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降低非内分泌科胰岛素泵不良事件发生率的实践 被引量：16
1
作者 陶静 黄国敏 +1 位作者 高莲莲 黄丽红 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第5期725-729,共5页
目的:通过护理质量改进,降低非内分泌科胰岛素泵不良事件。方法:成立糖尿病护理小组,实施“降低非内分泌科胰岛素泵不良事件”对策,比较2017年1-6月(实施后)与2016年7-12月(实施前)非内分泌科住院患者胰岛素泵不良事件的发生率,胰岛素... 目的:通过护理质量改进,降低非内分泌科胰岛素泵不良事件。方法:成立糖尿病护理小组,实施“降低非内分泌科胰岛素泵不良事件”对策,比较2017年1-6月(实施后)与2016年7-12月(实施前)非内分泌科住院患者胰岛素泵不良事件的发生率,胰岛素泵护理质量指标的合格率。结果:非内分泌科使用胰岛素泵的患者胰岛素泵不良事件发生率明显下降(P<0.05),胰岛素泵护理质量指标合格率明显上升(P<0.05).结论:针对非内分泌科胰岛素泵患者实行环节质量控制,实施有效干预措施,最终提高了非内分泌科胰岛素泵的护理质量指标的达标率,降低不良事件的发生率,促使非内分泌科胰岛素泵规范管理,保障患者安全。 展开更多
关键词 胰岛素泵 非内分泌科 不良事件 护理质量指标
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胰腺神经内分泌癌致异位ACTH综合征1例 被引量：3
2
作者 王小娟 杜婷婷 +1 位作者 张本平 胡蜀红 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期238-240,共3页
异位促肾上腺皮质激素（ACTH）综合征是库欣综合征的一种特殊类型,是由垂体以外的肿瘤组织分泌过量有生物活性的ACTH所引起[1]。异位ACTH综合征按病因频率分类由高到低依次为：小细胞肺癌和支气管癌,约占55%,其他均较少见,如胸腺癌（20%... 异位促肾上腺皮质激素（ACTH）综合征是库欣综合征的一种特殊类型,是由垂体以外的肿瘤组织分泌过量有生物活性的ACTH所引起[1]。异位ACTH综合征按病因频率分类由高到低依次为：小细胞肺癌和支气管癌,约占55%,其他均较少见,如胸腺癌（20%）,胰腺类癌（15%）,甲状腺癌（5%）等,可见75%病灶位于胸腔,胰腺癌较少（[2-3]）。 展开更多
关键词 异位ACTH综合征 神经内分泌癌
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医院—社区—家庭一体化护理照顾模式的构建与实施 被引量：53
3
作者 李秀云 徐蓉 +1 位作者 刘于 肖春梅 《中国护理管理》 2012年第5期18-19,共2页
由于我国人口众多,医疗资源相对缺乏,加上经济的快速发展,健康已成为个人、家庭、社会、政府高度关注的民生问题,必然对护理服务的内涵和外延产生重要影响,同时也为护理事业发展带来前所未有的机遇和挑战[1]。常言道＂三分治疗,七分护理... 由于我国人口众多,医疗资源相对缺乏,加上经济的快速发展,健康已成为个人、家庭、社会、政府高度关注的民生问题,必然对护理服务的内涵和外延产生重要影响,同时也为护理事业发展带来前所未有的机遇和挑战[1]。常言道＂三分治疗,七分护理＂,目前大型医院的综合系统护理、社区护理、 展开更多
关键词 大型医院 社区护理 护理照顾 家庭 一体化 医疗资源 民生问题 护理服务
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护士长胰岛素规范化注射知识与医院管理状况调查 被引量：2
4
作者 徐蓉 谢晓冉 +2 位作者 陶静 边旭娜 高莲莲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第14期68-71,共4页
目的了解护士长胰岛素规范化注射相关知识与医院管理状况,并分析其影响因素。方法采用分层抽样法,选取湖北省25所医院的796名护士长作为研究对象,使用一般资料调查表、胰岛素注射知识问卷、胰岛素院内同质化管理问卷进行调查。结果护士... 目的了解护士长胰岛素规范化注射相关知识与医院管理状况,并分析其影响因素。方法采用分层抽样法,选取湖北省25所医院的796名护士长作为研究对象,使用一般资料调查表、胰岛素注射知识问卷、胰岛素院内同质化管理问卷进行调查。结果护士长知识得分为(14.10±3.26)分,院内同质化管理问卷得分为(11.48±2.81)分,科室和学历是胰岛素注射知识得分情况的主要影响因素(均P<0.05),医院级别及知识得分是院内胰岛素同质化管理得分的主要影响因素(均P<0.05)。结论临床护士长对胰岛素注射知识了解情况较差,胰岛素院内同质化管理水平处于中等水平,需要进一步增加培训,加大全院胰岛素注射规范化管理的力度。 展开更多
