内分泌临床教学中运用循证医学的意义及体会 被引量：3

1

作者 王炜 李素梅 +2 位作者 荆春艳 杨静 任佰玲 《安徽医学》 2014年第4期529-530,共2页

内分泌学所涉及知识点繁杂且抽象。传统的教学模式枯燥乏味,容易让学生产生厌倦情绪。在内分泌临床教学实践中融入循证医学,有助于调动学生学习主动性,提升教学质量。

关键词 循证医学 内分泌学 临床教学

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内科临床教学的实践与思考 被引量：5

2

作者 陈超 《安徽医学》 2011年第9期1332-1333,共2页

影响内科临床教学质量的原因很多。但只要我们在提高带教老师的整体素质、采用先进的教学模式和和谐处理医患关系等方面不断努力,就一定能使内科临床教学跟上现代医学发展的步伐,培养出符合新时代需要的合格医学生。

关键词 内科临床教学 教师素质 教学模式 医患关系

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不同血糖水平人群胰岛β细胞功能的变化 被引量：6

3

作者 赵咏莉 叶山东 +1 位作者 陈燕 谈敏 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第7期380-383,共4页

目的　探讨不同血糖水平人群胰岛 β细胞功能的变化以及不同浓度葡萄糖对胰岛素分泌功能的影响。方法　 2 2 6例受试者根据口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 2小时血糖 (PPG)分为 5组 ,第 1组 :PPG <7.8mmol/L ;第 2组 :7.8≤PPG <11.1m... 目的　探讨不同血糖水平人群胰岛 β细胞功能的变化以及不同浓度葡萄糖对胰岛素分泌功能的影响。方法　 2 2 6例受试者根据口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 2小时血糖 (PPG)分为 5组 ,第 1组 :PPG <7.8mmol/L ;第 2组 :7.8≤PPG <11.1mmol/L ;第 3组 :11.1≤PPG <14 .0mmol/L ;第 4组 :14 .0≤PPG <16 .0mmol/L ;第 5组 :PPG >16 .0mmol/L。受试者行OGTT和胰岛素释放试验 ,计算Homaβ细胞功能指数 (HBCI)、糖负荷 30分钟胰岛素增值与30分钟血糖增值的比值 (ΔI3 0 /ΔG3 0 )及胰岛素曲线下面积 (INSAUC)。结果　①当PPG <14mmol/L时 ,随着PPG升高 ,空腹胰岛素 (FINS)水平逐渐上升 ,OGTT 2小时胰岛素 (PINS)开始随着PPG升高而升高 ,当PPG >14mmol/L时明显降低 (P <0 .0 5 )。②随着血糖水平升高 ,HBCI和ΔI3 0 /ΔG3 0 呈依次降低趋势 ;INSAUC在第 2组达到高峰 ,其后随着血糖升高而呈下降趋势。结论　较低浓度葡萄糖促进胰岛素分泌 ,当PPG >14mmol/L时高浓度葡萄糖抑制胰岛素分泌 ,表现出葡萄糖毒性作用。随着血糖水平升高 ,胰岛 β细胞功能逐渐减退。 展开更多

关键词 葡萄糖 血糖 胰岛素

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α-硫辛酸对2型糖尿病患者氧化应激及尿白蛋白排泄的影响 被引量：12

4

作者 林海燕 叶山东 +1 位作者 鲍溪荷 徐将 《安徽医学》 2013年第4期389-391,共3页

目的观察α-硫辛酸(ALA)对2型糖尿病患者氧化应激的影响及其肾脏保护作用。方法选择36例2型糖尿病患者为观察组,在糖尿病治疗的基础上加用ALA,并选择同期健康体检的30例作为对照组。6个月后,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb... 目的观察α-硫辛酸(ALA)对2型糖尿病患者氧化应激的影响及其肾脏保护作用。方法选择36例2型糖尿病患者为观察组,在糖尿病治疗的基础上加用ALA,并选择同期健康体检的30例作为对照组。6个月后,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及尿白蛋白(ALB)水平变化。结果①糖尿病组血清MDA、UACR(Ualb/Ucr)升高,血清SOD活性降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。②ALA治疗6个月后,观察组FBG和HbA1c无明显变化,血清MDA、UACR降低,血清SOD活性明显升高,与治疗前相比较差异有统计学意义(P<0.01)。③UACR与血清MDA水平显著正相关(r=0.867,P<0.01),与血清SOD水平明显负相关(r=-0.636,P<0.01)。结论α-硫辛酸可以减轻2型糖尿病患者尿白蛋白排泄,该作用可能与其减轻体内氧化应激作用有关。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 Α-硫辛酸 氧化应激

