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结直肠高级别上皮内瘤变的临床意义及外科治疗(附83例报告) 被引量:24
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作者 师英强 宗祥云 +1 位作者 王亚农 莫善兢 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第5期406-409,414,共5页
目的 :研究结直肠高级别上皮内瘤变的临床及病理特征 ,探讨外科治疗原则和策略。方法 :本院腹外科 2 0 0 2年 1月~ 2 0 0 4年 7月收治的结直肠肿瘤患者中 ,术前经内镜病理活检诊断为高级别上皮内瘤变者 83例 ,术前提示癌变者 2 8例 (33... 目的 :研究结直肠高级别上皮内瘤变的临床及病理特征 ,探讨外科治疗原则和策略。方法 :本院腹外科 2 0 0 2年 1月~ 2 0 0 4年 7月收治的结直肠肿瘤患者中 ,术前经内镜病理活检诊断为高级别上皮内瘤变者 83例 ,术前提示癌变者 2 8例 (33.7% )。 83例中男性 4 5例 ,女性 38例 ;年龄 33~ 88岁 ,中位年龄 6 0岁 ;肿瘤位于盲肠 1例 ,升结肠 7例 ,结肠肝曲 2例 ,横结肠 3例 ,结肠脾曲 1例 ,降结肠 5例 ,乙结肠 15例 ,直肠 4 6例 ,多原发 3例肿瘤分别位于盲肠 /直肠、升结肠 /乙结肠、降结肠 /乙结肠。 83例患者中 1例单纯探查 ,4例单纯扩肛肿瘤局切术 ,2例扩肛局切术后补充行Miles术 ,8例行姑息性肿瘤切除手术 ,余 6 8例行根治性结直肠癌手术。手术标本与术前病理作比较。结果 :术后病理 4例 (4 .8% )仍为高级别上皮内瘤变 ,肿瘤最大径 1~ 2cm ,平均 1.5cm ;余 79例 (95 .2 % )均证实为腺癌 ,肿瘤最大径 1~ 8cm ,平均 3.76cm ,两组大小有显著性差异 (P <0 .0 1)。术前后病理结果比较 ,Kappa一致值为 0 .0 4 4 ,一致性较差。多元相关分析显示肿瘤癌变与大小及浸润深度相关。证实为腺癌的 79例中已有 7例伴有肝转移 ,4例伴有盆腔转移 ;34例 (4 3.0 4 % )有局部淋巴结转移。 4 7例直肠肿瘤 (包括 1例多原发 ) 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 高级别上皮内瘤变 治疗方案 外科治疗
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Ⅱ、Ⅲ期直肠癌组织中COX-2和VEGF-C的表达及其与肿瘤血管生成及预后的关系 被引量:7
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作者 王铭河 师英强 陆洪芬 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第7期557-561,567,共6页
背景与目的:Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后常发生血道转移,肿瘤新生血管生成是肿瘤血道转移的重要步骤,环氧合酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)与肿瘤的新生血管生成有一定关系。本研究将探讨COX-2和VEGF-C在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌组织中的表达... 背景与目的:Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后常发生血道转移,肿瘤新生血管生成是肿瘤血道转移的重要步骤,环氧合酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)与肿瘤的新生血管生成有一定关系。本研究将探讨COX-2和VEGF-C在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌组织中的表达及其与肿瘤生物学特征和肿瘤血管生成的关系。方法:免疫组化法检测Ⅱ、Ⅲ期直肠癌组织COX-2和VEGF-C的表达,并测定肿瘤微血管密度(MVD)。结果:①直肠癌组织中COX-2及VEGF-C高表达率均为72.5%,高于癌旁正常组织(9.8%和50.0%)(P均<0.05);直肠癌组织中MVD值为18.41±8.86,高于癌旁正常组织(11.24±7.4)(P<0.05);②COX-2在直肠癌组织中的表达与肿瘤组织的分化程度、浸润深度及VEGF-C的表达相关,与肿瘤的大小及淋巴结转移不相关;③VEGF-C在直肠癌组织中的表达仅与COX-2的表达相关,而与淋巴结转移、肿瘤组织的分化及浸润深度不相关;④在直肠癌组织中的MVD与肿瘤组织的分化程度、及VEGF-C、COX-2的表达相关,与肿瘤的大小、浸润深度及淋巴结转移不相关。结论:COX-2和VEGF-C的表达与Ⅱ、Ⅲ期直肠癌组织中肿瘤血管生成有密切关系,但与预后无关。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 环氧合酶 血管内皮生长因子 新生血管生成 免疫组织化学