关键词 护士长 胰岛素注射 规范化注射 同质化管理 糖尿病护理 护理管理
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非糖尿病专科患者使用胰岛素泵的规范化管理 被引量：9
5
作者 徐蓉 王玉萍 胡鹏 《护理学杂志》 2008年第9期28-30,共3页
目的保证非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗的安全,切实达到治疗效果;提高胰岛素泵的使用率。方法制订非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗制度,包括专人管理、技术培训、做好患者的健康教育等。结果非糖尿病专科使用胰岛素泵治疗的98例患... 目的保证非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗的安全,切实达到治疗效果;提高胰岛素泵的使用率。方法制订非糖尿病专科患者使用胰岛素泵治疗制度,包括专人管理、技术培训、做好患者的健康教育等。结果非糖尿病专科使用胰岛素泵治疗的98例患者,血糖控制满意,未发生输注错误等严重后果;胰岛素泵使用率由27.3%提升到72.7%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论规范化管理保证了非糖尿病专科胰岛素泵使用安全,并提高了胰岛素泵使用率,促进了科室间的交流与合作,有利更多的医护人员更好地为糖尿病患者服务。 展开更多
关键词 胰岛素泵 糖尿病 护理管理
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高浓度葡萄糖对3T3-L1脂肪细胞脂联素分泌的影响 被引量：2
6
作者 杜刚 欧阳金芝 +2 位作者 张木勋 张建华 杨雁 《实用医学杂志》 CAS 2007年第21期3321-3322,共2页
目的:探讨高浓度葡萄糖对3T3-L1脂肪细胞脂联素分泌的影响。方法:3T3-L1脂肪细胞诱导分化后分为4组,处理如下,(1)5.5mmol/L葡萄糖;(2)5.5mmol/L葡萄糖+50μmol/LPD98059;(3)17.5mmol/L葡萄糖;(4)17.5mmol/L葡萄糖+50μmol/LPD98059。48... 目的:探讨高浓度葡萄糖对3T3-L1脂肪细胞脂联素分泌的影响。方法:3T3-L1脂肪细胞诱导分化后分为4组,处理如下,(1)5.5mmol/L葡萄糖;(2)5.5mmol/L葡萄糖+50μmol/LPD98059;(3)17.5mmol/L葡萄糖;(4)17.5mmol/L葡萄糖+50μmol/LPD98059。48h后半定量RT-PCR法检测3T3-L1脂肪细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)mRNA的表达,ELISA法检测培养液中脂联素浓度。结果:(1)高浓度葡萄糖可以降低PPAR-γmRNA的表达、减少3T3-L1脂肪细胞脂联素的分泌;(2)PD98059能够部分逆转由高糖引起的PPAR-γmRNA表达降低及脂联素分泌的下降。结论:高浓度葡萄糖通过激活细胞丝裂原活化蛋白激酶信号传导通路降低PPAR-γmRNA的表达,同时减少3T3-L1脂肪细胞脂联素的分泌。 展开更多
关键词 脂细胞脂联素 高浓度葡萄糖 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 细胞丝裂原活化蛋白激酶
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抗利尿激素不适当分泌综合征2例报道及文献复习 被引量：4
7
作者 胡蓉 雷鸣 +1 位作者 余学锋 邵诗颖 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期728-731,共4页
抗利尿激素不适当分泌综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)又称Schwartz-Bartter综合征,由Schwartz等[1]于1957年首先报道,是由于抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)过量分泌导致体内水潴留、... 抗利尿激素不适当分泌综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)又称Schwartz-Bartter综合征,由Schwartz等[1]于1957年首先报道,是由于抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)过量分泌导致体内水潴留、稀释性低钠血症、尿钠与尿渗透压升高的临床综合征[2]。 展开更多