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2型糖尿病早期肾脏病患者血清sTNFR水平及其临床意义 被引量：6

5

作者 姚新明 赵咏莉 +4 位作者 何春玲 华强 高家林 孔祥 叶山东 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第1期27-30,共4页

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)早期肾脏病患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体(s TNFR)水平变化及临床意义。方法:选取2015年3月~2016年1月皖南医学院弋矶山医院内分泌科收治的83例T2DM不伴肾脏病患者(NK组)、83例T2DM早期肾脏病患者(DK组)及健... 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)早期肾脏病患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体(s TNFR)水平变化及临床意义。方法:选取2015年3月~2016年1月皖南医学院弋矶山医院内分泌科收治的83例T2DM不伴肾脏病患者(NK组)、83例T2DM早期肾脏病患者(DK组)及健康体检中心83名健康志愿者(NC组)为研究对象,采用定量夹心酶免疫分析技术分别测定研究对象血清s TNFR浓度,并对T2DM早期肾脏病患者血清s TNFR与尿白蛋白排泄率进行相关分析。结果:与NC组相比,NK组及DK组患者血清s TNFR水平差异有统计学意义(P<0.05),且与NK组相比,DK组患者血清s TNFR水平差异有统计学意义(P<0.05),T2DM早期肾脏病患者血清s TNFR与尿白蛋白排泄率之间分别存在正相关关系(P<0.05)。结论:T2DM早期肾脏病患者血清s TNFR水平升高,能反映糖尿病肾损害程度,可以作为预测及评价T2DM早期肾脏病的新指标。 展开更多

关键词 2型糖尿病 糖尿病肾脏病 可溶性肿瘤坏死因子受体

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2型糖尿病周围神经病变经皮氧分压检测的临床意义 被引量：9

6

作者 徐炽天 胡志涛 +1 位作者 杨光伟 叶山东 《安徽医学》 2013年第3期277-279,共3页

目的探讨2型糖尿病患者下肢局部经皮氧分压(TcPO2)与周围神经病变的关系。方法 115例2型糖尿病患者,其中并发神经病变患者(DPN)66例,无神经病变者49例,另健康人群对照组(Con)40例,均应用TCM雷度400经皮氧分压检测仪检测双侧膝下及足背Tc... 目的探讨2型糖尿病患者下肢局部经皮氧分压(TcPO2)与周围神经病变的关系。方法 115例2型糖尿病患者,其中并发神经病变患者(DPN)66例,无神经病变者49例,另健康人群对照组(Con)40例,均应用TCM雷度400经皮氧分压检测仪检测双侧膝下及足背TcPO2值,并比较各组间TcPO2值及异常率。结果 2型糖尿病并发神经病变患者(DPN)膝下及足背局部TcPO2值较2型糖尿病未合并周围神经病变者(NDPN)及正常对照组(Con)低(P<0.05)。并且健康成人组,糖尿病未合并神经病变组,糖尿病周围神经病变下肢经皮氧分压异常率人数比分别为12.5%、34.0%和81.8%。结论 2型糖尿病患者下肢局部氧分压测定对于早期诊断糖尿病周围神经病变有一定的临床价值。 展开更多

关键词 糖尿病周围神经病变 经皮氧分压 肌电图

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影响2型糖尿病患者HbA1c达标的有关因素分析 被引量：6

7

作者 程欣 叶山东 陈燕 《安徽医学》 2010年第12期1459-1461,共3页

目的分析影响2型糖尿病患者血糖达标的有关因素,指导临床进一步控制血糖。方法收集300例2型糖尿病患者的临床资料,包括年龄、病程、血压、体质量指数(BMI)和文化程度,并检测HbA1c、血糖和血脂,分析它们与血糖控制的关系。结果①300例2... 目的分析影响2型糖尿病患者血糖达标的有关因素,指导临床进一步控制血糖。方法收集300例2型糖尿病患者的临床资料,包括年龄、病程、血压、体质量指数(BMI)和文化程度,并检测HbA1c、血糖和血脂,分析它们与血糖控制的关系。结果①300例2型糖尿病患者中,HbA1c<6.5%和<7.0%的比例分别38.3%和51.7%。②根据病程分组,病程大于10年者HbA1c明显高于病程小于5年和5～10年组。③不同年龄组,年龄>60岁组HbA1c最低。④大学组HbA1c明显低于高中组、初中组和小学组(P<0.05)。⑤不同体质量指数者,血糖控制无明显差异。⑥血糖、血脂和HbA1c均达标者仅2%和2.7%(HbA1c<6.5%和<7%)。结论影响2型糖尿病患者血糖控制的因素较多,病程和文化程度在一定程度上影响血糖控制达标;2型糖尿病患者全面达标率低。 展开更多

