儿童及青少年创伤后应激障碍的杏仁体磁共振波谱研究 被引量：7

1

作者 刘梦奇 吴杞柱 +2 位作者 李峻 龚启勇 月强 《放射学实践》 2012年第7期702-705,共4页

目的:运用磁共振波谱成像(MRS)探讨儿童及青少年创伤后应激障碍(PTSD)患者双侧杏仁体的神经生化改变。方法:共纳入38例汶川地震幸存者,包括19例PTSD患者[年龄(13.33±1.91)岁]及19例健康人作为对照[年龄(13.11±1.45)岁)]。运用... 目的:运用磁共振波谱成像(MRS)探讨儿童及青少年创伤后应激障碍(PTSD)患者双侧杏仁体的神经生化改变。方法:共纳入38例汶川地震幸存者,包括19例PTSD患者[年龄(13.33±1.91)岁]及19例健康人作为对照[年龄(13.11±1.45)岁)]。运用3.0T磁共振仪进行双侧杏仁体单体素MRS采集,采用LC Model测定各代谢物的绝对浓度,比较其组间差异及左右侧差异,并对各代谢物浓度与PCL-C量表评分进行相关性分析。结果:与对照组比较,PTSD患者左侧杏仁体NAA及Glx浓度增高[分别为(9.402±1.033)和(16.865±2.270)mmol/kg],Cr浓度[(7.243±0.945)mmol/kg]降低;右侧杏仁体NAA及Glx浓度亦显著性增高[分别为(9.270±1.555)和(16.081±0.607)mmol/kg]。此外,对照组左侧杏仁体Cr浓度显著高于右侧,而PTSD组左右侧杏仁体Cr浓度无明显差异。PTSD组右侧Glx浓度与PCL-C评分呈显著正相关(r=0.740,P=0.036)。结论:儿童及青少年PTSD患者双侧杏仁体的神经生化均有异常改变,但左侧更明显;其中Glx的改变可能在PTSD病理生理机制中起关键作用。 展开更多

关键词 应激障碍 创伤后 磁共振波谱学 杏仁体

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创伤后应激障碍的脑结构磁共振研究 被引量：3

2

作者 李仕广 黄晓琦 龚启勇 《放射学实践》 2014年第3期334-338,共5页

创伤后应激障碍(PTSD)是由明确的创伤应激因素所引起的一种严重损害劳动能力的精神疾病。脑结构MRI研究因其具有在体、无创、客观、易重复的特点,有助于揭示和理解创伤后应激障碍发病相关的脑机制,故近年来相关研究众多。PTSD结构MRI研... 创伤后应激障碍(PTSD)是由明确的创伤应激因素所引起的一种严重损害劳动能力的精神疾病。脑结构MRI研究因其具有在体、无创、客观、易重复的特点,有助于揭示和理解创伤后应激障碍发病相关的脑机制,故近年来相关研究众多。PTSD结构MRI研究的技术可归纳为兴趣区研究、基于体素的形态学测量和基于表面的结构分析三种。早期的结构MRI研究多聚焦在特定脑区体积变化,近年来新的自动化图像处理技术对全脑进行研究,发现PTSD患者部分脑区体积或密度的改变以及皮层厚度改变,有效地丰富和完善了PTSD发病机制的研究。迄今,PTSD的脑结构MRI研究较为一致的发现包括海马、内侧前额叶、岛叶及胼胝体等脑区的体积缩小和前扣带皮质厚度变薄等。总体而言,PTSD结构MRI研究的结果重复性较差,影响研究结果的因素众多,因此如何合理地运用结构MRI研究技术、有效纯化研究样本及科学设计研究方案,以获得较为可靠的结果,是未来PTSD结构MRI研究中亟待解决的关键问题。本文对PTSD脑结构MRI研究进展进行综述,旨在为将来结构研究的开展提供新思路。 展开更多

关键词 创伤后应激障碍 磁共振成像 结构 体积 密度 皮质厚度

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颞叶癫痫患者前额叶背外侧的定量质子磁共振波谱研究 被引量：8

