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健康随访管理模式在早期诊断恶性肿瘤中的实践探讨 被引量：8
1
作者 张金萍 张敏 +1 位作者 崔莲 高岱峰 《中国医院》 2015年第3期7-8,共2页
目的:探讨通过建立健康体检随访管理模式,对早期筛查恶性肿瘤的临床价值。方法:对2007年-2009年106033人健康体检人群中筛查出的肿瘤早期疑似病例,建立健康档案进行随访检查与跟踪。结果:通过健康管理随访,从5796例疑似人群中筛查出早... 目的:探讨通过建立健康体检随访管理模式,对早期筛查恶性肿瘤的临床价值。方法:对2007年-2009年106033人健康体检人群中筛查出的肿瘤早期疑似病例,建立健康档案进行随访检查与跟踪。结果:通过健康管理随访,从5796例疑似人群中筛查出早期恶性肿瘤患者84人,检出率为79.22/10万,其中肺癌(19.8/10万)、肾癌(13.2/10万)、肝癌(8.5/10万)占据检出率前3位。结论:健康体检结合疑似病例健康管理随访检查与跟踪是早期发现恶性肿瘤的重要手段与有效途径。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 早期诊断 健康随访管理 健康体检
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体检中心健康指导及慢病管理的科学模式设计 被引量：14
2
作者 冯雨来 陈晓红 +2 位作者 刘畅 曹秀堂 高岱峰 《中国医院》 2015年第3期3-4,共2页
通过对慢病管理模式总结与对比,讨论体检中心健康指导和慢病管理的模式设计。该模式设计要素:按照标准要求规划、设计体检中心职能;科学设置体检项目组合;出具个性化的健康保健计划和慢病管理策略;在医院、体检中心和社区之间建立一条... 通过对慢病管理模式总结与对比,讨论体检中心健康指导和慢病管理的模式设计。该模式设计要素:按照标准要求规划、设计体检中心职能;科学设置体检项目组合;出具个性化的健康保健计划和慢病管理策略;在医院、体检中心和社区之间建立一条医药卫生信息链。该模式设计旨在为体检中心提供科学、合理的健康指导及慢病管理的理论基础。 展开更多
关键词 健康体检中心 健康指导 慢病管理
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体检中心健康及慢病管理软件体系设计 被引量：2
3
作者 冯雨来 刘畅 +1 位作者 张金萍 高岱峰 《中国医院》 2015年第3期9-10,共2页
健康管理软件是体检中心高效运转的重要支柱,完善健康软件功能至关重要。通过分析体检中心的需求,探究体检中心健康软件的设计及应用,明确健康管理软件的功能。将系统划分为基本功能和拓展功能,并重点阐述扩展功能的作用及实施。健康管... 健康管理软件是体检中心高效运转的重要支柱,完善健康软件功能至关重要。通过分析体检中心的需求,探究体检中心健康软件的设计及应用,明确健康管理软件的功能。将系统划分为基本功能和拓展功能,并重点阐述扩展功能的作用及实施。健康管理软件应遵循标准化要求,管理历次体检内容,为体检者提供完整的健康信息和疾病预警、自我保健指导。 展开更多
关键词 健康体检中心 健康体检软件 健康管理软件
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国内健康体检中心现状分析及科学管理初探 被引量：30
4
作者 王雷利 冯大跃 +1 位作者 冯雨来 曹秀堂 《中国医院》 2014年第4期77-78,共2页
目的:分析国内体检中心现状,查找当前存在的问题、探索解决方案,为广大体检中心管理者提供参考。方法:根据原卫生部于2009年8月出台的关于《健康查体管理暂行规定》的详细规定,对北京市现存的健康体检中心的占用面积、布局、医护人员配... 目的:分析国内体检中心现状,查找当前存在的问题、探索解决方案,为广大体检中心管理者提供参考。方法:根据原卫生部于2009年8月出台的关于《健康查体管理暂行规定》的详细规定,对北京市现存的健康体检中心的占用面积、布局、医护人员配置、辅诊科室等进行了实地调查。结果:健康体检中心存在规模、水平严重良莠不齐,行业准入标准低,体检中心医务人员业务水平良莠不齐,健康档案内容未实现统一化、标准化,未严格执行卫生部《健康体检管理暂行规定》,四位一体的健康服务体现不明显。结论:健康体检中心应严格准入制度,强化体检中心医疗人才队伍建设,转变体检中心职能,提供高质量的健康服务,努力将城镇居民健康档案标准化;健康体检中心的健康监测、风险评估与分析、危险因素干预和健康促进等功能尚需合理规划及科学实施,从而真正体现健康查体在控制慢病危险因素中的功能作用。 展开更多
关键词 体检中心 健康体检 健康管理
