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肥大细胞在糖尿病肾病患者肾组织中的分布及相关性研究 被引量：7
1
作者 郑敬民 尹广 +3 位作者 姚根宏 程震 王容 刘志红 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第6期622-627,共6页
目的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是慢性炎症性疾病。肥大细胞是多功能的免疫细胞,具有以多种方式参与DN发生发展的潜在能力。但目前尚未见有较全面的对肥大细胞与DN关系的分析和研究报道。文中研究在DN发生发展过程中肾组织中... 目的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是慢性炎症性疾病。肥大细胞是多功能的免疫细胞,具有以多种方式参与DN发生发展的潜在能力。但目前尚未见有较全面的对肥大细胞与DN关系的分析和研究报道。文中研究在DN发生发展过程中肾组织中肥大细胞数量、活化水平的变化,及探讨肥大细胞与DN发生发展的相关性及可能病理作用。方法选取DN病例80例,其中早期19例、中期32例,晚期29例。同时选取正常供肾16例作为正常对照。以类胰蛋白酶作为肥大细胞标记分子,利用免疫组化的方法分析肾穿刺组织标本中肥大细胞的数量。以CD3、CD20、CD68分别作为肾组织T淋巴细胞、B淋巴细胞和巨噬细胞的标记分子,利用免疫组化染色方法分析肾穿刺组织标本中上述炎症细胞数量。根据肥大细胞周围的甲苯胺蓝异染颗粒及细胞内颗粒减少情况分析肥大细胞的脱颗粒反应,据以分析肾织织肥大细胞的活化水平。以此为基础分析肾组织中肥大细胞与DN临床病理指标的相关性。结果①在正常对照和DN患者的肾组织中肥大细胞主要分布于肾小管间质,肾小球中极少发现肥大细胞。DN患者的肾组织中,还可见肥大细胞侵入肾小管壁。②正常对照肾组织肥大细胞数量很少。在DN的肾组织中,肥大细胞数量随着病情发展而显著增加。③与正常对照相比,DN患者肾组织肥大细胞发生脱颗粒的比例显著增高,且表现为随DN进展而逐渐增加的趋势。④相关性分析显示,DN患者肾组织肥大细胞数量与肾功能损伤指标、小管间质损伤指标和炎症指标具有显著相关性。结论肥大细胞参与DN的发生发展过程,可能主要通过脱颗粒作用,释放细胞内的生物活性物质。肥大细胞在DN的肾小管间质损伤中发挥重要作用。肥大细胞可望成为DN防治的新靶标。 展开更多
关键词 肥大细胞 糖尿病肾病 病理作用 类胰蛋白酶 脱颗粒
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糖尿病肾病合并非糖尿病肾脏病变的临床病理分析 被引量：24
2
作者 张波 刘志红 +3 位作者 曾彩虹 陈惠萍 周虹 黎磊石 《中华老年多器官疾病杂志》 2002年第3期180-183,共4页
目的　回顾性分析糖尿病肾病合并非糖尿病肾脏病变的发生率和临床病理特征。方法　回顾性研究了 1 990～ 2 0 0 0年诊断为糖尿病肾病的 1 1 4例患者。结果　糖尿病肾病患者中有 1 4 .9%的患者合并非糖尿病肾脏病变 ,男性 1 3例 ,女性 4... 目的　回顾性分析糖尿病肾病合并非糖尿病肾脏病变的发生率和临床病理特征。方法　回顾性研究了 1 990～ 2 0 0 0年诊断为糖尿病肾病的 1 1 4例患者。结果　糖尿病肾病患者中有 1 4 .9%的患者合并非糖尿病肾脏病变 ,男性 1 3例 ,女性 4例 ,平均就诊年龄为 (51± 1 0 .2 )岁 ,31～ 65岁。在所有的非糖尿病肾脏病变中 ,IgA肾病的比率最高为 47.1 % ,其他依次为膜性肾病 1 7.6 % ,间质性肾炎 1 1 .7% ,高血压肾损害 5 .9% ,微型多动脉炎5 .9% ,肾淀粉样变性 5 .9% ,紫癜性肾炎 5 .9%。所有患者临床均表现为蛋白尿 ,8例为镜下血尿 ,糖尿病视网膜病变发病率低。患者组织学呈现上述肾脏疾病相应的病理特征。结论　糖尿病肾病患者合并非糖尿病肾脏病变的发生率为 1 4 .9% ,其中发生率最高的是IgA肾病和膜性肾病 ,其次为间质性肾炎、高血压肾损害、微型多动脉炎、肾淀粉样变性、紫癜性肾炎。这部分患者的糖尿病病程相对较短 ,临床和病理表现呈多样化特点 ,缺乏特征性的诊断指标。对于临床表现为蛋白尿和 (或 )血尿的患者 ,不论有无眼底病变 ,肾活检都是一项排除非糖尿病肾脏病变的重要手段。 展开更多
