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口腔颌面部肿瘤术后言语障碍的评估和康复管理专家共识 被引量：1
1
作者 李小莹 孙沫逸 +22 位作者 郭伟 唐瞻贵 李龙江 任国欣 孙志军 尚伟 张杰 孟箭 李吉辰 杨凯 何悦 李春洁 秦力铮 李波 吴炜 梁秦龙 倪前伟 李建虎 杨向明 周小燕 杨帆 李家存 高涛 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第1期5-15,共11页
外科手术的进步使许多口腔颌面部肿瘤患者能够得到有效的治疗,但术后由于发音器官的缺损和组织瓣修复的代偿功能不足可能出现咀嚼、吞咽和言语障碍等问题。尤其是言语障碍,它使患者与他人沟通困难而感到孤立,不但影响患者的生活质量,还... 外科手术的进步使许多口腔颌面部肿瘤患者能够得到有效的治疗,但术后由于发音器官的缺损和组织瓣修复的代偿功能不足可能出现咀嚼、吞咽和言语障碍等问题。尤其是言语障碍,它使患者与他人沟通困难而感到孤立,不但影响患者的生活质量,还可能引发心理问题和社会交往障碍。尽管手术及放化疗引起言语功能障碍导致的生活质量下降等相关问题已得到大家广泛关注,但目前国内外针对口腔颌面部肿瘤术后合并言语障碍的问题尚未形成标准化通用的评估方法和规范的康复治疗管理指南或共识。在前期临床实践的基础上,结合口腔颌面肿瘤术后患者言语障碍的特点及总结颌面肿瘤外科和康复领域专家的临床经验,回顾和总结国内外相关文献,组织相关专家经共同讨论、修改,主要从言语障碍的评估和早期康复治疗管理的实施方案等核心内容方面达成共识,以期改善患者与言语相关的生活质量并提高口腔颌面肿瘤术后言语障碍的评估和康复治疗技术,为临床提供参考。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 言语障碍 评估和康复管理
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数字化技术在颌面部恶性肿瘤近距离照射治疗中的应用进展
2
作者 孙睿哲 倪前伟 高瞻 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第1期18-24,共7页
口腔颌面部恶性肿瘤因发病部位解剖结构复杂,特别强调个体化治疗。近距离照射治疗具有适形性高、剂量分布均匀等优势,因而越来越多地被应用于口腔颌面部恶性肿瘤的治疗中。数字可视化技术、3D打印技术等多项新型数字化技术已被用作近距... 口腔颌面部恶性肿瘤因发病部位解剖结构复杂,特别强调个体化治疗。近距离照射治疗具有适形性高、剂量分布均匀等优势,因而越来越多地被应用于口腔颌面部恶性肿瘤的治疗中。数字可视化技术、3D打印技术等多项新型数字化技术已被用作近距离照射治疗的辅助手段,用于术前方案设计、术中引导、全程剂量验证等多个环节。而人工智能、数字化病理技术仍处于试用阶段,有望在未来进一步优化近距离照射治疗模式,提高治疗有效性、安全性、可靠性,提升患者的生活质量水平。本文就数字化技术在口腔颌面部恶性肿瘤近距离照射治疗中的应用方面进行总结,为未来临床应用发展提供思路。 展开更多
关键词 口腔颌面部恶性肿瘤 近距离照射治疗 3D打印 数字化病理 人工智能
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基于Mimics软件三维颌面骨骼特征的测量与分析
3
作者 李鹏起 倪前伟 +4 位作者 马莉 吉格尔·赛义力汗 孙睿哲 谭颖徽 高瞻 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第5期685-691,共7页
目的:基于Mimics结合Matlab软件分析三维颌面骨骼几何特征。方法:纳入140例18~37岁健康男性,汉族99例,维吾尔族32例,其他民族9例,运用CT颌面骨骼扫描,应用Mimics软件结合Matlab软件测量数据,使用SPSS26.0软件分析不同骨性类型和不同民... 目的:基于Mimics结合Matlab软件分析三维颌面骨骼几何特征。方法:纳入140例18~37岁健康男性,汉族99例,维吾尔族32例,其他民族9例,运用CT颌面骨骼扫描,应用Mimics软件结合Matlab软件测量数据,使用SPSS26.0软件分析不同骨性类型和不同民族颌面部骨骼几何形态及其结构相关关系。结果:骨性分布特征显示,骨性Ⅰ类83例(59.3%),骨性Ⅱ类41例(29.3%)以及骨性Ⅲ类16例(11.4%),不同骨性类型在年龄、身高、鼻骨长、鼻骨高、上面宽、上面高、下颌联合高、下颌髁状突宽、下颌角宽无显著差异(P>0.05);相比骨性Ⅰ类和Ⅲ类,骨性Ⅱ类下颌体、下颌支以及下颌骨整体长度较短,而骨性Ⅱ类比骨性Ⅲ类硬腭更长、下颌骨顶角更大(P<0.05);骨性Ⅰ类和骨性Ⅲ类在各线距测量项目均无显著差异(P>0.05)。汉族人鼻骨高度小于维吾尔族人,而下颌联合高和下颌骨长大于维吾尔族人(P<0.05);颌面骨骼年龄与各测量项目均无相关性(P>0.05);ANB角与下颌体(r=-0.327)及下颌骨长(r=-0.322)呈负相关性。结论:不同骨性类型在鼻骨、面宽和面高无显著差异,骨性Ⅱ类具有较短的下颌体、下颌支以及下颌骨;维吾尔族人比汉族人鼻骨更高。 展开更多
