烧伤后康复期老年患者抑郁评分与血清P物质和神经肽Y表达的关系研究 被引量：14

1

作者 马征 庞久玲 +4 位作者 刘丹 刘爱东 李冰 高小英 刘悦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第29期3447-3449,共3页

目的探讨烧伤后康复期老年患者抑郁评分与血清P物质(SP)和神经肽Y(NPY)的关系。方法选取唐山市工人医院烧伤整形科2008—2011年收治的102例烧伤后康复期老年患者作为观察组,选择同期体检健康的老年人70例作为对照组,应用抑郁自评量表(S... 目的探讨烧伤后康复期老年患者抑郁评分与血清P物质(SP)和神经肽Y(NPY)的关系。方法选取唐山市工人医院烧伤整形科2008—2011年收治的102例烧伤后康复期老年患者作为观察组,选择同期体检健康的老年人70例作为对照组,应用抑郁自评量表(SDS)对两组受试者抑郁程度进行评分,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组受试者血清SP和NPY的表达,比较两组受试者的抑郁评分、血清SP及NPY表达。结果 (1)观察组血清SP表达和抑郁评分均高于对照组,而血清NPY表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组不同抑郁评分患者血清SP和NPY表达比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同烧伤面积患者的抑郁评分、血清SP和NPY表达比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)线性相关性分析显示,抑郁评分与血清SP表达呈正相关(r=0.46,P=0.0158),与血清NPY表达呈负相关(r=-0.48,P=0.0210)。烧伤面积与抑郁评分和血清SP表达呈正相关(r=0.45,P=0.0293;r=0.49,P=0.0394),与血清NPY表达呈负相关(r=-0.43,P=0.0432)。结论烧伤后康复期老年患者存在不同程度的抑郁情绪,血清SP和NPY的异常表达与患者抑郁程度相关。 展开更多

关键词 烧伤 老年人 康复 抑郁 P物质 神经肽Y

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康复指导在功能性踝关节不稳康复中的意义 被引量：14

2

作者 刘欣 张云鹏 +4 位作者 王磊 卢占斌 陈先 黄玉国 郁冰 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第5期467-469,共3页

目的探讨正规康复指导对功能性踝关节不稳(FAI)患者踝关节功能的影响。方法 32例FAI患者随机分为两组,治疗组(n=16)在物理治疗师的指导下,在医院内行4周下肢功能及姿势控制训练;对照组(n=16)在家中按照康复计划自行训练。训练前后进行... 目的探讨正规康复指导对功能性踝关节不稳(FAI)患者踝关节功能的影响。方法 32例FAI患者随机分为两组,治疗组(n=16)在物理治疗师的指导下,在医院内行4周下肢功能及姿势控制训练;对照组(n=16)在家中按照康复计划自行训练。训练前后进行单腿站立试验(OLST)及足踝功能障碍指数(FADI)评定。结果训练后,治疗组OLST评分明显减低(P<0.01),且低于对照组(P<0.05);对照组OLST评分与训练前无显著性差异(P>0.05)。训练后,治疗组FADI评分明显提高(P<0.01),且高于对照组(P<0.05);对照组FADI评分与训练前无显著性差异(P>0.05)。结论正规指导下的综合康复训练有助于恢复FAI患者踝关节本体感觉及踝关节稳定控制能力。 展开更多

关键词 功能性踝关节不稳 姿势控制 单腿站立试验 足踝功能障碍指数 康复指导

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正念行为训练对老年髋部骨折固定术后患者功能恢复的影响研究 被引量：29

