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DRG支付模式下肿瘤专科医院病组盈亏与费用结构分析 被引量:1
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作者 郑岩 康正 +2 位作者 梁言 刘泽 张明轩 《中国医院》 北大核心 2025年第2期75-78,共4页
目的:通过分析DRG支付模式下肿瘤专科医院病组盈亏与费用结构,精准找到低倍病组与亏损病组,加强肿瘤专科医院服务成本控制与疾病管理,为调整费用结构和优化临床路径提供借鉴依据。方法:采用SPSS 20.0软件对DRG病组盈亏与费用结构进行描... 目的:通过分析DRG支付模式下肿瘤专科医院病组盈亏与费用结构,精准找到低倍病组与亏损病组,加强肿瘤专科医院服务成本控制与疾病管理,为调整费用结构和优化临床路径提供借鉴依据。方法:采用SPSS 20.0软件对DRG病组盈亏与费用结构进行描述性分析。结果:病组入组率为99.83%,低倍病组占比较大,约占10%。排名首位的亏损病组与盈余病组均为RE13(恶性增生性疾患的化学治疗/其他治疗,伴有并发症或合并症),其中,亏损病组费用结构占比最大的为耗材费。结论:在肿瘤专科医院中,亏损病组中权重大于4的病组比例较高,盈余病组的权重主要集中在1~3,低倍病组主要集中在内科化疗、免疫和靶向病组,亟需积极落实门诊化疗和日间化疗;同时,医保经办机构应尽快完善医保目录政策,提供配套支持。 展开更多
关键词 DRG 肿瘤专科医院 病组盈亏 费用结构
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大学生参与肿瘤专科医院志愿服务的实践与思考 被引量:8
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作者 刘炳铄 杨越 +1 位作者 孙理 程杨 《中国医院管理》 2013年第7期65-66,共2页
肿瘤专科医院的特殊患者群体需要更多的人文关怀和心理支持,为大学生参与志愿服务工作提供了最佳的平台和基础。通过适时引入大学生志愿者弥补医疗服务的不足,并在实践中建立志愿服务动员、激励机制,提高了志愿服务组织能力,使"以... 肿瘤专科医院的特殊患者群体需要更多的人文关怀和心理支持,为大学生参与志愿服务工作提供了最佳的平台和基础。通过适时引入大学生志愿者弥补医疗服务的不足,并在实践中建立志愿服务动员、激励机制,提高了志愿服务组织能力,使"以病人为中心"的服务理念落到实处。 展开更多
关键词 大学生 志愿服务 肿瘤专科医院
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医院磁性水平感知在低年资护士成长型思维与团队工作重塑间的中介效应 被引量:1
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作者 王坤 周春鹤 +1 位作者 张丽敏 程丽 《护理学杂志》 北大核心 2025年第1期18-22,共5页
目的探讨医院磁性水平感知在低年资护士成长型思维与团队工作重塑行为间的中介效应,为护理管理提供参考。方法采用便利抽样法于2024年2-4月选取哈尔滨医科大学4所附属医院611名低年资护士,采用一般资料调查表、护士团队工作重塑量表、... 目的探讨医院磁性水平感知在低年资护士成长型思维与团队工作重塑行为间的中介效应,为护理管理提供参考。方法采用便利抽样法于2024年2-4月选取哈尔滨医科大学4所附属医院611名低年资护士,采用一般资料调查表、护士团队工作重塑量表、护士成长型思维评估量表及医院磁性要素量表进行调查。结果低年资护士团队工作重塑、成长型思维和医院磁性水平感知总分依次为(38.93±6.37)分、(105.44±17.36)分、(99.69±24.30)分,均处于中等水平。低年资护士团队工作重塑与医院磁性水平感知、成长型思维总分呈显著正相关(均P<0.05);医院磁性水平感知在低年资护士成长型思维对团队工作重塑的作用中起到部分中介效应,中介效应占总效应的43.18%。结论医院磁性水平感知是低年资护士成长型思维与团队工作重塑行为的中介变量。护理管理者在团队建设和管理过程中,应关注低年资护士成长型思维的培养与医院磁性水平感知的提升,使低年资护士能够更好地融入团队,共同推动团队工作重塑。 展开更多