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确诊初期急性淋巴细胞性白血病患儿父母需求的质性研究 被引量：25
5
作者 王园园 王婧婷 +2 位作者 俞苏燕 周芬 袁长蓉 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第4期6-10,共5页
目的了解确诊初期的急性淋巴细胞性白血病患儿父母在患儿照护过程中的需求。方法运用质性现象学研究方法,对14例患儿父母进行深度的半结构访谈,并以内容分析法分析资料。结果急性淋巴细胞性白血病患儿父母需求可归纳为5个主题:信息需求... 目的了解确诊初期的急性淋巴细胞性白血病患儿父母在患儿照护过程中的需求。方法运用质性现象学研究方法,对14例患儿父母进行深度的半结构访谈,并以内容分析法分析资料。结果急性淋巴细胞性白血病患儿父母需求可归纳为5个主题:信息需求,症状管理需求,心理社会需求,经济支持需求和高品质医疗需求。结论确诊初期的急性淋巴细胞性白血病患儿父母在照护过程中存在多种方面的需求,了解父母的需求有利于医护人员给予其多角度综合干预和支持。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞性白血病 父母 需求 质性研究
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体脂肪率评估心血管危险因素研究 被引量：19
6
作者 董剩勇 王曼柳 +2 位作者 孙晓楠 冯大跃 曾强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第36期4416-4421,共6页
目的探讨体质指数(BMI)和体脂肪率评估心血管危险因素(CVRFs)的差异,分析BMI和体脂肪率衡量肥胖程度发生矛盾时,哪个指标更能准确反映CVRFs风险。方法选择2013年2—9月在中国人民解放军总医院进行全面健康体检的人群共3 859例,进行横断... 目的探讨体质指数(BMI)和体脂肪率评估心血管危险因素(CVRFs)的差异,分析BMI和体脂肪率衡量肥胖程度发生矛盾时,哪个指标更能准确反映CVRFs风险。方法选择2013年2—9月在中国人民解放军总医院进行全面健康体检的人群共3 859例,进行横断面研究,测量身高、体质量,计算BMI,利用生物电阻抗法测定体脂肪率,常规方法测定血压、血糖和血脂水平。根据BMI和体脂肪率分为4组,第1组:BMI<25.0 kg/m^2,且体脂肪率<25.0%(男性)或体脂肪率<30.0%(女性);第2组:BMI<25.0 kg/m^2,且体脂肪率≥25.0%(男性)或体脂肪率≥30.0%(女性);第3组:BMI≥25.0 kg/m^2,且体脂肪率<25.0%(男性)或体脂肪率<30.0%(女性);第4组:BMI≥25.0 kg/m^2,且体脂肪率≥25.0%(男性)或体脂肪率≥30.0%(女性)。比较各组CVRFs情况的差异,采用偏相关分析、多因素Logistic回归分析CVRFs的影响因素。结果男性较女性身高、体质量、BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,体脂肪率、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低(P<0.05)。4组性别、年龄、身高、体质量、BMI、体脂肪率、腰臀比、收缩压、舒张压、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。控制性别、年龄、身高、体质量和腰臀比后,BMI与收缩压、舒张压均呈正相关(r=0.071、0.054,P<0.05),与HDL-C水平呈负相关(r=-0.063,P<0.05),与FPG、TC、TG、LDL-C水平无直线相关关系(r=0.020、-0.019、-0.021、0.016,P>0.05);体脂肪率与FPG、TC、TG、LDL-C水平均呈正相关(r=0.038、0.078、0.051、0.079,P<0.05),与HDL-C水平呈负相关(r=-0.050,P<0.05),与收缩压、舒张压无直线相关关系(r=-0.006、0.008,P>0.05)。男性较女性高血压、糖尿病、血脂异常、两项及以上CVRFs发生率升高(P<0.05)。4组高血压、糖尿病、血脂异常、两项及以上CVRFs发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、腰臀比、体脂肪率与CVRFs有回归关系(P<0.05)。结论无论BMI如何,高体脂肪率与CVRFs风险相关;而无论体脂肪率水平如何,高BMI与CVRFs风险无关。在评估CVRFs风险时,体脂肪率优于BMI。 展开更多
关键词 体脂肪率 人体质量指数 肥胖症 危险因素
