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四川省三级公立医院四级手术安全管理调查与分析
1
作者 曹勍 赵大仁 +4 位作者 李超 蒋帅 岐宏政 黄翔 张挥武 《中国医院管理》 北大核心 2025年第1期74-77,82,共5页
目的 调查四川省三级公立医院四级手术安全管理情况。方法 采用问卷调查与定性访谈相结合的方法对四川省34家三级公立医院四级手术开展的基本情况、手术量和手术管理情况进行调查。结果 被调查的34家三级公立医院中,2023年出院患者四级... 目的 调查四川省三级公立医院四级手术安全管理情况。方法 采用问卷调查与定性访谈相结合的方法对四川省34家三级公立医院四级手术开展的基本情况、手术量和手术管理情况进行调查。结果 被调查的34家三级公立医院中,2023年出院患者四级手术占比18.96%,低于全国公立医院绩效考核2022年出院患者四级手术占比水平;部分医院未建立四级手术工作领导小组(占17.65%)、四级手术术前多学科讨论制度(占14.71%)、四级手术术前多学科讨论各科室相关专家库(占41.18%)、多学科联合查房(占23.53%)、四级手术术前多学科讨论完成监测及评价机制(占20.59%)。结论四川省三级公立医院四级手术量有待继续提升,建立标准化的四级手术管理体系势在必行。 展开更多
关键词 三级公立医院 四级手术 安全管理 四川
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四川省人民医院门诊部高质量发展实践与成效 被引量：3
2
作者 牟雁东 林敏 +4 位作者 杜光会 田丰 王钧慷 陈嘉琛 王莉 《中国医院》 北大核心 2022年第9期82-84,共3页
目的:探讨三级公立医院绩效考核体系对大型医院门诊部高质量发展的促进作用。方法:回顾性分析四川省人民医院2019-2021年与门诊相关的核心指标变化情况。结果:经过近三年的绩效考核,门诊人次数与出院人次数比从30.30降低到27.27、门诊... 目的:探讨三级公立医院绩效考核体系对大型医院门诊部高质量发展的促进作用。方法:回顾性分析四川省人民医院2019-2021年与门诊相关的核心指标变化情况。结果:经过近三年的绩效考核,门诊人次数与出院人次数比从30.30降低到27.27、门诊患者平均预约诊疗率从72.74%提升到78.48%、门诊患者预约后平均等待时间从35.63分钟降低到29.43分钟,门诊患者满意度从84.57分提升到97.26分。结论:医院门诊部逐步构建符合医院发展的内部管理体系并且运用医疗质量管理工具进行过程管理,构建起与三级公立医院绩效考核指标相适应的持续发展路径,使医院运营模式和运营质效不断优化、提升,并取得了初步成效。 展开更多
关键词 三级医院 公立医院 绩效考核 门诊部
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四川省各医院职务专利申请及转化情况分析研究 被引量：2
3
作者 张倩 周红艳 +3 位作者 李曙光 袁敏 朱萍 韩亮 《中国医院》 北大核心 2024年第3期85-89,共5页
目的:分析四川省内各医院职务专利申请转化情况,揭示省内各医院在创新能力和技术实力方面的优势和不足,提出相应的建议和对策,促进省内各医院专利质量效率及创新能力提升。方法:通过国家知识产权局专利检索分析系统,采用层面检索、多重... 目的:分析四川省内各医院职务专利申请转化情况,揭示省内各医院在创新能力和技术实力方面的优势和不足,提出相应的建议和对策,促进省内各医院专利质量效率及创新能力提升。方法:通过国家知识产权局专利检索分析系统,采用层面检索、多重比较和相关性分析,对省内各医院的申请及转化专利多项数据进行检索分析研究。结果:省内各医院专利申请逐年增长,专利以实用新型为主,国外专利布局少,转化率低,省域内医院创新能力相差较大。结论:省内各医院需加大对创新的投入和机制建设,注重专利质量提升和商业化前景评估,拓展技术优势领域,促进专利成果转化,整体提升省内各医院创新能力,助力医院高质量发展。 展开更多
关键词 成果转化 医院专利 专利分析 专利转化 四川省
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四川省紧急医学救援人员现场救援胜任力研究 被引量：12
4
