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胸椎相关骨性结构的外科解剖学观察 被引量:7
1
作者 杨非 徐启武 《安徽医学》 2008年第4期401-404,共4页
目的研究胸段椎管及其毗邻骨性结构的形态、大小及相互关系,为胸段椎管的手术入路提供解剖学依据。方法取成人胸段脊柱干性骨骼标本15副,观察胸椎椎管及其周围骨性结构的形态及相互关系,测量相关骨性结构的大小和间距。结果胸椎椎管位... 目的研究胸段椎管及其毗邻骨性结构的形态、大小及相互关系,为胸段椎管的手术入路提供解剖学依据。方法取成人胸段脊柱干性骨骼标本15副,观察胸椎椎管及其周围骨性结构的形态及相互关系,测量相关骨性结构的大小和间距。结果胸椎椎管位于椎体的后方,胸椎椎管相对较小,以T1椎孔横径最大。胸椎的椎弓根内外径都小于1cm,最窄处不到4mm;其椎上切迹很不明显,椎下切迹非常突出,深度在8.5~10.5mm。胸椎的上关节突从后上方观察呈一"V"字形,T1的上关节突间距离最宽(约19mm),向下逐渐减小,至T5、T6节段最小(约8.5mm)。胸椎的横突向后侧方倾斜,其与正中矢状面所成的角度从第1胸椎至第10胸椎越来越小(从胸1的接近60°至胸10的36°),横突的长度从上至下也是逐渐减小,从横突末端至上关节突内侧缘的距离为25~30mm,至下关节突内侧缘的距离约30mm。结论胸椎椎管较小,后方入路暴露其腹侧困难;椎弓根、胸椎横突及与之相连的部分肋骨是侧方到达椎管前方的主要骨性障碍。 展开更多
关键词 胸椎椎管 横突 关节突 椎弓根
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急性出血性坏死性胰腺炎的外科治疗体会(附32例报告)
2
作者 朱丹木 夏毓琨 +2 位作者 汪宏 王成宏 王红旭 《安徽医学》 北大核心 1994年第4期19-21,共3页
我科自1983年~1993年6月,共收治经手术与病理检查证实的急性出血性坏死性胰腺炎(AHNP)32例,结果29例治愈,3例死于多器官功能衰竭(MSOF),病死率9.4 %。现小结如下 临床资料 一、一般资料:本组32例,女性21例。
关键词 胰腺炎 坏死性 出血性 外科手术
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CT影像组学联合血清参数可有效预测肝细胞癌导管动脉化疗栓塞术后的早期复发
3
作者 孙志刚 雷学迪 +4 位作者 孟涛 胡宇康 张宁 杨鹏辉 童钟 《分子影像学杂志》 2025年第3期253-263,共11页
目的 本研究旨在开发一种基于增强CT图像特征联合临床指标的联合列线图模型来预测未接受治疗的中期肝细胞癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)的早期复发(ER),并将该模型的性能与影像组学和临床模型进行比较。方法 本研究为回顾性、双... 目的 本研究旨在开发一种基于增强CT图像特征联合临床指标的联合列线图模型来预测未接受治疗的中期肝细胞癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)的早期复发(ER),并将该模型的性能与影像组学和临床模型进行比较。方法 本研究为回顾性、双中心研究,纳入2020年2月~2024年2月于合肥市第一人民医院就诊的55例在TACE前接受增强CT的HCC患者,通过5折交叉验证随机分为训练组和验证组。收集、评估所有患者的临床资料、CT影像组学数据、病理学资料、TACE术前1周内血清学指标。使用单因素秩和检验和Spearman相关性分析法进行影像组学特征筛选、根据逻辑回归模型系数和特征数值的线性乘积计算Radscore,利用单多因素逻辑回归进行变量显著性分析,得到独立影响因素并建立列线图、绘制ROC曲线及决策曲线以评估模型性能。结果 在训练组和验证组中,联合列线图模型预测TACE术后早期复发的AUC分别为0.787(95%CI:0.52~1.05)和0.847(95%CI:0.54~1.14)。单、多因素回归分析表明凝血酶原时间是与TACE术后早期复发相关的独立血清学影响因素(P<0.05)。在训练组及验证组中,单纯临床模型、单纯影像列线图模型预测TACE早期复发的曲线下面积(AUC)、准确度、敏感度、特异度均低于临床-影像联合列线图模型,通过决策曲线分析表明联合列线图模型具有更大的净收益。结论 本研究所提出的联合列线图模型具有准确预测HCC患者行TACE术后早期复发的潜力。 展开更多
