背景伴有超重或肥胖的2型糖尿病是一种日益严重的全球公共卫生问题,患者常伴有胰岛素抵抗、代谢异常及慢性炎症。尽管运动干预被广泛认为能改善这些状况,但同期有氧与抗阻训练对伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者的具体效果及其机制尚存在...背景伴有超重或肥胖的2型糖尿病是一种日益严重的全球公共卫生问题,患者常伴有胰岛素抵抗、代谢异常及慢性炎症。尽管运动干预被广泛认为能改善这些状况,但同期有氧与抗阻训练对伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者的具体效果及其机制尚存在争议。目的通过Meta分析评估同期训练对伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者身体成分、心肺耐力、糖脂代谢、炎症因子指标的效果,为该类人群非药物无创疗法的制订提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、Ebsco、Embase、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库,检索同期训练运动对伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者身体成分、心肺耐力、脂质代谢、糖尿病相关代谢标志物、炎症因子相关指标干预效果的随机对照试验,检索时间范围为2001年1月—2024年3月。基于Cochrane风险偏倚评估工具评估纳入文献质量,Meta分析由Stata16.0软件完成。结果共纳入12项随机对照试验,包括967例伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,同期训练运动干预组身体成分[BMI:WMD=-0.46,P<0.001;体脂百分比(BF%):WMD=-3.49,P<0.001;去脂体质量(FFM%):WMD=3.26,P<0.001;腰围(WC):WMD=-2.73,P<0.001;臀围(HC):WMD=-2.78,P<0.001]、心肺耐力[最大摄氧量(VO_(2max)):WMD=3.85,P<0.001]、脂质代谢[三酰甘油(TG):SMD=-1.48,P=0.007;总胆固醇(TC):SMD=-1.66,P=0.002;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):SMD=1.10,P=0.011;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):SMD=-1.26,P=0.018]、糖尿病代谢标志物[糖化血红蛋白(HbA_(1c)):WMD=-0.86,P<0.001;胰岛素抵抗指数(HOMA-IR):SMD=-0.97,P<0.004;血糖(Glucose):SMD=-1.32,P=0.014]、炎症标志物[肿瘤坏死因子α(TNF-α):SMD=-1.98,P<0.001]显著改善。结论同期训练可显著改善伴有超重或肥胖2型糖尿病患者体质健康相关结局指标,包括BMI、BF%、FFM%、WC、HC、VO_(2max)、TG、TC、HDL-C、LDL-C、HbA_(1c)、HOMA-IR、TNF-α,具体干预效果受训练总量及训练顺序影响。展开更多
文摘背景伴有超重或肥胖的2型糖尿病是一种日益严重的全球公共卫生问题,患者常伴有胰岛素抵抗、代谢异常及慢性炎症。尽管运动干预被广泛认为能改善这些状况,但同期有氧与抗阻训练对伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者的具体效果及其机制尚存在争议。目的通过Meta分析评估同期训练对伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者身体成分、心肺耐力、糖脂代谢、炎症因子指标的效果,为该类人群非药物无创疗法的制订提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、Ebsco、Embase、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库,检索同期训练运动对伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者身体成分、心肺耐力、脂质代谢、糖尿病相关代谢标志物、炎症因子相关指标干预效果的随机对照试验,检索时间范围为2001年1月—2024年3月。基于Cochrane风险偏倚评估工具评估纳入文献质量,Meta分析由Stata16.0软件完成。结果共纳入12项随机对照试验,包括967例伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,同期训练运动干预组身体成分[BMI:WMD=-0.46,P<0.001;体脂百分比(BF%):WMD=-3.49,P<0.001;去脂体质量(FFM%):WMD=3.26,P<0.001;腰围(WC):WMD=-2.73,P<0.001;臀围(HC):WMD=-2.78,P<0.001]、心肺耐力[最大摄氧量(VO_(2max)):WMD=3.85,P<0.001]、脂质代谢[三酰甘油(TG):SMD=-1.48,P=0.007;总胆固醇(TC):SMD=-1.66,P=0.002;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):SMD=1.10,P=0.011;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):SMD=-1.26,P=0.018]、糖尿病代谢标志物[糖化血红蛋白(HbA_(1c)):WMD=-0.86,P<0.001;胰岛素抵抗指数(HOMA-IR):SMD=-0.97,P<0.004;血糖(Glucose):SMD=-1.32,P=0.014]、炎症标志物[肿瘤坏死因子α(TNF-α):SMD=-1.98,P<0.001]显著改善。结论同期训练可显著改善伴有超重或肥胖2型糖尿病患者体质健康相关结局指标,包括BMI、BF%、FFM%、WC、HC、VO_(2max)、TG、TC、HDL-C、LDL-C、HbA_(1c)、HOMA-IR、TNF-α,具体干预效果受训练总量及训练顺序影响。
