BOPPPS联合MDT教学模式在肾内科护理规范化培训中的应用 被引量：12

1

作者 徐兴英 唐利群 +3 位作者 卿伟 文小燕 罗爽 何天霞 《中国卫生产业》 2021年第4期142-145,共4页

目的探讨BOPPPS联合MDT教学模式在肾内科护理规范化培训中的应用效果。方法选取入该科轮转学习的30名规范化培训护理人员为研究对象,采用自身前后对照的方法,2019年3—6月采用传统带教模式进行培训、授课,2019年7—9月在传统带教模式的... 目的探讨BOPPPS联合MDT教学模式在肾内科护理规范化培训中的应用效果。方法选取入该科轮转学习的30名规范化培训护理人员为研究对象,采用自身前后对照的方法,2019年3—6月采用传统带教模式进行培训、授课,2019年7—9月在传统带教模式的基础上加用BOPPPS联合MDT教学模式实施带教,比较两组学员教学满意度、考核成绩、岗位胜任能力的差异。结果经BOPPPS联合MDT教学模式培训后的规培学员教学满意度评价、各项考核成绩、岗位胜任能力均优于传统教学模式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BOPPPS联合MDT教学模式应用于肾内科护理规范化培训中可有效提高教学效果和满意度,从而增强规培护士在临床工作中的岗位胜任能力。 展开更多

关键词 BOPPPS教学法 MDT模式 护理规范化培训 教学满意度 岗位胜任能力

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分阶段目标教学应用于肾内科护理实习标准化带教中的价值评价 被引量：7

2

作者 文小燕 《中国标准化》 2021年第10期140-142,共3页

目的:对分阶段目标教学法在肾内科护理实习标准化带教中的应用价值进行评价。方法:选取2019年6月-2020年6月到德阳市人民医院(以下简称本院)肾内科实习的60名护理实习生参与本组课题研究。按照双盲法的分组原则将60名护生分为常规组和... 目的:对分阶段目标教学法在肾内科护理实习标准化带教中的应用价值进行评价。方法:选取2019年6月-2020年6月到德阳市人民医院(以下简称本院)肾内科实习的60名护理实习生参与本组课题研究。按照双盲法的分组原则将60名护生分为常规组和改良组,每组30名。常规组护生采用传统教学法,改良组护生采用分阶段目标教学法。密切观察两组护生对专业知识的掌握情况,并比较其技能考核成绩。结果:改良组护生的病历书写能力、理论知识能力、临床操作能力均显著优于常规组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在肾内科护理实习标准化带教中选择分阶段目标教学法,既能增强护生的学习积极性,培养其书写病历的能力,又能督促护生熟练掌握理论知识以及操作知识,值得持续推广和应用。 展开更多

关键词 分阶段目标教学 肾内科 护理实习 标准化带教

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动静脉内瘘和透析导管对老年透析患者透析充分性、微炎症状态和肾性贫血的影响 被引量：34

3

作者 李隽 李海燕 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第2期148-150,共3页

目的:探讨动静脉内瘘和透析导管对老年透析患者透析充分性、微炎症状态和肾性贫血的影响。方法:回顾性分析2014年01月~2018年06月于我院进行维持性血液透析的老年患者138例,根据患者透析血管通路的不同分为内瘘组72例和导管组66例。内... 目的:探讨动静脉内瘘和透析导管对老年透析患者透析充分性、微炎症状态和肾性贫血的影响。方法:回顾性分析2014年01月~2018年06月于我院进行维持性血液透析的老年患者138例,根据患者透析血管通路的不同分为内瘘组72例和导管组66例。内瘘组采用自体动静脉内瘘进行血液透析,导管组采用颈静脉半永久导管进行血液透析。持续透析3个月后,观察两组患者的透析效能、微炎症状态、贫血状态以及并发症情况。结果:透析后,内瘘组尿素氮下降率、尿素氮清除率以及血管通路血流量均高于导管组(P<0.05)。内瘘组C反应蛋白、β2-微球蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-1水平均低于导管组(P<0.05)。内瘘组血红蛋白、血清白蛋白、血清铁蛋白水平以及转铁蛋白饱和度均高于导管组(P<0.05)。内瘘组患者导管相关性感染、下肢深静脉血栓的发生率明显低于导管组(P<0.05)。结论:与透析导管相比,动静脉内瘘具有较好的透析充分性,能减轻老年透析患者的微炎症状态,改善肾性贫血。 展开更多

