严重多发伤急诊术后入住重症监护病房医院感染的特征分析 被引量：6

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作者 李雪 赵涛 +2 位作者 吴嘉荔 李文峰 杨立山 《中国医药科学》 2019年第16期26-29,共4页

目的探讨严重多发伤急诊术后入住重症监护病房医院感染的特征。方法对我院2016年11月~2017年11月收治的183例严重多发伤患者的临床资料实施回顾性分析,本组患者均在接受急诊手术后在重症监护室病房监护治疗,选取同期入住重症监护室未感... 目的探讨严重多发伤急诊术后入住重症监护病房医院感染的特征。方法对我院2016年11月~2017年11月收治的183例严重多发伤患者的临床资料实施回顾性分析,本组患者均在接受急诊手术后在重症监护室病房监护治疗,选取同期入住重症监护室未感染的120例患者,对比分析两组患者观察指标情况。结果在本组183例严重多发伤患者当中,出现医院感染的患者例数为78例,感染发生率为42.62%。呼吸道为主要感染部位,发生率为55.13%。其次为创口感染,发生率为17.95%;此次检验共检出78株病原菌,主要包括鲍曼不动杆菌,占比率为17.95%,铜绿假单胞菌,占比率为15.38%。按照单因素分析结果显示,导致患者出现医院感染的相关因素主要包括年龄,创伤程度,手术频次、时间,重症监护室住院时间,呼吸机使用和导管留置时间。按照多因素回归分析结果显示,导致患者出现医院感染的独立因素主要包括创伤严重程度,手术频次和时间以及重症监护室住院时间。结论对于严重多发伤患者来说,在进行急诊手术后重症监护室监护治疗过程中会出现医院感染,对于术后感染危险因素则应当采取相应的预防控制措施,这样可以在较大程度上降低医院感染发生率。 展开更多

关键词 严重多发伤 急诊手术 重症监护室 医院感染

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微信辅助PBL教学法在急诊外科临床护理教学中的应用效果 被引量：11

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作者 韩凤玉 叶小佳 +5 位作者 马亮亮 岳晓玲 刘柯君 丁瑞银 曹颖 李寒梅 《当代护士（下旬刊）》 2020年第10期169-171,共3页

目的探讨微信辅助PBL教学法在急诊外科临床护理教学实践中的运用效果。方法选取我院急诊外科病房接受临床带教的护理实习生180名,随机分为观察组(微信结合PBL教学法)和对照组(单独PBL教学法),各90名。实习结束后对两组学员进行统一的考... 目的探讨微信辅助PBL教学法在急诊外科临床护理教学实践中的运用效果。方法选取我院急诊外科病房接受临床带教的护理实习生180名,随机分为观察组(微信结合PBL教学法)和对照组(单独PBL教学法),各90名。实习结束后对两组学员进行统一的考核和问卷调查。结果观察组护理意外发生次数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组出科考试成绩明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组临床实践能力明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度为96.67%明显高于对照组的87.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组CTDI-CV总得分为(320.07±4.51)分,明显高于对照组(279.45±4.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学员的教学效果评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊外科临床教学实践中,采用微信辅助PBL教学法可以明显提高学生的学习积极性和学习兴趣,促进其对临床能力的掌握。 展开更多

关键词 微信 PBL教学法 急诊外科 护理

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宁夏汉族人群19个短串联重复序列基因座遗传多态性

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作者 马佳 郝绍文 +2 位作者 赵新艳 戴晓婧 焦海燕 《解剖学杂志》 CAS CSCD 2018年第6期694-698,共5页

