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基于自噬和中医阴阳微观联系探讨非酒精性脂肪肝病的防治
1
作者 周晓玲 阮博文 +5 位作者 冯丽娟 覃凤传 磨奕玲 刘琳 吴腾 无 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第9期7-10,共4页
非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)已成为全球最常见的慢性肝病,发病率逐年上升,除了对肝脏本身造成严重损伤外,还是全身代谢性疾病及心脑血管疾病的独立危险因素。自噬是NAFLD发病的一个重要自我保护机制... 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)已成为全球最常见的慢性肝病,发病率逐年上升,除了对肝脏本身造成严重损伤外,还是全身代谢性疾病及心脑血管疾病的独立危险因素。自噬是NAFLD发病的一个重要自我保护机制。根据中医“取类比象”思想,中医认为“阳虚阴盛”导致NAFLD的发病病机与自噬导致NAFLD的发病机制相类似。因此,从生理、病理、诊治等方面分析NAFLD中阴阳与自噬之间联系。深入微观层面运用自噬与中医阴阳联系诱导恢复机体“阴阳平衡”指导NAFLD治疗,即恢复自噬功能(阳)、减少脂滴沉积(痰湿、瘀血等阴邪),为本病的理论研究及临床防治提供参考。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 自噬 阳虚阴盛 阴阳平衡
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宣肺止嗽合剂对感染后咳嗽(风邪犯肺证)中医证候和生活质量的影响观察:一项随机、安慰剂对照、双盲、多中心临床研究 被引量：15
2
作者 张洪春 杨道文 +19 位作者 崔红生 高峰 封继宏 杨佩兰 罗光伟 朱佳 李明 郭栋伟 梁爱武 何咏 耿立梅 林志成 黄燕 刘杰军 赵建清 邝敏 苏海华 李兴芳 吕红霞 钱双喜 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第7期1-5,共5页
目的评价宣肺止嗽合剂对感染后咳嗽(风邪犯肺证)中医证候和生活质量的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心的试验,纳入240例患者,按1∶1的比例分为试验组120例和对照组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照组口服宣肺止嗽合剂... 目的评价宣肺止嗽合剂对感染后咳嗽(风邪犯肺证)中医证候和生活质量的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心的试验,纳入240例患者,按1∶1的比例分为试验组120例和对照组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照组口服宣肺止嗽合剂模拟剂,两组均20 mL/次,每日3次,疗程7 d。比较两组中医证候(日间咳嗽、夜间咳嗽、咳痰、咽痒)积分和莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(生理性得分、心理性得分、社会性得分和总分)评分,并采用全分析(full analysis set,FAS)集及符合方案(per protocol set,PPS)集进行分析。结果238例进入FAS集(试验组和对照组均为119例),227例进入PPS集(试验组114例、对照组113例)。PPS与FAS分析均显示,治疗后,两组中医证候积分降低,莱塞斯特咳嗽生命质量问卷评分升高,试验组改变更为明显(P<0.01)。两组上述指标在治疗后、治疗后-基线的差值均有统计学意义(P<0.01)。结论宣肺止嗽合剂可以明显改善感染后咳嗽(风邪犯肺型)患者中医证候,提高其生活质量。 展开更多
关键词 感染后咳嗽 风邪犯肺 宣肺止嗽合剂 中医证候 生活质量
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四磨汤口服液治疗功能性消化不良餐后不适综合征的多中心临床研究 被引量：3
3
作者 王凤云 陆芳 +29 位作者 肖英莲 王捷虹 穆恒 张志杰 丁少华 朱莹 徐寅 符佳 任顺平 李宝乐 李娜 贺涛 陈伟红 李延萍 杨小军 杨倩 白海燕 徐进康 张昕琰 钱陈洁 周正华 冀建斌 高会斌 王晓静 梁丹红 袁瑞兴 柯晓 黄铭涵 陈旻湖 唐旭东 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期6-11,共6页
目的评价四磨汤口服液治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)餐后不适综合征(post-prandial distress syndrome,PDS)的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,在12个平行中心进行观察,将240例患者分为试验组和对照... 目的评价四磨汤口服液治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)餐后不适综合征(post-prandial distress syndrome,PDS)的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,在12个平行中心进行观察,将240例患者分为试验组和对照组,每组120例。试验组口服四磨汤口服液,对照组口服四磨汤口服液模拟剂,疗程均为4周。比较两组PDS症状改善率、FD其他单项症状评分、总体评价量表、医院焦虑抑郁量表、功能性消化不良生存质量量表及安全性。