脏层胸膜侵犯和脉管癌栓对非小细胞肺癌术后初始复发部位及预后的影响 被引量：6

1

作者 冯耀 茅乃权 +2 位作者 王守峰 杨立 吴俊伟 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期675-681,共7页

背景与目的:脏层胸膜侵犯(visceral pleural invasion,VPI)和脉管癌栓(vessel invasion,VI)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的危险因素,前者的初始复发部位可能以局部复发为主,而后者可能以远处转移多见。本... 背景与目的:脏层胸膜侵犯(visceral pleural invasion,VPI)和脉管癌栓(vessel invasion,VI)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的危险因素,前者的初始复发部位可能以局部复发为主,而后者可能以远处转移多见。本研究主要探讨VPI和VI对初始复发部位及术后生存率的影响。方法:回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2007年1月—2013年12月期间住院的NSCLC手术治疗患者的完整资料共计290例。VPI患者51例,无VPI患者239例;有VI患者29例,无VI患者261例,分别比较其临床特征、总生存期(overall survival,OS)及无病生存期(disease-free survival,DFS)的差异。结果:VPI组与无VPI组的肿瘤大小、淋巴结转移、TNM病理分期和初始复发部位相比,差异有统计学意义(P<0.05)。VI组与无VI组的淋巴结转移和TNM病理分期相比,差异有统计学意义(P<0.05)。VPI组的1年、3年和5年生存率(88.2%、56.7%和52.7%)均低于无VPI组(95.8%、83.7%和74.0%),差异有统计学意义(P<0.001)。VI组的1年、3年和5年生存率(79.3%、56.8%和48.7%)均低于无VI组(96.1%、81.3%和72.3%),差异有统计学意义(P=0.001)。Cox多因素分析结果显示,TNM病理分期是患者DFS的独立影响因素(P<0.05)。淋巴结转移、VPI是患者OS的独立影响因素(P<0.05)。结论:VPI患者的初始复发部位以局部复发多见;VPI和VI的NSCLC患者预后均较差,需要更积极的术后治疗。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 脏层胸膜侵犯 脉管癌栓 初始复发部位

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121例非小细胞肺癌患者新辅助化疗前后肿瘤标志物及免疫指标的研究 被引量：1

2

作者 刘东 茅乃权 +1 位作者 杨立 石东峰 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期618-621,共4页

背景与目的:肺癌的发病率和死亡率正逐年增加,新辅助化疗已成为治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的重要手段,本研究旨在比较NSCLC患者新辅助化疗前后肿瘤标志物及免疫指标的变化情况,评价其疗效及相关性。方... 背景与目的:肺癌的发病率和死亡率正逐年增加,新辅助化疗已成为治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的重要手段,本研究旨在比较NSCLC患者新辅助化疗前后肿瘤标志物及免疫指标的变化情况,评价其疗效及相关性。方法:研究对象为广西医科大学附属肿瘤医院胸外科1995年—2010年间收治的121例NSCLC患者,分为新辅助化疗组(Ⅰ组)58例和对照组(Ⅱ组)63例。Ⅰ组确诊后先给予2个疗程的全身化疗,3周后手术治疗,化疗方案为GP或PP;Ⅱ组确诊后直接手术。结果:Ⅰ组在术中失血量、术后24 h引流量及术后心率失常发生率均高于Ⅱ组(P<0.05);其余术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后Ⅰ组CD4+、CD8+、CD16CD56细胞水平低于Ⅱ组(P<0.05),其余各免疫指标差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组术后肿瘤标志物低于Ⅱ组(P<0.05)。结论:新辅助化疗在一定程度上增加了肺癌手术的难度和术后风险,但能明显降低NSCLC患者术后血清肿瘤标志物水平。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌:新辅助化疗 肿瘤标志物 免疫指标

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IGF-1、IGFBP-4和PAPPA在非小细胞肺癌患者血清的浓度及其临床意义 被引量：11

3

作者 汤敏 潘泓 +3 位作者 黄耀元 吴俊伟 唐诗聪 刘德森 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期439-445,共7页

