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靶控输注丙泊酚-雷米芬太尼清醒镇静镇痛在高血压患者结肠镜检查中的应用 被引量:5
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作者 余淑珍 郭永清 +1 位作者 郭剑津 郭政 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期356-357,共2页
关键词 清醒镇静镇痛 结肠镜检查 高血压患者 雷米芬太尼 靶控输注 丙泊酚 心脑血管并发症 Ramsay
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微量泵静脉输注雷米芬太尼复合丙泊酚在小儿唇裂修复中的应用
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作者 邢宏萍 柳新华 +1 位作者 王俊锡 杜月梅 《国际口腔医学杂志》 CAS 2010年第2期161-162,169,共3页
目的比较微量泵输注雷米芬太尼复合丙泊酚用于小儿唇裂修复中的麻醉与氯胺酮复合丙泊酚对患儿血流动力学和苏醒的影响。方法选择600例唇裂修复术的患儿,年龄3~12个月,美国麻醉医师协会术前评估Ⅰ~Ⅱ级,随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚... 目的比较微量泵输注雷米芬太尼复合丙泊酚用于小儿唇裂修复中的麻醉与氯胺酮复合丙泊酚对患儿血流动力学和苏醒的影响。方法选择600例唇裂修复术的患儿,年龄3~12个月,美国麻醉医师协会术前评估Ⅰ~Ⅱ级,随机分为雷米芬太尼复合丙泊酚组(R组)和氯胺酮复合丙泊酚组(K组),每组300例常规麻醉诱导后,R组采用微量泵分别输注雷米芬太尼和丙泊酚维持麻醉,K组采用微量泵分别静脉输注氯胺酮和丙泊酚维持麻醉,2组均接带小儿储气囊吸氧管,保留自主呼吸,手术结束前5min停止所有药物。记录患儿术中心率、血压、呼吸、脉搏氧饱和度以及术后的拨管时间和清醒程度。结果K组患儿的术中血压和心率较R组高,术后苏醒程度较差,拨管时间较R组长,且差异具有统计学意义(P<0.05)。呼吸和脉搏氧饱和度的差异不明显。结论微量泵静脉输注雷米芬太尼复合丙泊酚是小儿唇裂修复术一种较好的麻醉方法。 展开更多
关键词 雷米芬太尼 氯胺酮 血流动力学 麻醉 小儿唇裂
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小儿体外循环下心脏手术围术期脑氧供需监测研究现状 被引量:8
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作者 魏碧玉 刘永哲 +1 位作者 刘晴晴 高明龙 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期353-356,共4页
小儿体外循环(CPB)下心内直视手术常伴有术后神经损伤,加强术中脑血流和脑氧合的监测有助于及时发现脑缺血缺氧不良事件,指导医师及时调整灌注参数,显著降低术后神经损伤的发生率,改善患儿预后。经颅多普勒超声(TCD)通过对脑血流速度的... 小儿体外循环(CPB)下心内直视手术常伴有术后神经损伤,加强术中脑血流和脑氧合的监测有助于及时发现脑缺血缺氧不良事件,指导医师及时调整灌注参数,显著降低术后神经损伤的发生率,改善患儿预后。经颅多普勒超声(TCD)通过对脑血流速度的监测直接反映脑灌注、间接反映脑氧供需情况,颈静脉球血氧饱和度(SjbO2)和脑局部氧饱和度(CrSO2)通过对大脑半球脑氧合的监测直接反映脑氧供需情况,因此小儿心脏手术围术期联合监测这些指标可全面反映脑氧供需状况,预防缺血缺氧性神经损伤。本文就近年来TCD、SjbO2和CrSO2在小儿CPB下心脏手术围术期脑氧供需监测方面的研究现状进行综述,为预防术后神经损伤提供依据。 展开更多
关键词 儿童 体外循环 心脏手术 脑损伤 脑氧供需监测
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婴幼儿心脏手术中右美托咪定对发育期神经保护作用研究进展 被引量:7
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作者 魏碧玉 高明龙 +1 位作者 刘晴晴 刘永哲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期669-672,共4页