作者 陈康 王宇 +10 位作者 张建成 孙明伟 邹礴 黄雷 邓磊 乐磊 秦立祥 马黎 曾霞 江华 曾俊 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第10期753-755,共3页
目的:调查评估紧急医学救援人员灾难现场救援胜任力,为应急培训演练的重点方向提供参考。方法:模拟特别重大突发事件批量伤员救援现场,对四川省市(州)、县级救援人员演练表现进行横断面调查,对其完成现场救援表现进行定量测评分析。结果... 目的:调查评估紧急医学救援人员灾难现场救援胜任力,为应急培训演练的重点方向提供参考。方法:模拟特别重大突发事件批量伤员救援现场,对四川省市(州)、县级救援人员演练表现进行横断面调查,对其完成现场救援表现进行定量测评分析。结果:纳入调查287名救援演练人员,胜任力总体测评得分中位数M(P25,P75)为33.81(26.62,41.37),各模块测评得分:任务评估11.11(3.70,22.22),装备配置55.56(44.44,100),流程执行22.92(18.75,33.33),信息联络19.57(13.04,28.26),现场检伤21.15(11.54,38.46),搜救搬运38.71(25.81,74.19),生命支持57.14(53.57,82.14),社会动员11.11(0,22.22)。社会动员、任务评估与装备配置、流程执行、信息联络、现场检伤、搜救搬运、生命支持间比较,信息联络、现场检伤、流程执行与装备配置、搜救搬运、生命支持间比较,生命支持与装备配置、搜救搬运间比较,差异有统计学意义。结论:本次被调查医学救援人员,现场救援胜任力总体较差,管理类模块胜任力严重不足,医疗类模块中现场检伤表现严重不足,搜救搬运较差,装备配置与生命支持表现一般。情景演练的定量测评可为提升现场救援胜任力提供一种培训和评价模式。 展开更多
关键词 现场救援 情景模拟 胜任力
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四川地区鲍曼不动杆菌、医院不动杆菌及皮特不动杆菌实验室检出情况与耐药性分析 被引量：2
5
作者 黄湘宁 刘鑫 +1 位作者 龙姗姗 喻华 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1089-1094,共6页
目的分析四川省细菌耐药监测网2021—2023年间鲍曼不动杆菌、医院不动杆菌以及皮特不动杆菌各成员单位分离鉴定及报告情况,以及各菌株科室、标本分布和抗菌药物耐药性差异,为临床微生物菌种鉴定以及临床抗菌药物选择提供参考。方法利用W... 目的分析四川省细菌耐药监测网2021—2023年间鲍曼不动杆菌、医院不动杆菌以及皮特不动杆菌各成员单位分离鉴定及报告情况,以及各菌株科室、标本分布和抗菌药物耐药性差异,为临床微生物菌种鉴定以及临床抗菌药物选择提供参考。方法利用WHONET5.6软件对2021—2023年四川省细菌耐药监测网成员共111家单位上报数据中上述3种细菌的科室分布、标本及药敏结果数据进行比较分析。并通过问卷星对四川省细菌耐药监测核心网成员单位进行基质辅助激光基质电离飞行时间质谱仪使用情况的调查。结果本次研究共纳入51918株细菌,其中鲍曼不动杆菌占98.6%,皮特不动杆菌占1.2%,医院不动杆菌占0.2%。111家医院中仅7家医院(6.3%)有医院不动杆菌和皮特不动杆菌的报告。3种细菌主要分离于呼吸道样本,鲍曼不动杆菌和医院不动杆菌主要分离自ICU、呼吸内科和神经内科,皮特不动杆菌主要分离自呼吸内科、神经外科和外科。鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物耐药性均显著高于医院不动杆菌和皮特不动杆菌。结论鲍曼不动杆菌复合群由于通过生化反应难以进行区分,造成微生物实验室通常并未区分至菌种,但由于上述3种细菌样本来源、分离科室以及耐药性均有明显差异,提示微生物实验室应尽量使用基质辅助激光基质电离飞行时间质谱仪对菌种进行准确鉴定并加强耐药监测,以指导临床合理经验用药。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 皮特不动杆菌 医院不动杆菌 准确鉴定 MOLDI-TOF
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规范化管理在四川省护理员队伍建设中的应用研究 被引量：22
6
作者 曹勍 赵大仁 +6 位作者 董文栋 郑潇雅 郑思琳 蒲杰 谭君梅 李科 黄茜 《护理研究》 北大核心 2019年第23期4055-4059,共5页