关键词 影像组学 列线图 肝细胞癌 经导管动脉化疗栓塞 早期复发
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食管多源癌与上消化道重复癌的外科治疗
4
作者 王可兵 陈建华 +2 位作者 史冬森 郭志祥 吴伟 《安徽医学》 2011年第11期1862-1864,共3页
目的探讨食管多源癌与上消化道重复癌的外科治疗方法及效果。方法 11例食管多源癌与上消化道重复癌经胃肠造影及胃镜检查后均行不同方式的手术治疗,术后行病理检查,并行随访。结果术前确诊9例,2例发生漏诊。未能手术切除1例,手术切除率9... 目的探讨食管多源癌与上消化道重复癌的外科治疗方法及效果。方法 11例食管多源癌与上消化道重复癌经胃肠造影及胃镜检查后均行不同方式的手术治疗,术后行病理检查,并行随访。结果术前确诊9例,2例发生漏诊。未能手术切除1例,手术切除率90.9%(10/11)。围手术期死亡1例。术后随访9例,1年生存9例,3年生存4例。结论对食管癌患者术前应行多手段的仔细检查,以避免多源癌及重复癌发生漏诊,并积极行外科治疗,以改善治疗效果。 展开更多
关键词 食管癌 多原发性 外科手术
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70例心脏瓣膜病的外科治疗
5
作者 王可兵 周久华 +2 位作者 陈建华 余兵 丁宁 《皖南医学院学报》 CAS 2007年第1期38-39,共2页
目的:分析心脏瓣膜病外科治疗的结果。方法:2002年7月至2005年10月共为70例心脏瓣膜病施行瓣膜替换术,其中主动脉瓣与二尖瓣双瓣替换术24例,二尖瓣替换术35例,主动脉瓣替换术10例,三尖瓣替换术1例,同时行三尖瓣成形术14例。结果... 目的:分析心脏瓣膜病外科治疗的结果。方法:2002年7月至2005年10月共为70例心脏瓣膜病施行瓣膜替换术,其中主动脉瓣与二尖瓣双瓣替换术24例,二尖瓣替换术35例,主动脉瓣替换术10例,三尖瓣替换术1例,同时行三尖瓣成形术14例。结果:全组无术后早期死亡,晚期死亡1例。随访6月~3年,心功能恢复良好。结论:术前充分准备,术中以冷血停跳液灌注、注意扩血管药物的应用,保持较高的血钾浓度,积极施行三尖瓣功能关闭不全瓣环成形术,对改善手术疗效与晚期效果尤为重要。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 心脏瓣膜假体植入
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颈动脉狭窄的外科治疗
6
作者 丁锐 童钟 王成宏 《安徽医学》 2011年第8期1078-1079,共2页
目的探讨颈动脉内膜剥除术(CEA)治疗颅外颈动脉狭窄疗效及体会。方法回顾分析21例动脉粥样硬化性颈动脉狭窄行CEA,探讨相关的手术适应证、手术方法、麻醉方法及术后处理。结果本组无死亡,21例患者均在全麻下行CEA,10例放置颈动脉转流管... 目的探讨颈动脉内膜剥除术(CEA)治疗颅外颈动脉狭窄疗效及体会。方法回顾分析21例动脉粥样硬化性颈动脉狭窄行CEA,探讨相关的手术适应证、手术方法、麻醉方法及术后处理。结果本组无死亡,21例患者均在全麻下行CEA,10例放置颈动脉转流管,其中3例放置失败,11例未放置;头昏、头晕及TIA症状明显改善19例;7例术后出现高血压;1例术后6 h发生喉头水肿,脑梗死面积较术前增大,经治疗好转出院。结论 CEA是治疗动脉粥样硬化性颈动脉狭窄的有效方法,应严格适应证,做好围手术期处理,合理使用转流管,以减少并发症发生。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术
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头颅MRI在缺血性脑梗死患者预后评估中的应用价值
7
作者 郑冬生 张景周 +1 位作者 蒋厚记 赵梦奇 《医学影像学杂志》 2024年第3期128-130,共3页
