减少脊柱手术术中出血措施的研究进展 被引量：12

1

作者 米爽 洪正华 +3 位作者 王美珍 刘玲芬 王章富 陈海啸 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期86-89,共4页

脊柱外科手术常伴随着大量失血的风险,术中大量失血可以造成患者血流动力学不稳定,增加手术并发症,甚至危及生命,因此常需要补充足够的异体血液来维持血容量、纠正贫血。然而,大量的异体输血会增加免疫性及传染性疾病发生的风险,部分受... 脊柱外科手术常伴随着大量失血的风险,术中大量失血可以造成患者血流动力学不稳定,增加手术并发症,甚至危及生命,因此常需要补充足够的异体血液来维持血容量、纠正贫血。然而,大量的异体输血会增加免疫性及传染性疾病发生的风险,部分受血者可能发生输血相关性肺损伤、肾功能衰竭、心肌梗死等严重输血反应,甚至危及生命[1、2]。如何控制术中血液的丢失已成为脊柱外科手术中管理策略的焦点之一。 展开更多

关键词 脊柱外科手术 受血者 异体输血 脊柱手术 肾功能衰竭 血流动力学 肺损伤 输血反应 超声骨刀 控制性降压

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膝关节腔内持续输注吗啡和布比卡因结合被动活动术后止痛效果观察 被引量：16

2

作者 洪盾 林仙菊 +2 位作者 陈海啸 洪正华 郎云琴 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期234-236,共3页

关键词 膝关节腔内 持续输注 吗啡 布比卡因 被动活动 术后止痛 效果观察

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人脐静脉血管内皮细胞分离与原代培养体会 被引量：8

3

作者 陈伟富 刘洪瑞 +3 位作者 朱敏 葛卫力 朱忠 陈海啸 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第15期2415-2418,共4页

目的:探讨分离人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)和原代培养的可靠方法与经验。方法:利用0.1%胶原酶消化、分离、体外原代培养脐静脉血管内皮细胞,0.125%胰酶-0.02%EDTA溶液消化传代,根据细胞特有的形态学特征和Ⅷ因子、CD31细胞免疫组化及... 目的:探讨分离人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)和原代培养的可靠方法与经验。方法:利用0.1%胶原酶消化、分离、体外原代培养脐静脉血管内皮细胞,0.125%胰酶-0.02%EDTA溶液消化传代,根据细胞特有的形态学特征和Ⅷ因子、CD31细胞免疫组化及对乙酰化LDL高摄取试验进行内皮细胞鉴定。结果:脐静脉血管内皮细胞的体外原代培养、传代生长均良好,呈典型的铺路石样形态学表现,Ⅷ因子、CD31细胞免疫组化显示阳性反应,及Dil-Ac-LDL摄取荧光检测提示其具有强摄取能力,从而鉴定为血管内皮细胞。结论:本方法获得的HUVEC量多,方法简单、可靠,为血管内皮细胞的研究提供实验模型。 展开更多

关键词 内皮细胞 人脐静脉 血管 原代培养

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改良垂直褥式缝合在胫骨手术中的应用 被引量：3

4

作者 王斌 朱忠 +1 位作者 陈明 朱让腾 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第5期478-480,共3页

关键词 胫骨骨折 垂直褥式缝合 改良 手术中 软组织保护 褥式缝合法 复位手术 疗效满意

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创口内给药在四肢骨折术后镇痛中的应用 被引量：3

5

作者 洪正华 陈海啸 +4 位作者 洪盾 徐国成 殷聪国 郎云琴 张冬莲 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2002年第1期47-48,共2页

关键词 四肢骨折 手术后镇痛 创口内给药 临床应用

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闭式引流负压吸引在闭合性皮肤撕脱伤中的应用体会 被引量：3

6

作者 陈伟富 马毅 +1 位作者 洪正华 陈海啸 《实用医学杂志》 CAS 2007年第20期3296-3296,共1页

随着现代化工农业及交通等机械化程度的不断提高，创伤的发生日益增多，皮肤撕脱伤占创伤的70％以上．其中闭合性皮肤撕脱伤占创伤的20％左右，闭合性皮肤脱套伤较易漏诊或延期诊断，如不及时处理，将会发生皮肤坏死、液化、感染、骨髓... 随着现代化工农业及交通等机械化程度的不断提高，创伤的发生日益增多，皮肤撕脱伤占创伤的70％以上．其中闭合性皮肤撕脱伤占创伤的20％左右，闭合性皮肤脱套伤较易漏诊或延期诊断，如不及时处理，将会发生皮肤坏死、液化、感染、骨髓炎，甚至导致截肢．严重影响伤肢的愈合和功能康复。我院于2004年10月至2006年12月共收治闭合性皮肤脱套伤30例，均予以应用闭式引流负压吸引脱套皮下积液．获得满意效果．现将诊治体会报告如下。 展开更多

