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肿瘤浸润自然杀伤细胞对无特异分子谱亚型子宫内膜癌患者预后评估的价值
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作者 张丽萍 谢成彬 +4 位作者 林雪萍 蔡迪 丁汀 易宏英 朱巧英 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第7期598-604,共7页
目的:鉴定无特异分子谱(NSMP)亚型子宫内膜癌(EC)预后相关的免疫细胞,建立基于肿瘤浸润免疫细胞的预后评估模型。方法:从美国癌症基因组图谱(TCGA)数据库获取NSMP亚型EC的基因表达数据、全外显子测序数据和临床信息。采用CIBERSORTx算法... 目的:鉴定无特异分子谱(NSMP)亚型子宫内膜癌(EC)预后相关的免疫细胞,建立基于肿瘤浸润免疫细胞的预后评估模型。方法:从美国癌症基因组图谱(TCGA)数据库获取NSMP亚型EC的基因表达数据、全外显子测序数据和临床信息。采用CIBERSORTx算法对22种免疫细胞进行评估,分别用Cox回归模型和Kaplan-Meier曲线分析免疫细胞对EC患者预后的预测价值,采用列线图建立综合预后模型。结果:最终纳入169例NSMP亚型的EC患者进行分析,其中123例(72.8%)患者年龄小于70岁,152例(89.9%)属于I型肿瘤。Kaplan-Meier曲线分析发现浆细胞(P<0.001)、M1型巨噬细胞(P=0.038)和活化自然杀伤(NK)细胞(P=0.01)浸润比例与患者总生存期有关。多因素Cox分析表明活化NK细胞(浸润比例≥0.027:HR 0.23,95%CI 0.08~0.66,P=0.006)、年龄(≥70岁:HR 4.59,95%CI 1.80~11.70,P=0.001)、肿瘤分期(Ⅱ期:HR 3.87,95%CI 1.18~12.70,P=0.026;Ⅲ期:HR 6.08,95%CI 1.69~21.87,P=0.006;Ⅳ期:HR 10.81,95%CI 3.07~38.08,P<0.001)是独立的预后预测指标。基于活化NK细胞、肿瘤分期和年龄构建的列线图模型对EC患者总生存率预测能力较好(P<0.001)。结论:肿瘤组织中活化NK细胞可作为NSMP亚型EC患者独立的预后预测指标,与肿瘤分期和年龄一起建立多因素预后模型的预测能力较好。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 无特异分子谱 自然杀伤细胞 预后模型 列线图
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职业女性高危型HPV感染自然清除情况及其列线图预测模型的建立 被引量:1
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作者 唐逸娇 曾德玲 +1 位作者 谭松 田莉 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期613-620,共8页
目的建立职业女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染自然清除情况及其列线图预测模型,并进行验证。方法选择2020年3月—2021年3月在某院进行职业体检且经检测确诊为高危型HPV感染并排除宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的有固定正式职业的女性进行研... 目的建立职业女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染自然清除情况及其列线图预测模型,并进行验证。方法选择2020年3月—2021年3月在某院进行职业体检且经检测确诊为高危型HPV感染并排除宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的有固定正式职业的女性进行研究。以7∶3比例将患者分为模型组和验证组,模型组患者根据随访结果分为自然清除组与持续感染组,比较两组患者一般资料、生殖相关治疗、性伴侣相关情况及检查情况。以LASSO回归筛选职业女性高危型HPV感染自然清除的潜在因素后,采用多因素logistic回归,筛选出独立影响因素,根据多因素分析结果以R语言建立列线图模型并进行验证。结果共纳入病例329例,其中模型组230例,验证组99例,两组病例一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。