目的:分析宁夏地区汉族人群19个短串联重复序列(STR)基因座(D19S433、D5S818、D21S11、D18S51、D6S1043、D3S1358、D13S317、D7S820、D16S539、CSF1PO、Penta D、vWA、D8S1179、TPOX、Penta E、TH01、D12S391、D2S1338、FGA)的基因频率... 目的:分析宁夏地区汉族人群19个短串联重复序列(STR)基因座(D19S433、D5S818、D21S11、D18S51、D6S1043、D3S1358、D13S317、D7S820、D16S539、CSF1PO、Penta D、vWA、D8S1179、TPOX、Penta E、TH01、D12S391、D2S1338、FGA)的基因频率、期望杂合度、个体鉴别力等法医学参数。方法:收集宁夏籍汉族个体347例为研究对象。用血样卡采集研究对象的外周静脉血,应用GoldeneyeTM DNA(免提取)身份鉴定系统20A对上述19个STR基因座及牙釉基因直接进行复合扩增。采用ABI-3130XL型基因分析仪进行毛细管电泳法检测19个位点基因座的基因型及等位基因。应用HWE精确检验软件对研究对象的19个STR基因座位点的基因型频率分布进行Hardy-Weinberg平衡检验。采用PowerStats分析软件对STR基因座等位基因及基因型数据进行处理。结果:19个STR基因座的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡。19个STR遗传比标记具有高度多态性。宁夏汉族19个STR基因座共检出120个等位基因,共775种基因型,等位基因频率分布在0.001至0.503。19个STR基因座的期望杂合度(He)在0.631～0.905之间,匹配概率(Pm)在0.032～0.186,个体鉴别力(DP)在0.814～0.986,非父排除率(PE)在0.330～0.770,亲权指数在1.360～5.260,多态性信息含量在0.590～0.920。结论:19个STR组成的复合检测系统在宁夏汉族人群中具有高度的多态性和鉴别能力,可用于该群体法医学个体识别、亲权鉴定及群体遗传学研究。 展开更多

关键词 宁夏 汉族 短串联重复序列 遗传多态性

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槲皮素预处理ALI大鼠肺组织损伤、炎症/氧化应激反应、铁死亡及Nrf2/HO-1信号通路激活情况观察 被引量：3

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作者 李雪 李博 +1 位作者 谈彬 马磊 《山东医药》 CAS 2024年第15期13-18,共6页

目的观察槲皮素灌胃预处理的LPS诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织损伤、炎症反应、氧化应激反应、铁死亡及Nrf2/HO-1信号通路激活情况,以探讨槲皮素对ALI的预防作用及机制。方法24只SD大鼠分为槲皮素低、中、高剂量组和阳性对照组(地塞米... 目的观察槲皮素灌胃预处理的LPS诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织损伤、炎症反应、氧化应激反应、铁死亡及Nrf2/HO-1信号通路激活情况,以探讨槲皮素对ALI的预防作用及机制。方法24只SD大鼠分为槲皮素低、中、高剂量组和阳性对照组(地塞米松)、模型组、正常对照组。槲皮素低、中、高剂量组以25、50、100 mg/kg槲皮素灌胃,1次/天,连续7 d;槲皮素灌胃处理的第4天在大鼠气管内滴注5 mg/kg LPS;阳性对照组以地塞米松1.04 mg/kg灌胃,其余处理同槲皮素组;模型组以生理盐水灌胃,1次/天,连续7天,其余处理同槲皮素组;正常对照组以生理盐水连续灌胃7 d。末次灌注给药后,观察各组肺组织损伤(肺功能及肺组织病理改变、纤维组织阳性表达率、肺泡上皮细胞凋亡率)、炎症反应(肺泡灌洗液TNF-α、IL-6、IL-1β)、氧化应激反应(肺泡灌洗液SOD、GSH、MDA,肺组织ROS)、铁死亡(Fe^(2+)水平)及Nrf2/HO-1信号通路激活[肺组织核因子红细胞2相关因子2(Nfr2)、血红素加氧酶1(HO-1)、超氧化物歧化酶2(SOD2)、过氧化氢酶(CAT)蛋白]情况。结果与正常对照组比较,模型组PaCO_(2)水平升高,PaO_(2)、SaO_(2)水平降低(P均<0.01);肺组织可见肺泡上皮细胞变性坏死,纤维组织阳性表达率高;肺泡上皮细胞凋亡率高;肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平均升高,SOD、GSH水平降低,MDA水平升高,肺组织ROS表达水平升高,肺泡灌洗液中Fe^(2+)水平升高(P均<0.05)。与模型组相比,槲皮素中、高剂量组和阳性对照组中PaCO_(2)均降低(P均<0.05),槲皮素高剂量组PaO_(2)和SaO_(2)水平升高(P均<0.05);槲皮素高剂量组与阳性对照组肺组织炎性浸润与纤维增生明显减少,肺泡恢复正常生理结构;槲皮素低、中、高剂量组和阳性对照组肺纤维组织阳性表达率均下降(P均<0.05),其中槲皮素高剂量组肺纤维组织阳性表达率最低;槲皮素低、中、高剂量组和阳性对照组肺泡上皮细胞凋亡率均降低(P均<0.01);槲皮素低、中、高剂量组和阳性对照组肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平均降低、SOD、GSH水平升高、MDA水平降低,肺组织ROS表达水平降低(P均<0.01),肺泡灌洗液中Fe^(2+)水平降低。与正常对照组比较,模型组肺组织中CAT、HO-1、Nrf2、SOD2蛋白表达水平低(P均<0.01);与模型组比较,槲皮素中、高剂量组和阳性对照组肺组织中CAT、HO-1、Nrf2、SOD2蛋白表达水平高(P均<0.05)。结论槲皮素灌胃预处理的ALI大鼠肺组织损伤、炎症反应、氧化应激反应、铁死亡情况减轻,Nfr2/HO-1信号通路激活;槲皮素灌胃预处理可预防LPS诱导的大鼠ALI,可能通过抑制炎症反应、氧化应激反应及铁死亡而起作用;槲皮素可能通过上调Nfr2/HO-1信号通路而抑制炎症反应、氧化应激反应及铁死亡;50、100 mg/kg槲皮素均对LPS诱导的大鼠ALI起预防作用,以100 mg/kg槲皮素的作用效果更佳。 展开更多

