1例AngioJetUltra血栓抽吸技术治疗下肢深静脉血栓形成的介入护理观察 被引量：10

1

作者 宋蕾 薛艳 宋超 《医学影像学杂志》 2016年第5期828-828,836,共2页

患者女性,65岁。因左下肢粗肿3天门诊以“深静脉血栓形成＂收入院。查体：左下肢肿胀,皮肤张力高,双下肢股三角区压痛（＋）,左侧腓肠肌压痛（＋-）、Homan’s sign（＋-）,左下肢大腿中部肢围较右下肢粗约4.5cm,小腿中段肢同粗约3cm。... 患者女性,65岁。因左下肢粗肿3天门诊以“深静脉血栓形成＂收入院。查体：左下肢肿胀,皮肤张力高,双下肢股三角区压痛（＋）,左侧腓肠肌压痛（＋-）、Homan’s sign（＋-）,左下肢大腿中部肢围较右下肢粗约4.5cm,小腿中段肢同粗约3cm。下肢静脉超声提示“左下肢深静脉帆栓形成”。 展开更多

关键词 AngioJet Ultra血栓抽吸技术 下肢深静脉血栓 介入护理观察

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桡动脉充气止血绑带在冠状动脉介入术中的效果评价 被引量：1

2

作者 丁蕊 陈士巧 宋蕾 《医学影像学杂志》 2014年第8期1311-1314,共4页

目的探讨桡动脉充气止血绑带在桡动脉途径经皮冠状动脉介入术(PCI)后的有效性及安全性。方法选取2012年于山东大学附属省立医院接受经皮冠状动脉介入术患者共1069例。随机分为两组,实验组使用桡动脉充气止血绑带压迫止血,对照组使用常... 目的探讨桡动脉充气止血绑带在桡动脉途径经皮冠状动脉介入术(PCI)后的有效性及安全性。方法选取2012年于山东大学附属省立医院接受经皮冠状动脉介入术患者共1069例。随机分为两组,实验组使用桡动脉充气止血绑带压迫止血,对照组使用常规的绷带压迫止血。观察比较两组止血时间、制动时间、患者压迫点局部情况、术后舒适度及并发症发生率。结果两组患者年龄、性别、基础疾病等方面比较差别无统计学意义(P>0.05)。实验组止血时间和制动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率少于对照组(P<0.05)手部肿胀程度(轻度、中度、重度)发生率均少于对照组(P<0.05),两组患者满意度比较有统计学差异(P<0.05)。结论经桡动脉途径PCI术后应用桡动脉充气止血绑带安全有效,止血时间及制动时间短,并发症少,同时给予专业护理干预,提高了患者舒适度与满意度,值得临床推广。 展开更多

关键词 桡动脉充气止血绑带 经皮冠状动脉介入术 效果评价

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TIPSS治疗肝硬化门脉高压症的术后并发症及护理 被引量：14

3

作者 丁蕊 周嘉 +1 位作者 钟晶 杨显存 《医学影像学杂志》 2010年第8期1142-1145,共4页

目的:探讨经颈静脉肝内门体支架分流术(transjugular intrahepatic portosystemic stent-shunt,Tipss)治疗肝硬化门脉高压症的并发症及护理。方法:对我院50例肝硬化Child-Push分级B、C级患者分别给予Tipss术,术中、术后严密观察病情变... 目的:探讨经颈静脉肝内门体支架分流术(transjugular intrahepatic portosystemic stent-shunt,Tipss)治疗肝硬化门脉高压症的并发症及护理。方法:对我院50例肝硬化Child-Push分级B、C级患者分别给予Tipss术,术中、术后严密观察病情变化、手术进程及各种并发症的发生情况,并针对不同情况,给予细致的护理观察,总结观察结果。结果:50例患者术后平均门静脉压力下降20cm H2O,术后肝硬化门脉高压患者的腹水或上消化道出血两大并发症得到不同程度的缓解;术后1月内,除1例1周后支架即闭塞,1例术后即并发严重肝性脑病外,未见其他并发症的发生,远期并发症主要以反复的肝性脑病及支架闭塞为主,其他肝静脉闭塞、肝性神经病变较少见;术后1月复查肝功,平均Child积分变化不大。结论:Tipss是治疗肝硬化合并门脉高压症有效方法,术后门脉压力缓解明显,但术后支架狭窄与肝性脑病高发,通过加强护理可降低其发生率,但肝性脑病仍处在较高的水平,是Tipss开展的又一难题。 展开更多

