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汕头成人社区获得性肺炎的流感嗜血杆菌和肺炎链球菌的耐药研究 被引量：8
1
作者 朱红军 陈小晶 +1 位作者 柯永坚 黄江玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期1513-1515,共3页
目的:探讨汕头地区成人社区获得性肺炎(CAP)流感嗜血杆菌和肺炎链球菌的耐药现状,为临床治疗提供参考依据。方法:收集2011-2012年汕头3所综合医院成人CAP患者中分离的流感嗜血杆菌和肺炎链球菌,集中后用全自动细菌鉴定系统VITEK2进一步... 目的:探讨汕头地区成人社区获得性肺炎(CAP)流感嗜血杆菌和肺炎链球菌的耐药现状,为临床治疗提供参考依据。方法:收集2011-2012年汕头3所综合医院成人CAP患者中分离的流感嗜血杆菌和肺炎链球菌,集中后用全自动细菌鉴定系统VITEK2进一步确认鉴定结果,VITEK2-GP68卡测定肺炎链球菌和K-B法测定流感嗜血杆菌药敏结果,以Nitrocefin试剂做β-内酰胺酶测定。结果:205株肺炎链球菌中高耐青霉素(PRSP)为33.7%,青霉素中介肺炎链球菌(PISP)为19.0%,头孢噻肟、头孢曲松和氯霉素耐药率较低,为17.1%～22.0%,3种氟喹喏酮类、泰利霉素和2种碳青霉烯类等抗菌药物的耐药率<10%,全部菌株对万古霉素和利奈唑烷敏感,红霉素和四环素的耐药率最高为94.1%和95.1%。211株流感嗜血杆菌中β-内酰胺酶阳性101株,产酶率为47.9%,其对氨苄西林、复方新诺明的耐药率最高分别是51.7%和80.1%,对阿莫西林/棒酸、头孢呋辛、三代头孢、环丙沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素和氯霉素耐药率<10%,未出现亚胺培南耐药株。结论:本地区肺炎链球菌对青霉素的耐药率和流感嗜血杆菌产酶率明显偏高,氨苄西林和复方新诺明已不适于本地区成人CAP的经验治疗,而氟喹诺酮类及三代头孢菌素等常用抗生素依然保持良好的抗菌活性。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 肺炎链球菌 耐药性 成人 社区获得性肺炎
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汕头地区人群中埃可病毒抗体的检测 被引量：3
2
作者 朱红军 谢若男 +1 位作者 林祥伟 曾嫦 《实用医学杂志》 CAS 2002年第9期1007-1008,共2页
目的 :观察人群中感染埃可病毒 (ECHO)状况。方法 :采用中和抗体试验测定人群血清抗体 ,血清作1∶10～ 1∶3 2 0稀释 ,病毒用 10 0TCID50 在微量培养板上进行 ;ECHO病毒 6个型分别与血清等量混合 ,结合 1h ,接种细胞 (同时设立病毒、细... 目的 :观察人群中感染埃可病毒 (ECHO)状况。方法 :采用中和抗体试验测定人群血清抗体 ,血清作1∶10～ 1∶3 2 0稀释 ,病毒用 10 0TCID50 在微量培养板上进行 ;ECHO病毒 6个型分别与血清等量混合 ,结合 1h ,接种细胞 (同时设立病毒、细胞对照 ) ,观察细胞病变。结果 :血清ECHO 7、9、14、15、2 4、2 7型中和抗体阳性率和几何平均滴度依次为 :2 4 2 %和 7 18,16 0 %和 6 3 7,3 8 9%和 9 42 ,19 9%和 6 3 7,15 7%和 6 3 4,10 8%和 5 64。其中<3岁年龄组的抗体阳性率较低 ,为 2 6%～ 3 2 5 % ,15～ 40岁年龄组抗体阳性率最高 ,为 11 3 %～ 5 2 8%。结论 :汕头地区人群中ECHO 7、9、14、15、2 4、2 7型病毒的传播广泛 ,以青壮年感染率较高 ,婴幼儿较低 ,可能与参加社会活动多少有关。 展开更多
关键词 汕头地区 艾可病毒 中和试验 ECHO 艾可病毒抗体 肠道病毒
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广东不同经济地区急性胰腺炎的病因及临床特征的差异 被引量：4
3
作者 黄耀星 贾林 +3 位作者 杨琪玫 杨壁辉 王胜炳 王丽萍 《实用医学杂志》 CAS 2007年第3期351-353,共3页