关键词 槲皮素 急性肺损伤 铁死亡 炎症反应 氧化应激反应 核因子红细胞2相关因子2/血红素加氧酶1信号通路

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CO_2激光打孔与腋皱襞小切口翻转修剪术治疗腋臭疗效比较 被引量：5

5

作者 王金 柴磊 +5 位作者 徐瑞 吴艳萍 郭涛 黄铜 张金梅 黄立军 《安徽医学》 2014年第7期973-974,共2页

目的比较CO2激光打孔与腋皱襞小切口翻转修剪术治疗腋臭的疗效。方法 CO2激光打孔治疗腋臭52例(A组),腋皱襞小切口翻转修剪术治疗腋臭68例(B组),术后均局部换药及术区氦氖激光照射促进创面愈合。结果随访3个月,B组治愈率(92.6%)、总有效... 目的比较CO2激光打孔与腋皱襞小切口翻转修剪术治疗腋臭的疗效。方法 CO2激光打孔治疗腋臭52例(A组),腋皱襞小切口翻转修剪术治疗腋臭68例(B组),术后均局部换药及术区氦氖激光照射促进创面愈合。结果随访3个月,B组治愈率(92.6%)、总有效率(100%),明显高于A组的治愈率(26.9%)、总有效率(84.6%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组术区创面I期愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组为沿切缘的线状瘢痕,A组为蜂窝点状瘢痕,所有患者均无上肢活动受限,术后腋毛及出汗均有不同程度减少。结论腋皱襞小切口翻转修剪术治疗腋臭,效果确切,并发症少,切口隐蔽,外形美观,无功能障碍,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 CO2激光 腋皱襞小切口翻转修剪术 腋臭

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心悸寒证与热证心率变异性(HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关分析 被引量：8

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作者 陈了一 郭小玉 +1 位作者 袁晓春 李方洁 《实用中医内科杂志》 2019年第1期10-13,共4页

