2020年山东省公众结核病防治核心信息知晓率调查结果分析 被引量：46

1

作者 魏倩 王仕昌 曹传兵 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第7期741-746,共6页

2020年11月至2021年3月,采用多阶段分层整群抽样方法,从山东省共抽取68个调查点,使用"十三五"全国结核病防治规划终期评估方案及调查问卷,对调查点≥15岁居民进行面对面询问式调查,调查7065名,收回有效问卷7065份,有效率为100... 2020年11月至2021年3月,采用多阶段分层整群抽样方法,从山东省共抽取68个调查点,使用"十三五"全国结核病防治规划终期评估方案及调查问卷,对调查点≥15岁居民进行面对面询问式调查,调查7065名,收回有效问卷7065份,有效率为100.00%。结核病防治5条核心信息总知晓率为88.27%(31 183/35 325)。关于肺结核"属于危害严重的慢性传染病""传播途径""可疑症状""预防措施""能否治愈"知晓率分别为85.42%(6035/7065)、91.48%(6463/7065)、92.20%(6514/7065)、91.79%(6485/7065)和80.48%(5686/7065)。知晓率较高的组别为15~29岁年龄组(91.84%,4468/4865)、大专学历人群(91.00%,2994/3290)、军人(92.50%,74/80);知晓率较低的组别为60~94岁年龄组(82.74%,7947/9605)、文盲与半文盲组(77.46%,2932/3785)、农业劳动者(86.21%,15 198/17 630)。由此可见,2020年山东省公众对结核病防治核心信息知晓率达到"十三五"全国结核病防治规划85%的目标,今后应采取有效的健康教育措施将核心信息精准地传达到目标人群,尤其是知晓率较低的老年人群和农业劳动者。 展开更多

关键词 结核 健康知识 态度 实践 问卷调查 数据说明 统计 山东省

在线阅读 下载PDF 职称材料

山东地区439株非结核分枝杆菌临床分离株菌种鉴定及耐药情况 被引量：7

2

作者 封彬彬 金锋 +5 位作者 景辉 王俊玲 林美英 乔秀丽 李铭 邱丽华 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第5期516-520,共5页

为分析山东地区非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacterium,NTM)临床分离株菌种分布及耐药情况,笔者选取2015年1月至2019年12月山东省胸科医院收治的354例NTM肺病患者的临床分离株进行菌种鉴定,并分析菌株对异烟肼、利福平、乙胺丁... 为分析山东地区非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacterium,NTM)临床分离株菌种分布及耐药情况,笔者选取2015年1月至2019年12月山东省胸科医院收治的354例NTM肺病患者的临床分离株进行菌种鉴定,并分析菌株对异烟肼、利福平、乙胺丁醇等25种药品的耐药情况(2018年前采用绝对浓度法检测,2018年及以后采用微孔板法检测)。结果显示,354株NTM临床分离株共鉴定出12种菌种,主要以胞内分枝杆菌(69.77%,247/354)、堪萨斯分枝杆菌(12.71%,45/354)及脓肿分枝杆菌(7.63%,27/354)为主。男性和≥45岁患者构成比[分别为64.97%(230/354)和84.75%(300/354)]明显高于女性和<45岁患者[分别为35.03%(124/354)和15.25%(54/354)],差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为18.639和42.363,P值均<0.01)。183株(51.69%)NTM分离株行药物敏感性试验,其中,50株采用绝对浓度法,结果显示:除对乙胺丁醇的耐药率为52.00%(26/50)外,对其余9种药品(异烟肼、利福平、链霉素、卷曲霉素、左氧氟沙星、对氨基水杨酸、阿米卡星、卡那霉素、氧氟沙星)的耐药率均≥86.00%;133株采用微孔板法,结果显示:对莫西沙星、阿米卡星及克拉霉素的耐药率均较低[分别为0.00%(0/133)、3.76%(5/133)、6.02%(8/133)],对亚胺培南/西司他丁、多西环素、米诺环素、复方磺胺甲噁唑的耐药率均较高[分别为98.50%(131/133)、91.73%(122/133)、90.23%(120/133)、90.23%(120/133)];且不同NTM菌种对部分药品的耐药性存在种间差异。 展开更多

关键词 分枝杆菌 非典型性 细菌分型技术 微生物敏感性试验 数据说明 统计

在线阅读 下载PDF 职称材料

液相色谱串联质谱法检测抗结核药物血药浓度情况的临床分析

3

作者 史露露 景辉 +1 位作者 梁敏 李学政 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期886-891,共6页

目的:分析使用液相色谱串联质谱法测定肺结核患者血浆中一线抗结核药物血药浓度的情况。方法:采用回顾性研究方法,选取2023年1—12月于山东省公共卫生临床中心因肺结核住院治疗,并进行一线抗结核药物血药浓度测定者作为研究对象,其中,... 目的:分析使用液相色谱串联质谱法测定肺结核患者血浆中一线抗结核药物血药浓度的情况。方法:采用回顾性研究方法,选取2023年1—12月于山东省公共卫生临床中心因肺结核住院治疗,并进行一线抗结核药物血药浓度测定者作为研究对象,其中,服用乙胺丁醇(EMB;口服,0.75 g,1次/d)者144例,服用异烟肼(INH;口服,0.3 g,1次/d)者209例,服用吡嗪酰胺(PZA;口服,0.75 g,2次/d)者78例,服用利福平(RFP;口服,0.6 g,1次/d)者181例。收集研究对象年龄、性别信息,以及抗结核药物血药浓度测定结果资料,分析研究对象4种一线抗结核药物服药2 h后的血药浓度情况,及其与性别、年龄分布的相关性。结果:服用EMB、INH、PZA、RFP药物2 h后,研究对象血药浓度低于参考浓度范围者分别占62.5%(90/144)、54.1%(113/209)、34.6%(27/78)、22.7%(41/181)。其中,男性患者出现EMB(<2 mg/L)、INH(<3 mg/L)、PZA(<20 mg/L)、RFP(<8 mg/L)低血药浓度者分别占67.4%(64/95)、53.1%(68/128)、38.9%(21/54)、25.9%(30/116);女性患者出现上述药物低血药浓度者分别占53.1%(26/49)、55.6%(45/81)、25.0%(6/24)、16.9%(11/65),差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为2.823、0.118、1.416、1.900,P值分别为0.093、0.731、0.234、0.168)。研究对象不同年龄分布与低血药浓度出现比例未见相关。结论:肺结核患者服用一线抗结核药物2 h后,出现低血药浓度的现象普遍存在,出现EMB和INH低血药浓度的比例高于PZA和RFP。 展开更多

