乳腺钼靶肿块自监督预训练迁移检测方法研究

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作者 莫宏伟 孙琪 +3 位作者 孙鹏 张显玉 孙江宏 孙惟嘉 《智能系统学报》 CSCD 北大核心 2024年第5期1082-1091,共10页

借助深度学习技术在乳腺钼靶领域辅助医生进行乳腺癌诊断在当下已经成为很多研究关注的热点,诊断技术主要包括良恶性分类、病灶区域检测以及病灶区域分割等。由于深度学习训练的模型性能很大程度上依赖于大量的带有标注的数据,而医学图... 借助深度学习技术在乳腺钼靶领域辅助医生进行乳腺癌诊断在当下已经成为很多研究关注的热点,诊断技术主要包括良恶性分类、病灶区域检测以及病灶区域分割等。由于深度学习训练的模型性能很大程度上依赖于大量的带有标注的数据,而医学图像数据集往往存在数据量少、标注成本昂贵以及公开数据集标注质量差等现象,所以在医学图像领域应用深度学习技术具有重重困难。为使基于深度学习的乳腺钼靶计算机辅助诊断技术的开发不受限于大量有标注的数据,提出一种适用于钼靶自监督目标检测方法来完成乳腺钼靶肿块检测任务,利用大量来自肿瘤医院的数据预训练,并在公开数据集DDSM上进行微调与测试。实验结果表明,提出模型在乳腺钼靶肿块检测任务中表现优异,并且不依赖于位置标签,具有重要的研究价值与应用前景。 展开更多

关键词 目标检测 自监督 钼靶影像 预训练 数据增强 视觉表示 卷积神经网络 图像分类

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血清SELDI蛋白质指纹图谱在乳腺癌腋淋巴结转移中的应用研究 被引量：8

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作者 庞达 杨艳梅 +3 位作者 张国强 马玉彦 唐雅莉 龚建平 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第17期1010-1014,共5页

目的:应用SELDI技术和生物信息学方法从血清中筛选乳腺癌蛋白质标志物并构建检测模型,为预测腋淋巴结(axillary lymph nodes,ALN)转移等提供可能的简便易行的方法。方法:应用SELDI-TOF-MS作为蛋白质组学摘要目的:应用SELDI技术和生物信... 目的:应用SELDI技术和生物信息学方法从血清中筛选乳腺癌蛋白质标志物并构建检测模型,为预测腋淋巴结(axillary lymph nodes,ALN)转移等提供可能的简便易行的方法。方法:应用SELDI-TOF-MS作为蛋白质组学摘要目的:应用SELDI技术和生物信息学方法从血清中筛选乳腺癌蛋白质标志物并构建检测模型,为预测腋研究平台,采用CM10芯片,对乳腺癌的血清进行了检测,探讨了乳腺癌患者血清蛋白质指纹图谱与是否发生ALN转移的关系,并结合生物信息学方法建立了相应的检测模型。结果:通过对ALN有(无)转移的乳腺癌患者血清蛋白指纹图谱数据的比较,找到了11个差异蛋白质峰(P<0.05),M/Z为M2164.16,M3269.90和M3272.31的3个蛋白质峰被选择用于构建分类决策树模型,该模型的交叉验证(测试组)总准确率为81.8%,ALN有转移的乳腺癌患者检出率为83.3%,ALN无转移的检出率为80%。结论:构建的分类决策树模型能达到区分ALN是否有转移的最佳效果,SELDI技术在确定乳腺癌患者是否发生腋淋巴结转移方面有一定的意义。 展开更多

关键词 乳腺癌 表面增强激光解吸电离-飞行时间质谱 生物信息学 蛋白质组学 CM10芯片

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经皮超声造影观察荷瘤兔乳腺癌转移前哨淋巴结 被引量：4

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作者 程文 张丹丹 +4 位作者 王秋程 王玉君 荆慧 韩雪 韩继广 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第8期1161-1164,共4页

