目的观察并探讨“五步法”经尿道钬激光前列腺剜除术(Holmium laser enucleation of prostate,HoLEP)处理大体积前列腺增生对尿控及性功能保护的影响。方法回顾性分析自2021年6月至2024年5月合肥市第一人民医院收治的105例大体积前列腺...目的观察并探讨“五步法”经尿道钬激光前列腺剜除术(Holmium laser enucleation of prostate,HoLEP)处理大体积前列腺增生对尿控及性功能保护的影响。方法回顾性分析自2021年6月至2024年5月合肥市第一人民医院收治的105例大体积前列腺增生患者的资料,其中52例行“五步法”HoLEP术治疗;53例以双极等离子前列腺剜除术(transurethral plasma kinetic enucleation of the prostate,TUKEP)治疗。收集患者围手术期相关指标,并观察两组患者术后尿失禁发生率及性功能改变情况[逆行射精发生率及国际勃起功能指数-5(International Index of Erectile Function-5,IIEF-5)评分],比较两组患者术前与术后6个月最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量评分(quality of life,QOL)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)等指标变化情况。结果两组患者围手术期留置尿管时间、切除腺体质量的比较差异均无统计学意义;HoLEP组血红蛋白下降值、手术时间均少于TUKEP组(P<0.05)。两组患者术后5 d血清C反应蛋白均高于术前(P<0.05),但HoLEP组低于TUKEP组(P<0.05)。所有患者术后随访6个月,两组间Qmax、PSA、IPSS、QOL及IIEF-5差异均无统计学意义;短暂性尿失禁、逆行射精发生率比较,HoLEP组明显优于TUKEP组(P<0.05)。结论“五步法”HoLEP术式治疗大体积前列腺增生手术疗效良好,具有术后并发症少、恢复快等优点。在达到同样疗效的情况下,对尿控及性功能保护较好,值得推广。展开更多
目的探讨低剂量CT结合自适应统计迭代重建技术在泌尿系结石诊断中的价值。方法使用自动管电流调节技术,对临床怀疑泌尿系结石的41例患者同时进行常规剂量及低剂量CT扫描,其中常规组噪声指数（NI）设定为13,低剂量组NI设定为25,运用滤过...目的探讨低剂量CT结合自适应统计迭代重建技术在泌尿系结石诊断中的价值。方法使用自动管电流调节技术,对临床怀疑泌尿系结石的41例患者同时进行常规剂量及低剂量CT扫描,其中常规组噪声指数（NI）设定为13,低剂量组NI设定为25,运用滤过反投影技术（FBP）及自适应统计迭代重建技术（ASIR）对图像进行1.25 mm层厚重建,由两名放射科医师分别对结石（大小、位置、数目）、图像质量（1-5分）、图像噪声（1-3分）及诊断可信度（1-3分）等几个方面进行评估,记录两组扫描的容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）并计算有效剂量（ED）。采用Wilcoxon符号秩和检验及配对t检验进行统计学分析。结果低剂量组的平均ED为1.76 m Sv,常规组的平均ED为5.98 m Sv（P〈0.05）。低剂量组使用80%ASIR法处理的图像质量明显高于FBP法处理的图像质量（P〈0.05）,而与常规组FBP法处理的图像质量大致相仿,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论结合使用自动管电流调节技术及ASIR,可在保证图像质量的前提下,明显降低CT扫描辐射剂量,具有较好的临床可行性。展开更多
文摘目的观察并探讨“五步法”经尿道钬激光前列腺剜除术(Holmium laser enucleation of prostate,HoLEP)处理大体积前列腺增生对尿控及性功能保护的影响。方法回顾性分析自2021年6月至2024年5月合肥市第一人民医院收治的105例大体积前列腺增生患者的资料,其中52例行“五步法”HoLEP术治疗;53例以双极等离子前列腺剜除术(transurethral plasma kinetic enucleation of the prostate,TUKEP)治疗。收集患者围手术期相关指标,并观察两组患者术后尿失禁发生率及性功能改变情况[逆行射精发生率及国际勃起功能指数-5(International Index of Erectile Function-5,IIEF-5)评分],比较两组患者术前与术后6个月最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量评分(quality of life,QOL)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)等指标变化情况。结果两组患者围手术期留置尿管时间、切除腺体质量的比较差异均无统计学意义;HoLEP组血红蛋白下降值、手术时间均少于TUKEP组(P<0.05)。两组患者术后5 d血清C反应蛋白均高于术前(P<0.05),但HoLEP组低于TUKEP组(P<0.05)。所有患者术后随访6个月,两组间Qmax、PSA、IPSS、QOL及IIEF-5差异均无统计学意义;短暂性尿失禁、逆行射精发生率比较,HoLEP组明显优于TUKEP组(P<0.05)。结论“五步法”HoLEP术式治疗大体积前列腺增生手术疗效良好,具有术后并发症少、恢复快等优点。在达到同样疗效的情况下,对尿控及性功能保护较好,值得推广。
文摘目的探讨低剂量CT结合自适应统计迭代重建技术在泌尿系结石诊断中的价值。方法使用自动管电流调节技术,对临床怀疑泌尿系结石的41例患者同时进行常规剂量及低剂量CT扫描,其中常规组噪声指数（NI）设定为13,低剂量组NI设定为25,运用滤过反投影技术（FBP）及自适应统计迭代重建技术（ASIR）对图像进行1.25 mm层厚重建,由两名放射科医师分别对结石（大小、位置、数目）、图像质量（1-5分）、图像噪声（1-3分）及诊断可信度（1-3分）等几个方面进行评估,记录两组扫描的容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）并计算有效剂量（ED）。采用Wilcoxon符号秩和检验及配对t检验进行统计学分析。结果低剂量组的平均ED为1.76 m Sv,常规组的平均ED为5.98 m Sv（P〈0.05）。低剂量组使用80%ASIR法处理的图像质量明显高于FBP法处理的图像质量（P〈0.05）,而与常规组FBP法处理的图像质量大致相仿,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论结合使用自动管电流调节技术及ASIR,可在保证图像质量的前提下,明显降低CT扫描辐射剂量,具有较好的临床可行性。