关键词 血液透析 动静脉内瘘 透析导管 微炎症状态 肾性贫血

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个体化预测维持性血液透析患者发生医院感染的风险列线图模型的建立 被引量：9

4

作者 郑雅 张开贵 徐静 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第5期448-451,共4页

尿毒症是以内分泌代谢失衡为特征的由急性或慢性肾衰竭持续进展至晚期阶段引起的一系列机体中毒症状[1]。流行病学显示,尿毒症发病率呈持续上升趋势,有90.6%的慢性肾病患者最终会行血液透析治疗来维持生命[2]。维持性血液透析(maintenan... 尿毒症是以内分泌代谢失衡为特征的由急性或慢性肾衰竭持续进展至晚期阶段引起的一系列机体中毒症状[1]。流行病学显示,尿毒症发病率呈持续上升趋势,有90.6%的慢性肾病患者最终会行血液透析治疗来维持生命[2]。维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是目前是提高尿毒症患者生存质量的有效治疗方式[3],但尿毒症患者由于长期频繁的接受侵入性透析以及自身往往营养不良、有不同程度的机体微炎症,导致其存在较高的医院感染风险[4],感染会造成患者住院时间延长,医疗经济负担加重甚至危及生命。据报道[5],感染已成为仅次于心源性疾病的导致MHD患者死亡的主要原因。为探究MHD患者发生医院感染的危险因素,给临床进一步降低感染率、改善患者预后提供参考依据,本研究纳入MHD患者的临床资料等因素,使用Logistic回归对发生医院感染的影响因素进行分析,然后在危险因素基础上建立列线图预测模型。 展开更多

关键词 维持性血液透析 LOGISTIC回归 尿毒症患者 感染风险 微炎症 列线图 机体中毒 慢性肾衰竭

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黄蜀葵花联合黄芪治疗糖尿病肾病疗效观察 被引量：3

5

作者 程卫平 宋斌 廖祖春 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第7期629-629,共1页

关键词 糖尿病肾病患者 常规治疗 疗效观察 黄蜀葵花 黄芪 终末期肾脏病

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基于生理相干与自主平衡系统的生物反馈训练对经皮肾穿刺活检患者术后排尿的影响 被引量：6

6

作者 唐利群 皇甫志敏 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期14-17,共4页

目的探讨肾穿刺术前基于生理相干与自主平衡系统(self-generate physiological coherence system,SPCS)的生物反馈训练对经皮肾穿刺活检患者术后排尿的影响。方法2019年1-12月,便利抽样法选择某院拟行肾穿刺活检术的患者124名为研究对象... 目的探讨肾穿刺术前基于生理相干与自主平衡系统(self-generate physiological coherence system,SPCS)的生物反馈训练对经皮肾穿刺活检患者术后排尿的影响。方法2019年1-12月,便利抽样法选择某院拟行肾穿刺活检术的患者124名为研究对象,按时间先后将其分为对照组(n=62)和观察组(n=62)。对照组患者术前予以卧床排尿训练、呼吸训练、心理护理等;观察组患者在上述基础上实施术前SPCS生物反馈训练。对比两组患者术后排尿功能、平均尿流率以及首次排尿时间,同时比较观察组患者SPCS生物反馈训练前后心率变异相关指标(平均心率、R-R间期的标准差、R-R间期差值≥50 ms的百分数、高频功率、低频功率、低频功率与高频功率之比等)及心理调节分数(协调指数、稳定指数、评价分数等)。结果SPCS生物反馈训练后,观察组患者术后排尿功能、平均尿流率以及术后首次排尿时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组SPCS生物反馈训练前后相比较,平均心率、低频功率/高频功率、低频功率均降低(均P<0.05),R-R间期的标准差、R-R间期差值≥50 ms的百分率、高频功率均明显升高(均P<0.05);稳定指数、协调指数、评价指数均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论术前基于SPCS的生物反馈训练可提高患者的心理调节能力,增强应激能力,对改善肾穿刺术后排尿困难有一定积极作用。 展开更多