关键词 低年资护士 团队工作重塑 磁性医院 成长型思维 持续学习 中介效应 护理管理
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肿瘤医院护士安宁疗护自我报告实践现状及其影响因素
4
作者 吴羡美 崔晓薇 韩吉华 《护理研究》 北大核心 2024年第24期4427-4433,共7页
目的:调查肿瘤医院护士安宁疗护自我报告实践现状并分析其影响因素。方法:采用方便抽样方法,选择2023年9月—10月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院护士596人为研究对象。采用一般资料调查表、护士安宁疗护自我报告实践量表、灵性照顾能力量... 目的:调查肿瘤医院护士安宁疗护自我报告实践现状并分析其影响因素。方法:采用方便抽样方法,选择2023年9月—10月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院护士596人为研究对象。采用一般资料调查表、护士安宁疗护自我报告实践量表、灵性照顾能力量表、安宁疗护沟通舒适度量表及护士安宁疗护共情能力量表进行调查。结果:肿瘤医院护士安宁疗护自我报告实践得分为(55.23±10.92)分,灵性照顾能力得分为(66.34±12.64)分,安宁疗护沟通舒适度得分为(74.16±13.44)分,护士安宁疗护共情能力得分为(100.16±18.19)分;Pearson相关分析显示,肿瘤医院护士安宁疗护自我报告实践总分及各维度得分均与灵性照顾能力、安宁疗护沟通舒适度、护士安宁疗护共情能力总分及各维度得分均相关(P<0.01);多元线性回归分析结果显示,肿瘤医院护士的学历、工作年限、灵性照顾能力得分、安宁疗护沟通舒适度得分和护士安宁疗护共情能力得分是安宁疗护自我报告实践得分的主要影响因素(P<0.01),可解释总变异的41.7%。结论:肿瘤医院护士安宁疗护自我报告实践处于中等水平,其影响因素包括肿瘤医院护士学历、工作年限、灵性照顾能力、安宁疗护沟通舒适度和护士安宁疗护共情能力。建议护理管理者应根据肿瘤医院护士安宁疗护自我报告实践影响因素采取干预措施,提高肿瘤医院护士安宁疗护自我报告实践水平。 展开更多
关键词 护士 安宁疗护 自我报告实践 灵性照顾能力 共情 调查研究
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SphK/S1P通路在肿瘤侵袭与转移中的作用
5
作者 李雅婕(综述) 贾德馨 于雁(审阅) 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2025年第5期544-550,共7页
鞘氨醇激酶(SphK)通过催化鞘氨醇(Sph)生成1-磷酸鞘氨醇(S1P),在调控细胞生物学功能及介导肿瘤迁移、侵袭和耐药等恶性行为中发挥关键作用,其相关机制近年受到广泛关注。本文系统总结了SphK/S1P信号通路在肿瘤发展中的促瘤机制,包括通... 鞘氨醇激酶(SphK)通过催化鞘氨醇(Sph)生成1-磷酸鞘氨醇(S1P),在调控细胞生物学功能及介导肿瘤迁移、侵袭和耐药等恶性行为中发挥关键作用,其相关机制近年受到广泛关注。本文系统总结了SphK/S1P信号通路在肿瘤发展中的促瘤机制,包括通过激活上皮间充质转化(EMT)促进肿瘤细胞侵袭与转移,参与炎症驱动的肿瘤进展,介导促炎信号与调控炎症因子表达,介导肿瘤相关炎症反应以及与EGFR通路形成功能串扰,增强细胞生长和存活能力;此外还深入讨论了其在调控血脑屏障通透性及促进脑转移发生过程中的关键机制,旨在深入解析SphK/S1P信号通路在肿瘤转移和侵袭中的作用,为恶性肿瘤患者的治疗提供潜在的靶点。 展开更多
关键词 鞘氨醇激酶 1-磷酸鞘氨醇 肿瘤转移
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肿瘤医院护士感知的管理关怀现状及其影响因素 被引量:20
6