[目的]探讨规范化管理在四川省护理员队伍建设中的应用效果。[方法]采用多阶段分层比例抽样法,在全省279所二级及以上公立医院中随机抽取45所医院(三级医院20所、二级医院25所)中的1 589护理员为研究对象,进行横断面调查,同时随机抽取... [目的]探讨规范化管理在四川省护理员队伍建设中的应用效果。[方法]采用多阶段分层比例抽样法,在全省279所二级及以上公立医院中随机抽取45所医院(三级医院20所、二级医院25所)中的1 589护理员为研究对象,进行横断面调查,同时随机抽取在岗护士、病人,分别就护理员规范化管理前后护士对护理员满意度、病人对护理员满意度及护理员自测健康评定情况进行评价。[结果]护理员经规范化管理、培训,取得了考核合格证书或职业技能鉴定考试合格证书的护理员分别为1 211人(76.21%)、1 327人(83.51%);属于第三方中介公司的1 301人(81.88%),纳入医疗机构护理垂直管理体系的24人(1.51%);护士对护理员的满意度从62.04%提升到81.51%(Z=11.824,P=0.001);病人对护理员满意率为81.37%;护理员自测健康评定量表得分整体优于成都市三级甲等医院护工(t=4.989,P<0.001)。[结论]四川省护理员规范化管理体系逐步建立,但队伍结构仍需进一步优化;未来应进一步规范行业准入,加快辅助型护理人员培养。 展开更多
关键词 规范化管理 护理员 效果评价 应用研究 满意度
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2000-2015年四川省儿童麻风流行病学和临床特征分析 被引量：4
7
作者 刘杨英 余美文 +1 位作者 宁湧 王皓 《临床皮肤科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期613-616,共4页
目的:了解四川省儿童麻风的流行病学及临床特征。方法:回顾性分析2000—2015年四川省儿童(≤14岁)麻风流行病学和临床资料,进行描述和比较性分析。结果:共新发现麻风患者2900例,新发患者中儿童总数为73例,占新发病例总数2.52%;患儿主要... 目的:了解四川省儿童麻风的流行病学及临床特征。方法:回顾性分析2000—2015年四川省儿童(≤14岁)麻风流行病学和临床资料,进行描述和比较性分析。结果:共新发现麻风患者2900例,新发患者中儿童总数为73例,占新发病例总数2.52%;患儿主要分布在高流行地区凉山州和甘孜州;患儿确诊时平均年龄(11.60±1.73)岁,平均延迟期为(1.05±1.23)年;男女比例为2.32∶1,1级畸残和2级畸残(G2D)分别为4例(5.48%)和5例(6.85%)。39例(53.42%)患儿查菌阳性,65例(89.04%)患儿采用多菌型联合化疗(MDT-MB)治疗方案;48例(65.75%)患儿传染来源于家庭内,患儿最主要的发现方式是接触者检查;临床分型以界线类偏结核样型麻风(BT)22例(30.13%)、界线类偏瘤型麻风(BL)18例(24.66%)和瘤型麻风(LL)15例(20.55%)为主。10例(13.70%)患儿为单个皮损,26例(35.62%)患儿有2~5处皮损,37例(50.68%)患儿有5处以上的皮损,皮损主要分布于躯干36例(49.32%),其次为下肢29例(39.73%),上肢28例(38.36%),面部14例(19.18%);外周神经受累者56例(76.71%),其中42例(57.53%)有2条以上的神经受累,14例(19.18%)单条神经受累。确诊后随访中14例(19.18%)患儿发生了麻风反应,其中10例为1型反应,4例为2型反应。结论:儿童麻风会在较长时间内持续存在。儿童麻风临床上以多皮损和多条神经受累表现为主,应警惕儿童麻风反应和神经炎的发生。需重视家属接触者检查,促进儿童麻风的早期发现。 展开更多
关键词 麻风 儿童 流行病学特征 临床特征
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四川省整合型医疗卫生服务体系评价指标体系构建 被引量：4
8
作者 黄薇 胡晓梅 +2 位作者 胡锦梁 白红 朱晓丽 《中国医院》 北大核心 2023年第4期33-36,共4页