关键词 串联质谱法 结核 肺 抗结核药 药物监测

在线阅读 下载PDF 职称材料

传染性肺结核患者居家隔离治疗管理期间常见的护理问题与对策

4

作者 姚秀钰 杜莹 +2 位作者 陈斯婕 耿红 高磊 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第6期681-686,共6页

结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,中国依然是全球结核病高负担国家之一。居家隔离治疗管理及护理是结核病防治的重要途径。目前,对于传染性肺结核患者居家隔离治疗管理及护理面临的问题研究有限。本文综述了国内外结核病患者... 结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,中国依然是全球结核病高负担国家之一。居家隔离治疗管理及护理是结核病防治的重要途径。目前,对于传染性肺结核患者居家隔离治疗管理及护理面临的问题研究有限。本文综述了国内外结核病患者居家隔离治疗管理及护理的现状及常见的问题,结合我国国情提出了相关对策建议。 展开更多

关键词 结核 家庭护理(专业) 病人隔离 传染病控制

在线阅读 下载PDF 职称材料

GeneXpert MTB/RIF Ultra检测痰液样本对新发肺结核的诊断价值 被引量：1

5

作者 贾辉 景辉 +2 位作者 凌晓洁 王燕 李学政 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第3期298-304,共7页

目的:评估GeneXpert MTB/RIF Ultra(简称“Xpert Ultra”)检测痰液样本对新发肺结核的诊断价值。方法:连续收集2019年7月至2022年5月山东省公共卫生临床中心就诊的疑似新发肺结核患者作为研究对象,共纳入443例,最终经临床综合诊断,肺结... 目的:评估GeneXpert MTB/RIF Ultra(简称“Xpert Ultra”)检测痰液样本对新发肺结核的诊断价值。方法:连续收集2019年7月至2022年5月山东省公共卫生临床中心就诊的疑似新发肺结核患者作为研究对象,共纳入443例,最终经临床综合诊断,肺结核组243例,非肺结核组200例。收集研究对象的痰液样本,分别进行荧光染色涂片镜检、BACTEC MGIT 960液体培养(简称“MGIT 960培养”)、Xpert Ultra及GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)检测,培养阳性样本进行菌种鉴定;对231例患者的痰液样本(肺结核组125例、非肺结核组106例)同时进行Xpert Ultra直接检测与离心沉淀处理后的检测。分别以临床综合诊断结果及MGIT 960培养结果作为参考标准,评价上述各方法对于新发肺结核的诊断价值。结果:以临床综合诊断为参考标准,Xpert Ultra的敏感度和特异度分别为68.72%(167/243)和100.00%(200/200),敏感度高于涂片荧光染色镜检的36.63%(89/243)和MGIT 960培养的62.14%(151/243),差异均有统计学意义(χ2=54.830,P<0.001;χ2=3.198,P<0.05);受试者工作特征曲线下面积(AUC)最大,为0.809,且与临床综合诊断高度一致(Kappa值为0.66)。以MGIT 960培养为参考标准,Xpert Ultra的敏感度和特异度分别为94.70%(143/151)和94.52%(276/292),敏感度高于涂片荧光染色镜检的60.26%(91/151)和Xpert的90.07%(136/151),差异均有统计学意义(χ2=13.411,P<0.001;χ2=3.847 P<0.05),AUC为0.946,诊断效能最高,且与MGIT 960培养的几乎完全一致(Kappa值为0.88)。Xpert Ultra能够准确区分结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌,其“痕量”结果可以作为新发肺结核的诊断依据。对231例患者痰液样本进行直接检测和离心沉淀处理后检测,以临床综合诊断结果作为参照标准,对比分析发现,Xpert Ultra检测经过沉淀处理的痰液标本的敏感度(80.00%,100/125)比直接检测的痰液标本的敏感度(68.00%,85/125)提高了12.00%;肺结核组31.20%(39/125)的样本半定量结果提升了至少一个数量级。结论:Xpert Ultra检测痰液样本对新发肺结核具有较好的诊断效能,对新发肺结核的快速诊断和治疗具有重要价值。 展开更多

关键词 结核 肺 痰 诊断 鉴别 分子诊断技术

在线阅读 下载PDF 职称材料

老年人肺结核主动筛查及影响因素分析 被引量：1

6

作者 秦雪玲 陈丽 +4 位作者 孙晓英 胡善朋 路震 何乃玲 张继芬 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第3期355-361,共7页