关键词 糖尿病 活组织检查 针吸 病理学 临床
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慢性肾功能衰竭患者合并心血管疾病发病机制的研究进展 被引量：6
3
作者 胡峰 胡伟新 金洁 《医学研究生学报》 CAS 2006年第10期939-942,共4页
心血管疾病(CVD)是慢性肾功能衰竭(CRF)患者最常见的并发症,其发病机制尚不完全清楚。经十年的研究发现,促红细胞生成素(EPO)的减少、炎症-营养不良、血管内皮细胞功能障碍及心肌新生血管形成障碍与CVD的发生、发展有关。作者通过探讨CR... 心血管疾病(CVD)是慢性肾功能衰竭(CRF)患者最常见的并发症,其发病机制尚不完全清楚。经十年的研究发现,促红细胞生成素(EPO)的减少、炎症-营养不良、血管内皮细胞功能障碍及心肌新生血管形成障碍与CVD的发生、发展有关。作者通过探讨CRF并发CVD新的发病机制,旨在为临床上防治CRF患者并发CVD寻找更好的方法和策略。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 心血管疾病 促红细胞生成素 内皮细胞功能
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连续性血液净化在危重病中的应用及研究热点 被引量：94
4
作者 季大玺 《中国血液净化》 2003年第3期117-120,共4页
连续性血液净化(continuous blood purification, CBP)是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称.1995年,第一届国际连续性肾脏替代治疗会议将这一技术命名为连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT),... 连续性血液净化(continuous blood purification, CBP)是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称.1995年,第一届国际连续性肾脏替代治疗会议将这一技术命名为连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT), CRRT的定义是采用每天连续24小时或接近24小时的一种连续性血液净化疗法以替代受损肾脏功能.近年来,CRRT技术日趋成熟,其临床应用范围远远超过了肾脏替代治疗领域,已经扩展到各种临床上常见危重病例的急救,已超出肾脏替代治疗的局限性,这一技术在国外重症监护病房(intensive care unit, ICU)中普遍地得到使用.临床疗效评价日益肯定,CRRT这一名词似乎尚不能完全概括此项技术的实际内容,因此,作者认为将CRRT系列技术改为"CBP"更符合临床实际内容,更有利于这一技术的发展. 展开更多
关键词 连续性血液净化 危重病 临床应用 血流动力学 酸碱紊乱 营养支持
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薄基膜肾病的研究现状 被引量：1
5
作者 程明 唐政 《医学研究生学报》 CAS 2007年第3期319-323,共5页
薄基膜肾病(TBMN)是最常见的肾病,人群中至少有1%受累。是成人肾小球基膜Ⅳ型胶原α3∶α4∶α5三聚体异常引起的。基因学证据提示,COL4A3或COL4A4基因突变杂合子引起常染色体遗传TBMN,这些突变基因也是导致A lport综合征的原因。作者对... 薄基膜肾病(TBMN)是最常见的肾病,人群中至少有1%受累。是成人肾小球基膜Ⅳ型胶原α3∶α4∶α5三聚体异常引起的。基因学证据提示,COL4A3或COL4A4基因突变杂合子引起常染色体遗传TBMN,这些突变基因也是导致A lport综合征的原因。作者对TBMN的流行病学、遗传学、病理临床特点、发病机制及诊断治疗作一综述。 展开更多
关键词 薄基膜肾病 ALPORT综合征 遗传学 发病机制
