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全科医生规范化培养对神经内科培养基本要求(四)
1
作者 罗瑞 龚涛 《中国社区医师》 2013年第36期30-32,共3页
高血压脑病 高血压脑病是血压急骤升高导致的一过性急性脑功能障碍综合征。成人舒张压〉140mmHg,儿童、孕妇、产妇血压〉180/120mmHg可发病。以血压升高和全脑或局灶性神经功能损害为主要症状。早期及时降血压处理后,各种症状或体... 高血压脑病 高血压脑病是血压急骤升高导致的一过性急性脑功能障碍综合征。成人舒张压〉140mmHg,儿童、孕妇、产妇血压〉180/120mmHg可发病。以血压升高和全脑或局灶性神经功能损害为主要症状。早期及时降血压处理后,各种症状或体征可在数分钟或数天内部分或完全恢复,如得不到及时治疗,可致死亡: 展开更多
关键词 规范化培养 神经内科 全科医生 培养基 高血压脑病 脑功能障碍综合征 神经功能损害 血压处理
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全科医生规范化培养对神经内科培养要求(三)
2
作者 罗瑞 龚涛 《中国社区医师》 2013年第35期34-35,共2页
腔隙性脑梗死 腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶,缺血、坏死和液化的脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙,直径常〈15mm。
关键词 规范化培养 神经内科 全科医生 腔隙性脑梗死 穿通动脉 大脑半球 管腔闭塞 吞噬细胞
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全科医生规范化培养对神经内科培养要求(一)
3
作者 罗瑞 龚涛 《中国社区医师》 2013年第33期31-32,共2页
短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作(TIA)为突发、短暂、反复发作血液循环障碍导致的脑、视网膜及脊髓神经功能缺损,临床症状一般持续10~15分钟,多在1小时内恢复,不超过24小时。不遗留神经功能缺损的症状和体征,影像学(CT、MRI... 短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作(TIA)为突发、短暂、反复发作血液循环障碍导致的脑、视网膜及脊髓神经功能缺损,临床症状一般持续10~15分钟,多在1小时内恢复,不超过24小时。不遗留神经功能缺损的症状和体征,影像学(CT、MRI)检查无颅内责任病灶。 展开更多
关键词 规范化培养 神经内科 全科医生 短暂性脑缺血发作 神经功能缺损 血液循环障碍 临床症状 反复发作
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全科医生规范化培养对神经内科培养要求(二)
4
作者 罗瑞 龚涛 《中国社区医师》 2013年第34期36-37,共2页
动脉粥样硬化性脑血栓 急性期治疗原则 超早期治疗首先提高全民脑卒中的急症和急救意识,了解超早期治疗的重要性和必要性,发病后立即就诊,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢,控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半... 动脉粥样硬化性脑血栓 急性期治疗原则 超早期治疗首先提高全民脑卒中的急症和急救意识,了解超早期治疗的重要性和必要性,发病后立即就诊,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢,控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。 展开更多
关键词 规范化培养 神经内科 全科医生 动脉粥样硬化性 超早期治疗 治疗原则 缺血半暗带 急救意识
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血浆置换在神经系统疾病中的应用 被引量:4
5
作者 母艳蕾 张华 《中国血液净化》 2012年第12期642-645,共4页
目的回顾分析血浆置换(plasma exchange,PE)治疗神经免疫性疾病患者的资料,了解其疗效和不良反应。方法对78 例应用PE 换治疗过的患者资料回顾性分析,其中包括73 例重症肌无力(myasthenia gravis,MG),3 例吉兰巴雷综合征(Guillain-Barre... 目的回顾分析血浆置换(plasma exchange,PE)治疗神经免疫性疾病患者的资料,了解其疗效和不良反应。方法对78 例应用PE 换治疗过的患者资料回顾性分析,其中包括73 例重症肌无力(myasthenia gravis,MG),3 例吉兰巴雷综合征(Guillain-Barre′syndrome,GBS),1例慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy, CIDP)和1 例多发性硬化(multiple sclerosis,MS)。PE 头3 次为隔日1 次,之后为隔周1 次,偶有1周2 次。应用临床评分观察疗效,根据临床记录了解有关副反应。结果 73 例MG 患者PE 后第3d、第14d和第30d临床绝对评分明显降低,差异具有统计学意义。PE对3例GBS和1例CIDP患者疗效肯定,1例MS患者行双重置换(double filtration plasmapheresis,therapy, DFPP)后临床症状改善不明显,以上患者在PE 治疗过程中未见严重不良反应。结论 PE 在多数神经系统免疫疾病如MG、GBS 和CIDP 疗效肯定,不良反应较少。在治疗中枢神经系统脱髓鞘病(例如MS等)的情况有待进一步观察。 展开更多