目的探讨头颅MRI在缺血性脑梗死(CI)患者预后评估中的应用价值。方法选取100例CI患者的临床资料,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将患者病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组;再根据改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS... 目的探讨头颅MRI在缺血性脑梗死(CI)患者预后评估中的应用价值。方法选取100例CI患者的临床资料,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将患者病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组;再根据改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)对其预后进行评估,依据评分结果将其分为预后良好组与预后较差组。分别比较两个分组条件下MRI检查病情分级的差异,分析头颅MRI与缺血性脑梗死病情及预后的相关性。结果本组患者随着病情严重程度的增加,MRI分度呈上升趋势,各程度之间差异有统计学意义(P<0.05),缺血性脑梗死患者的NIHSS与MRI分度CI面积呈正相关,mRs评分与CI面积呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头颅MRI可准确判断梗死部位,并对预后做出有效评估,为治疗提供参考。 展开更多
关键词 缺血性脑梗死 磁共振成像
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术中纤维胆道镜诊治胆道结石失败析因 被引量:8
8
作者 周勇 涂从银 +2 位作者 汪宏 朱丹木 曾永庆 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第2期74-75,共2页
目的 :通过对术中纤维胆道镜诊治后胆道残余结石的原因分析 ,进一步探讨如何提高此项技术的成功率。方法 :对具有胆总管探查指征的病例均行术中纤维胆道镜诊治 ,术后经T管造影或术后纤维胆道镜证实有无胆道残余结石。结果 :本组 2 4 8... 目的 :通过对术中纤维胆道镜诊治后胆道残余结石的原因分析 ,进一步探讨如何提高此项技术的成功率。方法 :对具有胆总管探查指征的病例均行术中纤维胆道镜诊治 ,术后经T管造影或术后纤维胆道镜证实有无胆道残余结石。结果 :本组 2 4 8例中发现胆总管结石 1 0 2例 ,肝内胆管结石 85例 ,胆管壁急、慢性炎性改变 35例 ,其它 2 6例。经胆道镜取石术后残余结石 41例 ,其中术中已知残余结石 1 9例 ,术后经T管造影或术后胆道镜证实结石残余 2 2例。结论 :胆道镜检查时除了要耐心细致 ,按顺序逐支逐段地检视 ,还要注意胆道变异及有无肝内或胆总管下端狭窄存在 ,对胆道采用连续的窥视方法。同时T管造影是必不可少的 。 展开更多
关键词 胆道残余结石 诊断 治疗 原因分析 纤维胆道镜 胆道结石
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经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术与微创经椎间孔腰椎融合术治疗腰椎间盘突出症的前瞻性随机对照研究 被引量:56
9
作者 张之栋 杜怡斌 储建军 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期583-587,共5页
目的比较经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)与Quadrant通道辅助微创经椎间孔腰椎融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,Mis-TLIF)治疗腰椎间盘突出症的临... 目的比较经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)与Quadrant通道辅助微创经椎间孔腰椎融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,Mis-TLIF)治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 2010年1月-2013年12月,选择经保守治疗无效的腰椎间盘突出症60例,按随机数字表中随机数的奇数和偶数分为2组,每组30例。2组年龄、性别、病变节段、临床诊断、影像学检查差异无统计学意义(P〉0.05),由同一组脊柱外科医师手术,分别行PELD(TESSYS椎间孔镜系统)和Quadrant通道辅助Mis-TLIF。