目的探讨经皮CEUS检测荷瘤兔乳腺癌转移前哨淋巴结(MSLN)的价值。方法建立28只兔VX2乳腺癌模型,建模3周后对其行CEUS检查、99 Tcm-SC淋巴闪烁照像和亚甲蓝示踪成像检测SLN,观察是否存在转移,以病理结果为金标准,计算并比较3种方法对SLN... 目的探讨经皮CEUS检测荷瘤兔乳腺癌转移前哨淋巴结(MSLN)的价值。方法建立28只兔VX2乳腺癌模型,建模3周后对其行CEUS检查、99 Tcm-SC淋巴闪烁照像和亚甲蓝示踪成像检测SLN,观察是否存在转移,以病理结果为金标准,计算并比较3种方法对SLN的检出率,并评价诊断效能。结果 CEUS、99 Tcm-SC淋巴闪烁照像和亚甲蓝示踪对SLN检出率分别为80.56%(29/36)、86.11%(31/36)和77.78%(28/36),差异无统计学意义(P=0.956),诊断MSLN的敏感度、特异度、准确率分别为90.48%(19/21)、75.00%(6/8)、86.21%(25/29),92.31%(24/26)、40.00%(2/5)、83.87%(26/31)和87.50%(21/24)、75.00%(3/4)、85.71%(24/28),差异亦无统计学意义(P均>0.05)。结论CEUS检测MSLN效能与99 Tcm-SC淋巴闪烁照像和亚甲蓝示踪成像无明显差异,且无创、操作简便、价格低廉,临床前景广阔。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结 造影剂 超声检查 模型 动物

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心理教育支持干预对乳腺癌术后出院患者疾病不确定感的影响 被引量：15

4

作者 孔孟琼 刘晶 郑守华 《护理学杂志》 2010年第18期68-70,共3页

目的探讨心理教育支持干预对乳腺癌术后出院患者疾病不确定感的影响。方法采用便利抽样法抽取乳腺癌术后出院患者80例为研究对象,将患者按随机数字表法分为干预组和对照组各40例,对照组患者出院后接受常规随访,干预组在常规随访的同时... 目的探讨心理教育支持干预对乳腺癌术后出院患者疾病不确定感的影响。方法采用便利抽样法抽取乳腺癌术后出院患者80例为研究对象,将患者按随机数字表法分为干预组和对照组各40例,对照组患者出院后接受常规随访,干预组在常规随访的同时给予乳腺癌心理教育支持干预。于干预2、4、6个月后对患者进行疾病不确定感水平的评价。结果两组疾病不确定感总分比较,干预主效应、时间效应、交互效应均P<0.01。结论对乳腺癌术后出院患者采取面对面的心理教育支持和电话随访心理教育支持干预,可显著降低其疾病不确定感水平,且干预时间越长效果越好。 展开更多

关键词 乳腺癌 出院患者 心理教育支持干预 电话随访 疾病不确定感

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循环游离DNA在乳腺癌中的临床应用 被引量：7

5

作者 庞达 夏冰舒 张显玉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期261-264,共4页

循环游离DNA以细胞外游离形式存在于血液中,可由正常细胞和癌细胞释放。乳腺癌患者血液中循环游离DNA水平高于正常人,且循环游离DNA可以反映癌组织的基因突变、甲基化状态、拷贝数改变、杂合子丢失等特征,是乳腺癌诊断、治疗、预后检测... 循环游离DNA以细胞外游离形式存在于血液中,可由正常细胞和癌细胞释放。乳腺癌患者血液中循环游离DNA水平高于正常人,且循环游离DNA可以反映癌组织的基因突变、甲基化状态、拷贝数改变、杂合子丢失等特征,是乳腺癌诊断、治疗、预后检测中具有巨大潜力的生物学指标。本综述简要介绍了循环游离DNA的生物学特性,并从定量及定性检测两方面对循环游离DNA近年来在乳腺癌中的临床应用进行较全面的阐述。 展开更多

