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老年科专科护士兼护理组长在护士分层级管理中的作用 被引量:9
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作者 邹小芳 彭刚艺 +2 位作者 黄美凌 何翠媚 黄惠华 《中国护理管理》 2010年第7期56-58,共3页
目的:探讨老年科专科护士兼护理组长在护士分层级管理中的作用。方法:分析老年科专科护士兼护理组长在开展专科护理查房,制定专科护理指引及开展多元化健康教育,各层级护士的培训和临床护理核查,建设科室团队文化及实施专科护理文书书... 目的:探讨老年科专科护士兼护理组长在护士分层级管理中的作用。方法:分析老年科专科护士兼护理组长在开展专科护理查房,制定专科护理指引及开展多元化健康教育,各层级护士的培训和临床护理核查,建设科室团队文化及实施专科护理文书书写等方面所开展的工作。结果:老年科专科护士兼护理组长在层级管理中提高了专科护理质量,提高了各层级护士的专业理论知识。结论:老年科专科护士兼护理组长在层级管理中能提供更专业的护理服务、规范化的培训,并推动科室团队文化的良性发展。 展开更多
关键词 专科护士 护理组长 层级管理 作用
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2型糖尿病伴冠心病患者胰岛素抵抗与游离脂肪酸关系研究 被引量:9
2
作者 李斌 余绮玲 钟向红 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第1期13-15,共3页
目的了解2型糖尿病伴冠心病患者胰岛素抵抗(IR)与游离脂肪酸(FFA)的关系。方法将2型糖尿病伴冠心病患者39例、单纯2型糖尿病患者42例、单纯冠心病患者40例、健康人群42例为研究对象。检测所有对象的FFA、胰岛素敏感性指数(ISI)以及总胆... 目的了解2型糖尿病伴冠心病患者胰岛素抵抗(IR)与游离脂肪酸(FFA)的关系。方法将2型糖尿病伴冠心病患者39例、单纯2型糖尿病患者42例、单纯冠心病患者40例、健康人群42例为研究对象。检测所有对象的FFA、胰岛素敏感性指数(ISI)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。结果2型糖尿病伴冠心病组的FFA、ISI、TC、TG和LDL-C分别为(697.58±45.12)μmol/L、-4.99±0.12、(6.72±1.26)mmol/L、(3.14±0.98)mmol/L、(3.56±0.99)mmol/L,FFA、TC、TG、LDL-C等各项指标均以2型糖尿病伴冠心病组高于其余各组(均P<0.05);ISI则以2型糖尿病并冠心病组低于其余各组(均P<0.05);将2型糖尿病伴冠心病组的FFA与ISI、血脂3项指标作相关性分析,结果FFA与ISI呈负相关(r=-0.773,P<0.05),与TC、TG、LDL-C呈正相关(分别为r=0.791,0.816,0.873,均P<0.05)。结论在2型糖尿病并冠心病患者中,FFA升高与IR是并存的,并且存在明显相关关系,二者在疾病的发生发展中均具有重要的作用。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 冠状动脉疾病 胰岛素
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睡眠剥夺对大鼠动脉粥样硬化炎症进展的影响 被引量:2
3
作者 许耘红 李志梁 +1 位作者 吴沃栋 黄焕亮 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期263-266,共4页
目的探讨睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)对大鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)进展的影响,是否促进炎症发展及AS斑块的不稳定、破裂甚至诱发急性心脑血管事件发生及其机制。方法将60只Wistar雄性大鼠随机分为6组(每组10只):空白对照... 目的探讨睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)对大鼠动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)进展的影响,是否促进炎症发展及AS斑块的不稳定、破裂甚至诱发急性心脑血管事件发生及其机制。方法将60只Wistar雄性大鼠随机分为6组(每组10只):空白对照组(C组)、AS对照组(AS组)、AS SD 1d组(SD1d组)、AS SD3d组(SD3d组)、AS SD 5d组(SD 5d组)、AS SD 7d组(SD 7d组)。5组大鼠建立AS模型后,其中4组再建立SD模型,制备主动脉组织标本,HE染色,光镜观察切片。检测血清TNF-α、高敏C反应蛋白、白细胞介素6水平。检测主动脉组织内基质金属蛋白酶9水平。结果随着SD时间的延长,大鼠AS病变进展逐渐加重。血清中TNF-α、高敏C反应蛋白、白细胞介素6水平、主动脉组织内基质金属蛋白酶9水平逐渐增高。结论 SD可加速大鼠机体的炎症发展,引起不稳定斑块的出现从而促进AS进程。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 睡眠剥夺 肿瘤坏死因子A C反应蛋白质 白细胞介素6 基质金属蛋白酶
