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天津市某医院2002-2003年临床分离金黄色葡萄球菌耐药谱及MRSA流行趋势分析 被引量：23
1
作者 吕星 郭文学 +1 位作者 王淑香 宋诗铎 《中国感染控制杂志》 CAS 2006年第2期172-173,共2页
关键词 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 抗药性 微生物 微生物敏感性试验
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天津地区医院感染鲍曼不动杆菌产ESBLs和AmpC酶的检测及耐药性分析 被引量：7
2
作者 武大伟 魏殿军 +1 位作者 马全玲 张坚磊 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期301-303,312,共4页
目的了解天津地区五所三甲医院鲍曼不动杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpC酶的情况及耐药特点。方法采用酶提取物三维试验方法分别检测鲍曼不动杆菌产ESBLs和AmpC酶的情况,并以PCR方法检测ESBLs基因。以KB法检测72株鲍曼不动杆菌对1... 目的了解天津地区五所三甲医院鲍曼不动杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpC酶的情况及耐药特点。方法采用酶提取物三维试验方法分别检测鲍曼不动杆菌产ESBLs和AmpC酶的情况,并以PCR方法检测ESBLs基因。以KB法检测72株鲍曼不动杆菌对12种抗生素的耐药性。结果72株鲍曼不动杆菌中,共检测到ESBLs阳性株16株,阳性率为22.2%(11/72);AmpC酶阳性株18株,阳性率为25.0%(18/72)。11株产TEM型ESBLs,4株产PER型ESBLs,1株产VEB-1型ESBLs。ESBLs阳性株和AmpC酶阳性株均呈多重耐药,产酶株对抗生素的耐药率明显高于非产酶株。结论产AmpC酶是鲍曼不动杆菌医院感染多重耐药主要原因,应加强对AmpC酶的检测及医院内感染的控制工作。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 超广谱Β-内酰胺酶 AMPC酶
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应用recA-RFLP调查洋葱伯克霍尔德菌医院血流感染暴发 被引量：6
3
作者 吕琳 宋诗铎 +1 位作者 王玉宝 孙二琳 《中国感染控制杂志》 CAS 2007年第4期219-223,共5页
目的探讨聚合酶链反应-限制性内切酶多态性(PCR-RFLP)分析法调查洋葱伯克霍尔德菌医院感染暴发的价值。方法对分离自某医院心脏手术后发生医院血流感染患者的经API20NE条鉴定系统鉴定的28株洋葱伯克霍尔德菌进行recA基因PCR扩增,应用限... 目的探讨聚合酶链反应-限制性内切酶多态性(PCR-RFLP)分析法调查洋葱伯克霍尔德菌医院感染暴发的价值。方法对分离自某医院心脏手术后发生医院血流感染患者的经API20NE条鉴定系统鉴定的28株洋葱伯克霍尔德菌进行recA基因PCR扩增,应用限制性内切酶HaeⅢ对recA基因PCR扩增片段进行PCR-RFLP分析。同时采用微量肉汤稀释法和琼脂纸片扩散法进行药敏试验。结果全部洋葱伯克霍尔德菌医院血流感染临床株recA基因的PCR扩增阳性,PCR产物经HaeⅢ限制性内切酶酶切,出现一致的谱型,符合RFLP-J型,即B.stabilis(基因型Ⅳ)。28株菌对四环素、阿米卡星、庆大霉素耐药,对氟喹诺酮、碳青霉烯类、复方磺胺甲口恶唑、米诺环素、头孢曲松、头孢他啶、哌拉西林敏感,对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、头孢氨噻肟的敏感性存在微小差异。结论此次医院血流感染暴发为洋葱伯克霍尔德菌B.stabilis(基因型Ⅳ)所致。recA基因的PCR-RFLP分型对洋葱伯克霍尔德菌医院感染暴发的调查及追踪溯源有重大价值。 展开更多
关键词 洋葱伯克霍尔德复合体 医院感染 血流感染 疾病暴发流行 PCR-RFLP
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CT定量参数预测同时多原发肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移的癌灶浸润性和淋巴管生成
4
作者 马泽腾 刘乐 +1 位作者 吕元基 赵阳 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第8期550-555,共6页