有效性评价采用全分析(full analysis set,FAS)集及符合方案(per protocol set,PPS)集分析,安全性指标以安全性(safety set,SS)集分析。结果237例患者进入FAS集(试验组118例,对照组119例);220例进入PPS集(试验组112例,对照组108例);239例进入SS集(试验组120例,对照组119例)。FAS和PPS分析均显示,治疗4周后,试验组餐后不适综合征、餐后饱胀不适、早饱感的应答率高于对照组;餐后不适综合征、餐后饱胀不适视觉模拟(visual analogue scale/score,VAS)评分的下降值大于对照组;总体评价量表(overall treatment evaluation scale,OTE)症状改善比例高于对照组(P<0.05)。FAS分析显示,治疗后试验组胃部烧灼感、反酸、排便不畅快症状的应答率高于对照组,胃部烧灼感症状VAS评分下降值大于对照组(P<0.05);PPS分析显示,治疗后试验组胃部烧灼感、排便不畅快症状的应答率均高于对照组,胃部疼痛、胃部烧灼感、排便不畅快症状VAS评分的下降值大于对照组(P<0.05)。试验组出现不良反应1例,对照组2例,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论四磨汤口服液治疗功能性消化不良餐后不适综合征临床疗效确切,安全性较好。 展开更多
关键词 四磨汤口服液 功能性消化不良 餐后不适综合征 安全性 有效性
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宣肺止嗽合剂治疗急性支气管炎(风邪犯肺证)的有效性及安全性的随机、安慰剂对照、双盲、多中心临床研究 被引量：2
4
作者 杨道文 张洪春 +19 位作者 崔红生 高峰 封继宏 杨佩兰 罗光伟 朱佳 李明 郭栋伟 梁爱武 何咏 耿立梅 林志成 黄燕 刘杰军 赵建清 邝敏 苏海华 李兴芳 令乾 吕红霞 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期5-10,共6页
目的评价宣肺止嗽合剂治疗急性支气管炎(风邪犯肺证)的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,在19个平行中心进行观察,将240例急性支气管炎(风邪犯肺证)患者分为试验组和对照组,每组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照... 目的评价宣肺止嗽合剂治疗急性支气管炎(风邪犯肺证)的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,在19个平行中心进行观察,将240例急性支气管炎(风邪犯肺证)患者分为试验组和对照组,每组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照组口服宣肺止嗽合剂模拟剂,疗程均为7 d。比较两组咳嗽视觉模拟(VAS)评分、咳嗽缓解和消失情况、临床疗效和安全性。结果最终完成试验者232例,其中试验组118例,对照组114例。治疗后,两组咳嗽VAS评分降低,且试验组降低更为明显,两组上述指标在治疗第4天后较基线的差值、治疗后较基线的差值均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。试验组咳嗽缓解率及消失率均明显高于对照组(P<0.01)。PPS与FAS分析结果一致。试验组治疗有效率为97.44%(FAS)和97.37%(PPS),高于对照组的81.42%(FAS)和81.25%(PPS)(P<0.001)。两组患者一般生命体征和实验室检测指标治疗前后均无显著性差异(P>0.05)。试验组7名受试者发生11例次不良事件,对照组4名受试者发生4例次不良事件,组间差异无统计学意义(P>0.05)。经分析,上述不良事件均可能与试验药物无关。结论宣肺止嗽合剂治疗急性支气管炎(风邪犯肺证)临床疗效确切,可有效改善患者咳嗽症状,安全性较好。 展开更多
关键词 宣肺止嗽合剂 急性支气管炎 风邪犯肺 安全性 有效性
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化痰理肺定喘汤治疗痰热壅肺型慢阻肺的随机对照研究 被引量：1
5
作者 邱璇 黄海屏 +1 位作者 韩晓瑜 李苏舒 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第4期130-134,共5页
目的探讨化痰理肺定喘汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选取90例2020年1月-2022年12月柳州市中医医院呼吸内科收治的痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分配原则将其分为A组(45例)和B组(45例)。... 目的探讨化痰理肺定喘汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选取90例2020年1月-2022年12月柳州市中医医院呼吸内科收治的痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分配原则将其分为A组(45例)和B组(45例)。A组根据痰培养结果给予相应抗炎、抗感染治疗,B组在A组基础上给予化痰理肺定喘汤进行治疗,两组均连续治疗2周。比较两组治疗2周后临床疗效,治疗前、治疗2周后中医证候积分、肺功能、血气分析指标,治疗期间不良反应发生情况。