[目的]观察心悸寒/热证心率变异性(heart rate variability,HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关性。[方法]使用前瞻性设计,平行对照方法,将141例住院及门诊患者按寒热证候归入实热、实寒、虚热、虚寒4组。观测HRV指标,时域指标SDNN、SD... [目的]观察心悸寒/热证心率变异性(heart rate variability,HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关性。[方法]使用前瞻性设计,平行对照方法,将141例住院及门诊患者按寒热证候归入实热、实寒、虚热、虚寒4组。观测HRV指标,时域指标SDNN、SDANN、RMSSD,频域指标TP、LF、HF、LF/HF。使用DMS动态分析软件,人工修正、去除伪差,自动分析24h连续心电信号(动态心电图)后,获得HRV各项指标。[结果]寒热辨证分组:热证82例(58.2%,82/141),其中实热32例,虚热50例;寒证59例(41.8%,59/141),均为虚寒证。SDNN、SDANN、RMSSD热证与寒证组间均无显著差异(P>0.05),虚寒组均大于虚热组(P<0.05)。TP、LF、HF热证与寒证组间均无显著差异(P>0.05),LF/HF热证组高于寒证(P<0.05);频域指标TP、HF、LF/HF虚热与虚寒均有显著差异(P<0.05),TP、HF虚寒大于虚热(P<0.05),LF/HF虚热组大于虚寒组(P<0.05),LF组间无显著差异(P>0.05),[结论]虚实与自主神经总张力相关,寒热与自主神经功能交感和迷走神经的张力平衡相关,热证与寒证自主神经总体能量无显著差异(P>0.05),热证组交感活动相对增强。 展开更多

关键词 心悸 寒 热 心率变异性(heart rate variability HRV) 自主神经张力 交感神经 迷走神经 动态心电图 时域 SDNN SDANN RMSSD 频域 TP LF HF LF/HF 前瞻性设计 平行对照研究

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10例狂犬病患者的临床分析及护理干预 被引量：2

7

作者 闫凤华 刘静 崔继祖 《当代护士（下旬刊）》 2013年第11期125-126,共2页

总结了10例狂犬病患者的临床特征及护理干预措施,主要包括对10例患者进行综合治疗、心理护理、病室管理、消毒隔离及严密观察病情等。认为狂犬病患者的发病及死亡原因与人们的防病意识、伤口处理、预防接种密切相关。应加大狂犬病宣传,... 总结了10例狂犬病患者的临床特征及护理干预措施,主要包括对10例患者进行综合治疗、心理护理、病室管理、消毒隔离及严密观察病情等。认为狂犬病患者的发病及死亡原因与人们的防病意识、伤口处理、预防接种密切相关。应加大狂犬病宣传,规范管理,以及正确及时地清洗伤口及预防接种是预防狂犬病发生的有效措施。 展开更多

关键词 狂犬病 临床分析 护理

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护理干预对多发伤患者心理状况及满意度的影响 被引量：2

8

作者 马香玉 岳晓玲 刘静 《当代护士（下旬刊）》 2012年第6期115-117,共3页

目的探讨护理干预对多发伤患者心理状况及满意度的影响。方法选择本院2008年9月～2010年9月收治的80例多发伤患者为研究对象,按随机数字对照法分为干预组和常规组,每组各40例。常规组给予常规护理,干预组在此基础上给予针对性的护理干预... 目的探讨护理干预对多发伤患者心理状况及满意度的影响。方法选择本院2008年9月～2010年9月收治的80例多发伤患者为研究对象,按随机数字对照法分为干预组和常规组,每组各40例。常规组给予常规护理,干预组在此基础上给予针对性的护理干预,观察2组患者伤后的心理状况和其对护理工作的满意度。结果常规组的焦虑情绪明显高于干预组(P<0.05),而满意度明显低于干预组(P<0.05)。结论护理干预能明显减轻患者的焦虑程度,有效提高其对护理人员工作的满意度。 展开更多

关键词 护理干预 焦虑 满意度

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循证护理在提高监护室医护人员手卫生依从性的应用研究 被引量：1