随访12-24个月,平均16.2月,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、JOA评分、改良Mac Nab标准评定,以及并发症的种类和发生率。结果与Mis-TLIF组相比,PELD组的手术时间短[(72.0±18.7)min vs.(137.0±48.3)min,t=-6.857,P=0.000],术中出血少[(28.0±14.7)ml vs.(314.0±13.6)ml,t=-11.831,P=0.000],住院时间短[(4.0±1.0)d vs.(10.0±3.0)d,t=-9.298,P=0.000]。术后2周和术后3个月PELD组腰腿痛的VAS评分优于Mis-TLIF组(P〈0.05)。术后3、12个月PELD组ODI、JOA评分明显优于Mis-TLIF组(P〈0.05)。2组术后12个月Mac Nab评级无统计学差异(P〉0.05)。2组并发症发生率差异无显著性。结论 PELD和Quadrant通道辅助Mis-TLIF治疗腰椎间盘突出症均可取得满意的临床疗效,前者切口小,手术时间短,出血少。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术 腰椎融合术 腰椎间盘突出症
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改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗脑疝形成的重型颅脑外伤 被引量:8
10
作者 李军 胡国清 +2 位作者 赵飞 孙家和 宋怡诚 《安徽医学》 2005年第2期108-109,共2页
目的 介绍一种改良标准外伤大骨瓣开颅术在治疗脑疝形成的重型颅脑外伤中的应用。方法 采用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗 18例脑疝形成的重型颅脑外伤 ,改良之处在于皮瓣走行 ,丢弃的骨瓣大小 ,病灶清除后减张缝合硬膜。结果  18例... 目的 介绍一种改良标准外伤大骨瓣开颅术在治疗脑疝形成的重型颅脑外伤中的应用。方法 采用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗 18例脑疝形成的重型颅脑外伤 ,改良之处在于皮瓣走行 ,丢弃的骨瓣大小 ,病灶清除后减张缝合硬膜。结果  18例中恢复良好 10例 ,中残 1例 ,重残 1例 ,植物生存 2例 ,死亡 4例 ,病死率 2 2 %。结论 采用改良标准外伤大骨瓣开颅术是治疗脑疝形成的重型颅脑外伤有效方法 ,与标准外伤大骨瓣开颅术比较具有皮瓣设计更合理 ,减少了外减压的盲目性 ,一定程度上减少了并发症。 展开更多
关键词 治疗 标准外伤大骨瓣开颅术 脑疝形成 重型颅脑外伤 改良 并发症 皮瓣设计 植物 盲目性 缝合
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腔镜下甲状腺手术喉返神经损伤原因分析及预防(附3例报告) 被引量:11
11
作者 汪宏 吴立胜 +1 位作者 涂从银 邹兵兵 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第4期358-359,共2页
目的探讨腔镜下甲状腺手术喉返神经损伤的原因及防治措施。方法回顾分析2002年1月~2006年7月我院的101例腔镜下甲状腺手术中喉返神经损伤3例的临床资料。结果3例术后24h出现声音嘶哑,间接喉镜检查证实单侧声带运动较弱。损伤原因:超声... 目的探讨腔镜下甲状腺手术喉返神经损伤的原因及防治措施。方法回顾分析2002年1月~2006年7月我院的101例腔镜下甲状腺手术中喉返神经损伤3例的临床资料。结果3例术后24h出现声音嘶哑,间接喉镜检查证实单侧声带运动较弱。损伤原因:超声刀热灼伤2例,局部组织水肿压迫伤1例,均为喉返神经暂时性麻痹。给予适当激素治疗,分别于术后3个月、3个月、20天恢复。结论腔镜下喉返神经的损伤与超声刀使用不当等手术操作有关,提高术者技术能减少此并发症发生,提高超声刀使用认识是其中关键之一。 展开更多
关键词 腔镜下甲状腺手术 喉返神经 损伤 预防
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《护理学基础》教学中患者安全教学策略的实践研究 被引量:5