关键词 糖化血红蛋白 达标 病程 年龄 文化程度

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慢性肾脏疾病患者别嘌醇过敏综合征三例报告 被引量：4

8

作者 郑海兰 郑茂 +5 位作者 任安 叶山东 杨沐 黄业华 唐双琴 倪力军 《临床误诊误治》 2010年第3期286-287,共2页

目的提高别嘌醇过敏综合征(allopurinol hypersensitivity syndrome,AHS)的诊断水平。方法回顾性分析3例慢性肾脏疾病患者应用别嘌醇致AHS的诊治过程。结果本文3例均因尿酸升高口服别嘌醇,服药后出现皮疹、发热、急性肝损害以及进行性... 目的提高别嘌醇过敏综合征(allopurinol hypersensitivity syndrome,AHS)的诊断水平。方法回顾性分析3例慢性肾脏疾病患者应用别嘌醇致AHS的诊治过程。结果本文3例均因尿酸升高口服别嘌醇,服药后出现皮疹、发热、急性肝损害以及进行性肾衰竭等,停用该药,积极给予糖皮质激素等治疗,症状好转,诊断为AHS。结论临床应用别嘌醇应严格掌握适应证,发生AHS后,早期、足量应用糖皮质激素是控制病情的关键。慢性肾脏疾病伴高尿酸血症或痛风患者应用别嘌醇时,注意密切监测血尿酸和肌酐,发现异常需立即停药。 展开更多

关键词 肾疾病 别嘌醇 药物疗法 不良反应

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二甲双胍相关性乳酸酸中毒的研究进展 被引量：11

9

作者 王晓兵 叶山东 《安徽医学》 2014年第1期130-133,共4页

二甲双胍是一种双胍类的口服抗糖尿病药物,自1957年上市以来,其临床应用价值逐渐被发现.目前,许多学术组织如欧洲糖尿病研究学会（EASD）、美国糖尿病学会（ADA）和中华糖尿病学会（CDS）等制定的共识或指南均将二甲双胍作为2型糖尿病（... 二甲双胍是一种双胍类的口服抗糖尿病药物,自1957年上市以来,其临床应用价值逐渐被发现.目前,许多学术组织如欧洲糖尿病研究学会（EASD）、美国糖尿病学会（ADA）和中华糖尿病学会（CDS）等制定的共识或指南均将二甲双胍作为2型糖尿病（T2DM）治疗的一线用药,即推荐T2DM患者一经确诊应即刻接受生活方式干预和二甲双胍治疗[1,2,3],并建议在无禁忌证的情况下应一直保留在治疗方案中.乳酸酸中毒（LA）是二甲双胍使用相关的严重不良反应,近年研究认为治疗剂量的二甲双胍导致的LA很罕见,但如临床使用不当也可能导致血乳酸升高,甚至LA发生,其中主要与患者肾功能不全（CKD）、心功能不全、缺氧状态、高龄和合并使用造影剂等有关.本文重点就二甲双胍相关性乳酸酸中毒（MALA）的影响因素进行综述. 展开更多

关键词 乳酸酸中毒 二甲双胍 肾功能不全 心功能不全 缺氧性疾病

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2型糖尿病踝肱指数和尿白蛋白肌酐比关系 被引量：4

10

作者 董林 叶山东 杨光伟 《安徽医学》 2010年第1期18-19,共2页

目的观察2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)和尿白蛋白肌酐比(尿ACR)关系。方法对487名2型糖尿病患者采用ES1000SPM多普勒血流探测仪测定ABI,并依据ABI分组,周围动脉病变(PAD)组(ABI<0.9),非血管病变组ABI≥0.9,同时检测所有患者尿ACR,进... 目的观察2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)和尿白蛋白肌酐比(尿ACR)关系。方法对487名2型糖尿病患者采用ES1000SPM多普勒血流探测仪测定ABI,并依据ABI分组,周围动脉病变(PAD)组(ABI<0.9),非血管病变组ABI≥0.9,同时检测所有患者尿ACR,进行组间比较,并对二者进行线性相关分析。结果ABI<0.9者72例,占14.78%,与非血管病变组比较,PAD组尿ACR异常率显著增高,P<0.01;相关分析显示,2型糖尿病患者ABI与尿ACR呈显著负相关(r=-0.327,P<0.01)。结论ABI和尿ACR检查可作为筛查2型糖尿病患者周围血管病变与糖尿病肾病的方法,二者存在一定的关联。 展开更多