3

作者 曹海涛 张婉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期2374-2377,共4页

目的探讨正念行为训练对老年髋部骨折固定术后患者功能恢复的影响。方法选取2011年6月-2012年12月唐山市第二医院已行髋部骨折切开复位内固定术，且康复运动安全性评分在71～100分的老年患者60例（均为闭合性骨折），并按随机数字表法... 目的探讨正念行为训练对老年髋部骨折固定术后患者功能恢复的影响。方法选取2011年6月-2012年12月唐山市第二医院已行髋部骨折切开复位内固定术，且康复运动安全性评分在71～100分的老年患者60例（均为闭合性骨折），并按随机数字表法将其分为对照组（30例）和试验组（30例）。对照组给予早期康复锻炼；试验组在早期康复锻炼基础上给予正念行为训练，90 min/次，1次/周，历时12周，共12次。治疗前和治疗后分别测评两组患者的髋关节功能评分（ Harris评分）、日常生活能力（ Barthel指数）评分、心境状态量表（ POmS）评分、正念水平评分。结果对照组1例发生内固定断裂、1例发生下肢静脉血栓，试验组1例发生内固定断裂，上述3例患者被剔除，其余患者进入统计分析。治疗前两组患者Harris评分及Barthel指数评分比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后试验组Harris评分及Barthel指数评分均高于对照组（ P﹤0.05）。两组患者治疗后Harris评分及Barthel指数评分均高于治疗前（P﹤0.05）。治疗后两组Harris评分和Barthel指数评分分布情况比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。治疗前两组患者的POmS各量表评分及正念水平评分比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；治疗后试验组紧张-焦虑评分、忧郁-沮丧评分、疲惫-惰性评分低于对照组，而活力-好动评分及正念水平评分高于对照组（ P﹤0.05）。对照组治疗后患者的紧张-焦虑评分、忧郁-沮丧评分低于治疗前（ P﹤0.05）；试验组治疗后患者的紧张-焦虑评分、忧郁-沮丧评分、疲惫-惰性评分低于治疗前，活力-好动评分及正念水平评分高于治疗前（ P﹤0.05）。结论正念行为训练可强化康复锻炼，有助于加快老年髋部骨折固定术后患者的功能恢复、提高日常生活能力、改善患者的心境状态，为进一步探索综合康复治疗方法提供了参考依据。 展开更多

关键词 正念行为训练 髋骨折 骨折固定术 康复锻炼

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Pilon骨折术后动态足底压力的分布特征 被引量：7

4

作者 刘欣 王磊 +2 位作者 陈先 黄玉国 王垚 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2013年第11期1077-1079,共3页

目的比较Pilon骨折患者手术后患侧及健侧动态足底压力的分布情况。方法 31例Pilon骨折患者于术后1年,采用平板式足底压力测试系统,测量患侧和健侧足底10个区域峰值压力及冲量值。结果患侧第1跖骨底(M1)、足跟外侧底(HL)、足跟内侧底(HM... 目的比较Pilon骨折患者手术后患侧及健侧动态足底压力的分布情况。方法 31例Pilon骨折患者于术后1年,采用平板式足底压力测试系统,测量患侧和健侧足底10个区域峰值压力及冲量值。结果患侧第1跖骨底(M1)、足跟外侧底(HL)、足跟内侧底(HM)峰值压力均低于健侧(P<0.05),第4跖骨底(M4)及第5跖骨底(M5)峰值压力则高于健侧(P<0.05)。患侧M1、HL、HM冲量低于健侧(P<0.05),患侧M5及足中部底(MID)冲量高于健侧(P<0.05)。结论 Pilon骨折术后患者患侧足跟及前足内侧负重减少,而前足外侧负重增加,前足外侧、足弓部易发生损伤。 展开更多

关键词 PILON骨折 足底压力 步态分析

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关节镜下腓骨长肌腱重建术治疗老年急性前交叉韧带断裂的疗效研究 被引量：10

5

作者 左金增 史福东 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第30期3718-3722,共5页