目的:探讨广东省不同地区的急性胰腺炎(AP)病因和发病学特点。方法:回顾性分析1990-2005年间广州市第一人民医院、梅州市人民医院、汕头市中心医院、韶关市粤北人民医院2386例AP住院患者的临床资料,对AP占住院总数构成比、性别、分型、... 目的:探讨广东省不同地区的急性胰腺炎(AP)病因和发病学特点。方法:回顾性分析1990-2005年间广州市第一人民医院、梅州市人民医院、汕头市中心医院、韶关市粤北人民医院2386例AP住院患者的临床资料,对AP占住院总数构成比、性别、分型、病因、预后、住院费用等变量进行统计学分析。结果:沿海地区AP患者占同期住院患者的0.33%,山区地区占0.18%(P<0.05);在2386例AP患者中,病因构成比为胆石症49.0%,酗酒10.1%,高脂血症5.2%。沿海地区胆石症比例明显高于山区地区(P<0.05),山区地区高脂血症、酒精相关AP比例高于沿海地区(P<0.05);两组在重症急性胰腺炎比例及病死率之间无显著差异。结论:沿海地区AP的发病率较高,病因以胆囊炎胆石症为主,山区高脂血症、酒精占病因比重高,但两组预后无显著差异。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性病 病因 发病学
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参与医院管理的临床药学实践
4
作者 林振礼 《医药导报》 CAS 2016年第S1期161-163,共3页
目的探讨临床药师参与医院领导查房的临床药学实践。方法临床药师参与医院正副院长医疗质量查房,每2~3周一次,抽查内容:检查病例20~25份,结合药敏临床路径超量预警等对科室进行处方点评、用药建议与警戒。结果 2011年检查病历610份,不... 目的探讨临床药师参与医院领导查房的临床药学实践。方法临床药师参与医院正副院长医疗质量查房,每2~3周一次,抽查内容:检查病例20~25份,结合药敏临床路径超量预警等对科室进行处方点评、用药建议与警戒。结果 2011年检查病历610份,不合理病历215份,占35.25%;2012年检查病历580份,不合理处方112份,占19.31%,2013年检查病历730份,不合理病历69份,占9.45%,不合理用药总体及分类下降。结论临床药师参与医院领导管理的查房更具优越性,在领导的重视下,对合理用药干预更有效。 展开更多
关键词 临床药学 医院管理 合理用药
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93例百草枯中毒患者临床分析 被引量：26
5
作者 廖清高 隋敏生 陈纪平 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第12期993-994,共2页
目的探讨百草枯中毒的临床特征,提高对百草枯中毒的认识和抢救水平。方法回顾性分析93例百草枯中毒患者的临床资料。结果93例患者中治愈42例,死亡51例。不同程度中毒患者服毒量间差别有显著性意义(P<0.05);不同程度中毒患者多脏器功... 目的探讨百草枯中毒的临床特征,提高对百草枯中毒的认识和抢救水平。方法回顾性分析93例百草枯中毒患者的临床资料。结果93例患者中治愈42例,死亡51例。不同程度中毒患者服毒量间差别有显著性意义(P<0.05);不同程度中毒患者多脏器功能损害的发生率间差别有显著性意义(P<0.05)。结论百草枯中毒可致多器官功能损害,预后差,中毒后对组织、器官产生的毒性反应出现较晚,早期综合治疗,可降低病死率。 展开更多
关键词 中毒患者 临床分析 百草枯中毒 多脏器功能损害 多器官功能损害 早期综合治疗 不同程度 回顾性分析 临床特征 临床资料 毒性反应 显著性 发生率 预后差 中毒后 病死率 差别
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老年人急性左心衰的院前急救和安全转运 被引量：19
6
作者 廖清高 隋敏生 +2 位作者 郭旭武 陈楚鹏 陈纪平 《中国全科医学》 CAS CSCD 2001年第9期741-742,共2页
关键词 老年人 急性左心力衰竭 院前急救 安全转运
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血清降钙素原和C反应蛋白在重症急性胰腺炎并感染性胰腺坏死中的变化及意义 被引量：19
7
作者 郭湖坤 倪晓斌 +1 位作者 彭启全 吴苏武 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期3195-3196,共2页
重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）起病急、发展迅速、并发症多、病死率高，继发胰腺感染坏死是影响SAP发生及转归的重要环节．早期发现及控制继发胰腺感染坏死，有助于降低病死率。降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）... 重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）起病急、发展迅速、并发症多、病死率高，继发胰腺感染坏死是影响SAP发生及转归的重要环节．早期发现及控制继发胰腺感染坏死，有助于降低病死率。降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）作为细菌感染炎症的实验室指标，已广泛应用于感染性疾病的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 感染性胰腺坏死 重症急性胰腺炎 血清降钙素原 C反应蛋白 感染坏死 鉴别诊断 实验室指标 感染性疾病