3

作者 谭乔月 孙怀强 +4 位作者 郝南亚 杨喜彪 王维娜 龚启勇 月强 《放射学实践》 北大核心 2016年第3期209-213,共5页

目的:利用氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)研究颞叶癫痫(TLE)患者前额叶背外侧区(DLPFC)的生化改变,探讨额叶在TLE发病代谢机制中的作用。方法:纳入TLE患者(TLE组)及健康志愿者(健康对照组)各20例。根据24h视频脑电图(VEEG)所提示致痫灶所在... 目的:利用氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)研究颞叶癫痫(TLE)患者前额叶背外侧区(DLPFC)的生化改变,探讨额叶在TLE发病代谢机制中的作用。方法:纳入TLE患者(TLE组)及健康志愿者(健康对照组)各20例。根据24h视频脑电图(VEEG)所提示致痫灶所在部位将TLE组分为左侧TLE亚组及右侧TLE亚组。利用单体素1 H-MRS点分辨波谱序列(PRESS)进行扫描,并采用LCModel软件进行后处理,获取所有被试者双侧DLPFC区氮乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(Ins)及谷氨酸/谷氨酰胺复合物(Glx)的绝对浓度。然后分别对比健康对照组及TLE患者左侧DLPFC区与右侧DLPFC区、健康对照组与TLE患者同侧DLPFC区之间各代谢物浓度的差异。结果:健康对照组左右侧DLPFC区NAA浓度分别为(7.24±0.57)mmol/L、(6.76±0.87)mmol/L,左侧NAA浓度显著高于右侧(P=0.024);而TLE患者上述NAA不对称性消失,左右侧NAA浓度分别为(6.58±0.56)mmol/L、(6.31±0.62)mmol/L(P=0.092)。与健康对照相比,TLE患者左侧DLPFC区NAA、Cr及Ins浓度显著降低(P=0.000、0.014、0.025),右侧DLPFC区仅Ins浓度显著降低(P=0.013),而Cho、Glx浓度在左右侧DLPFC区均无显著改变。分层分析进一步揭示左侧TLE亚组的左侧DLPFC区NAA、Cr及Ins浓度较对照组显著降低(P=0.001、0.047、0.007),右侧DLPFC区Ins浓度较对照组显著降低(P=0.002);而右侧TLE组仅有左侧DLPFC区NAA浓度显著降低(P=0.037)。结论:颞叶癫痫患者的额叶也存在生化代谢异常,且以左侧额叶改变为主,说明额叶在TLE发病的代谢机制中可能起着重要作用。 展开更多

关键词 癫痫 颞叶 磁共振波谱分析 前额叶背外侧 氮乙酰天门冬氨酸

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颞下颌关节紊乱病患者静态与动态脑功能异常的磁共振研究 被引量：4

4

作者 尹圆圆 李飞 +1 位作者 何姝姝 陈嵩 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期682-689,共8页

目的利用静息态功能磁共振成像技术,结合静态与动态低频振幅(ALFF)分析方法探讨颞下颌关节紊乱病(TMD)患者静息态脑功能活动的改变。方法招募30名TMD患者(患者组)和20名健康志愿者(对照组),对所有被试者进行问卷调查和临床检查并行3.0T... 目的利用静息态功能磁共振成像技术,结合静态与动态低频振幅(ALFF)分析方法探讨颞下颌关节紊乱病(TMD)患者静息态脑功能活动的改变。方法招募30名TMD患者(患者组)和20名健康志愿者(对照组),对所有被试者进行问卷调查和临床检查并行3.0T静息态功能磁共振扫描。基于全脑灰质体素分析静态和动态ALFF的组间差异并进行AlphaSim校正,将存在组间差异的静态和动态ALFF值与临床指标做相关性分析。结果与对照组相比,患者组后扣带回的静态和动态ALFF均增加(全脑水平未校正P=0.005;感兴趣区水平AlphaSim校正,体素水平P<0.005,簇水平P<0.05),且后扣带回的动态ALFF与正中关系-最大牙尖交错位不调指数中双侧髁突垂直向不调指数呈负相关。患者组内侧眶额回皮质的动态ALFF也升高(全脑水平AlphaSim校正,体素水平P<0.005,簇水平P<0.05)。结论TMD患者后扣带回和内侧眶额回皮质的静息态脑功能活动存在异常改变,可能反映了与患者自我相关思维增加、负面情绪及情绪调节异常相关的潜在中枢改变。 展开更多