目的:通过对≥65岁及以上老年人连续主动筛查,研究老年人肺结核主动筛查实施效果及影响因素,为精准制定老年人结核病防控提供数据支持。方法:2020—2023年连续4年对日照市4个县(区)的4个乡(镇、街道)的老年人进行面对面问卷调查和胸部... 目的:通过对≥65岁及以上老年人连续主动筛查,研究老年人肺结核主动筛查实施效果及影响因素,为精准制定老年人结核病防控提供数据支持。方法:2020—2023年连续4年对日照市4个县(区)的4个乡(镇、街道)的老年人进行面对面问卷调查和胸部数字影像(digital radiography,DR)检查,并进行人口学特征、既往肺结核病史、肺结核患者密切接触史等单因素分析和多因素logistic回归分析,分析在老年人群中开展主动筛查的效果及影响因素。结果:2020—2023年分别筛查了21876、18575、17389、19883名,共77723名,检出活动性肺结核患者123例,检出率为158.25/10万,男性检出率(240.97/10万,82/34029)明显高于女性(93.83/10万,41/43694),差异有统计学意义(χ2=26.212,P<0.001);活动性肺结核检出率由65~74岁的118.24/10万(51/43133)上升至85~108岁的448.43/10万(5/1115),既往肺结核病史、肺结核患者密切接触史检出率分别为479.70/10万(39/8130)和519.02/10万(103/19845)。2020—2023年连续4年在相同研究现场进行筛查,随着筛查次数的增加,老年人活动性肺结核检出率呈下降趋势(χ2趋势=14.682,P<0.001);病原学阳性率呈降低趋势(χ2趋势=12.749,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,高龄(75~84岁和85~108岁)是肺结核患病的危险因素[OR(95%CI)值分别为8.25(1.95~35.83)、12.53(3.03~55.12)]。结论:在老年人中开展主动筛查可以快速发现肺结核患者从而降低结核病疫情,多次筛查后老年人活动性肺结核检出率呈大幅下降趋势,需要根据筛查频率、筛查方法及人群高危因素优化筛查策略。 展开更多

关键词 结核 肺:老年人 因素分析 统计学

在线阅读 下载PDF 职称材料

miR-582-5p调控DUSP1对结核分枝杆菌感染巨噬细胞的影响

7

作者 孙彦明 刘凤霞 常婷婷 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第5期406-412,共7页

目的探讨miR-582-5p调控双特异性磷酸酶1(DUSP1)对结核分枝杆菌(Mtb)感染巨噬细胞的影响。方法将巨噬细胞THP-1细胞分为Control组、Mtb组、inhibitor-NC组、miR-582-5p inhibitor组、miR-582-5p inhibitor联合si-NC组、miR-582-5p inhib... 目的探讨miR-582-5p调控双特异性磷酸酶1(DUSP1)对结核分枝杆菌(Mtb)感染巨噬细胞的影响。方法将巨噬细胞THP-1细胞分为Control组、Mtb组、inhibitor-NC组、miR-582-5p inhibitor组、miR-582-5p inhibitor联合si-NC组、miR-582-5p inhibitor联合si-DUSP1组;实时定量PCR检测细胞miR-582-5p、DUSP1基因表达;ELISA试剂盒检测γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-1β水平;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡率;Western blot法检测细胞中DUSP1、B细胞淋巴瘤因子2(Bcl2)、Bcl2相关X蛋白(BAX)、裂解型胱天蛋白酶3(c-caspase-3)蛋白表达;验证miR-582-5p与DUSP1的靶向关系。结果与Control组相比,Mtb组巨噬细胞miR-582-5p表达、IFN-γ、IL-6、TNF-α、IL-1β水平、细菌负荷量、A_(450)值(24 h、48 h)、Bcl2蛋白表达升高,DUSP1 mRNA表达、凋亡率、c-caspase-3、BAX和DUSP1蛋白表达降低;与Mtb组和inhibitor-NC组相比,miR-582-5p inhibitor组上述指标被部分逆转;下调DUSP1表达可部分逆转下调miR-582-5p表达对Mtb感染巨噬细胞的抑制作用。结论抑制miR-582-5p表达可上调DUSP1表达,进而抑制Mtb感染巨噬细胞增殖和炎性反应,促进细胞凋亡。 展开更多