关键词 皮肤撕脱伤 负压吸引 闭式引流 闭合性 皮肤脱套伤 机械化程度 延期诊断 及时处理

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罗哌卡因血浆浓度测定与关节腔给药经时变化 被引量：2

7

作者 陈赛贞 陈忠义 +2 位作者 何仁 陈斌 徐珊珊 《医药导报》 CAS 2009年第1期33-36,共4页

目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定血浆中罗哌卡因浓度并观察关节腔给药后体内血药浓度的经时变化。方法以利多卡因作为内标,用乙酸乙酯提取,以乙腈-0.025mol.L-1磷酸缓冲液(pH值3.0)(25:75)为流动相,采用Hypersil ODS(4.6mm×200m... 目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定血浆中罗哌卡因浓度并观察关节腔给药后体内血药浓度的经时变化。方法以利多卡因作为内标,用乙酸乙酯提取,以乙腈-0.025mol.L-1磷酸缓冲液(pH值3.0)(25:75)为流动相,采用Hypersil ODS(4.6mm×200mm,5μm)分离,检测波长为220nm。人工全膝关节置换术后,关节腔注射罗哌卡因150mg,于注射后0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,4.5h取血3mL,测定罗哌卡因浓度。结果在选定的色谱条件下,罗哌卡因与血浆中的杂质及内标物分离良好。罗哌卡因血浆浓度在0.1～4.0μg.mL-1范围内线性关系良好(r=0.9995),最低检测浓度为0.02μg.mL-1(血浆浓度),日内、日间RSD<5%,血浆中罗哌卡因的提取回收率为85.2%～96.2%。关节腔用药后Cmax为(637.5±69.6)μg.L-1,tmax为(1.31±0.31)h。结论该法测定血浆罗哌卡因的血药浓度,操作简便,结果可靠、准确,重复性较好。关节腔单次注射罗哌卡因150mg,其血浓度较低,持续时间较长,为比较安全的给药方法。 展开更多

关键词 罗哌卡因 利多卡因 血药浓度 关节腔 色谱法 高效液相 反相

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RGD接枝壳聚糖纳米短纤维增强型磷酸钙骨水泥的生物学性能研究 被引量：2

8

作者 黄杨 孔劲松 +3 位作者 宫小康 郑鑫 王海宝 阮建伟 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期593-599,共7页

目的:分析壳聚糖纳米短纤维(CSNF)和RGD对磷酸钙骨水泥(CPC)生物力学和生物相容性的影响。方法:采用静电纺丝法制备壳聚糖纳米纤维膜,通过高速剪切形成纳米短纤维,并对CSNF进行RGD基团接枝修饰。采用Biocement D法制备钙磷摩尔比为1.5:1... 目的:分析壳聚糖纳米短纤维(CSNF)和RGD对磷酸钙骨水泥(CPC)生物力学和生物相容性的影响。方法:采用静电纺丝法制备壳聚糖纳米纤维膜,通过高速剪切形成纳米短纤维,并对CSNF进行RGD基团接枝修饰。采用Biocement D法制备钙磷摩尔比为1.5:1的CPC。通过红外光谱、X射线衍射、扫描电镜对CPC、CSNF、RGD接枝CSNF(CSNF-RGD)、CSNF增强型骨水泥(CPC-CSNF)、RGD接枝CPC-CSNF(CPC-CSNF-RGD)进行成分分析和结构观察,利用万能力学试验机检测其生物力学特性,采用免疫荧光染色和MTT法检测成骨细胞(MC3T3)在上述材料上的黏附和增殖情况。结果:扫描电镜观察发现,CSNF和CSNF-RGD呈现出分散均匀的多孔结构;红外图谱中CSNF在波长为1637和1579 nm处的吸收峰位移至波长1633和1585 nm处,说明RGD成功接枝到CSNF上;X射线衍射图谱显示CPC具有一定的可固化性;应力应变曲线统计分析结果显示,CPC-CSNF和CPCCSNF-RGD断裂强度分别为(17.74±0.54)MPa和(16.67±0.56)MPa,均高于CPC(均P<0.05);实验材料与成骨细胞复合培养240 min后,CPC-CSNF-RGD上细胞数量均明显多于CPC和CPC-CSNF(均P<0.05)。结论:CSNF和RCGD的加入改善了CPC的生物力学性能和生物相容性。 展开更多