关键词 颞下颌关节紊乱病 静息态功能磁共振成像 脑功能 静态低频振幅 动态低频振幅

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磁共振常规成像及DWI对脑膜瘤的诊断价值 被引量：23

5

作者 邱丽华 韩福刚 +3 位作者 唐光才 吕粟 月强 龚启勇 《放射学实践》 2012年第5期474-478,共5页

目的:比较磁共振常规成像序列(T1WI、T2WI及FLAIR)与DWI对脑膜瘤的检出率,探讨其鉴别病理亚型及良恶性的价值。方法:回顾性分析70例经手术病理证实的脑膜瘤患者的MRI图像,计算不同序列对脑膜瘤的检出率;测量并比较不同病理亚型、不同病... 目的:比较磁共振常规成像序列(T1WI、T2WI及FLAIR)与DWI对脑膜瘤的检出率,探讨其鉴别病理亚型及良恶性的价值。方法:回顾性分析70例经手术病理证实的脑膜瘤患者的MRI图像,计算不同序列对脑膜瘤的检出率;测量并比较不同病理亚型、不同病理分级的肿瘤实质的平均ADC值和相对ADC值(rADC值)。结果:在T2WI上出现低信号的多是纤维型、过渡型和砂粒体型,出现高信号的多是脑膜上皮型和血管瘤型。在各个序列中,以DWI对脑膜瘤病变的检出率最高(87.1%),T2WI次之(74.3%),T1WI最低(38.6%)。恶性脑膜瘤的囊变发生率(67%)明显高于良性脑膜瘤(22%)。良性组各亚型间、良恶性两组间平均ADC值及rADC值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DWI可提高对脑膜瘤的检出率,但单独根据ADC值并不能鉴别脑膜瘤的亚型及良恶性。DWI结合常规MRI表现对脑膜瘤亚型及良恶性的鉴别有一定意义。 展开更多

关键词 磁共振成像 脑膜瘤 扩散加权成像

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知觉压力的神经机制：来自精神磁共振成像的证据 被引量：8

6

作者 张蕾 谷建岭 +2 位作者 陈紫琪 王淞 龚启勇 《磁共振成像》 CAS 2020年第1期66-70,共5页

知觉压力是指个体将情境评估为有压力的程度,反映了个体对应激源的主观认知和评价。以往研究表明较高的知觉压力会增加人们罹患生理疾病和心理障碍的风险。近年来,研究者采用磁共振成像技术对知觉压力神经机制的探讨取得了重要成果。一... 知觉压力是指个体将情境评估为有压力的程度,反映了个体对应激源的主观认知和评价。以往研究表明较高的知觉压力会增加人们罹患生理疾病和心理障碍的风险。近年来,研究者采用磁共振成像技术对知觉压力神经机制的探讨取得了重要成果。一方面,较高的知觉压力与前额叶皮质及其局部脑区(包括眶额叶皮质、背外侧前额叶皮质、前扣带皮质和内侧前额叶皮质)和海马的体积减少、杏仁核的体积增加有关。另一方面,较高的知觉压力与内侧前额叶皮质、背外侧前额叶皮质、亚属前扣带皮质以及杏仁核的异常激活和功能连接有关。其中,前扣带皮质和内侧前额叶皮质和边缘系统脑区(海马和杏仁核)在知觉压力处理过程中的协同作用可能是知觉压力的重要神经基础。 展开更多

关键词 知觉压力 前额叶皮质 海马 杏仁核 磁共振成像技术

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功能磁共振成像临床应用及进展 被引量：9

7

作者 龚启勇 吕粟 《磁共振成像》 CAS CSCD 2014年第S1期68-72,共5页

近几十年来,多种模态的功能磁共振技术飞速发展,为临床医学的发展产生了重要影响,也为精神影像学的发展提供了重要手段,极大的深化了人类对神经系统疾病和疾病的认知。本文就功能磁共振的成像及图像后处理技术,及其在反映疾病亚临床阶... 近几十年来,多种模态的功能磁共振技术飞速发展,为临床医学的发展产生了重要影响,也为精神影像学的发展提供了重要手段,极大的深化了人类对神经系统疾病和疾病的认知。本文就功能磁共振的成像及图像后处理技术,及其在反映疾病亚临床阶段的功能改变、实时活体的个体化脑功能定位、探索中枢神经系统药物机制等方面的临床应用和进展进行了述评,同时阐明其技术缺陷及未来发展方向。 展开更多

关键词 功能磁共振成像 临床应用 脑功能 精神疾病

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人脑内脂质代谢产物的磁共振质子波谱

8

作者 杨志勇 全红 +3 位作者 月强 任雯廷 曹婷 龚启勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第7期1351-1355,共5页