目的:建立整合型医疗卫生服务体系评价指标体系,以便从不同层面对整合医疗卫生服务体系现状进行评估。方法:运用文献综述、德尔菲专家咨询方法,以Donabedian卫生服务质量评价为理论框架,构建整合型医疗卫生服务体系评价框架。结果:从结... 目的:建立整合型医疗卫生服务体系评价指标体系,以便从不同层面对整合医疗卫生服务体系现状进行评估。方法:运用文献综述、德尔菲专家咨询方法,以Donabedian卫生服务质量评价为理论框架,构建整合型医疗卫生服务体系评价框架。结果:从结构-过程-结果3个层次构建了包括12个二级指标和43个三级指标在内的整合型医疗卫生服务体系评价框架。指标选取突出体系质量提升,评价框架具有较高的合理性,可以真实全面评价整合型医疗卫生服务的绩效水平。结论:建议评价内容增加围绕老龄人口健康相关服务的整合,针对不同模式的整合体系增加特异性指标,选择适宜方法对每个指标赋权,将评价指标体系进行实证应用并动态调整。 展开更多
关键词 整合医疗 医疗卫生服务体系 评价指标体系
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四川省凉山州甘洛县牛羊布病血清学调查及防控建议 被引量：6
9
作者 陈凌霜 刘录芬 +1 位作者 尹密 尹杰 《中国动物保健》 2021年第11期100-101,共2页
为了掌握凉山州甘洛县牛羊布鲁氏菌病的分布和流行情况,及时开展净化工作,本研究于对全县牛羊养殖场(户)开展了全覆盖的布病血清学调查。结果显示,辖区内畜间布病羊只个体阳性率为0.0158%,场群阳性率为0.0473%;牛个体阳性率0%,场群阳性... 为了掌握凉山州甘洛县牛羊布鲁氏菌病的分布和流行情况,及时开展净化工作,本研究于对全县牛羊养殖场(户)开展了全覆盖的布病血清学调查。结果显示,辖区内畜间布病羊只个体阳性率为0.0158%,场群阳性率为0.0473%;牛个体阳性率0%,场群阳性率0%。结果表明,此次监测发现的甘洛县羊布病为输入性病例。建议今后进一步加大牛羊等动物检疫调运监管工作力度,严格落实以监测净化为主的综合防控措施,确保公共卫生安全。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 牛 羊 血清学检测
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1343所医院无源手术器械配置及管理的现况调查
10
作者 韩小云 徐梅 +7 位作者 陈红 王春灵 罗桂元 罗琦 高玲 龚芝萍 张颖 张成欢 《中国护理管理》 北大核心 2025年第5期796-800,共5页
目的:调查我国医院无源手术器械配置与管理现状,为制订手术器械管理相关标准提供参考。方法:于2024年4月-5月,采用方便抽样法,对28个省、自治区、直辖市共1 343所医院针对无源手术器械管理的相关内容进行问卷调查。结果:1 343所医院常... 目的:调查我国医院无源手术器械配置与管理现状,为制订手术器械管理相关标准提供参考。方法:于2024年4月-5月,采用方便抽样法,对28个省、自治区、直辖市共1 343所医院针对无源手术器械管理的相关内容进行问卷调查。结果:1 343所医院常规无源手术器械配置数量为50(23,120)套,腔镜无源手术器械配置数量为10(5,25)套。手术室是常规无源手术器械及腔镜无源手术器械的主要申购及资产管理部门。消毒供应中心是主要的无源手术器械清洗、消毒、灭菌、维护保养及检测部门。483所医院(35.96%)从未进行过无源手术器械系统检测。584所医院(43.48%)定时报废无源手术器械。1 176所医院(87.57%)有无源手术器械不良事件上报制度。结论:各医院无源手术器械配置数量差异较大,器械维护、保养、检测、报废缺乏统一标准,器械管理有待进一步完善。建议推进无源手术器械配置与管理的标准及指南的制定,实现手术器械的精细化管理。 展开更多
关键词 无源手术器械 手术室 配置 横断面研究
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四川某三甲医院2017-2018年各年龄段患者临床用血的分析 被引量：3
11
作者 章容 林嘉 +1 位作者 何屹 袁红 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期620-628,共9页