12
作者 皋文君 叶旭春 +3 位作者 吴菁 邓娟 崔静 高寅巳 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第11期57-59,62,共4页
目的了解《护理学基础》教学中患者安全教学策略对本科护生患者安全的态度和技能水平的影响。方法便利抽样法选择某校2012级41名护理本科学生为研究对象,从《护理学基础》的理论课型、实验课型和临床实习课型着手,制定适合的教学方法,... 目的了解《护理学基础》教学中患者安全教学策略对本科护生患者安全的态度和技能水平的影响。方法便利抽样法选择某校2012级41名护理本科学生为研究对象,从《护理学基础》的理论课型、实验课型和临床实习课型着手,制定适合的教学方法,应用患者安全教学策略,以自制的护生患者安全管理态度、知识和技能调查问卷,分别于患者安全策略教学实施前、《护理学基础》教学中期、患者安全策略教学实施结束后测评。结果实施患者安全教学策略后,学生的态度和技能总分、态度模块中的"医护人员在患者安全中的作用"维度,以及技能模块得分均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在《护理学基础》教学过程中实施患者安全教学策略,有利于学生对患者安全知识的掌握和综合能力的提高。 展开更多
关键词 患者安全 护理学基础 护理教育 本科护生
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对胆囊良性疾病的应用价值 被引量:10
13
作者 卢寅 朱丽丹 +1 位作者 杜敏 童钟 《安徽医学》 2023年第7期777-781,共5页
目的比较经脐单孔和传统三孔法腹腔镜胆囊切除术对胆囊良性疾病的疗效,探讨经脐单孔腹腔镜技术治疗胆囊良性疾病的价值。方法回顾性分析2020年6月至2021年6月合肥市第一人民医院微创外科收治的162例胆囊良性疾病患者,根据术式不同分为... 目的比较经脐单孔和传统三孔法腹腔镜胆囊切除术对胆囊良性疾病的疗效,探讨经脐单孔腹腔镜技术治疗胆囊良性疾病的价值。方法回顾性分析2020年6月至2021年6月合肥市第一人民医院微创外科收治的162例胆囊良性疾病患者,根据术式不同分为观察组79例(应用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术)和对照组83例(应用三孔法腹腔镜胆囊切除术)。比较两组患者术中(手术时间、出血量)、术后(置管比例、排气及进食恢复时间、用止痛药次数、术后6 h、24 h、72 h切口疼痛评分,切口美观满意度、住院时间、住院费用)指标,其中疼痛评分通过视觉模拟量表(VAS)评估,切口美观满意度通过美容视觉模拟量表(CVAS)评估。结果观察组手术时间、CVAS评分高于对照组(P均<0.05);观察组术中出血量、术后置管比例低于对照组(P=0.001、0.009);观察组术后排气及进食恢复时间短于对照组(P均<0.05);观察组术后用止痛药次数少于对照组(P=0.003),两组患者术后VAS评分存在时间及交互效应(P<0.05);观察组住院时间、住院费用短/低于对照组(P均<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术虽较三孔法腹腔镜手术延长了手术时间,但具有术中出血少,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、手术费用低、切口美观等优点。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆囊炎 胆囊息肉 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 常规器械
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腹腔镜与开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能的影响 被引量:79
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作者 翟荣幸 汪宏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第7期566-568,共3页
