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肿瘤患者术后嗜麦芽窄食单胞菌致呼吸机相关肺炎危险因素分析
被引量：
1
1
作者
傅凤鸣
林琼华
+1 位作者
张燕
陈海泉
《中国感染与化疗杂志》
CAS
2009年第5期347-350,共4页
目的了解肿瘤患者术后嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia,Sm)致呼吸机相关肺炎(ventilator-asso-ciated pneumonia,VAP)危险因素,为临床预防提供依据。方法选择2001年2月至2008年5月肿瘤患者术后发生Sm引起的VAP患者35例...
目的了解肿瘤患者术后嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia,Sm)致呼吸机相关肺炎(ventilator-asso-ciated pneumonia,VAP)危险因素,为临床预防提供依据。方法选择2001年2月至2008年5月肿瘤患者术后发生Sm引起的VAP患者35例作为病例组,以同期未发生Sm引起VAP患者105例为对照组。以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,多元逐步Logistic回归分析确定Sm引起的VAP的独立危险因素。结果单因素分析表明肿瘤患者术后Sm引起VAP组在APACHEⅡ>10,术后呼吸支持>7d,使用广谱抗生素>7d,术后血清白蛋白≤30g/L方面与对照组相比差异具有统计学意义(P均<0.05)。Logistic逐步回归分析表明使用广谱抗生素>7d是肿瘤患者术后Sm引起VAP的独立危险因素。结论APACHEⅡ>10,术后呼吸支持>7d,使用广谱抗生素>7d,术后血清白蛋白≤30g/L是肿瘤患者术后Sm引起的VAP的相对危险因素;而术后使用广谱抗生素>7d是肿瘤患者术后Sm引起VAP的独立危险因素。因此,积极改善患者的基础状况,合理使用抗生素和减少呼吸机使用天数,是预防和治疗Sm引起VAP的关键。
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关键词
呼吸机相关性肺炎
嗜麦芽窄食单胞菌
危险因素
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职称材料
完全植入式输液港上海专家共识(2019)
被引量：
106
2
作者
无
李文涛
许立超
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2019年第12期1123-1128,共6页
完全植入式输液港(TIAP),主要用于需要中心静脉输液治疗及外周血管条件差的患者。由于具有携带方便、维护周期长、并发症少、患者生活质量高等优点,TIAP近年来逐步被患者和医师、护士所接受和推广。目前国内开展TIAP植入手术的医务人员...
完全植入式输液港(TIAP),主要用于需要中心静脉输液治疗及外周血管条件差的患者。由于具有携带方便、维护周期长、并发症少、患者生活质量高等优点,TIAP近年来逐步被患者和医师、护士所接受和推广。目前国内开展TIAP植入手术的医务人员包括外科、内科、放射科、麻醉科、血管通路护士等,大多属于兼职行TIAP植入,对于TIAP标准化操作流程和并发症诊断与处理理念和认识参差不齐,使得不同医疗单位植入和使用过程中的并发症发生率及处理方法各不相同。基于此,有必要对2015年发布的《完全植入式输液港上海专家共识》进行更新,在继续强调规范化植入与维护的同时,探索相关并发症的诊治流程。
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关键词
完全植入式输液港
植入术
维护
标准
并发症
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职称材料
紫杉醇联合奈达铂同期放化疗及巩固化疗治疗局部晚期宫颈癌
被引量：
21
3
作者
张美琴
刘素萍
王香娥
《中国癌症杂志》
CAS
CSCD
2008年第12期902-906,共5页
背景与目的:以顺铂(cisplatin,DDP)为基础的同期放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)已成为局部晚期宫颈癌的标准治疗方案,但DDP毒性大,而且Ⅲ/ⅣA期宫颈癌的疗效并未提高,所以仍需寻找高效低毒的治疗方案。本研究旨为探究紫杉醇...