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胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术10例 被引量：31
8
作者 郑春鹏 傅俊惠 +3 位作者 吴智勇 李卓毅 李庆贤 彭林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第7期581-583,共3页
目的探讨胸、腹腔镜联合食管癌切除术的可行性和近期疗效。方法对2009年9月～2010年2月10例食管癌行电视胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术,先取平卧头高脚低30°位,在腹腔镜下游离胃并清扫腹部淋巴结,然后取左侧卧位,经右胸在胸腔镜... 目的探讨胸、腹腔镜联合食管癌切除术的可行性和近期疗效。方法对2009年9月～2010年2月10例食管癌行电视胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术,先取平卧头高脚低30°位,在腹腔镜下游离胃并清扫腹部淋巴结,然后取左侧卧位,经右胸在胸腔镜下游离切除食管并清扫胸部淋巴结。最后将胃由膈肌裂孔上提到胸腔,制成管状胃,将胃与食管在右胸膜顶行吻合。结果全组无中转开胸,手术时间3.5～5.5h,术中失血量200～400ml。胸腔引流总量300～550ml,术后住院时间8～12d。术后无严重并发症,恢复顺利。术后随访1～5个月,平均3个月,无肿瘤复发或转移。结论对于胸中下段食管癌,胸、腹腔镜联合食管癌切除术技术上安全可行,近期疗效满意。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管切除术 胸腔镜 腹腔镜
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腔镜食管癌切除术后颈部吻合口瘘的处理体会 被引量：24
9
作者 郑海波 彭小雨 +2 位作者 吴智勇 傅俊惠 陈捷鑫 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期84-86,共3页
目的总结腔镜食管癌切除术后颈部吻合口瘘的处理经验。方法回顾性分析2013年1月～2018年4月腔镜食管癌切除术528例资料,发生术后颈部吻合口瘘29例(5. 5%),其中7例继发胸内瘘,2例纵隔瘘。无早期瘘(术后1～3天),中期瘘(术后4～14天) 27例... 目的总结腔镜食管癌切除术后颈部吻合口瘘的处理经验。方法回顾性分析2013年1月～2018年4月腔镜食管癌切除术528例资料,发生术后颈部吻合口瘘29例(5. 5%),其中7例继发胸内瘘,2例纵隔瘘。无早期瘘(术后1～3天),中期瘘(术后4～14天) 27例,晚期瘘(术后14天以上) 2例。发现吻合口瘘后及时颈部切口敞开,充分引流换药,持续胃肠减压,抗感染和营养支持治疗,合并胸内瘘者予胸腔引流,应用生长抑素减少胃液分泌。结果确诊吻合口瘘后2～4周愈合20例,1～2个月8例,2个月以上1例。6例半年内出现吻合口狭窄行胃镜下扩张术。结论手术中注意尽量切除管状胃上端血供较差部分组织,消除各种对管状胃持续挤压的因素,预防消化液对术野的污染,手术后彻底的颈部引流和及时发现处理继发的胸内瘘有助于降低吻合口瘘的风险。 展开更多
关键词 食管癌 管状胃 吻合口瘘 胸腔镜 腹腔镜
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多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗的疗效观察 被引量：12
10
作者 郑春鹏 傅俊惠 +3 位作者 徐建芳 吴智勇 王少洪 李卓毅 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期531-534,共4页