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大量蛋白尿型IgA肾病激素疗效及临床病理分析 被引量：7
6
作者 张希燃 王庆文 +2 位作者 陈惠萍 曾彩虹 刘志红 《医学研究生学报》 CAS 2011年第5期520-525,共6页
目的 IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是国内最常见的原发性肾小球疾病,其临床、病理表现复杂多样。目前将表现为肾病综合征者称为大量蛋白尿型IgAN。其病理表现轻重不一,治疗上多首选糖皮质激素(简称激素)。文中分析IgAN患者采用激素的... 目的 IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是国内最常见的原发性肾小球疾病,其临床、病理表现复杂多样。目前将表现为肾病综合征者称为大量蛋白尿型IgAN。其病理表现轻重不一,治疗上多首选糖皮质激素(简称激素)。文中分析IgAN患者采用激素的疗效与临床、病理特征之间的关系以及激素的合理使用。方法选取经肾活检诊断为大量蛋白尿型IgAN并予足量激素诱导治疗的患者88例,依据激素诱导疗效分为持续缓解组、复发组、无效组,分析不同疗效组临床、病理特征及激素使用方法的差异。结果 88例患者中,持续缓解22例(25.0%)、复发40例(45.5%)、无效26例(29.5%)。与持续缓解组和复发组相比,无效组高血压、贫血发生率高(P<0.05),镜下血尿更严重(P<0.01),肾功能损伤更多见(P<0.01),系膜细胞增殖、节段肾小球硬化等病变更突出(P<0.01),而持续缓解组与复发组临床、病理特征的差异无统计学意义。激素治疗大量蛋白尿型IgAN总有效率70.5%,复发率64.5%,其中55.0%的患者于小剂量激素维持治疗期间复发,75.0%于随访1年内复发。小剂量维持治疗阶段复发者再次诱导治疗持续缓解率达72.7%。单次复发患者重新诱导缓解后小剂量激素维持治疗时间较复发前延长[(18.6vs6.0)个月,P<0.05],且辅助用药率更高(88.5%vs50.0%,P<0.05)。结论糖皮质激素适用于类似微小病变的大量蛋白尿型IgAN,治疗缓解率高,复发率亦高。适当延长小剂量激素维持治疗时间,及时、正确地辅助用药可有效预防复发。 展开更多
关键词 IGA肾病 肾病综合征 激素疗效 复发 辅助用药
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雷公藤甲素干预白细胞介素13诱导足细胞损伤的作用研究 被引量：8
7
作者 汤天凤 洪亦眉 +3 位作者 陈朝红 张明超 黎磊石 刘志红 《医学研究生学报》 CAS 2010年第11期1140-1144,共5页
目的足细胞骨架及相关蛋白的异常是引起以足细胞损伤为特征的局灶节段肾小球硬化(focal segmental glo-merular sclerosis,FSGS)的原因之一,而雷公藤甲素在FSGS的治疗中有着积极意义。文中旨在观察雷公藤甲素对足细胞的保护和治疗作用,... 目的足细胞骨架及相关蛋白的异常是引起以足细胞损伤为特征的局灶节段肾小球硬化(focal segmental glo-merular sclerosis,FSGS)的原因之一,而雷公藤甲素在FSGS的治疗中有着积极意义。文中旨在观察雷公藤甲素对足细胞的保护和治疗作用,进一步探讨其作用机制。方法以50 ng/ml白细胞介素13(IL-13)诱导小鼠足细胞系(heat-sensitive mousepodocytes,HSMP)建立足细胞损伤模型,保护实验予雷公藤甲素(3 ng/ml)或/和地塞米松(1μmol/L)预处理足细胞30 min,治疗实验则在IL-13作用足细胞24 h后,换雷公藤甲素或(和)地塞米松干预72 h。免疫荧光法分析足细胞骨架相关蛋白F-actin和细胞间连接蛋白ZO-1的变化情况,Western blot方法检测细胞内信号通路STAT6的磷酸化水平。结果足细胞骨架蛋白F-actin和ZO-1的染色结果显示:雷公藤甲素和地塞米松均可明显阻断和治疗IL-13诱导的足细胞损伤,F-actin的表达得以部分恢复,细胞骨架重排,ZO-1表达增强,连续性得以恢复,两者联合使用无明显协同作用。进一步研究表明,雷公藤甲素和地塞米松均可抑制IL-13诱导的足细胞内细胞因子相关的STAT6信号通路的活化,地塞米松的效果更强,而联合用药无明显协同作用。结论雷公藤甲素在体外对IL-13诱导损伤的足细胞有明显的保护和治疗作用,其作用与地塞米松相似。其保护作用可能与其抑制IL-13诱导STAT6信号通路的活化有关,而治疗作用的机制尚待进一步研究。 展开更多