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无创通气对AECOPD患者的临床疗效及对TNF-α、CRP影响 被引量:5
4
作者 何晟 魏立平 +1 位作者 康闪闪 黎振兴 《中国医药科学》 2012年第14期223-224,共2页
目的探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者TNF-α和CRP的影响。方法回顾性分析笔者所在医院2009年1月~2011年11月收治的40例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,按照患者的治疗方式分为观察组及对照组,各20例,两组患者行常规... 目的探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者TNF-α和CRP的影响。方法回顾性分析笔者所在医院2009年1月~2011年11月收治的40例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,按照患者的治疗方式分为观察组及对照组,各20例,两组患者行常规药物治疗,观察组患者加用双水平气道无创正压通气呼吸机治疗,治疗72h后,对两组患者进行TNF-α和CRP测定,比较两种治疗方法对TNF-α和CRP的影响。结果两组患者在经过治疗后TNF-α和CRP均出现明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后TNF-α和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重,能改善患者的TNF-α和CRP水平,同时对患者无明显的肺损伤,值得在临床推广。 展开更多
关键词 无创机械通气 TNF-Α CRP 慢性阻塞性肺疾病急性加重 呼吸机相关肺损伤
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睡眠剥夺对大鼠动脉粥样硬化的影响 被引量:1
5
作者 许耘红 李志梁 +1 位作者 吴沃栋 黄焕亮 《临床荟萃》 CAS 2011年第6期497-500,F0002,共5页
目的探讨睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)进程的影响及其机制。方法 50只Wistar AS雄性大鼠随机分为5组(每组10只):AS组、SD1d组、SD3d组、SD5d组、SD7d组。建立AS大鼠SD模型,制备主动脉组织标本,苏... 目的探讨睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)进程的影响及其机制。方法 50只Wistar AS雄性大鼠随机分为5组(每组10只):AS组、SD1d组、SD3d组、SD5d组、SD7d组。建立AS大鼠SD模型,制备主动脉组织标本,苏木精伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色,光镜观察切片。检测主动脉组织还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)及脂质过氧化物丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性。检测血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏C反应蛋白(hypersensitivity-C reactive protein,hsCRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平。结果随着睡眠剥夺时间的延长,大鼠AS病变进展逐渐加重。主动脉组织GSH含量逐渐降低,MDA含量逐渐增高,GSH-Px及SOD活性逐渐降低。血清中TNF-α、hsCRPI、L-6水平也在逐渐增高。结论睡眠剥夺可通过引起机体的氧化应激反应及加速炎症发展,从而促进AS进程。 展开更多
关键词 睡眠剥夺 氧化性应激 炎症 动脉粥样硬化
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早期机械通气治疗颅脑损伤后呼吸衰竭的临床应用 被引量:2
6
作者 蔡耀权 李穗 +2 位作者 柳建中 胡峻岩 王正维 《中国医药科学》 2012年第3期72-73,共2页