关键词 2型糖尿病 踝肱指数 尿白蛋白肌酐比

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不同糖代谢状态下胰岛β细胞功能及其与血糖的关系 被引量：2

11

作者 方芳 叶山东 《安徽医学》 2012年第3期363-366,共4页

由正常糖代谢到糖尿病发生发展过程中,胰岛β细胞功能随之逐渐减退。本文简要综述不同血糖状态下胰岛细胞功能变化情况以及高血糖对胰岛β细胞功能的影响,为临床防治糖尿病提供参考。

关键词 胰岛Β细胞功能 糖调节受损 2型糖尿病 糖毒性

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误诊为病态窦房结综合征的原发性甲状旁腺功能亢进症 被引量：1

12

作者 郑茂 叶山东 《临床误诊误治》 2014年第12期48-49,共2页

原发性甲状旁腺功能亢进症（ PHPT ）是引起临床高钙血症的一个重要病因,患者多隐匿起病,可有多种临床表现,包括复发性肾结石、消化性溃疡、精神改变以及广泛的骨吸收等,易误诊误治。我院近期收治1例PHPT,病初误诊为病态窦房结综合征,... 原发性甲状旁腺功能亢进症（ PHPT ）是引起临床高钙血症的一个重要病因,患者多隐匿起病,可有多种临床表现,包括复发性肾结石、消化性溃疡、精神改变以及广泛的骨吸收等,易误诊误治。我院近期收治1例PHPT,病初误诊为病态窦房结综合征,现结合临床资料分析报告如下。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺肿瘤 心动过缓 误诊 病窦综合征

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糖尿病与恶性肿瘤 被引量：1

13

作者 高琳 叶山东 《安徽医学》 2014年第10期1337-1340,共4页

糖尿病与恶性肿瘤是现代社会两大常见疾病。国际糖尿病联盟于2013年11月14日世界糖尿病日发布'糖尿病地图'表明,目前全球范围内估计有3.82亿人受糖尿病影响,患病率约8.3%,2035年这个数字有可能达到6亿人,且糖尿病的发病年龄在... 糖尿病与恶性肿瘤是现代社会两大常见疾病。国际糖尿病联盟于2013年11月14日世界糖尿病日发布'糖尿病地图'表明,目前全球范围内估计有3.82亿人受糖尿病影响,患病率约8.3%,2035年这个数字有可能达到6亿人,且糖尿病的发病年龄在逐渐下降[1]。中国糖尿病患病率从1995年的2%上升到2008年9.7%再上升至2013年11.6%,估计糖尿病人群约1亿人[2]。 展开更多

关键词 糖尿病 恶性肿瘤

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二甲双胍对2型糖尿病模型大鼠足细胞podocalyxin表达的影响

14

作者 翟丽敏 叶山东 +2 位作者 顾俊菲 杨迪 胡闻 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第11期1188-1192,共5页

目的观察不同剂量二甲双胍(MET)对高脂饮食联合低剂量链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠肾组织足细胞podocalyxin(PCX)表达的影响。方法选择SD大鼠48只,随机分为对照组(8只)、模型组(9只)、格列本脲组(8只),低剂量MET组(8只)、中剂量MET组(... 目的观察不同剂量二甲双胍(MET)对高脂饮食联合低剂量链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠肾组织足细胞podocalyxin(PCX)表达的影响。方法选择SD大鼠48只,随机分为对照组(8只)、模型组(9只)、格列本脲组(8只),低剂量MET组(8只)、中剂量MET组(8只)和高剂量MET组(7只)。8周末测尿白蛋白、PCX和肌酐,并计算尿白蛋白/肌酐(UACR)、尿PCX/肌酐(UPCR)。取血测空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素、TG和LDL-C。留取肾组织做免疫组织化学及实时PCR检测PCX蛋白和mRNA表达,电镜观察肾组织病理改变。结果与对照组比较,模型组大鼠空腹血糖、HbA1c、尿素、TG、LDL-C、UACR、UPCR、基底膜厚度(GBMT)和足突融合率(FRFP)明显增加,而肾组织PCX蛋白和mRNA表达明显减少(P<0.05)。与模型组比较,不同剂量MET组尿素、TG、LDL-C、GBMT、FRFP、UACR和UPCR水平明显减低,肾组织PCX蛋白和mRNA表达呈剂量依赖性的增加(P<0.05)。与格列本脲组比较,不同剂量MET组血尿素、TG、LDL-C、GBMT、FRFP、UACR和UPCR水平明显减低,肾组织PCX蛋白和mRNA表达增加(P<0.05)。结论 MET可以通过调节2型糖尿病模型大鼠肾组织PCX的表达,发挥降糖以外的肾组织足细胞保护作用,且作用具有一定的剂量依赖性。 展开更多