结果B组治疗2周后的总有效率(95.56%)高于A组(80.00%);治疗2周后,两组咯痰、咳嗽、气短、喘息、哮鸣音各项评分、二氧化碳分压(PaCO_(2))、碱剩余(alkali surplus,BE)、呼吸指数(respiratory index,RI)水平与治疗前比较均降低,B组低于A组,两组最大通气量(maximum ventilation volume,MVV)、肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow rate,PEF)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平与治疗前比较均升高,B组高于A组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论化痰理肺定喘汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病可有效调节患者血气指标,改善肺功能,进而可促进患者症状的改善,提高疗效,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 化痰理肺定喘汤 痰热壅肺型 临床疗效 中医证候 肺功能 安全性
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电针刺激对脊髓损伤大鼠神经再生可塑性研究
6
作者 易姣君 石鹏 周宾宾 《世界中医药》 北大核心 2025年第7期1143-1148,共6页
目的:通过电针刺激脊髓损伤(SCI)大鼠督脉穴、足阳明胃经穴,探讨“同病异治”理论指导下电针刺激对脊髓损伤修复的影响。方法:将120只斯泼累格·多雷(SD)大鼠以随机数字表法随机分为5组:督脉电针组、足阳明胃经电针组、混合电针组... 目的:通过电针刺激脊髓损伤(SCI)大鼠督脉穴、足阳明胃经穴,探讨“同病异治”理论指导下电针刺激对脊髓损伤修复的影响。方法:将120只斯泼累格·多雷(SD)大鼠以随机数字表法随机分为5组:督脉电针组、足阳明胃经电针组、混合电针组、损伤对照组和假手术组,每组24只,每个组再采用随机数字表法随机分为干预前组、治疗后7 d组、14 d组、21 d组,每亚组6只,以脊髓损伤运动功能评价工具BBB评分直观角度观察SCI大鼠下肢运动功能恢复,以免疫组化、透射电镜微观形态下观察细胞形态变化。结果:与损伤对照组比较,足阳明胃经电针组、督脉电针组和混合电针组随着时间的增加,BBB评分均有一定程度的升高,各时间点和损伤对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中混合电针组升高最为明显。随着时间的推移,SCI细胞出血、炎症、脂肪变逐渐减少,SCI细胞形态逐渐修复。结论:不同经络、穴位在不同时间点的电针刺激可改善SCI大鼠BBB评分,减少出血、炎症渗出及脂肪变性,修复细胞形态,促进脊髓神经细胞再生,证明中医“同病异治”理论在神经再生康复方面具有指导意义。 展开更多
关键词 中医 同病异治 电针 足阳明胃经 督脉 脊髓损伤 神经可塑性 大鼠
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基于NLRP3炎症小体的多发性硬化症病理机制研究进展
7
作者 黄思华 周哲屹 +2 位作者 王硕 钟俊伟 晏洪恩 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第8期158-167,共10页
多发性硬化症(MS)的核心特性在于中枢神经系统的炎症性脱髓鞘变化,属于一种自我免疫性的病症,其显著的症状包括在大脑、视神经及脊髓内的髓鞘遭受破裂,并且轴突也会受到影响。目前疾病产生的原因及机理尚不明确,在遗传和环境因素的共同... 多发性硬化症(MS)的核心特性在于中枢神经系统的炎症性脱髓鞘变化,属于一种自我免疫性的病症,其显著的症状包括在大脑、视神经及脊髓内的髓鞘遭受破裂,并且轴突也会受到影响。目前疾病产生的原因及机理尚不明确,在遗传和环境因素的共同影响下,多种因素相互作用,可能通过自身免疫机制引发疾病。最新研究提示NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3),即NLRP3炎症小体,它的异常激活可能影响MS的发病。鉴于此,笔者通过查阅近十年的相关文献,综述了NLRP3的相关机制以及激活过程、NLRP3与MS间存在的联系,以期为MS的发生发展、相关治疗及作用机制的深入研究提供参考。 展开更多
关键词 多发性硬化症 NLRP3 药物治疗 实验性自身免疫性脑脊髓炎
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加味当归芍药散治疗肝郁脾虚证慢性乙型肝炎患者临床疗效研究
8
作者 叶剑 王建超 +1 位作者 李泽鹏 张志杰 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第9期123-126,共4页
目的研究加味当归芍药散对肝郁脾虚证慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法用随机数字表法将2020年6月-2022年6月柳州市中医医院收治的80例肝郁脾虚证慢性乙型肝炎患者分为对照组、观察组,每组40例;对照组予恩替卡韦胶囊0.5 mg/d治疗,观察... 目的研究加味当归芍药散对肝郁脾虚证慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法用随机数字表法将2020年6月-2022年6月柳州市中医医院收治的80例肝郁脾虚证慢性乙型肝炎患者分为对照组、观察组,每组40例;对照组予恩替卡韦胶囊0.5 mg/d治疗,观察组在对照组治疗基础上予加味当归芍药散治疗。