目的探讨关节镜下腓骨长肌腱重建术治疗老年急性前交叉韧带(ACL)断裂的临床效果。方法选取2014年3月—2016年6月在唐山市人民医院确诊并接受重建术的老年急性ACL断裂患者82例,均为闭合性损伤,采用随机数字表法分为治疗组(42例),关节镜... 目的探讨关节镜下腓骨长肌腱重建术治疗老年急性前交叉韧带(ACL)断裂的临床效果。方法选取2014年3月—2016年6月在唐山市人民医院确诊并接受重建术的老年急性ACL断裂患者82例,均为闭合性损伤,采用随机数字表法分为治疗组(42例),关节镜下行自体腓骨长肌腱双股单束移植重建术;对照组(40例),关节镜下行自体腘绳肌腱四股单束移植重建术。对比两组术前及术后6、12个月国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分、Lysholm评分,以及随访12个月后的膝关节活动度和前抽屉试验结果。结果组别与时间在IKDC评分、Lysholm评分上存在交互作用(P<0.05),组别与时间均在IKDC评分、Lysholm评分上主效应显著(P<0.05)。术后6、12个月治疗组IKDC评分、Lysholm评分均高于对照组(P<0.01)。术后12个月,治疗组膝关节活动度大于对照组[(116.3°±21.5°)与(102.7°±22.1°),P<0.05];两组前抽屉试验结果比较,差异有统计学意义(u=5.248,P=0.041)。结论老年急性ACL断裂患者采用关节镜下腓骨长肌腱重建术,能更好地恢复膝关节功能及膝关节活动度,且近期效果较好。 展开更多

关键词 前交叉韧带 腓骨长肌腱 关节镜 老年人

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短期正念行为训练对髋部骨折固定术后老年患者心境状态及生活质量的影响 被引量：19

6

作者 曹海涛 张婉 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第9期881-884,共4页

目的观察短期正念行为训练对髋部骨折固定术后老年患者心境状态及生活质量的影响。方法 60例髋部骨折固定术后老年患者随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30)。对照组给予早期康复训练,实验组在此基础上给予正念行为训练。于治疗前和治疗... 目的观察短期正念行为训练对髋部骨折固定术后老年患者心境状态及生活质量的影响。方法 60例髋部骨折固定术后老年患者随机分为对照组(n=30)和实验组(n=30)。对照组给予早期康复训练,实验组在此基础上给予正念行为训练。于治疗前和治疗5周后,采用心境状态量表(POMS)、健康调查简表(SF-36)及正念注意觉知量表(MAAS)对患者进行评定。结果治疗前,两组患者POMS、SF-36各维度以及MAAS评分无显著性差异(P>0.05);治疗后,实验组正念水平,POMS的紧张-焦虑、忧郁-沮丧、疲惫-惰性、活力-好动评分及生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论正念行为训练可改善髋部骨折固定术后老年患者心境情绪状态,提高骨折术后老年患者生活质量。 展开更多

关键词 骨折 髋 正念行为训练 老年 心境状态 生活质量

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一期腓骨微创桥接固定在踝关节开放粉碎骨折并脱位中的临床意义 被引量：3

7

作者 宗双乐 苏立新 +5 位作者 梁卫东 李立东 胡启峰 宫中平 孟丽焕 张书利 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期479-484,共6页

目的探讨急诊一期腓骨微创桥接固定在踝关节开放粉碎骨折并脱位的治疗中的临床意义。方法回顾性分析2015年9月至2017年6月收治的踝关节开放粉碎骨折并胫距关节脱位患者24例,其中男19例、女5例;平均年龄(47.5±8.6)岁(40~65岁)。所... 目的探讨急诊一期腓骨微创桥接固定在踝关节开放粉碎骨折并脱位的治疗中的临床意义。方法回顾性分析2015年9月至2017年6月收治的踝关节开放粉碎骨折并胫距关节脱位患者24例,其中男19例、女5例;平均年龄(47.5±8.6)岁(40~65岁)。所有患者均采用急诊一期行踝关节骨折脱位清创缝合内固定治疗术。根据踝关节疗效评定标准Olerud Molander踝关节评分评定踝关节功能。结果 24例患者术后均获得随访,随访时间为12~26个月[平均(14.5±2.6)个月],所有踝关节骨折患者均获得骨性愈合,骨折愈合时间为2~5个月(平均愈合时间为3个月)。术后12个月随访无伤口感染、皮肤坏死导致的骨外露、骨折不愈合等病例。仅1例患者外踝处皮肤部分坏死,二期通过伤口换药得以愈合。Olerud Molander踝关节功能评分平均93.5分(85~100分),其中优19例、良5例。结论急诊一期腓骨微创桥接固定在踝关节开放粉碎骨折并脱位的治疗中,可使踝关节获得良好复位固定,减少创伤性关节炎的发生,骨折愈合率高。 展开更多