背景与目的：胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor 1,IGF-1）和胰岛素生长因子结合蛋白4（insulin-like growth factor binding protein 4,IGFBP-4）能影响肿瘤细胞的增殖、分化和凋亡。妊娠相关血清蛋白A（pregnancy-associ... 背景与目的：胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor 1,IGF-1）和胰岛素生长因子结合蛋白4（insulin-like growth factor binding protein 4,IGFBP-4）能影响肿瘤细胞的增殖、分化和凋亡。妊娠相关血清蛋白A（pregnancy-associated plasma protein-A,PAPPA）在IGFBP-4依赖IGF-1调节肿瘤细胞的生长机制中的作用日益受关注。本研究通过检测非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者血清中IGF-1、IGFBP-4和PAPPA的浓度,并分析其临床意义。方法：采用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）检测82例NSCLC患者和40名健康体检者血清中IGF-1、IGFBP-4和PAPPA的浓度,3者血清浓度相关性运用Spearman相关分析,NSCLC危险程度与3者血清浓度之间关系运用计算优势比（OR）的非条件Logistic回归分析。结果：NSCLC患者血清中IGF-1、IGFBP-4和PAPPA的浓度显著高于正常人,差异有统计学意义（P〈0.05）;IGF-1与PAPPA浓度呈显著正相关（r=0.835,P=0.000）,而IGF1与IGFPB-4浓度呈显著负相关（r=-0.612,P=0.000）;血清中IGFBP-4与PAPPA的表达量也呈显著负相关（r=-0.673,P=0.000）。NSCLC危险程度随血清中IGF-1（OR=2.28,95%CI：1.25-4.36,P=0.008）和PAPPA（OR=1.64,95%CI：0.89-3.01,P=0.046）的表达水平升高而增加,而高表达IGFBP-4（OR=0.54,95%CI：0.30-1.01,P=0.047）可降低NSCLC危险程度。结论：检测NSCLC患者血清中的IGF-1、IGFBP-4和PAPPA的浓度对肺癌的辅助诊断和生物学行为预测有重要意义;深入研究IGFs的信号转导通路中各因子与NSCLC发生、发展的关系是有意义的研究方向。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 胰岛素样生长因子1 胰岛素生长因子结合蛋白4 妊娠相关血清蛋白A 酶联免疫吸附双抗体夹心法

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DNA依赖蛋白激酶在Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌中的表达及意义 被引量：6

4

作者 潘泓 左传田 +3 位作者 茅乃权 陈军 曹骥 唐步坚 《中国肺癌杂志》 CAS 2007年第3期203-205,共3页

背景与目的Ku70基因、Ku80基因和DNA-PKcs基因是DNA双链断裂修复的主要因子。本研究的目的是探讨Ku70、Ku80和DNA-PKcs蛋白在Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌中的表达及其临床意义。方法利用组织芯片(tissue microarray,TMA)技术和免疫组织化学二... 背景与目的Ku70基因、Ku80基因和DNA-PKcs基因是DNA双链断裂修复的主要因子。本研究的目的是探讨Ku70、Ku80和DNA-PKcs蛋白在Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌中的表达及其临床意义。方法利用组织芯片(tissue microarray,TMA)技术和免疫组织化学二步法,对86例行术后辅助化疗的早期非小细胞肺癌标本进行上述3种重组修复相关蛋白的检测。结果在肺癌组织中Ku70、Ku80、DNA-PKcs蛋白的阳性率分别为68.6%、72.1%和87.2%,其表达与临床病理类型无明显关系(P>0.05)。预后较差的患者Ku70、Ku80、DNA-PKcs的表达水平有高于预后较好患者的趋势,但其差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ku70、Ku80、DNA-PKcs在未经化疗的肺癌组织中均有不同程度表达,其表达高低对早期非小细胞肺癌术后辅助化疗无指导意义。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 组织芯片 免疫组织化学 DNA依赖蛋白激酶

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A549/DDP耐药肺癌细胞系的建立及其与SP细胞的关系 被引量：3

5

作者 潘泓 谢彤 +2 位作者 茅乃权 张纬 唐步坚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第14期2477-2479,共3页

