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自体荧光基点光谱联合胶体金检测异位微小旁腺指导继发性甲状旁腺功能亢进手术的疗效 被引量:1
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作者 彭琨 姚宝忠 +8 位作者 陈宏存 张军 包文中 李文波 宋伟涛 桑赛龙 林丽 贾志兴 李良 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第20期2905-2912,共8页
目的评估术中以自体荧光基点光谱分析(AFPSA)联合免疫胶体金法(ICGT)检测颈中央区异位甲状旁腺组织指导甲状旁腺全切术(TPTX)或廓清术(CPTX)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的效果。方法回顾性收集并对比2019年10月至2023年6月的64例S... 目的评估术中以自体荧光基点光谱分析(AFPSA)联合免疫胶体金法(ICGT)检测颈中央区异位甲状旁腺组织指导甲状旁腺全切术(TPTX)或廓清术(CPTX)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的效果。方法回顾性收集并对比2019年10月至2023年6月的64例SHPT患者的临床数据,36例观察组先行TPTX术,于颈中央区用AFPSA测得可疑目标取样再以ICGT检测,若为阳性的再行CPTX术;28例对照组术中未经特殊检测而仅行TPTX术。对比两组患者的手术资料、甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、临床症状转归、甲状旁腺功能变化及低钙血症发生情况等。结果观察组AFPSA-ICGT阳性者9例,其中左2例,右4例,胸腺3例;9例阳性中有轻度增生或未增生微小旁腺10处。两组在切除含异位在内的总旁腺数上差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的ALP低于对照组,在术后3个月(P<0.01)和术后6个月(P<0.001)差异有统计学意义;在术后6个月,PTH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血磷低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组部分患者术后6个月关节骨痛和皮肤瘙痒再发(P<0.05)。观察组SHPT复发情况优于对照组(P<0.05);而术后甲状旁腺功能减退或亢进及低钙情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论以AFPSA-ICGT术中检测指导SHPT手术,可精准高效地识别并安全靶向地清除颈中央区内未明显增生的甲状旁腺组织,对改善预后效果显著。 展开更多
关键词 自体荧光基点光谱分析 免疫胶体金法 甲状旁腺全部切除术 甲状旁腺廓清术 继发性甲状旁腺功能亢进
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姜黄素对人乳腺癌MDA-MB-231细胞裸鼠移植瘤放射增敏的作用 被引量:11
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作者 王辉 牛国梁 +2 位作者 张树友 谢荣俊 梁娜 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期342-346,共5页
背景与目的:姜黄素(curcumin)能有效增强放射线对肿瘤的作用,但其作用机制尚不清楚。该研究旨在探讨姜黄素是否对人乳腺癌MDA-MB-231细胞裸鼠移植瘤有放射增敏效应,并探讨其协同抑制效应的机制。方法:人乳腺癌裸鼠移植瘤模型建立成功后... 背景与目的:姜黄素(curcumin)能有效增强放射线对肿瘤的作用,但其作用机制尚不清楚。该研究旨在探讨姜黄素是否对人乳腺癌MDA-MB-231细胞裸鼠移植瘤有放射增敏效应,并探讨其协同抑制效应的机制。方法:人乳腺癌裸鼠移植瘤模型建立成功后,将裸鼠随机分为4组:对照组、药物组、放射组和联合组(姜黄素+放射),每组6只;检测裸鼠移植瘤的体积及体质量,计算抑瘤率,并绘制移植瘤的生长曲线;免疫组织化学法检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达;蛋白质印迹法(Western blot)检测基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)及缺氧诱导因子-1α(hypoxiainducible factor-1α,HIF-1α)的蛋白表达。结果:联合组的抑瘤率[(71.62±6.11)%]显著高于放射组[(41.76±5.84)%](P<0.05)。免疫组化结果显示,单纯放射不能使VEGF表达下调(P>0.05),姜黄素联合放射能明显抑制VEGF的表达(P<0.01)。Western blot结果显示,姜黄素与放射均可抑制MMP-9的表达,两者联用较单纯放射效果更加显著(P<0.05);单纯放射不能抑制HIF-1α的表达(P>0.05),姜黄素联合放射HIF-1α蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论:姜黄素可以增强乳腺癌裸鼠移植瘤的放射敏感性,其机制可能是通过下调VEGF、MMP-9和HIF-1α的蛋白表达而发挥作用。 展开更多
关键词 姜黄素 乳腺癌 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶-9 缺氧诱导因子-1Α
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腹腔镜腹股沟疝修补术肌耻骨孔的活体解剖学观察及临床意义 被引量:10
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作者 江鸣 汪杰 +7 位作者 姜友 张军 鲁俊 陈宏存 姚宝忠 李文波 葛强 李良 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期664-667,共4页