比较两组患者治疗前和治疗后无创肝纤维化指标[天门冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)、肝纤维化4因子指数(fibrosis 4 score,FIB4)、红细胞分布宽度/血小板计数比值(red blood cell distribution width/platelet count ratio,RPR)、肝脏硬度值测定(liver stiffness measurements,LSM)],Th1型细胞因子[干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)]和Th2型细胞因子[白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)],氧化应激[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)],心理状态评价[抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)]和生存质量评价[WHO生存质量测定量表(QOL-BREF)、慢性肝病特异性量表(chronic liver disease questionnaire,CLDQ)],中医证候积分及总有效率。结果对照组顺利出组38例,观察组顺利出组37例;观察组治疗总有效率为89.19%(33/37),显著高于对照组总有效率76.32%(29/38)(P<0.05);治疗后,两组患者APRI、FIB4、RPR及LSM与治疗前比较显著降低(P<0.05),并且观察组各项指标的改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者Th1型细胞因子、IFN-γ/IL-4比值与治疗前比较显著升高(P<0.05),Th2型细胞因子与治疗前比较显著降低(P<0.05),并且观察组Th1型、Th2型细胞因子的改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者SOD、GSH-Px与治疗前比较显著升高(P<0.05),MDA与治疗前比较显著降低(P<0.05),并且观察组氧化应激指标的改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者SDS、SAS、证候积分与治疗前比较显著降低(P<0.05),QOL-BREF、CLDQ与治疗前比较显著升高(P<0.05),并且观察组心理状态、生存质量和证候积分的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论在常规使用恩替卡韦胶囊抗病毒的基础上,采用加味当归芍药散治疗肝郁脾虚证慢性乙型肝炎患者的疗效显著,具有调节Th1/Th2细胞因子失衡、减轻氧化应激和抗肝脏纤维化的作用,能改善患者症状、提高生活质量。 展开更多
关键词 加味当归芍药散 慢性乙型肝炎 临床疗效
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加味济生肾气汤调控HIF-1α/Notch通路改善缺氧抗肝硬化的机制研究
9
作者 磨奕玲 周晓玲 +6 位作者 刘琳 孙东琪 吴腾 罗艺 阮博文 王月明 贾瑶 《中国比较医学杂志》 北大核心 2025年第2期1-12,共12页
目的探究加味济生肾气汤改善缺氧微环境抗肝硬化的机制。方法体内实验用CCl4诱导制备大鼠肝硬化模型,设置正常组、模型组、秋水仙碱组和加味济生肾气汤低、中、高剂量(JWJSSQ low/medium/high-dose)组。HE染色和Masson染色观察各组大鼠... 目的探究加味济生肾气汤改善缺氧微环境抗肝硬化的机制。方法体内实验用CCl4诱导制备大鼠肝硬化模型,设置正常组、模型组、秋水仙碱组和加味济生肾气汤低、中、高剂量(JWJSSQ low/medium/high-dose)组。HE染色和Masson染色观察各组大鼠肝组织病理改变;试剂盒检测各组大鼠血清肝功能变化;ELISA检测各组大鼠透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(procollagenⅢ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(collagen typeⅣ,COL4)水平;Western blot检测大鼠缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、Notch1、Jagged1、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)蛋白表达。体外实验以HSC-T6细胞为研究对象,CCK-8法筛选出CoCl2培养细胞最适宜(100μmol/L、200μmol/L、400μmol/L、600μmol/L和800μmol/L)浓度及含药血清(5%、10%、15%和20%)最佳干预浓度;划痕试验检测各组细胞迁移能力;流式细胞术检测各组细胞凋亡率变化;Western blot检测各组细胞内HIF-1α、Notch1、Jagged1、α-SMA、基质金属蛋白酶9(MMP9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)蛋白表达情况。结果体内实验:与正常组比较,模型组大鼠肝肿胀、炎性细胞浸润和胶原沉积明显增多,假小叶出现,血清ALT、AST、HA、LN、PCⅢ、COL4水平明显增高,ALB显著降低,肝组织HIF-1α、Notch1、Jagged1、α-SMA蛋白表达明显升高(P<0.01),与模型组比较,各治疗组大鼠肝肿胀、炎性细胞浸润和胶原沉积明显减少,纤维化程度减轻,血清ALT、AST、HA、LN、PCIII、COL4水平明显降低,ALB显著增高,肝组织HIF-1α、Notch1、Jagged1、α-SMA蛋白表达均有不同程度降低(P<0.05);体外实验:缺氧能够促进HSC-T6迁移,减少HSC-T6凋亡,并提高HIF-1α、Notch1、Jagged1、α-SMA、TIMP-1蛋白表达,降低MMP9蛋白表达(P<0.01),加味济生肾气汤含药血清能够抑制HSC-T6迁移,促进HSC-T6凋亡,并降低HIF-1α、Notch1、Jagged1、α-SMA、TIMP-1蛋白表达,升高MMP9蛋白表达(P<0.01),但其对HSC-T6细胞活化抑制的作用可被HIF-1α激动剂DMOG逆转。结论加味济生肾气汤能够通过HIF-1α/Notch通路改善缺氧微环境,进而发挥抗肝硬化的作用。 展开更多