关键词 经颈静脉 肝内门体支架分流术 肝硬变 门脉高压症 并发症 护理

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DSA减影与非减影容积重建对颅内动脉瘤显示的比较研究 被引量：9

4

作者 杨显存 葛彦彦 +2 位作者 孙有伟 于斌超 刘强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期506-509,共4页

目的比较DSA减影与非减影容积重建技术在颅内动脉瘤介入诊疗中的应用价值,探讨两种重建技术的特点,为临床应用提供更好的重建方式。资料与方法回顾性分析27例脑蛛网膜下腔出血(SAH)患者及19例动脉瘤介入栓塞术后随访患者,均行旋转脑血... 目的比较DSA减影与非减影容积重建技术在颅内动脉瘤介入诊疗中的应用价值,探讨两种重建技术的特点,为临床应用提供更好的重建方式。资料与方法回顾性分析27例脑蛛网膜下腔出血(SAH)患者及19例动脉瘤介入栓塞术后随访患者,均行旋转脑血管造影检查,分别采用非减影、DSA减影两种方式进行三维容积重建,比较两种重建技术对动脉瘤检出情况、图像质量及动脉瘤介入栓塞术后随访结果。结果 27例采用三维数字血管造影(3D-DA)的SAH患者检出动脉瘤33枚,假阳性2例;3D-DSA检出动脉瘤33枚,无假阳性病例,两者对动脉瘤的检出率差异无统计学意义(χ2=1.943,P>0.05),三维重建图像质量差异无统计学意义(Z=-1.445,P>0.05)。19例动脉瘤介入术后患者,3D-DA检出瘤体残留3例,3D-DSA检出瘤体残留10例,差异有统计学意义(χ2=5.729,P<0.05)。结论在颅内动脉瘤的介入诊疗中,3D-DA、3D-DSA均可以很好地检出动脉瘤并提供较好的图像质量;在判断动脉瘤的栓塞程度及介入术后随访中,3D-DSA能显示更多细小的血管信息,对术后残留动脉瘤的检测具有更多的优势。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 栓塞 治疗性 血管造影术 数字减影 脑血管造影术 图像处理 计算机辅助

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三维数字减影血管造影在颅内小动脉瘤诊治中的应用进展 被引量：9

5

作者 杨显存 单萍 刘强 《医学影像学杂志》 2014年第6期1055-1058,共4页

颅内动脉瘤作为临床常见的病症之一,其中针对直径小于3mm的微小动脉瘤的诊断和治疗均具有一定的难度。近年来随着三维数字减影血管造影(3D-DSA)的发展,明显提高了对颅内微小动脉瘤诊断的准确性和灵敏度,极大地降低了传统影像学检查和常... 颅内动脉瘤作为临床常见的病症之一,其中针对直径小于3mm的微小动脉瘤的诊断和治疗均具有一定的难度。近年来随着三维数字减影血管造影(3D-DSA)的发展,明显提高了对颅内微小动脉瘤诊断的准确性和灵敏度,极大地降低了传统影像学检查和常规DSA的漏诊率,成为诊断颅内动脉瘤新的金标准。本文综述了3D-DSA技术与传统影像学检查的对比及其在颅内小动脉瘤诊治中的应用价值。 展开更多

关键词 三维数字减影血管造影 颅内动脉瘤 三维重建 Three DIMENSIONAL digital SUBTRACTION ANGIOGRAPHY (3D-DSA)

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老年大面积急性心肌梗死行PCI患者早期使用主动脉球囊反搏(IABP)安全性、有效性及预后分析 被引量：8