关键词 颌面 CT扫描 MIMICS软件 三维测量
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负压封闭引流技术在口腔颌面头颈部火器伤救治中的相关研究进展
4
作者 黄孝泳 高瞻 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期18-22,共5页
口腔颌面头颈部火器伤是现代战争中的高发伤、常见伤,它具有着感染风险大,致死率高的特点。负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage, VSD)在临床中有着较为成熟的应用且疗效显著。近年来研究发现,VSD技术在火器伤救治中可以有效地促... 口腔颌面头颈部火器伤是现代战争中的高发伤、常见伤,它具有着感染风险大,致死率高的特点。负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage, VSD)在临床中有着较为成熟的应用且疗效显著。近年来研究发现,VSD技术在火器伤救治中可以有效地促进引流预防伤口感染,VSD有望成为口腔颌面头颈部火器伤救治中的优选方法。本文就VSD技术在口腔颌面头颈部火器伤救治的优势和研究进展做一综述。 展开更多
关键词 负压引流 火器伤 感染
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口咽鳞状细胞癌整合诊治专家共识
5
作者 孙沫逸 何宗轩 +27 位作者 倪前伟 李小莹 孔琳 席庆 郭伟 唐瞻贵 任国欣 孙志军 孟箭 张杰 李吉辰 何悦 李春洁 秦力铮 杨凯 韩冰 孙彦 陆海军 展晓红 郝大鹏 宋凯 徐豪越 卜令学 李洁莹 胡漫 徐名金 李昀 尚伟 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第3期293-304,共12页
口咽鳞状细胞癌(OPSCC)是原发于口咽黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口咽恶性肿瘤的90%以上。近年来HPV感染已成为口咽鳞癌的主要致病因素之一,HPV相关性口咽鳞癌的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势,严重威胁人类生命健康。因其生物学行为和... 口咽鳞状细胞癌(OPSCC)是原发于口咽黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口咽恶性肿瘤的90%以上。近年来HPV感染已成为口咽鳞癌的主要致病因素之一,HPV相关性口咽鳞癌的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势,严重威胁人类生命健康。因其生物学行为和临床特征与非HPV相关口咽鳞癌有显著差异,导致口咽鳞癌诊疗策略发生了重大变化。口咽鳞癌的预防筛查极具重要性,其诊疗流程涉及口腔颌面外科、耳鼻咽喉科、头颈外科、肿瘤科、影像科、病理科等多学科协同参与,专家组基于循证医学证据,经过共同讨论形成以“防筛诊治康”为脉络、贯穿口咽鳞癌患者全生命周期的整合诊治共识,为临床提供参考。 展开更多
关键词 口咽鳞状细胞癌 人乳头瘤病毒 多学科 整合诊治
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口腔鳞状细胞癌整合诊治专家共识
6
作者 孙沫逸 何宗轩 +31 位作者 徐豪越 李小莹 张杰 陆海军 展晓红 郝大鹏 白石柱 郭伟 唐瞻贵 任国欣 孟箭 孙志军 李吉辰 何悦 李春洁 秦力铮 杨凯 席庆 孔琳 韩冰 卜令学 冯元勇 宋凯 韩红钰 李洁莹 倪前伟 李昀 柴娟 杨小琛 胡漫 徐名金 尚伟 《实用口腔医学杂志》 北大核心 2025年第4期437-449,共13页
口腔鳞状细胞癌(OSCC)是原发于口腔黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上,其主要致病因素包括烟草使用、酗酒及咀嚼槟榔等,在我国发病率总体呈上升趋势,严重威胁国民健康。OSCC具有较高的局部侵袭性,早期诊断对改善预... 口腔鳞状细胞癌(OSCC)是原发于口腔黏膜鳞状上皮的恶性病变,占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上,其主要致病因素包括烟草使用、酗酒及咀嚼槟榔等,在我国发病率总体呈上升趋势,严重威胁国民健康。OSCC具有较高的局部侵袭性,早期诊断对改善预后至关重要。其诊疗涉及口腔颌面外科、头颈外科、肿瘤放疗科、肿瘤内科、修复重建科、影像科、病理科及营养支持团队等多学科紧密协作。鉴于口腔鳞癌疾病负担加重及多学科协作诊疗模式快速发展,专家组基于循证医学证据,经充分讨论形成以“防筛诊治康”为核心,覆盖口腔鳞癌患者全病程管理的整合诊治共识,旨在为临床实践提供规范化指导。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 多学科 整合诊治