关键词 肝硬化 肝星状细胞 加味济生肾气汤 缺氧微环境 缺氧诱导因子-1Α
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联合临床病理特征和基因检测结果分析左右半结直肠癌差异的真实世界研究
10
作者 尚文颖 龙蝶 陈海辉 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第1期48-52,共5页
目的探讨左右半结直肠癌(CRC)在临床病理特征和基因表达层面的异质性,为个体化治疗提供依据。方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院在2020年7月至2023年8月收治的186例左右半CRC患者的临床资料、二代测序(NGS)技术检测结果及治疗方案... 目的探讨左右半结直肠癌(CRC)在临床病理特征和基因表达层面的异质性,为个体化治疗提供依据。方法回顾性分析广西医科大学第四附属医院在2020年7月至2023年8月收治的186例左右半CRC患者的临床资料、二代测序(NGS)技术检测结果及治疗方案,依照解剖学部位,分为左半CRC(134例)和右半CRC(52例),采用SPSS24.0软件进行临床病理特征数据分析,采用Kaplan-Meier法绘制左右半CRC患者的生存曲线,总生存期比较采用Log-rank检验。比较左半结直肠癌与右半结直肠癌患者临床病理特征、二代测序技术检测结果及预后差异。结果(1)在临床病理特征方面:左、右半CRC患者在性别、是否远处转移、ECOG评分、TNM分期和CEA、CA19-9中差异无统计学意义(P>0.05),但在年龄上差异有统计学意义(P<0.05)。左半CRC男性患者占比更多,而右半CRC患者在年龄上更大。(2)在基因突变特征方面:NRAS、BRAF及APC基因突变频率在左右半CRC中差异无统计学意义(P>0.05);然而,右半CRC患者中PIK3CA、SMAD4基因突变频率及MSI状态显著高于左半CRC患者且差异有统计学意义(P<0.05),而左半CRC患者的TP53基因突变频率高于右半CRC且差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在预后分析中,对患者进行3年随访两组患者的总体生存率(OS)无显著差异。结论左右半结直肠癌在临床病理特征不尽相同尤其是基因表达方面存在显著差异,提示应在临床诊治中采用差异化策略,以实现个体化、精准化治疗。这一差异化管理策略有助于更全面地理解疾病的异质性,并为精准医学在结直肠癌中的应用提供理论支持和实践指导。 展开更多
关键词 左右半结直肠癌 临床病理特征 基因检测 异质性分析
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中医外治法在胃食管反流病的应用现状与研究进展 被引量：7
11
作者 陈峭 周晓玲 +4 位作者 唐旭东 张北华 罗诗雨 丁少华 张志杰 《世界中医药》 CAS 2022年第15期2138-2142,共5页
随着胃食管反流病发病率的逐年升高,其治疗越来越受到重视,然而现代医学对胃食管反流病尚无理想的治疗方案。中医外治法是与内治(口服给药)相对而言的特色治疗方法,在临床应用中对胃食管反流病的治疗显示出了确切的疗效,近年来越发受到... 随着胃食管反流病发病率的逐年升高,其治疗越来越受到重视,然而现代医学对胃食管反流病尚无理想的治疗方案。中医外治法是与内治(口服给药)相对而言的特色治疗方法,在临床应用中对胃食管反流病的治疗显示出了确切的疗效,近年来越发受到医学界的重视。现归纳了包括针刺类、灸类、推拿类等常用中医外治法在胃食管反流病临床中的应用现状与研究进展,以期为胃食管反流病的临床诊治提供些许借鉴。 展开更多
关键词 胃食管反流病 中医外治法 研究进展 综述
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特发性膜性肾病中医临床实践指南(2021) 被引量：59
12
作者 中华中医药学会肾病分会 广东省中医药学会肾病专业委员会 +2 位作者 杨丽虹 苏佩玲 包崑 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第6期647-659,共13页
特发性膜性肾病占我国肾小球疾病的24.9%,已跃居第二位且比例有逐年增高趋势。中医药治疗已广泛应用于特发性膜性肾病的临床实践中,然而目前尚无中医治疗膜性肾病的循证实践指南。本指南按照国际指南制订方法与步骤,证据质量及推荐意见... 特发性膜性肾病占我国肾小球疾病的24.9%,已跃居第二位且比例有逐年增高趋势。中医药治疗已广泛应用于特发性膜性肾病的临床实践中,然而目前尚无中医治疗膜性肾病的循证实践指南。本指南按照国际指南制订方法与步骤,证据质量及推荐意见强度使用GRADE方法,通过访谈国医大师以及广东省名中医,确定指南范围、形成临床问题提纲;基于访谈结果和现有中西医肾病指南、权威教材以及临床研究文献的系统梳理和回顾的结果拟定临床问题、膜性肾病临床疗效评价指标以及中医证型的调查清单,在全国范围内进行专家调查;然后针对临床问题检索到的证据进行质量评价,并举行专家共识会议,最终形成关于中医治疗特发性膜性肾病的10条推荐意见。本指南聚焦于中医治疗特发性膜性肾病的临床实践,适用于各级中医/中西医结合医疗机构以及开展中医药服务的医疗机构及医务工作者。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性 特发性膜性肾病 中医学 中医药疗法 循证实践 诊疗指南
