^(18)F-FDG PET/CT和骨髓活检对常见非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润的诊断价值

1

作者 胡斌 何柳 +3 位作者 李洋 顾程 张晓明 郑立春 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第5期437-441,447,共6页

目的评估^(18)F-FDG PET/CT和骨髓活检(BMB)对常见非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓浸润的诊断价值。方法回顾性分析197例NHL患者的资料,比较PET/CT和BMB对骨髓浸润的诊断效能,比较PET/CT阳性与阴性患者以及BMB阳性与阴性患者PET/CT参数和血清... 目的评估^(18)F-FDG PET/CT和骨髓活检(BMB)对常见非霍奇金淋巴瘤(NHL)骨髓浸润的诊断价值。方法回顾性分析197例NHL患者的资料,比较PET/CT和BMB对骨髓浸润的诊断效能,比较PET/CT阳性与阴性患者以及BMB阳性与阴性患者PET/CT参数和血清学检查结果的差异。结果弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中,PET/CT和BMB检出骨髓浸润的灵敏度分别为90.5%和66.7%,特异度分别为95.1%和100.0%;滤泡性淋巴瘤(FL)患者中,PET/CT和BMB检出骨髓浸润的灵敏度分别为63.6%和81.8%,特异度分别为98.1%和100.0%;T细胞淋巴瘤(TCL)患者中,PET/CT和BMB检出骨髓浸润的灵敏度分别为60.0%和80.0%,特异度分别为88.0%和100%。DLBCL、TCL患者中,PET/CT阳性与阴性患者比较,血小板计数和乳酸脱氢酶水平的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对于评估DLBCL骨髓浸润,PET/CT具有良好的诊断效能。对于FL和TCL骨髓浸润,PET/CT灵敏度偏低,可作为BMB的补充手段。血小板计数和乳酸脱氢酶水平可辅助诊断DLBCL、TCL的骨髓浸润。 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤 正电子发射体层摄影技术 计算机体层摄影技术 ^(18)F-FDG 骨髓活检 骨髓浸润

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超声及超声造影在鉴别胰腺神经内分泌瘤与胰腺导管腺癌中的临床价值

2

作者 樊维娟 邓小倩 +1 位作者 郑立春 欧阳向柳 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第4期359-363,共5页

目的探讨超声及超声造影在胰腺神经内分泌瘤(PNET)与胰腺导管腺癌(PDAC)鉴别诊断中的临床价值。方法回顾性分析经病理确诊且临床资料、超声及超声造影资料完整的PNET患者74例,并选取74例PDAC患者作为对照组,比较2组患者的临床指标、超... 目的探讨超声及超声造影在胰腺神经内分泌瘤(PNET)与胰腺导管腺癌(PDAC)鉴别诊断中的临床价值。方法回顾性分析经病理确诊且临床资料、超声及超声造影资料完整的PNET患者74例,并选取74例PDAC患者作为对照组,比较2组患者的临床指标、超声及超声造影表现,2组间计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ^(2)检验或Fisher’s确切概率法。结果74例PNET均为单发病灶,胰头18例、胰体26例、胰尾30例,PDAC也均为单发病灶,胰头52例、胰体8例、胰尾14例;在超声表现方面,PNET组病灶低回声、形态规则、边界清晰、胰管扩张或截断,血流信号所占比例分别为86.49%、83.78%、78.38%、18.92%、32.43%,PDAC组分别为94.59%、29.73%、27.03%、75.68%、21.62%,2组在病灶发病部位、形态是否规则、边界是否清晰、胰管是否扩张或截断方面差异有统计学意义(χ^(2)分别为31.862、44.048、39.141、47.815,P均<0.05),而在回声及血流信号方面差异无统计学意义(χ^(2)分别为2.840、2.193,P均>0.05)。52例PNET行超声造影检查,其中动脉期呈高增强表现38例,呈等增强表现14例,静脉期呈等增强表现40例,呈低增强表现12例;74例PDAC行超声造影检查,其中动脉期呈低增强表现70例、静脉期呈低增强表现72例。2组动脉期、静脉期的超声增强方式比较差异均有统计学意义(χ^(2)分别为56.582和37.852,P均<0.05)。结论PNET的超声及超声造影图像表现具有一定特征性,结合造影增强方式在与PDAC鉴别诊断中有一定临床价值。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 神经内分泌瘤 胰腺导管腺癌 超声 超声造影

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核素唾液腺动态显像定量分析评价干燥综合征唾液腺功能的研究 被引量：18

3

作者 张晓明 冯珏 +5 位作者 张文军 董慧兰 赵丽红 郭玉环 赵世静 何荣喜 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第4期608-612,共5页