关键词 血浆置换 重症肌无力 吉兰巴雷综合征 慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病 多发性硬化
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自发缓解复发的原发性中枢神经系统淋巴瘤
6
作者 蒋云 国红 +2 位作者 张劲松 李飒英 陈海波 《中华老年多器官疾病杂志》 2011年第6期545-547,共3页
原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)为非霍奇金淋巴瘤侵入腑、脑膜、脊髓、脑和脊髓的神经根及眼(玻璃体,脉络膜,视网膜)和视神经;中枢神经系统以外部位,包括淋巴结,没有淋巴瘤的证据。
关键词 原发性中枢神经系统淋巴瘤 自发缓解 LYMPHOMA 中枢神经系统以外 非霍奇金淋巴瘤 复发 玻璃体 神经根
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幽门螺杆菌与动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中相关性研究 被引量:16
7
作者 杨旭 赵晓丽 +5 位作者 郑志东 裴婷婷 李继来 杜继臣 李新毅 许贤豪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期100-102,共3页
目的评价幽门螺杆菌(Hp)感染对动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中(AT)患者的危险作用。方法选择69例AT患者为病例组,另选择体检者108例作为对照组.记录Hp感染的潜在危险因素及传统动脉粥样硬化危险因素。采用酶联免疫吸附法测定血清Hp特异... 目的评价幽门螺杆菌(Hp)感染对动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中(AT)患者的危险作用。方法选择69例AT患者为病例组,另选择体检者108例作为对照组.记录Hp感染的潜在危险因素及传统动脉粥样硬化危险因素。采用酶联免疫吸附法测定血清Hp特异性抗体IgG。采用logistic回归模型进行多因素分析。结果病例组中男性、高血压、糖尿病及家族脑卒中所占比例明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。病例组感染率高于对照组,但差异无统计学意义(68.1%vs 63.9%,P=0.56 4);校正Hp感染的潜在危险因素及缺血性脑卒中相关危险因素后,两者差异无统计学意义(P=0.698)。结论 Hp感染与AT无明确相关性。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 动脉粥样硬化 血栓形成 卒中 危险因素 酶联免疫吸附测定
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幽门螺杆菌感染与缺血性脑卒中及其亚型相关性Meta分析 被引量:4
8
作者 杨旭 郑志东 +6 位作者 裴婷婷 赵晓丽 李继来 杜继臣 李新毅 牛小媛 许贤豪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第7期627-632,共6页
目的对幽门螺杆菌(Hp)感染与缺血性脑卒中(IS)及其亚型的相关性进行Meta分析,探讨Hp感染是否为IS及其亚型的危险因素。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE及Cochrance Collaboration database电子数据库,检索时限为1 995~2009年。由2名评... 目的对幽门螺杆菌(Hp)感染与缺血性脑卒中(IS)及其亚型的相关性进行Meta分析,探讨Hp感染是否为IS及其亚型的危险因素。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE及Cochrance Collaboration database电子数据库,检索时限为1 995~2009年。由2名评价者对文献的质量进行评价,纳入相关的病例对照研究。采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件对纳入文献进行Meta分析,并进一步进行异质性检验、敏感性分析及偏倚评估。结果共纳入11篇相关文献,其中与IS相关9篇(病例组1575例,对照组1 720例),与大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)相关7篇(病例组510例,对照组944例)。异质性检验提示,Hp与IS及LAA的研究间均存在异质性(I^2=58%,I^2=60%)。病例组与对照组的Hp感染率差异存在统计学意义(OR=1.57,95%CI:1.23~1.99);Hp感染与LAA亦存在相关性(OR=2.24,95%CI:1.46~3.43)。敏感性分析提示结果稳定。漏斗图表明存在发表偏倚,提示缺少小样本的阴性结果文献。结论 Hp感染是IS的危险因素,且与LAA的相关性更为密切;病例对照研究论证强度较低,仍需更多大样本及前瞻性研究以证实Hp在IS及其亚型发病中的作用。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 脑缺血 卒中 动脉粥样硬化 衣原体 肺炎 巨细胞病毒感染 META分析 危险因素