目的:探讨CT定量参数在预测同时多原发肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移的癌灶浸润性和淋巴管生成的价值,为肺腺癌的诊断和治疗提供新的影像学依据。方法:选取2020年1月-2022年12月我院接受CT检查并确诊为肺腺癌的98例患者作为研究对象,根据肺... 目的:探讨CT定量参数在预测同时多原发肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移的癌灶浸润性和淋巴管生成的价值,为肺腺癌的诊断和治疗提供新的影像学依据。方法:选取2020年1月-2022年12月我院接受CT检查并确诊为肺腺癌的98例患者作为研究对象,根据肺腺癌的分布情况分为同时多原发肺腺癌组(原发组50例)和肺腺癌伴肺内转移组(转移组48例)。通过CT检查和图像分析,对比两组患者主病灶与伴随病灶的影像学特征差异,并进行病理学组织评价和淋巴管生成的评估。结果:研究发现原发组与转移组在影像学定性特征和定量特征上存在显著性差异,包括有磨玻璃成分、毛刺、胸膜牵拉、贴邻胸膜、平均CT值和病灶大小。多因素Logistic回归分析表明影像学特征中有磨玻璃成分、平均CT值以及病灶大小均是肺腺癌浸润性的风险因素。ROC曲线结果表明有磨玻璃成分、平均CT值以及病灶大小的AUC曲线下面积分别为0.695(95%CI 0.573~0.796)、0.813(95%CI 0.726~0.901)以及0.893(95%CI 0.834~0.953)。此外,患者的CT征象具有棘突征、毛刺征以及分叶征的情况时肺腺癌的微淋巴管密度(LMVD)的数量显著高于无棘突征、毛刺征以及分叶征的患者,并且平均CT值>-550HU的患者的LMVD的数量也显著高于平均CT值<-550HU的患者(P<0.05)。结论:CT定量参数可以作为预测肺腺癌浸润性和淋巴管生成的潜在影像学标志物,有助于鉴别同时多原发肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移,对肺腺癌的诊断和治疗具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 肺腺癌 肿瘤转移 体层摄影术 螺旋计算机
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医院继续医学教育管理存在问题及实践探讨 被引量：25
5
作者 张红妹 《中国医院管理》 2013年第12期71-72,共2页
继续医学教育以提高医务人员整体素质为目的,以促进医务人员专业技术水平为手段。天津医科大学第二医院通过改进继续医学教育模式和完善管理制度,将继续医学教育工作纳入医院人才培养、学科梯队建设和医院目标管理中,使医务人员能不断... 继续医学教育以提高医务人员整体素质为目的,以促进医务人员专业技术水平为手段。天津医科大学第二医院通过改进继续医学教育模式和完善管理制度,将继续医学教育工作纳入医院人才培养、学科梯队建设和医院目标管理中,使医务人员能不断学习国内外新的技术及理论知识,快速了解医学科学的前沿动态,不断提高业务水平和临床应变能力,为提高医院的整体医疗水平奠定了基础。 展开更多
关键词 继续医学教育 临床专业技术人员 工作实践
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多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识 被引量：1048
6
作者 黄勋 邓子德 +25 位作者 倪语星 邓敏 胡必杰 李六亿 李家斌 周伯平 王选锭 宗志勇 刘正印 任南 李卫光 邹明祥 徐修礼 周建英 侯铁英 鲜于舒铭 胡成平 艾宇航 王玉宝 秦秉玉 刘进 吴佳玉 郑波 孙树梅 赵鸣雁 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期1-9,共9页
近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为... 近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为加强多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的产生和传播,保障患者的安全,由中国感染控制杂志组织,58位国内知名专家共同发起,邀请全国165位专家参与,历时10个月,召开了9场专题讨论会,在充分收集意见和讨论的基础上，最终形成了《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》。 展开更多
关键词 多重耐药菌 抗药性 微生物 病原菌 多重耐药 泛耐药 全耐药 MDR XDR PDR 医院感染
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医疗保险制度的完善与医院发展协调性的思考
7
作者 程福生 文光慧 李印文 《中国卫生事业管理》 2005年第1期34-35,共2页