目的:分析不同年龄组患者血液制剂的使用情况。方法:回顾性分析四川省人民医院2017-2018年10784例输血患者的临床资料,对患者临床用血的基本情况进行统计描述;根据年龄和疾病进行分组,分析不同疾病不同年龄组各种血液制剂的使用情况。结... 目的:分析不同年龄组患者血液制剂的使用情况。方法:回顾性分析四川省人民医院2017-2018年10784例输血患者的临床资料,对患者临床用血的基本情况进行统计描述;根据年龄和疾病进行分组,分析不同疾病不同年龄组各种血液制剂的使用情况。结果:10784例输血患者的年龄主要集中在40-80岁,最常见的疾病为肿瘤(约占28%)。本院平均每年输注红细胞24936.5 U,血小板3795治疗量,血浆2455500 ml,冷沉淀3461.5 U。多数血液系统恶性肿瘤和肝硬化患者输注了两种或两种以上血液制剂,其中血液系统恶性肿瘤患者使用较多的是辐照红细胞悬液(76.4%)、血小板(67.8%)和悬浮红细胞(59.9%),肝硬化患者使用最多的是悬浮红细胞(64.2%)和新鲜冰冻血浆(59.4%)。创伤和慢性肾脏病患者最常使用的血液制剂为悬浮红细胞(分别为95.7%和91.5%)。在血液系统恶性肿瘤患者中,年龄≥60岁患者辐照红细胞悬液、血小板和新鲜冰冻血浆的输注量均低于<60岁的患者(P<0.05);在创伤患者中,年龄≥60岁患者悬浮红细胞的输注量低于<60岁的患者(P<0.05)。在血液系统恶性肿瘤、创伤和肝硬化患者中,年龄≥60岁患者输注血小板和(或)血浆的比例均低于<60岁的患者(P<0.05),且均更倾向于只输注红细胞。结论:同一种疾病中,年龄<60岁和≥60岁患者输注血液制剂的情况存在差异,60岁以上老年患者只输注红细胞的可能性更大,纠正缺氧是临床的主要考量,应根据患者人群制定用血计划,并根据不同人群制定不同的输血策略,最大程度提高血液的使用效率。 展开更多
关键词 临床用血 老年人 血液成分 疾病类型 输血量
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DRG成本核算在公立医院运营管理中的应用研究
12
作者 杨举文 张春艳 刘新宇 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第6期79-82,共4页
当前,开展DRG成本核算是公立医院运营管理的必然要求。S医院将DRG成本核算与预算编制相结合,重塑资源配置机制;与精细化管控相结合,提升病组运营质效;与绩效管理相结合,协调战略与业务发展;与信息化建设相结合,发掘数据资产价值,实现了... 当前,开展DRG成本核算是公立医院运营管理的必然要求。S医院将DRG成本核算与预算编制相结合,重塑资源配置机制;与精细化管控相结合,提升病组运营质效;与绩效管理相结合,协调战略与业务发展;与信息化建设相结合,发掘数据资产价值,实现了“提质、降本、增效”的管理目标,为健全现代医院管理制度、推进公立医院高质量发展提供了实证参考。 展开更多
关键词 DRG成本核算 公立医院 运营管理 成本数据
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公立医院医疗设备优化配置策略研究 被引量：1
13
作者 周洪 刘新宇 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第2期81-84,89,共5页
当前,公立医院医疗设备配置存在存量设备使用效益低、新增设备缺少统筹规划、新增设备论证不充分、设备配置忽视绩效等问题,导致医疗设备闲置与短缺并存,设备利用效率效益不高。公立医院应以项目库为抓手,做好医疗设备中长期配置规划;... 当前,公立医院医疗设备配置存在存量设备使用效益低、新增设备缺少统筹规划、新增设备论证不充分、设备配置忽视绩效等问题,导致医疗设备闲置与短缺并存,设备利用效率效益不高。公立医院应以项目库为抓手,做好医疗设备中长期配置规划;优化新增医疗设备论证,提升设备配置精准度;盘活存量设备,将成本管控、绩效管理理念融入医疗设备优化配置策略;运用信息技术,提高医疗设备管理质效,最大化发挥医疗设备使用效能,助力医院健康可持续发展。 展开更多
关键词 公立医院 医疗设备 优化配置
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区县级医院学科发展竞争力指标体系研究 被引量：6
14
作者 石景芬 王宇婵 +3 位作者 刘志会 廖萱 罗月 刘军 《中国医院》 北大核心 2024年第5期37-40,共4页