关键词 循环游离DNA 循环肿瘤DNA 肿瘤标记物 乳腺癌

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乳腺癌保乳治疗的现状和展望 被引量：15

6

作者 庞达 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2005年第5期413-416,共4页

本文介绍早期乳腺癌保乳治疗的现状和进展,主要从乳腺癌病理生理特点、保乳治疗与根治性手术的等效性、保乳手术的技术要求、前哨淋巴结活检、局部复发的相关风险因素和术后放疗等几个方面加以探讨。随着乳腺癌早期发现比例的逐渐提高... 本文介绍早期乳腺癌保乳治疗的现状和进展,主要从乳腺癌病理生理特点、保乳治疗与根治性手术的等效性、保乳手术的技术要求、前哨淋巴结活检、局部复发的相关风险因素和术后放疗等几个方面加以探讨。随着乳腺癌早期发现比例的逐渐提高和医患观念的更新,乳腺癌保乳治疗的应用前景将更加广阔。 展开更多

关键词 乳腺癌 保乳治疗 放射治疗 复发 前哨淋巴结

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乳腺皮肤Bowen病1例 被引量：1

7

作者 周丹 何川 +1 位作者 张国强 庞达 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期65-65,共1页

患者，女，64岁，左乳出现一红色斑丘疹5年余，如指甲大小，逐渐增大，皮肤局部红肿，无自觉症状。自述曾外用药物达克宁，皮肤红肿可缓解，于2008年3月入院，但病变未见好转，并时常有脓血样分泌物，近两年进展较快。

关键词 乳腺肿瘤 BOWEN病 恶性肿瘤

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乳腺癌中HER-2基因多态性与蛋白表达的相关性研究 被引量：5

8

作者 苏永辉 姜永冬 +1 位作者 谢静静 庞达 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期140-144,共5页

背景与目的：致病基因的多态性可能会影响该基因的功能，从而引起个体肿瘤易感性的差异和个体内生物活性物质效应的改变。本研究旨在研究HER．2基因多态性与其蛋白表达的关系，并分析其与乳腺癌临床病理特征的相关性。方法：收集303例... 背景与目的：致病基因的多态性可能会影响该基因的功能，从而引起个体肿瘤易感性的差异和个体内生物活性物质效应的改变。本研究旨在研究HER．2基因多态性与其蛋白表达的关系，并分析其与乳腺癌临床病理特征的相关性。方法：收集303例汉族女性乳腺癌患者为研究对象，运用MassARRAY技术平台检测船R-2基因rs2517954和rs2517955单核苷酸多态性。同时采用免疫组织化学法检测相应乳腺癌组织中HER-2蛋白表达并检测雌激素受体（estrogenreceptor，ER）、孕激素受体（progesteronereceptor，PR）、P53及Ki67表达。以Pearson矿分析这两个位点和其蛋白表达的关系，并分析其与乳腺癌临床病理特征的相关性。结果：在共显性模型下，HER-2基因rs2517954和rs2517955位点多态性与其蛋白表达相关（x2=9．613，P=O．008；x2=9．613，P=O．008）。在显性模型下，HER-2基因rs2517955位点TT纯合突变型和cT杂合突变型的频率与其蛋白表达相关（x2=8．894，P=-O．003）。HER-2基因rs2517954和rs2517955位点多态性与患者的临床分期、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、ER、PR、Ki67及P53表达均无显著相关性（P〉0．05）。结论：HER-2基因rs2517955多态性位点与其蛋白表达具有相关性，对该位点进一步研究可能有助于阐明乳腺癌中HER-2蛋白的表达机制。 展开更多

关键词 乳腺癌 HER-2基因 基因多态性 rs2517954 rs2517955

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ER阳性乳腺癌中FGFR1蛋白的表达与ER及预后的关系 被引量：9

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作者 王宇航 宋全福 +4 位作者 吴俊强 南丁阿比雅斯 阿勒哈 庞达 姜永冬 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期345-351,共7页