关键词 白细胞介素13 足细胞 信号转导子-转录激活子6 雷公藤甲素
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原发性IgA肾病肾间质血管病变与临床及病理的联系 被引量：9
8
作者 胡峰 胡伟新 +3 位作者 陈惠萍 俞雨生 刘志红 黎磊石 《医学研究生学报》 CAS 2005年第5期432-436,共5页
目的:探讨原发性IgA肾病(IgAN)患者肾间质血管病变与临床表现及肾活检病理改变的联系。方法:收集经临床及肾活检确诊的507例原发性IgAN患者的肾活检标本,根据光镜下血管组织学特点,将肾间质血管病变分为4型:透明变性(HL)型、动脉硬化(AS... 目的:探讨原发性IgA肾病(IgAN)患者肾间质血管病变与临床表现及肾活检病理改变的联系。方法:收集经临床及肾活检确诊的507例原发性IgAN患者的肾活检标本,根据光镜下血管组织学特点,将肾间质血管病变分为4型:透明变性(HL)型、动脉硬化(AS)型、炎细胞浸润(CI)型和纤维素变性坏死(FN)型。肾小管间质病变程度采用半定量积分评价,比较不同类型血管病变IgAN患者的临床表现、实验室检查及肾活检病理特点。结果:①366例(72.2%)存在血管病变,其中HL型151例(29.8%)、AS型140例(27.5%)、FN型43例(8.5%)和CI型32例(6.3%),141例(27.8%)无血管病变。②伴有血管病变的各组其肾功能不全、高血压发生率高、尿视黄醇结合蛋白(RBP)水平高于无血管病变(NRVL)组;肾活检肾小球球性及节段硬化、小管间质病变积分均高于NRVL组。而尿蛋白水平低于NRVL组。FN型、CI型肉眼血尿发生率最高。③FN型、CI型襻坏死及新月体比例显著增高,HL型及AS型襻坏死比例与NRVL组相比差异无显著性意义。结论:IgAN肾间质血管病变发生率高,且类型不同,不同类型血管病变与临床表现及肾活检病理改变密切相关,临床上应分别对待。 展开更多
关键词 IgA肾病 血管病变 肾功能不全 高血压 襻坏死 新月体
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血管生成素样蛋白2在糖尿病肾病小鼠肾组织中的表达定位 被引量：6
9
作者 郑敬民 刘志红 +2 位作者 张明超 朱小东 黎磊石 《医学研究生学报》 CAS 2009年第9期912-915,919,I0001,I0002,共7页
目的:血管生成素样蛋白2是近年来发现的与血管发生密切相关的新蛋白,在既往研究中已发现血管生成素样蛋白2在肾中的表达水平与糖尿病肾病的病理过程相关,但未对血管生成素样蛋白2在肾脏中的表达进行精确定位。文中分析血管生成素样蛋白... 目的:血管生成素样蛋白2是近年来发现的与血管发生密切相关的新蛋白,在既往研究中已发现血管生成素样蛋白2在肾中的表达水平与糖尿病肾病的病理过程相关,但未对血管生成素样蛋白2在肾脏中的表达进行精确定位。文中分析血管生成素样蛋白2在糖尿病肾病小鼠肾小球和肾小管中的表达情况,并对其在糖尿病肾病小鼠肾脏细胞中进行准确定位。方法:利用激光微分离技术分离糖尿病肾病小鼠肾脏组织中的肾小球和肾小管,以半定量RT-PCR方法分析血管生成素样蛋2 mRNA在肾小球和肾小管中的表达情况;利用免疫组化、免疫荧光双套色染色和免疫电镜方法对血管生成素样蛋白2在肾中的表达进行准确定位。结果:半定量RT-PCR分析结果显示血管生成素样蛋白2 mRNA仅表达于肾小球,而不在肾小管表达,且db/db糖尿病肾病小鼠肾小球中的血管生成素样蛋白2 mRNA水平明显高于正常对照;免疫组化分析结果显示血管生成素样蛋白2分布位置与足细胞位置重叠;免疫荧光双套色染色观察到,血管生成素样蛋白2分布与足细胞特异性标记蛋白WT1一致;免疫电镜分析结果显示,血管生成素样蛋白2主要分布于足细胞的细胞体和足突。结论:在糖尿病肾病小鼠肾,血管生成素样蛋白2基因只在肾小球表达,足细胞是血管生成素样蛋白2的特异性产生细胞。 展开更多