目的探讨核素唾液腺动态显像定量分析对评价干燥综合征唾液腺功能的价值。方法将78例干燥综合征(SS)患者和32例非干燥综合征患者分别进行99TcmO4-唾液腺动态显像,根据时间-放射性曲线,计算功能参数并进行定量分析,然后分别将干燥综合征... 目的探讨核素唾液腺动态显像定量分析对评价干燥综合征唾液腺功能的价值。方法将78例干燥综合征(SS)患者和32例非干燥综合征患者分别进行99TcmO4-唾液腺动态显像,根据时间-放射性曲线,计算功能参数并进行定量分析,然后分别将干燥综合征各组(SS)和对照组的各项指标进行比较。结果在唾液腺功能轻度受损组中MAR、UR、S/T、Tmax、Tmin与对照组比较无显著性差异(P>0.05),MSR、Vmin低于对照组且有显著性差异(P<0.05);在唾液腺功能中度、重度受损组中MAR、UR、S/T、MSR、Vmin等参数均低于或明显低于对照组,而Tmin则明显大于对照组,均有显著性差异(P<0.05和P<0.01);只有Tmax这一参数SS各组与对照组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论MAR、UR、S/T、MSR、Vmin等参数是评价SS唾液腺功能的重要的灵敏指标。核素唾液腺动态显像结合时间-放射性曲线及功能参数定量分析能够无创、方便、客观地评价SS患者唾液腺功能。 展开更多

关键词 唾液腺 干燥综合征 放射性核素显像 功能参数

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超声联合细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移诊断中的应用 被引量：2

4

作者 陈瑞珠 张欢 +2 位作者 郑立春 刘丽云 欧阳向柳 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第11期999-1004,1011,共7页

目的比较超声、细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定(FNA-Tg)及两者联合对甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月至2023年3月唐山市工人医院130例PTC患者(共144枚淋巴结)的临床资料,依据颈部淋巴结病理结... 目的比较超声、细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白测定(FNA-Tg)及两者联合对甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月至2023年3月唐山市工人医院130例PTC患者(共144枚淋巴结)的临床资料,依据颈部淋巴结病理结果分为转移组和非转移组,比较2组淋巴结超声特征表现,血清Tg、洗脱液Tg水平;利用受试者操作特征(ROC)曲线比较超声、FNA-Tg及二者联合对颈部淋巴结转移的诊断效能。结果144枚颈部淋巴结中,转移组64枚,非转移组80枚。与非转移组比较,转移组淋巴结皮髓质分界不清,回声不均,伴有囊性变、微钙化和异常血流,差异均有统计学意义(均P<0.05);而横纵比和边缘是否清楚方面2组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。转移组、非转移组血清Tg分别为19.5(1.9~70.7)ng/mL、20.4(8.9~38.3)ng/mL,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);转移组、非转移组洗脱液Tg分别为500.0(49.4~500.0)ng/mL、2.4(0.6~6.5)ng/mL,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),FNA-Tg的最佳临界值为11.7 ng/mL。FNA-Tg诊断颈部淋巴结转移的特异度、准确性、阳性预测值最高,超声与FNA-Tg联合诊断颈部淋巴结转移的灵敏度和阴性预测值最高。结论PTC颈部转移淋巴结的超声表现为皮髓质分界不清,回声不均,伴有囊性变、微钙化及异常血流;FNA-Tg对PTC转移淋巴结具有较高的诊断效能。当超声怀疑PTC颈部淋巴结异常时,应进行FNA-Tg,二者联合应用可能提高PTC颈部淋巴结转移的诊断效能。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移 超声检查 甲状腺球蛋白

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中国版甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合结节内部及周围腺体硬度鉴别甲状腺良、恶性结节 被引量：5

5

作者 贺亚萍 欧阳向柳 +3 位作者 郑立春 夏永丽 韩泽朝 王庆文 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期37-41,共5页

目的评估中国版甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合结节内部及周围腺体硬度鉴别甲状腺良、恶性结节的价值。方法回顾性分析117例经细针抽吸细胞学检查(FNAC)和/或手术病理确诊甲状腺结节患者的常规超声及超声剪切波弹性成像(SWE)资... 目的评估中国版甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合结节内部及周围腺体硬度鉴别甲状腺良、恶性结节的价值。方法回顾性分析117例经细针抽吸细胞学检查(FNAC)和/或手术病理确诊甲状腺结节患者的常规超声及超声剪切波弹性成像(SWE)资料,按照C-TIRADS对结节进行分类;基于SWE技术测量结节及其周围2 mm腺体的SWE参数,包括甲状腺结节(E)及结节周围腺体(Eshell)杨氏模量值[最大值(E_(max)/Eshell_(max))、平均值(E_(mean)/Eshell_(mean))、最小值(E min/Eshell min)及标准差(E_(SD)/E_(shell SD))]。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估C-TIRADS、SWE及二者联合鉴别甲状腺良、恶性结节的效能。结果共纳入117例共117个甲状腺结节,包括良性结节50个、恶性结节67个。甲状腺恶性结节各SWE参数均高于良性结节(P均<0.001)。C-TIRADS鉴别甲状腺良、恶性结节的AUC为0.736,敏感度为79.10%、特异度为68.00%、准确率为74.36%;E_(max)、E_(mean)、E min及E_(SD)的AUC分别是0.816、0.752、0.664及0.705,以E_(max)的AUC最高;Eshell_(max)、Eshell_(mean)、Eshell min及E_(shell SD)的AUC分别为0.834、0.804、0.693及0.697,以Eshell_(max)的AUC最高,而与E_(max)差异无统计学意义(Z=1.044,P=0.297)。C-TIRADS+E_(max)和C-TIRADS+Eshell_(max)的AUC分别为0.835和0.843,其间差异无统计学意义(Z=0.574,P=0.566)但均高于C-TIRADS(AUC=0.736,Z=2.510、2.230,P均<0.05),二者诊断特异度及准确率均高于C-TIRADS(P均<0.05)。结论C-TIRADS联合结节内部及其周围腺体硬度可有效鉴别良、恶性甲状腺结节,显著提高C-TIRDAS诊断效能。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声检查 弹性成像技术 甲状腺影像报告和数据系统