背景与目的:单一采用手术治疗进展期食管癌的效果较差,通过新辅助治疗能否改善进展期食管癌患者的预后是近年来食管癌治疗研究的热点,但仍存在争议。本研究旨在探讨多西他赛联合顺铂在食管癌新辅助化疗中的价值。方法:以多西他赛联合顺... 背景与目的:单一采用手术治疗进展期食管癌的效果较差,通过新辅助治疗能否改善进展期食管癌患者的预后是近年来食管癌治疗研究的热点,但仍存在争议。本研究旨在探讨多西他赛联合顺铂在食管癌新辅助化疗中的价值。方法:以多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗患者49例为研究组,观察化疗的有效率;以同期行单纯手术患者50例为对照组,比较2组手术切除率及术后1年生存率。结果:研究组49例患者均完成2个疗程的化疗,有48例行手术治疗,客观缓解率ORR(CR+PR)为59.2%(29例),术前分期明显降低。对照组50例均顺利完成手术。研究组和对照组行根治性手术切除率差异存在统计学意义(P<0.05)。新辅助化疗后获得客观缓解患者的术后1年生存率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗有助于降低术前分期,提高根治性手术切除率和新辅助化疗后获得客观缓解患者的1年生存率。 展开更多
关键词 食管肿瘤 新辅助化疗 多西他赛 顺铂 手术
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急性ST段抬高性心梗多支病变患者急诊介入术后早期干预重度狭窄非梗死相关冠脉的临床研究 被引量：13
11
作者 马贵洲 徐荣和 +6 位作者 陈平 蔡志雄 朱稚丹 陈少敏 黄健强 王莹 王文亮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1508-1512,共5页
目的针对多支冠脉病变的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者,在成功进行梗死相关冠脉(IRA)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后,探讨早期干预重度狭窄的非梗死相关冠脉(non-IRA),分析评估其临床可行性及安全性。方法共有165例患者入选,其中7... 目的针对多支冠脉病变的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者,在成功进行梗死相关冠脉(IRA)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后,探讨早期干预重度狭窄的非梗死相关冠脉(non-IRA),分析评估其临床可行性及安全性。方法共有165例患者入选,其中75例患者在急诊PCI术后同意早期干预重度狭窄的non-IRA,另外90例患者仅针对IRA进行干预。分析比较住院期间主要不良事件(全因死亡率、严重心律失常如室速、室颤),造影剂肾病、消化道出血、总住院时间等,以及随访期内全因死亡率、因心衰再次住院、因ACS再次住院、再次冠脉介入、反复心绞痛。结果 (1)住院期间:两组病例的全因死亡率、造影剂肾病发生率、呼吸机应用、严重心律失常(室速、室颤)、消化道出血、肺部感染、菌血症的发生率比较方面无统计学差异(P>0.05),但新发急性左心功能不全发生率方面比较,早期干预重度狭窄non-IRA组低于仅干预IRA组(P<0.05);(2)随访期间:两组病例的全因死亡率比较无统计学差异(P>0.05);而因心衰再次住院、因ACS再次住院、再次冠脉介入、以及反复心绞痛的比较方面,早期干预重度狭窄non-IRA组明显低于仅干预IRA组,差异具有统计学意义(P<0.005)。结论急性STEMI合并多支冠脉病变患者,在行急诊PCI之后早期对重度狭窄non-IRA采取PCI策略是安全可行的。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠状动脉多支病变 经皮冠状动脉介入治疗 早期干预
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侧俯卧位胸、腹腔镜食管癌切除术的临床应用价值 被引量：14
12
作者 郑春鹏 傅俊惠 +4 位作者 吴智勇 杜泽森 李佳杰 李卓毅 张泽淳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第3期221-223,共3页
目的探讨侧俯卧位胸、腹腔镜食管癌切除术的可行性和临床应用价值。方法 2011年6月～2012年8月,对45例Ⅰ～Ⅲ期食管癌行侧俯卧位胸、腹腔镜食管癌切除术。先侧俯卧位,在胸腔镜下经右胸游离食管并清扫胸部淋巴结;再改平卧位,头高脚低分腿... 目的探讨侧俯卧位胸、腹腔镜食管癌切除术的可行性和临床应用价值。方法 2011年6月～2012年8月,对45例Ⅰ～Ⅲ期食管癌行侧俯卧位胸、腹腔镜食管癌切除术。先侧俯卧位,在胸腔镜下经右胸游离食管并清扫胸部淋巴结;再改平卧位,头高脚低分腿位,右倾30°,术者位于患者左侧、扶镜手位于患者两腿中间,在腹腔镜下游离胃并清扫腹部淋巴结;上腹正中5 cm切口,将胃提出腹腔外,制成管状胃;左颈部斜切口,将胃由膈肌裂孔经右胸上提到左颈部,与食管在左颈部吻合。结果全组45例无中转开胸开腹,手术时间(260±60)min。术中失血量(200±80)ml。术后胸腔引流总量(860±330)ml。术后住院时间(10±3)d。术后胸胃穿孔,二次手术后吻合口漏1例,肺部感染4例,喉返神经损伤2例,心律失常2例,切口感染1例,胃瘫1例。术后随访1～13个月,平均6.5月,无肿瘤复发或转移。结论侧俯卧位胸、腹腔镜食管癌切除术在技术上安全可行。 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管切除术 胸腔镜 腹腔镜 体位