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肥胖对无糖尿病合并症的急性冠脉综合征长期预后的影响 被引量：5
7
作者 董剩勇 王曼柳 +3 位作者 相杭 孙菁 冯大跃 曾强 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期877-881,共5页
目的分析肥胖因素对无糖尿病合并症的急性冠脉综合征（ACS）患者长期预后的影响。方法将571例诊断为ACS但无糖尿病的患者纳入研究,按体重指数（BMI）等级分为体重正常组（n=189）、超重组（n=266）和肥胖组（n=116）。对所有研究对象展... 目的分析肥胖因素对无糖尿病合并症的急性冠脉综合征（ACS）患者长期预后的影响。方法将571例诊断为ACS但无糖尿病的患者纳入研究,按体重指数（BMI）等级分为体重正常组（n=189）、超重组（n=266）和肥胖组（n=116）。对所有研究对象展开平均3年的出院后随访,随访终点事件为主要不良心血管事件（MACE）,包括主要终点事件（心源性死亡和非致死性心肌梗死）和因不稳定型心绞痛而再次入院治疗。结果 3年随访期间有33.6%的患者发生了MACE。随着BMI等级的增加,MACE发生率逐渐降低（P=0.031）。与体重正常组相比,肥胖组3年内发生MACE的风险更低（HR=0.58,95%CI 0.37-0.91,P=0.016）;在校正多种因素后,肥胖组仍具有较低的MACE发生风险（HR=0.60,95%CI 0.39-0.94,P=0.027）。结论在患有ACS但无糖尿病的患者中,肥胖者发生长期不良心血管事件的风险比体重正常者更低,该结果与对糖尿病患者、冠心病患者的研究结果一致。肥胖因素对患有ACS但无糖尿病患者的长期预后有保护作用。 展开更多
关键词 肥胖症 急性冠脉综合征 糖尿病 心血管事件 随访研究
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缺氧诱导乳鼠心肌细胞内质网应激的时效性观察 被引量：3
8
作者 董建军 鲁晓春 +1 位作者 方连清 李小鹰 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期974-977,共4页
目的研究不同缺氧时间心肌细胞内质网应激蛋白的表达变化,探讨内质网应激在心肌细胞凋亡中所起的作用。方法将体外培养的乳鼠心肌细胞随机分为0h（对照组）及缺氧6、12、18、24、30h组,缺氧组通入95%N2及5%CO2混合气体进行不同缺氧时间... 目的研究不同缺氧时间心肌细胞内质网应激蛋白的表达变化,探讨内质网应激在心肌细胞凋亡中所起的作用。方法将体外培养的乳鼠心肌细胞随机分为0h（对照组）及缺氧6、12、18、24、30h组,缺氧组通入95%N2及5%CO2混合气体进行不同缺氧时间处理,对照组在常氧状态下培养,不给予缺氧刺激。采用Western blotting检测内质网应激蛋白GRP78、CHOP及Caspase-12的表达变化,采用流式细胞术检测心肌细胞凋亡情况。结果对照组GRP78蛋白有一定量的基础性表达,缺氧6h后蛋白表达呈上升趋势,缺氧12h时表达显著增加（P〈0.05）,缺氧18h时表达至高峰,但随着缺氧时间延长（〉18h）GRP78表达呈下降趋势。缺氧12h内质网应激蛋白CHOP、Caspase-12蛋白开始表达,缺氧18~30h呈持续升高（P〈0.05）。流式细胞术检测显示,缺氧12h即出现典型的细胞凋亡特征,缺氧18、24、30h组心肌细胞凋亡数量明显增多,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论内质网应激在心肌细胞缺氧不同时期发挥不同的作用。 展开更多
关键词 心肌细胞 缺氧 内质网应激 凋亡
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国内健康体检套餐存在的问题与对策 被引量：4
9
作者 冯雨来 冯大跃 +2 位作者 张金萍 曹秀堂 高岱峰 《中国医院》 2015年第3期I0002-I0002,1,2,共3页
通过分析目前体检中心现状,查找健康查体项目套餐存在的问题,提出解决存在问题的思路。强调依据《健康体检项目目录》设置套餐项目,同时考虑受检者个性化健康状况和体检需求,提出了"风险套餐模式"。根据受检者职业、年龄等危... 通过分析目前体检中心现状,查找健康查体项目套餐存在的问题,提出解决存在问题的思路。强调依据《健康体检项目目录》设置套餐项目,同时考虑受检者个性化健康状况和体检需求,提出了"风险套餐模式"。根据受检者职业、年龄等危险因素,制订体检项目套餐和建议的时间间隔,充分发挥健康查体效应。 展开更多
关键词 健康体检中心 体检套餐 风险套餐模式
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