目的探讨正常人脑脂质代谢产物在不同年龄及不同解剖部位的变化特点。方法对38名健康志愿者进行1H-MRS扫描,ROI包括双侧海马、左侧丘脑及左侧半卵圆中心脑白质。对不同年龄组（儿童组：≤16岁;青年组：17~29岁;中老年组：≥30岁）及不... 目的探讨正常人脑脂质代谢产物在不同年龄及不同解剖部位的变化特点。方法对38名健康志愿者进行1H-MRS扫描,ROI包括双侧海马、左侧丘脑及左侧半卵圆中心脑白质。对不同年龄组（儿童组：≤16岁;青年组：17~29岁;中老年组：≥30岁）及不同解剖部位（海马、丘脑和半卵圆中心脑白质）进行分析,原始波谱数据经LCModel软件处理,并应用SPSS 16.0统计软件包进行数据分析。结果 38名健康志愿者共107个体素中,脑波谱0.9 ppm处脂质代谢产物峰的出现率达91.59%（98/107）。不同年龄组及不同解剖部位间脂质代谢产物含量的差异有统计学意义（P〈0.001）。儿童组中,海马的脂质代谢产物含量高于丘脑（P=0.034）;青年组中,海马及半卵圆中心脑白质的脂质代谢产物含量高于丘脑（P〈0.001）,且海马的脂质代谢产物含量高于半卵圆中心脑白质（P=0.01）;中老年组中,海马的脂质代谢产物含量高于半卵圆中心脑白质和丘脑（P〈0.001）。在半卵圆中心脑白质,青年组的脂质代谢物含量高于中老年组（P=0.004）;而在海马和丘脑,不同年龄组间脂质代谢物含量的差异无统计学意义（P=0.065、0.294）。在青年组及中老年组中,半卵圆中心脑白质的脂质代谢物含量与年龄呈负相关（r=-0.63,P=0.004）。结论正常人脑波谱0.9 ppm处的脂质代谢产物峰可能为某种或某几种正常磷脂代谢的产物。 展开更多

关键词 磁共振波谱 脑 脂质代谢产物

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不同级别中国象棋运动员脑功能成像研究 被引量：17

9

作者 梁东梅 刘承宜 +3 位作者 邱丽华 段旭君 李辉辉 龚启勇 《体育科学》 CSSCI 北大核心 2010年第8期69-72,共4页

目的:比较中国象棋大师级和一级棋士级运动员大脑功能的不同,讨论"项目内稳态"的神经表现。方法:采用大脑功能磁共振成像方法,应用基于Matlab的统计参数图软件(SPM)分析第1届全国智力运动会中国象棋运动员脑区激活信息。结果... 目的:比较中国象棋大师级和一级棋士级运动员大脑功能的不同,讨论"项目内稳态"的神经表现。方法:采用大脑功能磁共振成像方法,应用基于Matlab的统计参数图软件(SPM)分析第1届全国智力运动会中国象棋运动员脑区激活信息。结果:大师级运动员有范围更广、程度更高的脑区激活,主要体现在右侧中央前、后回和左侧额叶上、中回,一级棋士右侧枕叶上回激活程度更高。结论:中国象棋大师级运动员在逻辑推理、空间工作记忆和运动控制等方面的水平比一级棋士更高。 展开更多

关键词 神经影像 中国象棋 运动员 脑功能

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基于精神影像和人工智能的抑郁症客观生物学标志物研究进展 被引量：20

10

作者 孙也婷 陈桃林 +6 位作者 何度 董再全 程勃超 王淞 汤万杰 况伟宏 龚启勇 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2019年第9期879-899,共21页

抑郁症是当今社会上造成首要危害且病因和病理机制最为复杂的精神疾病之一,寻找抑郁症的客观生物学标志物一直是精神医学研究和临床实践的重点和难点,而结合人工智能技术的磁共振影像(magnetic resonance imaging,MRI)技术被认为是目前... 抑郁症是当今社会上造成首要危害且病因和病理机制最为复杂的精神疾病之一,寻找抑郁症的客观生物学标志物一直是精神医学研究和临床实践的重点和难点,而结合人工智能技术的磁共振影像(magnetic resonance imaging,MRI)技术被认为是目前抑郁症等精神疾病中最有可能率先取得突破进展的客观生物学标志物.然而,当前基于精神影像学的潜在抑郁症客观生物学标志物还未得到一致结论 .本文从精神影像学和以机器学习(machine learning,ML)与深度学习(deep learning, DL)等为代表的人工智能技术相结合的角度,首次从疾病诊断、预防和治疗等三大临床实践环节对抑郁症辅助诊疗的相关研究进行归纳分析,我们发现:a.具有诊断价值的脑区主要集中在楔前叶、扣带回、顶下缘角回、脑岛、丘脑以及海马等;b.具有预防价值的脑区主要集中在楔前叶、中央后回、背外侧前额叶、眶额叶、颞中回等;c.具有预测治疗反应价值的脑区主要集中在楔前叶、扣带回、顶下缘角回、额中回、枕中回、枕下回、舌回等.未来的研究可以通过多中心协作和数据变换提高样本量,同时将多元化的非影像学数据应用于数据挖掘,这将有利于提高人工智能模型的辅助分类能力,为探寻抑郁症的精神影像学客观生物学标志物及其临床应用提供科学证据和参考依据. 展开更多