关键词 血管生成素样蛋白2 糖尿病肾病 肾 足细胞
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高通量透析器复用的研究 被引量：26
10
作者 龚德华 季大玺 谢红浪 《医学研究生学报》 CAS 2000年第5期307-310,共4页
目的 :研究采用过氧乙酸 (PAA)消毒后复用高通量透析器对几种不同分子量溶质清除能力的影响。　方法 :复用第 1、4、8、9及 1 1次时测定聚砜膜 BL S6 2 7对患者血清小分子物质尿素、肌酐、尿酸和中分子物质及 β2 -微球蛋白的清除率。... 目的 :研究采用过氧乙酸 (PAA)消毒后复用高通量透析器对几种不同分子量溶质清除能力的影响。　方法 :复用第 1、4、8、9及 1 1次时测定聚砜膜 BL S6 2 7对患者血清小分子物质尿素、肌酐、尿酸和中分子物质及 β2 -微球蛋白的清除率。　结果 :透析器复用至 1 1次时对小分子物质清除能力无变化 ,复用至 8次以上时 ,对中、大分子物质清除能力开始下降 ,且有显著性差异。　结论 :高通量透析器采用 PAA消毒后复用在一定程度是可行的 ,复用中除监测小分子物质清除能力外 ,还必需监测对中。 展开更多
关键词 血液透析 高通量透析 透析器复用
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连续性高容量血液滤过治疗巨细胞病毒肺炎合并ARDS患者的护理 被引量：5
11
作者 吕桂兰 樊蓉 +1 位作者 吴婧 景影 《医学研究生学报》 CAS 2004年第12期1148-1150,共3页
关键词 连续性高容量血液滤过 巨细胞病毒肺炎 急性呼吸窘迫综合征 护理
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环孢素转换至他克莫司治疗慢性移植肾肾病的临床和病理观察 被引量：7
12
作者 季曙明 陈劲松 +3 位作者 孙启全 文吉秋 程东瑞 刘志红 《医学研究生学报》 CAS 2011年第1期34-38,共5页
目的他克莫司(Tacrolimus,FK506)和环孢素(CsA)都是很强的钙神经蛋白酶抑制剂,能有效地抑制淋巴细胞活化,防治早期急性排斥反应。文中对使用CsA的慢性移植肾肾病(chronic allograft nephropathy,CAN)患者转换为FK506后的临床和病理进行... 目的他克莫司(Tacrolimus,FK506)和环孢素(CsA)都是很强的钙神经蛋白酶抑制剂,能有效地抑制淋巴细胞活化,防治早期急性排斥反应。文中对使用CsA的慢性移植肾肾病(chronic allograft nephropathy,CAN)患者转换为FK506后的临床和病理进行对照观察,旨在探讨该方法的有效性及其安全性。方法选择61例首次接受尸肾移植1年以上、肾功能异常、经移植肾活检诊断为CAN的患者,对符合入选条件的病例随机分为2组:CsA组(n=30):采用原治疗方案CsA+霉酚酸酯(Mycophenolate mofetil,MMF)+泼尼松;FK506组(n=31):由CsA转换至FK506+MMF+泼尼松方案治疗。至少随访12个月,以血肌酐(Scr)值倒数为纵坐标,时间为横坐标作图,通过曲线回归分析计算转换前后肾功能的下降率。治疗有效的定义为肾功能改善或稳定。肾功能改善:血肌酐斜率<-5%;肾功能稳定:血肌酐斜率介于-5%和5%之间;肾功能恶化:血肌酐斜率>5%。结果随访12个月时,FK506组平均总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(total triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)水平均明显降低,分别为(5.14±1.02)mmol/Lvs(6.61±1.37)mmol/L,P<0.001;(2.01±0.91)mmol/Lvs(2.44±1.35)mmol/L,P<0.05;(2.03±0.99)mmol/Lvs(4.11±1.21)mmol/L,P<0.01;而CsA组血TC、TG、LDL水平无明显改变,甚至呈上升趋势,分别为(7.10±1.13)mmol/Lvs(6.60±1.22)mmol/L,P<0.05;(2.49±1.32)mmol/Lvs(2.47±1.48)mmol/L,P=NS;(5.11±1.21)mmol/Lvs(4.01±0.99)mmol/L,P<0.05。