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病人及家属对医院膳食服务需求调查 被引量:3
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作者 成静 李红 +2 位作者 程英串 高学珍 王翠玲 《中国护理管理》 2004年第2期49-50,共2页
医院是治病防病、保证人民健康的场所,餐饮服务是理所当然要有的服务.长期以来医院对住院病人的饮食与营养等方面进行了大量的研究,而对供餐方式并未给予足够的重视,对陪护家属的就餐则更是无暇顾及,致使一些病人在住院期间不能安心接... 医院是治病防病、保证人民健康的场所,餐饮服务是理所当然要有的服务.长期以来医院对住院病人的饮食与营养等方面进行了大量的研究,而对供餐方式并未给予足够的重视,对陪护家属的就餐则更是无暇顾及,致使一些病人在住院期间不能安心接受治疗,陪护家属的健康状况也受到了一些影响.只有了解病人及家属对医院膳食服务的需求,才能以病人的需要为起点,制定相应的服务及管理措施,使病人在住院期间的每个环节、每种场合都能享受到热情周到的服务,使病人家属在陪护期间也能对维护自身的健康有所裨益. 展开更多
关键词 病人 家属 医院 膳食服务 膳食需求 调查
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食管癌后程加速超分割放射治疗的临床疗效分析 被引量:8
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作者 李晓敏 章荣棻 +2 位作者 郭丹 王静怡 王鹤皋 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第18期1025-1028,1031,共5页
目的:比较单纯后程加速超分割及在后程加速超分割基础上协同化疗与常规分割放射治疗食管癌的疗效与不良反应。从而为食管癌的治疗提供一个疗效确切的方案。方法:将150例符合条件的胸段食管鳞癌患者随机分成3组;1)常规分割组(CF)为5次/周... 目的:比较单纯后程加速超分割及在后程加速超分割基础上协同化疗与常规分割放射治疗食管癌的疗效与不良反应。从而为食管癌的治疗提供一个疗效确切的方案。方法:将150例符合条件的胸段食管鳞癌患者随机分成3组;1)常规分割组(CF)为5次/周,2.0Gy/次,总量60Gy;2)后程加速超分割组(LCAHF)则先常规照射30Gy3周后改2次/d,1.5Gy/次,间隔≥6h,加量至60Gy;3)后程加速超分割协同化疗组(LCAHF+C),在LCAHF的同期加用顺铂20mg,氟脲嘧啶500mg,1次/周,共5个周期。结果:CF组1、2、3、4、5、6年生存率为54%、30%、18%、18%、12%、10%,LCAHF组为76%、56%、44%、42%、34%、30%,LCAHF+C组为82%、62%、50%、44%、38%、34%;1、2、3、4、5、6年局部控制率分别为CF组40%、32%、26%、24%、22%、16%,LCAHF组为72%、60%、56%、54%、48%、42%,LC-AHF+C组78%、66%、60%、56%、50%、46%。LCAHF和LCAHF+C两组局控率均明显高于CF组(P<0.01),LCAHF与LCAHF+C组间差异无显著性意义(P>0.05)。急性不良反应LCAHF+C组较CF组严重,LCAHF组介于两者之间。3组的晚期并发症及死亡原因无明显差异,而LCAHF和LCAHF+C组死于局部未控或复发的明显低于常规组。结论:LCAHF与LCAHF+C组均能显著提高食管癌的局部控制率与生存率,但后者因不良反应增加,未体现出其更加突出的优越性。 展开更多
关键词 食管肿瘤放射疗法 后程加速超分割 同步化疗 预后
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cN0甲状腺乳头状癌淋巴结转移的危险因素分析 被引量:19
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作者 张磊 杨进宝 +5 位作者 樊宇芳 孙庆贺 谢勇 刘洪 高维生 李小毅 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期73-79,共7页
背景与目的:术后病理证实的淋巴结转移在临床淋巴结转移阴性(clinical lymph node negative,c N0)的甲状腺乳头状癌中并不罕见,该研究旨在探讨cN_0甲状腺乳头状癌淋巴结转移的危险因素,特别是大量淋巴结转移(>5个)、单侧单发癌灶对... 背景与目的:术后病理证实的淋巴结转移在临床淋巴结转移阴性(clinical lymph node negative,c N0)的甲状腺乳头状癌中并不罕见,该研究旨在探讨cN_0甲状腺乳头状癌淋巴结转移的危险因素,特别是大量淋巴结转移(>5个)、单侧单发癌灶对侧中央区转移的危险因素。方法:收集北京协和医院2008年—2014年由同一手术团队实施手术的c N0甲状腺乳头状癌患者350例(男性85例,女性265例;其中单侧单发癌灶212例)。分析患者的临床病理学特征,通过单因素、多因素分析寻找淋巴结转移的危险因素。结果:350例患者中共出现淋巴结转移138例(39.4%),大量淋巴结转移20例(5.7%),在单侧单发癌灶且行双侧腺体切除联合双侧中央区淋巴结清扫的169例患者中,24例出现对侧中央区淋巴结转移(14.2%)。淋巴结转移的危险因素的单因素分析中,肿物大小小于等于1 cm和大于1 cm(33.6%vs 58.5%,P<0.01)、超声肿物有钙化和无钙化者(31.7%vs 43.7%,P=0.03)淋巴结转移差异有统计学意义;多因素分析中,非微小癌是淋巴结转移的独立危险因素(OR=2.792,P<0.001)。