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基于有限元分析鼻眶筛合并颧骨骨折生物力学机制
7
作者 马莉 李鹏起 +2 位作者 王继超 倪前伟 高瞻 《医用生物力学》 CSCD 北大核心 2024年第6期1066-1072,共7页
目的探究鼻眶筛合并颧骨骨折生物力学机制及面中部骨骼薄弱点,为颌面部特定区域的创伤防护提供理论依据。方法收集1名颅颌面骨骼正常的青年男性颅颌面CT数据,利用Mimics等软件三维重建人体颅颌面有限元模型,动态模拟以16 m/s及撞击部位... 目的探究鼻眶筛合并颧骨骨折生物力学机制及面中部骨骼薄弱点,为颌面部特定区域的创伤防护提供理论依据。方法收集1名颅颌面骨骼正常的青年男性颅颌面CT数据,利用Mimics等软件三维重建人体颅颌面有限元模型,动态模拟以16 m/s及撞击部位骨折临界速度撞击鼻骨、眶下缘内侧1/3、颧骨及眶上缘内侧1/3的情景,分析面中部不同部位在不同撞击速度下力的传导方向及骨骼生物力学变化。结果不同工况下,以16 m/s初始速度撞击眶下缘内侧1/3及眶上缘内侧1/3时,鼻眶筛区及颧骨处所承受的应力会显著增高,其数值甚至超过150 MPa的阈值;而在其他工况下,并未出现鼻眶筛区和颧骨应力同时超过150 MPa的现象。结论鼻眶筛合并颧骨骨折多与高冲量的撞击相关,高速撞击眶上缘内侧1/3及眶下缘内侧1/3处时,容易发生合并骨折。眶下壁是面中部的相对薄弱点。 展开更多
关键词 鼻眶筛 颧骨骨折 有限元方法
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快速降解的弹性体(PGS/PCL)人工血管重建肌性功能性颈动脉的实验研究 被引量：3
8
作者 杨欣 杨帆 +2 位作者 郭晓宝 吴炜 高瞻 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期647-652,共6页
目的:研究快速降解的弹性体PGS/PCL人工血管在体内改建为功能性肌性颈动脉的可能性。方法:体外构建PGS/PCL双层人工血管,植入大鼠颈动脉,12个月后取材,对新生血管进行评估。结果:12个月后,PGS/PCL人工血管改建成了与自体颈动脉结构和组... 目的:研究快速降解的弹性体PGS/PCL人工血管在体内改建为功能性肌性颈动脉的可能性。方法:体外构建PGS/PCL双层人工血管,植入大鼠颈动脉,12个月后取材,对新生血管进行评估。结果:12个月后,PGS/PCL人工血管改建成了与自体颈动脉结构和组织学方面均相似的细胞化的新生血管。结论:PGS/PCL人工血管在体内可以改建成为肌性、功能性的动脉血管。 展开更多
关键词 颈动脉重建 颈动脉置换 聚癸二酸丙三酮酯(PGS)
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Runx2缺失对小鼠颞下颌关节髁突软骨细胞肥大分化以及生物力学性能的影响 被引量：1
9
作者 廖立凡 李昱 +1 位作者 杨琳 杨欣 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期317-321,共5页
目的:研究Runt相关转录因子-2(Runx2)缺失对小鼠颞下颌关节(TMJ)髁突软骨细胞的肥大分化及其生物力学性能的影响。方法:创建Runx2^(Agc1CreER)条件性敲除小鼠及其同窝对照小鼠(Cre^(-))模型。采用组织学切片观察、免疫组化染色以及纳米... 目的:研究Runt相关转录因子-2(Runx2)缺失对小鼠颞下颌关节(TMJ)髁突软骨细胞的肥大分化及其生物力学性能的影响。方法:创建Runx2^(Agc1CreER)条件性敲除小鼠及其同窝对照小鼠(Cre^(-))模型。采用组织学切片观察、免疫组化染色以及纳米弹性模量检测方法,比较两组小鼠髁突软骨细胞分化及生物力学特性的差异。结果:Runx2敲除导致软骨肥大层丧失以及软骨基质生成减少,髁突软骨中ColX、IHH、PCNA表达显著降低。Runx2^(Agc1CreER)组和Cre^(-)组小鼠髁突软骨纳米弹性模量(MPa)分别为0.0898和0.7620(P<0.05)。结论:Runx2缺失干扰出生后小鼠TMJ髁突软骨细胞肥大分化过程,影响髁突软骨的力学性能。 展开更多
关键词 Runtx2 软骨细胞 肥大分化 生物力学 颞下颌关节
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