关键词 抑郁症 脑成像 精神影像学 人工智能 机器学习 深度学习 生物学标志物

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抑郁症灰白质表面积性别差异研究 被引量：8

11

作者 牟静平 成财 +6 位作者 梅兰 邱丽华 龙治良 胡心宇 刁显明 陈洪亮 龚启勇 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期21-26,37,共7页

目的探讨重性抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者灰白质表面面积改变的性别差异,并分析其与不同性别患者临床特征间的关系。材料与方法前瞻性收集61例MDD患者和匹配的61例健康对照(两组均为男性25例、女性36例)行3D T1WI高分辨... 目的探讨重性抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者灰白质表面面积改变的性别差异,并分析其与不同性别患者临床特征间的关系。材料与方法前瞻性收集61例MDD患者和匹配的61例健康对照(两组均为男性25例、女性36例)行3D T1WI高分辨率磁共振扫描,用freeSurfer软件进行图像预处理,获得全脑各区域的灰、白质表面面积图像,采用双因素方差分析计算并提取四组间灰、白质表面面积的性别差异脑区,行post-hoc检验进行各组间两两比较,将男女性MDD性别差异脑区与临床资料进行相关分析。结果性别差异主结果显示双侧额上回、颞中回及左侧额中回喙部、枕外侧回灰、白质表面面积均存在差异,且双侧颞上回、左侧中央前回、岛叶、右侧额叶三角部、眶额内侧回、梭状回、顶下小叶白质表面面积及左侧缘上回、右侧额中回喙部、中央前回、颞下回、梭状回、前缘扣带回、枕外侧回、顶下小叶灰质表面面积存在差异(P<0.01,Bonforroni校正)。进一步post-hoc两两比较发现以上脑区女性MDD组灰、白质表面面积均小于男性MDD组(P<0.01,Bonforroni校正)。相关分析显示男性MDD组右侧额中回喙部(r=-0.398,P=0.049)及梭状回(r=-0.440,P=0.028)灰质表面面积与汉密尔顿抑郁量表评分呈负相关,左侧颞中回灰质表面面积与男性MDD病程呈负相关(r=-0.419,P=0.037)。结论MDD患者灰、白质表面面积均存在性别差异,但是差异脑区并不完全重叠,这些差异脑区可能与男女性MDD患者临床表现和发病率的差异有关。 展开更多

关键词 抑郁症 性别差异 磁共振成像 灰白质 表面面积

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难治性抑郁症非药物治疗新方法的神经影像学研究进展 被引量：11

12

作者 彭薇 龚启勇 贾志云 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期540-542,546,共4页

抑郁症是负担最重的精神障碍疾病之一,世界卫生组织2016年报告显示,目前全球抑郁症患病人数约为3.2亿,已成为最主要的致残性疾病之一,严重者可导致自杀。抗抑郁药物能显著消除抑郁症状,从而成为临床治疗抑郁症患者的首选方案;但其中仍有... 抑郁症是负担最重的精神障碍疾病之一,世界卫生组织2016年报告显示,目前全球抑郁症患病人数约为3.2亿,已成为最主要的致残性疾病之一,严重者可导致自杀。抗抑郁药物能显著消除抑郁症状,从而成为临床治疗抑郁症患者的首选方案;但其中仍有约30%的患者经过规范化药物治疗后无明显改善,称为难治性抑郁症。难治性抑郁症复发率高、致残率高、病死率高,患者生活质量低. 展开更多

关键词 抑郁症 电惊厥疗法 经颅磁刺激 深部脑刺激法 磁共振成像 综述

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产后抑郁症的神经影像学研究进展 被引量：8

13

作者 周羽珊 程勃超 贾志云 《磁共振成像》 CAS 2020年第7期593-596,共4页

产后抑郁症是产妇在分娩后出现的抑郁症状,其病理及生理发病机制不明,尤其是产后抑郁症的神经发病机制不明。而随着以磁共振成像为代表的神经影像技术快速发展,越来越多的研究利用磁共振技术来探讨精神障碍的神经发病机制。在这篇综述... 产后抑郁症是产妇在分娩后出现的抑郁症状,其病理及生理发病机制不明,尤其是产后抑郁症的神经发病机制不明。而随着以磁共振成像为代表的神经影像技术快速发展,越来越多的研究利用磁共振技术来探讨精神障碍的神经发病机制。在这篇综述中综合了产后抑郁症的脑代谢、脑功能及结构的研究结果,为产后抑郁的早期诊断,干预其发生及发展及提高治疗效果提供思路和客观影像依据。 展开更多