出现大量淋巴结转移危险因素的单因素分析中,女性和男性(3.8%vs 11.8%,P=0.012)、年龄小于40岁和大于等于40岁(10.7%vs 3.4%,P=0.006)、肿物大小小于等于1 cm和大于1 cm(3.4%vs 13.4%,P=0.002)、超声肿物低回声和非低回声(13.9%vs 4.8%,P=0.026)者在有无大量淋巴结转移上差异有统计学意义;多因素分析中,男性(OR=5.152,P=0.002)、非微小癌(OR=5.712,P=0.001)、年龄小于40岁(OR=3.959,P=0.006)是大量淋巴结转移的独立危险因素。男性(OR=3.105,P=0.022)、非微小癌(OR=3.863,P=0.008)是单侧单发癌灶对侧中央区淋巴结转移的独立危险因素,其对侧中央区淋巴结转移率分别为26.5%、26.1%。结论:c N0甲状腺乳头状癌出现淋巴结转移的比例较高;对于其中非微小甲状腺乳头状癌应常规行中央区淋巴结清扫,对于男性、年龄小于40岁的微小甲状腺乳头状癌也应考虑采取积极的手术方式。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 临床淋巴结转移阴性 淋巴结转移 危险因素
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619例喉癌治疗方法的分析 被引量:7
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作者 兰胜民 布洁 +3 位作者 张建纲 李红卫 郭汝元 王宏卫 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期270-272,共3页
探讨喉癌患者优先选择放射治疗的可行性。方法:回顾性分析1977年1月~1986年12月收治的619例喉癌患者,将其分为3组。首选手术治疗组296例,包括手术失败后补救性放疗98例;首选放射治疗组232例,包括放疗失败后补救性手术41例;术前放疗加... 探讨喉癌患者优先选择放射治疗的可行性。方法:回顾性分析1977年1月~1986年12月收治的619例喉癌患者,将其分为3组。首选手术治疗组296例,包括手术失败后补救性放疗98例;首选放射治疗组232例,包括放疗失败后补救性手术41例;术前放疗加手术组91例。结果:全组5年生存率为62.3%;首选手术组,首选放疗组和术前放疗组5年生存率分别为68.9%,61.2%和63.7%,3组比较均P>0.05;手术失败后补救性放疗和放疗失败后补救性手术5年生存率分别为32.7%和53.7%,P<0.05。结论:对于喉癌患者可考虑首选放射治疗,放疗失败后再行手术治疗。 展开更多
关键词 喉癌 外科治疗 放射治疗 疗效观察
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常规分割立体定向适形放射治疗晚期胰腺癌28例临床观察 被引量:3
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作者 李艳丽 苏学峰 +2 位作者 李南征 柴海燕 王鹤皋 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第13期747-748,754,共3页
目的:探讨常规分割立体定向适形放射治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法:对28例晚期胰腺癌患者进行了6MV-X线的常规分割立体定向适形放射治疗。利用体部立体定向框架及真空垫固定体位,CT扫描后输入到治疗计划系统中,根据肿瘤靶区、敏感器... 目的:探讨常规分割立体定向适形放射治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法:对28例晚期胰腺癌患者进行了6MV-X线的常规分割立体定向适形放射治疗。利用体部立体定向框架及真空垫固定体位,CT扫描后输入到治疗计划系统中,根据肿瘤靶区、敏感器官和移动误差勾画GTV、CTV、和PTV,结合剂量-体积直方图选择最佳治疗方案,应用5~7个非共面野照射,80%~90%等剂量线包绕PTV,并以此为处方线,常规分割,每周5次,每次2Gy,总DT:60Gy~70Gy/42天~49天。结果:治疗后1~3个月,85.7%患者食欲改善,6例黄疸患者全部退黄,腹痛缓解者占60.7%,腹痛消失者占28.6%,肿瘤全消者占35.7%,肿瘤部分消失者占64.3%。1年生存率为76.5%(13/17),4例死于恶病质。结论:常规分割立体定向适形放射治疗能使晚期胰腺癌患者症状减轻,提高生活质量和延长生存期,尤其对年老体弱患者更宜选择该法治疗。 展开更多
关键词 常规分割 立体定向适形放射治疗 晚期胰腺癌
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92例扁桃体癌的预后因素分析 被引量:1
6
作者 兰胜民 郭汝元 +2 位作者 任淑惠 罗宁 张建纲 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期713-714,共2页
关键词 扁桃体肿瘤 放射治疗 预后 头颈部肿瘤 扁桃体癌 综合治疗
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后程立体定向适形放射治疗加化疗治疗局限性晚期非小细胞肺癌的临床探讨 被引量:1
7
作者 李艳丽 苏学峰 +1 位作者 戴建平 王鹤皋 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期338-340,共3页