背景与目的:以顺铂(cisplatin,DDP)为基础的同期放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)已成为局部晚期宫颈癌的标准治疗方案,但DDP毒性大,而且Ⅲ/ⅣA期宫颈癌的疗效并未提高,所以仍需寻找高效低毒的治疗方案。本研究旨为探究紫杉醇(paclitaxel,TXL)联合奈达铂(nedaplatin,NDP)同期放化疗及巩固化疗治疗晚期宫颈癌的疗效以及不良反应。方法:2007年2月5日-2007年12月10日共收治ⅡB～ⅢB期宫颈鳞癌初治患者29例,中位年龄48岁(35～64岁)。放疗采用盆腔外照射+高剂量率腔内后装,B点剂量ⅡB期45Gy,Ⅲ期50Gy;A点剂量ⅡB期50Gy,Ⅲ期35Gy。同期化疗方案为TXL35mg/m2+NDP20mg/m2,与放疗同时开始,每周1次,共6次;巩固化疗方案为:TXL135mg/m2+NDP60mg/m2,CCRT完成后1个月开始,间隔3周,共4个疗程。结果:所有患者完成了CCRT,25例完成4个疗程巩固化疗,2例完成3个疗程,2例完成2个疗程。临床完全缓解(complete response,CR)为89.7%(95%CI,78.6%～100%),部分缓解(partial response,PR)10.3%(95%CI,0～21.4%)。在中位随访14个月后,无瘤生存率和总生存率分别为86.2%(95%CI,73.7%～98.7%),96.7%(95%CI,90.2%～100%)。1例ⅡB期PR者在治疗后8个月死于疾病进展。CCRT期间,3.6%个疗程发生3级WBC降低,0.6%个疗程发生3级腹泻;巩固化疗期间,8.7%个疗程发生3级WBC以及中性粒细胞降低。2例患者发生晚期3级直肠反应。结论:TXL+NDP同期放化疗及巩固化疗治疗局部晚期宫颈鳞癌疗效高,耐受性好,值得进入Ⅲ期前瞻性随机研究。
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关键词
宫颈癌
化放疗
紫杉醇
奈达铂
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职称材料
题名
肿瘤患者术后嗜麦芽窄食单胞菌致呼吸机相关肺炎危险因素分析
被引量：
1
1
作者
傅凤鸣
林琼华
张燕
陈海泉
机构
复旦大学
附属
肿瘤
医院
ICU
、复旦大学
上海医学院
肿瘤
学
系
出处
《中国感染与化疗杂志》
CAS
2009年第5期347-350,共4页
文摘
目的了解肿瘤患者术后嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia,Sm)致呼吸机相关肺炎(ventilator-asso-ciated pneumonia,VAP)危险因素,为临床预防提供依据。方法选择2001年2月至2008年5月肿瘤患者术后发生Sm引起的VAP患者35例作为病例组,以同期未发生Sm引起VAP患者105例为对照组。以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,多元逐步Logistic回归分析确定Sm引起的VAP的独立危险因素。结果单因素分析表明肿瘤患者术后Sm引起VAP组在APACHEⅡ>10,术后呼吸支持>7d,使用广谱抗生素>7d,术后血清白蛋白≤30g/L方面与对照组相比差异具有统计学意义(P均<0.05)。Logistic逐步回归分析表明使用广谱抗生素>7d是肿瘤患者术后Sm引起VAP的独立危险因素。结论APACHEⅡ>10,术后呼吸支持>7d,使用广谱抗生素>7d,术后血清白蛋白≤30g/L是肿瘤患者术后Sm引起的VAP的相对危险因素;而术后使用广谱抗生素>7d是肿瘤患者术后Sm引起VAP的独立危险因素。因此,积极改善患者的基础状况,合理使用抗生素和减少呼吸机使用天数,是预防和治疗Sm引起VAP的关键。
关键词
呼吸机相关性肺炎
嗜麦芽窄食单胞菌
危险因素
Keywords
ventilator-associated pneumonia
Stenotrophomonas maltophilia
risk factor
分类号
R563.1 [医药卫生—呼吸系统]
R378 [医药卫生—病原生物学]
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职称材料
题名
完全植入式输液港上海专家共识(2019)
被引量：
106
2
作者
无
李文涛
许立超
机构
中心静脉通路
上海
协作组
上海
市抗癌协会实体
肿瘤
聚焦诊疗专委会血管通路专家委员会
复旦大学附属肿瘤医院、复旦大学上海医学院肿瘤学系
出处
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2019年第12期1123-1128,共6页