关键词 甘氨酸 精氨酸 天冬氨酸 肽类 壳聚糖 纳米复合物 磷酸钙类 生物力学 生物相容性材料

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铝质夹板的制作及在新生儿股骨骨折中的应用 被引量：3

9

作者 黄卫平 程凤敏 +1 位作者 颜薛莉 王凤 《护理学杂志》 CSCD 2017年第12期93-94,共2页

目的促进新生儿股骨骨折愈合,提高治疗舒适度。方法对5例新生儿股骨骨折患儿,制作铝质夹板用于固定患肢同时配合悬吊牵引治疗,期间加强皮肤护理、患肢血液循环观察、疼痛观察、预防误吸及感染。结果 5例患儿住院10~14d,X线摄片示骨折对... 目的促进新生儿股骨骨折愈合,提高治疗舒适度。方法对5例新生儿股骨骨折患儿,制作铝质夹板用于固定患肢同时配合悬吊牵引治疗,期间加强皮肤护理、患肢血液循环观察、疼痛观察、预防误吸及感染。结果 5例患儿住院10~14d,X线摄片示骨折对位良好,骨痂形成出院。随访6个月,骨折愈合良好,无骨折线、无短缩畸形。结论铝质夹板固定配合悬吊牵引治疗新生儿股骨骨折效果好,安全。 展开更多

关键词 新生儿 股骨骨折 铝质夹板 悬吊牵引 护理

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Ⅲ型Pilon骨折手术治疗体会 被引量：3

10

作者 程福平 洪正华 +1 位作者 马毅 林列 《实用医学杂志》 CAS 2008年第7期1198-1199,共2页

目的:探讨Ⅲ型Pilon骨折的治疗方法、手术时机和并发症的防治。方法:回顾性分析1991年8月至2006年11月期间资料完整的46例Ⅲ型Pilon骨折患者的临床资料。结果:46例患者年龄13～65岁,平均38.5岁。开放骨折16例,闭合骨折30例,合并腓骨骨... 目的:探讨Ⅲ型Pilon骨折的治疗方法、手术时机和并发症的防治。方法:回顾性分析1991年8月至2006年11月期间资料完整的46例Ⅲ型Pilon骨折患者的临床资料。结果:46例患者年龄13～65岁,平均38.5岁。开放骨折16例,闭合骨折30例,合并腓骨骨折25例。胫骨骨折钢板固定28例,18例行螺钉加克氏针有限内固定、外固定支架固定。随访10个月～5年,平均32.5个月。按Mazur评分标准,优28例,良12例,可4例,差2例,优良率87%。术后共有12例手术切口或创面愈合困难,5例骨折延迟愈合,创伤性骨性关节炎13例。结论:影响复杂Pilon骨折预后的因素很多,选择合适的治疗方法,适当的手术时机是成功的关键。 展开更多

关键词 胫骨骨折 骨折固定术 Ⅲ型Pilon骨折 并发症

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rhBMP-2与脊柱融合 被引量：3

11

作者 陈伟富 洪正华 陈海啸 《实用医学杂志》 CAS 2007年第21期3453-3455,共3页

1965年．Urist首次将脱钙骨基质植入动物非骨骼部位，成功地诱导了异位成骨，后来被命名为骨形成蛋白（BMP）。此后，BMP被广泛深入的研究，以修复各种骨创伤缺损和退行性疾病。直到1988年．随着分子克隆技术的发展及众多关于此蛋白研... 1965年．Urist首次将脱钙骨基质植入动物非骨骼部位，成功地诱导了异位成骨，后来被命名为骨形成蛋白（BMP）。此后，BMP被广泛深入的研究，以修复各种骨创伤缺损和退行性疾病。直到1988年．随着分子克隆技术的发展及众多关于此蛋白研究．已证明其属于β转化生长因子超家族成员。目前，已经研究出BMP的分子遗传机制，并发现15种以上不同人重组BMP．其中以人重组BMP-2（rhBMP-2）诱骨活性最强，与其他rhBMP有协同作用， 展开更多