关键词 miR-582-5p DUSP1 结核分枝杆菌(Mtb) 巨噬细胞 增殖 凋亡 炎性反应

在线阅读 下载PDF 职称材料

济南市大中专院校学生结核病防治知信行调查分析

8

作者 张文茜 毕秀丽 +5 位作者 耿红 董怡然 董卉 蔡俊丽 欧阳岳苏 景睿 《中国健康教育》 北大核心 2025年第7期655-661,共7页

目的了解济南市大中专院校在校学生结核病防治核心知识知晓、态度和行为(知信行)情况,分析影响学生结核病防治知信行的因素,为精准地开展学校结核病防控知识健康宣教提供科学依据。方法2023年采用多阶段分层整群抽样方法抽取济南市8所... 目的了解济南市大中专院校在校学生结核病防治核心知识知晓、态度和行为(知信行)情况,分析影响学生结核病防治知信行的因素,为精准地开展学校结核病防控知识健康宣教提供科学依据。方法2023年采用多阶段分层整群抽样方法抽取济南市8所大中专院校的13230名在校学生作为调查对象,自行设计调查问卷开展线上答题,对学生结核病防治知识知晓、态度及行为进行单因素及多因素分析。结果回收调查问卷11091份,有效问卷11007份,问卷有效率为99.24%。在校学生结核病总核心知识知晓率为89.15%,结核病防治核心知识、态度和行为的及格率分别为97.15%、69.61%和97.44%。多因素分析结果显示,男性(OR=0.485,95%CI:0.379~0.620)、二年级(OR=0.424,95%CI:0.324~0.555)、本人得过结核病(OR=0.185,95%CI:0.076~0.448)的学生结核病防治知识知晓及格率较低,医学专业(OR=2.916,95%CI:1.691~5.028)的及格率较高;男性(OR=0.846,95%CI:0.777~0.921)、年级越高(OR=0.686,95%CI:0.616~0.763;OR=0.771,95%CI:0.671~0.885;OR=0.743,95%CI:0.586~0.943)、同学朋友得过结核病(OR=0.811,95%CI:0.672~0.979)的学生结核病防治态度及格率较低,医学专业(OR=5.673,95%CI:4.694~6.856)、结核知识知晓率高(OR=2.621,95%CI:2.045~3.359)的学生结核病防治态度及格率较高;二年级(OR=0.618,95%CI:0.469~0.813)的学生结核病防治行为及格率较低,医学专业(OR=6.134,95%CI:2.709~13.888)、结核知识知晓率高(OR=8.571,95%CI:6.136~11.973)、对结核防治持有乐观态度(OR=1.837,95%CI:1.466~2.393)的学生结核病防治行为及格率较高。结论济南市8所大中专院校在校学生的结核病防治核心知识知晓率情况较好,但存在“知信行”分离现象,今后应有计划和有针对性地开展结核病防控知识健康宣教活动。 展开更多

关键词 结核病 学生 核心知识 知信行 健康教育

在线阅读 下载PDF 职称材料

术前血浆总胆固醇水平预测食管癌切除患者术后谵妄的价值

9

作者 高升润 李晨 +4 位作者 王亮 李克忠 刘娜 高成杰 李芸 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第7期1004-1009,共6页

目的探讨术前血浆总胆固醇水平预测食管癌切除术后谵妄(postoperative delirium,POD)的价值,分析其危险因素。方法回顾性收集2019年1月到2023年12月具有完整POD救治记录、完成食管癌切除术的187例患者的围术期完整电子病历资料。根据1... 目的探讨术前血浆总胆固醇水平预测食管癌切除术后谵妄(postoperative delirium,POD)的价值,分析其危险因素。方法回顾性收集2019年1月到2023年12月具有完整POD救治记录、完成食管癌切除术的187例患者的围术期完整电子病历资料。根据1周内发生POD情况,将其分为谵妄组和非谵妄组。绘制术前血浆总胆固醇水平预测食管癌切除POD受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积及95%可信区间,计算并取约登指数最大值所对应血浆总胆固醇水平为最佳临界值。结果187例接受食管癌切除的患者中有24例发生POD,发病率为12.83%。谵妄组较非谵妄组年龄偏高,术中血压、血浆总胆固醇、低密度脂蛋白水平偏低,麻醉时间更长,冠心病是其危险因素,右美托咪定可以减少POD的发生。术前血浆总胆固醇水平预测POD的ROC曲线下面积、95%可信区间、临界值、灵敏度和特异度分别为0.761、0.657~0.865、≤4.11 mmol/L、70.8%和77.3%。结论非高脂血症患者中,术前血浆总胆固醇水平偏低、术中低血压是食管癌切除POD的独立危险因素,术前血浆总胆固醇水平对POD具有中等预测价值。 展开更多

关键词 总胆固醇 食管癌 术后谵妄 模型预测 老年人 血脂

在线阅读 下载PDF 职称材料

双环醇治疗抗结核药物性肝损伤的疗效及其预测模型的构建

10

作者 秦娅莉 梁清涛 +10 位作者 陈晓红 张偲 郝晓晖 邱丽华 欧阳兵 黄有为 欧文卉 杨景 李军 陈静 段鸿飞 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第6期55-62,共8页

目的评估双环醇片治疗抗结核药物所致肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)的疗效,构建预测疗效的模型。方法收集2022年2—12月全国155家医院符合纳入排除标准的ATB-DILI患者,给予双环醇治疗,随访观察1、2、3... 目的评估双环醇片治疗抗结核药物所致肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)的疗效,构建预测疗效的模型。方法收集2022年2—12月全国155家医院符合纳入排除标准的ATB-DILI患者,给予双环醇治疗,随访观察1、2、3、4周的肝功能指标。主要分析终点为治疗后各周丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)复常率。采用LASSO回归筛选研究变量,根据筛选的特征因素建立logistic回归模型,构建Nomogram模型预测疗效。结果共2983例患者纳入研究,其中男性1782例,女性1201例,平均(48.8±16.6)岁。肝细胞损伤型占64.06%(1911/2983),胆汁淤积型6.57%(196/2983),混合型29.37%(876/2983)。DILI严重程度1级、2级、3级和4级分别占63.66%(1899/2983)、25.01%(746/2983)、8.88%(265/2983)和2.45%(73/2983)。治疗1、2、3、4周后,ALT复常率为65.04%、83.47%、94.90%和98.22%。不同严重程度DILI在基线期ALT和天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)差异有统计学意义(P<0.001),但从治疗1周起差异无统计学意义(P>0.05)。3倍ULN≤ALT<5倍ULN和ALT≥5倍ULN的患者,治疗1和2周两组ALT复常率差异具有统计学意义(χ^(2)=97.9,31.4;P<0.001)。采用LASSO回归筛选特征变量,经多因素logistic回归分析,低剂量双环醇(25 mg/次)、胆汁淤积型肝损伤、基线ALT≥5倍ULN、高血压病史、腹胀和牙龈出血是治疗1周ALT复常的影响因素。据此构建Nomogram疗效预测模型,AUC为0.656,95%CI为0.631~0.682。结论双环醇片对轻、中度ATB-DILI患者有良好的疗效,Nomogram模型对于预测短期ALT复常率有一定参考价值。 展开更多