文摘
完全植入式输液港(TIAP),主要用于需要中心静脉输液治疗及外周血管条件差的患者。由于具有携带方便、维护周期长、并发症少、患者生活质量高等优点,TIAP近年来逐步被患者和医师、护士所接受和推广。目前国内开展TIAP植入手术的医务人员包括外科、内科、放射科、麻醉科、血管通路护士等,大多属于兼职行TIAP植入,对于TIAP标准化操作流程和并发症诊断与处理理念和认识参差不齐,使得不同医疗单位植入和使用过程中的并发症发生率及处理方法各不相同。基于此,有必要对2015年发布的《完全植入式输液港上海专家共识》进行更新,在继续强调规范化植入与维护的同时,探索相关并发症的诊治流程。
关键词
完全植入式输液港
植入术
维护
标准
并发症
Keywords
totally implantable access port
implantation
maintenance
standard
complication
分类号
R472 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
紫杉醇联合奈达铂同期放化疗及巩固化疗治疗局部晚期宫颈癌
被引量：
21
3
作者
张美琴
刘素萍
王香娥
机构
复旦大学
附属
肿瘤
医院
妇科
、复旦大学
上海医学院
肿瘤
学
系
出处
《中国癌症杂志》
CAS
CSCD
2008年第12期902-906,共5页
基金
上海市卫生局基金资助项目(编号:034052)。
文摘
背景与目的:以顺铂(cisplatin,DDP)为基础的同期放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)已成为局部晚期宫颈癌的标准治疗方案,但DDP毒性大,而且Ⅲ/ⅣA期宫颈癌的疗效并未提高,所以仍需寻找高效低毒的治疗方案。本研究旨为探究紫杉醇(paclitaxel,TXL)联合奈达铂(nedaplatin,NDP)同期放化疗及巩固化疗治疗晚期宫颈癌的疗效以及不良反应。方法:2007年2月5日-2007年12月10日共收治ⅡB～ⅢB期宫颈鳞癌初治患者29例,中位年龄48岁(35～64岁)。放疗采用盆腔外照射+高剂量率腔内后装,B点剂量ⅡB期45Gy,Ⅲ期50Gy;A点剂量ⅡB期50Gy,Ⅲ期35Gy。同期化疗方案为TXL35mg/m2+NDP20mg/m2,与放疗同时开始,每周1次,共6次;巩固化疗方案为:TXL135mg/m2+NDP60mg/m2,CCRT完成后1个月开始,间隔3周,共4个疗程。结果:所有患者完成了CCRT,25例完成4个疗程巩固化疗,2例完成3个疗程,2例完成2个疗程。临床完全缓解(complete response,CR)为89.7%(95%CI,78.6%～100%),部分缓解(partial response,PR)10.3%(95%CI,0～21.4%)。在中位随访14个月后,无瘤生存率和总生存率分别为86.2%(95%CI,73.7%～98.7%),96.7%(95%CI,90.2%～100%)。1例ⅡB期PR者在治疗后8个月死于疾病进展。CCRT期间,3.6%个疗程发生3级WBC降低,0.6%个疗程发生3级腹泻;巩固化疗期间,8.7%个疗程发生3级WBC以及中性粒细胞降低。2例患者发生晚期3级直肠反应。结论:TXL+NDP同期放化疗及巩固化疗治疗局部晚期宫颈鳞癌疗效高,耐受性好,值得进入Ⅲ期前瞻性随机研究。
关键词
宫颈癌
化放疗
紫杉醇
奈达铂
Keywords
cervical cancer
chemoradiotherapy
paclitaxel
nedaplatin
分类号
R737.33 [医药卫生—肿瘤]
R730.58 [医药卫生—肿瘤]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
肿瘤患者术后嗜麦芽窄食单胞菌致呼吸机相关肺炎危险因素分析
傅凤鸣
林琼华
张燕
陈海泉
《中国感染与化疗杂志》
CAS
2009
1
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
完全植入式输液港上海专家共识(2019)
无
李文涛
许立超
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2019
106
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
紫杉醇联合奈达铂同期放化疗及巩固化疗治疗局部晚期宫颈癌
张美琴
刘素萍
王香娥
《中国癌症杂志》
CAS
CSCD
2008
21
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