目的:构建一套科学实用的区县级医院学科发展竞争力评价指标。方法:基于PEST+SWOT分析法探索区县级医院学科发展关键要素及其运行机制,初筛学科发展竞争力指标体系;运用德尔菲法开展两轮专家咨询确定指标体系及权重。结果:该指标体系包... 目的:构建一套科学实用的区县级医院学科发展竞争力评价指标。方法:基于PEST+SWOT分析法探索区县级医院学科发展关键要素及其运行机制,初筛学科发展竞争力指标体系;运用德尔菲法开展两轮专家咨询确定指标体系及权重。结果:该指标体系包括一级指标4个维度(医院管理及综合实力、人才队伍建设、科研创新、教育培训)、二级指标16个、三级指标38个。两轮专家咨询积极系数均为100%,各指标评分变异系数CV值均<0.2,专家协调程度较高,专家权威系数分别为0.94和0.91;各指标第二轮专家评分均值>3.8,大多数指标得分4以上。结论:经专家反馈和统计检验,该指标体系具备科学性和实用性。 展开更多
关键词 PEST+SWOT分析 德尔菲法 区县级医院 学科发展 指标体系
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四川省细菌耐药监测网2021—2023年耐碳青霉烯革兰阴性杆菌分布特点及变化趋势
15
作者 张凯 喻华 +6 位作者 刘鑫 刘爱波 邓稀仁 钟敏 龙姗姗 李春花 黄湘宁 《中国抗生素杂志》 2025年第7期798-806,共9页
目的了解2021—2023年四川省碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRGNB)分布特点及变化趋势,为临床合理使用抗菌药物和医院感染防控提供依据。方法收集四川省细菌耐药监测网2021—2023年临床分离的CRGNB 54338株,菌株鉴定到种,药敏结果按CLSI M10... 目的了解2021—2023年四川省碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRGNB)分布特点及变化趋势,为临床合理使用抗菌药物和医院感染防控提供依据。方法收集四川省细菌耐药监测网2021—2023年临床分离的CRGNB 54338株,菌株鉴定到种,药敏结果按CLSI M1002022年标准判读,WHONET 5.6软件进行分析。结果54338株细菌中,2021年检出11963株(22.0%,11963/54338),2022年检出19274株(35.5%,19274/54338),2023年检出23101株(42.5%,23101/54338),占比率均呈逐年递增趋势。前5位分别为:第一位碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CR-ABA),其占比率在41%上下波动;第二位是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CR-KPN),占比率逐年递增(17.43%~21.99%);第三位至第五位依次为碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CR-PAE)、碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(CR-ECO)、碳青霉烯类耐药阴沟肠杆菌(CR-ECL),占比率呈逐年递减。CR-ABA、CR-KPN检出率最高的前三位科室连续3年均为重症医学科、呼吸内科和神经外科;CR-PAE在老年病内科的检出占比连续3年上升;CR-ECO在泌尿外科的检出占比在2023年首次超过重症医学科;CR-ECL在呼吸内科的检出占比连续3年上升。除CR-ECO以尿液标本检出最多,CR-ABA、CR-KPN、CR-PAE、CR-ECL都以呼吸道标本检出为主。结论CRGNB检出数逐年递增,除CR-ABA外,有从既往集中分离科室向普通科室扩散的趋势。各级医疗机构应关注CRGNB变化趋势,明确本地区CRGNB重点防控的科室,开展碳青霉烯酶型的检测,做好集束化的感控,保障医疗和患者的安全。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯革兰阴性杆菌 分布 变化 感染防控 四川省
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2016—2023年四川省儿童血液标本临床分离菌的分布及耐药性
16
作者 龙姗姗 黄湘宁 +3 位作者 钟敏 刘鑫 张凯 喻华 《中国抗生素杂志》 2025年第8期937-943,共7页