目的探讨腹膜前间隙的解剖学特点,为腹腔镜腹股沟疝修补术的提供手术解剖依据。方法对我院30例腹股沟疝患者行LIHR时进行术中解剖观察及术后回顾分析手术视频,通过解剖学绘图描述LIHR手术入路、解剖层次及技术要点。结果腹膜前间隙由Ret... 目的探讨腹膜前间隙的解剖学特点,为腹腔镜腹股沟疝修补术的提供手术解剖依据。方法对我院30例腹股沟疝患者行LIHR时进行术中解剖观察及术后回顾分析手术视频,通过解剖学绘图描述LIHR手术入路、解剖层次及技术要点。结果腹膜前间隙由Retzius间隙和Bogros间隙组成,其间有间隔分开。腹横筋膜由深浅两层结构组成,腹膜与腹横筋膜的深层之间为无血管区域。腹横筋膜在腹股沟韧带深面增厚形成髂耻束,参与构成股管的内侧壁及腹股沟管的下壁,生殖股神经股支及股外侧皮神经在髂耻束下方通过。结论熟悉腹膜前间隙肌耻骨孔区域解剖标志点,是LIHR手术的前提,具有重要临床意义。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹横筋膜 疝修补术 腹腔镜检查 解剖学
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膜解剖在腹腔镜腹股沟疝修补术中的特点及临床应用 被引量:10
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作者 江鸣 包文中 +5 位作者 姜友 汪杰 杨仁保 李良 姚宝忠 毛志海 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期609-612,共4页
目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的膜解剖特点及临床应用。方法对我院47例腹股沟疝患者行腹腔镜腹股沟疝修补术时观察前腹壁的解剖及术后对手术视频分析,描述手术径路及解剖层次。结果腹腔镜腹股沟疝修补术在腹横筋膜及腹膜前筋膜之间操作... 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的膜解剖特点及临床应用。方法对我院47例腹股沟疝患者行腹腔镜腹股沟疝修补术时观察前腹壁的解剖及术后对手术视频分析,描述手术径路及解剖层次。结果腹腔镜腹股沟疝修补术在腹横筋膜及腹膜前筋膜之间操作,可解剖分离出无血管的平面,手术出血最少。壁平面与脏平面相互之间贯通需离断腹膜前筋膜。结论膜解剖指引下的腹腔镜腹股沟疝修补术可让手术更加精细,减少手术并发症的发生。 展开更多
关键词 腹股沟疝 膜解剖 腹腔镜检查
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老年医学科叙事医学实践及思考 被引量:8
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作者 李敏 王娜 +3 位作者 陈宏存 刘玉凤 葛文杰 董桂平 《医学与哲学》 北大核心 2023年第5期49-53,共5页
介绍老年医学科叙事医学理论学习和实践案例。应用关注、再现、反思、归属等叙事医学实践,关注老年患者主体性,发现疾病背后的故事,弥合医患视域差异,帮助老年患者及家属正视死亡教育。间接反思提升老年医学科医患沟通品质。直接反思助... 介绍老年医学科叙事医学理论学习和实践案例。应用关注、再现、反思、归属等叙事医学实践,关注老年患者主体性,发现疾病背后的故事,弥合医患视域差异,帮助老年患者及家属正视死亡教育。间接反思提升老年医学科医患沟通品质。直接反思助力医务人员发现工作中的短板,完善工作范式,提升工作品质。老年医学科叙事医学实践帮助医务人员从老年患者生命病痛的角度出发、理解和善待生命,帮助医护人员化解医患沟通困境,优化医患关系生态,全方位维护老年患者的生理、心理、情感、精神健康。 展开更多
关键词 叙事医学 老年医学 叙事 叙事护理
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全麻苏醒期剧烈呕吐致患儿双眼球结膜下出血一例 被引量:2
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作者 史天伍 何文胜 杨春健 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期829-829,共1页
患儿,男,13岁,80kg,因转移性右下腹痛5h余入院。查体:右下腹麦氏点压痛阳性,反跳痛阳性,局部无肌卫,移动性浊音阴性。血常规:白细胞12.3×10^9/L,中性粒细胞62.8%;腹部B超提示右下腹管状低回声,轻度脂肪肝;心电图... 患儿,男,13岁,80kg,因转移性右下腹痛5h余入院。查体:右下腹麦氏点压痛阳性,反跳痛阳性,局部无肌卫,移动性浊音阴性。血常规:白细胞12.3×10^9/L,中性粒细胞62.8%;腹部B超提示右下腹管状低回声,轻度脂肪肝;心电图提示窦性心动过速122次/分;既往无眼部疾病史。初步诊断为急性化脓性阑尾炎,拟在全麻下行腹腔镜下阑尾切除术。 展开更多
关键词 全麻苏醒期 球结膜下出血 剧烈呕吐 患儿 转移性右下腹痛 急性化脓性阑尾炎 双眼 右下腹麦氏点
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大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗下肢静脉曲张的康复护理 被引量:11
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作者 耿娟 《护理学杂志》 2007年第12期65-66,共2页
对58例下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗,结果治疗效果满意,术后平均住院5.0d,未发生并发症,随访2年无复发。提出加强术前、术后护理及康复指导,对帮助患者顺利进行手术,促进康复,预防复发有重要意义。
关键词 下肢静脉曲张 大隐静脉高位结扎术 腔内激光治疗 康复护理
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改进Parks手术方法治疗早期直肠癌
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作者 江积瑞 钱叶本 林伟彬 《安徽医科大学学报》 CAS 1995年第1期29-30,共2页
改进Parks手术方法治疗早期直肠癌江积瑞,钱叶本,林伟彬用改进Parks手术方法治疗中1/3远端和中下1/3交界处早期直肠癌14例。一种是不留肌鞘,直肠经腹或经肛管翻出,于齿线上0.3~0.5cm切断,会阴部结肠与... 改进Parks手术方法治疗早期直肠癌江积瑞,钱叶本,林伟彬用改进Parks手术方法治疗中1/3远端和中下1/3交界处早期直肠癌14例。一种是不留肌鞘,直肠经腹或经肛管翻出,于齿线上0.3~0.5cm切断,会阴部结肠与直肠、齿线深部肛管全层一层间断缝合... 展开更多
关键词 直肠肿瘤 外科手术 Parks手术法
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