目的探讨早期机械通气治疗颅脑损伤后呼吸衰竭的临床应用效果。方法从笔者所在医院急诊科以及神经外科2006年1月~2011年1月收治颅脑外伤合并呼吸衰竭的患者中选取符合标准的患者70例,男53例,女17例,在早期给予患者机械通气治疗,测定患... 目的探讨早期机械通气治疗颅脑损伤后呼吸衰竭的临床应用效果。方法从笔者所在医院急诊科以及神经外科2006年1月~2011年1月收治颅脑外伤合并呼吸衰竭的患者中选取符合标准的患者70例,男53例,女17例,在早期给予患者机械通气治疗,测定患者机械通气前与机械通气后的抢救成功率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度、LIS评分、GCS评分以及ALl指数,观察机械通气的临床效果。结果抢救成功率为68.6%;机械通气治疗前的GCS评分、LIS评分、ALl指数等指标与机械通气治疗后的指标差异有统计学意义(P<0.05);动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度等呼吸及生理指标在机械通气后均达到通气目标;临床症状与体征得到明显改善。结论早期机械通气治疗颅脑损伤后呼吸衰竭,具有较好的临床效果,可以在临床上推广使用。 展开更多
关键词 机械通气 颅脑损伤 呼吸衰竭
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低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入治疗45例肺心病急性发作期疗效分析 被引量:4
7
作者 彭宇华 陈淑莹 肖坚 《中国医药科学》 2012年第14期33-33,35,共2页
目的探讨低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入治疗肺源性心脏病急性发作的临床疗效。方法选取笔者所在医院2011年3月~2012年1月收治的90例慢性肺源性心脏病急性发作患者的临床资料,按照患者治疗方法分为观察组和对照组,各45例,两组患者均... 目的探讨低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入治疗肺源性心脏病急性发作的临床疗效。方法选取笔者所在医院2011年3月~2012年1月收治的90例慢性肺源性心脏病急性发作患者的临床资料,按照患者治疗方法分为观察组和对照组,各45例,两组患者均行吸氧、抗感染、解痉平喘、减轻心脏前后负荷等常规治疗,观察组患者加用低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入,比较两组患者的临床疗效及血流动力学变化。结果观察组患者临床疗效及血流动力学改善均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病疾病发作,能在短时间内降低肺动脉压、减轻右心负荷,并改善患者血流动力学,效果满意,值得在临床推广。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 硝酸甘油 雾化吸入 肺源性心脏病 急性发作
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慢性肾脏病患者外周血T淋巴细胞亚群的变化与分析 被引量:3
8
作者 梁敏灵 傅君舟 +5 位作者 梁鸣 沈文清 梁波 钱捷 黄丽 高皛磊 《广州医学院学报》 2010年第6期22-25,共4页
目的:了解研究各期慢性肾脏病(CKD)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化规律,探讨T细胞功能紊乱相关的免疫调节治疗理论依据.方法:2009年5月至2010年3月广州医学院第三附属医院CKD患者180例,按2002年美国K/DOQI标准将患者分为CKD1~4期4... 目的:了解研究各期慢性肾脏病(CKD)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化规律,探讨T细胞功能紊乱相关的免疫调节治疗理论依据.方法:2009年5月至2010年3月广州医学院第三附属医院CKD患者180例,按2002年美国K/DOQI标准将患者分为CKD1~4期4个组和CKD5期血液透析组、CKD5期非透析组,共6组,每组30例.另取30例健康人作为对照组.对测定的各组患者外周血CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、血肌酐、血尿素氮等指标进行比较分析.结果:CKD1期患者CD3+、CD3+CD8+细胞比对照组显著升高(P=0.000).与CKD1期患者比较,CKD 2、3期患者CD3+、CD3+CD4+细胞比例明显降低(P=0.000).与CKD 2、3期患者比较,CKD4期和CKD5期非透析组患者CD3+、CD3+CD4+细胞降低(P=0.000).CKD 5期血液透析组患者与非透析患者比较,CD3+CD8+细胞升高(P=0.440).结论:慢性肾脏病患者存在T细胞免疫功能异常,早期出现T淋巴细胞亚群失调,随着肾小球滤过率的下降,细胞免疫功能进一步下降.血液透析治疗未显示能有效改善患者T淋巴细胞亚群紊乱. 展开更多