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中医外治法在慢性萎缩性胃炎中的应用研究进展 被引量：18
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作者 邢建菲 苏倩奕 +4 位作者 吴海新 梁诗露 杨清 宋梓钰 陈峭 《世界中医药》 CAS 2023年第1期137-140,共4页
慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见的慢性疾病,被认为是胃癌癌前病变,严重危害人类健康。如何有效促进胃黏膜的修复、抑制腺体的萎缩、阻断癌变是临床研究的热点。目前西医尚缺乏特效的治疗手段,近年来,大量研究结果表明,中医外治法在... 慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见的慢性疾病,被认为是胃癌癌前病变,严重危害人类健康。如何有效促进胃黏膜的修复、抑制腺体的萎缩、阻断癌变是临床研究的热点。目前西医尚缺乏特效的治疗手段,近年来,大量研究结果表明,中医外治法在治疗CAG方面取得了显著成果,且具有简、便、效、廉等优势,深受患者青睐。现查阅近年来包括针刺法、灸法及贴敷法等在内的常用中医外治法治疗CAG的相关文献并进行综述,以期为临床治疗该病提供参考。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 中医外治法 临床应用 研究进展 针刺法 灸法 贴敷法
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中医定向透药治疗仪对癌性疼痛患者疼痛及生命质量影响 被引量：23
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作者 孙丕云 陈燕华 +4 位作者 冯驭臣 郭会 余璧含 梁艳艳 冯献斌 《世界中医药》 CAS 2022年第8期1114-1117,共4页
目的:探究中医定向透药治疗仪对癌性疼痛患者疼痛及生命质量的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月柳州市中医医院肿瘤科收治的癌性疼痛患者120例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采取三阶梯止痛疗法... 目的:探究中医定向透药治疗仪对癌性疼痛患者疼痛及生命质量的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月柳州市中医医院肿瘤科收治的癌性疼痛患者120例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采取三阶梯止痛疗法治疗,观察组采取中医定向透药治疗仪治疗,观察患者治疗后疼痛分级情况变化、治疗后1 d、治疗后7 d、治疗后14 d、2组患者疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS)情况、镇痛起效时间、疼痛缓解持续时间、治疗前后爆发痛发作次数变化、美国东部肿瘤协作组体力状态评分表(ECOG)变化、治疗不良反应情况。结果:治疗前,2组患者疼痛分级情况、爆发痛发作次数、ECOG评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者疼痛分级情况、爆发痛发作次数、ECOG评分等指标均改善,观察组患者治疗后疼痛分级情况、爆发痛发作次数、ECOG评分等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1 d,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7 d、治疗后14 d,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者镇痛起效时间、疼痛缓解持续时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组出现1例便秘,1例恶心;观察组出现1例嗜睡,1例便秘,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医定向透药治疗仪可减轻癌性疼痛患者疼痛,提升其生命质量。 展开更多
关键词 癌性疼痛 三阶梯止痛疗法 中医定向透药治疗仪 爆发痛发作次数 疼痛分级 疼痛评分 体力状态评分 不良反应
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宣肺止嗽合剂治疗急性支气管炎(风邪犯肺证)随机双盲多中心研究 被引量：4
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作者 张洪春 杨道文 +19 位作者 崔红生 高峰 封继宏 杨佩兰 罗光伟 朱佳 李明 郭栋伟 梁爱武 何咏 耿立梅 林志成 黄燕 刘杰军 赵建清 邝敏 苏海华 李兴芳 吕红霞 康永红 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第8期7-11,共5页