观察腹腔镜与开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能影响的差异。100例急性结石性胆囊炎患者中80例行腹腔镜手术(LC组),20例行常规开腹胆囊切除术(OC组)。LC组手术后整体疼痛程度、术后平均住院时间及切口美容效果(切口长度)显... 观察腹腔镜与开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能影响的差异。100例急性结石性胆囊炎患者中80例行腹腔镜手术(LC组),20例行常规开腹胆囊切除术(OC组)。LC组手术后整体疼痛程度、术后平均住院时间及切口美容效果(切口长度)显著优于OC组(P<0.05);LC组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、进食时间显著短于OC组(P<0.05),且手术后血清CRP水平低于OC组(P<0.05)。相对于传统开腹手术,腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎术后疼痛更少,对机体损伤更小,对肠胃功能影响更轻,利于患者康复。 展开更多
关键词 胆囊炎 急性结石性 胆囊切除术 腹腔镜 开腹 肠胃功能
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乳腺癌中医PRO调查问卷的研究 被引量:11
15
作者 张珺 沈毅 +1 位作者 卞卫和 潘立群 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期295-297,共3页
中医药目前已成为乳腺癌综合治疗中重要的方法之一,中医提高乳腺癌的生存质量(QOL)已得到肯定和认可,本研究旨在初步建立中医治疗乳腺癌的病人报告结局(PRO)疗效评价系统。PRO是近年来提出的以患者主观感受为主的疗效评价体系,是一种直... 中医药目前已成为乳腺癌综合治疗中重要的方法之一,中医提高乳腺癌的生存质量(QOL)已得到肯定和认可,本研究旨在初步建立中医治疗乳腺癌的病人报告结局(PRO)疗效评价系统。PRO是近年来提出的以患者主观感受为主的疗效评价体系,是一种直接来自于患者对于其健康状况的各个方面的反映,和中医重视包含主观感受和生存质量的问诊是一致的。我们提出量表的预想概念结构模型,提出的条目池覆盖中医治疗乳腺癌理论特点和PRO内涵的内容,最后形成确定的初选量表。 展开更多
关键词 乳腺癌 中医 PRO 调查问卷
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重置T型管维持胆道镜术后瘘道通畅的临床分析 被引量:3
16
作者 周勇 涂从银 +2 位作者 汪宏 刘玉海 曾永庆 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第4期96-97,共2页
目的 通过采用重置T管方式保持胆道镜术后瘘道通畅 ,研究胆道镜术后维持瘘道通畅的方法。方法 对所有胆道镜术后均置入不同型号、经特殊修剪的T型管。结果 患者 5 4 1人 ,行术后胆道镜 6 80例次。重置T管 6 6 6根 ,经调整后总有效率 ... 目的 通过采用重置T管方式保持胆道镜术后瘘道通畅 ,研究胆道镜术后维持瘘道通畅的方法。方法 对所有胆道镜术后均置入不同型号、经特殊修剪的T型管。结果 患者 5 4 1人 ,行术后胆道镜 6 80例次。重置T管 6 6 6根 ,经调整后总有效率 97.94 %。结论 重置T管维持胆道镜术后瘘道是简便、有效的方法 ,成功的关键是耐心细致、规范和量化的操作。 展开更多
关键词 胆道镜 T管 重置 术后
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锚钉数量及位置对肩关节Bankart损伤修复强度影响的有限元分析 被引量:4
17
作者 周恩昌 殷浩 +2 位作者 唐萍 张玉岩 李邦国 《中国骨伤》 CAS 2018年第12期1136-1139,共4页