关键词 抗利尿激素不适当分泌综合征 低钠血症 托伐普坦
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肥胖及2型糖尿病大鼠Alzheimer病样Tau蛋白过度磷酸化修饰及机制探讨 被引量：19
8
作者 杨雁 胡蜀红 +2 位作者 张建华 张木勋 龚成新 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第5期458-464,共7页
Tau蛋白异常过度磷酸化修饰在阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)发病机理中起非常重要的作用,而2型糖尿病是AD的风险因素之一.采用蛋白质印迹研究2型糖尿病及单纯肥胖大鼠脑中海马回tau蛋白磷酸化程度,发现在这两种大鼠模型中海马tau... Tau蛋白异常过度磷酸化修饰在阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)发病机理中起非常重要的作用,而2型糖尿病是AD的风险因素之一.采用蛋白质印迹研究2型糖尿病及单纯肥胖大鼠脑中海马回tau蛋白磷酸化程度,发现在这两种大鼠模型中海马tau蛋白在多个位点上都呈现过度磷酸化状态.同时,胰岛素信号传导系统中的关键酶糖原合成激酶-3β(glycogensynthasekinase-3β,GSK-3β)活性在这两种大鼠模型的海马回中明显增高,经脑立体定位法向大鼠海马回注射GSK-3β抑制剂氯化锂(LiCl),可阻止2型糖尿病及肥胖大鼠模型中的GSK-3β激活,但仅阻止单纯肥胖大鼠海马回tau蛋白过度磷酸化.另外,海马神经细胞膜上胰岛素受体β亚基水平在两种实验模型中显著下降.研究结果表明,2型糖尿病及肥胖可能通过增高胰岛素抵抗,从而导致GSK-3β激活和tau蛋白的过度磷酸化来提高AD的发病风险.2型糖尿病脑中低下的葡萄糖代谢也可能在tau蛋白的过度磷酸化起一定作用. 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 阿尔茨海默病 TAU蛋白 糖原合成酶激酶-3Β 过度磷酸化
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中国老年糖尿病足截肢患者临床特点及预后分析 被引量：40
9
作者 张艳 余学锋 +5 位作者 纪立农 袁刚 杜婷婷 陈茜 王爱红 许樟荣 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期555-559,共5页
目的探讨中国老年糖尿病足截肢患者的临床特点及预后。方法对全国39家三甲医院2010年住院的老年糖尿病足截肢患者(≥60岁)及中青年糖尿病足截肢患者(<60岁)进行回顾性调查研究,包括人口学特征、既往病史、糖尿病病程、糖化血红蛋白... 目的探讨中国老年糖尿病足截肢患者的临床特点及预后。方法对全国39家三甲医院2010年住院的老年糖尿病足截肢患者(≥60岁)及中青年糖尿病足截肢患者(<60岁)进行回顾性调查研究,包括人口学特征、既往病史、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平、血脂水平、糖尿病并发症、糖尿病足病的Wagner分级、截肢平面及转归等。结果 440例糖尿病足截肢患者中,老年截肢患者313例,占71.14%,中青年截肢患者127例,占28.86%。与中青年组相比,老年组具有糖尿病病程长,收缩压较高,高血压病、冠心病及脑血管病患病率高,下肢血管病变发病率增高的特点(P<0.05);老年组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平均显著低于中青年组(P<0.05);老年组截肢一期愈合率较中青年组更低,而住院期间二次或多次截肢发生率则显著增高(P<0.05)。结论中国糖尿病足截肢患者具有高龄化特点,老年糖尿病足截肢患者具有糖尿病病程较长、合并症多、截肢一期愈合率低、二次或多次截肢发生率高的特点。 展开更多
关键词 糖尿病 老年 足 截肢术
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鼻腔滴入胰岛素改善2型糖尿病大鼠海马阿尔茨海默病样改变 被引量：12
10
作者 杨雁 马德琳 +3 位作者 王玉萍 姜腾 胡蜀红 余学锋 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期56-61,共6页