作者 李红贺 郑玲玲 石庆宇 《护理研究》 北大核心 2021年第7期1280-1284,共5页
目的:调查肿瘤医院护士感知的管理关怀现状,并分析其影响因素。方法:采用方便抽样法,选取565名哈尔滨医科大学附属肿瘤医院护士为研究对象。采用一般资料调查表、管理关怀性评估量表、护士个人组织契合度量表和情绪智力量表进行调查。结... 目的:调查肿瘤医院护士感知的管理关怀现状,并分析其影响因素。方法:采用方便抽样法,选取565名哈尔滨医科大学附属肿瘤医院护士为研究对象。采用一般资料调查表、管理关怀性评估量表、护士个人组织契合度量表和情绪智力量表进行调查。结果:565名肿瘤医院护士感知的管理关怀总分为(131.88±24.43)分,护士个人组织契合度总分为(140.10±22.79)分,情绪智力总分为(56.91±7.83)分。Pearson相关分析结果显示,肿瘤医院护士感知的管理关怀总分与个人组织契合度、情绪智力总分均呈正相关(P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,情绪智力、工作年限、学历和个人组织契合度是肿瘤医院护士感知管理关怀的主要影响因素(P<0.001)。结论:肿瘤医院护士感知的管理关怀得分处于中等水平。建议护理管理者通过营造护理关怀环境与氛围、关注不同层次护士需求、改善护士情绪智力水平及提高护士个人组织契合度,进而提高护士感知的管理关怀水平。 展开更多
关键词 护士 护理管理 护理关怀 个人组织契合度 情绪智力 影响因素 调查研究
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基于CHS-DRG的哈尔滨市医疗机构医疗服务绩效评价分析 被引量:13
7
作者 李会玲 曹蕊 +2 位作者 许凤娟 蔡秀芝 王大鹏 《中国医院管理》 北大核心 2021年第12期88-90,共3页
目的研究基于国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)的医疗服务效果评价,分析目前医疗服务存在的问题,从而有针对性完善和改进。方法对黑龙江省哈尔滨市60家医疗机构2018年1月—2019年7月的病案首页数据及金保结算数据,运用CHS-DRG哈尔... 目的研究基于国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)的医疗服务效果评价,分析目前医疗服务存在的问题,从而有针对性完善和改进。方法对黑龙江省哈尔滨市60家医疗机构2018年1月—2019年7月的病案首页数据及金保结算数据,运用CHS-DRG哈尔滨V3.0版本分组器对关联入组病例的相关信息进行分组测算,运用数理统计方法汇总分析。结果明确不同医疗机构MDC(主要诊断分类)、CMI(疾病组合指数)、时间消耗指数和费用消耗指数等指标的差异,进而明确不同医疗机构之间的医疗服务差异,从而有针对性的进行改善。结论目前,黑龙江省CHS-DRG付费模式推广有利于医院的精细化管理,根据客观数据指标更能明确医疗服务的问题所在,旨在全面提高医疗服务质量,推动医院精细化管理的进程。 展开更多
关键词 医疗保障疾病诊断相关分组 医疗机构 评价
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肿瘤医院护士灵性照护能力及影响因素调查 被引量:12
8
作者 侯伯 高茜 刘洪艳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期74-77,共4页
目的了解肿瘤医院护士灵性照护能力现状,分析影响因素,为采取针对性干预措施提供参考。方法采用方便抽样法选取595名肿瘤医院护士,应用灵性照护能力量表、护士工作环境量表及道德困境量表进行调查。结果灵性照护能力评分为78.73±14... 目的了解肿瘤医院护士灵性照护能力现状,分析影响因素,为采取针对性干预措施提供参考。方法采用方便抽样法选取595名肿瘤医院护士,应用灵性照护能力量表、护士工作环境量表及道德困境量表进行调查。结果灵性照护能力评分为78.73±14.28;每天接触患者时间、宗教信仰、道德困境及工作环境是灵性照护能力的主要影响因素(均P<0.01)。结论肿瘤医院护士灵性照护能力处于中等水平,受多种因素影响。可通过调整人力资源配置,减轻护士道德困境及改善工作环境等方法,逐步提高灵性照护能力。 展开更多