关键词 RHBMP-2 脊柱融合 Β转化生长因子 骨形成蛋白 分子克隆技术 分子遗传机制 脱钙骨基质 退行性疾病

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闭合性臀上动脉破裂1例 被引量：2

12

作者 陈伟富 陈海啸 +1 位作者 梁军波 洪华兴 《实用医学杂志》 CAS 2008年第6期890-890,共1页

患者男，21岁，在来院约8h前从约12m高处坠落．臀部着地．致腰背部、臀部外伤疼痛伴双下肢麻木乏力．在当地县医院，检查CT、X线片后考虑腰椎骨折伴臀部血肿，予以补液治疗，后患者出现血压下降，心率增快，

关键词 臀部血肿 动脉破裂 闭合性 双下肢麻木 高处坠落 外伤疼痛 腰椎骨折 补液治疗

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第三代陶瓷对陶瓷初次人工全髋关节置换配合补阳还五汤加味方的临床应用效果观察 被引量：1

13

作者 陈忠义 朱萍 +1 位作者 冯兴兵 周晓波 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第6期1523-1527,共5页

目的：观察第三代陶瓷对陶瓷初次人工全髋关节置换配合补阳还五汤加味方的临床应用效果．探讨置换术的关键手术技巧与补阳还五汤加味方的临床应用意义。方法：将医院2005年—2009年期间接受第三代陶瓷对陶瓷初次人工全髋关节置换术的2t... 目的：观察第三代陶瓷对陶瓷初次人工全髋关节置换配合补阳还五汤加味方的临床应用效果．探讨置换术的关键手术技巧与补阳还五汤加味方的临床应用意义。方法：将医院2005年—2009年期间接受第三代陶瓷对陶瓷初次人工全髋关节置换术的2t0例（256髋）符合入组标准的患者按随机数字表分为2组，使用的陶瓷球头和臼衬均为第三代氧化铝陶瓷产品（德国ceramtel公司生产，cplochingen商品名为BioloxFoay），使用Smith＆Nephew公司的非骨水泥全髋关节假体（Reflection杯，Synergy柄），两组患者术后均进行常规的功能训练、抗生素治疗及对症治疗，对照组105例患者术后再给予肝素类药物抗凝剂预防血栓治疗，观察组105例患者在对照组治疗的基础上再给予补阳还五汤加味方预防血栓，术后7d使用血管彩超观察深静脉血栓形成情况，检测凝血活酶时间（AVrr）和凝血酶原时间（PT）指标变化，所有患者随访3—5年，进行影像学的评价及Harris评分。结果：随访期间未出现非骨水泥全髋关节假体松动，无陶瓷杯或陶瓷头碎裂，无异响，无脱位；观察组术后出现8例（7．62％）DVT，对照组出现26例（24．76％）DVT，观察组的术后DVT发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，χ^2=11．370，P〈0．01，观察组和对照组术后APTT、术后PT、随访后Harris评分分别为（90±1．5）分比（91±2．0）分，（35．36±3．27）s比（32．13±4．12）s，（13．81±1．25）s比（12．21±1．34）s，两组治疗后Harris评分均明显升高，观察组术后APTT、术后PT明显高于对照组。结论：陶瓷对陶瓷配伍因它具有的耐磨性，可靠性适用于年轻和活跃的患者，正确的假体植入位置，合适的软组织张力，解除可能引起撞击的因素，正确的陶瓷内衬及头的置入技术是影响手术效果的最重要的环节，术后配合补阳还五汤加味方是预防深静脉血栓形成安全有效的方法。 展开更多

关键词 陶瓷 人工全髋关节置换术 聚乙稀 补阳还五汤 深静脉血栓

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六西格玛法在降低病区药物医嘱执行过程缺陷发生中的应用及成效 被引量：2