背景与目的:乳腺癌是严重危害女性健康的常见恶性肿瘤之一,内分泌治疗是乳腺癌综合治疗中的重要措施之一。约30%激素敏感型乳腺癌患者并不能从内分泌治疗中获益。成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptors 1,FGFR1)... 背景与目的:乳腺癌是严重危害女性健康的常见恶性肿瘤之一,内分泌治疗是乳腺癌综合治疗中的重要措施之一。约30%激素敏感型乳腺癌患者并不能从内分泌治疗中获益。成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptors 1,FGFR1)的表达与雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性乳腺癌患者内分泌治疗耐药可能有关。该研究旨在探讨ER阳性乳腺癌中FGFR1蛋白的表达水平对乳腺癌临床病理学特征及预后的影响。方法:选取哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2008年9月-2011年12月收治的184例ER阳性乳腺癌患者,通过免疫组织化学方法检测FGFR1蛋白的表达;采用χ2检验评估FGFR1蛋白水平与乳腺癌临床病理学特征的关系;采用Spearman相关分析评估变量间是否存在相关性;运用COX回归及Kaplan-Meier法分析FGFR1表达水平对乳腺癌预后的影响。结果:在ER阳性乳腺癌中,FGFR1高表达的患者更易发生区域淋巴结转移(P=0.012,r=0.186),且FGFR1的表达水平与ER的表达水平之间存在显著的负相关关系(P=0.011,r=-0.221)。COX单因素分析显示,TNM分期、区域淋巴结转移情况、Ki-67阳性率及FGFR1表达情况与ER阳性乳腺癌预后有关;进一步进行多因素分析发现,淋巴结转移情况(OR=1.744,95%CI:1.002~3.034,P=0.049)和Ki-67阳性率(OR=1.882,95%CI:1.015~3.491,P=0.045)是ER阳性乳腺癌的独立风险因素。Kaplan-Meier生存分析提示,FGFR1高表达患者预后不良(P=0.036)。结论:在ER阳性乳腺癌中,FGFR1蛋白水平与患者ER的表达水平呈显著负相关,且FGFR1高表达提示患者预后不良。 展开更多

关键词 乳腺癌 成纤维细胞生长因子受体1 雌激素受体阳性 免疫组织化学 预后

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液滴数字PCR在乳腺癌精准治疗中的应用 被引量：7

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作者 张博诚 张显玉 +1 位作者 孙根 庞达 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期146-149,共4页

在精准医学大背景下,分子分型指导下的乳腺癌个体化治疗虽已成为常态,但仍需不断寻求更加优质高效的精准治疗方案。液滴数字PCR(droplet digital PCR,dd PCR)在稀有基因突变检测、拷贝数变异检测以及与下一代测序技术相整合等方面,较传... 在精准医学大背景下,分子分型指导下的乳腺癌个体化治疗虽已成为常态,但仍需不断寻求更加优质高效的精准治疗方案。液滴数字PCR(droplet digital PCR,dd PCR)在稀有基因突变检测、拷贝数变异检测以及与下一代测序技术相整合等方面,较传统的实时荧光定量PCR表现出明显的优势。本文针对dd PCR平台在不同乳腺癌亚型中的应用,以及对dd PCR技术助力下的乳腺癌的研究进行综述。 展开更多

关键词 液滴数字PCR 乳腺癌 精准治疗 基因突变 基因检测

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乳腺癌新辅助内分泌治疗的研究进展及展望 被引量：10

11

作者 钱瑶(综述) 刘锋(审校) 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期643-649,共7页

新辅助内分泌治疗(neoadjuvant endocrine therapy,NET)代替新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy therapy,NCT)对于雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性乳腺癌患者而言是一种有效的临床治疗策略,可以使肿瘤降期,从而接受乳腺癌保乳... 新辅助内分泌治疗(neoadjuvant endocrine therapy,NET)代替新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy therapy,NCT)对于雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性乳腺癌患者而言是一种有效的临床治疗策略,可以使肿瘤降期,从而接受乳腺癌保乳手术并减少术后的辅助化疗。本文旨在就NET的患者选择、NET效果对比、NET持续时间、NET与NCT效果对比及联合使用、NET联合靶向治疗、机会之窗试验、疗效评估预后指标及NET后辅助治疗决策等最新研究进展进行综述。 展开更多

