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血必净注射液对重度急性有机磷农药中毒患者血清CRP、TNF-α及IL-6水平的影响 被引量:42
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作者 田应海 陈秋霞 +4 位作者 邓小莹 陈树波 吴方明 皮斌 陈玉娟 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1365-1368,共4页
目的探讨血必净注射液(红花、丹参、赤芍等)对重度急性有机磷农药中毒患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择2014年1月—2016年3月间我院急诊科收治的72例重度急性有机磷农药中毒患... 目的探讨血必净注射液(红花、丹参、赤芍等)对重度急性有机磷农药中毒患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择2014年1月—2016年3月间我院急诊科收治的72例重度急性有机磷农药中毒患者,随机分为2组,对照组给予阿托品、氯磷定及常规治疗,观察组联用血必净注射液,比较2组血清CRP、TNF-α及IL-6水平的动态变化以及临床疗效。结果 2组血清CRP、TNF-α及IL-6水平在治疗前、3 d后、7 d后依次下降;观察组血清CRP、TNF-α及IL-6水平均明显低于对照组;观察组阿托品用量、胆碱酯酶活性恢复60%时间及住院时间均明显少于对照组,反跳发生率低于对照组;观察组急性呼吸窘迫综合征发生率明显低于对照组。以上差异都有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液治疗重度急性有机磷农药中毒患者时,可有效抑制炎症反应,减少并发症发生率,缩短病程,改善临床疗效。 展开更多
关键词 血必净注射液 急性有机磷农药中毒 全身炎症反应综合征 多脏器功能障碍综合征
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醒脑静注射液联合高压氧对急性CO中毒患者治疗效果分析 被引量:21
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作者 田应海 陈秋霞 +4 位作者 邓小莹 陈树波 吴方明 皮斌 陈玉娟 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期2269-2272,共4页
目的考察醒脑静注射液(麝香、栀子、郁金、冰片)联合高压氧对急性一氧化碳(CO)中毒患者治疗效果。方法选择2013年1月—2016年1月间于我院急诊科收治的74例急性CO中毒患者,随机分为两组,对照组予高压氧治疗,观察组予高压氧联合醒脑静注... 目的考察醒脑静注射液(麝香、栀子、郁金、冰片)联合高压氧对急性一氧化碳(CO)中毒患者治疗效果。方法选择2013年1月—2016年1月间于我院急诊科收治的74例急性CO中毒患者,随机分为两组,对照组予高压氧治疗,观察组予高压氧联合醒脑静注射液治疗,比较两组临床疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)水平的影响。结果观察组患者苏醒时间、住院时间明显短于对照组,迟发性脑病发生率明显低于对照组,有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清MDA、CRP及ALT、Scr均较治疗前显著下降,SOD明显上升,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合高压氧治疗急性CO中毒时,可清除氧自由基,抑制炎症反应,改善临床症状,减少迟发性脑病发生,保护肝肾功能,进而改善临床疗效。 展开更多
关键词 醒脑静注射液 急性CO中毒 高压氧
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围术期骨科车祸截肢患者心理社会需求及临床人文干预——基于叙事医学的视角 被引量:5
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作者 皮斌 杨柠溪 《中国医学伦理学》 2019年第2期177-181,共5页
目的调查围术期骨科车祸截肢患者的心理社会需求,为对其提供临床人文干预提供依据。方法采用基于叙事医学的质性研究方法,针对围术期骨科车祸截肢患者的心理社会需求对20位患者进行深度访谈,总结其叙事并分析文本,制定临床人文干预策略... 目的调查围术期骨科车祸截肢患者的心理社会需求,为对其提供临床人文干预提供依据。方法采用基于叙事医学的质性研究方法,针对围术期骨科车祸截肢患者的心理社会需求对20位患者进行深度访谈,总结其叙事并分析文本,制定临床人文干预策略。之后,将40位患者纳入研究,分成两组,一组对其进行人文干预,一组进行常规的治疗和护理,运用SDS和SAS量表在干预前后测量患者的抑郁和焦虑情绪并比较。结果定性研究发现患者术前表现出较强的疾病不确定感和不安全感。术后表现出抑郁等负面情绪,社会适应水平较低。患者呈现出较强的安全需求、情感需求、自尊需求和自我实现需求。患者需要医学人文干预。定量研究发现,人文干预前,两组患者的心理指标差异无统计学意义(P> 0. 05)。干预后,研究组患者的SDS和SAS得分均低于对照组,差异有统计学意义,分别为P <0. 01和P <0. 001。干预前后,研究组患者的SDS和SAS得分均显著低于干预前,均为P <0. 01。对照组的SDS和SAS得分两个时间点比较无统计学意义,分别为P=0. 23和P=0. 55。结论围术期骨科车祸截肢患者有较强的心理社会需求。对患者进行人文干预有助于提高其心理健康水平。医务人员应认真倾听并尊重患者的故事。医务人员与其家属、社工、心理治疗师等应联合起来对患者进行人文干预,以提高患者的心理健康水平和社会适应能力。 展开更多
关键词 车祸患者 截肢术 心理社会需求 临床医学人文
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脐带间充质干细胞改善自身免疫性肝炎免疫微环境的机制
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作者 余丽娜 阎升光 +5 位作者 谢丹 高升 叶政 陈姿任 王梓桦 欧阳石 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期1466-1472,共7页
目的探讨脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UCMSCs)对自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)免疫微环境的影响及潜在的调控机制。方法将AIH患者外周血单个核细胞(PBMCs)与UCMSCs分别以10∶1(Co⁃culture 1)或... 目的探讨脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UCMSCs)对自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)免疫微环境的影响及潜在的调控机制。方法将AIH患者外周血单个核细胞(PBMCs)与UCMSCs分别以10∶1(Co⁃culture 1)或5∶1(Co⁃culture 2)的比例共培养。流式细胞术检测Th17、Treg及Th17/Treg比值;ELISA检测上清中转化生长因子β1(TGF⁃β1)、白细胞介素⁃17(IL⁃17)和IL⁃6的水平。运用RNA⁃seq筛选PBMCs共培养前后的差异基因,富集前15个表达量最高的mRNA进行后续生物信息分析。Western blot和RT⁃qPCR测定Foxp3、RORγt表达水平。结果UCMSCs显著降低CD3^(+)CD8^(-)IL⁃17A^(+)Th17比例,增加CD25^(+)Foxp3^(+)CD4^(+)Treg比例。与PBMCs组相比,Co⁃culture 2组的TGF⁃β1显著上调(P<0.01),IL⁃17和IL⁃6显著下调(P<0.05)。转录组测序分析发现转录因子主要集中在免疫应答及T细胞激活等领域;其中SMAD3和STAT3占据较核心的地位。蛋白和mRNA检测显示,Co⁃culture 2组Foxp3和SMAD3的表达水平显著上调(P<0.05),RORγt和STAT3的表达水平显著下调(P<0.05)。结论UCMSCs通过TGF⁃β通路促进Th17向Treg细胞分化,抑制炎症反应改善肝脏免疫微环境。 展开更多
关键词 UCMSCs/PBMCs共培养系统 肝脏免疫微环境 RNA⁃seq Th17/Treg平衡 TGF⁃β信号通路
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