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^(18)F-FDG PET/CT诊断甲状腺结节 被引量：7

6

作者 郑立春 欧阳向柳 +3 位作者 张文军 刘桂超 胡月明 张晓明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第8期1178-1181,共4页

目的探讨18氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析接受18F-FDG PET/CT检查并有明确病理结果的甲状腺结节患者79例(94个结节)。对比甲状腺恶性与良性结节的最大标准化摄取值(SUVmax),并进行ROC曲线分析,计... 目的探讨18氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析接受18F-FDG PET/CT检查并有明确病理结果的甲状腺结节患者79例(94个结节)。对比甲状腺恶性与良性结节的最大标准化摄取值(SUVmax),并进行ROC曲线分析,计算18F-FDG PET/CT诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果共94个结节,恶性、良性结节分别为53个(53/94,56.38%)和41个(41/94,43.62%)。甲状腺恶性、良性结节的SUVmax分别为7.15±5.09和2.58±1.19,差异有统计学意义(Z=5.33,P<0.01)。SUVmax诊断恶性甲状腺结节的ROC曲线下面积为0.82(95%CI:0.74~0.91,P<0.01),SUVmax界值为4.50时,灵敏度与特异度之和最大,为1.56。18F-FDG PET/CT诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为79.25%(42/53)、80.49%(33/41)、79.79%(75/94)、84.00%(42/50)、75.00%(33/44)。结论 18 F-FDG PET/CT可以判断甲状腺良、恶性结节,SUVmax界值应为4.50。 展开更多

关键词 甲状腺结节 正电子发射型体层摄影术 体层摄影术 X线计算机 18F氟脱氧葡萄糖

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^(18)F-FDG PET/CT显像对胰腺良恶性病变的诊断价值 被引量：5

7

作者 郑立春 刘桂超 +2 位作者 欧阳向柳 张文军 张晓明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期680-684,共5页

目的探讨18F-FDGPET/CT显像对胰腺良恶性病变的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析2012年1月—2017年6月唐山市工人医院收治的69例胰腺病变患者^(18)F-FDG PET/CT资料。以病理或随访结果为标准,分析良恶性病灶最大标准化摄取值(SUVmax... 目的探讨18F-FDGPET/CT显像对胰腺良恶性病变的鉴别诊断价值。资料与方法回顾性分析2012年1月—2017年6月唐山市工人医院收治的69例胰腺病变患者^(18)F-FDG PET/CT资料。以病理或随访结果为标准,分析良恶性病灶最大标准化摄取值(SUVmax)、双时相显像滞留率(RI)、胰腺病灶/肝脏SUVmax比值(T/L)的差异;以SUVmax、RI、T/L为指标绘制受试者工作特性(ROC)曲线,并计算其诊断敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,比较3种指标对胰腺良恶性病变的诊断效能。结果研究共纳入76枚病灶,其中恶性病灶49枚、良性病灶27枚,胰腺良、恶性病变SUVmax分别为2.33±1.18和4.44±2.27,差异有统计学意义(U=149.500,P<0.01),SUVmax诊断ROC曲线下面积为0.856,阈值为2.41,敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为91.11%、73.91%、85.29%、87.23%、80.95%。良、恶性病灶RI分别为7.36±13.17和24.95±12.32,差异有统计学意义(U=163.500,P<0.01),RI诊断ROC曲线下面积为0.842,阈值为18.55,敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%、91.30%、75.00%、93.75%、58.33%。良、恶性病灶T/L分别为0.89±0.45和1.80±1.12,差异有统计学意义(U=129.000,P<0.01),T/L诊断ROC曲线下面积为0.875,阈值为1.04,敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.89%、82.61%、87.76%、90.91%、79.17%。结论 ^(18)F-FDGPET/CT显像对胰腺良恶性病变具有较高的鉴别诊断价值。半定量指标T/L具有较好的诊断效能。 展开更多

关键词 胰腺疾病 胰腺肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18 诊断 鉴别

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剪切波弹性成像与18F-FDGPET/CT显像诊断甲状腺微小癌的对比 被引量：13