关键词 二甲双胍 链脲菌素 糖尿病 2型 血糖 RNA 信使

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2型糖尿病患者血尿酸水平及其有关因素的研究进展 被引量：13

15

作者 黄芝 叶山东 《安徽医学》 2013年第5期659-662,共4页

1 2型糖尿病患者血尿酸水平的变化及机制血尿酸与2型糖尿病的关系是目前大家比较关注且存在争论的问题之一。样本含量较大的几项临床观察得出了相悖的结论[1,2]。现研究认为高尿酸血症和低尿酸血症在2型糖尿病患者中是两种不同的存在形... 1 2型糖尿病患者血尿酸水平的变化及机制血尿酸与2型糖尿病的关系是目前大家比较关注且存在争论的问题之一。样本含量较大的几项临床观察得出了相悖的结论[1,2]。现研究认为高尿酸血症和低尿酸血症在2型糖尿病患者中是两种不同的存在形式[3]。 展开更多

关键词 2型糖尿病 血尿酸水平 患者 低尿酸血症 高尿酸血症 临床观察 样本含量

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肾综合征出血热致腺垂体功能减退伴渗透性脱髓鞘综合征 被引量：1

16

作者 戴晓康 郑茂 叶山东 《临床误诊误治》 2014年第12期45-46,共2页

目的探讨肾综合征出血热致腺垂体功能减退症伴渗透性脱髓鞘综合征(osmotic demyelination syndrome,ODS)的病因及临床特点。方法对1例肾综合征出血热致腺垂体功能减退症伴ODS的临床资料进行回顾性分析。结果本例于20年前在外院诊断为肾... 目的探讨肾综合征出血热致腺垂体功能减退症伴渗透性脱髓鞘综合征(osmotic demyelination syndrome,ODS)的病因及临床特点。方法对1例肾综合征出血热致腺垂体功能减退症伴ODS的临床资料进行回顾性分析。结果本例于20年前在外院诊断为肾综合征出血热,病程中曾出现"昏迷"。近10 d因出现腹泻、全身出汗伴躁动在外院查血糖、血钠、血氯均降低,予糖皮质激素、补钠、葡萄糖等治疗3 d,患者突发意识障碍、运动性失语。入我院后根据病史、临床表现,结合查体、各项实验室检查及肺部、头颅CT检查结果,诊断为腺垂体功能减退症、肺部感染、ODS可能。予糖皮质激素、甲状腺素、抗感染及化痰等治疗,活动及言语恢复正常,病情好转出院。2个月后复诊甲状腺功能、电解质及血糖均正常。结论临床接诊不明原因低钠血症尤其有肾综合征出血热病史者,应考虑到腺垂体功能减退症可能,及时行垂体-靶腺激素检查,以尽早明确诊治,但应注意补钠速度,以防发生ODS。 展开更多

关键词 肾综合征出血热 垂体功能减退症 脱髓鞘疾病

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不同糖耐量状态下胰岛素样生长因子-Ⅰ水平变化 被引量：2