医保制度逐步完善是顺应医疗市场解决参保患者就医的关键。目前,医疗保险制度在我国已经被广大老 百姓所认可。而医院要发展才能更好的服务于广大病患者,医疗保险制度的具体实施要与医院的发展相协调,文章通过 具体分析对医疗保险... 医保制度逐步完善是顺应医疗市场解决参保患者就医的关键。目前,医疗保险制度在我国已经被广大老 百姓所认可。而医院要发展才能更好的服务于广大病患者,医疗保险制度的具体实施要与医院的发展相协调,文章通过 具体分析对医疗保险制度的完善与医院发展协调性进行思考。 展开更多
关键词 医疗保险 医院发展 政策 协调性 医院管理
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森田疗法门诊操作规则的专家意见 被引量：5
8
作者 李江波 王祖承 +27 位作者 崔玉华 路英智 曲伟杰 张海音 毛富强 郄凤卿 施旺红 张勤峰 潘令仪 张玲 李荐中 崔光成 陈统献 马秀青 戎伟 张建军 钟庆芳 张延赤 张伯全 王心蕊 马文有 任清涛 井永法 刘寰忠 于振剑 赵来田 韩天明 韩雪 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期68-72,共5页
森田疗法已诞生100余年,住院森田疗法可操作性强、易掌握,通过4期治疗就可改善许多难治神经症,但更多神经症是在门诊治疗,无法使用住院森田疗法,因此门诊操作专家意见的制定尤为重要。本文结合国内外文献,经国内森田疗法专家多次讨论,... 森田疗法已诞生100余年,住院森田疗法可操作性强、易掌握,通过4期治疗就可改善许多难治神经症,但更多神经症是在门诊治疗,无法使用住院森田疗法,因此门诊操作专家意见的制定尤为重要。本文结合国内外文献,经国内森田疗法专家多次讨论,起草了第1版门诊森田疗法操作的专家意见,制定门诊三阶段的森田疗法操作规则:病因分析阶段,通过森田疗法理论指导,分析发病因素,提高对治疗依从性,降低抵抗;作业阶段,指导患者投入建设性意义行动,实现顺其自然为所当为原则,达到治疗目的;陶冶性格、充实生活阶段,注重正面信息关注,扩大行动范围、内容,提高适应复杂生活的能力,预防因能力不足导致的复发。该规则为国内门诊森田疗法的推广,使更多神经症等心理疾病患者在门诊就可得到森田疗法治疗奠定基础。 展开更多
关键词 门诊森田疗法 神经症 抑郁症 精神分裂症 心身疾病
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CT引导下单纯^(125)I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察 被引量：14
9
作者 时代 张雪宁 +4 位作者 牛冬梅 郭琪 杨景魁 郑晶晶 胡丽丽 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2013年第4期283-285,共3页
目的:探讨CT引导下单纯125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法:48例中晚期非小细胞肺癌患者术前应用治疗计划系统(TPS)计算剂量和布粒,再行CT引导下125I粒子植入。术后1、3、6月CT随访观察疗效。结果:术后1、3、6月总有... 目的:探讨CT引导下单纯125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法:48例中晚期非小细胞肺癌患者术前应用治疗计划系统(TPS)计算剂量和布粒,再行CT引导下125I粒子植入。术后1、3、6月CT随访观察疗效。结果:术后1、3、6月总有效率分别为70.8%、87.5%、83.3%。手术并发症包括少量气胸22例、少量出血2例,对症处理后好转。术前12例发生肺不张,术后8例复张,4例减轻;术前10例胸腔积液,术后完全吸收;术前32例咳嗽、咳痰,术后28例症状消失,4例缓解;术前16例胸痛,术后14例疼痛消失,2例缓解;术前22例胸闷憋气,术后20例症状消失,2例缓解;术前4例发热,术后3 d症状消失。结论:CT引导下125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌安全、有效、并发症轻,近期疗效显著。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 放射疗法 体层摄影术 X线计算机
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泵抑制剂对耐喹诺酮类铜绿假单胞菌临床株作用的研究 被引量：10
10
作者 魏殿军 宋诗铎 +3 位作者 马全玲 李立艳 程颖 刘德梦 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期465-468,共4页