关键词 肿瘤 护士 灵性照护 工作环境 道德困境
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哈尔滨市医疗机构DRG模拟运行中发现的问题及解决措施探讨 被引量:10
9
作者 李会玲 曹蕊 +2 位作者 许凤娟 蔡秀芝 王大鹏 《中国医院管理》 北大核心 2021年第8期63-65,68,共4页
目的 DRG付费模式势在必行,通过对57家试点医疗机构历史病案数据进行分组模拟测试,发现问题,明确问题的解决措施。方法对黑龙江省哈尔滨市57家试点医疗机构2016年1月—2019年9月历史病案及结算数据中获取相关信息进行分组测算,运用数理... 目的 DRG付费模式势在必行,通过对57家试点医疗机构历史病案数据进行分组模拟测试,发现问题,明确问题的解决措施。方法对黑龙江省哈尔滨市57家试点医疗机构2016年1月—2019年9月历史病案及结算数据中获取相关信息进行分组测算,运用数理统计法归纳分组测试结果。结果通过DRG分组模拟运行,发现的问题有病案首页数据质量填写、编码校验、分组器设置、信息化建设。结论黑龙江省DRG付费模式顺利推广需要加强病案首页书写,提高病案编码的质量,完善分组器,加强信息化管理平台建设,旨在为黑龙江省DRG付费模式顺利实施奠定坚实基础,提供科学的指导建议。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 医疗机构 病案
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肿瘤专科医院ICU轮转护士的专科化培训 被引量:6
10
作者 高惠宁 徐丽群 +3 位作者 刘靓 周明 张艳洪 杨月 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期78-79,共2页
目的探讨专科化培训模式对于肿瘤专科医院中ICU轮科护士培训的实践效果。方法将48名新护士随机分为两组各24名,对照组采用常规一对一带教,观察组采用集中培训与一对一培训相结合的方式进行规范化培训。6个月后进行理论与操作考试。结果... 目的探讨专科化培训模式对于肿瘤专科医院中ICU轮科护士培训的实践效果。方法将48名新护士随机分为两组各24名,对照组采用常规一对一带教,观察组采用集中培训与一对一培训相结合的方式进行规范化培训。6个月后进行理论与操作考试。结果观察组理论和操作考核成绩显著高于对照组(均P<0.01)。结论对ICU轮转护士进行规范化培训可为培养实用型全能型护理人才奠定基础,显著效果。 展开更多
关键词 肿瘤专科 ICU 专科化培训 轮转 一对一带教 集中培训
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肿瘤专科医院门诊多学科协作中心化管理模式的探讨 被引量:6
11
作者 李响 张振伟 +1 位作者 石庆宇 孙理 《中国医院管理》 2010年第10期47-47,共1页
恶性肿瘤是一种能够导致局部侵袭和破坏的全身性疾病.仅仅依靠某一种治疗手段是不可能为患者带来最大益处的.诊断和治疗均需要多学科协同完成.而我国目前的现状多数是各自为政的分科体制。各种治疗手段都有其局限性.在这种模式下相... 恶性肿瘤是一种能够导致局部侵袭和破坏的全身性疾病.仅仅依靠某一种治疗手段是不可能为患者带来最大益处的.诊断和治疗均需要多学科协同完成.而我国目前的现状多数是各自为政的分科体制。各种治疗手段都有其局限性.在这种模式下相当一部分肿瘤患者的诊断、分期不规范.治疗上更是各自为政.这必将影响恶性肿瘤整体治疗水平的提高。以往传统沿袭下来的门诊管理模式已难以继续适应目前的社会发展需要.寻找新的门诊管理模式是门诊管理专业的一个重要课题。 展开更多
关键词 门诊 中心化管理 多学科协作
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肿瘤医院护士遭遇不文明行为现状及影响因素研究 被引量:3
12