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直肠癌的外科治疗进展 被引量:30
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作者 蔡三军 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第5期410-414,共5页
本文介绍直肠癌外科治疗的进展 ,探讨直肠癌外科治疗方面的一些重要问题 ,如保肛、膀胱和性功能的损伤和术后复发三个主要的难点。对于直肠癌手术的切缘问题、全系膜切除的概念、局部切除的手术指征、侧方淋巴结清扫的必要性以及直肠癌... 本文介绍直肠癌外科治疗的进展 ,探讨直肠癌外科治疗方面的一些重要问题 ,如保肛、膀胱和性功能的损伤和术后复发三个主要的难点。对于直肠癌手术的切缘问题、全系膜切除的概念、局部切除的手术指征、侧方淋巴结清扫的必要性以及直肠癌切除后结肠袋的重建等保肛手术 ,应把肿瘤的根治始终放在第一位 ,在不降低根治原则的前提下最大限度的提高保肛机率 ,应保证足够的下切缘和环形切缘 ;保护盆腔自主神经的手术的开展有利于减少膀胱和性功能的损伤 ;直肠癌的局部复发有很多因素值得考虑 ;直肠全系膜切除大大减少了直肠手术后的局部复发率 ;直肠肿瘤的局部切除应注意避免指征的过度扩大和缩小 ;侧方淋巴结清扫宜选择性开展 ; 展开更多
关键词 直肠癌 外科治疗 全系膜切除 淋巴结清扫
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胃癌根治术后粒细胞减少相关严重腹泻一例报道
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作者 宗祥云 师英强 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第5期496-496,共1页
关键词 胃肿瘤 管状腺癌 粒细胞减少 手术治疗
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血管内皮生长因子和抑癌基因p53在胃癌中的表达及其临床意义 被引量:10
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作者 周烨 朱慰祺 +1 位作者 师英强 施达仁 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2003年第1期9-12,共4页
目的 :研究血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和抑癌基因p53表达的的相关性 ,与胃癌临床病理学指标的关系及其联合表达对胃癌患者预后的影响。方法 :应用免疫组化法同时检测 1 0 8例胃癌组织VEGF和P53蛋白表达... 目的 :研究血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和抑癌基因p53表达的的相关性 ,与胃癌临床病理学指标的关系及其联合表达对胃癌患者预后的影响。方法 :应用免疫组化法同时检测 1 0 8例胃癌组织VEGF和P53蛋白表达水平。结果 :本组病例VEGF蛋白表达阳性率为 53 .7% ,P53蛋白表达阳性率为 57.4 % ,且两者呈正相关 (P <0 .0 1 )。VEGF蛋白表达水平与浆膜浸润、淋巴结转移和TNM分期有关 (P <0 .0 1 )。P53蛋白表达水平与患者年龄、肿瘤部位、脉管侵犯、浆膜浸润、淋巴结转移和TNM分期有关 (P <0 .0 5)。并且两者的表达和胃癌患者的预后呈负相关 (P <0 .0 1 )。结论 :VEGF和P53蛋白的表达呈正相关和胃癌的生物学特性有关 。 展开更多
关键词 胃癌 血管内皮生长因子 P53基因 临床病理学特征 预后
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大肠癌淋巴结微转移的检测与研究 被引量:9
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作者 宗祥云 师英强 孙孟红 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期408-409,共2页
关键词 大肠癌 淋巴结 微转移
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46例胃间质瘤的临床诊治 被引量:10
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作者 杜春燕 师英强 +1 位作者 蔡国响 蔡三军 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2005年第2期193-194,共2页
关键词 胃肿瘤 胃肠道间质瘤
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