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疝环充填与平片无张力修补术治疗腹股沟斜疝的对比 被引量：38
13
作者 黄壮生 吴俊伟 李颖 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第22期3727-3729,共3页
目的:研究疝环充填式疝修术与平片无张力疝修术治疗腹股沟斜疝的临床效果对比。方法:将本院96例腹股沟斜疝患者分为观察组(n=52)及对照组(n=44),前者为平片无张力疝修术式,后者为疝环充填式疝修术式,对比两组患者手术时间、平均出血量... 目的:研究疝环充填式疝修术与平片无张力疝修术治疗腹股沟斜疝的临床效果对比。方法:将本院96例腹股沟斜疝患者分为观察组(n=52)及对照组(n=44),前者为平片无张力疝修术式,后者为疝环充填式疝修术式,对比两组患者手术时间、平均出血量、平均住院时间、手术费用以及术后并发症情况。结果:观察组手术时间为(54.1±11.5)min、平均出血量为(83.5±8.9)m L,对照组手术时间、平均出血量分别为(56.4±12.1)min、(86.7±12.1)m L,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组平均住院时间为(6.3±1.7)d,对照组为(6.8±2.1)d,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组手术费用为(3 120.8±121.4)元,显著低于对照组的(6 858.6±134.7)元(P<0.05)。两组患者切口感染和疼痛、阴囊积液、尿潴留、术后切口出现异物感等并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:平片无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效相似,但平片无张力疝修补术费用低,因此更适用于基层医院,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 疝环充填式疝修术 平片无张力疝修术 腹股沟斜疝 临床效果
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点穴手法与运动对急性期脑梗死易化作用的临床研究 被引量：5
14
作者 赵仲和 田贤先 +2 位作者 张婕 马粉华 吴佳明 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第12期929-930,共2页
目的:探讨运用中医点穴手法结合运动早期干预的康复治疗对急性期脑梗死易化作用的临床研究。方法:将160例脑梗死患者在神经内科常规治疗下,随机分为观察组80例,作点穴手法结合运动治疗;对照组80例,只作运动治疗。运用Brunnstrom、Fugl-M... 目的:探讨运用中医点穴手法结合运动早期干预的康复治疗对急性期脑梗死易化作用的临床研究。方法:将160例脑梗死患者在神经内科常规治疗下,随机分为观察组80例,作点穴手法结合运动治疗;对照组80例,只作运动治疗。运用Brunnstrom、Fugl-Meyer(FMA)、CNS在三个层面上于治疗前及治疗后3个月,评定两组患者的运动功能和日常生活能力。结果:治疗前两组在Brunnstrom、FMA、CNS三个层面上评估积分差异无显著性(P>0.05);治疗后3个月随访,观察组在Brunnstrom、FMA、CNS三个层面上评估积分都明显优于对照组(P<0.05)。结论:点穴手法结合运动早期干预的康复技术对脑梗死患者的早期康复治疗效果显著,并且优于单一的运动治疗。 展开更多
关键词 点穴 手法 急性期脑梗死 CNS 治疗后 治疗前 对照组 合运动 结论 生活能力
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胃底贲门癌根治术不同手术入路的适应证探讨 被引量：24
15
作者 林艇 蓝斌 +1 位作者 谢春发 黄鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第14期2623-2625,共3页