目的:建立耐顺铂(DDP)人肺癌耐药细胞系A549/DDP,初步探讨耐药细胞与肿瘤SP(sidepopulationcell)细胞的关系。方法:以DDP为诱导剂,采用高浓度反复间歇诱导法诱导建立人肺癌耐药细胞系A549/DDP,用MTT法测定药物敏感性,最后将耐药细胞和... 目的:建立耐顺铂(DDP)人肺癌耐药细胞系A549/DDP,初步探讨耐药细胞与肿瘤SP(sidepopulationcell)细胞的关系。方法:以DDP为诱导剂,采用高浓度反复间歇诱导法诱导建立人肺癌耐药细胞系A549/DDP,用MTT法测定药物敏感性,最后将耐药细胞和亲本细胞分别行Hoechst33342染色,用流式细胞仪检测SP细胞含量。结果:成功建立DDP耐药细胞系A549/DDP,对DDP的耐药指数为5.957;耐药谱分析表明其是一个多药耐药细胞系;Hoechst33342染色分析显示:A549和A549/DDP中SP细胞含量分别为1.09%和0.31%。结论:建立了稳定的人肺癌多药耐药耐药细胞系A549/DDP,耐药细胞中SP细胞含量无明显变化。 展开更多

关键词 抗药性 肿瘤 肺癌细胞系A549 多药耐药 SP细胞

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多种膜转运蛋白在早期非小细胞肺癌中的表达及意义 被引量：3

6

作者 潘泓 刘德森 +3 位作者 茅乃权 陈军 曹骥 唐步坚 《实用医学杂志》 CAS 2006年第18期2122-2124,共3页

目的:探讨P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药相关蛋白(LRP)和乳腺耐药蛋白(BCRP)在肺癌中的表达及其临床意义。方法:利用组织芯片技术和免疫组织化学二步法,对86例行术后辅助化疗的早期非小细胞肺癌标本进行上述4种膜转运... 目的:探讨P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药相关蛋白(LRP)和乳腺耐药蛋白(BCRP)在肺癌中的表达及其临床意义。方法:利用组织芯片技术和免疫组织化学二步法,对86例行术后辅助化疗的早期非小细胞肺癌标本进行上述4种膜转运蛋白检测。结果:在肺癌组织中P-gp、MRP、LRP、BCRP表达的阳性率分别为70.9%、73.3%、79.1%和39.5%,其表达与临床病理类型无关(P>0.05);术后化疗效果不佳患者MRP、BCRP的表达水平高于术后化疗效果佳患者,但差异无显著性(P>O.05);P-gp、LRP的表达水平与肺癌耐药及预后有关(P<0.05)。结论:P-gp、MRP、LRP、BCRP在未化疗过的肺癌组织中均有不同程度的表达,且与肺癌的某些生物学行为有关,联合检测P-gp、LRP有助于早期肺癌术后辅助化疗的选择及预后的判断。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 P-糖蛋白 多药耐药相关蛋白 乳腺耐药蛋白 肺耐药相关蛋白 组织芯片 免疫组织化学

