ABCDEF集束化方案对创伤外科ICU机械通气患者谵妄发生率及机械通气时间的影响 被引量：3

1

作者 刘静 肖欢 +1 位作者 王赫 张黎 《中西医结合护理（中英文）》 2022年第10期184-186,共3页

目的分析ABCDEF集束化方案在创伤外科重症监护室(ICU)行机械通气患者中的应用效果和价值。方法回顾性分析2020年7月至2022年6月于华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科ICU行机械通气治疗的99例患者的资料,按护理方法的不同分为... 目的分析ABCDEF集束化方案在创伤外科重症监护室(ICU)行机械通气患者中的应用效果和价值。方法回顾性分析2020年7月至2022年6月于华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科ICU行机械通气治疗的99例患者的资料,按护理方法的不同分为对照组(50例)和观察组(49例)。对照组行常规护理,观察组应用ABCDEF集束化方案。比较2组的谵妄发生情况、临床指标及睡眠质量。结果观察组的谵妄总发生率为4.08%,明显较对照组的18.00%更低,观察组的谵妄发生时间迟于对照组,且持续时间短于对照组(P均<0.05)。观察组的机械通气、ICU治疗和住院时间均较对照组更短,且镇痛镇静药物的用量较对照组更少(P均<0.05)。入院时,2组的睡眠情况评估量表(RCSQ)条目总均分的差异无统计学意义(P>0.05);干预48 h后、出ICU时和出院时,2组的RCSQ条目总均分均降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。结论ABCDEF集束化方案对创伤外科ICU行机械通气患者谵妄的预防和改善均具有积极影响,同时还能有效缩短机械通气、ICU治疗和住院时间,提高患者睡眠质量。 展开更多

关键词 重症监护室 机械通气 ABCDEF集束化方案 谵妄 机械通气时间

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中国创伤救治培训护理版课程教学优化及实践

2

作者 李哲英 程晶 +7 位作者 汤曼力 刘湘萍 刘果 王飒 孙丽冰 白祥军 张连阳 李占飞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第21期81-84,共4页

目的对中国创伤救治培训护理版课程的教学内容及教学方法进行优化,以提升创伤救护培训效果。方法中国创伤救治培训护理版项目管理小组根据学员反馈意见及培训需求,通过文献回顾、小组讨论法、专家咨询法,综合考虑创伤护士角色内涵和角... 目的对中国创伤救治培训护理版课程的教学内容及教学方法进行优化,以提升创伤救护培训效果。方法中国创伤救治培训护理版项目管理小组根据学员反馈意见及培训需求,通过文献回顾、小组讨论法、专家咨询法,综合考虑创伤护士角色内涵和角色职能,从落实线上课程、更新理论课程、升级工作坊及完善考核内容方面对培训课程内容及教学方法进行优化升级。对911名护士进行创伤救治理论授课和工作坊培训,培训结束后进行理论与技能考核和满意度调查。结果798名护士完成考评。培训后学员理论综合考核成绩较培训前显著提升(P<0.05),团队工作坊考核成绩为(86.14±7.61)分,学员对培训的满意度评分均在4.50分以上。结论中国创伤救治培训护理版课程教学优化可提高护士创伤救治相关理论知识水平和实践技能,实现创伤救护培训可持续发展。 展开更多

关键词 创伤护士 创伤救治 创伤护理 工作坊 线上线下培训 知识 技能 继续教育

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中国创伤救治培训护理版课程培训实践 被引量：9

3

作者 刘湘萍 程晶 +8 位作者 李哲英 郝玉平 汤曼力 张敏 陈水红 孙丽冰 白祥军 张连阳 李占飞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期67-70,74,共5页

目的探讨中国创伤救治培训护理版课程培训的方法及效果。方法成立培训小组,通过专家访谈、文献分析及小组讨论构建中国创伤救治培训护理版课程,组建讲师团队,对975名护士进行理论授课和工作坊相结合的培训,课程结束后进行考核和满意度... 目的探讨中国创伤救治培训护理版课程培训的方法及效果。方法成立培训小组,通过专家访谈、文献分析及小组讨论构建中国创伤救治培训护理版课程,组建讲师团队,对975名护士进行理论授课和工作坊相结合的培训,课程结束后进行考核和满意度调查。结果897名护士完成考评,培训后学员理论综合考核成绩较培训前显著提升(P<0.05)。学员对培训的满意度评分均在4分以上。结论中国创伤救治培训护理版课程培训可提高护士创伤相关知识,从而提升创伤救治能力。 展开更多