目的:2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)时大脑出现胰岛素水平下降及胰岛素信号通路下调,使大脑海马tau蛋白出现过度磷酸化的阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)样改变。本研究选取2型糖尿病大鼠,皮下注射及鼻腔滴入胰岛素,观察大脑AD样... 目的:2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)时大脑出现胰岛素水平下降及胰岛素信号通路下调,使大脑海马tau蛋白出现过度磷酸化的阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)样改变。本研究选取2型糖尿病大鼠,皮下注射及鼻腔滴入胰岛素,观察大脑AD样病变的改变,并探讨其机制。方法:高糖、高脂、高蛋白喂饲3个月后链脲佐菌素腹腔注射制备T2D大鼠模型。运用2种方法干预:鼻腔滴入胰岛素(T2D+I-I)及皮下注射胰岛素(T2D+S-I)。检测血浆葡萄糖、血浆胰岛素和脑脊液胰岛素水平,免疫印记方法检测大脑海马总tau蛋白和tau蛋白部分位点磷酸化状态、胰岛素信号转导途径中关键酶磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/Akt及糖原合成激酶3β(glycogen synthase kinase 3β,GSK-3β)活性。结果:T2D组大鼠血浆葡萄糖及胰岛素水平显著升高,脑脊液胰岛素水平显著降低,大脑海马组织中tau蛋白呈过度磷酸化状态,PI3K/Akt活性下降,GSK-3β磷酸化水平升高;T2D+I-I组大鼠血浆胰岛素及葡萄糖水平无显著改变,但大脑海马tau蛋白过度磷酸化状态显著好转,PI3K/Akt活性显著升高,GSK-3β活性显著下降;T2D+S-I组大鼠血糖显著下降,但血浆及脑脊液胰岛素水平无显著改变,大脑海马tau蛋白磷酸化水平有轻度改善,但变化不显著。结论:运用鼻腔滴入胰岛素可减轻T2D时大脑海马组织的AD样病变;外周皮下胰岛素注射对T2D时AD样病变无明显作用。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 2型糖尿病 胰岛素 TAU蛋白过度磷酸化 胰岛素信号途径
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运用品管圈控制患者胰岛素注射部位规范轮换影响因素 被引量：45
11
作者 胡鹏 黄丽红 +2 位作者 陶静 王雅琳 孙楠 《护理学杂志》 CSCD 2013年第13期12-15,共4页
目的探讨运用品管圈对提高住院患者胰岛素注射部位规范轮换率的作用。方法成立品管圈小组(由糖尿病专科护士、护士长、责任护士组成),确定研究主题,制定目标值,调查分析确定影响住院患者胰岛素注射部位规范轮换因素,针对其中3大要因制... 目的探讨运用品管圈对提高住院患者胰岛素注射部位规范轮换率的作用。方法成立品管圈小组(由糖尿病专科护士、护士长、责任护士组成),确定研究主题,制定目标值,调查分析确定影响住院患者胰岛素注射部位规范轮换因素,针对其中3大要因制定对策计划并实施。结果观察组患者血糖达标时间显著短于对照组,胰岛素注射部位规范轮换率显著高于对照组(均P<0.05),观察组轮换缺陷目标达成率和进步率分别为97.65%、72.81%。结论影响住院患者胰岛素注射部位规范轮换因素涉及多方面,运用品管圈有助于系统分析影响胰岛素注射部位规范轮换原因和指导制定改进措施,有效提高住院患者胰岛素注射部位轮换率,促进使用胰岛素治疗患者血糖的有效控制。 展开更多
关键词 品管圈活动 糖尿病 胰岛素 注射部位轮换 血糖控制
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2型糖尿病与阿尔茨海默病互为发病风险的机制探讨 被引量：17
12
作者 张晓洁 杨思思 +1 位作者 张木勋 杨雁 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1107-1114,共8页