目的:探讨后程立体定向适形放射治疗加化疗治疗局限性晚期非小细胞肺癌的疗效及患者的耐受性。方法:48例患者于治疗前4周行常规分割放射治疗,每天2Gy,每周5次,DT40Gy,后2周针对肿瘤局部行立体定向适形放射治疗,DT24Gy~30Gy(分割剂量4Gy... 目的:探讨后程立体定向适形放射治疗加化疗治疗局限性晚期非小细胞肺癌的疗效及患者的耐受性。方法:48例患者于治疗前4周行常规分割放射治疗,每天2Gy,每周5次,DT40Gy,后2周针对肿瘤局部行立体定向适形放射治疗,DT24Gy~30Gy(分割剂量4Gy~5Gy,每周3次),与此同时,于第1周和第5周采用NP方案共2周期,异长春碱(NVB):25m g/m2第1和第8天静脉推注,顺铂(DDP):30m g第1至第3天静脉滴注。结果:全部患者均能完成治疗计划,CR16.7%,PR75.0%,总有效率(CR+PR)91.7%。1、2、3年局控率分别为87.5%、50.0%和35.7%,1、2、3年生存率分别为87.5%、46.7%和28.6%,急性造血系统和胃肠道的反应较重,对症处理后均能耐受。结论:后程立体定向适形放射治疗加化疗治疗局限性晚期非小细胞肺癌有提高总生存率的趋势。 展开更多
关键词 后程立体定向适形放射治疗 化疗 非小细胞肺癌
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外周血sPD-L1在小细胞肺癌患者化疗期间变化及其临床意义 被引量:8
8
作者 田浩 康晓艳 +3 位作者 杨琳 朱海波 郭伟 宋霞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期452-456,共5页
目的:肿瘤微环境中,免疫相关机制使程序性死亡分子配体1(programmed death ligand 1,PD-L1)表达上调,从而异常激活PD-L1信号通路,介导肿瘤免疫逃逸。可溶性程序性死亡配体1(soluble programmed death ligand 1,sPD-L1)是PD-L1的一种存... 目的:肿瘤微环境中,免疫相关机制使程序性死亡分子配体1(programmed death ligand 1,PD-L1)表达上调,从而异常激活PD-L1信号通路,介导肿瘤免疫逃逸。可溶性程序性死亡配体1(soluble programmed death ligand 1,sPD-L1)是PD-L1的一种存在形式。有研究证实sPD-L1在肺鳞癌及腺癌中的表达与疾病进展相关,而小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)恶性程度高侵袭性强,相关研究较少。本研究旨在观察sPD-L1在SCLC患者血浆中的表达变化及临床意义。方法:筛选2018年3月至2018年11月山西省肿瘤医院经病理学检查诊断为SCLC的初治患者94例作为试验组,选取同期健康体检者17例作为对照组,比较两组血浆sPD-L1 的动态变化,并分析sPD-L1 表达与TNM 分期、远处转移以及胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP)的相关性。结果:SCLC组血浆sPD-L1水平高于健康人组(P<0.05和P<0.01)。疾病缓解期的SCLC患者化疗后血浆sPD-L1水平比化疗前显著降低(P<0.01);疾病进展期患者化疗后血浆sPD-L1水平比化疗前显著升高(P<0.01)。SCLC患者sPD-L1异常高表达与疾病进展显著相关(P<0.05)。血浆sPD-L1表达与肿瘤标志物ProGRP呈正相关。结论:SCLC患者外周血浆sPD-L1的表达较健康人增高,且与疗效密切相关。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 可溶性程序性死亡配体1 PD-L1表达
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PD-1/PD-L1在小细胞肺癌中的临床研究进展 被引量:12
9
作者 田浩 康晓艳 +1 位作者 朱海波 宋霞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期44-48,共5页
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)恶性程度高,具有强侵袭性、快速增长及早期转移等特点。初始治疗对化疗和放疗较敏感,但易复发且预后差。免疫检测点抑制剂程序性死亡分子-1(programmed death-1,PD-1)和程序性死亡分子1配体(pro... 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)恶性程度高,具有强侵袭性、快速增长及早期转移等特点。初始治疗对化疗和放疗较敏感,但易复发且预后差。免疫检测点抑制剂程序性死亡分子-1(programmed death-1,PD-1)和程序性死亡分子1配体(pro-grammed death-ligand 1,PD-L1)拮抗剂,通过激活T细胞对肿瘤细胞的免疫应答,在SCLC的临床研究中均获得了很好的疗效,有望成为治疗SCLC的主要手段。本文旨在阐述PD-1/PD-L1抑制剂在SCLC治疗中的研究进展,同时,比较肿瘤突变负荷(tumormutation burden,TMB)与PD-L1表达作为生物标记物在SCLC的作用。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 程序性死亡分子1 程序性死亡分子1配体 肿瘤突变负荷 PD-L1表达
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