关键词 创伤 创伤护理 中国创伤救治培训 护士培训 核心能力 护理管理

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创伤后应激障碍的影响因素及早期护理干预 被引量：17

4

作者 汤曼力 张晓玲 +2 位作者 胡倩 吕少敏 王珺 《护理学杂志》 2008年第22期76-79,共4页

创伤后应激障碍作为一种反应性精神障碍,其相关影响因素包括创伤性事件、个体易感因素和社会因素三大方面。做好创伤后应激障碍的观察和评估,早期实施心理干预、对症护理等有利于减少创伤后应激障碍的发生,提高患者生存质量。

关键词 创伤后应激障碍 影响因素 护理干预 文献综述

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普外科急诊手术切口裂开相关因素的Logistic回归分析 被引量：6

5

作者 郑国寿 占成业 +1 位作者 高伟 王翔 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第10期806-808,共3页

通过对874例普外科剖腹急诊手术患者进行观察,分析切口裂开发生率并探讨相关危险因素。对普外科剖腹急诊手术的874例患者进行观察,记录其相关临床资料并观察是否发生切口裂开,并对单因素χ2检验有意义的危险因素进行多因素Logistic回归... 通过对874例普外科剖腹急诊手术患者进行观察,分析切口裂开发生率并探讨相关危险因素。对普外科剖腹急诊手术的874例患者进行观察,记录其相关临床资料并观察是否发生切口裂开,并对单因素χ2检验有意义的危险因素进行多因素Logistic回归分析。874例患者中发生切口裂开27例(3.09%);对患者进行各危险因素分层后发现,不同性别、缝合方式、创口长度、住院时间患者切口裂开发生率差异无统计学意义(P>0.05),而不同年龄、腹内压升高、切口感染、对合缝合不当、缝线断裂或线结松脱、切口类型、BMI、是否有基础疾病及不同手术季节患者切口裂开发生率差异具有统计学意义(P<0.05);对单因素分析有意义的指标进行逐步Logistic回归分析发现,仅切口感染和腹内压升高留在模型中,其OR值分别为1.543、6.544,95%CI[1.124,1.945]、[5.476,8.012],是切口裂开的独立危险因素。普外科急诊手术时,应注意控制切口感染,警惕腹内压升高,减少切口裂开的发生。 展开更多

关键词 急诊手术 普外科 切口裂开 LOGISTIC回归

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依托国家重大公共卫生事件医学中心的突发事件应急管理实践 被引量：7

6

作者 胡露红 汪晖 +5 位作者 黄素芳 崔金锐 刘俊雅 刘雪晴 肖欢 戚春霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第21期54-57,共4页

目的探讨依托国家重大公共卫生事件医学中心构建应对突发事件的护理管理策略及实践效果。方法依托国家重大公共卫生事件医学中心组织健全护理应急管理机制,通过应急响应、多点触发、网格分组、定岗定责、开通绿色通道、医护高效协作、... 目的探讨依托国家重大公共卫生事件医学中心构建应对突发事件的护理管理策略及实践效果。方法依托国家重大公共卫生事件医学中心组织健全护理应急管理机制,通过应急响应、多点触发、网格分组、定岗定责、开通绿色通道、医护高效协作、成立专护小组、患者身心保障等系列举措,构建突发公共卫生事件应急管理策略,并应用于风灾应急救援实践。结果接到救援任务后,在30 min内集结护理人员50人,在1 h内完成缓冲病区筹备;在3 h内共接诊6批次伤员22例,收治住院伤员11例;平均急诊处置时间8.18 min,平均急诊停留时间10.91 min;所有伤员住院期间均无护理并发症、不良事件及创伤后应急障碍。结论依托国家重大公共卫生事件医学中心创建全面保障的护理管理机制,有利于突发灾害事件的积极应对和有效处置。 展开更多

关键词 国家重大公共卫生事件医学中心 突发事件 医疗护理急救 疫情常态化防控 灾害护理 护理管理

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定容型激励式呼吸训练在创伤性连枷胸患者中的应用研究 被引量：4