14

作者 徐红芳 陈海啸 +1 位作者 刘玲芬 江玲军 《中国医院》 2009年第11期56-58,共3页

目的:探讨六西格玛方法在降低病区药物医嘱执行过程缺陷发生中的应用效果。方法:运用六西格玛管理方法中的定义、测量、分析、改进、控制5个步骤,对骨科病区药物医嘱执行过程缺陷现象进行分析,找出关键原因,改进用药执行流程,制定各类... 目的:探讨六西格玛方法在降低病区药物医嘱执行过程缺陷发生中的应用效果。方法:运用六西格玛管理方法中的定义、测量、分析、改进、控制5个步骤,对骨科病区药物医嘱执行过程缺陷现象进行分析,找出关键原因,改进用药执行流程,制定各类标准和制度,加大监控力度,减少差错的发生。结果:骨科病区药物医嘱执行过程缺陷发生率从14.05%降低4.16%。结论:运用六西格玛方法在临床用药过程中的易出问题的各个环节进行管理,改善工作流程,从而减少了用药过程差错,提高工作效率,减少缺陷。 展开更多

关键词 六西格玛 药物 执行流程

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Ⅰ期后路松解前路融合治疗陈旧性双侧关节突关节交锁

15

作者 洪盾 陈海啸 +1 位作者 林列 洪正华 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第8期510-511,共2页

关键词 Ⅰ期后路松解前路融合 治疗 陈旧性双侧关节突关节交锁 颈椎损伤

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椎板间隙入路显微内镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

16

作者 程福平 林列 +3 位作者 陈海啸 洪正华 陈哲 洪盾 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第12期1014-1014,1019,共2页

目的探讨后路显微内镜椎间盘摘除术的临床效果.方法回顾性分析2001年7月～2004年4月我院采用显微内镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症68例(77个间隙)的临床资料,其中合并侧隐窝狭窄32例.结果4例中转开放手术,其中损伤硬膜2例,神经根外膜破... 目的探讨后路显微内镜椎间盘摘除术的临床效果.方法回顾性分析2001年7月～2004年4月我院采用显微内镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症68例(77个间隙)的临床资料,其中合并侧隐窝狭窄32例.结果4例中转开放手术,其中损伤硬膜2例,神经根外膜破裂1例,难以控制的出血1例.无神经根马尾损伤或椎间盘炎.68例随访6～28个月,平均15.2月.按Nakai分级,优54例,良11例,可3例,优良率为95.6%(65/68).结论显微椎间盘镜髓核摘除术具有手术创伤小,疗效肯定等优点,值得临床推广. 展开更多

关键词 显微内镜 髓核摘除术 腰椎间盘突出症

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神经节和下腰部神经支配模式与下腰腿痛关系的研究进展

17

作者 洪盾 范顺武 陈海啸 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第3期186-188,共3页

关键词 神经节 下腰部 神经支配 下腰腿痛 腰椎间盘病变 神经根压迫

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肩胛胸分离的诊治进展

18

作者 陈伟富 陈海啸 马毅 《实用医学杂志》 CAS 2007年第22期3490-3491,共2页

肩胛胸分离损伤是一种罕见损伤，常常带来毁损性结果。国外Oreck等最早于1984年报道1例，目前在国内外文献上仅限于个例报告，国内最早由积水潭医院报道2例肩胛胸分离患者，而后韩斌等报道1例闭合性肩胛胸分离，大部分经肘上截肢后治愈... 肩胛胸分离损伤是一种罕见损伤，常常带来毁损性结果。国外Oreck等最早于1984年报道1例，目前在国内外文献上仅限于个例报告，国内最早由积水潭医院报道2例肩胛胸分离患者，而后韩斌等报道1例闭合性肩胛胸分离，大部分经肘上截肢后治愈。总结这些病例可以得出此类损伤具有很高的死亡率和致残率。中西医结合治疗肩胛胸分离，对神经、血管进行早期修复，对于大面积创面进行中药治疗，可以减少截肢率，保存肢体并得到部分康复。 展开更多

关键词 肩胛胸分离 中西医结合治疗 诊治 大面积创面 早期修复 中药治疗 保存肢体

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不同硬脊膜缝合修补方法预防脑脊液漏的动物实验研究 被引量：5

19

作者 叶嘉靖 洪正华 +5 位作者 褚斌祥 陈遥 王章富 朱忠 陈忠义 陈海啸 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期549-555,共7页