目的　了解四种泵抑制剂对喹诺酮类耐药铜绿假单胞菌株耐药水平的降低作用与耐药决定区基因突变及耐药表型的关系。方法　采用羰基氰氯苯腙 (CCCP)、利舍平、维拉帕米及奥美拉唑以琼脂稀释法分别加入喹诺酮耐药的菌株中 ,与喹诺酮类抗... 目的　了解四种泵抑制剂对喹诺酮类耐药铜绿假单胞菌株耐药水平的降低作用与耐药决定区基因突变及耐药表型的关系。方法　采用羰基氰氯苯腙 (CCCP)、利舍平、维拉帕米及奥美拉唑以琼脂稀释法分别加入喹诺酮耐药的菌株中 ,与喹诺酮类抗生素共同作用 ,并同时测定其最低抑菌浓度 (MIC)的变化。对部分耐药株 Gyr A和 Par C区进行 PCR- RFL P分析 ,并行 DNA测序观察突变情况。结果　四种泵抑制剂中CCCP能极大的降低 MIC的值。利舍平也可部分减低 MIC的值 ,但维拉帕米及奥美拉唑作用轻微。高度耐药株存在 gyr A和 par C的突变。结论　寻找理想的泵抑制剂可降低铜绿假单胞菌的耐药水平。 展开更多
关键词 泵抑制剂 喹诺酮耐药 铜绿假单胞菌 基因突变
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22株多重耐药鲍曼不动杆菌临床株的外排泵AdeABC和AdeIJK的表达研究 被引量：13
11
作者 王悦 宋诗铎 王玉宝 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期304-308,I0002,共6页
目的研究鲍曼不动杆菌2个多重药物外排泵AdeABC和AdeIJK在临床株中的表达及与耐药的关系。方法微量肉汤稀释法检测鲍曼不动杆菌临床株对9种抗菌药物的敏感性,分别提取临床菌株的DNA和RNA进行adeB、adeJ的PCR及RT-PCR扩增,用凝胶扫描半... 目的研究鲍曼不动杆菌2个多重药物外排泵AdeABC和AdeIJK在临床株中的表达及与耐药的关系。方法微量肉汤稀释法检测鲍曼不动杆菌临床株对9种抗菌药物的敏感性,分别提取临床菌株的DNA和RNA进行adeB、adeJ的PCR及RT-PCR扩增,用凝胶扫描半定量分析外排泵的表达情况。结果22株多重耐药的鲍曼不动杆菌临床株在应用CCCP后,其中3株(13.64%)对头孢他啶的MIC值降至原值的1/4,6株(27.28%)对氧氟沙星的MIC值降至原值的1/4或1/4以下,12株(54.54%)对氯霉素的MIC值降至原值的1/4或1/4以下,22株(100%)对庆大霉素的MIC值降至原值的1/4以下。22株多重耐药临床株和4株敏感株进行基因adeB、adeJ的PCR扩增,均可见预期扩增产物。RT-PCR结果10株多重耐药株为adeB相对表达水平(灰度)1.211～9.169,平均3.897,4株敏感株未检测到adeB的表达。10株多重耐药株为adeJ相对表达水平(灰度)0.956～4.519,平均1.75,4株敏感株为0.356～0.576,平均0.447。结论鲍曼不动杆菌临床株外排泵AdeABC的表达、AdeIJK的高表达可能与耐药性有关。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药 外排泵
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重度子痫前期合并重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍1例 被引量：4
12
作者 华绍芳 刘侠君 +2 位作者 张俊农 赵采云 吴璠 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期143-144,共2页
1病例报告患者,25岁,因孕36周,血压升高40天,发现蛋白尿1天于2014年9月26日急诊入我院。停经40天尿妊娠试验阳性,超声检查提示早孕。孕8周在外院建卡产检,血压110/65 mm Hg,尿常规无异常。孕26周行50 g葡萄糖筛查试验（GCT）6.8 mmol/L。
关键词 多器官功能障碍 子痫前期 超声检查提示 妊娠试验阳性 糖筛查 血淀粉酶 估计胎儿体重 尿淀粉酶 脐动脉收缩期 羊水深度
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早发子痫前期患者血浆胎盘生长因子水平与围生结局的研究 被引量：25
13
作者 华绍芳 李月琴 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期768-771,共4页
目的:探讨早发型子痫前期(EOPE)患者血浆胎盘生长因子(PlGF)水平与围生结局的关系。方法:纳入经剖宫产终止妊娠的125例EOPE患者。双抗体夹心酶标免疫分析法(ELISA)检测分娩当日血浆PlGF水平,根据EOPE患者血浆PlGF水平分为:≤12 pg/ml为P... 目的:探讨早发型子痫前期(EOPE)患者血浆胎盘生长因子(PlGF)水平与围生结局的关系。方法:纳入经剖宫产终止妊娠的125例EOPE患者。双抗体夹心酶标免疫分析法(ELISA)检测分娩当日血浆PlGF水平,根据EOPE患者血浆PlGF水平分为:≤12 pg/ml为PlGF≤12 pg/ml组(n=64),>12 pg/ml为PlGF>12 pg/ml组(n=61);测定新生儿出生后1小时内外周动脉血血气分析及乳酸(LAC)水平。比较两组患者血常规及生化指标及与围生结局的关系。