关键词 双环醇 结核病 药物性肝损伤 影响因素 Nomogram风险预测模型

在线阅读 下载PDF 职称材料

丹酚酸C激活Nrf2/HO-1信号通路减轻心肌梗死后心肌细胞铜死亡水平和炎症损伤

11

作者 常瑾瑾 岳燕凤 赵卓 《中国药理学与毒理学杂志》 北大核心 2025年第5期332-342,共11页

目的探究丹酚酸C对心肌梗死后心肌细胞铜死亡水平及炎症损伤的作用及机制。方法①C57BL/6小鼠分为假手术组、心肌梗死模型组、模型+丹酚酸C 5、10和20 mg·kg^(-1)组,每组10只。模型+丹酚酸C组小鼠预先ig给药1周,假手术组和模型组... 目的探究丹酚酸C对心肌梗死后心肌细胞铜死亡水平及炎症损伤的作用及机制。方法①C57BL/6小鼠分为假手术组、心肌梗死模型组、模型+丹酚酸C 5、10和20 mg·kg^(-1)组,每组10只。模型+丹酚酸C组小鼠预先ig给药1周,假手术组和模型组小鼠预先ig给予与等体积生理盐水1周。1周后,模型组和模型+丹酚酸C组均采用冠状动脉前降支结扎法构建心肌梗死模型,假手术组开胸后不进行冠状动脉前降支结扎。氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法评估心肌梗死面积,TUNEL染色评估心肌细胞凋亡率,透射电镜检测小鼠心肌细胞线粒体超微结构。②将小鼠心肌细胞HL-1分为细胞对照组、氧糖剥夺(OGD)模型组、OGD+丹酚酸C 1、5和10μmol·L^(-1)组和OGD+丹酚酸C(5μmol·L^(-1))+核因子E2相关因子2(Nrf2)抑制剂ML385(2μmol·L^(-1))组。OGD+丹酚酸C 1、5和10μmol·L^(-1)组用丹酚酸C预处理细胞24 h,OGD+丹酚酸C+ML385组同时用相应浓度丹酚酸C和ML385预处理细胞24 h。除细胞对照组外,其余各组HL-1细胞制备OGD模型。ELISA检测小鼠血清和HL-1细胞培养上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和IL-1β水平,亚铜离子(Cu^(+))检测试剂盒检测心肌组织和HL-1细胞中Cu^(+)水平,CCK-8试剂盒检测HL-1细胞存活率,流式细胞仪检测HL-1细胞凋亡率,活性氧(ROS)试剂盒检测HL-1细胞ROS水平。Western印迹法检测心肌组织和HL-1细胞中Nrf2、血红素加氧酶1(HO-1)和铜死亡标志物铁氧化还原蛋白1(FDX1)和溶质载体家族31成员1(SLC31A1)蛋白表达水平。结果①与假手术组比较,模型组小鼠心肌梗死面积扩大,心肌细胞凋亡率显著升高,心肌细胞线粒体出现肿胀、空泡化和嵴断裂,血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平显著升高,心肌组织Cu^(+)水平、FDX1和SLC31A1表达水平显著升高,Nrf2和HO-1表达水平显著降低。与模型组比较,模型+丹酚酸C 5、10和20 mg·kg^(-1)组小鼠心肌梗死面积显著缩小,心肌细胞凋亡率显著降低,心肌细胞线粒体肿胀、空泡化和嵴断裂程度减轻,血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平、心肌组织Cu^(+)水平、FDX1和SLC31A1表达水平显著降低,Nrf2和HO-1表达水平显著增加。②与细胞对照组相比,OGD模型组HL-1细胞存活率显著降低,细胞凋亡率显著升高,细胞内Cu^(+)和ROS水平、FDX1和SLC31A1表达水平显著升高,Nrf2和HO-1表达水平显著降低,细胞培养上清液中TNF-α、IL-6和IL-1β水平显著升高。与OGD模型组比较,OGD+丹酚酸C 1、5和10μmol·L^(-1)组HL-1细胞存活率显著升高,细胞凋亡率显著降低,细胞内Cu^(+)和ROS水平、FDX1和SLC31A1表达水平显著降低,Nrf2和HO-1表达水平显著升高,细胞培养上清液中TNF-α、IL-6和IL-1β水平显著降低。与OGD+丹酚酸C 5μmol·L^(-1)组相比,OGD+丹酚酸C+ML385组细胞存活率显著降低,细胞凋亡率显著升高,细胞内Cu^(+)和ROS水平、FDX1和SLC31A1表达水平显著升高,Nrf2和HO-1表达水平显著降低,细胞培养上清液中TNF-α、IL-6和IL-1β水平显著升高。结论丹酚酸C激活Nrf2/HO-1信号通路,减轻心肌梗死后心肌细胞铜死亡水平,降低炎症损伤。 展开更多

关键词 丹酚酸C 铜死亡 心肌梗死 核因子E2相关因子2 炎症反应

在线阅读 下载PDF 职称材料

肺结核与非肺结核合并下呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药特征

12

作者 王丽萍 张培 +3 位作者 秦晓华 周鑫 蒋彩花 李学政 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第10期1333-1341,共9页