8

作者 郑立春 欧阳向柳 +3 位作者 刘桂超 胡月明 王艳滨 张晓明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第6期868-871,共4页

目的比较剪切波弹性成像与^(18)F-FDG PET/CT显像诊断甲状腺微小癌的价值。方法回顾性分析经病理证实的甲状腺小结节患者超声剪切波弹性成像及^(18)F-FDG PET/CT显像资料,计算并比较2种方法诊断甲状腺微小癌的灵敏度、特异度、准确率、... 目的比较剪切波弹性成像与^(18)F-FDG PET/CT显像诊断甲状腺微小癌的价值。方法回顾性分析经病理证实的甲状腺小结节患者超声剪切波弹性成像及^(18)F-FDG PET/CT显像资料,计算并比较2种方法诊断甲状腺微小癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。结果 48个甲状腺小结节中,37个为恶性结节,11个为良性结节,剪切波弹性成像与^(18)F-FDG PET/CT显像诊断甲状腺微小癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值结果分别为91.89%(34/37)、81.82%(9/11)、89.58%(43/48)、94.44%(34/36)、75.00%(9/12)和29.73%(11/37)、72.73%(8/11)、39.58%(19/48)、78.57%(11/14)、23.53%(8/34);两种方法的灵敏度、准确率及阴性预测值差异有统计学意义(P均<0.05),特异度、阳性预测值差异无统计学意义(P均>0.05)。结论剪切波弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值优于^(18)F-FDG PET/CT。 展开更多

关键词 超声检查 甲状腺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机

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肾动态显像联合β2-微球蛋白检测对糖尿病肾病患者早期肾功能损害的诊断价值 被引量：3

9

作者 张文军 郑立春 张晓明 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1319-1321,共3页

目的探讨用99Tcm-DTPA肾动态显像联合β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)检测在糖尿病患者早期肾功能损害诊断中的价值。方法将71例2型糖尿病患者根据尿蛋白排泄率分成4组:对照组(15例)、DM1组(糖尿病正常白蛋白组,13例)、DM2组(... 目的探讨用99Tcm-DTPA肾动态显像联合β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)检测在糖尿病患者早期肾功能损害诊断中的价值。方法将71例2型糖尿病患者根据尿蛋白排泄率分成4组:对照组(15例)、DM1组(糖尿病正常白蛋白组,13例)、DM2组(糖尿病微量白蛋白尿组,29例)和DM3组(糖尿病临床蛋白尿组,29例)。比较肾小球滤过率、肾有效血浆流量、肾功能曲线峰时、半排时间(T1/2)及20 min残留率(C20)。采用放射免疫分析方法测定血、尿β2-MG的含量。结果 DM1组GFR和ERPF均明显高于对照组(P<0.05),DM3组GFR和ERPF明显低于对照组(P<0.05)且DM2组和DM3组左肾、右肾和总T1/2延长,TP后延,C20明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,患者血、尿β2-MG含量显著增高(P<0.05)。结论99Tcm-DTPA肾动态显像联合β2-MG检测可早期了解糖尿病患者肾脏受损程度。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 放射性核素显像 肾动态显像 Β2-微球蛋白

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^(18)F-FDGPET/CT显像评估胰头癌患者预后 被引量：1

10

作者 郑立春 刘桂超 +2 位作者 张文军 张晓明 丁重阳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第8期1237-1241,共5页

目的分析^(18)F-FDG PET/CT在胰头癌患者预后评估中的价值。方法回顾性分析65例胰头癌患者的临床及^(18)F-FDG PET/CT显像资料,测量胰腺原发灶最大标准摄取值(SUV_(max))、代谢肿瘤体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)。采用Cox比例风险模... 目的分析^(18)F-FDG PET/CT在胰头癌患者预后评估中的价值。方法回顾性分析65例胰头癌患者的临床及^(18)F-FDG PET/CT显像资料,测量胰腺原发灶最大标准摄取值(SUV_(max))、代谢肿瘤体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)。采用Cox比例风险模型获得胰腺癌患者预后的独立影响因素。结果65例胰头癌患者,原发灶SUV_(max)、MTV、TLG分别为7.9(5.6,10.4)、13.1(7.3,22.5)cm^3和68.6(32.2,95.7)。单因素生存分析结果显示,SUV_(max)、MTV、TLG、肿瘤最大径、淋巴结转移、肝转移、第8版美国癌症研究联合会分期、手术和化疗是胰头癌患者总生存期的影响因素(P均<0.05);多因素分析结果显示,手术、化疗、MTV、TLG是胰头癌患者总生存期的独立影响因素(P均<0.05)。结论 ^(18)F-FDG PET/CT指标MTV、TLG是影响胰头癌患者预后的独立预后因素,对评估胰头癌患者预后具有一定价值。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 预后 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18

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^(18)F-FDG PET/CT、超声造影及联合应用对胰腺良恶性病变的鉴别诊断价值比较 被引量：2

11

作者 郑立春 张晓明 +3 位作者 余天颖 李洁 邓小倩 欧阳向柳 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期2774-2779,共6页