6

作者 宋蕾 丁蕊 《医学影像学杂志》 2015年第8期1365-1369,共5页

目的评价老年大面积急性心肌梗死(AMI)患者行冠状动脉介入治疗(PCI)血运重建中早期辅以主动脉球囊反搏(IABP)治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析65例大面积急性心肌梗死(AMI)患者行冠状动脉介入治疗(PCI)的老年患者,其中30例早期接受... 目的评价老年大面积急性心肌梗死(AMI)患者行冠状动脉介入治疗(PCI)血运重建中早期辅以主动脉球囊反搏(IABP)治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析65例大面积急性心肌梗死(AMI)患者行冠状动脉介入治疗(PCI)的老年患者,其中30例早期接受IABP治疗设为实验组,35例未接受IABP治疗患者为对照组。比较实验组患者使用IABP前后血流动力学各项指标及心功能的变化;比较两组患者治疗效果及术后主要心血管不良事件发生率。结果实验组在使用IABP后血流动力学各项指标及CI/EF较使用前有显著改善(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者术后主要心血管不良事件发生率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年大面积AMI患者行PCI早期给予IABP的辅助使用,能降低围手术期死亡率,减少术后主要心血管不良事件的发生。IABP安全性及有效性高,值得临床推广。 展开更多

关键词 主动脉球囊反搏 介入治疗 急性心肌梗死

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胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的术中配合与护理 被引量：5

7

作者 刘彦美 公培娟 《医学影像学杂志》 2009年第9期1147-1149,共3页

目的:探讨胸主动脉夹层动脉瘤的术中配合、护理措施及预防并发症发生的方法。方法:对46例接受覆膜支架腔内隔绝术的患者进行回顾性分析,包括术前准备、术中配合与监护,并针对各自的并发症实施相应的预防护理对策。结果:46例患者介入手... 目的:探讨胸主动脉夹层动脉瘤的术中配合、护理措施及预防并发症发生的方法。方法:对46例接受覆膜支架腔内隔绝术的患者进行回顾性分析,包括术前准备、术中配合与监护,并针对各自的并发症实施相应的预防护理对策。结果:46例患者介入手术成功率100%,支架放置后即时造影显示3例移植物近端微量渗漏,未做处理,术中无其他并发症发生,46例患者均于术后1～3周出院,术后1个月复查时发现1例患者移植物近端仍有微量内漏,即在移植物近端漏口处又放置1个直筒覆膜支架,即刻造影显示内漏消失。结论:通过准确的术前决策,充分的术前准备,术中娴熟的操作技术配合及严密监护,对发生的异常情况进行分析并迅速采取护理措施,是手术顺利进行、减少并发症和提高手术成功率的重要保证。 展开更多

关键词 胸主动脉夹层动脉瘤 放射学 介入性 腔内隔绝术 护理

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主动脉瓣置换术后起搏器囊袋血肿使用高频电刀的安全护理1例 被引量：2

8

作者 宋蕾 李敏 《医学影像学杂志》 2017年第11期2230-2232,共3页

目的探讨心脏瓣膜置换术后长期服用华法令抗凝的患者,行永久起搏器安装术后6h出现起搏器囊袋血肿使用高频电刀止血的安全护理。方法通过术前对患者进行安全性评估,制定有针对性的护理计划,采取各项有针对性的护理措施,术中严密监护和熟... 目的探讨心脏瓣膜置换术后长期服用华法令抗凝的患者,行永久起搏器安装术后6h出现起搏器囊袋血肿使用高频电刀止血的安全护理。方法通过术前对患者进行安全性评估,制定有针对性的护理计划,采取各项有针对性的护理措施,术中严密监护和熟练配合高频电刀的使用;术后随访等护理措施,有效的保证患者的安全,防止不安全因素及意外的发生。结果本次手术在使用高频电刀过程中患者病情无异常变化,止血效果良好。术后1、3、6个月患者于心血管门诊随访,患者囊袋情况良好,起搏、感知功能正常,程控参数无明显变化。结论令抗凝的患者,植入永久起搏器,安全护理下电刀使用安全、有效、可靠,值得推广。 展开更多

关键词 主动脉瓣置换术 永久性心脏起搏器植入 囊袋血肿 高频电刀 安全护理

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腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤患者的术中护理 被引量：3

9

作者 公培娟 王仁鸿 《护士进修杂志》 2014年第10期911-913,共3页

目的探讨腹主动脉瘤腔内隔绝术的术中配合、护理措施及防治并发症发生的方法。方法对72例接受覆膜支架腔内隔绝术的患者进行回顾性分析,包括术前准备、术中配合与监护,并针对各自的并发症实施相应的预防护理。结果72例患者介入手术成功... 目的探讨腹主动脉瘤腔内隔绝术的术中配合、护理措施及防治并发症发生的方法。方法对72例接受覆膜支架腔内隔绝术的患者进行回顾性分析,包括术前准备、术中配合与监护,并针对各自的并发症实施相应的预防护理。结果72例患者介入手术成功率100%。结论准确的术前决策,充分的术前准备,术中娴熟的操作技术配合及严密监护,对发生的异常情况进行分析并迅速采取护理措施,是手术顺利进行、减少并发症、提高手术成功率和抢救成功率的重要保证。 展开更多