关键词 抑郁症 产后 磁共振成像 功能性神经影像技术

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精神药理影像遗传学研究进展及其临床应用前景 被引量：2

14

作者 张英哲 陈桃林 龚启勇 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2019年第1期51-62,共12页

精神疾病危害严重,其发病机制复杂难解,临床治疗效果不一,且存在明显的个体差异.近期精准医学研究发现精神药物作用于脑神经的生化过程受到遗传多态性的影响.本文从五羟色胺能、去甲肾上腺素能和多巴胺能三大系统入手,系统综述精神药理... 精神疾病危害严重,其发病机制复杂难解,临床治疗效果不一,且存在明显的个体差异.近期精准医学研究发现精神药物作用于脑神经的生化过程受到遗传多态性的影响.本文从五羟色胺能、去甲肾上腺素能和多巴胺能三大系统入手,系统综述精神药理影像遗传学的相关研究进展,深入探讨精神药理的神经作用机制以及药物-基因-脑之间的交互作用.我们发现:SLC6A4、BDNF、FKBP5、COMT和多巴胺相关受体等基因多态性与多种精神疾病的发生发展及其治疗效果具有一定的相关性,可能成为相关精神疾病诊断的候选基因.杏仁核、海马、眶额叶、扣带回和前额叶等皮层与皮层下脑结构可能是不同神经递质相关的基因多态性影响精神药物生化作用过程的关键靶点脑区.在建立精神药物-基因-脑影像-行为的因果链中,仍然存在很多相互矛盾的结果和一定的局限性.因此,开展同质性强的临床试验、研究表观遗传作用等可以作为未来的研究发展趋势. 展开更多

关键词 精神药理影像遗传学 精神疾病 五羟色胺 去甲肾上腺素 多巴胺

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利培酮和氯氮平治疗慢性稳定期精神分裂症脑白质纤维改变的对比分析 被引量：10

15

作者 刘念 吕粟 +1 位作者 肖媛 唐碧秋 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期79-85,共7页

目的对比分析利培酮和氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者的脑白质纤维改变的特征性差异。材料与方法前瞻性采集2010年1月至2018年8月四川大学华西医院确诊的27例病程超过5年未治疗、20例利培酮单药及17例氯氮平单药治疗超过5年的稳定期慢... 目的对比分析利培酮和氯氮平治疗的慢性精神分裂症患者的脑白质纤维改变的特征性差异。材料与方法前瞻性采集2010年1月至2018年8月四川大学华西医院确诊的27例病程超过5年未治疗、20例利培酮单药及17例氯氮平单药治疗超过5年的稳定期慢性精神分裂症患者和24例正常对照者的磁共振弥散张量成像数据,通过FSL软件提取4组被试的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)和平均弥散系数(mean diffusivity,MD)值,对4组间的FA和MD值采用协方差分析,采用FDR进行多重比较校正。结果与正常对照组相比,未治疗组和氯氮平治疗组的FA值降低,MD值增加(P<0.05);利培酮治疗组除左钩状束、双弓状束之外(P>0.05),其余17条纤维束的FA值降低(P<0.05),而MD值差异无统计学意义(P>0.05)。与未治疗组相比,利培酮治疗组除右上纵束、左弓状束之外(P>0.05),其余18条纤维束的FA值升高,双皮质脊髓束、双扣带回-海马通路、双下额枕束、左丘脑前辐射、左扣带-扣带通路、左下纵束、左上纵束、右钩状束、胼胝体膝部的压部和膝部的MD值降低(P<0.05);氯氮平治疗组的FA和MD值差异均无统计学意义(P>0.05)。与氯氮平治疗组相比,利培酮治疗组双丘脑前辐射、双下额枕束、双下纵束、左皮质脊髓束、左钩状束、右弓状束、右扣带回-海马通路、胼胝体压部和膝部的FA值升高;双下额枕束、双钩状束、左下纵束、右扣带回-海马通路的MD值降低(P<0.05)。临床症状严重程度与FA值呈负相关,与MD值呈正相关(P<0.05)。结论长期氯氮平治疗比利培酮治疗的慢性精神分裂症患者显示出更严重、更广泛的白质微结构损伤,提示不同抗精神病药物治疗的脑白质特征存在差异。 展开更多