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT、超声造影及联合应用对胰腺病变良恶性鉴别的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月—2020年12月于唐山市工人医院行^(18)F-FDG PET/CT和超声造影检查的胰腺病变患者资料,以病理结果为标准,分析^(18)F-FDG PET/C... 目的探讨^(18)F-FDG PET/CT、超声造影及联合应用对胰腺病变良恶性鉴别的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月—2020年12月于唐山市工人医院行^(18)F-FDG PET/CT和超声造影检查的胰腺病变患者资料,以病理结果为标准,分析^(18)F-FDG PET/CT、超声造影及两者联合时对胰腺病变良恶性鉴别诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。计量资料组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果108例病变中恶性83例、良性25例,^(18)F-FDG PET/CT诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为86.75%、80.00%、85.19%、93.51%及64.52%,超声造影分别为69.88%、7600%、71.30%、90.63%及43.18%,两者联合应用时分别为90.36%、84.00%、88.89%、94.94%及72.41%。^(18)F-FDG PET/CT与超声造影两者间灵敏度、准确度比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT对胰腺病变良恶性鉴别具有较高的诊断价值,高于超声造影,两者联合应用时可进一步提高诊断价值。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18

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^(18)F-FDG PET/CT联合血清CA19-9、CEA、NSE鉴别胰腺导管腺癌与胰腺神经内分泌肿瘤 被引量：4

12

作者 郑立春 张欢 +3 位作者 顾程 申新宇 张晓明 欧阳向柳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第18期2395-2400,共6页

目的 探讨^(18)F-FDG PET/CT联合血清CA19-9、CEA、NSE在胰腺导管腺癌(pDAC)与胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)鉴别诊断的临床价值。方法 回顾性分析经病理确诊的pDAC和p NETs患者临床资料、^(18)F-FDG PET/CT影像表现和血清肿瘤标志物CA19-9... 目的 探讨^(18)F-FDG PET/CT联合血清CA19-9、CEA、NSE在胰腺导管腺癌(pDAC)与胰腺神经内分泌肿瘤(pNETs)鉴别诊断的临床价值。方法 回顾性分析经病理确诊的pDAC和p NETs患者临床资料、^(18)F-FDG PET/CT影像表现和血清肿瘤标志物CA19-9、CEA、NSE结果,对比两组患者年龄、性别、病灶大小、位置、胰管受累情况及^(18)F-FDG PET/CT显像中代谢形态、最大标准化摄取值(SUVmax)、周围淋巴结及肝转移情况、血清CA19-9、CEA、NSE结果,分析两者的有效鉴别诊断指标,对比^(18)F-FDG PET/CT显像中SUVmax联合血清CA19-9、CEA、NSE的诊断效能。结果 共入组74例患者,男42例、女32例,pDAC46例,年龄46~82岁,平均(66.48±8.84)岁,pNETs 28例,年龄47~73岁,平均(58.64±6.50)岁,pDAC组SUVmax均值(5.55±2.01),pNETs组SUVmax均值(4.62±2.10)。两组在性别、^(18)F-FDG PET/CT影像中代谢形态、SUVmax、周围淋巴结转移情况方面差异均无统计学意义(P> 0.05),而在年龄、病灶大小、位置、胰管受累情况及肝转移情况、血清CA19-9、CEA、NSE结果方面差异均有统计学意义(P <0.05)。SUVmax联合血清CA19-9、CEA、NSE较单独依据SUVmax的诊断效能均有所提高,其中以SUVmax联合CA19-9诊断效能最高,ROC曲线下AUC为0.891(95%CI:0.816~0.967,P <0.001)。结论 ^(18)F-FDG PET/CT联合CA19-9、CEA、NSE对胰腺导管腺癌与胰腺神经内分泌肿瘤的鉴别有较高临床价值,弥补了两者在^(18)F-FDG PET/CT显像中鉴别困难的不足,以SUVmax联合CA19-9诊断效能最高。 展开更多

关键词 胰腺导管腺癌 胰腺神经内分泌肿瘤 正电子发射型体层摄影术 体层摄影术 X线计算机 ^(18)F氟脱氧葡萄糖 肿瘤标志物

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氟脱氧葡萄糖PET/CT在原发性胃肠道淋巴瘤化疗中期预后评估中的价值 被引量：1

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作者 郑立春 张欢 +3 位作者 顾程 刘丽云 张晓明 欧阳向柳 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第9期823-827,共5页