目的统计分析四川省2016—2023年儿童血液标本分离菌的分布及耐药情况,为本地区多重耐药菌的防控以及优化治疗方案提供依据。方法采用四川省细菌耐药监测网109家成员单位,2016—2023年儿童临床血液标本中分离的非重复病原菌,据监测方案... 目的统计分析四川省2016—2023年儿童血液标本分离菌的分布及耐药情况,为本地区多重耐药菌的防控以及优化治疗方案提供依据。方法采用四川省细菌耐药监测网109家成员单位,2016—2023年儿童临床血液标本中分离的非重复病原菌,据监测方案进行细菌鉴定和药敏试验。所得结果依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)M100解释,使用WHONET 5.6软件进行分析。结果从儿童临床血液标本中分离出非重复病原菌18320株,其中革兰阳性菌13153株(71.8%),革兰阴性菌5167株(28.2%)。检出率前5位的依次是表皮葡萄球菌(26.6%)、大肠埃希菌(11.6%)、人葡萄球菌(10.9%)、肺炎链球菌(7.3%)、金黄色葡萄球菌(6.1%)。主要的肠杆菌目中,大肠埃希菌对厄他培南、亚胺培南和美罗培南耐药率分别为1.2%、1.7%和2.5%,保持高度敏感;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率在12.1%~22.1%之间,对头孢噻肟和头孢曲松耐药率≥51.8%;碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌(CR-ECO)和肺炎克雷伯菌(CR-KPN)从2016年的16.7%和25.3%下降至2023年的1.3%和13.3%,呈显著下降趋势。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为32.6%和78.6%,MRSA和MRCNS对大多数检测药物的耐药率均高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS),未发现万古霉素耐药的葡萄球菌。肺炎链球菌中青霉素非敏感株检出率为3.1%。结论四川省儿童血流感染病原菌多样化,革兰阳性菌占比高,多重耐药菌的检出呈锯齿状变化。临床应参考药敏结果,以获取最佳临床疗效。同时,还应长期动态监测病原菌的耐药变化,以遏制细菌耐药的发生。 展开更多
关键词 儿童 血流感染 病原菌 多重耐药 四川省
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四川地区汉族寻常痤疮患者白细胞介素-1α基因单核苷酸多态性研究 被引量：1
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作者 刘颖 林新瑜 +3 位作者 程石 邓秋 熊梦媛 罗霞 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期594-596,共3页
目的:研究四川地区汉族寻常痤疮患者白细胞介素(IL)-1α基因单核苷酸多态性(SNP)。方法:选取467例研究对象,其中寻常痤疮组263例及正常对照组204例。抽取外周静脉血5 mL提取白细胞DNA,采用SNaPshot分型技术检测IL-1α rs1800587位点基因... 目的:研究四川地区汉族寻常痤疮患者白细胞介素(IL)-1α基因单核苷酸多态性(SNP)。方法:选取467例研究对象,其中寻常痤疮组263例及正常对照组204例。抽取外周静脉血5 mL提取白细胞DNA,采用SNaPshot分型技术检测IL-1α rs1800587位点基因SNP。结果:寻常痤疮组IL-1α rs1800587位点CC、CT和TT基因型频率分别为84.40%、14.80%和0.80%;正常对照组分别为92.60%、7.40%和0%,2组构成比比较差异有统计学意义(P<0.05)。寻常痤疮组C、T等位基因频率分别为91.80%和8.20%;正常对照组为96.30%和3.70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-1α rs1800587位点T等位基因会增加寻常痤疮的患病风险。 展开更多
关键词 寻常痤疮 白细胞介素-1Α 基因 单核苷酸多态性
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居民可承受商业健康保险市场空间与覆盖领域——基于四川数据的案例分析 被引量：3