目的:探讨肺结核与非肺结核合并下呼吸道感染患者病原菌分布特征及耐药差异,为临床精准用药提供依据。方法:采用横断面调查设计,收集山东省公共卫生临床中心2021年1月至2024年12月收治的11854例肺部感染患者作为研究对象,通过病历查询,... 目的:探讨肺结核与非肺结核合并下呼吸道感染患者病原菌分布特征及耐药差异,为临床精准用药提供依据。方法:采用横断面调查设计,收集山东省公共卫生临床中心2021年1月至2024年12月收治的11854例肺部感染患者作为研究对象,通过病历查询,剔除病历资料不全者,并根据临床诊断分成肺结核并发下呼吸道感染(PTB-LRTI)组(2047例)、非结核分枝杆菌肺病并发下呼吸道感染(PNTM-LRTI)组(385例)和细菌性肺炎(BP)组(1869例)。收集研究对象的痰液、肺泡灌洗液和毛刷等呼吸道标本进行细菌培养,培养阳性菌种进行药物敏感性试验(简称“药敏试验”),剔除同一患者的重复分离菌株。对比分析三组研究对象呼吸道标本中病原菌谱与耐药特征。结果:三组研究对象病原菌分布均以革兰阴性杆菌为主。PTB-LRTI组检出前5位的病原菌是肺炎克雷伯菌(32.30%,773/2397)、铜绿假单胞菌(14.95%,358/2397)、阴沟肠杆菌(9.02%,216/2397)、大肠埃希菌(8.40%,201/2397)和鲍曼不动杆菌(4.22%,101/2397)。PNTM-LRTI组检出前5位的病原菌与PTB-LRTI组一致。BP组检出前5位的病原菌是铜绿假单胞菌(27.38%,555/2027)、肺炎克雷伯菌(21.41%,434/2027)、嗜麦芽窄食单胞菌(7.05%,143/2027)、鲍曼不动杆菌(6.66%,135/2027)和金黄色葡萄球菌(5.28%,107/2027)。PTB-LRTI组肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦(4.40%,24/773)、亚胺培南(0.78%,6/773)的耐药率低;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦(5.31%,19/358)、头孢他啶(5.59%,20/358)、亚胺培南(13.41%,48/358)的耐药率与PTB-LRTI组和BP组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=15.139,P=0.001;χ^(2)=15.524,P<0.001;χ^(2)=9.148,P=0.010);鲍曼不动杆菌对所测抗菌药物的耐药率均低于30%;金黄色葡萄球菌对利福平耐药率(13.89%,5/36)明显高于BP组(2.80%,3/107),差异有统计学意义(χ^(2)=8.308,P=0.016)。三组间碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌分布存在差异,PTB-LRTI组中碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌检出率最高的是阴沟肠杆菌(35.42%,17/48),其次是肺炎克雷伯菌(14.58%,7/48)和大肠埃希菌(14.58%,7/48)。结论:PTB-LRTI、PNTM-LRTI与BP在病原菌分布及耐药特征上存在明显差异,临床应结合药敏试验结果合理使用抗菌药物,同时,加强感染控制措施,降低耐药菌感染的风险。 展开更多

关键词 结核 肺 肺炎 细菌性 呼吸道感染 抗药性 细菌

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于护理程序的整体护理对重症呼吸衰竭患者康复的影响

13

作者 赵常征 杲海霞 +4 位作者 支翔鹏 芦永赞 周兰彩 郑言栋 杨汝燕 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第S1期311-313,共3页

目的:探讨重症呼吸衰竭(severe respiratory failure,SRF)患者采取基于护理程序的整体护理对康复效果的影响。方法:选取2023年1月至2024年1月收治的SRF患者72例,随机分为观察组(基于护理程序的整体护理)和对照组(常规护理)各36例,对比... 目的:探讨重症呼吸衰竭(severe respiratory failure,SRF)患者采取基于护理程序的整体护理对康复效果的影响。方法:选取2023年1月至2024年1月收治的SRF患者72例,随机分为观察组(基于护理程序的整体护理)和对照组(常规护理)各36例,对比效果。结果:观察组血气指标、肺功能均优于对照组,生活质量评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于护理程序的整体护理对SRF患者来讲可促进其康复,且效果良好。 展开更多

关键词 血气指标 重症呼吸衰竭 生活质量 基于护理程序的整体护理 并发症 肺功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

6周热量限制通过调控沉默信息调节因子3(SIRT3)改善脂多糖引起的脓毒症心肌病

14

作者 张铭宸 张慧 +3 位作者 李婷婷 陈明华 王孝文 孙忠广 《生物化学与生物物理进展》 北大核心 2025年第7期1878-1889,共12页

目的本实验旨在探究热量限制(caloricrestriction,CR)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的脓毒症心肌病(septic cardiomyopathy,SCM)预防效果,并探索CR发挥心肌保护作用的机制,为SCM的预防提供新的策略和理论依据。方法48只8周龄的2... 目的本实验旨在探究热量限制(caloricrestriction,CR)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的脓毒症心肌病(septic cardiomyopathy,SCM)预防效果,并探索CR发挥心肌保护作用的机制,为SCM的预防提供新的策略和理论依据。方法48只8周龄的20~25 g雄性C57BL/6小鼠,随机分成4组,分别为:CON组、LPS组、CR组和CR+LPS组,每组12只。CR组与CR+LPS组适应性喂养2周后计算每只小鼠的进食量,第1周的CR设置为限制前的80%,后5周限制为60%。6周CR干预后,4组小鼠腹腔注射等量的生理盐水或LPS(10 mg/kg),12 h后测试心功能,然后取心脏和血液。酶联免疫吸附分析(ELISA)测定血清炎症因子水平;全自动生化仪测定血清心肌酶谱;心肌组织切片分别做苏木精-伊红(HE)染色和免疫荧光染色;蛋白质印迹法(Western blot,WB)检测心肌组织炎症因子(TNF-α、IL-9、IL-18)、氧化应激因子(iNOS、SOD2)、凋亡相关因子(Bax/Bcl-2比值、CASP3)和SIRT3/SIRT6的表达水平。结果LPS注射后12 h,射血分数(ejection fraction,EF)和缩短分数(fractional shortening,FS)值显著下降,左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolicdiameter,LVESD)值显著升高;CR干预能够明显增加EF和FS值,降低LVESD。形态学和血液指标(AST、LDH、CK和CK-MB)显示,LPS注射能够造成心肌形态结构紊乱和心肌损伤,6周CR能够预防上述心肌损伤。LPS注射可显著增加小鼠循环炎症水平(IL-1β、TNF-α),免疫荧光和WB发现,LPS注射显著上调心肌组织炎症相关蛋白(TNF-α、IL-9、IL-18)、氧化应激相关蛋白(iNOS、SOD2)和凋亡相关蛋白(Bax/Bcl-2比值、CASP3)的表达。6周CR干预能够显著降低循环炎症水平,下调心肌组织炎症、氧化应激和促凋亡相关蛋白的表达。此外,LPS注射显著下调了小鼠心肌组织SIRT3和SIRT6蛋白的表达,且CR干预可恢复SIRT3蛋白的表达。结论6周CR能够预防LPS造成的SCM,包括心功能下降、心肌结构损伤、炎症、氧化应激和凋亡,其机制可能与调节心肌SIRT3表达相关。 展开更多