作者 纪红梅 潘春艳 +2 位作者 吴莹莹 刘丽秀 王岩 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第16期10-13,共4页
目的调查肿瘤医院护士遭遇不文明行为现状,分析其影响因素,为制定针对性干预措施提供参考。方法方便抽取484名肿瘤医院护士为研究对象,采用一般资料调查问卷、护士遭遇不文明行为量表、拉什顿道德复原力量表及医护人员团队效能感问卷对... 目的调查肿瘤医院护士遭遇不文明行为现状,分析其影响因素,为制定针对性干预措施提供参考。方法方便抽取484名肿瘤医院护士为研究对象,采用一般资料调查问卷、护士遭遇不文明行为量表、拉什顿道德复原力量表及医护人员团队效能感问卷对其进行调查。结果肿瘤医院护士遭遇不文明行为得分为(131.78±21.93)分;多元线性回归分析结果显示,工作年限、性别、团队效能感及道德复原力是肿瘤医院护士遭遇不文明行为的重要影响因素(均P<0.05),共解释总变异的41.0%。结论肿瘤医院护士遭遇不文明行为处于中等水平,护理管理者应根据影响因素采取针对性干预措施,以减少肿瘤医院护士遭遇不文明行为。 展开更多
关键词 肿瘤医院 护士 不文明行为 团队效能感 道德复原力
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目标管理培训对肿瘤医院护士心理护理知信行的影响 被引量:14
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作者 朱宏敏 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第6期69-71,共3页
目的探讨目标管理培训对肿瘤医院护士心理护理知信行的影响。方法 2014年9月至2015年9月,便利抽样法抽取某肿瘤医院护士628名为研究对象,应用目标管理干预对其进行培训,培训期为1年。干预前后,采用临床护士心理护理知信行调查问卷对其... 目的探讨目标管理培训对肿瘤医院护士心理护理知信行的影响。方法 2014年9月至2015年9月,便利抽样法抽取某肿瘤医院护士628名为研究对象,应用目标管理干预对其进行培训,培训期为1年。干预前后,采用临床护士心理护理知信行调查问卷对其进行调查,并比较心理护理知信行得分。结果干预后,护士的心理护理知信行评分比干预前均有显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。不同特征护士的心理护理知信行评分均较干预前有显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论目标管理培训可提高肿瘤医院护士的心理护理知信行水平。 展开更多
关键词 目标管理 心理护理 知识 态度 行为
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肿瘤医院护士职业防护行为与健康状况的相关性 被引量:5
14
作者 常永红 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第1期38-39,51,共3页
目的了解肿瘤医院护士的职业防护行为与其健康状况的相关性,为临床护理管理者制定并实施防护措施提供依据。方法方便性抽样选择哈尔滨医科大学附属肿瘤医院临床工作2年以上的护理人员306名,采用护理人员化疗防护情况调查问卷及自测健康... 目的了解肿瘤医院护士的职业防护行为与其健康状况的相关性,为临床护理管理者制定并实施防护措施提供依据。方法方便性抽样选择哈尔滨医科大学附属肿瘤医院临床工作2年以上的护理人员306名,采用护理人员化疗防护情况调查问卷及自测健康评定量表对其进行问卷调查。结果肿瘤医院护理人员的防护行为评分为(51.31±19.75)分;自测健康总分为(7.27±0.97)分;防护行为的4项评分及总评分均与自测健康总分存在相关性(均P<0.05)。结论肿瘤医院护士的化疗职业防护行为能够影响其健康状况,临床护理管理者和从业者要重视并采取行之有效的措施,将护士的职业危害降至最低,以保证职业安全。 展开更多
关键词 肿瘤化疗 职业防护 健康状况 护士