结果:(1)PlGF≤12 pg/ml组患者Hb、HCT、24小时尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平高于PlGF>12 pg/ml组(P<0.05);而白蛋白(ALB)水平低于PlGF>12 pg/ml组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)PlGF≤12 pg/ml组分娩孕周小于PlGF>12 pg/ml组;而羊水过少、羊水粪染、小于胎龄儿(SGA)的比例均高于PlGF>12 pg/ml组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)PlGF≤12 pg/ml组新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分、pH值、血钙、碱剩余(BE)均低于PlGF>12 pg/ml组;而LAC水平高于PlGF>12 pg/ml组;新生儿入住NICU的天数多于PlGF>12 pg/ml组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:EOPE患者PlGF测定对于预测围生结局具有一定临床价值,PlGF≤12 pg/ml的高危EOPE患者发生肾功能受损明显增加,羊水过少、羊水粪染、SGA及新生儿窒息比例增加,且新生儿更易发生酸碱失衡及物质代谢紊乱,临床需要加强关注。 展开更多
关键词 子痫前期 早发 胎盘生长因子 围生结局 乳酸
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妊娠期糖尿病患者内脏脂肪素表达的变化及其意义 被引量：12
14
作者 匡德凤 华绍芳 韩玉环 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期362-365,共4页
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者内脏脂肪素(visfatin)表达情况及其在GDM发生、发展中的作用。方法:选择106例于2010年10月至2011年3月在天津医科大学第二医院产科行剖宫产术的妇女,收集研究对象临床资料及组织学标本,采用ELISA方法检... 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者内脏脂肪素(visfatin)表达情况及其在GDM发生、发展中的作用。方法:选择106例于2010年10月至2011年3月在天津医科大学第二医院产科行剖宫产术的妇女,收集研究对象临床资料及组织学标本,采用ELISA方法检测血清visfatin水平;RT-PCR方法检测皮下脂肪、大网膜及胎膜组织中visfatin mRNA表达水平。结果:①GDM组血清visfatin水平与妊娠期糖耐量受损(GIGT)组以及正常糖耐量孕妇(NGT)组相比明显升高(P<0.05),GIGT组血清visfatin水平高于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组皮下脂肪、大网膜及胎膜组织中visfatin mRNA表达水平均高于GIGT组和NGT组,差异有统计学意义(P<0.01),而GIGT组和NGT组的组织visfatin mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。②以总体为研究对象,血清visfatin水平与皮下脂肪、大网膜及胎膜组织中visfatin mRNA表达水平呈正相关(r=0.24,P=0.045;r=0.53,P=0.001;r=0.15,P=0.049)。③血清visfatin水平与HOMA-IR、FINS、TC、TG、孕期体重增加呈正相关(P<0.05)。结论:GDM患者皮下脂肪、大网膜及胎膜组织的visfatin mRNA表达上调,血清visfatin水平升高,与胰岛素抵抗程度有相关性。visfatin可能参与了GDM的发生、发展过程,其水平的检测为研究GDM提供了一个新的视角。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 内脏脂肪素 胰岛素抵抗
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注射用阿奇霉素治疗呼吸道感染的临床疗效 被引量：6
15
作者 高永明 刘德梦 郝邯生 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期745-747,共3页