目的:比较2型糖尿病(T2DM)大鼠和Alzheimer s病(AD)大鼠模型胰腺与海马病变,通过检测糖原合成激酶-3β(GSK-3β)及蛋白酯酶2A(PP2A)变化,探讨两者之间共同的发病基础。方法:用高糖、高脂及高蛋白饮食加小剂量链脲佐菌素(STZ)尾静脉注射... 目的:比较2型糖尿病(T2DM)大鼠和Alzheimer s病(AD)大鼠模型胰腺与海马病变,通过检测糖原合成激酶-3β(GSK-3β)及蛋白酯酶2A(PP2A)变化,探讨两者之间共同的发病基础。方法:用高糖、高脂及高蛋白饮食加小剂量链脲佐菌素(STZ)尾静脉注射建立2型糖尿病模型,海马定位注射STZ建立AD大鼠模型,蛋白质印迹法及免疫组化法检测大鼠大脑和胰腺组织tau蛋白磷酸化及淀粉样β蛋白(Aβ)水平;放射性配体结合实验检测GSK-3β和PP2A活性。结果:T2DM大鼠海马组织中,tau蛋白呈过度磷酸化状态,Aβ水平增加,PP2A活性下降,GSK-3β活性上升,与AD大鼠大脑各项改变相似;在AD大鼠胰腺组织中,Aβ水平增加,PP2A活性下降,GSK-3β活性上升,与2型糖尿病大鼠胰腺组织病变程度相似。但在2组大鼠胰腺组织中均未检出tau蛋白。结论:在T2DM中,由于GSK-3β的活性增高和PP2A的活性降低,导致大脑tau蛋白过度磷酸化及Aβ沉积,是T2DM成为AD发病的重要风险因子的重要原因;在AD中,由于胰岛素抵抗导致胰腺出现Aβ的沉积可能是导致T2DM发病的重要原因。 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 阿尔茨海默病 TAU蛋白质类 淀粉样Β蛋白 糖原合成激酶3β
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吡格列酮改善2型糖尿病大鼠脑内胰岛素抵抗以及阿尔茨海默病样tau蛋白磷酸化 被引量：18
13
作者 姜腾 胡蜀红 +1 位作者 杨雁 杨思思 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期137-142,共6页
目的建立2型糖尿病(type 2diabetes,T2D)模型,检测大脑胰岛素水平及海马胰岛素信号转导途径活性,研究海马胰岛素信号传导途径改变与阿尔茨海默病(AD)样病变的关系,并用胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物(吡格列酮)对T2D大鼠进行干预,检测上... 目的建立2型糖尿病(type 2diabetes,T2D)模型,检测大脑胰岛素水平及海马胰岛素信号转导途径活性,研究海马胰岛素信号传导途径改变与阿尔茨海默病(AD)样病变的关系,并用胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物(吡格列酮)对T2D大鼠进行干预,检测上述指标在用药前后的变化,以明确吡格列酮能否降低T2D大鼠AD的发生风险,并探讨其可能的机制。方法建立T2D大鼠模型(T2D),吡格列酮灌胃4周。葡萄糖氧化酶法检测血浆血糖,放免法检测脑脊液及血浆胰岛素,免疫印迹技术检测大脑及肝脏组织胰岛素信号传导途径中磷脂酰肌醇3激酶(Phosphatidylinositol 3ki-nase,PI3K)/蛋白激酶B(Protein kinase B,Akt)、糖原合成激酶-3β(Glucogen synthase kinase-3β,GSK-3β)活性以及海马tau蛋白、tau蛋白上部分磷酸化位点水平。结果 T2D大鼠血浆葡萄糖水平及胰岛素水平显著升高,脑脊液胰岛素水平显著降低,大脑海马组织和外周组织(肝脏)胰岛素信号传导途径PI3K/Akt活性均显著下降,GSK-3β活性显著升高,海马tau蛋白上位点Ser199、Ser396磷酸化程度显著升高。经吡格列酮干预后,血浆胰岛素水平低于T2D组,仍高于对照组,血糖及胰岛素抵抗程度较T2D组已明显下降,与对照组比较差异无统计学意义;脑脊液胰岛素水平与T2D组相比无明显改变,但大脑海马组织和外周组织(肝脏)胰岛素信号传导途径PI3K/Akt活性均显著升高,GSK-3β活性降低,tau蛋白上述位点磷酸化程度下降。结论 T2D大鼠大脑与外周组织一样也存在胰岛素抵抗,但大脑胰岛素水平较对照组降低,同时大脑海马组织tau蛋白过度磷酸化,即AD样病变加重。吡格列酮干预后并未改变脑脊液胰岛素浓度,但改善了外周和大脑胰岛素抵抗,同时降低了海马组织tau蛋白磷酸化水平,即改善了AD样病变。因此,T2D大脑胰岛素抵抗可能是导致T2D时AD发病的重要原因,而脑脊液胰岛素浓度的变化在T2D大鼠AD样病变中的作用可能并不重要。 展开更多
关键词 2型糖尿病 阿尔茨海默病 胰岛素信号传导途径
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哮喘患者感知控制力对糖皮质激素吸入治疗依从性的影响 被引量：31
14
作者 刘清华 陶静 +1 位作者 胡慧颖 徐素琴 《护理学杂志》 CSCD 2017年第5期27-31,共5页