关键词 热量限制 脂多糖 脓毒症心肌病 心肌炎症 沉默信息调节因子3

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于网络药理学和实验验证探讨麦门冬汤治疗特发性肺纤维化的作用机制 被引量：6

15

作者 马先 于明玥 +4 位作者 周博文 李泽峰 李传慧 辛玲杰 贾新华 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第8期597-606,共10页

目的:利用网络药理学方法并结合实验研究,深入探究麦门冬汤对特发性肺纤维化的治疗作用及其机制。方法:采用中药系统药理学数据库TCMSP、中国传统医学百科全书ETCM和SwissADME筛选并确定麦门冬汤中的活性成分。接着利用PubChem、SwissTa... 目的:利用网络药理学方法并结合实验研究,深入探究麦门冬汤对特发性肺纤维化的治疗作用及其机制。方法:采用中药系统药理学数据库TCMSP、中国传统医学百科全书ETCM和SwissADME筛选并确定麦门冬汤中的活性成分。接着利用PubChem、SwissTargetPrediction和Uniport数据库挑选出中药活性成分的潜在作用靶标。借助GeneCards和OMIM数据库获取特发性肺纤维化的靶点基因。Venn diagrams绘图工具筛选出中药与疾病的交集靶点,利用Cytoscape3.9.1软件构建“中药-活性成分-疾病-靶点”网络关系图,并通过CytoNCA插件构建蛋白质相互作用网络,筛选得到核心靶点蛋白。运用DAVID进行GO及KEGG通路富集分析。最后使用博来霉素建立SD大鼠肺纤维化模型,观察大鼠肺组织肉眼标本及病理切片,并对其进行实时荧光定量PCR分析,比较治疗组与对照组TGF-β1、α-SMA、IL-4、IFN-γ、LC3-Ⅱ、beclin1的mRNA表达水平。结果:本研究共筛选得到麦门冬汤治疗IPF的作用靶点402个,其中核心靶点50个,对应5种中药的159种有效成分。GO富集分析和KEGG富集分析涉及PI3K-AKT信号通路、MAPK信号通路等信号通路治疗特发性肺纤维化。动物实验结果显示,与模型对照组相比,麦门冬汤治疗组可显著下调TGF-β1、α-SMA、IL-4 mRNA的相对表达水平(P<0.05),显著上调LC3-Ⅱ、beclin1、IFN-γmRNA的相对表达水平(P<0.05)。结论:本研究提示,麦门冬汤中关键活性成分可能在细胞自噬、炎症反应、巨噬细胞极化等生物过程方面发挥作用,发挥改善肺纤维化的作用。 展开更多

关键词 麦门冬汤 特发性肺纤维化 网络药理学 实验验证 自噬

在线阅读 下载PDF 职称材料

医院-家庭联合延伸护理服务对肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响 被引量：2

16

作者 左玉杰 荣宁宁 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期275-276,共2页

目的:分析医院-家庭联合延伸护理服务对肺结核患者的影响。方法:选取2022年7月至2022年12月收治的74例肺结核患者为研究对象。按随机数字表法分成对照组(37例,常规延伸护理)与研究组(37例,医院-家庭联合延伸护理服务)。比较两组患者服... 目的:分析医院-家庭联合延伸护理服务对肺结核患者的影响。方法:选取2022年7月至2022年12月收治的74例肺结核患者为研究对象。按随机数字表法分成对照组(37例,常规延伸护理)与研究组(37例,医院-家庭联合延伸护理服务)。比较两组患者服药依从性及生活质量。结果:研究组用药总依从性97.28%,对照组用药总依从性83.78%,研究组用药依从性明显优于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组生理功能、躯体功能、社会功能、物质生活4项生活质量评分更高,且对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院-家庭联合延伸护理服务实现了医院与家庭的良好互动,可显著增强患者用药依从性,从而更好地控制疾病,有助于提高患者生活质量。 展开更多