关键词 生理相干与自主平衡系统 生物反馈训练 肾穿刺活检术 排尿困难 尿流率

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前列地尔联合缬沙坦在糖尿病肾病患者治疗中的应用 被引量：4

7

作者 胡秀 《中国社区医师》 2016年第30期52-52,54,共2页

目的:探讨前列地尔联合缬沙坦在糖尿病肾病患者治疗中的临床效果。方法:收治糖尿病肾病患者102例,随机平分为两组。对照组给予缬沙坦胶囊治疗;观察组在此基础上给予前列地尔注射液治疗。观察两组患者治疗前后血肌酐、血浆总蛋白、尿蛋... 目的:探讨前列地尔联合缬沙坦在糖尿病肾病患者治疗中的临床效果。方法:收治糖尿病肾病患者102例,随机平分为两组。对照组给予缬沙坦胶囊治疗;观察组在此基础上给予前列地尔注射液治疗。观察两组患者治疗前后血肌酐、血浆总蛋白、尿蛋白定量、血浆白蛋白水平变化。结果:治疗后,两组患者血肌酐、尿蛋白定量水平较治疗前明显下降(P<0.05),血浆总蛋白、血浆白蛋白水平均明显升高(P<0.05),但观察组较对照组改善的程度更为显著(P<0.05)。结论:前列地尔联合缬沙坦在糖尿病肾病患者治疗中具有良好的疗效,能有效改善患者各项生理指标,促进患者康复。 展开更多

关键词 前列地尔 缬沙坦 糖尿病肾病

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肾移植术后继发感染130例临床分析

8

作者 张涛 张涤华 《中国中西医结合肾病杂志》 2004年第12期723-723,共1页

关键词 肾移植 术后 继发感染 临床分析 免疫抑制剂 细菌感染 病原菌 预后

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预防尿潴留在肾活检穿刺患者中的探索分析 被引量：1

9

作者 卿伟 《中国社区医师》 2017年第23期148-148,153,共2页

本文探讨肾活检穿刺患者尿潴留的预防方法。肾穿刺患者是否发生尿潴留与术前床上训练因素、心理因素、环境因素、术后疼痛及被迫体位等有关。对相关因素进行护理干预、对主要因素进行护理强化教育,避免尿潴留在肾穿刺患者中发生。

关键词 肾活检穿刺 尿潴留 预防

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德阳地区1550例维持性血液透析患者长期血管通路横断面调查分析 被引量：5

10

作者 曹雯 宋斌 +2 位作者 廖祖春 蒋海文 李海燕 《中国血液净化》 CSCD 2020年第2期116-119,共4页

目的了解德阳市维持性血液透析患者的长期血管通路情况。方法采用横断面调查的方法,分析德阳地区14家血液透析中心2018年6月1日~6月30日接受维持性血液透析患者的基本资料、长期血管通路情况。结果本研究共纳入使用长期血管通路的维持... 目的了解德阳市维持性血液透析患者的长期血管通路情况。方法采用横断面调查的方法,分析德阳地区14家血液透析中心2018年6月1日~6月30日接受维持性血液透析患者的基本资料、长期血管通路情况。结果本研究共纳入使用长期血管通路的维持性血液透析患者1550例,其中动静脉内瘘1405例(90.65%),带隧道和涤纶套的透析导管136例(8.77%),移植物动静脉内瘘9例(0.58%)。动静脉内瘘、带隧道和涤纶套的透析导管、和移植物动静脉内瘘的平均使用时间分别为(46.27±36.11)月、(28.69±21.32)月、(27.99±15.27)月。透析通路血流量多集中在200~300ml/min。使用动静脉内瘘的患者中,左侧1019例(72.53%),右侧386例(27.47%)。最常见的吻合血管为桡动脉-头静脉1370例(97.51%),吻合方式绝大多数为端侧吻合(98.08%)。结论德阳地区维持性血液透析患者的长期血管通路以动静脉内瘘为主,中心静脉导管使用比例仍有下调余地。应采取相应措施促进移植物动静脉内瘘的应用与发展,降低中心静脉导管的使用比例。 展开更多