目的:通过动物实验研究,探讨不同的硬脊膜缝合修补方法预防脑脊液漏的效果。方法:选用猪的脊柱作为实验对象,获取完整的硬脊膜,将硬脊膜腔一端闭合,另一端连接输液器,通过调节输液器不同高度,可以获得30、50、70、90cmH2O的压力,在硬脊... 目的:通过动物实验研究,探讨不同的硬脊膜缝合修补方法预防脑脊液漏的效果。方法:选用猪的脊柱作为实验对象,获取完整的硬脊膜,将硬脊膜腔一端闭合,另一端连接输液器,通过调节输液器不同高度,可以获得30、50、70、90cmH2O的压力,在硬脊膜上切开一个15mm长的切口,分别选择PDS、Vicryl、Prolene三种缝线(其中PDS缝线设为A组,Vicry缝线设为B组,Prolene缝线设为C组),各缝线包括三种规格(4-0、5-0、6-0),分别使用间断缝合、普通连续缝合及锁边缝合方法进行缝合,缝合完成后打开输液器的滴管,计算渗透率[渗透率(ml/min)=每分钟从滴管流出的水滴容积],比较不同缝合线及缝合方法对硬脊膜的闭合效果,最后在缝线周围喷洒生物蛋白胶,再测量渗透率,进行比较。结果:在动物实验研究中,A组和C组进行组内三种不同规格缝线比较,通过测量渗透率,结果差异无统计学意义(P>0.05),PDS、Vicryl、Prolene这三种缝线间比较,结果显示Vicryl 5-0比PDS 5-0和Prolene 5-0具有更低的渗透率,结果有统计学意义(P<0.05),使用Vicryl 5-0缝线分别用间断缝合、普通连续缝合及锁边连续缝合方法缝合,结果显示三种缝合方法间比较差异无统计学意义(F=1.586,P>0.05),使用生物蛋白胶后可以显著降低渗透率,对硬脊膜可以获得更好的密封效果,结果具有统计学意义(F=39.66,P<0.05)。结论:使用Vicryl 5-0缝线修补硬脊膜可以降低脑脊液漏的发生率,三种缝合方法(间断缝合、普通连续缝合及连续锁边缝合)无显著差异,硬脊膜缝合后在其表面喷洒生物蛋白胶可以显著提高硬脊膜的密封效果。 展开更多

关键词 硬脊膜修补 脑脊液漏 并发症 生物蛋白胶 缝线 动物实验

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阿托伐他汀钙经STAT1-caspase-3信号轴抑制膝骨关节炎大鼠关节软骨退变的研究 被引量：3

20

作者 黄立佳 黄杨 +4 位作者 孔劲松 郑鑫 宫小康 阮建伟 王海宝 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2018年第7期743-748,共6页

目的:探讨阿托伐他汀钙在膝骨关节炎(KOA)大鼠体内通过调节信号转导和转录激活因子1(STAT1)、半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)的表达,从而对关节软骨退变的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、阿托伐他汀钙治疗组,采用Hulth... 目的:探讨阿托伐他汀钙在膝骨关节炎(KOA)大鼠体内通过调节信号转导和转录激活因子1(STAT1)、半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)的表达,从而对关节软骨退变的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、阿托伐他汀钙治疗组,采用Hulth法建立KOA大鼠模型,实验8周后采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测大鼠血清中TNF-α及IL-1β的表达水平,膝关节X线影像学检查,关节软骨HE染色行病理学观察,检测软骨组织内p-STAT1和cleaved caspase-3蛋白表达水平。结果:模型组大鼠血清中TNF-α及IL-1β含量明显高于正常组(P<0.01),而阿托伐他汀钙治疗组低于模型组(P<0.01)。阿托伐他汀钙治疗组X线表现与模型组相比,膝关节关节间隙、关节软骨破坏和骨赘形成等均有改善。阿托伐他汀钙能明显减轻膝关节病理变化,与模型组相比,阿托伐他汀钙治疗组关节软骨Mankin's评分显著降低(P<0.01)。模型组大鼠关节软骨p-STAT1和cleaved caspase-3蛋白表达水平明显高于正常组(P<0.01),而阿托伐他汀钙治疗组低于模型组(P<0.01),且相关分析表明,pSTAT1和cleaved caspase-3之间呈直线正相关(r=0.986,P<0.01)。结论:阿托伐他汀钙经STAT1-caspase-3信号轴抑制膝关节炎症反应,从而改善KOA关节软骨的退变。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 阿托伐他汀钙 STAT1-caspase-3信号轴 炎症因子

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