目的观察宣肺止嗽合剂对急性支气管炎(风邪犯肺证)患者中医证候及生活质量的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,在19个平行中心进行观察,将240例急性支气管炎(风邪犯肺证)患者分为试验组和对照组,每组120例。试验组口服宣肺止... 目的观察宣肺止嗽合剂对急性支气管炎(风邪犯肺证)患者中医证候及生活质量的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究,在19个平行中心进行观察,将240例急性支气管炎(风邪犯肺证)患者分为试验组和对照组,每组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照组口服宣肺止嗽合剂模拟剂,疗程均为7 d。比较两组中医证候(日间咳嗽、夜间咳嗽、咳痰、咽痒)积分和莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(the Leicester cough questionnaire,LCQ)评分。结果最终完成试验者232例,其中试验组118例,对照组114例。治疗后,两组中医证候积分降低,LCQ中生理性得分、心理性得分、社会性得分和总分均升高,试验组改变更为明显(P<0.01)。两组上述指标在治疗后、治疗后较基线的差值均有统计学意义(P<0.01)。全分析集(full analysis set,FAS)及符合方案集(per protocol set,PPS)结果一致。结论宣肺止嗽合剂可以明显改善急性支气管炎(风邪犯肺证)患者中医证候,提高其生活质量。 展开更多
关键词 宣肺止嗽合剂 急性支气管炎 风邪犯肺 中医证候 生活质量
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宣肺止嗽合剂治疗感染后咳嗽(风邪犯肺证)的有效性及安全性的随机、安慰剂对照、双盲、多中心临床研究 被引量：3
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作者 杨道文 张洪春 +19 位作者 崔红生 高峰 封继宏 杨佩兰 罗光伟 朱佳 李明 郭栋伟 梁爱武 何咏 耿立梅 林志成 黄燕 刘杰军 赵建清 邝敏 苏海华 李兴芳 李珺飞 吕红霞 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期72-78,共7页
目的评价宣肺止嗽合剂治疗感染后咳嗽(风邪犯肺证)的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心的试验,纳入240例患者,按1∶1的比例分为试验组120例和对照组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照组口服宣肺止嗽合剂模拟剂... 目的评价宣肺止嗽合剂治疗感染后咳嗽(风邪犯肺证)的安全性和有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心的试验,纳入240例患者,按1∶1的比例分为试验组120例和对照组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照组口服宣肺止嗽合剂模拟剂,两组均20 mL/次,每日3次,疗程7 d。比较两组患者咳嗽视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分、咳嗽缓解和消失情况、临床疗效及用药安全性。结果有效性评价采用全分析(full analysis set,FAS)集及符合方案(per protocol set,PPS)集分析,安全性指标以安全性(safety set,SS)集进行分析。结果240例患者均进入SS集,238例进入FAS集(试验组和对照组均为119例),227例进入PPS集(试验组114例、对照组113例)。PPS与FAS分析均显示两组咳嗽VAS评分治疗后均较本组基线下降,且试验组下降更为明显(P<0.01)。试验组咳嗽缓解率及消失率、治疗有效率均明显高于对照组(P<0.01),试验组咳嗽缓解时间短于对照组(P<0.05)。试验组2例患者发生2例次不良事件,对照组3例患者发生5例次不良事件,组间差异无统计学意义(P>0.05)。经分析,上述不良事件与试验药物可能无关或肯定无关。结论宣肺止嗽合剂治疗感染后咳嗽(风邪犯肺证)疗效确切,安全性较高。 展开更多
关键词 宣肺止嗽合剂 感染后咳嗽 风邪犯肺 安全性 有效性
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快胃片治疗慢性浅表性胃炎临床应用专家共识
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作者 赵迎盼 张北华 +14 位作者 李军祥 温艳东 李延萍 杨倩 刘力 赵文霞 刘凤斌 杨晋翔 柯晓 张英羽 付万发 杨祖福 徐陆周 张志杰 唐旭东 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第12期252-258,共7页
快胃片具有制酸和胃、收敛止痛的功效,是临床治疗慢性浅表性胃炎的常用药物,共识基于临床医生问卷调查和系统文献检索,由42位国内中西医临床、方法学、药学等专家共同研制。证据考虑质量、疗效、安全性、经济性、患者可接受性及其他等方... 快胃片具有制酸和胃、收敛止痛的功效,是临床治疗慢性浅表性胃炎的常用药物,共识基于临床医生问卷调查和系统文献检索,由42位国内中西医临床、方法学、药学等专家共同研制。证据考虑质量、疗效、安全性、经济性、患者可接受性及其他等方面,推荐标准采用GRADE分级系统,采用名义组法形成共识意见。针对快胃片在慢性浅表性胃炎的应用,共识就其疗效、用法、用量、联合用药、疗程、安全性等进行了推荐或建议。此外,组织专家会议进行集中讨论,并使用函审方式广泛征求全国同行意见,力求为临床合理用药提供科学依据。 展开更多
关键词 快胃片 慢性浅表性胃炎 中成药 专家共识