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气管、支气管成形肺切除术治疗中央型肺癌 被引量：2

7

作者 茅乃权 左传田 +6 位作者 甘耐炎 祝家兴 黄鼎铭 刘德森 谢彤 潘泓 黄耀元 《中国肺癌杂志》 CAS 2005年第4期329-331,共3页

背景与目的为了最大限度地保留正常肺组织,提高中央型肺癌患者术后的生活质量,气管、支气管成形术被应用于中央型肺癌的治疗并取得了较好的效果.本研究的目的是探讨气管、支气管成形术治疗中央型肺癌的适应证和术中处理及并发症防治.方... 背景与目的为了最大限度地保留正常肺组织,提高中央型肺癌患者术后的生活质量,气管、支气管成形术被应用于中央型肺癌的治疗并取得了较好的效果.本研究的目的是探讨气管、支气管成形术治疗中央型肺癌的适应证和术中处理及并发症防治.方法分析1988年6月～2004年10月76例接受气管、支气管成形术治疗的中央型肺癌患者的临床资料,其中鳞癌49例,腺癌16例,腺鳞癌7例,小细胞癌3例,腺样囊腺癌1例;Ⅰ期17例,Ⅱ期39例,ⅢA期17例,ⅢB期3例.76例中行袖状肺叶切除术55例,肺叶并主支气管楔形切除术12例,一侧肺上叶支气管-主支气管-气管侧壁大弧形切除8例,右肺上叶并右主气管-隆凸和气管下段切除以及气管与左主支气管、右中间支气管与左主支气管吻合1例;合并左肺动脉干楔形切除术3例,合并左心房局部切除2例,合并胸壁整块切除2例.结果术后7例出现并发症,其中6例并发肺部感染、肺不张,且1例发展至心肺功能衰竭而死亡;1例术后合并上消化道大出血而死亡.全组随访率为93.4%(71/76).术后1、3、5年生存率分别为82.4%(56/68)、57.8%(26/45)和41.7%(15/36).结论气管、支气管成形术治疗中央型肺癌是可行的,该术式不仅能最大限度地保留肺组织,提高患者术后生活质量,且为部分肺功能差的患者提供了切除病变的机会. 展开更多

关键词 肺肿瘤 外科治疗 气管 支气管成形术

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肺癌患者病耻感及社会支持与生活质量结构方程模型的构建 被引量：39

8

作者 任志玲 茅乃权 +4 位作者 甘海洁 韦瑜群 韦巧玲 孙月 庞永慧 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第5期701-705,共5页

目的 :分析肺癌患者病耻感、社会支持及生活质量现状,通过构建结构方程模型明确三个变量相互作用的关系。方法 :采用患者一般情况调查表、肺癌患者病耻感评价量表、社会支持评定量表及癌症治疗功能评价系统-肺癌模块,对2017年1-8月期间... 目的 :分析肺癌患者病耻感、社会支持及生活质量现状,通过构建结构方程模型明确三个变量相互作用的关系。方法 :采用患者一般情况调查表、肺癌患者病耻感评价量表、社会支持评定量表及癌症治疗功能评价系统-肺癌模块,对2017年1-8月期间在某省级三级甲等肿瘤医院就诊的264名肺癌患者进行问卷调查。结果:肺癌患者病耻感总分为(71.11±14.91)分;社会支持总分为(39.10±11.53)分;生活质量总分为(85.39±23.48)分。病耻感与社会支持及生活质量均呈负相关(P<0.01)。结构方程模型结果显示:病耻感对生活质量有直接负向效应(β=-0.301,P<0.01)和间接负向效应(β=-0.100),社会支持对生活质量仅有直接正向效应(β=0.250,P<0.01)。结论 :肺癌患者病耻感处于中等偏高水平,临床医务工作者应采取有效措施降低肺癌患者病耻感水平,提高其社会支持水平,以达到提高患者生活质量的目的。 展开更多

关键词 肺癌 病耻感 社会支持 生活质量 结构方程模型

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腺癌与其他类型非小细胞肺癌术后临床特点的差异及预后因素分析 被引量：24

9

作者 田希贵 刘德森 +1 位作者 汪元玉 王超 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期227-232,共6页

