目的探讨养心通脉Ⅱ号方治疗气阴两虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法将72例气阴两虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为对照组36例和中药组36例,最终有70例患者完成试验(对照组和中药组各有1例患者脱落)。对照组予常规抗心衰治疗...目的探讨养心通脉Ⅱ号方治疗气阴两虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法将72例气阴两虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为对照组36例和中药组36例,最终有70例患者完成试验(对照组和中药组各有1例患者脱落)。对照组予常规抗心衰治疗,中药组在对照组基础上,加用养心通脉Ⅱ号方治疗,连续治疗4周。对比两组患者治疗前后的中医症状积分及中医症状疗效。运用6分钟步行试验(6 minutes walk test,6MWT)及明尼苏达心力衰竭量表(Minnesota living with heart failure question-naire,MLHFQ)评估两组患者的运动耐量及生活质量。评定患者治疗前后的纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级,计算NYHA心功能疗效标准;测定两组患者治疗前后N-末端B型钠尿肽前体(N-terminal-pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平及左心射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),评定患者心功能的变化。检测两组患者治疗前后一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平,以了解患者内皮功能的变化。结果治疗后,两组患者中医症状积分均低于治疗前(P<0.05),且中药组降低幅度更大(P<0.05)。中药组中医症状总有效率为91.42%,对照组的总有效率为80.88%,中药组明显高于对照组(P<0.05)。NYHA心功能疗效方面,中药组疗效(85.71%)明显高于对照组(68.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的6MWT高于治疗前,MLHFQ低于治疗前(P<0.05),且中药组的6MWT明显高于对照组,MLHFQ明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组LVEF、NO均高于治疗前(P<0.05),中药组较对照组升高更显著(P<0.05)。两组患者NT-proBNP、ET-1较治疗前降低(P<0.05),且中药组降低幅度更明显(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上加用养心通脉Ⅱ号方可显著提高气阴两虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效,减轻心衰症状,改善运动耐力和生活质量,提高心功能,改善血管内皮功能,促进心衰患者康复。展开更多
文摘目的探讨养心通脉Ⅱ号方治疗气阴两虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法将72例气阴两虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为对照组36例和中药组36例,最终有70例患者完成试验(对照组和中药组各有1例患者脱落)。对照组予常规抗心衰治疗,中药组在对照组基础上,加用养心通脉Ⅱ号方治疗,连续治疗4周。对比两组患者治疗前后的中医症状积分及中医症状疗效。运用6分钟步行试验(6 minutes walk test,6MWT)及明尼苏达心力衰竭量表(Minnesota living with heart failure question-naire,MLHFQ)评估两组患者的运动耐量及生活质量。评定患者治疗前后的纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级,计算NYHA心功能疗效标准;测定两组患者治疗前后N-末端B型钠尿肽前体(N-terminal-pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平及左心射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),评定患者心功能的变化。检测两组患者治疗前后一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平,以了解患者内皮功能的变化。结果治疗后,两组患者中医症状积分均低于治疗前(P<0.05),且中药组降低幅度更大(P<0.05)。中药组中医症状总有效率为91.42%,对照组的总有效率为80.88%,中药组明显高于对照组(P<0.05)。NYHA心功能疗效方面,中药组疗效(85.71%)明显高于对照组(68.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的6MWT高于治疗前,MLHFQ低于治疗前(P<0.05),且中药组的6MWT明显高于对照组,MLHFQ明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组LVEF、NO均高于治疗前(P<0.05),中药组较对照组升高更显著(P<0.05)。两组患者NT-proBNP、ET-1较治疗前降低(P<0.05),且中药组降低幅度更明显(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上加用养心通脉Ⅱ号方可显著提高气阴两虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效,减轻心衰症状,改善运动耐力和生活质量,提高心功能,改善血管内皮功能,促进心衰患者康复。