9

作者 田芳 米伟 《当代护士（下旬刊）》 2017年第3期178-179,共2页

目的探讨循证护理在提高医护人员手卫生依从性中的应用效果。方法 2015年1月至2015年12月,选取宁夏医科大学总医院急诊监护室60名医护人员作为本次的研究对象,将60名医护人员从1至60编号,根据随机数表法,将其随机分为观察组和对照组各3... 目的探讨循证护理在提高医护人员手卫生依从性中的应用效果。方法 2015年1月至2015年12月,选取宁夏医科大学总医院急诊监护室60名医护人员作为本次的研究对象,将60名医护人员从1至60编号,根据随机数表法,将其随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规手卫生,观察组在此基础上应用循证护理程序,即结合临床经验及密切观察,选择最佳证据,制定方案,加强环节管理,重视细节护理。比较两组医护人员在接触患者前的手卫生依从率和正确率。结果通过对医护人员手卫生进行循证护理干预后,使医护人员手卫生依从性由49.52%上升至74.81%,正确率由33.01%上升至64.14%,且两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论对医护人员采取循证护理可有效地提高手卫生依从性和正确性,也为医院感染控制提供了理论参考。 展开更多

关键词 循证护理 手卫生 依从性 医护人员

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替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死术后患者生存质量的随访研究 被引量：1

10

作者 郑仕杰 于园园 +4 位作者 周敬群 杨维华 黄迪 蔡金丹 吕建峰 《中国医药科学》 2019年第16期15-18,78,共5页

目的研究替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死术后患者生存质量的影响。方法选择2017年1月~2018年1月急性ST段抬高型心肌梗死患者218例,随机分为对照组和实验组,每组109例。实验组患者口服替格瑞洛和阿司匹林肠溶片,对照组患者... 目的研究替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死术后患者生存质量的影响。方法选择2017年1月~2018年1月急性ST段抬高型心肌梗死患者218例,随机分为对照组和实验组,每组109例。实验组患者口服替格瑞洛和阿司匹林肠溶片,对照组患者口服氯吡格雷和阿司匹林肠溶片。分别于术前、术后12个月向患者发放SAQ量表,对患者生存质量予以评估;同时观察两组患者术后12个月MACCE,分析患者术后生存质量的变化及影响因素。结果两组患者术后12个月MACCE比较,实验组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。高龄、血管病变严重、心绞痛症状发作频率、非致死性脑卒中是影响术后生存质量的独立危险因素。两组患者术后12个月,SAQ各项评分均高于术前(P <0.05),且组间比较显示,实验组评分高于对照组(P <0.05)。结论替格瑞洛在经皮冠状动脉介入术后患者中MACCE发生率低于氯吡格雷,且生存质量高于氯吡格雷;高龄、血管狭窄严重、心绞痛症状发作频率及非致死性脑卒中是影响患者术后生存质量的风险因素。 展开更多

关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 心肌梗死 生存质量

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3H护理模式对胫腓骨骨折患者术后自我效能的影响 被引量：1

11

作者 代文娟 张锐 +2 位作者 于洋 谢婷 张海娇 《中西医结合护理（中英文）》 2021年第3期42-45,共4页

目的探讨3H(Hotel,Hospital,Home)护理模式对胫腓骨骨折患者术后自我效能的影响。方法采用随机数字表法将2019年5月至2020年5月于宁夏医科大学总医院行手术内固定治疗的89例胫腓骨骨折患者分为对照组(n=44)和观察组(n=45)。对照组患者... 目的探讨3H(Hotel,Hospital,Home)护理模式对胫腓骨骨折患者术后自我效能的影响。方法采用随机数字表法将2019年5月至2020年5月于宁夏医科大学总医院行手术内固定治疗的89例胫腓骨骨折患者分为对照组(n=44)和观察组(n=45)。对照组患者术后采用常规护理,观察组患者术后采用3H护理模式。比较两组患者的术后疼痛、肿胀消退率、自我效能和应对方式。结果术后3 d和5 d,两组的视觉模糊评分法(VAS)评分均显著低于术后1 d(P值均<0.05),肿胀消退率均显著高于术后1 d(P值均<0.05);且观察组的VAS评分均显著低于对照组(P值均<0.05),肿胀消退率均显著高于对照组(P值均<0.05)。术后14 d,两组的自我效能量表(GSES)评分和积极应对方式评分均显著高于术后1 d(P值均<0.05),消极应对方式评分均显著低于术后1 d(P值均<0.05);且观察组的GSES评分和积极应对方式评分均显著高于对照组(P值均<0.05),消极应对方式评分显著低于对照组(P<0.05)。结论3H护理模式能够减轻胫腓骨骨折患者术后疼痛和肿胀程度,改善其自我效能和应对方式。 展开更多