背景与目的:近年来肺腺癌已成为肺癌最常见的病理类型,且呈逐年上升的趋势。该研究探讨肺腺癌与其他类型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后临床特点的差异及影响其术后预后的因素。方法:选取广西医科大学附属肿瘤医院... 背景与目的:近年来肺腺癌已成为肺癌最常见的病理类型,且呈逐年上升的趋势。该研究探讨肺腺癌与其他类型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后临床特点的差异及影响其术后预后的因素。方法:选取广西医科大学附属肿瘤医院2005年1月1日—2014年12月31日经手术治疗的NSCLC患者的病历资料,比较腺癌与其他类型癌临床特点的差异,并运用log-rank方法及Cox比例风险回归模型分析影响腺癌术后预后的因素。结果:451例腺癌患者中,男性与女性比例为1.29∶1,平均发病年龄为56.02岁,淋巴结转移率为53.22%(240/451),中位生存期为44个月;其与其他类型NSCLC在性别比例(P<0.001)、平均发病年龄(P=0.039)、淋巴结转移率(P=0.012)和中位生存期(P<0.001)方面差异均有统计学意义。多因素分析显示:PTNM分期(P<0.001)、性别(P=0.032)、术前合并糖尿病(P=0.019)、隆突下淋巴结转移(P=0.013)、淋巴结转移组数(P<0.001)、术后化疗(P=0.040)或靶向治疗(P<0.001)是影响腺癌术后预后的独立因素。结论:与其他类型NSCLC相比,腺癌具有女性发病率高、平均发病年龄较低、淋巴结转移率较高和预后较差的特点;PTNM分期、性别、术前合并糖尿病、隆突下淋巴结转移、淋巴结转移组数、术后化疗或靶向治疗是影响其术后预后的重要因素,可为评估预后提供参考。 展开更多

关键词 肺腺癌 临床特点 手术治疗 预后

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RT-PCR联合检测早期非小细胞肺癌中多基因表达在评估术后化疗疗效的意义 被引量：3

10

作者 陈瑜 杨立 +3 位作者 潘泓 刘德森 茅乃权 黄耀元 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期950-955,共6页

背景与目的:研究发现ERCC1、survivin、bax、VEGF 4个化疗相关基因联合检测对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后化疗疗效的预测特异度达96.5%。本文研究ERCC1、survivin、bax、VEGF基因在早期NSCLC患者肺癌组织... 背景与目的:研究发现ERCC1、survivin、bax、VEGF 4个化疗相关基因联合检测对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后化疗疗效的预测特异度达96.5%。本文研究ERCC1、survivin、bax、VEGF基因在早期NSCLC患者肺癌组织中的表达,并探讨其联合检测对术后化疗疗效的价值。方法:TRIzol一步法提取87例早期NSCLC患者肺癌组织总RNA,采用荧光定量PCR方法联合检测ERCC1、survivin、bax、VEGF在接受手术治疗的早期NSCLC患者中的表达,采用非参数秩和检验、相关分析和COX多因素回归分析等统计方法进行分析,并根据生存期将患者分成2组,存活3年或长于3年者为预后好组(n=41),存活短于3年者为预后差组(n=46)。结果:COX模型多因素回归分析发现,患者年龄、性别、组织学类型、TNM分期和ERCC1、survivin、bax、VEGF表达均不是影响患者预后的独立因素,并且ERCC1、survivin、bax、VEGF的表达量之间没有明显相关性。ERCC1、survivin、bax、VEGF的表达量在预后好组和预后差组之间的差异均有统计学意义,ERCC1和survivin高表达、bax和VEGF低表达的NSCLC患者术后化疗效果差。结论:ERCC1、survivin、bax、VEGF是一组可以判断早期NSCLC术后辅助化疗效果及指导早期NSCLC术后治疗的分子指标。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 ERCC1、survivin、bax、VEGF 实时荧光定量PCR 辅助化疗

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内镜逆行性阑尾治疗术研究进展 被引量：4

11

作者 翟義胲(综述) 庞永慧(审校) 《医学研究生学报》 北大核心 2021年第9期1003-1008,共6页

内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)是近些年提出的诊断及治疗阑尾炎的新方法和技术,其在治疗急性非复杂性阑尾炎(急性单纯性和急性化脓性阑尾炎)及阑尾周围脓肿中均有显著的特点。相比于经腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术和保守内科治疗,ERA... 内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)是近些年提出的诊断及治疗阑尾炎的新方法和技术,其在治疗急性非复杂性阑尾炎(急性单纯性和急性化脓性阑尾炎)及阑尾周围脓肿中均有显著的特点。相比于经腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术和保守内科治疗,ERAT的优势极为突出。文章就综述ERAT的发展历程,探讨同其他阑尾炎治疗方式的区别及其临床应用、护理,为促进该术式的认识与深入研究。 展开更多

关键词 内镜逆行性阑尾治疗术 急性阑尾炎 阑尾脓肿

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