目的　评价注射用阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效与安全性。方法　利用随机对照研究方法 ,将 71例轻中度呼吸道感染病人随机分为两组。试验组用阿奇霉素治疗 ,首次 5 0 0 mg,每天 1次 ,以后用2 5 0 mg,每天 1次静脉滴注 ,疗程共 5 d。对... 目的　评价注射用阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效与安全性。方法　利用随机对照研究方法 ,将 71例轻中度呼吸道感染病人随机分为两组。试验组用阿奇霉素治疗 ,首次 5 0 0 mg,每天 1次 ,以后用2 5 0 mg,每天 1次静脉滴注 ,疗程共 5 d。对照组用红霉素治疗 ,每天 10 0 0～ 12 5 0 mg,每天 1次 ,静脉滴注 ,疗程7～ 10 d。结果　两药的临床疗效和细菌学疗效相似 ,但试验药不良反应发生率低 ,试验组不良反应发生率为8.5 7% ,对照组 2 7.78%。 展开更多
关键词 注射用 阿奇霉素 治疗 呼吸道感染 临床疗效
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群体受害者身份感知对医务工作者集体内疚感的作用 被引量：15
16
作者 汪新建 柴民权 赵文珺 《西北师大学报（社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2016年第1期125-132,共8页
医患关系是当前学界的一个重要研究议题,然而,学者们的研究存在医患关系研究和医务工作者的主体研究相分离的问题。因此,本研究试图将医患关系作为一个环境变量纳入医务工作者的主体研究中,对医务工作者在医患关系中的群体受害者身份感... 医患关系是当前学界的一个重要研究议题,然而,学者们的研究存在医患关系研究和医务工作者的主体研究相分离的问题。因此,本研究试图将医患关系作为一个环境变量纳入医务工作者的主体研究中,对医务工作者在医患关系中的群体受害者身份感知与集体内疚感之间的关系进行探讨,并对群体认同和群体行为合理性感知在这一关系中的中介作用进行了检验。结果表明:(1)医务工作者的群体受害者身份感知显著影响其集体内疚感水平;(2)群体认同在群体受害者身份感知与集体内疚感的关系中具有显著的部分中介效应;(3)群体行为合理性在群体受害者身份感知与集体内疚感的关系中没有显著的中介作用。最后,本研究系统讨论了医务工作者的医患关系感知如何影响其心理机制。 展开更多
关键词 医务工作者 感知的群体受害者身份 集体内疚感 群体认同
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3株耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌临床株耐药机制的研究 被引量：4
17
作者 钱洁 宋诗铎 +1 位作者 祁伟 王玉宝 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期377-380,共4页
目的研究鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)对碳青霉烯耐药的分子机制。方法采用琼脂纸片扩散法(KB法)及微量肉汤法筛选出3株对碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌临床株,PCR扩增blaOXA-23基因和测序、提取外膜蛋白及进行聚丙烯酰胺凝胶电... 目的研究鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)对碳青霉烯耐药的分子机制。方法采用琼脂纸片扩散法(KB法)及微量肉汤法筛选出3株对碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌临床株,PCR扩增blaOXA-23基因和测序、提取外膜蛋白及进行聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)。结果3株耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌具有多重耐药性;耐药基因PCR扩增和测序证实3株耐药菌均有blaOXA-23基因;其中1株耐药菌AB173的外膜蛋白电泳条带在28.8ku处出现明显缺失,其余2株耐药菌在该条带处与敏感菌相比较无明显差异。结论本次试验中对碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌全部含有blaOXA-23基因,其中一株耐药菌还出现了外膜蛋白孔道的缺失可能与其多重耐药性有关。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药 blaOXA-23基因 外膜蛋白 聚合酶链反应
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抗菌药物预防剖宫产手术部位感染国内文献荟萃分析 被引量：26
18
作者 高斌 陈静 +1 位作者 宋诗铎 曹武奎 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第3期173-177,共5页