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作者 刘莉 郑小华 +3 位作者 张岚 胡锦梁 黄薇 白红 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第4期273-276,309,共5页
目的:通过对基本医疗的理论界定确定基本医疗保险和商业医疗保险覆盖范围,通过测算可承受的医疗费用标准,估算四川省可承受的商业保险费用总额方法:居民经济承受能力与医疗负担均衡模型,y_(1)=a_(2)+b_(1)/(x+c_(1)),y_(2)=a_(2)-b_(2)/... 目的:通过对基本医疗的理论界定确定基本医疗保险和商业医疗保险覆盖范围,通过测算可承受的医疗费用标准,估算四川省可承受的商业保险费用总额方法:居民经济承受能力与医疗负担均衡模型,y_(1)=a_(2)+b_(1)/(x+c_(1)),y_(2)=a_(2)-b_(2)/(x+c_(2)),居民商业健康保险费用空间估算模型。结果:基本医疗卫生服务和非基本医疗服务界定可由居民经济承受能力,需求层次和技术的适宜性等属性区分;四川省有63%的人群具有购买商业保险的能力,可能具有的市场空间为1810亿元结论:相对现有百亿级的商业健康保险市场,四川省商业健康保险市场空间巨大,拓展这一市场的策略是做好特需服务领域和高新技术服务领域的保险产品设计。 展开更多
关键词 商业健康保险 居民经济可承受 市场空间 覆盖领域
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业财融合背景下公立医院全面预算管理实践探索 被引量：9
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作者 汤晓蓉 孙彩云 +2 位作者 王文杰 周洪 张春艳 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第10期75-77,82,共4页
当前,我国多数公立医院已基本建立全面预算管理基础框架,如何进一步实现提档升级,是现阶段公立医院全面预算管理的重点。针对全面预算管理中预算编制与战略规划结合不紧密、医疗收入预算编制粗放、支出预算编制与绩效管理脱钩、预算执... 当前,我国多数公立医院已基本建立全面预算管理基础框架,如何进一步实现提档升级,是现阶段公立医院全面预算管理的重点。针对全面预算管理中预算编制与战略规划结合不紧密、医疗收入预算编制粗放、支出预算编制与绩效管理脱钩、预算执行效率不高、执行数据反馈信息维度单一、绩效管理深度广度不够等问题,样本医院从战略与预算结合、改革医疗业务收入预算编制方式、实施预算项目库、设置分级分类绩效管理指标、改善信息化建设等方面进行路径优化,着力落实全面预算管理。 展开更多
关键词 业财融合 公立医院 全面预算管理 预算项目库
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医保支付方式改革下医院运行效率评价指标体系构建研究 被引量：7
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作者 胡晓梅 苏岱 +2 位作者 姜迪 黄薇 黄玲 《中国医院》 北大核心 2024年第4期6-9,共4页
目的:建立医院运行效率评价指标体系,为反映以DRG/DIP为核心的支付方式改革下医院整体运行效率情况变化提供分析工具。方法:通过文献研究法初步确立评价框架,采用德尔菲专家咨询法对指标进行筛选并确定指标权重。结果:以投入-产出为框... 目的:建立医院运行效率评价指标体系,为反映以DRG/DIP为核心的支付方式改革下医院整体运行效率情况变化提供分析工具。方法:通过文献研究法初步确立评价框架,采用德尔菲专家咨询法对指标进行筛选并确定指标权重。结果:以投入-产出为框架构建了支付方式改革下医院运行效率评价指标体系,包括人员、床位、经费与物力投入、服务利用、床位利用、医疗服务能力、服务质量、经济运营及满意度等10个二级指标和34个三级指标。结论:以支付方式改革为核心构建的医院运行效率指标体系构建科学合理,建议进行实证应用,充分运用评价结果,为改善医院运行状况提供参考依据,进而推动公立医院高质量发展。 展开更多
关键词 医保支付 医院运行 运行效率 评价指标体系
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