2组之间的肾功能改善率(64.5%vs23.3%,P<0.01)、肾功能稳定率(12.9%vs33.3%,P<0.01)和肾功能恶化率(22.6%vs43.3%,P<0.01)均存在明显的差异。FK506转换治疗后病理上也得到明显改善:肾小管萎缩(58.1%vs46.2%,P<0.05)、间质纤维化(51.6%vs30.8%,P<0.01)和动脉透明变性(54.8%vs38.5%,P<0.01)。随访期间无一例死亡。FK506组移植肾失功率低于CsA组,分别为6.5%和23.3%,P<0.01;移植肾1年存活率分别为93.5%和76.7%,P<0.01。FK506组患者高血压、多毛症、齿龈增生、肝功能异常和肺部巨细胞病毒感染的发生率均显著低于CsA组,分别为63.8%vs84.6%(P<0.01)、22.4%vs53.8%(P<0.01)、8.6%vs51.3%(P<0.01)、6.5%vs16.7%(P<0.01)和6.5%vs10.0%(P<0.05)。胃肠道反应的发生率与CsA组无显著差异。结论 CsA转换至FK506治疗CAN患者是安全有效的,不仅能改善CAN患者的脂质异代谢,而且能有效地改善移植肾功能,延缓CAN患者慢性移植肾功能减退的进展。 展开更多
关键词 肾脏移植 慢性移植肾肾病 他克莫司
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45例IgA肾病伴恶性高血压临床病理分析 被引量：9
13
作者 陈瑜 唐政 +3 位作者 王庆文 龚德华 刘志红 黎磊石 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第8期467-469,共3页
目的:探讨原发性IgA肾病(IgAN)伴恶性高血压患者流行病学及临床病理特点。方法:对比分析IgAN伴恶性高血压患者(IgANMHT组,45例)与原发性恶性高血压患者(PMHT组,26例)的流行病学、临床病理资料情况。结果:IgANMHT占同期收治的IgAN患者的1... 目的:探讨原发性IgA肾病(IgAN)伴恶性高血压患者流行病学及临床病理特点。方法:对比分析IgAN伴恶性高血压患者(IgANMHT组,45例)与原发性恶性高血压患者(PMHT组,26例)的流行病学、临床病理资料情况。结果:IgANMHT占同期收治的IgAN患者的1.2%,占伴高血压的IgAN患者的6.9%。IgANMHT患者多见于青壮年男性,临床表现以蛋白尿伴血尿为主,其次为单纯蛋白尿,而呈肾病综合征伴或不伴血尿者及单纯血尿者较少见。IgANMHT组血肌酐(Scr)升高者达86.7%,但平均Scr水平低于PMHT组患者。病理上肾血管病变程度明显轻于PMHT组患者,肾小球病变明显重于PMHT组患者。结论:IgANMHT并不少见,临床表现以蛋白尿伴血尿为主,发病时肾功能减退常见,当临床鉴别诊断困难时,肾组织病理检查是鉴别IgANMHT和PMHT两类疾病的主要手段。 展开更多
关键词 IGA肾病 恶性高血压 流行病学 病理 原发性IGA肾病 临床病理分析 高血压患者 单纯蛋白尿 单纯血尿 临床病理特点
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终末期糖尿病肾病肾替代治疗 被引量：20
14
作者 王金泉 刘志红 《医学研究生学报》 CAS 2006年第7期664-668,共5页
肾替代治疗(RRT)是终末期糖尿病肾病(DN)的主要治疗手段,作者对近年有关终末期DN血液透析、腹膜透析、肾移植等方面的文献作一系统性回顾,旨在指导临床合理治疗终末期DN。
关键词 终末期糖尿病肾病 透析 肾移植 肾替代治疗
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血管生成素样蛋白2真核表达载体的构建及在内皮细胞中的稳定表达研究 被引量：8