7

作者 汤曼力 《护理学杂志》 CSCD 2016年第12期3-5,共3页

目的探讨通过定容型激励式呼吸训练促进创伤性连枷胸患者肺功能早期快速康复的方法,减少肺部感染并发症的发生率。方法将92例创伤性连枷胸患者,随机分为观察组和对照组各46例。对照组实施传统呼吸训练方式,观察组在传统呼吸训练模式的... 目的探讨通过定容型激励式呼吸训练促进创伤性连枷胸患者肺功能早期快速康复的方法,减少肺部感染并发症的发生率。方法将92例创伤性连枷胸患者,随机分为观察组和对照组各46例。对照组实施传统呼吸训练方式,观察组在传统呼吸训练模式的基础上增加定容型激励式呼吸训练,对比分析两组患者训练前后肺功能及满意度。结果观察组肺功能各项指标显著优于对照组(均P<0.01),满意度显著优于对照组(P<0.01)。结论定容型激励式呼吸训练能有效提高创伤性连枷胸患者肺功能,提高患者满意度。 展开更多

关键词 创伤性连枷胸 定容型呼吸训练 患者激励 护理

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临床护理人员人文关怀品质与医学叙事能力的相关性研究 被引量：51

8

作者 崔金锐 胡露红 +3 位作者 旷婉 肖欢 张海燕 刘俊雅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期58-60,共3页

目的了解临床护理人员人文关怀品质现状,探讨其与医学叙事能力的相关性,为提升临床护理人员人文关怀品质提供参考。方法选取704名武汉市某三级甲等医院临床护理人员为调查对象,采用一般资料调查表、护士人文关怀品质量表、医护人员医学... 目的了解临床护理人员人文关怀品质现状,探讨其与医学叙事能力的相关性,为提升临床护理人员人文关怀品质提供参考。方法选取704名武汉市某三级甲等医院临床护理人员为调查对象,采用一般资料调查表、护士人文关怀品质量表、医护人员医学叙事能力量表进行在线问卷调查。结果临床护理人员人文关怀品质总分(133.94±12.72)分,医学叙事能力总分(149.46±20.04)分。临床护理人员人文关怀品质总分及各维度得分与医学叙事能力总分及各维度得分呈正相关(均P<0.01)。结论临床护理人员人文关怀品质处于高水平,其文人关怀品质与医学叙事能力相关。加强叙事医学能力培训可不断增强人文关怀理念与感知,有助于临床护理人员人文关怀品质的培养与提升。 展开更多

关键词 护理人员 人文关怀 人文关怀品质 医学叙事能力 叙事医学 叙事护理

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严重创伤患者PICC相关性血栓形成危险因素及护理干预研究进展 被引量：3

9

作者 杨婵 汤曼力 肖欢 《当代护士（下旬刊）》 2022年第2期32-36,共5页

经外周静脉置入中心静脉导管具有留置时间长,创伤小,感染率低以及易于维护等特点而广泛运用于创伤重症患者,但PICC相关性静脉血栓也是不容忽视的,一旦发生不仅会导致非计划性拔管,增加一些不必要的住院费用,更是会导致肺栓塞的发生,危... 经外周静脉置入中心静脉导管具有留置时间长,创伤小,感染率低以及易于维护等特点而广泛运用于创伤重症患者,但PICC相关性静脉血栓也是不容忽视的,一旦发生不仅会导致非计划性拔管,增加一些不必要的住院费用,更是会导致肺栓塞的发生,危及患者生命。本文对严重创伤患者PICC相关性血栓的危险因素及预防措施展开综述,期望能对预防严重创伤患者PICC相关性血栓提供临床参考。 展开更多

关键词 创伤重症 导管相关性血栓 PICC 综述

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富血小板纤维蛋白治疗慢性伤口的循证护理实践 被引量：5

10

作者 刘湘萍 胡友珍 +2 位作者 陈园园 黄素芳 赵鸿 《护理学杂志》 CSCD 2015年第22期29-31,共3页

目的探讨循证护理实践在富血小板纤维蛋白治疗慢性伤口中的应用效果。方法根据4例慢性伤口患者伤口的特点,确立问题,通过文献检索等方法寻找循证支持,制定合理的伤口修复策略,将富血小板纤维蛋白应用于慢性伤口患者的治疗,评定其临床应... 目的探讨循证护理实践在富血小板纤维蛋白治疗慢性伤口中的应用效果。方法根据4例慢性伤口患者伤口的特点,确立问题,通过文献检索等方法寻找循证支持,制定合理的伤口修复策略,将富血小板纤维蛋白应用于慢性伤口患者的治疗,评定其临床应用效果。结果 4例患者的伤口经富血小板纤维蛋白治疗17~32d痊愈,且治疗费用较其前期常规治疗减少。结论通过循证护理实践,结合患者实际情况,将富血小板纤维蛋白用于治疗慢性伤口,效果良好,是一种慢性伤口治疗护理的新方法。 展开更多