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中国10家肿瘤专科医院2013年至2016年应用镇痛治疗药物使用趋势分析 被引量:15
15
作者 范晓凡 滕雪 +1 位作者 刘爽 董梅 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期408-412,共5页
目的:分析中国2013年至2016年肿瘤专科医院镇痛药物使用情况,并以WHO癌痛三阶梯止痛治疗原则及NCCN指南为依据,分析中国肿瘤患者镇痛药物及辅助镇痛药物的使用现状,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,调取2013~2016年中... 目的:分析中国2013年至2016年肿瘤专科医院镇痛药物使用情况,并以WHO癌痛三阶梯止痛治疗原则及NCCN指南为依据,分析中国肿瘤患者镇痛药物及辅助镇痛药物的使用现状,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,调取2013~2016年中国10家肿瘤专科医院肿瘤患者使用镇痛药物及辅助镇痛药物的数据,对药品剂型、金额、用药频度(the defined daily doses,DDDs)、日均费用(the defined daily cost,DDC)及药品排序比(the drug sequence ratio,B/A)进行统计分析。结果:在2013~2016年间中国使用镇痛治疗药物的患者占全部肿瘤患者数的12.6%,镇痛药物金额占全部肿瘤患者用药总金额的1.5%。镇痛治疗药物的使用以阿片类药物为主,占镇痛治疗药物金额的90.9%,其他类型镇痛治疗药物如抗惊厥类药物用量有所增加。患者镇痛治疗药物以口服、注射剂和外用给药途径为主,各品种镇痛治疗药物的DDDs排名基本稳定,芬太尼贴剂、艾司唑仑、羟考酮口服剂型、吗啡口服剂型和吲哚美辛栓剂DDDs值位居前列。大部分镇痛治疗药物的DDC值变化不大,反映其价格基本稳定,13种镇痛治疗药物的DDC值位于10~100。各类镇痛治疗药物的B/A值大部分接近1,其中位于0.5~1.5的共17种,占总药物种类的58.6%,表明用药同步性较好。结论:镇痛治疗药物在临床应用日趋增长,中国癌痛治疗基本遵从WHO推行的三阶梯用药原则,但也存在个别药品日均费用较高、同步性较差的问题,需进一步加强管理,癌痛治疗有待进一步规范。 展开更多
关键词 镇痛药物 用药频度 日均费用 药品排序比
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基于不同性别患者的某肿瘤专科医院就医满意度差异研究 被引量:7
16
作者 樊超 高汉 《中国医院管理》 北大核心 2021年第8期86-90,共5页
目的调查分析某三级甲等肿瘤专科医院不同性别患者群体就医期望和感知差异,为医院改进医疗服务质量提出建议。方法在SERVQUAL模型的基础上整合医疗服务质量评价量表,采用分层随机抽样方法对黑龙江省某肿瘤专科医院178名患者进行问卷调... 目的调查分析某三级甲等肿瘤专科医院不同性别患者群体就医期望和感知差异,为医院改进医疗服务质量提出建议。方法在SERVQUAL模型的基础上整合医疗服务质量评价量表,采用分层随机抽样方法对黑龙江省某肿瘤专科医院178名患者进行问卷调查。结果医院不同性别患者对医院服务质量的期望得分存在差异,不同性别患者对服务质量的实际感受得分比较,差异无统计学意义,女性患者在所有维度实际得分和期望得分之间的差异均有统计学意义,男性患者在可靠性、移情性、响应性和有形性的差异有统计学意义。结论医务人员应认识并重视不同性别患者的就医需求差异性,医院持续改善医疗服务,开发有效的患者满意度评价系统,加强医务人员培训,增强制度建设,有针对性地改进医疗服务质量。 展开更多
关键词 就医满意度 医疗质量评价 就医期望
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三级淋巴结构:肿瘤免疫治疗的预后因素与新兴靶点 被引量:3
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作者 候云晶 杨鑫鑫 孟宏学 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期121-127,共7页