关键词 慢性肾脏病 T淋巴细胞亚群 神经免疫调节 血液透析滤过 外周血
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miR-145下调与结直肠癌上皮间叶转化的分子机制探讨 被引量:1
9
作者 全天一 李伟明 +4 位作者 朱秋玲 江庆萍 孙嫣 刘海波 徐学虎 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第8期589-593,共5页
目的:研究miR-145通过靶向调节目的基因对结直肠癌(CRCs)上皮间叶转化(EMT)的影响。方法:通过实时荧光定量PCR检测不同进展CRC肿瘤患者组织样本,验证miRNA差异表达;利用划痕实验检测多株CRC细胞株过表达miR-145后细胞的转移能力;通过Wes... 目的:研究miR-145通过靶向调节目的基因对结直肠癌(CRCs)上皮间叶转化(EMT)的影响。方法:通过实时荧光定量PCR检测不同进展CRC肿瘤患者组织样本,验证miRNA差异表达;利用划痕实验检测多株CRC细胞株过表达miR-145后细胞的转移能力;通过Western blot检测过表达miR-145后细胞EMT相关分子标志表达变化;结合生物信息学、Luciferase报告系统以及Western blot预测并验证miR-145的靶基因。结果:miR-145在高转移预后差的CRC肿瘤组织中表达明显上调,且过表达miR-145后CRC细胞株转移能力明显降低,间叶细胞多种分子标志显著下调,而上皮细胞多种分子标志显著上调,其转移能力明显降低。生物信息学预测microRNA靶基因以及实验证实miR-145可以直接靶向调节TGFBR2蛋白表达,是TFG-β信号通路的主要受体及信号分子。结论:miR-145直接靶向调节TGFBR2影响TFG-β通路,抑制EMT过程,进而抑制肿瘤的侵袭和转移。过表达miR-145能够抑制CRC细胞的转移。miR-145是临床诊断CRC的新靶标,对CRC的防治及预后分析具有潜在的临床意义。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 MIR-145 上皮间叶转化
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腹主动脉狭窄致大鼠左室肥大后心脏射血功能及神经肽Y受体亚型变化 被引量:3
10
作者 董颀 戴文军 +3 位作者 赵路宁 杨春涛 陈爱兰 陈敏生 《广州医学院学报》 2012年第6期1-5,共5页
目的:观察压力负荷型心肌肥大大鼠左室射血功能及其神经肽Y(NPY)受体亚型(Y_1、Y_2、Y_4和Y_5)的表达变化。方法:腹主动脉缩窄法建立大鼠压力过负荷心肌肥大模型,测量全心和左心室的重量;颈总动脉插管检测左心室血流动力学;IE33彩超仪... 目的:观察压力负荷型心肌肥大大鼠左室射血功能及其神经肽Y(NPY)受体亚型(Y_1、Y_2、Y_4和Y_5)的表达变化。方法:腹主动脉缩窄法建立大鼠压力过负荷心肌肥大模型,测量全心和左心室的重量;颈总动脉插管检测左心室血流动力学;IE33彩超仪测量左室壁厚度、内径、容积,以及左室射血功能相关指标;荧光定量PCR法检测左心室组织匀浆中NPY各受体亚型mRNA的表达。结果:与假手术组相比,腹主动脉缩窄大鼠全心/体重、左室/右室均明显增高(P<0.05),左室内压力峰值(LVSP)、左室等容收缩末期压力上升最大速率(+dsp/dt_(max))和左室舒张期压力下降最大速率(-ddp/dt_(max))明显增高(P<0.05)。M型超声心动图显示,腹主动脉缩窄大鼠舒张末期室间隔厚度(IVSd)、收缩末期室间隔厚度(IVSs)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)以及收缩末期左室后壁厚度(LVPWs)也较假手术组显著增加(P<0.05);通过超声推算出的左室质量,与实际测得的数值高度相关(r=0.997,P<0.05);心输出量(CO)下降至假手术组的55%(P<0.01)。另外,与假手术组相比,压力负荷型肥大心肌Y_1、Y_2、Y_4和Y_5受体的表达均显著减少(P<0.05)。结论:压力负荷导致左心室明显肥厚,收缩和舒张功能增强但心输出量降低;肥厚心肌中NPY受体各亚型表达量均显著降低。 展开更多
关键词 心肌肥大 神经肽Y 受体亚型 超声心动图
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骨髓检查在289例原因不明发热诊断中的价值
11
作者 罗冰 屈谦 冯琳 《内科》 2008年第1期6-7,共2页
目的探讨骨髓检查对发热患者诊断的作用。方法对发热病因待查患者289例进行回顾性分析。结果289例发热患者,诊断急性白血病44例,再生障碍性贫血、淋巴瘤及多发性骨髓瘤等41例,感染性疾病177例(其中有特异性骨髓象改变者45例),正常骨髓... 目的探讨骨髓检查对发热患者诊断的作用。方法对发热病因待查患者289例进行回顾性分析。结果289例发热患者,诊断急性白血病44例,再生障碍性贫血、淋巴瘤及多发性骨髓瘤等41例,感染性疾病177例(其中有特异性骨髓象改变者45例),正常骨髓象27例。结论通过骨髓检查大部分患者可得到明确诊断。 展开更多