关键词 护理 结核 病人依从性 生活质量

在线阅读 下载PDF 职称材料

结核病相关的纤维素性纵隔炎二例 被引量：1

17

作者 朱聪 邱丽华 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期245-248,共4页

纤维素性纵隔炎(fibrosing mediastinitis,FM)又称纵隔纤维化(mediastinal fibrosis,MF)或硬化性纵隔炎(sclerosing mediastinitis),是一种罕见的良性的但有潜在致死性的疾病,主要由于进行性增殖的纤维组织替代正常的纵隔内脂肪组织,导... 纤维素性纵隔炎(fibrosing mediastinitis,FM)又称纵隔纤维化(mediastinal fibrosis,MF)或硬化性纵隔炎(sclerosing mediastinitis),是一种罕见的良性的但有潜在致死性的疾病,主要由于进行性增殖的纤维组织替代正常的纵隔内脂肪组织,导致纵隔内广泛纤维化,压迫纵隔结构(气管、食管、血管等)从而产生一系列症状[1-3]。它最常由肉芽肿性或真菌感染引起,如组织胞浆菌、结核分枝杆菌、芽生菌、球孢子菌、曲霉菌等[4]。 展开更多

关键词 结核 纵隔炎 纤维化

在线阅读 下载PDF 职称材料

补充β-羟基丁酸在心血管疾病中应用和机制的研究进展 被引量：1

18

作者 李婷婷 张慧 +2 位作者 张铭宸 王孝文 孙忠广 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1764-1771,共8页

心血管疾病的预防和治疗一直是相关领域关注的热点。本文探讨了在心肌缺血、心肌梗死、糖尿病心肌病、高血压、心肌炎症、肥厚型心肌病、心力衰竭等心血管疾病预防和治疗中,外源性和内源性补充β-羟基丁酸的应用及作用机制。外源性补充... 心血管疾病的预防和治疗一直是相关领域关注的热点。本文探讨了在心肌缺血、心肌梗死、糖尿病心肌病、高血压、心肌炎症、肥厚型心肌病、心力衰竭等心血管疾病预防和治疗中,外源性和内源性补充β-羟基丁酸的应用及作用机制。外源性补充β-羟基丁酸可快速、直接地为心脏提供替代能量,从而预防和治疗心脏损伤,综合效果明显优于内源补充β-羟基丁酸。通过内源性的生酮饮食产生的脂肪酸,需要在体内氧化成β-羟基丁酸以提供能量,受基础疾病本身糖脂代谢的状态影响较大。目前,生酮饮食不推荐用于心肌缺血或心肌梗死的预防和治疗,以及糖尿病心肌病或高血压的治疗。 展开更多

关键词 β-羟基丁酸 生酮饮食 心血管疾病 营养酮症

在线阅读 下载PDF 职称材料

真核起始因子2α激酶介导的整合应激反应在治疗心血管疾病中的作用和机制

19

作者 孙忠广 李婷婷 +3 位作者 张铭宸 张慧 陈明华 冯立旭 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2024年第12期3179-3193,共15页

真核起始因子2α (eukaryotic initiation factor 2α,e IF2α)激酶在细胞增殖、分化、凋亡和细胞信号转导等过程中起着重要作用,其机制和e IF2α介导的整合应激反应(integrated stress response,ISR)有关。在哺乳动物中,已知存在4个e ... 真核起始因子2α (eukaryotic initiation factor 2α,e IF2α)激酶在细胞增殖、分化、凋亡和细胞信号转导等过程中起着重要作用,其机制和e IF2α介导的整合应激反应(integrated stress response,ISR)有关。在哺乳动物中,已知存在4个e IF2α激酶,即PERK、PKR、GCN2和HRI。ISR参与许多疾病的发生发展,如心血管疾病、糖尿病,肥胖、癌症和神经系统疾病等。本文总结了e IF2α激酶介导的ISR在心血管疾病中的作用和机制。目前研究发现,特定基因编辑、药物、运动等方式可以调节ISR反应来缓解病理性心肌肥厚、糖尿病心肌病、缺血性心肌病、药物导致的心肌毒性和动脉粥样硬化等心血管疾病。ISRIB、4-PBA和Salubrinal是新型小分子ISR抑制剂,可以逆转e IF2α磷酸化引起的蛋白质翻译效应,从而改善心血管疾病。因此研究ISR和ISR抑制剂在心血管疾病的治疗效果/机制刻不容缓,以期早日把相关药物应用在心血管疾病的临床治疗中。 展开更多

关键词 真核起始因子2α激酶 整合应激反应 心血管疾病 整合应激反应抑制剂(ISRIB)

在线阅读 下载PDF 职称材料

髓系细胞和CD4^(+)T细胞在结核分枝杆菌感染和免疫病理中的作用 被引量：3

20

作者 毕秀丽 耿红 金瑾 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第9期904-912,共9页

宿主先天性和适应性免疫应答在对抗结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染中发挥着重要作用,而耐药性的产生亦与免疫应答相关。研究发现,肺部髓系细胞能够对MTB产生免疫应答,在保护宿主和炎症产生过程中均有参与作用。适应... 宿主先天性和适应性免疫应答在对抗结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染中发挥着重要作用,而耐药性的产生亦与免疫应答相关。研究发现,肺部髓系细胞能够对MTB产生免疫应答,在保护宿主和炎症产生过程中均有参与作用。适应性免疫应答中的多种细胞类型能对MTB感染产生免疫应答,其中抗原特异性CD4^(+)T细胞在控制MTB感染中发挥着主要作用。然而,在复杂的MTB感染环境中,不同的髓系细胞和CD4^(+)T细胞也可能是MTB感染的主要参与者,能够介导病理反应的发生。因此,本文就不同髓系细胞(主要包括单核细胞、巨噬细胞、树突状细胞)和CD4+T细胞在MTB感染中的双重作用进行综述。 展开更多

关键词 髓系细胞 CD4阳性T淋巴细胞 分枝杆菌 结核 感染 防御机制 综述文献(主题)

在线阅读 下载PDF 职称材料