关键词 慢性伤口 富血小板纤维蛋白 循证护理

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伤安素功能敷料治疗压疮效果观察 被引量：1

11

作者 汤曼力 文琰 +2 位作者 吕少敏 张小玲 徐梦灵 《护理学杂志》 2005年第20期17-18,共2页

目的探讨伤安素功能敷料治疗压疮的效果。方法将39例压疮患者随机分为观察组(21例)和对照组(18例)。两组均按常规外科换药方法处理压疮,观察组在此基础上采用伤安素功能敷料贴敷创面。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);治愈时... 目的探讨伤安素功能敷料治疗压疮的效果。方法将39例压疮患者随机分为观察组(21例)和对照组(18例)。两组均按常规外科换药方法处理压疮,观察组在此基础上采用伤安素功能敷料贴敷创面。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);治愈时间明显缩短(P<0.01)。结论伤安素功能敷料有促进压疮愈合的作用。 展开更多

关键词 压疮 伤安素功能敷料 效果 护理

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多发伤患者肠内营养支持治疗的护理 被引量：3

12

作者 陈小芹 《护理学杂志》 2005年第20期39-40,共2页

将48例多发伤患者随机分为肠内营养组(EN组,28例)和肠外营养组(PN组,20例),两组患者均在入院后即刻、营养支持第3天和第9天测定血浆中内毒素(ET)水平及营养生化评价指标;计算平均住院时间。结果两组ET水平和平均住院时间比较,差异有显... 将48例多发伤患者随机分为肠内营养组(EN组,28例)和肠外营养组(PN组,20例),两组患者均在入院后即刻、营养支持第3天和第9天测定血浆中内毒素(ET)水平及营养生化评价指标;计算平均住院时间。结果两组ET水平和平均住院时间比较,差异有显著性意义(均P<0.01),营养生化评价指标两组均有不同程度的上升。提示肠内营养支持能有效保护和利用人体胃肠道正常功能,增强抵抗力,减少并发症,同时降低患者费用。 展开更多

关键词 多发伤 肠内营养支持 护理

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预防腰椎术后患者谵妄的综合护理干预 被引量：7

13

作者 梅婷 刘于 《护理学杂志》 CSCD 2016年第12期28-29,共2页

目的探讨综合护理对腰椎手术患者术后谵妄的干预效果。方法将160例择期腰椎手术患者随机分成干预组与对照组各80例,对照组按照术后常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预措施,包括心理护理、再定向干预及术后视听干预等。结果干预... 目的探讨综合护理对腰椎手术患者术后谵妄的干预效果。方法将160例择期腰椎手术患者随机分成干预组与对照组各80例,对照组按照术后常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预措施,包括心理护理、再定向干预及术后视听干预等。结果干预组术后谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预能有效降低腰椎患者术后谵妄的发生率,促进患者的术后康复。 展开更多

关键词 腰椎手术 术后谵妄 护理干预

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CICARE联合HEART沟通模式在责任制护理中的应用 被引量：52

14

作者 肖馨爽 肖欢 +1 位作者 谭杰 汤曼力 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第23期69-71,共3页

目的探讨CICARE联合HEART沟通模式在创伤外科患者责任制护理中的应用效果。方法按时间段将280例多发伤住院患者分为对照组143例,观察组137例。对照组实施常规沟通方式,观察组采取CICARE联合HEART沟通模式,比较两组患者健康教育掌握程度... 目的探讨CICARE联合HEART沟通模式在创伤外科患者责任制护理中的应用效果。方法按时间段将280例多发伤住院患者分为对照组143例,观察组137例。对照组实施常规沟通方式,观察组采取CICARE联合HEART沟通模式,比较两组患者健康教育掌握程度,以及对责任制护理的满意度。结果实施后,观察组患者健康教育掌握程度、护理满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论CICARE联合HEART沟通模式应用于创伤外科护理中,能获得较好的沟通效果,有效提升护患关系及对护理服务的满意度。 展开更多

关键词 CICARE沟通 HEART沟通 护理 沟通 护患沟通 护患关系 患者满意度

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临床决策支持工具用于多发伤危重患者失禁相关性皮炎管理 被引量：9