关键词 血液透析 长期血管通路 德阳

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维持性血液透析患者认知衰弱的现状及影响因素分析 被引量：1

11

作者 易子涵 邹兆华 +4 位作者 程新杰 徐兴英 周娜 罗欢 卿伟 《中国血液净化》 CSCD 2024年第4期272-276,共5页

目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者认知衰弱(cognitive frailty,CF)的现状,分析其影响因素。方法便利选取2022年7月─10月的258例MHD患者作为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表、衰弱表型、临床痴呆评定量表进... 目的调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者认知衰弱(cognitive frailty,CF)的现状,分析其影响因素。方法便利选取2022年7月─10月的258例MHD患者作为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表、衰弱表型、临床痴呆评定量表进行CF的评估,通过单因素和多因素Logistic回归分析确定CF的危险因素,然后建立MHD患者CF风险预测模型并绘制列线图。采用曲线下面积和校准图来评价列线图的性能。结果所调查MHD患者CF的发生率为16.67%,多因素Logistic回归结果显示小腿围(OR=0.938,95%CI:0.883~0.996,P=0.038)、五次坐立测试时间(OR=1.098,95%CI:1.023~1.178,P=0.009)、肌少症筛查量表得分(OR=1.558,95%CI:1.242~1.954,P<0.001)、老年抑郁量表得分(OR=1.218,95%CI:1.075~1.380,P=0.002)是MHD患者CF的独立影响因素,建立可视化列线图模型,模型的ROC曲线下面积为0.842(95%CI:0.779~0.905)及Hosmer和Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=5.163,P=0.740。结论MHD患者CF发生率较高,医护工作者应予以重视,加强肌少症、抑郁的筛查及相关躯体测量,早期识别及干预,延缓CF的发生及进展。 展开更多

关键词 维持性血液透析 认知衰弱 危险因素 列线图

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血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒12例临床观察 被引量：14

12

作者 张涛 唐利群 谭术兰 《中国血液净化》 2004年第10期577-578,共2页

关键词 血液灌流 血液透析 治疗 尿毒症 皮肤瘙痒

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自体尺侧动-静脉内瘘的设计与建立

13

作者 李海燕 廖祖春 叶浩波 《中国中西医结合肾病杂志》 2007年第4期198-198,共1页

关键词 动-静脉内瘘 自体动脉 设计 尺侧 血液透析病人 终末期肾脏病 血管发育异常 血管通路

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血透室护士工作压力现状与影响因素分析 被引量：1

14

作者 刘佳 吴中均 《中国卫生产业》 2019年第29期88-89,共2页

目的探究血透室护士的工作压力现状和有关影响因素。方法随机抽调2018年1—12月间该院血透室中的护士共58名进行研究,对所有护士运用护士工作压力量表开展现场问卷调查,对其工作压力现状进行评估,并对相关因素进行分析。结果血透室护士... 目的探究血透室护士的工作压力现状和有关影响因素。方法随机抽调2018年1—12月间该院血透室中的护士共58名进行研究,对所有护士运用护士工作压力量表开展现场问卷调查,对其工作压力现状进行评估,并对相关因素进行分析。结果血透室护士的工作压力均分为(2.43±0.34)分,且不同维度得分排序由高至低依次是工作量和时间分配、工作环境与资源、护理专业与工作方面、患者护理、管理和人际关系;工作量过大、上班时护士数量过少、工资过低、经常倒班、血透室存在高风险性、工作环境较差、专业技术能力及知识更新压力、患者病情过重是工作压力的主要影响因素。结论血透室护士存在较大的工作压力,需要管理者依据有关影响因素积极采取相应措施,以减轻其工作压力,确保其身心健康,使其以良好心理状态投入至临床工作中。 展开更多