目的探讨哮喘患者感知控制力对吸入糖皮质激素治疗依从性的影响,为提高患者糖皮质激素治疗依从性提供参考。方法采用方便抽样方法,选取哮喘患者,采用一般资料问卷、哮喘感知控制力问卷(PCAQ)、支气管哮喘用药依从性量表(MARS-A)进行调... 目的探讨哮喘患者感知控制力对吸入糖皮质激素治疗依从性的影响,为提高患者糖皮质激素治疗依从性提供参考。方法采用方便抽样方法,选取哮喘患者,采用一般资料问卷、哮喘感知控制力问卷(PCAQ)、支气管哮喘用药依从性量表(MARS-A)进行调查。结果 118例患者的感知控制力总分为33.04±4.57;39.83%的患者吸入糖皮质激素治疗依从性好,60.17%的患者吸入糖皮质激素治疗依从性差;ICS治疗依从性与心理控制源、自我效能感呈正相关(r=0.678、0.653,均P<0.01),与习得无助感呈负相关(r=-0.636,P<0.01);文化程度、家族史、自我效能感、心理控制源和习得无助感是ICS治疗依从性的影响因素(均P<0.01)。结论哮喘患者感知控制力水平低可影响糖皮质激素治疗依从性,提高哮喘患者感知控制力水平,恢复其对生活和疾病的控制,可以更好地提高哮喘患者ICS治疗的依从性。 展开更多
关键词 哮喘 感知控制力 糖皮质激素吸入 依从性 影响因素
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老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病的关系 被引量：24
15
作者 张艳 余维巍 +3 位作者 姚济华 李彩萍 张存泰 余学锋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期202-204,共3页
目的:研究老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病的关系。方法:对114例老年2型糖尿病患者按照24h尿微量白蛋白量分为:单纯糖尿病组(DM组)36例,早期糖尿病肾病组(EDN组)44例,临床糖尿病肾病组(DN组)34例。检测收缩压(SBP)、舒张压(DBP... 目的:研究老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病的关系。方法:对114例老年2型糖尿病患者按照24h尿微量白蛋白量分为:单纯糖尿病组(DM组)36例,早期糖尿病肾病组(EDN组)44例,临床糖尿病肾病组(DN组)34例。检测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血肌酐(sCr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC),并采用动态血糖监测系统(CGMS)计算日内平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、全天血糖值标准差(SDBG)、曲线下面积(AUC)和日间血糖平均绝对差(MODD)来评价血糖变异性。结果:DN组SBP、DBP、HbA1C、sCr和CysC显著高于EDN组和DM组(P<0.05)。EDN组CysC显著高于DM组(P<0.05)。DN组SDBG、MAGE、LAGE、AUC、MODD显著高于EDN组和DM组(P<0.05),日内及日间血糖波动幅度显著增加,EDN组的CGMS各项指标均显著高于DM组(P<0.05)。结论:老年2型糖尿病患者血糖变异性与DN的发生、发展及严重程度有着密切关系。 展开更多
关键词 血糖变异性 糖尿病肾病 2型糖尿病
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噻唑烷二酮通过Wnt通路改善2型糖尿病大鼠海马阿尔茨海默病样病变 被引量：7
16
作者 杨雁 张晓洁 +3 位作者 王玉萍 杨思思 张木勋 袁刚 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2421-2427,共7页
目的:2型糖尿病(T2DM)是阿尔茨海默病(AD)发病的重要风险因子。本研究运用噻唑烷二酮类药物(TZD)对T2DM大鼠进行干预,检测W nt途径在用药前后变化,探讨TZD降低T2DM大鼠AD发生风险的可能机制。方法:造T2DM大鼠模型,TZD分别灌胃2周(TZD2W)... 目的:2型糖尿病(T2DM)是阿尔茨海默病(AD)发病的重要风险因子。本研究运用噻唑烷二酮类药物(TZD)对T2DM大鼠进行干预,检测W nt途径在用药前后变化,探讨TZD降低T2DM大鼠AD发生风险的可能机制。方法:造T2DM大鼠模型,TZD分别灌胃2周(TZD2W)及4周(TZD4W)。葡萄糖氧化酶法检测血浆葡萄糖水平,放免法检测血浆胰岛素水平,免疫印迹技术检测大鼠海马tau蛋白、tau蛋白上部分磷酸化位点及β淀粉样蛋白(Aβ)前体APP水平,W nt途径中β-联蛋白(β-caten in)和糖原合成激酶3β(GSK-3β)水平,及TZD作用物PPARγ水平。免疫组化技术检测各组大鼠海马Aβ沉积程度。结果:T2DM组及TZD2W组血糖、胰岛素水平及胰岛素抵抗程度显著高于对照组,TZD4W组虽胰岛素水平仍显著高于对照组,但血糖及胰岛素抵抗程度已明显下降,与对照组比较无显著差别。T2DM组大鼠海马tau蛋白上位点Ser199/202、Ser422磷酸化程度及Aβ前体APP水平均显著高于对照组,经TZD干预后,tau蛋白上上述位点磷酸化程度逐渐下降,Aβ沉积逐渐减少;T2DM组大鼠大脑PPAR-γ水平与对照组比较无差异,但运用TZD后,PPAR-γ水平显著升高;T2DM组大鼠大脑W nt途径中β-caten in水平下降,GSK-3β活性升高,运用TZD干预2周和4周大鼠大脑β-caten in水平显著升高,GSK-3β活性显著下降。结论:TZD干预可降低T2DM时AD发病风险。TZD通过上调W nt通路改善2型糖尿病大鼠海马AD样病变。该作用先于胰岛素信号转导通路。 展开更多