15
作者 郑敬民 刘志红 黎磊石 《医学研究生学报》 CAS 2008年第4期343-348,449,共7页
目的:构建血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)真核表达载体和稳定过表达ANGPTL2的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)。方法:以PCR的方法从载体phrGFP-C中扩增人源化绿色荧光蛋白基因hrGFP克隆到载体pIRES的B多克隆位点,构建成载体pIRES-hrGFP;利用合成... 目的:构建血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)真核表达载体和稳定过表达ANGPTL2的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)。方法:以PCR的方法从载体phrGFP-C中扩增人源化绿色荧光蛋白基因hrGFP克隆到载体pIRES的B多克隆位点,构建成载体pIRES-hrGFP;利用合成的寡核苷酸在pIRES-hrGFP的骨架上引入一个便于载体线性化的多种限制性内切酶酶切位点,构建成载体pIRES-hrGFP-MS;以RT-PCR方法从人肾脏总RNA中扩增人ANGPTL2 cDNA,将其克隆到载体pIRES-hrGFP-MS的A多克隆位点,构建成ANGPTL2真核表达载体pIRES-hrGFP-MS-ANGPTL2。将线性化后的pIRES-hrGFP-MS-ANGPTL2以脂质体转染的方法导入HUVEC,利用药物筛选、绿色荧光观察以及ANGPTL2表达分析鉴定稳定过表达ANGPTL细胞株。结果:成功构建便于稳定转染的ANGPTL2真核表达载体pIRES-hrGFP-MS-ANGPTL2;得到了2个过表达ANGPTL2的HUVEC株GFP/ANGP1和GFP/ANGP2。光镜观察发现,ANGPTL2过表达细胞株GFP/ANGP1和GFP/ANGP2的形态由内皮细胞典型的铺路石状变为极度伸展的长梭形,提示ANGPTL2对内皮细胞可能有重要影响。结论:成功地构建了便于稳定转染的ANGPTL2真核表达载体;得到了稳定过表达ANGPTL2的内皮细胞株,为进一步揭示ANGPTL2的功能,探讨其在糖尿病肾病发生发展过程中的可能作用创造了条件。 展开更多
关键词 血管生成素样蛋白2 糖尿病肾病
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连续性肾脏替代治疗技术的特点及发展趋势 被引量：19
16
作者 季大玺 龚德华 《中国血液净化》 2006年第9期647-649,共3页
关键词 连续性肾脏替代治疗 治疗技术 多器官功能障碍综合征 肾脏替代疗法 急性肾衰竭 透析充分性 非生理性 脓毒血症
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肾脏替代治疗联合免疫干预治疗重症狼疮性肾炎并发急性肾损伤患者的护理 被引量：7
17
作者 孙慧敏 周婷婷 +3 位作者 李晴 李韬彧 王青尔 俞雨生 《护理学杂志》 2012年第9期35-37,共3页
总结10例肾脏替代治疗联合免疫干预救治重症狼疮性肾炎并发急性肾损伤患者的护理经验。治疗期间重点做好病情观察、容量监测、宣教培训、导管护理、营养支持护理等;免疫干预时做好用药指导,后期加强并发症护理及随访。10例患者肾功能有... 总结10例肾脏替代治疗联合免疫干预救治重症狼疮性肾炎并发急性肾损伤患者的护理经验。治疗期间重点做好病情观察、容量监测、宣教培训、导管护理、营养支持护理等;免疫干预时做好用药指导,后期加强并发症护理及随访。10例患者肾功能有不同程度的恢复,仅1例发生腹膜炎并发症,经治疗后痊愈,随访效果好。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 急性肾损伤 腹膜透析 血液滤过 肾脏替代治疗 免疫治疗 护理
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Ⅰ型糖原贮积症肾损害临床表现和病理改变 被引量：3