目的:通过有限元分析的方法,研究不同锚钉数量及位置对肩关节Bankart损伤修复强度影响。方法:利用逆向建模技术,将包含正常成人志愿者肩关节的三维CT数据,导入Mimics 10.0、Geomagic 2012软件中对相关组织进行重建,然后在Hypermesh 13.... 目的:通过有限元分析的方法,研究不同锚钉数量及位置对肩关节Bankart损伤修复强度影响。方法:利用逆向建模技术,将包含正常成人志愿者肩关节的三维CT数据,导入Mimics 10.0、Geomagic 2012软件中对相关组织进行重建,然后在Hypermesh 13.0软件中进行网格划分,赋予材料属性,在Abaqus 6.14中调整MPC约束的位置及数量,建立A模型(正常对照模型)、B模型(Bankart损伤对照模型)、C模型(1枚锚钉)、D模型(2枚锚钉)、E模型(3枚锚钉)、F模型(4枚锚钉),6种工况的肩关节有限元模型。添加肱骨外旋及前移载荷,模拟肩关节前向不稳的恐惧试验。结果:(1)正常情况下,伴随着肱骨头的外旋下盂肱韧带复合体出现皱褶,并且在其前后束止点周围出现明显的应力集中。(2)Bankart损伤导致下盂肱韧带前束应力增大52.33%、后束增大45.67%,游离部分关节盂唇出现不均匀剪应力降低。(3)锚钉修复的各模型中,锚钉部位均出现明显的应力集中,并能够减小前后束韧带的应力,其中C、D模型与B模型比较差异无统计学意义(P>0.05),E、F模型与B模型比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在修复Bankart损伤时,应用1枚或2枚锚钉能够减小下盂肱韧带前后束的应力,但如外旋角度较大时,在锚钉位置产生的应力集中明显增大,增加修复失败的风险。而应用3枚或4枚锚钉,能够通过锚钉之间的"负荷共享"效应增强对下盂肱韧带约束,并且减少锚钉自身的应力,从而确保肩关节的前方稳定,为患者的早期康复提供力学环境。 展开更多
关键词 肩关节 BANKART损伤 有限元分析
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乳腺导管扩张症31例诊疗体会 被引量:7
18
作者 朱祖俊 沈宁 《安徽医学》 2004年第5期430-430,共1页
关键词 乳腺导管扩张症 体会 乳腺炎 病名 闭塞性 浆细胞 粉刺 诊疗 病理变化 名称
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小肠憩室的临床诊断与治疗(附6例分析) 被引量:13
19
作者 朱丽丹 王恒建 汪宏 《安徽医学》 2013年第2期134-136,共3页
目的探讨小肠憩室的诊断与治疗。方法对我院2010年10月至2012年5月收治的小肠憩室6例临床资料进行回顾性分析,比较术前及术后诊断,归纳小肠憩室的并发症及治疗方法。结果均经手术诊断,病理为憩室。结论小肠憩室主要并发症为急性憩室炎... 目的探讨小肠憩室的诊断与治疗。方法对我院2010年10月至2012年5月收治的小肠憩室6例临床资料进行回顾性分析,比较术前及术后诊断,归纳小肠憩室的并发症及治疗方法。结果均经手术诊断,病理为憩室。结论小肠憩室主要并发症为急性憩室炎或伴穿孔、肠梗阻、消化道出血,易与其他疾病混淆,对于原因不明的急腹症,消化道出血应考虑小肠憩室,手术治疗效果好。 展开更多
关键词 小肠憩室 并发症 外科手术
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关节镜肩峰下间隙减压术治疗肩峰下撞击综合征的疗效分析 被引量:6
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作者 阮永龙 谢杰 黄彰 《安徽医学》 2013年第12期1802-1804,共3页
目的探讨肩峰下撞击综合征(SIS)应用关节镜肩峰下间隙减压术(ASD)治疗的方法与疗效。方法应用ASD治疗SIS患者15例。所有患者行肩关节正位和冈上肌出口位X线片检查,依据Bigliani分型,II型10例,III型5例;MRI检查合并肩袖损伤10例,同时镜... 目的探讨肩峰下撞击综合征(SIS)应用关节镜肩峰下间隙减压术(ASD)治疗的方法与疗效。方法应用ASD治疗SIS患者15例。所有患者行肩关节正位和冈上肌出口位X线片检查,依据Bigliani分型,II型10例,III型5例;MRI检查合并肩袖损伤10例,同时镜下行肩袖缝合术。结果随访3~12个月,采用Constant-Murley评分标准进行评价,优5例,良8例,可2例,优良率为86.67%。术前评分平均为55.27分,术后为86.00分,两者差异有统计学意义(t=7.45,P<0.01)。结论 SIS应用ASD治疗疗效显著,创伤小、术后并发症少。 展开更多
关键词 肩峰下撞击综合征 关节镜 肩峰下间隙减压术
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