目的探讨氟脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT显像Deauville评分和最大标准化摄取值的变化值(ΔSUV_(max))在原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)化疗中期预后评估中的价值。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月于唐山市工人医院就诊的54例PGIL化疗中... 目的探讨氟脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT显像Deauville评分和最大标准化摄取值的变化值(ΔSUV_(max))在原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)化疗中期预后评估中的价值。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月于唐山市工人医院就诊的54例PGIL化疗中期^(18)F-FDG PET/CT资料,对ΔSUV_(max)、ΔSUV_(max)%进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,分别对ΔSUV_(max)及ΔSUV_(max)%最佳界值、Deauville评分分组,采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析其预后评估能力及相关性。结果54例患者中,进展组21例,未进展组33例,2组ΔSUV_(max)均值差异有统计学意义(5.37±4.19 vs 8.14±5.29,t=2.134,P=0.038),2组ΔSUV_(max)%中位数差异有统计学意义(44.12%vs 73.53%),Z=-3.380,P=0.001)。ΔSUV_(max)及ΔSUV_(max)%曲线AUC分别为0.651(95%CI:0.502~0.800,P=0.064)、0.775(95%CI:0.641~0.909,P=0.001),分别以界值10.35、64.86%分组,Kaplan-Meier显示3年无进展生存(PFS)(52.4%vs 91.7%、36.4%vs 78.1%)差异均有统计学意义(P均<0.01)。Deauville<4分(PET阴性)组与和Deauville≥4分(PET阳性)组3年PFS差异有统计学意义(92.0%vs 34.5%,P<0.01)。Deauville评分与ΔSUV_(max)及ΔSUV_(max)%呈负相关(P<0.05)。Cox多因素分析结果显示,Deauville评分及ΔSUV_(max)为独立预测因素(P<0.05)。结论Deauville评分法和ΔSUV_(max)法在PGIL化疗中期预后评估均有较高价值,Deauville评分及ΔSUV_(max)为PFS的独立预测因素。 展开更多

关键词 淋巴瘤 胃肠道 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖

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^(99)Tc^m-ZPPAb在荷H_(22)肝癌小鼠体内的生物学分布特性及显像特征

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作者 郑立春 冯珏 +1 位作者 张晓明 张文军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第4期498-502,共5页

目的探讨99 Tcm-ZPPAb在荷瘤鼠体内生物学分布特征及显像特征。方法 1建立荷H22肝癌小鼠模型48只,分为实验组及对照组,各24只。制备99 Tcm-ZPPAb及99 Tcm-IgG。2体内分布实验:取实验组与对照组各21只小鼠,分别经尾静脉注射99 Tcm-ZPPAb... 目的探讨99 Tcm-ZPPAb在荷瘤鼠体内生物学分布特征及显像特征。方法 1建立荷H22肝癌小鼠模型48只,分为实验组及对照组,各24只。制备99 Tcm-ZPPAb及99 Tcm-IgG。2体内分布实验:取实验组与对照组各21只小鼠,分别经尾静脉注射99 Tcm-ZPPAb和99 Tcm-IgG 7.4MBq,于30min、1、2、3、4、5、6h,每时相取3只,计算各脏器每克组织的放射性摄取比率(%ID/g值)及肿瘤与对侧肌肉组织的放射性计数比值(T/NT值)。3显像实验:取实验组与对照组各3只小鼠,分别经尾静脉注射99 Tcm-ZPPAb和99 Tcm-IgG 7.4MBq,于30min、1、2、3、4、5、6h计算T/NT值。结果 99 Tcm ZPPAb标记率为70%,99 Tcm-IgG标记率为85%。体内分布实验结果显示,实验组荷瘤小鼠体内肿瘤组织不同时相间%ID/g值差异无统计学意义(F=0.89,P=0.5231),各时相肿瘤组织%ID/g值均高于除肝脏、肾脏和血液以外的其他组织器官(F=9.36,P=0.0007)。两组间同时相肿瘤组织%ID/g值差异有统计学意义(F=13.49,P=0.0001)。实验组不同时相T/NT值差异无统计学意义(F=1.53,P=0.2237);两组间同时相T/NT值差异有统计学意义(F=23.69,P=0.0001)。显像实验结果显示,实验组不同时相T/NT值差异无统计学意义(F=1.00,P=0.4526),两组间同时相T/NT值差异有统计学意义(F=6.09,P=0.0048)。结论 99 Tcm-ZPPAb标记简单,标记率较高,在肿瘤组织中有较高的摄取与滞留,有望成为肿瘤阳性显像剂。 展开更多

关键词 郑氏植物蛋白 小鼠 99M锝美罗酸盐 生物分布 放射性核素显像

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剪切波弹性成像诊断^(18)F-FDG PET/CT显像甲状腺局灶性高代谢偶发瘤 被引量：12

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作者 欧阳向柳 郑立春 +3 位作者 王艳滨 张文军 张晓明 胡月明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第10期1479-1483,共5页