关键词 乳腺癌 新辅助内分泌治疗 预后

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基于达尔文演化动力学的适应性治疗策略在肿瘤治疗中的研究进展

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作者 刘家霖 张显玉 庞达 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期397-402,共6页

辅助化疗药物和靶向治疗药物的应用极大地改善了晚期癌症患者的预后,但很快出现的耐药问题以及随之而来的病情迅速进展一直是癌症治疗领域的痛点。揉合了达尔文演化动力学的肿瘤适应性治疗(adaptive therapy,AT)是有别于传统最大耐受剂... 辅助化疗药物和靶向治疗药物的应用极大地改善了晚期癌症患者的预后,但很快出现的耐药问题以及随之而来的病情迅速进展一直是癌症治疗领域的痛点。揉合了达尔文演化动力学的肿瘤适应性治疗(adaptive therapy,AT)是有别于传统最大耐受剂量(maximum tolerated dose,MTD)的新颖治疗理念,有望颠覆晚期癌症的治疗范式,实现患者长期的低负荷带瘤生存。本文对适应性治疗理论研究进展以及数学模型在优化适应性治疗策略中的重要地位进行综述,并对基于达尔文演化动力学的其他肿瘤治疗策略予以简述,以期为临床医师提供新的思路。 展开更多

关键词 肿瘤演化 适应性治疗 数学模型 达尔文 个体化治疗

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伤残接受度评估与干预的研究现状及展望 被引量：21

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作者 朱红梅 周郁秋 +3 位作者 张全志 赵庆杰 薛萍 张莹 《护理学杂志》 CSCD 2014年第18期88-90,共3页

阐述了伤残接受的相关概念,就伤残接受度的评估工具、相关因素及干预现状等进行综述,提出伤残接受度对患者的心理健康和生活质量有重要调节作用,并对未来发展趋势进行展望。伤残接受度的评估工具主要有伤残接受度量表(ADS)、适应残疾量... 阐述了伤残接受的相关概念,就伤残接受度的评估工具、相关因素及干预现状等进行综述,提出伤残接受度对患者的心理健康和生活质量有重要调节作用,并对未来发展趋势进行展望。伤残接受度的评估工具主要有伤残接受度量表(ADS)、适应残疾量表修订版(ADS-R)、缩小版的适应伤残量表修订版(B-ADS-R);相关因素包括人口学特征、病症特征及心理社会因素;在干预方法上,主要是采取认知行为干预和加强社会支持的方式提高伤残接受度水平。 展开更多

关键词 伤残 伤残接受度 伤残接受度量表 认知行为干预 社会支持 综述文献

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护理组织氛围与护士工作满意度的相关性 被引量：12

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作者 张婧 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第23期19-21,共3页

目的了解医院护理组织氛围与护士工作满意度现状,探讨两者之间的关系。方法2013年10-12月,采用混合抽样法选择哈尔滨市4所三级甲等综合性医院的1200名护士作为调查对象,采用一般资料问卷、护理组织氛围量表和护士工作满意度量表进行调... 目的了解医院护理组织氛围与护士工作满意度现状,探讨两者之间的关系。方法2013年10-12月,采用混合抽样法选择哈尔滨市4所三级甲等综合性医院的1200名护士作为调查对象,采用一般资料问卷、护理组织氛围量表和护士工作满意度量表进行调查。结果返回的1188份有效问卷中,护理组织氛围得分为(3.84±0.59)分,编制、年龄和职务为其主要影响因素(P<0.05);护士工作满意度平均得分为(123.63±18.59)分,护龄、职称和编制为其主要影响因素(P<0.05);护理组织氛围的总分及3个维度(关心员工、温暖和工作主动性、支持认同)得分与护士工作满意度平均得分呈正相关(P<0.05)。结论护理管理者应注重创造良好的护理组织氛围,以提高护士的工作满意度,从而促进护理服务质量的有效提升。 展开更多

关键词 护理 组织氛围 工作满意度 服务质量

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