体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)心内直视手术是婴幼儿先天性心脏病的主要治疗方法,但是心脏手术后神经发育缺陷影响了患儿的生活质量。右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是高亲和力的α2-肾上腺素能受体激动剂,具有镇静和镇痛作... 体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)心内直视手术是婴幼儿先天性心脏病的主要治疗方法,但是心脏手术后神经发育缺陷影响了患儿的生活质量。右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是高亲和力的α2-肾上腺素能受体激动剂,具有镇静和镇痛作用。研究表明,Dex可通过抑神经炎症、抗神经细胞凋亡、影响突触可塑性、减轻七氟烷的神经毒性对发育期神经发挥保护作用,本文通过阐述近年来Dex对发育期神经保护作用及机制,为预防婴幼儿心脏手术中神经损伤提供方向。 展开更多
关键词 右美托咪定 七氟烷 缺血再灌注损伤 神经发育缺陷
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rAAV9-NGF基因转染糖尿病大鼠对心脏损伤的保护作用 被引量:1
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作者 易剑敏 岳维 +1 位作者 高盼 张伟男 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期424-429,共6页
目的探讨通过心肌点注射,重组腺相关病毒9型(recombinant adeno-associated virus serotype 9,rAAV9)介导神经生长因子(nerve growth factor,NGF)基因转染糖尿病大鼠,对心脏损伤的保护作用。方法大鼠糖尿病模型建立后4周,心脏点注射携带... 目的探讨通过心肌点注射,重组腺相关病毒9型(recombinant adeno-associated virus serotype 9,rAAV9)介导神经生长因子(nerve growth factor,NGF)基因转染糖尿病大鼠,对心脏损伤的保护作用。方法大鼠糖尿病模型建立后4周,心脏点注射携带NGF基因的重组腺相关病毒(rAAV9-NGF),使心肌组织过表达NGF。5周后,免疫荧光检测NGF、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)和神经纤维的分布;血流动力学参数评估心脏功能;ELISA法检测心肌组织中NGF、 CGRP等蛋白表达水平。结果 rAAV9介导的外源基因NGF可稳定转染,且过表达于糖尿病大鼠的心肌组织,LVSP、HR、+dp/dt_(max)明显下降,LVEDP、-dp/dtmax明显上升,心功能改善;心肌组织中的NGF、CGRP蛋白上调;免疫荧光结果显示,转染后可部分逆转心肌组织NGF、CGRP和神经纤维的减少。结论心肌点注射rA AV9-NGF基因可有效提高糖尿病大鼠心肌NGF的表达,促进神经纤维的生长,产生对心脏的保护作用。 展开更多
关键词 神经生长因子 降钙素基因相关肽 转染 重组腺相关病毒 糖尿病周围神经病变 心脏病
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大鼠急性心肌缺血后肺组织细胞的变化
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作者 吴洁 雒珉 郭政 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1017-1018,共2页
目的观察大鼠急性心肌缺血早期肺组织细胞凋亡情况,进一步证实此过程中肺损伤的程度。方法健康成年雄性SD大鼠24只,随机均分为两组,假手术组(S组),急性心肌缺血模型(C组)。取肺组织切片行TUNEL染色,计算CAO3、6h细胞凋亡率(RA);肺组织... 目的观察大鼠急性心肌缺血早期肺组织细胞凋亡情况,进一步证实此过程中肺损伤的程度。方法健康成年雄性SD大鼠24只,随机均分为两组,假手术组(S组),急性心肌缺血模型(C组)。取肺组织切片行TUNEL染色,计算CAO3、6h细胞凋亡率(RA);肺组织蛋白中caspase-3活性变化。结果 C组肺组织RA明显高于S组(P<0.05)。两组CAO6h时RA值和caspase-3活性明显高于CAO3h时(P<0.05)。肺组织蛋白中caspase-3活性C组高于S组,但差异无统计学意义。结论急性心肌缺血后大鼠肺组织细胞可能通过caspase-3激活途径凋亡数增加,并随时间延长而增加。 展开更多
关键词 急性心肌缺血 肺组织细胞 凋亡
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