关键词 3H护理模式 胫腓骨骨折 自我效能 膝关节功能

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玻璃体腔注射雷珠单克隆抗体治疗早产儿视网膜病变疗效观察 被引量：4

12

作者 姜志东 张晶 张国升 《中国社区医师》 2019年第14期30-30,32,共2页

目的:观察玻璃体腔注射雷珠单克隆抗体(IVR)治疗早产儿视网膜病变(ROP)的疗效。方法:2016年12月-2018年12月收治ROP患儿18例(36只眼),依据病变分区分为A组(Ⅰ区病变)和B组(Ⅱ区病变),主要观察两组患儿治疗效果、眼部和全身不良反应。所... 目的:观察玻璃体腔注射雷珠单克隆抗体(IVR)治疗早产儿视网膜病变(ROP)的疗效。方法:2016年12月-2018年12月收治ROP患儿18例(36只眼),依据病变分区分为A组(Ⅰ区病变)和B组(Ⅱ区病变),主要观察两组患儿治疗效果、眼部和全身不良反应。所有患儿在确诊后72 h内行玻璃体腔注射10 mg/mL的IVR 0.03 mL(含IVR0.3 mg)。注药后前3 d每天运用手持裂隙灯和眼压计观察患眼有无眼内出血及眼内炎情况并监测眼压,治疗后第3天、1周、2周、4周、8周、12周采用RetCamШ行眼底检查,观察视网膜血管迂曲、扩张及视网膜出血吸收、病变嵴消退情况和全身不良反应等。结果:首次IVR治疗,36只眼病变均好转。术后4周34只眼病变嵴基本消退,视网膜血管继续向周边发育,迂曲、扩张明显减轻,视网膜出血完全吸收占94.4%(34/36),其中Ⅰ区组10眼,Ⅱ区组24眼。两组ROP好转率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组复发转外院行视网膜激光光凝治疗1例(2只眼),占Ⅰ区ROP消退患眼的20%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。36例患者中无一例感染,A组1例注药当天晚上出现呼吸暂停,术后2 d呼吸频率较术前下降。结论:璃体腔注射IVR治疗1型阈值前ROP效果佳,但可能会影响早产儿呼吸。 展开更多

关键词 早产儿 视网膜病变 雷珠单克隆抗体 治疗 疗效

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奥洛他定联合氟米龙与奥洛他定单独治疗过敏性结膜炎疗效比较 被引量：5

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作者 姜志东 张晶 张国升 《中国社区医师》 2019年第9期25-26,共2页

目的:比较盐酸奥洛他定滴眼液联合氟米龙滴眼液与单独应用奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效。方法:收治常年性和季节性过敏性结膜炎患者200例,分为两组。试验组用盐酸奥洛他定联合氟米龙滴眼液治疗,对照组单独使用盐酸奥洛他定滴... 目的:比较盐酸奥洛他定滴眼液联合氟米龙滴眼液与单独应用奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效。方法:收治常年性和季节性过敏性结膜炎患者200例,分为两组。试验组用盐酸奥洛他定联合氟米龙滴眼液治疗,对照组单独使用盐酸奥洛他定滴眼液治疗,对比两组的总有效率。结果:试验组治疗总有效率97%,对照组91%,组间对比差异有统计学意义(P=0.036)。结论:盐酸奥洛他定滴眼液联合氟米龙滴眼液,能较快、有效消除常年性和季节性过敏性结膜炎患者的各项临床症状和体征,效果佳,短期内未见严重不良反应。 展开更多

关键词 盐酸奥洛他定 氟米龙 过敏性结膜炎

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