关键词 腹主动脉瘤 腔内隔绝术 并发症 护理

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吸收性明胶海绵栓塞冠状动脉穿孔的术中护理配合 被引量：1

10

作者 宋蕾 薛艳 《医学影像学杂志》 2018年第12期2109-2111,共3页

目的探讨吸收性明胶海绵栓塞冠状动脉穿孔的术中护理配合方法。方法给予心理护理、球囊间歇低压封堵、栓塞冠脉穿孔、心包穿刺引流等护理配合。结果确保了患者生命安全,最大限度地保证PCI顺利完成,患者康复出院。结论冠脉穿孔致急性心... 目的探讨吸收性明胶海绵栓塞冠状动脉穿孔的术中护理配合方法。方法给予心理护理、球囊间歇低压封堵、栓塞冠脉穿孔、心包穿刺引流等护理配合。结果确保了患者生命安全,最大限度地保证PCI顺利完成,患者康复出院。结论冠脉穿孔致急性心包填塞是PCI术中严重的并发症,医护密切配合,在球囊间歇低压封堵的同时,给予吸收性明胶海绵栓塞冠脉穿孔部位,迅速有效处理是急救成功的关键。 展开更多

关键词 吸收性明胶海绵 冠状动脉穿孔 术中护理配合

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2型糖尿病患者左主干支架膨胀后脱载的术中护理

11

作者 宋蕾 李敏 薛艳 《医学影像学杂志》 2018年第2期329-331,共3页

目的报告一例2型糖尿病患者左主干支架膨胀后脱载的术中护理,旨在总结经验和提高预防和处理能力。方法通过细致的病情观察;启动介入并发症应急预案;给予心电、动脉压力、血糖监测;心理、切口护理;与心内科及血管外科专家一起医护配合,... 目的报告一例2型糖尿病患者左主干支架膨胀后脱载的术中护理,旨在总结经验和提高预防和处理能力。方法通过细致的病情观察;启动介入并发症应急预案;给予心电、动脉压力、血糖监测;心理、切口护理;与心内科及血管外科专家一起医护配合,使患者转危为安。结果切开肱动脉,取出脱载支架,患者病情稳定后出院。在院外坚持冠心病二级预防,随访至今。患者未诉特殊不适。多次复查肱动脉超声未见血管狭窄、闭塞。结论支架脱载是PCI术中严重的并发症,及时发现和正确处理非常重要。 展开更多

关键词 2型糖尿病 左主干支架膨胀后脱载 术中护理

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Carto三维电标测系统引导下消融儿童室性早搏的临床观察 被引量：1

12

作者 刘继英 吕建利 姜佳男 《医学影像学杂志》 2019年第3期381-384,共4页

目的探讨Carto三维电标测系统引导下消融儿童室性早搏的临床观察方法。方法选取我院行Carto三维电标测系统引导下消融儿童室性早搏45例作为研究对象,发现术前做好充分准备,术中细心操作、严密观察,术后严格交接,可减少患儿的哭闹、预防... 目的探讨Carto三维电标测系统引导下消融儿童室性早搏的临床观察方法。方法选取我院行Carto三维电标测系统引导下消融儿童室性早搏45例作为研究对象,发现术前做好充分准备,术中细心操作、严密观察,术后严格交接,可减少患儿的哭闹、预防并发症的发生。结果 45例患儿中成功消融40例,有效2例,复发2例(第二次消融成功),麻醉后室早消失未做1例。术中发生肺不张1例,动脉穿刺处血肿1例。手术前后无哭闹。术后均康复出院。结论 Carto三维电标测系统引导下消融儿童室性早搏安全有效,术前做好充分准备,术中严密观察,及时处理,术后严格交接增加手术的安全性。 展开更多

关键词 CARTO三维电标测系统 射频消融 儿童室性早搏 临床观察

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