三级淋巴结构(TLS)是指非生理条件下由于长期发生炎症而形成的异位淋巴组织,是架构在成纤维细胞网络上的淋巴细胞聚集体,包含两个重要的结构区域——T细胞区和滤泡B细胞区。TLS在肿瘤中以不同的成熟状态存在,最终形成生发中心,其内含有... 三级淋巴结构(TLS)是指非生理条件下由于长期发生炎症而形成的异位淋巴组织,是架构在成纤维细胞网络上的淋巴细胞聚集体,包含两个重要的结构区域——T细胞区和滤泡B细胞区。TLS在肿瘤中以不同的成熟状态存在,最终形成生发中心,其内含有T滤泡辅助细胞和滤泡树突状细胞,并且与B细胞紧密联系。近年研究明确了新生的TLS的关键特征、相关的生物标志物及检测手段,进一步阐述了TLS通过刺激相关的肿瘤抗原调控淋巴细胞的浸润,以增强抗肿瘤免疫效应的作用机制。对TLS与肿瘤患者临床获益之间的相关性研究结果表明,TLS可作为包括免疫治疗在内的生物治疗的良好预后和预测因素。目前,研究者正在开发诱导TLS形成的技术,包括使用趋化因子、细胞因子、抗体、抗原提呈细胞或合成支架等。在“冷肿瘤”和“热肿瘤”中诱导TLS新生联合抑制炎性环境的治疗剂或免疫检查点抑制剂的方案,代表了肿瘤治疗的新希望。 展开更多
关键词 三级淋巴结构 免疫治疗 生物治疗 生发中心 新兴靶点
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基于标准差法与均方根法测算美国放射学会体模相控阵线圈MRI信噪比 被引量:2
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作者 沙松霖 刘奇 +4 位作者 白彦灵 马金 张红霞 孙云凤 卢建杰 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期138-141,共4页
目的比较标准差法与均方根法用于测算美国放射学会(ACR)体模相控阵线圈MRI信噪比(SNR)的价值。方法分别以头部线圈(Head)、腹部线圈(Anterior)、双片柔线圈(Flex L)及腹部线圈+柔线圈(Anterior+Flex L)对ACR体模进行6次重复扫描,序列包... 目的比较标准差法与均方根法用于测算美国放射学会(ACR)体模相控阵线圈MRI信噪比(SNR)的价值。方法分别以头部线圈(Head)、腹部线圈(Anterior)、双片柔线圈(Flex L)及腹部线圈+柔线圈(Anterior+Flex L)对ACR体模进行6次重复扫描,序列包括轴位T1W-自旋回波(SE)和T2W-SE;根据所用线圈及扫描序列分为8组扫描方案。分别以标准差法与均方根法测算8组图像SNR,观察2种方法的差异。结果T1W-SE序列下,基于Head、Anterior、Flex L及Anterior+Flex L线圈MRI的SNR标准差法分别为1.25±0.07、0.56±0.02、1.15±0.10及1.04±0.11,SNR均方根法分别为1.10±0.07、0.58±0.03、1.01±0.13及1.31±0.15;T2W-SE序列的SNR标准差法分别为1.40±0.08、0.48±0.02、1.04±0.07及1.08±0.06,SNR均方根法分别为1.29±0.09、0.53±0.03、0.84±0.08及1.35±0.12。两两比较,9对SNR标准差法差异存在统计学意义(P均<0.05)、10对SNR均方根法差异存在统计学意义(P均<0.05)。结论相比标准差法,均方根法更适用于测算ACR体模相控阵线圈MRI的SNR。 展开更多
关键词 体模 成像 信噪比 相控阵线圈 质量控制 磁共振成像
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MET异常NSCLC诊疗专家共识(2025版) 被引量:1
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作者 陈军 韩宝惠 +19 位作者 胡毅 胡坚 中国老年保健协会肺癌专业委员会 李昕 张洪兵 赵洪林 宋作庆 韦森 徐嵩 张新伟 刘东颖 徐燕 吴凤英 孟庆威 刘红雨 张琳琳 邬麟 董明 张文学 翟静 《中国肺癌杂志》 北大核心 2025年第2期81-94,共14页