关键词 2型糖尿病 阿尔茨海默病 WNT途径 糖原合成激酶3β Β-CATENIN
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基质细胞趋化因子-1α与2型糖尿病和胰岛素抵抗相关性研究 被引量：9
17
作者 谢君辉 陈晓斌 +3 位作者 李宇君 帅红霞 张建华 余学锋 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期113-115,共3页
目的探讨初诊2型糖尿病患者血清中基质细胞趋化因子(SDF-1α)的水平,以及与超敏C反应蛋白(hsCRP)、血糖、血脂、胰岛素抵抗等的相关性。方法选取健康对照组31例,初诊2型糖尿病(DM)患者60例。ELISA法检测血清SDF-1α水平。同时测定hsCRP... 目的探讨初诊2型糖尿病患者血清中基质细胞趋化因子(SDF-1α)的水平,以及与超敏C反应蛋白(hsCRP)、血糖、血脂、胰岛素抵抗等的相关性。方法选取健康对照组31例,初诊2型糖尿病(DM)患者60例。ELISA法检测血清SDF-1α水平。同时测定hsCRP、空腹血浆胰岛素(FINS)、血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)等。计算胰岛素抵抗指数(HOME-IR)。结果①初诊2型糖尿病组血清中SDF-1α明显高于正常组(P<0.01)。②血清SDF-1α与hsCRP、FBG、FINS、HbA1C、HOME-IR正相关。③糖尿病组hsCRP与HbA1C、HOME-IR和TG成正相关性。结论初诊2型糖尿病患者血清SDF-1α水平升高,与hsCRP、FBG、FINS、HbA1C、HOME-IR正相关,SDF-1α可能参与2型糖尿病和胰岛素抵抗的炎症和免疫反应过程。 展开更多
关键词 2型糖尿病 基质细胞趋化因子-1α 超敏C反应蛋白
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糖尿病患者标准化饮食健康教育的实施 被引量：26
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作者 陶静 胡鹏 +1 位作者 徐蓉 曾铁英 《护理学杂志》 CSCD 2013年第1期79-81,共3页
目的探讨标准化饮食健康教育对糖尿病患者饮食知识、行为、血糖控制效果的影响。方法将100例诊断为糖尿病且无糖尿病并发症的患者按照住院时间顺序分成对照组与观察组各50例。对照组由管床护士按照自行设计的健康教育路径进行饮食教育,... 目的探讨标准化饮食健康教育对糖尿病患者饮食知识、行为、血糖控制效果的影响。方法将100例诊断为糖尿病且无糖尿病并发症的患者按照住院时间顺序分成对照组与观察组各50例。对照组由管床护士按照自行设计的健康教育路径进行饮食教育,观察组采用标准化饮食健康教育对糖尿病患者进行饮食教育。观察3个月后糖尿病患者饮食知识掌握的程度,患者饮食行为改变的情况以及血糖的变化。结果干预后3个月,观察组饮食知识、行为评分显著高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖显著低于对照组(均P<0.01)。结论标准化饮食健康教育对患者饮食教育有针对性地进行指导,并将饮食知识转化为技能,落实在日常行动中,在促使患者行为改变及血糖控制方面优于传统健康教育方式。 展开更多
关键词 糖尿病 标准化饮食 行为改变 饮食行为 健康教育 血糖
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Ⅱ型糖尿病大鼠海马Alzheimer病样Tau蛋白过度磷酸化修饰及机制探讨 被引量：6
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作者 杨雁 胡蜀红 +1 位作者 张建华 张木勋 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期659-665,共7页