关键词 踝关节 腓骨骨折 微创

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脊髓损伤患者下肢深静脉血栓的健康信念水平及影响因素调查 被引量：16

8

作者 刘伟 窦秀云 +4 位作者 赵红 赵雅娜 魏洁 张莉 窦玲云 《护理学杂志》 CSCD 2017年第22期13-14,19,共3页

目的调查脊髓损伤患者对下肢深静脉血栓的健康信念水平并分析影响因素。方法采用下肢深静脉血栓健康信念问卷对382例脊髓损伤患者进行调查。结果脊髓损伤患者下肢深静脉血栓健康信念得分102.28±8.77,文化程度、损伤程度、是否使用... 目的调查脊髓损伤患者对下肢深静脉血栓的健康信念水平并分析影响因素。方法采用下肢深静脉血栓健康信念问卷对382例脊髓损伤患者进行调查。结果脊髓损伤患者下肢深静脉血栓健康信念得分102.28±8.77,文化程度、损伤程度、是否使用循环泵及溶栓药物是脊髓损伤患者下肢深静脉血栓健康信念的影响因素(调整R^2=0.336)。结论脊髓损伤患者下肢深静脉血栓健康信念处于中等偏上水平,应对文化程度低和损伤程度重的患者加强下肢深静脉血栓相关知识教育。 展开更多

关键词 脊髓损伤 下肢深静脉血栓 健康信念 影响因素

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袖套结构联合肿瘤型假体柄初始稳定性的有限元分析

9

作者 左金增 田东牧 +2 位作者 高原 胡永成 张净宇 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期724-729,共6页

目的对新型梯形袖套联合不同长度(90、105、20、135 mm)、形状(直柄、曲柄)假体柄进行有限元分析,研究其初始稳定性的差异。方法建立股骨-袖套-假体有限元模型,设定其接触模式为面与面接触,模拟生理活动中单足站立、快速行走的加载条件... 目的对新型梯形袖套联合不同长度(90、105、20、135 mm)、形状(直柄、曲柄)假体柄进行有限元分析,研究其初始稳定性的差异。方法建立股骨-袖套-假体有限元模型,设定其接触模式为面与面接触,模拟生理活动中单足站立、快速行走的加载条件,研究股骨-袖套-假体柄微动情况。结果单足站立及快速行走时,梯形袖套联合直柄微动值大于曲柄,当假体柄长度为120 mm时,微动峰值及微动平均值达高峰。梯形袖套联合直柄在单足站立及快速行走时微动平均值分别为(67.7±43.5)、(64.1±59.2)μm,微动峰值分别为121、146μm。随着假体柄长度及形状的变化,梯形袖套周围微动值保持不变。结论梯形袖套联合曲柄优于直柄,当假体柄长度为90 mm时,可保持最佳初始稳定性。 展开更多

关键词 袖套 肿瘤型假体柄 初始稳定性 微动

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Ac-SDKP调控Gαs/Gαi信号抑制大鼠矽肺纤维化的作用 被引量：6

10

作者 刘燕 耿玉聪 +5 位作者 徐洪 张丽娟 王建辉 王瑞雪 胡启峰 杨方 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期24-28,共5页

目的观察N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸(Ac-SDKP)能否通过调控激动型G蛋白α(Gαs)/抑制型G蛋白α(Gαi)信号对大鼠矽肺纤维化发挥保护作用。方法雄性Wistar大鼠随机分为3组(n=10):对照16周组,矽肺模型16周组,Ac-SDKP预防治... 目的观察N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸(Ac-SDKP)能否通过调控激动型G蛋白α(Gαs)/抑制型G蛋白α(Gαi)信号对大鼠矽肺纤维化发挥保护作用。方法雄性Wistar大鼠随机分为3组(n=10):对照16周组,矽肺模型16周组,Ac-SDKP预防治疗组。采用HE染色观察肺组织病理形态的改变,Western blot检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)、纤连蛋白(Fn)、Gαs、Gαi2、Gαi3和环磷酸腺苷(cAMP)的含量,采用免疫荧光染色检测矽肺组织α-SMA/Gαi3的共表达。结果在矽肺模型16周组,HE染色显示肺组织内出现多个细胞性结节的融合和间质纤维化的形成,并可见细胞纤维性结节的形成。免疫荧光化学染色显示在纤维化病变区域α-SMA/Gαi3共表达增强。与对照组比较,矽肺模型16周组α-SMA、CollagenⅠ、Fn、Gαi2及Gαi3的蛋白表达明显升高,Gαs和cAMP的表达明显下降;与矽肺模型16周组相比,Ac-SDKP预防治疗组肺组织病理损伤减轻,α-SMA/Gαi3共表达减少,α-SMA、CollagenⅠ、Fn、Gαi2及Gαi3的蛋白表达显著降低,Gαs和cAMP的表达明显升高。结论 Ac-SDKP能够通过调节Gαs、Gαi促进cAMP的生成对矽肺大鼠肺纤维化产生保护作用。 展开更多