模型组230例高危型HPV感染患者中,165例在随访结束转阴,自然清除率为71.74%。LASSO回归基础上进行多因素logistic回归分析显示,年龄、避孕方式、性伴侣数、性伴侣包皮过长、初始病毒载荷量、HPV感染类型及生殖道炎症均为职业女性高危型HPV感染自然清除的独立影响因素(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,模型组职业女性高危型HPV感染自然清除的曲线下面积(AUC)为0.834(95%CI:0.776~0.893),验证组AUC为0.817(95%CI:0.755~0.879)。H-L拟合优度检验结果显示列线图模型与理想模型差异无统计学意义(P>0.05)。校准曲线结果显示模型组与验证组预测曲线与标准曲线基本拟合,提示模型预测准确度较高。模型组决策曲线分析结果显示,当该列线图模型预测职业女性高危型HPV感染自然清除的概率阈值为0.15~0.95时,患者的净受益率>0。结论职业女性高危型HPV感染自然清除率较高,主要受患者年龄、避孕方式、性伴侣数等因素影响,本研究建立的列线图模型预测职业女性高危型HPV感染自然清除率具有较高的准确率与区分度。 展开更多
关键词 职业女性 高危型人乳头瘤病毒 自然清除 多因素分析 列线图
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PD-1/PD-L1调控蜕膜巨噬细胞在复发性流产中的相关研究
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作者 毛伴云 张夏兰 +2 位作者 税国鑫 梅劼 岳军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期554-559,共6页
目的:探讨程序性死亡受体-1(PD-1)及其配体(PD-L1)对蜕膜巨噬细胞(DMs)分化及胚胎发育的影响。方法:选取2021年3月至2024年1月就诊于四川省人民医院的复发性流产患者及正常妊娠人工流产患者各20例,分别作为复发性流产组(RSA组)和正常妊... 目的:探讨程序性死亡受体-1(PD-1)及其配体(PD-L1)对蜕膜巨噬细胞(DMs)分化及胚胎发育的影响。方法:选取2021年3月至2024年1月就诊于四川省人民医院的复发性流产患者及正常妊娠人工流产患者各20例,分别作为复发性流产组(RSA组)和正常妊娠组(NP组)。取两组患者绒毛组织及蜕膜组织,使用实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)及蛋白质免疫印迹试验(Western bolt)技术检测绒毛组织中PD-L1 mRNA及蛋白的表达情况;使用流式细胞技术检测DMs类型及其PD-1的表达情况。分组诱导人单核细胞白血病细胞系(THP-1)细胞分化,设立对照组和PD-1阻断组,加入不同试剂诱导分化,测定不同条件下分化后DMs类型占比。结果:两组患者绒毛组织中均表达PD-L1蛋白及mRNA,但RSA组中PD-L1蛋白及mRNA的表达较NP组减少(P<0.05)。两组患者蜕膜组织中均有M1和M2型巨噬细胞,RSA组中M2型/M1型DMs比值较NP组降低(P<0.05),即DMs向M1型极化;PD-1在两组表达差异无统计学意义(P>0.05)。人THP-1细胞经过刺激可分化出M1和M2型巨噬细胞,PD-1阻断后,M2型/M1型巨噬细胞比值降低(P<0.05),即巨噬细胞向M1型极化。结论:复发性流产患者中绒毛组织PD-L1表达下降,DMs向M1型方向极化;阻断PD-1/PD-L1通路可使巨噬细胞更多向M1型方向极化。PD-1/PD-L1通路对巨噬细胞极化方向的影响可能会给研究RSA的发生机制提供新的思路。 展开更多
关键词 程序性死亡受体-1 程序性死亡受体-1配体 蜕膜巨噬细胞 复发性流产
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过表达miR-125b对子宫内膜癌HEC-1B细胞周期、增殖和凋亡的影响及其可能的机制 被引量:4
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作者 常军 刘玲芳 +1 位作者 郑殊娟 张婵 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期303-308,共6页