关键词 血透室 护士 工作压力 影响因素

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强化健康教育在居家腹膜透析患者中应用的效果评价 被引量：1

15

作者 卿伟 《中国社区医师》 2016年第24期138-138,140,共2页

目的:评价强化健康教育在居家腹膜透析患者中的效果。方法:应用电话随访、门诊随访等健康教育模式对50例居家腹膜透析患者进行再次培训,强化其腹膜透析的知识及技术。结果:在强化健康教育前后,患者的腹膜炎相关知识、腹膜透析换液操作... 目的:评价强化健康教育在居家腹膜透析患者中的效果。方法:应用电话随访、门诊随访等健康教育模式对50例居家腹膜透析患者进行再次培训,强化其腹膜透析的知识及技术。结果:在强化健康教育前后,患者的腹膜炎相关知识、腹膜透析换液操作及隧道口护理考核的平均成绩比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:强化健康教育可以有效提高居家腹膜透析患者的相关知识、换液技术及隧道护理的掌握程度,从而提高腹膜透析患者的生活质量,具有良好的经济效益和社会效益。 展开更多

关键词 强化 健康教育 腹膜透析

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尿毒症血液透析180例胸部影像及临床分析 被引量：5

16

作者 刘再义 肖家和 汪鹏荣 《罕少疾病杂志》 2008年第4期7-11,共5页

目的研究尿毒症患者胸部影像征象及临床表现的特征。方法与正常对照组比较,分析180例尿毒症患者胸部影像平片的表现及临床表现。结果异常的胸部影像征象包括:(1)肺纹理改变120例;(2)肺瘀血140例,肺间质水肿105例;(3)肺泡性肺水肿69例;(4... 目的研究尿毒症患者胸部影像征象及临床表现的特征。方法与正常对照组比较,分析180例尿毒症患者胸部影像平片的表现及临床表现。结果异常的胸部影像征象包括:(1)肺纹理改变120例;(2)肺瘀血140例,肺间质水肿105例;(3)肺泡性肺水肿69例;(4)胸腔积液63例,胸膜增厚47例;(5)心影增大72例;(6)肾性骨病23例。相关的临床表现包括:140例胸闷、气促、咳嗽、咳痰,其中32例血痰,呼吸困难86例,肺部闻及湿罗音108例,体温正常并排除肺炎;心界扩大并排除心脏器质性病变72例。180例均测量双上肺静脉血管蒂宽径(VPW),其值大于正常对照组(P<0.01)。结论正确分析尿毒症患者胸部影像平片征象及临床表现,将之与其它原因引起的胸部影像表现鉴别,有助于对此病制订合理的治疗方案. 展开更多

关键词 尿毒症 胸部影像 临床表现 血液透析

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危重患者的透析护理安全管理策略

17

作者 蒋海文 《中国卫生产业》 2020年第4期88-90,共3页

血液透析是尿毒症患者维持生命的重要治疗手段,更是危重患者急诊急救的重要手段之一。而护理安全管理工作是护理人员在日常护理工作中一项基本的安全防护措施,用于透析患者日常护理工作中,可以提高透析护理服务质量。对于发病急、病情... 血液透析是尿毒症患者维持生命的重要治疗手段,更是危重患者急诊急救的重要手段之一。而护理安全管理工作是护理人员在日常护理工作中一项基本的安全防护措施,用于透析患者日常护理工作中,可以提高透析护理服务质量。对于发病急、病情重的危重患者而言,通过提升医护人员的专业水平和综合素质,加强对患者的护理安全管理,可以在提高护理质量及内涵的同时降低医疗、护理纠纷事件的发生。该文就如何加强危重患者的透析安全管理进行相关叙述,为临床透析工作者提供参考。 展开更多

关键词 危重患者 透析 安全管理 护理管理 护理安全

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