目的探讨超声剪切波弹性成像对^(18)F-FDG PET/CT显像高代谢的甲状腺局灶性良恶性偶发瘤的诊断价值。方法对因非甲状腺疾病接受^(18)F-FDG PET/CT显像、并存在甲状腺局灶性高代谢偶发瘤的61例患者(67个病灶)行超声剪切波弹性成像,测量... 目的探讨超声剪切波弹性成像对^(18)F-FDG PET/CT显像高代谢的甲状腺局灶性良恶性偶发瘤的诊断价值。方法对因非甲状腺疾病接受^(18)F-FDG PET/CT显像、并存在甲状腺局灶性高代谢偶发瘤的61例患者(67个病灶)行超声剪切波弹性成像,测量偶发瘤的剪切波速度(SWV),联合常规二维超声判断甲状腺偶发瘤的良恶性,并与病理结果对照,比较良恶性偶发瘤间SWV值的差异,以ROC曲线评价SWV值的诊断效能。结果 67个高代谢偶发瘤中,恶性38个,良性29个。常规二维超声联合剪切波弹性成像诊断恶性偶发瘤的敏感度为89.47%(34/38),特异度为86.21%(25/29),准确率为88.06%(59/67)。良性和恶性偶发瘤的SWV分别为(2.06±0.75)m/s和(4.64±1.75)m/s,差异有统计学意义(t=8.133,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,SWV值诊断恶性偶发瘤的AUC为0.946(P<0.001),临界值为2.28m/s时,敏感度为97.4%,特异度为82.8%,约登指数最大,为0.802。结论超声剪切波弹性成像对^(18)F-FDG PET/CT显像高代谢甲状腺局灶性偶发瘤具有较高诊断价值,以SWV=2.28m/s为临界值时诊断效能最大。 展开更多

关键词 超声检查 剪切波弹性成像 甲状腺结节 偶发瘤 体层摄影术 发射型计算机

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肿块型自身免疫性胰腺炎与胰腺导管腺癌的超声及超声造影表现分析 被引量：9

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作者 欧阳向柳 韩云霞 +4 位作者 郑立春 赵英春 申新宇 张文军 王艳滨 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第6期1351-1355,共5页

目的探讨超声及超声造影对肿块型自身免疫性胰腺炎(AIP)与胰腺导管腺癌(PDAC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2015年1月—2020年12月唐山市工人医院确诊的11例肿块型AIP患者的临床资料及常规超声、超声造影资料,分析其特征性表现,并与23... 目的探讨超声及超声造影对肿块型自身免疫性胰腺炎(AIP)与胰腺导管腺癌(PDAC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2015年1月—2020年12月唐山市工人医院确诊的11例肿块型AIP患者的临床资料及常规超声、超声造影资料,分析其特征性表现,并与23例PDAC患者的资料进行对比,计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。结果11例肿块型AIP超声造影的诊断准确性为63.64%,均为单发病灶,且均低回声,在边界清晰、形态规则、胰管扩张或截断、血流信号方面所占比例分别为54.55%、63.64%、18.18%、36.36%,而PDCA组分别为30.43%、34.78%、78.26%、21.74%,两组间是否伴胰管扩张或截断方面存在统计学差异(χ^(2)=11.089,P<0.05),其余指标均无明显统计学差异(P值均>0.05)。超声造影中7例(63.64%)肿块型AIP动脉期呈高增强,4例(36.36%)呈等增强,静脉期5例(45.45%)呈高增强、6例(54.55%)呈等增强;23例PDAC中22例(95.65%)病灶在动脉期及静脉期均呈低增强,两者动、静脉期强化方式差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为30.345、30.084,P值均<0.05)。结论超声造影检查增强模式及是否伴胰管扩张或截断方面在肿块型AIP与PDCA的鉴别诊断中具有较高的价值。 展开更多

关键词 超声检查 超声造影 胰腺炎 胰腺肿瘤 诊断 鉴别

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原发性甲状腺淋巴瘤^(18)F-FDG PET/CT显像特征 被引量：2

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作者 张欢 顾程 +3 位作者 申新宇 张晓明 刘丽云 郑立春 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第10期1327-1332,共6页

目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)在^(18)F-FDG PET/CT显像中的代谢及影像特征。方法:回顾性分析经病理证实的PTL(PTL组)及甲状腺癌(甲状腺癌组)各15例,并对患者临床特征及^(18)F-FDG PET/CT图像特征进行对比分析。结果:15例PTL9例为... 目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)在^(18)F-FDG PET/CT显像中的代谢及影像特征。方法:回顾性分析经病理证实的PTL(PTL组)及甲状腺癌(甲状腺癌组)各15例,并对患者临床特征及^(18)F-FDG PET/CT图像特征进行对比分析。结果:15例PTL9例为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),3例为黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤(MALT),2例为滤泡性淋巴瘤(FL),1例为伯基特淋巴瘤(BL)。15例甲状腺癌中11例乳头状癌,3例滤泡癌,1例髓样癌。PTL组SUVmax为9.8±7.7,甲状腺癌SUVmax为5.2±3.7,差异有统计学意义(t=2.097,P<0.05);侵袭性组(DLBCL、BL)SUVmax为10.6±8.4,与甲状腺癌组对比差异有统计学意义(t=1.848,P<0.05),惰性组(FL、MALT)SUVmax为8.5±7.0,与甲状腺癌组比较差异无统计学意义(t=1.445,P>0.05)。PTL组病灶最大径(4.0±2.6)cm,甲状腺癌病灶最大径(2.2±1.6)cm,差异有统计学意义(t=2.250,P<0.05)。PTL组9例为弥漫型,而甲状腺癌组8例为单发结节型,差异有统计学意义(χ^(2)=12.873,P<0.05)。PTL组在峡部增厚率(8/15)、伴有钙化比例(3/15)、病灶边界不清楚比例(12/15)及累及气管、食管比例方面与甲状腺癌组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PTL在^(18)F-FDG PET/CT显像中有一定的特征,多表现为甲状腺弥漫性肿大,密度均匀减低,少见囊变、钙化,^(18)F-FDG摄取明显均匀性增高,有别于常见的甲状腺癌^(18)F-FDG PET/CT表现。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 淋巴瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机