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重症肌无力危象患者使用呼吸机辅助呼吸期的护理 被引量:7
9
作者 孔俊彩 张小冬 江萍 《护士进修杂志》 北大核心 2001年第3期204-206,共3页
关键词 重症肌无力 呼吸机辅助呼吸期 护理
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经颅多普勒超声检测大脑中动脉主干严重狭窄或梗阻性病变的准确性 被引量:14
10
作者 龚涛 王冬青 陈海波 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第4期262-264,共3页
目的:评价经颅多普勒超声(TCD)检测大脑中动脉(MCA)主干严重狭窄或梗阻性病变的准确性。材料和方法:对47例患MCA区脑梗死的患者进行TCD及磁共振血管造影(MRA)检查,以MRA为金标准,以收缩峰值血流速度(PSV)作为动脉狭窄的诊断参数,利用四... 目的:评价经颅多普勒超声(TCD)检测大脑中动脉(MCA)主干严重狭窄或梗阻性病变的准确性。材料和方法:对47例患MCA区脑梗死的患者进行TCD及磁共振血管造影(MRA)检查,以MRA为金标准,以收缩峰值血流速度(PSV)作为动脉狭窄的诊断参数,利用四格表法,分析TCD检测上述病变的准确性。结果:TCD对MCA中度、重度狭窄及梗阻性病变检出的敏感性、特异性、准确性、阳性预期值及阴性预期值分别为85.3%、92.3%、87.2%、96.7%、70.6%;91.7%、91.3%、91.5%、91.7%、91.3%;62.5%、100%、93.6%、100%、92.9%。与MRA完全相符率为80.9%(3847)。结论:在诊断MCA严重狭窄或梗阻性病变时,TCD与MRA有较好的一致性。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 大脑中动脉 狭窄 梗阻 缺血性脑卒中 MRA
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4D CTA结合CTP评价脑缺血后侧枝血流对脑灌注状态的影响 被引量:19
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作者 陈涓 刘芳 +5 位作者 郭锬 吴国庚 王妍焱 许英浩 周诚 陈敏 《医学影像学杂志》 2012年第8期1229-1233,共5页
目的探讨4D CTA结合全脑容积CTP成像评价脑缺血后侧枝血流对脑灌注状态及预后的意义。方法 34位缺血性脑血管病患者(男24例,女10例,年龄42~84岁,平均年龄68.22岁),接受了全脑动态CTA-CTP成像,22例患者在初次检查后20~40天进行了影像... 目的探讨4D CTA结合全脑容积CTP成像评价脑缺血后侧枝血流对脑灌注状态及预后的意义。方法 34位缺血性脑血管病患者(男24例,女10例,年龄42~84岁,平均年龄68.22岁),接受了全脑动态CTA-CTP成像,22例患者在初次检查后20~40天进行了影像学随诊。动态CTA-CTP结果与随访的影像结果进行比较。结果 34例患者中动态CTA-CTP成像阴性者3例,阳性者31例,诊断的敏感性96.88%,特异性100%。阳性者中29例为缺血性脑卒中患者,4 D CTA发现责任血管闭塞或狭窄23例,其中12例患侧可见侧枝血管形成,这12例患者预后良好。结论 4 D CTA技术是评价侧枝循环及脑灌注状态的可靠的和有效的方法,有助于临床制定个性化的治疗方案。 展开更多
关键词 脑缺血脑梗死CT灌注CT血管成像
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颅脑磁共振成像对颅内结核感染的诊断价值 被引量:2
12
作者 吕宪民 冯凯 +2 位作者 王海英 吕燕华 牟凤群 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第11期603-603,共1页
关键词 磁共振成像 结核
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老年性痴呆患者血浆中β淀粉样蛋白Aβ_(1-42)和Aβ_(1-40)水平与对照组的对比研究 被引量:3
13
作者 彭丹涛 许贤豪 褚德发 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2004年第6期371-373,共3页
目的 研究老年性痴呆 (Alzheimer’sdisease ,AD)患者血浆中 β淀粉样蛋白 (amyloid betapeptide ,Aβ)Aβ1 4 2 、Aβ1 4 0 对临床诊断的意义。方法 分层选择了轻度AD组患者 2 3例 [19≤简易智力状态检查表 (MMSE)≤ 2 6分 ,临床... 目的 研究老年性痴呆 (Alzheimer’sdisease ,AD)患者血浆中 β淀粉样蛋白 (amyloid betapeptide ,Aβ)Aβ1 4 2 、Aβ1 4 0 对临床诊断的意义。方法 分层选择了轻度AD组患者 2 3例 [19≤简易智力状态检查表 (MMSE)≤ 2 6分 ,临床痴呆程度量表 (CDR) =1分 ],中度及中度以上AD组患者 35例 (MMSE <19分 ,CDR≥ 2分及年龄性别相匹配的健康对照 (HC)组 30例。所采集标本需EDTA抗凝管收集新鲜处理 ,低温离心取上清液、加苯磺酸 2h内置低温冰箱保存。应用酶联免疫吸附测定法对所有检测对象同批检测Aβ1 4 2 、β1 4 0 。结果 轻度AD患者Aβ1 4 2 血浆浓度较HC组显著升高 (P <0 .0 0 1) ,中度及中度以上AD患者Aβ1 4 2 血浆浓度随病情的加重而下降 ,与HC组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,AD各组患者Aβ1 4 0 血浆浓度与HC组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 分层检测AD患者血浆中Aβ1 4 2 的浓度 ,有可能成为辅助诊断轻度AD的生物指标。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 淀粉样Β蛋白 酶联免疫 血浆