目的 探讨剖宫产围手术期预防性使用抗菌药物策略对控制其手术部位感染和子宫内膜炎的影响。方法检索相关医学文献数据库，对抗菌药物预防剖宫产手术部位感染的临床随机对照研究进行收集、筛选、评价并提取数据进行荟萃分析。结果荟萃... 目的 探讨剖宫产围手术期预防性使用抗菌药物策略对控制其手术部位感染和子宫内膜炎的影响。方法检索相关医学文献数据库，对抗菌药物预防剖宫产手术部位感染的临床随机对照研究进行收集、筛选、评价并提取数据进行荟萃分析。结果荟萃分析表明，首剂术前0．5～2h或钳夹脐带后给予短期抗菌药物较术后长期使用抗菌药物预防剖宫产手术部位感染（OR=0．34，95％CI为0．24～0．48，P％0．05）和产后病率（OR：0．40，95％CI为0．32～0．48，P％0．05）的效果显著；对上述2种用药策略效果差异无论是在预防单纯选择性剖宫产术（OR=0．45，95％CI为0．11～1．83，P〉0．05）或是在选择／非选择性剖宫产术（OR=0．55，95％CI为0．16～1．96，P〉0．05）术后子宫内膜炎方面均无统计学意义。结论推荐术前0．5～2h或钳夹脐带后短期使用抗菌药物作为预防剖宫产手术相关感染的一项策略。 展开更多
关键词 剖宫产 抗菌药物 预防用药 手术部位感染 荟萃分析 循证医学 合理用药
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43株临床铜绿假单胞菌exoS、exoU基因的携带及其耐药性 被引量：9
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作者 董晨晓 宋诗铎 +1 位作者 王悦 门昆 《中国感染控制杂志》 CAS 2010年第2期93-96,共4页
目的研究43株临床分离的铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统毒素基因exoS、exoU携带情况以及细菌的耐药性。方法采用聚合酶链反应(PCR)法检测毒素基因的分布,K-B纸片扩散法检测细菌的耐药性。结果 43株临床铜绿假单胞菌中,37株(86.05%)exoS基因阳... 目的研究43株临床分离的铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统毒素基因exoS、exoU携带情况以及细菌的耐药性。方法采用聚合酶链反应(PCR)法检测毒素基因的分布,K-B纸片扩散法检测细菌的耐药性。结果 43株临床铜绿假单胞菌中,37株(86.05%)exoS基因阳性,6株(13.95%)exoU基因阳性,无同时携带2种基因菌株。携带exoU的临床株对9种抗菌药物的耐药率均高于携带eroS菌株,其中对头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率差异有显著性(P<0.05)。结论携带毒素基因exoU的铜绿假单胞菌临床株所占比例较低,但耐药率高。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 Ⅲ型分泌系统 毒素基因 exoS exoU 抗药性 微生物
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凤尾草抗糖尿病活性成分的研究 被引量：9
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作者 姚学军 孟素蕊 王喆 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1782-1785,共4页
目的研究凤尾草抗糖尿病的活性成分。方法凤尾草全草用75%乙醇提取,利用硅胶、凝胶等柱色谱及制备液相色谱进行分离,并根据理化性质和有机波谱技术鉴定了化合物结构,进一步通过测定黄酮苷类化合物对胰岛素抵抗的HepG2细胞葡萄糖消耗量... 目的研究凤尾草抗糖尿病的活性成分。方法凤尾草全草用75%乙醇提取,利用硅胶、凝胶等柱色谱及制备液相色谱进行分离,并根据理化性质和有机波谱技术鉴定了化合物结构,进一步通过测定黄酮苷类化合物对胰岛素抵抗的HepG2细胞葡萄糖消耗量以及对AMPK和ACC磷酸化水平的影响来评价其抗糖尿病活性。结果从凤尾草中分离鉴定了9个化合物,分别为:芹菜素-4'-O-α-L-鼠李糖苷(1),芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖-4'-O-α-L-鼠李糖苷(2),柚皮素-7-O-β-D-葡萄糖苷(3),木犀草素(4),2β,5α-二羟基-(-)-16-贝壳杉烯(5),pterosin B(6),24R-ethylcholest-4-en-3-one(7),cassipourol(8),cyclolaudenol(9),此外化合物(2)能够显著提高胰岛素抵抗HepG2细胞葡萄糖消耗及AMPK和ACC磷酸化水平。结论化合物(7)～(9)为首次从该植物中分离得到,化合物(2)具有较强的抗糖尿病活性。 展开更多
关键词 凤尾草 黄酮苷 抗糖尿病活性
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