关键词 精神分裂症 利培酮 氯氮平 弥散张量成像 各向异性分数 平均弥散系数 磁共振成像

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基于体素的形态学测量-自建模板及微分同胚图像融合算法评价近期发病创伤后应激障碍患者脑结构 被引量：2

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作者 李仕广 黄晓琦 +4 位作者 吕粟 杨勋 程勃超 李凌江 龚启勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第9期1291-1295,共5页

目的采用基于体素形态学测量-自建模板及微分同胚图像融合（VBM-DARTEL）算法,对比近期发病创伤后应激障碍（PTSD）患者与有创伤暴露史的健康对照（TEHC）间脑结构的体积差异,分析差异脑区的体积与患者症状严重程度的相关性。方法采集... 目的采用基于体素形态学测量-自建模板及微分同胚图像融合（VBM-DARTEL）算法,对比近期发病创伤后应激障碍（PTSD）患者与有创伤暴露史的健康对照（TEHC）间脑结构的体积差异,分析差异脑区的体积与患者症状严重程度的相关性。方法采集地震后7-15个月右利手的地震幸存者的高分辨率三维T1WI图像,其中近期发病PTSD患者28例（PTSD组）、TEHC 28名（TEHC组）。采用MatLab 2012b工作平台下SPM8软件的VBM-DARTEL工具包预处理图像。以性别、年龄、受教育程度、地震后时间及颅内容积为协变量,对比两组间全脑灰质和白质的体积差异。以与上述相同的协变量评价差异脑区的体积与患者临床创伤后应激障碍诊断量表（CAPS）评分间的相关性。结果与TEHC组相比,PTSD组右侧舌回灰质体积增加,右侧楔叶、右侧枕中回、右侧丘脑及双侧颞上回灰质体积缩小,左侧颞上回白质体积缩小。两组间海马灰质体积差异无统计学意义。左侧颞上回灰质体积与患者CAPS评分呈负相关。结论近期发病PTSD患者结构改变以部分脑区灰白质萎缩为主。近期发病PTSD患者海马体积无萎缩可能是与病程延续数年PTSD患者不同的脑结构特征。 展开更多

关键词 磁共振成像 应激障碍 创伤后 脑

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精神障碍的神经电生理循证医学证据 被引量：10

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作者 汤翔嵘 王晓刚 +4 位作者 陈桃林 张淼辰 郑重 罗跃嘉 龚启勇 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1157-1176,共20页

寻找客观标记物是精神医学研究最重要的课题之一,近期融合了循证医学的神经电生理研究为此提供了重要的途径,并取得了较为可观的研究成果,然而现有的研究结果仍然存在较多争议,难以取得一致共识.本文全面总结和归纳了结合以元分析(meta-... 寻找客观标记物是精神医学研究最重要的课题之一,近期融合了循证医学的神经电生理研究为此提供了重要的途径,并取得了较为可观的研究成果,然而现有的研究结果仍然存在较多争议,难以取得一致共识.本文全面总结和归纳了结合以元分析(meta-analysis)为代表的循证医学方法和以脑电图(electroencephalography)为代表的神经电生理技术的精神障碍相关脑电研究成果,将事件相关电位划分为早期和晚期成分,并结合定量EEG分析,从感知加工、认知控制、情绪反应和社会认知等不同认知过程出发,系统分析和评述了精神障碍患者及高危人群的神经认知功能异常情况.我们发现:精神分裂症患者存在从早期到晚期的各种感知、情感和社会认知方面的缺陷,注意缺陷/多动障碍(ADHD)患者存在从早期到晚期的认知控制缺陷,焦虑和强迫障碍患者则存在早期的认知控制缺陷,而孤独症谱系障碍(ASD)患者则存在早期的感知加工和社会认知缺陷.此外,反映注意资源分配和认知加工速度的P300异常特征跨越了多个诊断类型,这表明该脑电成分可能反映了精神障碍的一般性认知缺陷.未来研究可利用多中心大样本数据库探寻精神疾病的神经电生理客观标记物,并融合先进的多模态精神影像技术和机器学习等人工智能方法,进一步增强精神障碍生物标记物的可靠性和有效性. 展开更多

关键词 精神障碍 循证医学 元分析 事件相关电位 定量脑电图 生物标记物

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敬畏的心理模型及其认知神经机制 被引量：16

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作者 赵小红 童薇 +6 位作者 陈桃林 吴冬梅 张蕾 陈正举 方晓义 龚启勇 唐小蓉 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2021年第3期520-530,共11页