Tau蛋白过度磷酸化是Alzheimer病(Alzheimer′sdisease,AD)的一个重要特征.本研究检测了Ⅱ型糖尿病大鼠海马tau蛋白磷酸化水平,对其形成机制进行探讨.以同龄正常Wistar大鼠作为对照,高脂高蛋白高糖饮食加小剂量链脲佐菌素(streptozotoci... Tau蛋白过度磷酸化是Alzheimer病(Alzheimer′sdisease,AD)的一个重要特征.本研究检测了Ⅱ型糖尿病大鼠海马tau蛋白磷酸化水平,对其形成机制进行探讨.以同龄正常Wistar大鼠作为对照,高脂高蛋白高糖饮食加小剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)注射诱导造Ⅱ型糖尿病模型(T2DM组).放免法检测血浆胰岛素;葡萄糖氧化酶法检测血浆葡萄糖;蛋白质印迹技术检测各组大鼠海马内总tau蛋白、tau蛋白上部分位点磷酸化、神经细胞膜上胰岛素受体及葡萄糖转运子3(glucosetransport3,GLUT3)水平;表面等离子共振技术(surfaceplasmonresonance,SPR)检测细胞膜上胰岛素受体与血浆胰岛素结合力;γ-32P标记的ATP和特异性底物肽检测海马内胰岛素信号传导系统中的关键酶糖原合酶激酶-3β(glycogensynthasekinase-3β,GSK-3β)活性.结果显示,T2DM组血浆血糖、血浆胰岛素及运用HOMA-IR公式计算的胰岛素抵抗指数显著高于对照组.蛋白质印迹结果显示两组大鼠海马回总tau蛋白水平无差异;T2DM组中tau蛋白在Ser199、Thr212、Ser214、Thr217、Ser396及Ser422位点上的磷酸化水平均显著高于对照组;T2DM组海马神经细胞膜上胰岛素受体水平及与胰岛素结合的功能均显著低于对照组;GSK-3β活性检测结果显示,T2DM组大鼠模型海马回中GSK-3β活性明显增高.研究结果表明,Ⅱ型糖尿病中由于胰岛素抵抗导致GSK-3β激活从而出现AD样tau蛋白的过度磷酸化,葡萄糖代谢紊乱也可能在tau蛋白的过度磷酸化起一定作用. 展开更多
关键词 Ⅱ型糖尿病 阿尔茨海默病 胰岛素抵抗 TAU蛋白 糖原合酶激酶-3Β
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基因枪注射BALB/c小鼠制备Graves病模型 被引量：5
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作者 余毅恺 张木勋 +2 位作者 胡蜀红 林梅 帅红霞 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期737-741,共5页
目的：探讨基因枪注射和普通质粒肌肉注射两种不同方法对甲亢动物模型的差异。方法：将45只小鼠随机分成4组，分别用基因枪金颗粒包裹质粒免疫、普通质粒肌肉注射免疫。加强免疫后第4周后处死小鼠，RIA法测定血清FL、FT4、TSH水平。RIA... 目的：探讨基因枪注射和普通质粒肌肉注射两种不同方法对甲亢动物模型的差异。方法：将45只小鼠随机分成4组，分别用基因枪金颗粒包裹质粒免疫、普通质粒肌肉注射免疫。加强免疫后第4周后处死小鼠，RIA法测定血清FL、FT4、TSH水平。RIA法测定血清与hTSHR-CHO孵育后上清cAMP浓度以计算TRAb活性，RIA法测定脾脏培养后IL-4的浓度，ELISA法测定血清TSAb浓度，取甲状腺做石蜡HE切片观察组织学变化。结果：基因枪免疫组（GGI）动物4周后血清FT4（0．34±0．11）pg／ml高于质粒肌肉注射组（PLS）（0．21±0．06）pg／ml和基因枪免疫空质粒组（GG0）（0．17±0．08）pg/ml（F=14．34，P=0．002）。GGI组TRAb活性（167．27±117．37）％高于PLS组（113．81±65．50）％和GG0组（98．27±14．80）％（Hc=35．198，P=0．007）。GGI组脾脏培养上清液IL-4产量（0．244±0．092）pmol／L明显高于PLS组（0．173±0．039）pmol／L和GG0组（0．151±0．041）pmol／L（F=7．0403，P=0．005）。GGI组TRAb浓度（29．3±1．2）U／L明显高于GG0组（13．3±0．2）U／L（F=9．02，P〈0．001），但和PLS组（24．3±0．9）U／L比无显著性差异（q=-1．32，P=0．423）。HE切片观察造模成功小鼠甲状腺滤泡细胞高柱状排列，未出现甲状腺细胞破坏甲状腺炎的嗜酸性变。结论：基因枪免疫雌性BALB／c鼠是一种可行的复制Gmves动物模型，在免疫第2～4周可以观察到FT4升高和自身抗体改变等理想的免疫效果。 展开更多
关键词 TRAB 基因枪 GRAVES病 动物模型
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