目的:探讨左胸前外侧切口和上腹正中切口不同入路在胃底贲门癌手术中的应用价值与手术近期效果。方法:分析我院自2005年1月至2011年1月138例贲门癌手术治疗患者,其中左前外胸小切口76例(经胸组)、上腹正中切口62例(经腹组),比较两组患... 目的:探讨左胸前外侧切口和上腹正中切口不同入路在胃底贲门癌手术中的应用价值与手术近期效果。方法:分析我院自2005年1月至2011年1月138例贲门癌手术治疗患者,其中左前外胸小切口76例(经胸组)、上腹正中切口62例(经腹组),比较两组患者手术切口、食管切除长度、胃食管吻合情况、术中清除淋巴结例数、上切缘阳性率、术后并发症(吻合口瘘、肺部感染、吻合口狭窄)、手术后住院时间、切除率、复发率。结果:两组患者手术切口、术清除淋巴结例数、术后并发症(吻合口瘘、吻合口狭窄)、手术后住院时间、切除率、复发率差异无显著性(P>0.05),食管切除长度、上切缘阳性率及术后并发症中的肺部感染有差异(P<0.05)。结论:应该根据患者的具体情况选择合适的手术入路,治疗贲门癌经左前胸小切口患者应该注意预防术后肺部感染发生,经上腹正中切口要注意病例的选择,注意术中上切缘情况,应用术中冰冻活检,预防上切缘阳性。 展开更多
关键词 左前外胸小切口 上腹正中切口 贲门癌 手术治疗
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经股动脉插管进行脑血管造影术病人的护理 被引量：17
16
作者 周玉华 陈妙华 +1 位作者 黄秀瑛 黄丽香 《实用医学杂志》 CAS 2002年第1期70-70,共1页
关键词 脑血管造影术 经股动脉插管 护理 脑血管疾病 诊断
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微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床研究 被引量：9
17
作者 董冬梅 林楚容 +2 位作者 吴健慧 孟春燕 王家刚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期409-411,共3页
目的:探讨微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床效果。方法:早早孕妇女分成3组,每组100例,分别采用微型吸管加宫颈表面麻醉法、传统人工流产术及药物流产3种不同方法终止妊娠,观察3组流产过程中腹痛情况、阴道流血持续... 目的:探讨微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床效果。方法:早早孕妇女分成3组,每组100例,分别采用微型吸管加宫颈表面麻醉法、传统人工流产术及药物流产3种不同方法终止妊娠,观察3组流产过程中腹痛情况、阴道流血持续时间及完全流产率等指标。结果:微管组与传统人工流产组相比,手术时间缩短,术中出血量减少。在术中疼痛程度、术后出血时间方面同传统人工流产组及药物流产组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。完全流产率达100%,未发现并发症。结论:微型吸管加宫颈表面麻醉法终止早早孕,简便易行,手术时间短,疼痛程度轻,术后出血时间短。 展开更多
关键词 早早孕 微型吸管 表面麻醉 终止妊娠
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乌司他丁腹腔灌洗在重症急性胰腺炎治疗中的应用 被引量：27
18
作者 陈键林 陈琪 马洺远 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第17期2887-2889,共3页
目的:探讨乌司他丁腹腔灌洗对重症急性胰腺炎患者炎性因子及临床疗效的影响。方法:B超定位下,改良Seldinger法置入双腔中心静脉导管至腹腔,并于治疗前及治疗后观察3组研究对象第1、3、7、10天血清及腹水中淀粉酶、肿瘤坏死因子-α和白介... 目的:探讨乌司他丁腹腔灌洗对重症急性胰腺炎患者炎性因子及临床疗效的影响。方法:B超定位下,改良Seldinger法置入双腔中心静脉导管至腹腔,并于治疗前及治疗后观察3组研究对象第1、3、7、10天血清及腹水中淀粉酶、肿瘤坏死因子-α和白介素-1β浓度。结果:乌司他丁灌洗组经治疗后第1、3、7、10天血清肿瘤坏死因子-α显著低于其他两组,第3、10天对照组肿瘤坏死因子-α浓度低于生理盐水灌洗组;乌司他丁灌洗组第7、10天血清白介素-1β低于其他两组;经乌司他丁灌洗治疗后腹水肿瘤坏死因子-α、血清IL-1β明显低于生理盐水灌洗组。血清淀粉酶比较提示乌司他丁灌洗组患者在治疗后第3、10天明显低于其他两组;腹水淀粉酶比较提示乌司他丁灌洗组治疗后第1、3、7、10天低于其他两组。乌司他丁灌洗组及生理盐水灌洗组与对照组临床疗效比较,差异无统计学意义。结论:乌司他丁腹腔灌洗治疗重症胰腺炎能显著降低血清肿瘤坏死因子-α和白介素-1β,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 胰腺炎 腹腔灌洗 乌司他丁 炎性因子