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亚低温对大鼠脑损伤后TNF-α、IL-1β及NF-κB表达的影响 被引量：8

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作者 王亚楠 张勇 +1 位作者 王宁 刘鑫颖 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期618-622,共5页

目的:观察亚低温治疗对创伤性脑损伤大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)及核转录因子-κB(Nuclear factor-κB,NF-κB)表达的影响,探讨亚低温的脑保护作用及可能... 目的:观察亚低温治疗对创伤性脑损伤大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)及核转录因子-κB(Nuclear factor-κB,NF-κB)表达的影响,探讨亚低温的脑保护作用及可能机制。方法:将45只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组),脑损伤组(TBI组),亚低温治疗组。采用Marmarou’s法建立创伤性脑损伤大鼠模型,损伤后立即开始诱导亚低温,持续3 h,于伤后1 d、3 d、5 d分别处死各组大鼠留取脑组织。采用干湿重法测量脑组织含水量,免疫组织化学法及Western blot法检测各组大鼠脑组织TNF-α、IL-1β及NF-κB的蛋白表达情况。结果:与Sham组相比,TBI组大鼠脑组织含水量升高(P<0.05),3 d达水肿高峰,TNF-α、IL-1β和NF-κB的表达显著增加(P<0.05),均为1 d达高峰,持续高表达至5 d;与TBI组相比,亚低温治疗组大鼠各时间点脑组织含水量降低(P<0.05),TNF-α、IL-1β和NF-κB的表达明显减少(P<0.05)。结论:高表达的TNF-α、IL-1β和NF-κB参与了TBI的病理过程。亚低温治疗可通过下调NF-κB信号分子,减轻创伤性脑损伤后脑组织的炎性反应,缓解脑水肿,进而起到脑保护作用。 展开更多

关键词 亚低温 创伤性脑损伤 脑水肿 大鼠

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原发性甲状腺淋巴瘤的超声特征研究 被引量：5

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作者 欧阳向柳 高蓓 +3 位作者 王艳滨 刘丽云 顾程 郑立春 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第15期1869-1874,共6页

背景原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)是较为罕见的结外型淋巴瘤类型,临床特征不典型,超声特征不明显,经常被误诊和漏诊。目的总结分析PTL的二维超声及超声造影声像图特征表现。方法回顾性分析2012年12月至2020年12月唐山市工人医院收治的16例... 背景原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)是较为罕见的结外型淋巴瘤类型,临床特征不典型,超声特征不明显,经常被误诊和漏诊。目的总结分析PTL的二维超声及超声造影声像图特征表现。方法回顾性分析2012年12月至2020年12月唐山市工人医院收治的16例经病理证实的PTL患者(PTL组)的超声声像图特征,并与同期收治的16例甲状腺癌患者(甲状腺癌组)的超声声像图进行对比分析。结果PTL组病理结果:10例为弥漫性大B细胞淋巴瘤、4例为黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤、1例为滤泡性淋巴瘤、1例为伯基特淋巴瘤。甲状腺癌组病理结果:11例为乳头状癌、4例为滤泡癌、1例为髓样癌。PTL组甲状腺体积增大率(13/16)高于甲状腺癌组(5/16)(χ^(2)=8.127,P<0.05),病灶后方回声增强率(14/16)高于甲状腺癌组(3/16)(χ^(2)=15.184,P<0.05),钙化率(0例)低于甲状腺癌组(10/16)(χ^(2)=14.545,P<0.05)。PTL组患者中13例病灶形态较规则、边界清晰,甲状腺癌组中12例病灶形态不规则、边界不清晰,两组的病灶形态和边界特征比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.165,P<0.05)。PTL组(7/16)和甲状腺癌组(3/16)病灶血流信号增多率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.327,P>0.05)。PTL组(8/16)和甲状腺癌组(11/16)颈部淋巴结转移率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.166,P>0.05)。超声造影PTL动脉期及静脉期多呈高增强,甲状腺癌动脉期及静脉期多呈低增强。结论PTL的超声表现有一定的特征性,甲状腺体积增大,伴弥漫性极低回声病灶,无钙化,病灶形态规则、边界清晰,后方回声增强,造影动脉期及静脉期呈高增强时应考虑为PTL。 展开更多

关键词 甲状腺 淋巴瘤 超声检查 超声造影 甲状腺肿瘤

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