17

作者 李保山 宋青青 +3 位作者 朱翔 燕小莉 尹曲华 康冬梅 《安徽医学》 2015年第11期1318-1321,共4页

目的研究胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在不同糖耐量状态下的水平变化。方法将212例受试者根据口服葡萄糖耐量实验结果分为正常对照组(NC组)、糖耐量受损组(IGT组)和2型糖尿病组(T2DM组),比较血糖与胰岛素之间的关系。将IGT组和T2DM组根... 目的研究胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在不同糖耐量状态下的水平变化。方法将212例受试者根据口服葡萄糖耐量实验结果分为正常对照组(NC组)、糖耐量受损组(IGT组)和2型糖尿病组(T2DM组),比较血糖与胰岛素之间的关系。将IGT组和T2DM组根据胰岛素抵抗程度分为非胰岛素抵抗组和胰岛素抵抗组,比较胰岛素抵抗指数和空腹血清IGF-Ⅰ水平的不同。结果 IGT组和T2DM于NC组比较,血清IGF-Ⅰ水平较低,T2DM组血清IGF-Ⅰ水平更低(P<0.05)。胰岛素抵抗组胰岛素抵抗指数高于非胰岛素抵抗组,血清IGF-Ⅰ水平则低于非胰岛素抵抗组(P<0.05)。结论 IGF-Ⅰ可能参与胰岛素抵抗,与糖代谢密切相关。 展开更多

关键词 胰岛素样生长因子-Ⅰ 糖耐量 胰岛素抵抗

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α-硫辛酸对2型糖尿病患者尿TGF-β1排泄的影响

18

作者 陈若平 徐将 +3 位作者 林海燕 鲍溪荷 荆春艳 叶山东 《安徽医学》 2015年第1期12-14,共3页

目的探讨α-硫辛酸(ALA)对2型糖尿病(T2DM)患者尿转化生长因子-β1(TGF-β1)排泄的影响及意义。方法以酶联免疫吸附法(ELISA)测定T2DM患者和健康成人尿TGF-β1水平,糖尿病患者常规降糖治疗基础上口服ALA 6个月,比较治疗前后患者尿TGF-β... 目的探讨α-硫辛酸(ALA)对2型糖尿病(T2DM)患者尿转化生长因子-β1(TGF-β1)排泄的影响及意义。方法以酶联免疫吸附法(ELISA)测定T2DM患者和健康成人尿TGF-β1水平,糖尿病患者常规降糖治疗基础上口服ALA 6个月,比较治疗前后患者尿TGF-β1水平变化。结果 T2DM患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白A1c(Hb A1c)、尿白蛋白肌酐比及尿TGF-β1均明显高于健康对照组(P<0.05);T2DM患者加用ALA治疗6个月后,尿TGF-β1排泄明显降低(P<0.05);糖尿病患者尿TGF-β1排泄变化与尿清蛋白排泄变化正相关,与FPG、PPG、Hb A1c变化无相关。结论 ALA对T2DM患者具有肾脏保护作用,其机制部分可能与降低尿TGF-β1排泄相关。 展开更多

关键词 2型糖尿病 Α-硫辛酸 转化生长因子-Β1 肾脏病变

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糖化血红蛋白对诊断和筛查甲状腺功能亢进患者糖代谢异常的意义 被引量：1

19

作者 胡圆圆 叶山东 陈超 《安徽医学》 2016年第11期-,共4页

目的 探讨对甲状腺功能亢进(甲亢)患者采用糖化血红蛋白(HbA1c)筛查糖尿病(DM)及糖尿病前期的敏感性和特异性,并确定相应的最佳切点.方法 收集2013 ～ 2015年在安徽省立医院内分泌科住院并行75 g口服葡萄糖耐量试验(OG-T)试验的甲亢患者... 目的 探讨对甲状腺功能亢进(甲亢)患者采用糖化血红蛋白(HbA1c)筛查糖尿病(DM)及糖尿病前期的敏感性和特异性,并确定相应的最佳切点.方法 收集2013 ～ 2015年在安徽省立医院内分泌科住院并行75 g口服葡萄糖耐量试验(OG-T)试验的甲亢患者共305例,同时检测HbA1c,测量身高和体质量,计算体质量指数(BMI),采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)获得HbA1c诊断和筛查糖尿病及糖尿病前期的相关切点.结果 ①依据ROC曲线判定,该组人群中HbA1c诊断糖尿病的最佳临界点为5.55％,敏感性为72.4％,特异性为73.2％,此界点将漏诊6.9％的DM人群,并纳入26.8％糖耐量正常人群和35.2％糖尿病前期人群.HbA1c筛查糖尿病前期的最佳临界点为5.45％,敏感性为56.9％,特异性为61.9％.②糖耐量正常组(NGT)、糖尿病前期组(IGR)、糖尿病组(DM)的HbA1c水平依次升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HbA1c可较准确反映甲亢患者不同阶段的糖代谢异常状态,其在甲亢患者中诊断和筛查糖尿病及糖尿病前期的ROC切点分别为5.55％与5.45％. 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症 糖化血红蛋白 糖尿病

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