关键词 不明原因发热 骨髓检查 诊断
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妊产妇脑静脉血栓形成的临床探讨
12
作者 匡永锋 张中芳 《临床医药实践》 2009年第8Z期1934-1936,共3页
目的:探讨妊产妇脑静脉血栓形成的临床特点、早期诊断和合理治疗以及如何减少误诊率、提高治愈率等。方法:回顾性分析了我院2001年~2008年神经内科和妊产妇救治中心住院的16例妊产妇脑静脉血栓形成病人的临床资料,并结合文献分析了病... 目的:探讨妊产妇脑静脉血栓形成的临床特点、早期诊断和合理治疗以及如何减少误诊率、提高治愈率等。方法:回顾性分析了我院2001年~2008年神经内科和妊产妇救治中心住院的16例妊产妇脑静脉血栓形成病人的临床资料,并结合文献分析了病因、临床表现、实验室检查、影像学检查资料、治疗及预后等情况。结果:产前发病4例,产后发病12例。多以头痛、视物模糊、意识障碍、癫痫大发作等为首发症状,可有或无神经系统定位体征。实验室检查多有纤维蛋白原升高、部分凝血活酶时间缩短、血红蛋白及红细胞升高等。头颅CT或头颅MRI检查等多为双侧多发性脑梗塞,MRV及DSA显示为大脑浅静脉、上矢状窦、下矢状窦、横窦等血栓。经综合治疗后除1例死亡外余病例均完全恢复,未留下后遗症等。结论:妊产妇脑静脉血栓形成其临床表现多样,缺乏特异性,诊断困难,易误诊。对起病较急的颅高压伴或不伴神经、精神功能障碍的妊产妇,需高度怀疑颅内静脉血栓形成,应尽早行MRI、MRV或DSA等检查。确诊后宜尽早以脱水降颅内压、低分子肝素抗凝、巴曲酶降纤或尿激酶溶栓等综合治疗,可大大提高治愈率,预后良好。 展开更多
关键词 妊产妇 脑静脉血栓形成 磁共振静脉成像(MRV) 全脑血管造影(DSA) 综合治疗
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充血性心力衰竭大鼠心肌及海马组织GSK-3β表达的变化
13
作者 黄庆晖 侯剑辉 +3 位作者 刘钰君 叶博然 陈盛强 陈晞明 《广州医学院学报》 2013年第2期9-12,共4页
目的:探讨充血性心力衰竭大鼠心肌及海马区GSK-3β的变化。方法:将25只成年雄性SD大鼠随机分为正常组(5只)、假手术组(10只)和模型组(10只),采用腹主动脉部分缩窄术建立大鼠慢性充血性心力衰竭模型。术后1、2、4、8周应用超声心动图动... 目的:探讨充血性心力衰竭大鼠心肌及海马区GSK-3β的变化。方法:将25只成年雄性SD大鼠随机分为正常组(5只)、假手术组(10只)和模型组(10只),采用腹主动脉部分缩窄术建立大鼠慢性充血性心力衰竭模型。术后1、2、4、8周应用超声心动图动态监测左室舒张末期内径(LVEDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)和左室后壁厚度(LVPWd);计算心肌重量指数[心重/体重(HW/BW)、左室重/体重(LVW/BW)];免疫组织化学染色法检测大脑海马区GSK-3β和p-GSK-3β表达变化。结果:模型组LVEDd、IVSd、LVPWd高于正常组和假手术组,且呈时间依赖性上升趋势(P<0.01)。模型组心肌重量指数与正常组和假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。模型组心肌和海马组织p-GSK-3β灰度值明显高于假手术组(P<0.01)。结论:压力超负荷性心力衰竭发生过程中,大脑海马区p-GSK-3β表达量明显增高,GSK-3β活性明显下降。 展开更多
关键词 脑缺血预处理 磷脂酰肌醇激酶-3 丝苏氨酸蛋白激酶通路 糖原合成酶激酶-3Β
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雌激素β受体与更年期女性情感及其认知相关研究进展
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作者 胡佳佳(综述) 周伯荣(审校) 《广州医学院学报》 2010年第6期103-106,共4页
抑郁症是严重困扰人类的疾病之一.在整个生命周期里,女性比男性更容易罹患抑郁症.抑郁症逐渐发展会导致机体多项功能减退,生活质量下降.随着年龄的增长,人体内的性激素水平会逐渐降低.女性对于低激素水平或者是激素水平起伏的敏感性高... 抑郁症是严重困扰人类的疾病之一.在整个生命周期里,女性比男性更容易罹患抑郁症.抑郁症逐渐发展会导致机体多项功能减退,生活质量下降.随着年龄的增长,人体内的性激素水平会逐渐降低.女性对于低激素水平或者是激素水平起伏的敏感性高于男性,这也是女性抑郁症发病率高于男性的生物因素之一. 展开更多
关键词 雌激素Β受体 性情感 更年期 女性抑郁症 性激素水平 认知 生命周期 功能减退
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