目的:探讨miR-125b过表达对子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)HEC-1B细胞增殖及凋亡的影响及其可能的机制。方法:收集2012年11月至2013年11月间四川省妇幼保健医院收治的30例子宫内膜样腺癌患者肿瘤及其癌旁组织标本,Real-time PCR... 目的:探讨miR-125b过表达对子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)HEC-1B细胞增殖及凋亡的影响及其可能的机制。方法:收集2012年11月至2013年11月间四川省妇幼保健医院收治的30例子宫内膜样腺癌患者肿瘤及其癌旁组织标本,Real-time PCR检测肿瘤组织及培养细胞中miR-125b的表达水平。脂质体转染法分别将miR-125b模拟片段(mimic)与无关序列(scramble mimic)转染入HEC-1B细胞作为miR-125b组和对照组,以野生型HEC-1B细胞为未处理组。流式细胞术和CCK-8法分别检测过表达miR-125b对HEC-1B细胞周期、凋亡和增殖的影响,Western blotting检测过表达miR-125b对HEC-1B细胞中PIK3CD、p-AKT以及总AKT表达的影响。结果:人EC组织中miR-125b表达量较癌旁组织显著下调(P<0.05)。HEC-1B细胞转染mimic片段后,其miR-125b的表达上调820倍以上。转染48 h后,miR-125b组细胞的增殖能力显著低于对照组和未处理组(0.53±0.06 vs 0.82±0.07、0.89±0.08,P<0.01)、细胞凋亡率显著升高[(21.5±3.2)%vs(14.2±2.3)%、(13.5±2.1)%,均P<0.01],并且miR-125b组细胞周期阻滞于G1期;miR-125b组HEC-1B细胞中PIK3CD及其下游p-AKT蛋白表达较对照组和未处理组显著降低(均P<0.01),而总AKT表达无明显变化(均P>0.05)。结论:miR-125b在EC组织中普遍低表达,其在HEC-1B细胞中过表达能够明显抑制细胞增殖和周期进程,促进细胞早期凋亡,这可能与miR-125过表达抑制细胞内PI3K/AKT信号通路有关。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 HEC-1B细胞 miR-125b 细胞增殖 细胞周期 凋亡 PI3K AKT信号通路
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血清肿瘤标记物测定在卵巢成熟畸胎瘤及其恶变者的临床应用 被引量:8
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作者 申桂华 姜展红 陈德新 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第5期370-373,共4页
背景与目的:测定卵巢成熟畸胎瘤以及恶变患者的肿瘤标记物CA125、CA19-9、SCC、CEA及AFP的水平,同时探讨它们与患者临床资料结合在卵巢成熟畸胎瘤恶变诊断方面的价值。方法:分析1997—2004年12月在我院妇产科手术,病理证实为卵巢成熟畸... 背景与目的:测定卵巢成熟畸胎瘤以及恶变患者的肿瘤标记物CA125、CA19-9、SCC、CEA及AFP的水平,同时探讨它们与患者临床资料结合在卵巢成熟畸胎瘤恶变诊断方面的价值。方法:分析1997—2004年12月在我院妇产科手术,病理证实为卵巢成熟畸胎瘤的176例患者的临床病理资料,同时测定多种血清肿瘤标记物。结果:170例卵巢成熟畸胎瘤患者,平均年龄35.8岁,肿瘤平均大小为8.8 cm,CA125测定153例,平均值33u/m l,其中37例>35u/m l,CA19-9测定140例,平均值217u/m l,其中77例>37u/m l,SCC测定112例,平均值1.82ng/m l,其中29例>1.5ng/m l;CEA测定115例,平均值1.42ng/m l,其中8例>5ng/m l;恶性变6例,平均年龄47岁,肿瘤平均大小17.6 cm,CA125平均值500u/m l,其中5例>35u/m l,CA19-9平均值609.8u/m l,其中5例>37u/m l,SCC平均值23.4ng/m l,其中5例>1.5ng/m l,CEA平均值22.8ng/m l,其中4例>5ng/m。l成熟畸胎瘤恶变的发病年龄以及肿瘤直径明显大于卵巢成熟囊性畸胎瘤的平均发病年龄和肿瘤直径(P<0.05);成熟畸胎瘤恶变的肿瘤标记SCC、CA125、CA19-9、CEA平均值明显高于卵巢成熟囊性畸胎瘤的平均值(P<0.05)。结论:对于40岁以上,肿瘤直径超过10 cm以上者,术前应注意肿瘤标记联合测定的结果,以鉴定肿瘤有无恶变。 展开更多