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阿尔茨海默病各种临床记忆检测方法的评价 被引量:2
14
作者 彭丹涛 许贤豪 +6 位作者 张振馨 魏镜 王鲁宁 谢恒革 王荫华 贾建平 于新 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2007年第5期295-297,共3页
目的评价各种临床记忆检测方法对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)诊断的临床效度,从而组合出最适宜AD患者的一套记忆力检测量表。方法以北京市十五攻关项目中研究的患者为背景,对正常老年人1 584例(常模组),AD患者351例(AD组),... 目的评价各种临床记忆检测方法对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)诊断的临床效度,从而组合出最适宜AD患者的一套记忆力检测量表。方法以北京市十五攻关项目中研究的患者为背景,对正常老年人1 584例(常模组),AD患者351例(AD组),应用各种记忆力检测量表进行临床分析。结果各种记忆力检测量表对AD的记忆力检测均有较好的临床效度。结合记忆力检测量表的敏感性、特异性、临床可行性及不同的记忆模式,以常模组记忆总得分的第5百分位为分界值,联合各量表的记忆检测,轻度AD患者敏感性为82.57%,特异性为93.29%;检测中度AD患者的敏感性为85.46%,特异性为91.63%。结论联合各量表的记忆检查对AD患者的记忆力检测,敏感性及特异性高,对AD的轻、中度分界有辅助作用。 展开更多
关键词 痴呆 记忆 神经心理学测验 评价研究
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β淀粉样变与阿尔茨海默病 被引量:2
15
作者 彭丹涛 许贤豪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2005年第6期430-432,共3页
关键词 阿尔茨海默病 淀粉样Β蛋白
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桥本脑病伴帕金森综合征1例并文献复习 被引量:2
16
作者 李凯 蒋云 《中国医药科学》 2012年第13期19-20,共2页
目的加深临床对桥本脑病的认识,提高临床诊出率。方法分析1例临床诊断为桥本脑病患者的临床表现、神经系统体征、实验室检查、电生理、影像学资料及治疗效果。结果患者神经系统表现为认知功能下降、帕金森综合征和癫痫发作,脑脊液IgG合... 目的加深临床对桥本脑病的认识,提高临床诊出率。方法分析1例临床诊断为桥本脑病患者的临床表现、神经系统体征、实验室检查、电生理、影像学资料及治疗效果。结果患者神经系统表现为认知功能下降、帕金森综合征和癫痫发作,脑脊液IgG合成率增高,头MRI颅内多发病灶,脑电图示慢波增多。糖皮质激素治疗有效。结论桥本脑病临床表现多样,还可伴随帕金森综合征,临床上对脑病患者应想到此病的可能性,避免误诊、漏诊。 展开更多
关键词 桥本脑病 帕金森综合征 甲状腺炎 自身免疫性脑病
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老年性痴呆的常用药物及研究进展 被引量:2
17
作者 龚涛 《中国社区医师》 2004年第20期21-22,共2页
关键词 老年人 老年性痴呆 常用药物 躯体 肝脏代谢 治疗中 研究进展 作用效果 间隔时间 排泄
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轻度认知功能障碍及Alzheimer病的SPECT研究进展
18
作者 高平 秦绍森 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第2期144-147,共4页
关键词 轻度认知功能障碍 ALZHEIMER病 SPECT 早期诊断 MCI 发射计算机 研究进展 阶段
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缺血性卒中的早期诊断 被引量:2
19
作者 文诗广 《中国社区医师》 2005年第15期11-12,共2页
关键词 缺血性卒中 早期诊断 脑血管疾病 病理学
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缺血性卒中的基本概念及分类 被引量:1
20
作者 龚涛 《中国社区医师》 2005年第15期9-10,共2页
关键词 缺血性卒中 IS 脑血管疾病 血管源性 颅内血管
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