间质上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor, MET)基因位于人类7号染色体上,对细胞的增殖、迁移、侵袭和血管生成等生理过程起着至关重要的调控作用。MET基因是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)... 间质上皮细胞转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor, MET)基因位于人类7号染色体上,对细胞的增殖、迁移、侵袭和血管生成等生理过程起着至关重要的调控作用。MET基因是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的重要驱动基因之一,其异常形式多样,包括MET 14号外显子(MET exon 14, METex14)跳跃突变、MET基因扩增、MET融合、MET蛋白过表达以及MET活化突变等。随着对MET异常机制的深入理解,针对这些异常的治疗策略日益受到重视,且多项研究已证实携带MET异常的NSCLC患者能从这些治疗中显著获益。中国老年保健协会肺癌专业委员会致力于协助中国医师的临床实践,并为临床工作提供规范化指导,因此组织各专家委员结合临床实践经验并探寻循证医学证据,针对目前MET异常NSCLC诊断和治疗的临床问题给予专业建议,并制定专家共识《MET异常NSCLC诊疗专家共识(2025版)》,以期优化患者的治疗结果。 展开更多
关键词 肺肿瘤 MET异常 MET抑制剂 治疗
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基于TransUNet改进的多任务模型在直肠癌新辅助治疗中的应用 被引量:1
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作者 尹淑文 丁志鹏 +6 位作者 李岩 高国闳 程丽霞 陈英东 王文晗 张秋菊 周洋 《中国卫生统计》 北大核心 2025年第1期2-6,共5页
目的本研究基于深度学习方法对分割模型TransUNet做部分改进,构建既可分割又可预测分类的多任务模型,并应用于直肠癌新辅助治疗患者敏感人群识别的核磁图像中。方法多任务模型在TransUNet基础上添加分类结构,具体为全连接层(输入为512,... 目的本研究基于深度学习方法对分割模型TransUNet做部分改进,构建既可分割又可预测分类的多任务模型,并应用于直肠癌新辅助治疗患者敏感人群识别的核磁图像中。方法多任务模型在TransUNet基础上添加分类结构,具体为全连接层(输入为512,输出为256)、ReLU激活函数、全连接层(输入为256,输出为3),实现三分类结局的预测,即疾病稳定(stable disease,SD),部分反应(partial response,PR)和完全反应(complete response,CR)。以2015—2017年哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的71名直肠癌患者新辅助化疗前的3D核磁图像提取为2D图像作为研究数据,采用Dice系数和豪斯多夫距离评价分割效果,准确率、micro-precision、micro-recall和micro-F1 score评价分类效果。结果模型训练了100个轮次,分割任务在测试集上的平均Dice系数和平均豪斯多夫距离分别为0.851和10.806,分类任务从切片角度,测试集上的准确率、micro-precision、micro-recall和micro-F1 score均为0.615,从患者角度,四个指标均为0.857。结论分割任务效果良好,分类任务以切片为单位,效果一般,以患者为单位,考虑到结局为三分类,尚且可以接受。该多任务模型有潜力用于临床进行辅助诊断。 展开更多
关键词 深度学习 多任务学习 结直肠癌 新辅助治疗
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