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作者 王金泉 刘志红 +1 位作者 王文荣 黎磊石 《医学研究生学报》 CAS 2005年第7期618-622,i014,共6页
目的:分析Ⅰ型糖原贮积症(GSDⅠ)肾损害的临床表现和病理改变。方法:2000年该院收治1例GSDⅠ肾损害患者,进行了为期15个月的随防,并结合收集的10例GSDⅠ患者临床资料分析。结果:①一般情况:11例患者平均年龄(20.4±7.17)岁,男∶女=7... 目的:分析Ⅰ型糖原贮积症(GSDⅠ)肾损害的临床表现和病理改变。方法:2000年该院收治1例GSDⅠ肾损害患者,进行了为期15个月的随防,并结合收集的10例GSDⅠ患者临床资料分析。结果:①一般情况:11例患者平均年龄(20.4±7.17)岁,男∶女=7∶4。大多数儿童及青年患者智力正常(9/9例)、身材矮小(男<163cm,女<140cm,10/10例)、消瘦[体质指数(BMI)<18.0kg/m2,7/10例]。8例患者有家族史。②肾损害:表现多种多样,蛋白尿(3/6例),镜下血尿(1/5例)和高血压(1/5例)。高尿酸血症多见(7/7例),可有代谢性酸中毒(2/2例)及肾结石和(或)肾钙质沉着(3/4例),绝大多数患者肾肿大。③肾外表现:肝肿大(10/11例)、脾肿大(7/9例)、高脂血症,以三酰甘油升高(7/8例)为主,可合并高乳酸血症(4/4例),出血倾向也较常见(5/5例),约半数患者出现贫血(5/10例)。低血糖发作(3例低血糖发作+1例饥饿感/7例),空腹血糖低于正常(7/10例)或在正常低界(2/10例)。结论:GSDⅠ肾损害比较罕见,肾病临床表现和病理改变以及肾外临床表现在不同的患者间存在着差异。 展开更多
关键词 Ⅰ型糖原贮积症 肾损害 代谢异常
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尿酸在慢性肾病发展中的作用 被引量：12
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作者 张希燃 王庆文 《医学研究生学报》 CAS 2011年第1期105-108,共4页
高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)是肾功能减退的表现之一,在慢性肾病(chron ic k idney d isease,CKD)的发生、发展中起着促进作用。最近的基础及临床研究进一步揭示了其在CKD进展中的作用,文中对此作一综述,旨在指导临床通过改善高尿酸... 高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)是肾功能减退的表现之一,在慢性肾病(chron ic k idney d isease,CKD)的发生、发展中起着促进作用。最近的基础及临床研究进一步揭示了其在CKD进展中的作用,文中对此作一综述,旨在指导临床通过改善高尿酸水平,从而延缓CKD进展。 展开更多
关键词 尿酸 慢性肾病 危险因素
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糖尿病腹膜透析患者营养不良的预防和治疗 被引量：9
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作者 贾忠辉 谢红浪 《医学研究生学报》 CAS 2006年第4期377-380,共4页
糖尿病患者在腹膜透析过程中极易并发严重的营养不良,这与糖尿病患者严重的胃肠功能障碍、厌食、反复感染以及长期控制饮食等密切相关。临床上通过早期腹膜透析、合理的营养配方、有效控制血糖、适时纠正并发症,并应用氨基酸营养透析液... 糖尿病患者在腹膜透析过程中极易并发严重的营养不良,这与糖尿病患者严重的胃肠功能障碍、厌食、反复感染以及长期控制饮食等密切相关。临床上通过早期腹膜透析、合理的营养配方、有效控制血糖、适时纠正并发症,并应用氨基酸营养透析液等,可防止营养不良的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 腹膜透析 营养不良
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