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口服营养补充对胃癌根治术后存在营养风险的老年出院患者影响的前瞻性研究
1
作者
奚秋磊
王歆艺
+2 位作者
谈善军
张知格
吴国豪
《中国癌症杂志》
北大核心
2025年第10期899-905,共7页
背景与目的:营养不良和营养状况恶化在胃癌术后患者中较为常见,老年患者尤甚,严重影响患者的预后。研究显示,口服营养补充(oral nutritional supplements,ONS)可改善存在营养风险的胃癌术后出院患者的营养状况、改善患者的临床结局。本...
背景与目的:营养不良和营养状况恶化在胃癌术后患者中较为常见,老年患者尤甚,严重影响患者的预后。研究显示,口服营养补充(oral nutritional supplements,ONS)可改善存在营养风险的胃癌术后出院患者的营养状况、改善患者的临床结局。本研究通过对前期随机对照临床试验中接受胃癌根治术的老年出院患者进行分析,探讨ONS对存在营养风险的老年胃癌术后出院患者的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月在复旦大学附属中山医院就诊,存在营养风险并行接受胃癌根治术的出院患者,根据纳入和排除标准分为ONS组和对照组。对照组出院后3个月接受饮食建议,ONS组出院后3个月在饮食建议基础上联合ONS。出院后3个月比较两组患者的体重、体重指数(body mass index,BMI)、血红蛋白、血浆白蛋白及化疗耐受性。本研究的病例资料基于前期的1项随机对照临床试验(ChiCTR2000029708),获复旦大学附属中山医院伦理委员会批准(B2019-257R2)。结果:最终筛选出125例符合入组条件的患者,其中ONS组69例,对照组56例。通过3个月干预,两组患者体重、BMI、血红蛋白和血浆白蛋白水平差异均无统计学意义。然而,相比于对照组,ONS组在干预期间体重变化的下降幅度显著更小[(2.50±1.60)kg vs(4.24±1.80)kg,P<0.05]。相比于对照组,ONS组患者的化疗耐受性得到显著改善,总体化疗改变率下降(15.9%vs 41.1%,P=0.002),且化疗延迟,药物剂量减少及停止化疗的患者均少于对照组。多因素分析显示,体重、血浆白蛋白、血红蛋白、NRS2002、BMI对化疗正常进行的影响均不显著(P>0.05);只有ONS是显著的保护性因素,可显著降低化疗改变的发生风险(OR=0.227,P=0.001)。结论:ONS有助于提高老年胃癌术后出院患者的化疗耐受性并在一定程度上改善患者营养结局。对于存在营养风险的老年胃癌术后患者,出院后给予营养干预对改善患者的临床结局有积极意义。
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关键词
胃癌
口服营养补充
老年
出院患者
化疗耐受性
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题名
口服营养补充对胃癌根治术后存在营养风险的老年出院患者影响的前瞻性研究
1
作者
奚秋磊
王歆艺
谈善军
张知格
吴国豪
机构
复旦大学附属中山医院普通外科胃肠外科
复旦大学
附属
中山医院
临床营养科
出处
《中国癌症杂志》
北大核心
2025年第10期899-905,共7页
文摘
背景与目的:营养不良和营养状况恶化在胃癌术后患者中较为常见,老年患者尤甚,严重影响患者的预后。研究显示,口服营养补充(oral nutritional supplements,ONS)可改善存在营养风险的胃癌术后出院患者的营养状况、改善患者的临床结局。本研究通过对前期随机对照临床试验中接受胃癌根治术的老年出院患者进行分析,探讨ONS对存在营养风险的老年胃癌术后出院患者的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月在复旦大学附属中山医院就诊,存在营养风险并行接受胃癌根治术的出院患者,根据纳入和排除标准分为ONS组和对照组。对照组出院后3个月接受饮食建议,ONS组出院后3个月在饮食建议基础上联合ONS。出院后3个月比较两组患者的体重、体重指数(body mass index,BMI)、血红蛋白、血浆白蛋白及化疗耐受性。本研究的病例资料基于前期的1项随机对照临床试验(ChiCTR2000029708),获复旦大学附属中山医院伦理委员会批准(B2019-257R2)。结果:最终筛选出125例符合入组条件的患者,其中ONS组69例,对照组56例。通过3个月干预,两组患者体重、BMI、血红蛋白和血浆白蛋白水平差异均无统计学意义。然而,相比于对照组,ONS组在干预期间体重变化的下降幅度显著更小[(2.50±1.60)kg vs(4.24±1.80)kg,P<0.05]。相比于对照组,ONS组患者的化疗耐受性得到显著改善,总体化疗改变率下降(15.9%vs 41.1%,P=0.002),且化疗延迟,药物剂量减少及停止化疗的患者均少于对照组。多因素分析显示,体重、血浆白蛋白、血红蛋白、NRS2002、BMI对化疗正常进行的影响均不显著(P>0.05);只有ONS是显著的保护性因素,可显著降低化疗改变的发生风险(OR=0.227,P=0.001)。结论:ONS有助于提高老年胃癌术后出院患者的化疗耐受性并在一定程度上改善患者营养结局。对于存在营养风险的老年胃癌术后患者,出院后给予营养干预对改善患者的临床结局有积极意义。
关键词
胃癌
口服营养补充
老年
出院患者
化疗耐受性
Keywords
Gastric cancer
Oral nutritional supplements
Elderly
Discharged patients
Chemotherapy tolerance
分类号
R735.2 [医药卫生—肿瘤]
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作者
出处
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1
口服营养补充对胃癌根治术后存在营养风险的老年出院患者影响的前瞻性研究
奚秋磊
王歆艺
谈善军
张知格
吴国豪
《中国癌症杂志》
北大核心
2025
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