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心脏术后早期混合静脉血氧饱和度水平的临床研究 被引量:4
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作者 章淬 穆心苇 +3 位作者 牛永胜 王长来 张铮 陈鑫 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期631-632,共2页
目的研究心脏术后早期混合静脉血氧饱和度(SvO2)水平与围术期因素、术后并发症的关系.方法记录95例心脏手术患者术后12 h内的每小时SvO2、心指数(CI).按SvO2均数分为<60%(Ⅰ组,n=10)、60%~70%(Ⅱ组,n=45)、>70%(Ⅲ组,n=40)三组.统计... 目的研究心脏术后早期混合静脉血氧饱和度(SvO2)水平与围术期因素、术后并发症的关系.方法记录95例心脏手术患者术后12 h内的每小时SvO2、心指数(CI).按SvO2均数分为<60%(Ⅰ组,n=10)、60%~70%(Ⅱ组,n=45)、>70%(Ⅲ组,n=40)三组.统计各组患者年龄、术前左室射血分数(LVEF)、体外循环时间、主动脉阻断时间(ACT)、ICU停留时间、术前基础疾病和在院期间并发症发生数.结果各组间年龄、LVEF、基础疾病发生数无显著性差异.Ⅰ组的ACT、体外循环时间、ICU停留时间较Ⅱ、Ⅲ组显著延长,CI降低,循环及呼吸系统并发症发生率升高(P<0.05).结论某些围术期因素可降低心脏术后早期SvO2水平.SvO2水平低时增加并发症的发生率,延长ICU停留时间. 展开更多
关键词 混合静脉血氧饱和度 心脏手术 围术期并发症 混合静脉血氧饱和度 术后早期 心脏 临床研究 ICU停留时间 体外循环时间 并发症发生率 术后并发症 主动脉阻断时间
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心脏术后混合静脉血氧饱和度水平和并发症的关系 被引量:5
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作者 章淬 王长来 +2 位作者 陈鑫 穆心苇 张铮 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期824-826,共3页
目的:研究心脏术后早期混合静脉血氧饱和度(SvO2)水平与术后并发症的关系。方法:95例心脏瓣膜置换术和冠状动脉旁路移植术术后患者。入ICU30min后在安静状态下记录SvO2值,以后每小时记录1次,共12h。按SvO2均数分为≤65%(Ⅰ组,n=36)、>... 目的:研究心脏术后早期混合静脉血氧饱和度(SvO2)水平与术后并发症的关系。方法:95例心脏瓣膜置换术和冠状动脉旁路移植术术后患者。入ICU30min后在安静状态下记录SvO2值,以后每小时记录1次,共12h。按SvO2均数分为≤65%(Ⅰ组,n=36)、>65%(Ⅱ组,n=59)两组。统计各组患者的ICU停留时间、在院期间并发症发生数。结果:Ⅰ组术后低心排的发生率为50%(18/36),心律失常发生率为25%(9/36),低氧血症发生率为14%(5/36)均较高,和Ⅱ组间有显著差异,P值<0.05。两组间其他并发症的发生率无显著性差异。Ⅰ组的ICU停留时间(4.42±3.41)天较Ⅱ组(3.00±1.56)天明显延长,P<0.05。结论:心脏术后早期SvO2水平可影响术后并发症的发生。低SvO2水平时循环和呼吸系统并发症增多,ICU停留时间延长。 展开更多
关键词 混合静脉血氧饱和度 心脏手术 并发症
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经食管超声心动图在心肺复苏中的应用 被引量:7
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作者 史宏伟 陈鑫 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期91-93,共3页
对于心脏骤停的患者,传统的心肺复苏(CPR)恢复其心跳和呼吸的理念已经深入人心,但如今这一理念正受到挑战。2009年1月Ewy等[1]提出了心脑复苏(CCR)的新概念,标志着CCR概念走上前台,是心脏骤停救治的一次观念变革。CCR强调除颤... 对于心脏骤停的患者,传统的心肺复苏(CPR)恢复其心跳和呼吸的理念已经深入人心,但如今这一理念正受到挑战。2009年1月Ewy等[1]提出了心脑复苏(CCR)的新概念,标志着CCR概念走上前台,是心脏骤停救治的一次观念变革。CCR强调除颤后先按压,再判断心脏节律。CCR的规范是在电击前以100次/分胸外按压200次, 展开更多
关键词 经食管超声心动图 心肺复苏 应用 心脏骤停 胸外按压 2009年 CCR 心脑复苏
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心脏移植术后早期ICU监测与治疗 被引量:1
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作者 穆心苇 陶和 +5 位作者 章淬 施乾坤 牛永胜 李秀华 王翔 陈鑫 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第10期677-679,共3页
目的总结同种异体原位心脏移植术后在ICU的监测与治疗经验.方法对我院自2001年8月至2005年5月开展的9例原位心脏移植手术的临床资料进行回顾性分析.结果全组存活8例,8例病人于术后8~14 h脱离呼吸机,术后2~5 d下床活动,住ICU时间5~10... 目的总结同种异体原位心脏移植术后在ICU的监测与治疗经验.方法对我院自2001年8月至2005年5月开展的9例原位心脏移植手术的临床资料进行回顾性分析.结果全组存活8例,8例病人于术后8~14 h脱离呼吸机,术后2~5 d下床活动,住ICU时间5~10 d,死亡1例,因右心功能衰竭直至死亡未能脱机.术后并发症有急性右心功能不全4例,肾衰2例,高血糖2例,大量胸腔积液1例,室性心律失常1例.结论心脏移植术后早期加强监测,有效的抗排异治疗,积极防治并发症,维护重要脏器功能是心脏移植成功的关键. 展开更多
关键词 心脏移植 术后 监测 治疗 心脏移植手术 ICU监测 术后早期 治疗经验 心脏移植术后 右心功能不全 右心功能衰竭 大量胸腔积液 室性心律失常
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瓣膜置换术后迟发性心脏压塞的诊断和治疗 被引量:1
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作者 徐明 陈鑫 +2 位作者 郭子黄 陈振强 高岩 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 2000年第1期72-72,共1页
关键词 迟发性心脏压塞 瓣膜置换术 诊断 治疗
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食管癌Ⅲ期239例患者的综合治疗
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作者 张爱平 罗宁 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2003年第2期172-173,177,共3页
目的 :探讨食管癌Ⅲ期患者较好的综合治疗方法。方法 :将 2 39例食管癌Ⅲ期患者分为 3组。术前放射治疗 +手术组 (A组 ) 83例 ;术前放射治疗 +手术 +术后化学治学治疗组 (B组 ) 92例 ;术前化学治疗 +手术 +术后化学治疗组 (C组 ) 64例... 目的 :探讨食管癌Ⅲ期患者较好的综合治疗方法。方法 :将 2 39例食管癌Ⅲ期患者分为 3组。术前放射治疗 +手术组 (A组 ) 83例 ;术前放射治疗 +手术 +术后化学治学治疗组 (B组 ) 92例 ;术前化学治疗 +手术 +术后化学治疗组 (C组 ) 64例。统计方法采用 χ2 检验分析。结果 :三组手术切除率、死亡率、术后并发症发生率相近(P >0 .0 5)。三、五年生存率A组低于B组和C组 (P <0 .0 5) ;五年生存率B组稍低于C组 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论 :食管癌Ⅲ期患者宜选择手术为主的综合治疗 ,特别是术前合理化学治疗 +准确手术方法 +术后化学治疗 。 展开更多
关键词 食管癌 Ⅲ期 综合治疗 手术治疗 放射治疗 化学治疗
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