15

作者 郭江凤 汤曼力 张严丽 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期6-10,共5页

目的探讨基于TIME原则的临床决策支持工具(TIME-CDST)在多发伤危重患者失禁相关性皮炎分级管理中的应用效果。方法将2019年入住创伤外科重症监护病房的300例危重症患者作为对照组,2020年收治的210例危重患者作为观察组。对照组采取常规... 目的探讨基于TIME原则的临床决策支持工具(TIME-CDST)在多发伤危重患者失禁相关性皮炎分级管理中的应用效果。方法将2019年入住创伤外科重症监护病房的300例危重症患者作为对照组,2020年收治的210例危重患者作为观察组。对照组采取常规皮肤护理措施,观察组应用TIME-CDST,通过评估、协作、控制、决策、评价5个方面进行系统化分级管理。比较两组失禁相关性皮炎及真菌性皮疹发生率,失禁相关性皮炎严重程度、皮肤受累区域范围及愈合时间。结果与对照组相比,观察组失禁相关性皮炎、真菌性皮疹发生率显著降低,失禁相关性皮炎皮肤受累区域缩小,严重程度降低,愈合时间缩短(P<0.05,P<0.01)。结论TIME-CDST有助于对多发伤危重患者失禁相关性皮炎进行分级管理,有效降低失禁相关性皮炎发生率及真菌性皮疹发生率,促进皮炎早期愈合。 展开更多

关键词 多发伤 危重患者 失禁相关性皮炎 伤口床准备 临床决策支持工具 皮肤护理

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预防垂足集束化管理在多发伤危重患者中的应用 被引量：2

16

作者 谭杰 肖欢 汤曼力 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期87-89,共3页

目的探讨基于专科护理质量指标及集束化措施的预防垂足管理在多发伤危重患者中的应用效果。方法选取2017年4～9月收治的多发伤危重患者,按照入院时间顺序分为对照组(n=229)和观察组(n=236)。对照组给予常规护理,观察组将多发伤危重患者... 目的探讨基于专科护理质量指标及集束化措施的预防垂足管理在多发伤危重患者中的应用效果。方法选取2017年4～9月收治的多发伤危重患者,按照入院时间顺序分为对照组(n=229)和观察组(n=236)。对照组给予常规护理,观察组将多发伤危重患者垂足发生率纳入专科护理质量指标,并建立集束化预防措施进行管理,比较专科护理质量指标实施前后患者垂足发生率、垂足相关知识知晓率,护士垂足相关知识知晓率。结果两组患者住院期间均无垂足发生,观察组垂足相关知识知晓率显著高于对照组,实施专科质量管理后护士垂足相关知识考核合格率显著高于实施前(均P <0. 01)。结论将多发伤危重患者垂足发生率纳入专科护理质量指标进行管理,应用标准的集束化预防措施,提高了患者、照顾者及护理人员的垂足相关知识知晓率,有效地控制了多发伤危重患者垂足的发生。 展开更多

关键词 多发伤 垂足 专科护理质量指标 集束化预防措施

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腹压预警及动态护理干预在严重多发伤患者护理中的应用效果 被引量：8

17

作者 肖欢 《当代护士（下旬刊）》 2020年第2期62-64,共3页

目的探讨腹腔内压力监测及动态护理干预在严重多发伤患者护理中的应用效果。方法选取2016年4月-2016年10月我科未使用腹内压监测的60例严重多发伤患者为对照组,2016年11月-2017年4月应用腹压预警及动态护理干预的严重多发伤患者60例为... 目的探讨腹腔内压力监测及动态护理干预在严重多发伤患者护理中的应用效果。方法选取2016年4月-2016年10月我科未使用腹内压监测的60例严重多发伤患者为对照组,2016年11月-2017年4月应用腹压预警及动态护理干预的严重多发伤患者60例为观察组,均对症救治,待生命体征稳定后,给予常规护理。分析两组救治成功率、ICU停留时间、并发症发生率、医生对护理工作的满意度、患者满意度情况。结果观察组救治成功率高于对照组(P<0.05);患者ICU停留时间短于对照组(P<0.05);患者并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组医生对护理工作的满意度、护士满意度和患者满意度均高于对照组(P<0.05)。结论腹内压力监测可以为临床判断严重多发伤病情变化、指导治疗与评估预后提供重要可靠依据;腹压预警及动态护理干预可有效地提高专科护理质量,提高严重多发伤患者救治成功率,缩短ICU停留时间,提高患者满意度。 展开更多

关键词 腹压预警 动态护理干预 严重多发伤

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