敬畏是由神秘、浩大且超出当前认知图式事物引发的复杂情绪体验,具有自我超越性。敬畏的心理学研究近期受到极大的关注,但敬畏的本质或心理机制是什么等问题还不清楚。针对“敬畏的心理过程是什么”这一科学问题,我们通过文献综述,在厘... 敬畏是由神秘、浩大且超出当前认知图式事物引发的复杂情绪体验,具有自我超越性。敬畏的心理学研究近期受到极大的关注,但敬畏的本质或心理机制是什么等问题还不清楚。针对“敬畏的心理过程是什么”这一科学问题,我们通过文献综述,在厘清敬畏的概念演变、相关理论发展和实证研究基础上拟提出敬畏的心理模型,尝试阐述敬畏的心理过程及其认知神经机制。我们认为敬畏心理涉及预期评估、结果评价和自我超越等认知过程,并且包含浩大感、顺应需求两大核心特征,以及内部与外部、积极与消极两大主要维度。未来亟需在敬畏测量工具的研发、敬畏相关理论的验证及不同文化群体间敬畏行为的比较分析等方面进行多学科的基础和应用研究。 展开更多

关键词 敬畏 浩大感 顺应需求 认知评估 自我超越情绪 神经机制

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MEL AS综合征的MRI和MRS表现及临床意义 被引量：10

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作者 杨喜彪 徐严明 +3 位作者 何度 杨静波 月强 龚启勇 《放射学实践》 2014年第2期149-154,共6页

目的:分析线粒体脑肌病并高乳酸血症与卒中样发作(MELAS)综合征的MRI和MRS表现,探讨MRI对该病早期诊断与鉴别诊断的临床价值。方法:回顾性分析24例经临床表现及肌肉病理活检确诊的MELAS综合征患者,24例均行常规MRI(包括T1WI平扫与增强扫... 目的:分析线粒体脑肌病并高乳酸血症与卒中样发作(MELAS)综合征的MRI和MRS表现,探讨MRI对该病早期诊断与鉴别诊断的临床价值。方法:回顾性分析24例经临床表现及肌肉病理活检确诊的MELAS综合征患者,24例均行常规MRI(包括T1WI平扫与增强扫描,T2WI,T2FLAIR),14例行MRA,3例行DWI,3例行MRS。综合分析所有病例的多模态MRI特征。结果:24例(79个病灶)均出现大脑皮质或皮质下片状长T1长T2信号,以枕叶(29个)、颞叶(25个)和顶叶(16个)受累为主,可双侧出现;14例MRA示病变区与动脉供血区域不吻合,4例可见血管增生;10例随访患者中7例发现病灶具有游走性;3例行DWI患者均可见扩散受限所致异常信号;T2FLAIR可同时显示新、旧病灶(呈不同程度高信号),且所显示慢性期病灶的数目与DWI相同(2例)或更多(1例)。3例MRS均可见乳酸(Lac)峰增高,且不局限于MRI所显示的病灶内,1例较陈旧病灶可见氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰降低。结论:MELAS综合征具有较特异的MRI表现;MRS提示病灶内和病灶外Lac峰增高,结合高乳酸血症,对该病早期确诊有重要价值。 展开更多

关键词 MELAS综合征 扩散加权成像 磁共振波谱 乳酸

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背景性渴求与事件性渴求:区分心理渴求对尼古丁成瘾的不同作用路径 被引量：5

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作者 童薇 陈桃林 +2 位作者 黄晓琦 龚启勇 方晓义 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第11期1932-1941,共10页

大量研究发现心理渴求机制的紊乱是尼古丁成瘾的核心机制之一。线索暴露是探索心理渴求与尼古丁成瘾关系的重要研究范式。但最近研究者提出该范式较难区分事件性渴求与背景性渴求,导致无法清楚定位渴求在尼古丁成瘾中扮演的角色。通过... 大量研究发现心理渴求机制的紊乱是尼古丁成瘾的核心机制之一。线索暴露是探索心理渴求与尼古丁成瘾关系的重要研究范式。但最近研究者提出该范式较难区分事件性渴求与背景性渴求,导致无法清楚定位渴求在尼古丁成瘾中扮演的角色。通过对以往文献的回顾,对不同成瘾概念、作用机制和生理基础进行对比分析,认为事件性渴求与背景性渴求两者在维持成瘾行为上的确存在不同的作用路径。未来研究应改进实验范式,分别探讨两种心理渴求与尼古丁成瘾的内在联系,完善心理渴求与尼古丁成瘾的关系模型,为尼古丁成瘾的治疗和干预等方法提供一定的理论依据。 展开更多

关键词 尼古丁依赖 吸烟 心理渴求 线索诱发 条件反射 奖赏环路 脑成像

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