关键词 N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸 矽肺病 环磷酸腺苷 激动型G蛋白α／抑制性G蛋白α

全文增补中

新媒体公共卫生服务利用认知对居民传染病健康素养的影响 被引量：4

11

作者 顾小颖 顾超颖 +3 位作者 张微 刘瑶 郑光磊 赵雅宁 《中国健康教育》 北大核心 2023年第7期653-657,共5页

目的探讨新媒体公共卫生服务利用认知对传染病健康素养的影响,并分析健康风险感知的中介作用及自我效能的调节作用。方法采用多阶段分层抽样方法,应用新媒体公共卫生服务利用认知问卷、传染病健康素养量表、健康风险感知问卷、自我效能... 目的探讨新媒体公共卫生服务利用认知对传染病健康素养的影响,并分析健康风险感知的中介作用及自我效能的调节作用。方法采用多阶段分层抽样方法,应用新媒体公共卫生服务利用认知问卷、传染病健康素养量表、健康风险感知问卷、自我效能量表对1388位居民进行调查。结果新媒体公共卫生服务利用认知显著正向预测传染病健康素养(β=0.505,t=10.301,P<0.001);中介效应分析结果表明,健康风险感知在新媒体公共卫生服务利用认知与传染病健康素养之间起中介作用,中介效应量为0.137,中介效应占总效应的27.1%;健康风险感知的中介作用后半段受到自我效能的调节(β=-0.015,t=-2.258,P<0.001)。结论新媒体公共卫生服务利用认知对传染病健康素养既可以产生直接影响,又可以通过健康风险感知产生间接影响,自我效能调节了健康风险感知对传染病健康素养的影响。 展开更多

关键词 新媒体公共卫生服务利用认知 传染病健康素养 健康风险感知 自我效能

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两种内固定方式治疗Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折后外侧柱损伤的疗效比较

12

作者 张天宇 王磊 +1 位作者 王辉 李军 《实用医学杂志》 2025年第18期2865-2870,共6页

目的 比较两种内固定方法治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折后外侧柱的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月至2024年8月期间医院收治的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折后外侧柱损伤进行手术治疗的61例患者临床资料,将其中单纯应用外侧钢板固定... 目的 比较两种内固定方法治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折后外侧柱的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月至2024年8月期间医院收治的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折后外侧柱损伤进行手术治疗的61例患者临床资料,将其中单纯应用外侧钢板固定的34例患者作为观察组,应用后侧T型钢板联合外侧钢板固定的27例患者为对照组。结果 两组术后切口均无丙级愈合。观察组切口甲级愈合发生率(94.1%)高于对照组(70.4%),手术时间(83.8±8.5) min短于对照组(115.7±11.2) min,术后住院时间(12.5±3.1)d短于对照组(14.9±3.2)d,术中出血量(271.0±51.3)mL少于对照组(308.5±60.1)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P > 0.05)。末次随访时,两组患者KSS及VAS评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 单纯外侧钢板固定法和后侧T型钢板联合外侧钢板固定法均可治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折伴后外侧柱损伤,但单纯外侧钢板固定手术时间及住院时间短、出血量少,切口愈合率高。 展开更多

关键词 胫骨平台骨折 SchatzkerⅣ型骨折 前外侧入路 后内侧入路 后外侧柱 对比研究

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