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胃癌组织E-cadherin、β-catenin蛋白表达及意义 被引量：8
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作者 李进展 王媛媛 +3 位作者 詹晓芬 王少洪 吴俊伟 李颖 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第20期3345-3347,共3页
目的:通过对胃癌组织E-钙粘蛋白(E-cadherin,E-cad)、β-连环素(β-catenint,β-cat)蛋白表达结果,研究其与临床病理特征的关系及预后的关系。方法:采用免疫组化方法检测50例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中E-cad、β-cat的表达并分析... 目的:通过对胃癌组织E-钙粘蛋白(E-cadherin,E-cad)、β-连环素(β-catenint,β-cat)蛋白表达结果,研究其与临床病理特征的关系及预后的关系。方法:采用免疫组化方法检测50例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中E-cad、β-cat的表达并分析其与临床病理因素的关系。结果:E-cad和β-cat在胃癌中的表达率(48.00%,46.00%)分别低于正常胃组织(100.00%,100.00%,P<0.01)。中低分化组、侵及肌层组及有淋巴结转移组中E-cad和β-cat的表达率低于于高分化组、未侵及肌层组及无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.01)。E-cad和β-cat的表达呈正相关(r=0.836,P<0.01)。结论:E-cad、β-cat在胃癌组织中的表达与肿瘤的浸润和发展有关,联合检测E-cad、β-cat有可能成为判断胃癌恶性程度和预后的重要指标。 展开更多
关键词 胃肿瘤 上皮型钙黏素 Β-连环素 免疫组织化学
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非小细胞肺癌微创手术与开放手术的疗效比较 被引量：8
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作者 方忠民 蓝斌 +6 位作者 杨彦龙 李锐雄 王沐廷 朱天翔 陈恕 马陈声 邱旭龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期89-91,共3页
目的：评价非小细胞肺癌微创手术与开放手术的围术期相关并发症和总体生存情况。方法：回顾性分析我院2009年7月至2013年12月间187例非小细胞肺癌手术患者的临床资料，其中微创手术组95例．开放手术组92例，比较两组手术的围术期相关指... 目的：评价非小细胞肺癌微创手术与开放手术的围术期相关并发症和总体生存情况。方法：回顾性分析我院2009年7月至2013年12月间187例非小细胞肺癌手术患者的临床资料，其中微创手术组95例．开放手术组92例，比较两组手术的围术期相关指标和总生存情况。结果：患者均顺利完成手术，无手术死亡病例。两组在手术时间、术中出血量以及淋巴结清扫个数方面无明显差别；微创手术组术后第1、2天疼痛明显减轻（POD1：3．1±0．8vs3．9±0．9，P=0．03；POD2：2．7±0．6vs3．5±0．5，P=0．018），术后3d胸管引流总量减少（410±160vs710±208，P=0．01）、胸管留置时间缩短（5．2±1．5vs7．5±1．0，P=0．028）、围手术期总并发症减少（22．5％vs51％，P=0．01）。随访6～48个月，微创手术组总生存率略优于开放手术组。但两组间差异无统计学意义（79．0％vs75．6％，P〉0．05）。结论：对于非小细胞肺癌，全胸腔镜解剖性肺叶切除术优于传统开放手术，前者并不增加手术时间以及术中出血，达到同样淋巴结清扫效果，有效减轻术后疼痛、胸管留置时间、胸管引流量以及围手术期并发症；而患者术后远期生存获益方面仍需进一步研究。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 全胸腔镜手术 开胸肺切除术 总生存率 围手术期并发症
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