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影像组学在结直肠癌诊断的研究现状与展望 被引量：5
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作者 龙蝶 华丽 +1 位作者 陈绍俊 陈海辉 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期211-217,229,共8页
影像组学通过挖掘大量人眼无法识别的信息,能够帮助识别传统影像难以鉴别的病变,提供更多关于肿瘤生物学行为的信息,帮助临床医生更加准确地判断肿瘤的临床分期和指导治疗方案的选择。文章结合结直肠癌病理诊断和分期,分别对影像组学在... 影像组学通过挖掘大量人眼无法识别的信息,能够帮助识别传统影像难以鉴别的病变,提供更多关于肿瘤生物学行为的信息,帮助临床医生更加准确地判断肿瘤的临床分期和指导治疗方案的选择。文章结合结直肠癌病理诊断和分期,分别对影像组学在结直肠癌中诊断的价值进行综述,以期为结直肠癌的诊断提供新的研究方向。 展开更多
关键词 结直肠癌 影像组学 诊断 磁共振成像
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温胃阳汤对功能性消化不良大鼠肥大细胞活化及SCF/c-Kit信号通路的影响 被引量：1
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作者 税典奎 黎舒婷 +4 位作者 黄慧花 龙海华 杨健 罗诗雨 覃凌娜 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期74-80,共7页
目的:基于肥大细胞活化及干细胞因子(stem cell factor,SCF)/受体酪氨酸激酶c-Kit信号通路探讨温胃阳汤治疗大鼠功能性消化不良的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为空白组,模型组,雷尼替丁组及温胃阳汤低、中、高剂量组,每组10只。... 目的:基于肥大细胞活化及干细胞因子(stem cell factor,SCF)/受体酪氨酸激酶c-Kit信号通路探讨温胃阳汤治疗大鼠功能性消化不良的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为空白组,模型组,雷尼替丁组及温胃阳汤低、中、高剂量组,每组10只。空白组大鼠不予造模,其他各组采用夹尾刺激加不规则喂养复合番泻叶法建立大鼠功能性消化不良模型,模型建立后,空白组及模型组灌胃给予生理盐水,温胃阳汤低、中、高剂量组和雷尼替丁组则分别用温胃阳汤(0.743 g/mL、1.485 g/mL和2.970 g/mL)及盐酸雷尼替丁胶囊(3 g/L)灌胃。治疗结束后,以碳墨推进法测定小肠推进率;采用甲苯胺蓝染色观察大鼠十二指肠组织肥大细胞并计数;ELISA测定大鼠十二指肠中肥大细胞类胰蛋白酶(mast cell tryptase,MCT)和组胺(histamine,HA)的含量;RT-qPCR检测十二指肠中SCF和c-Kit mRNA的表达;Western blot和免疫组化检测十二指肠中SCF和c-Kit蛋白的表达水平。结果:与模型组相比,温胃阳汤治疗显著提高大鼠的小肠推进率(P<0.05);ELISA结果显示,温胃阳汤治疗可减少大鼠十二指肠黏膜组织肥大细胞数量及MCT和HA含量(P<0.05);Western blot和免疫组化结果表明,温胃阳汤治疗可上调大鼠十二指肠组织c-Kit和SCF蛋白的表达水平(P<0.05),增加SCF和c-Kit阳性细胞数(P<0.05);RT-qPCR结果显示,WWYD治疗可上调大鼠十二指肠组织c-Kit和SCF mRNA的表达(P<0.01)。而且,小肠推进率分别与MCT和HA含量呈负相关,与SCF和c-Kit的表达呈正相关。结论:温胃阳汤能促进大鼠十二指肠动力,其作用机制可能与抑制大鼠十二指肠MCT和HA的生成,及激活SCF/c-Kit信号通路有关。 展开更多
关键词 功能性消化不良 温胃阳汤 肥大细胞 SCF/c-Kit信号通路 十二指肠
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NLRP3炎症小体介导的肝纤维化炎症反应及激活机制研究进展 被引量：4
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作者 梁甜 周琳 周晓玲 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期636-639,共4页
肝纤维化是大多数慢性肝脏疾病向肝硬化进展的必经病理过程,与肝细胞再生、肝脏炎症反应共同构成机体抗损伤反应。NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性小体作为机体先天固有免疫系统的感受器,能识别病原体或损伤相关分子模式,介... 肝纤维化是大多数慢性肝脏疾病向肝硬化进展的必经病理过程,与肝细胞再生、肝脏炎症反应共同构成机体抗损伤反应。NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性小体作为机体先天固有免疫系统的感受器,能识别病原体或损伤相关分子模式,介导信号传导分泌和产生(如细胞因子),这些刺激物通过破坏细胞内稳态,参与肝脏不同细胞炎症反应,调节肝纤维化病理生理过程。该文对近5年来NLRP3炎症小体介导的肝纤维化炎症反应和激活机制的研究进展进行综述,为相关研究提供借鉴。 展开更多
关键词 肝纤维化 炎症反应 NLRP3炎症小体 激活机制
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