关键词 卵巢 成熟畸胎瘤 恶变 肿瘤标记物 临床应用
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小干扰RNA阻断周期蛋白依赖激酶4对子宫内膜癌细胞生物学行为的影响 被引量:2
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作者 常军 刘玲芳 +1 位作者 郑殊娟 张婵 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期292-298,共7页
背景与目的:细胞周期蛋白依赖激酶4(cyclin-dependent kinase 4,CDK4)是调控细胞周期进程的重要激酶之一,有实验报道其在子宫内膜癌中呈高表达,但是其在子宫内膜癌细胞中的生物学功能及其可能机制还不十分明确。本研究旨在通过小干扰RNA... 背景与目的:细胞周期蛋白依赖激酶4(cyclin-dependent kinase 4,CDK4)是调控细胞周期进程的重要激酶之一,有实验报道其在子宫内膜癌中呈高表达,但是其在子宫内膜癌细胞中的生物学功能及其可能机制还不十分明确。本研究旨在通过小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)沉默CDK4表达,并检测其对人子宫内膜癌HEC-1B细胞生物学行为的影响及其可能机制。方法:将化学合成的CDK4-siRNA转染至HEC-1B细胞;实时荧光定量PCR法检测转染前后细胞中CDK4的mRNA表达量变化;Western blot检测转染前后细胞CDK4、视母细胞瘤基因(retinoblastoma gene,Rb)及其下游p-Rb的蛋白表达量的变化;分别采用CCK-8法、流式细胞仪、Transwell肿瘤细胞侵袭实验检测细胞增殖、周期、凋亡以及侵袭能力的变化。结果:转染后HEC-1B细胞中CDK4 mRNA及蛋白表达均明显下降(P<0.01);抑制CDK4表达后,抑制HEC-1B细胞的增殖及侵袭,转染si-CDK4组细胞发生侵袭数为(117±21)个,而转染si-control组及未处理组分别为(269±39)个和(262±35)个,差异具有统计学意义(P<0.01);细胞转染后早期凋亡率为(21.7±3.5)%,较未处理组[(12.4±2.1)%]和si-control组[(11.8±1.9)%]明显增加(P<0.01);细胞周期分布发生变化,G1期比例增加(P<0.01),S期细胞比例降低(P<0.01);进一步的Western blot结果显示,抑制CDK4表达后,细胞内p-Rb表达下降,但是总Rb表达无明显变化。结论:针对CDK4基因的特异性小RNA干扰片段能够下调CDK4基因在子宫内膜癌细胞中的表达,抑制肿瘤生物学进程。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 RNA干扰 细胞周期蛋白依赖激酶4 视母细胞瘤基因 Cyclin-dependent KINASE 4
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硫酸镁局部湿敷预防静脉输入蔗糖铁外渗的效果观察
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作者 陈静 刘玲芳 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期28-28,共1页
目的对长期静脉输入蔗糖铁的病患采取硫酸镁预防性湿敷的临床效果进行研究分析。方法选取我科长期静脉输入蔗糖铁的病患中84例作为研究对象,并随机将病患分为治疗组和参照组,2组均为42例,对比2组病患静脉炎发生率。结果治疗组病患静... 目的对长期静脉输入蔗糖铁的病患采取硫酸镁预防性湿敷的临床效果进行研究分析。方法选取我科长期静脉输入蔗糖铁的病患中84例作为研究对象,并随机将病患分为治疗组和参照组,2组均为42例,对比2组病患静脉炎发生率。结果治疗组病患静脉炎的发生率2.38%(1/42)明显低于参照组14.28%(6/42),差异有统计学意义((2=3.896,P<0.05)。结论硫酸镁预防性局部湿敷的方法值得在静脉输注蔗糖铁的病患临床上推广应用,该方法能显著降低病患静脉炎发生率,减轻病患痛苦,提高其满意度。 展开更多
关键词 蔗糖铁 硫酸镁局部湿敷 静脉输入 外渗
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