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经肝动脉灌注化疗联合阿帕替尼及卡瑞利珠单抗治疗合并门静脉主干癌栓肝细胞癌安全性和有效性分析
1
作者 黄树圭 魏启明 张锋涛 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第9期1002-1009,共8页
目的探究经肝动脉灌注化疗(HAIC)联合阿帕替尼及卡瑞利珠单抗治疗合并门静脉主干癌栓(Vp4)肝细胞癌(HCC)的安全性和有效性。方法回顾性收集自2018年7月至2023年12月间来自3个三级医疗中心接受HAIC联合阿帕替尼及卡瑞利珠单抗三联治疗或... 目的探究经肝动脉灌注化疗(HAIC)联合阿帕替尼及卡瑞利珠单抗治疗合并门静脉主干癌栓(Vp4)肝细胞癌(HCC)的安全性和有效性。方法回顾性收集自2018年7月至2023年12月间来自3个三级医疗中心接受HAIC联合阿帕替尼及卡瑞利珠单抗三联治疗或单纯HAIC治疗合并Vp4HCC患者的临床资料。使用倾向性评分匹配(PSM)平衡组间一般情况差异,比较PSM前后三联治疗组和单纯HAIC治疗组间总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)和肿瘤应答率。基于COX比例风险回归模型明确生存相关危险因素。安全性方面,对比不同治疗方案组间不良反应发生率差异。结果整体队列中,HAIC联合阿帕替尼及卡瑞利珠单抗三联治疗合并Vp4的HCC患者中位OS和中位PFS分别为16.4个月和9.1个月。单纯HAIC治疗组中位OS和中位PFS分别为6.9个月和4.2个月(均P<0.001)。肿瘤应答方面,三联治疗组和单纯HAIC治疗组客观缓解率(ORR)分别为41.2%和15.2%(P<0.001),而疾病控制率(DCR)分别为77.9%和68.5%(P=0.185)。PSM队列中,相较于单纯HAIC治疗组中位OS和中位PFS的7.4个月和3.7个月,三联治疗组中位OS和中位PFS分别为16.4个月和9.1个月,较前者显著延长。在肿瘤应答上,三联治疗组和单纯HAIC治疗组ORR分别为39.5%和11.6%(P=0.003),而DCR分别为81.4%和62.8%(P=0.054)。单因素和多因素分析显示,接受HAIC联合阿帕替尼及卡瑞利珠单抗治疗是OS和PFS共同的独立影响因素。安全性方面,尽管部分三联治疗组不良反应发生率高于单纯HAIC治疗组,组间各级不良反应发生率差异均无统计学。结论相较于单纯HAIC治疗,HAIC联合阿帕替尼及卡瑞利珠单抗具有更优的生存获益以及肿瘤应答率,且安全性可耐受,是一种有希望的治疗手段。 展开更多
关键词 经肝动脉灌注化疗 阿帕替尼 卡瑞利珠单抗 肝细胞癌 门静脉主干癌栓 倾向性评分匹配
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新西兰医院-社区-家庭老年健康管理见闻与启示 被引量：11
2
作者 马国珍 姜鹏君 +3 位作者 薛晶 金娅芳 Song Jenny Lin Helen 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期98-100,共3页
介绍新西兰怀卡托省医院-社区-家庭老年健康管理相关情况。多学科团队通过服务对象的健康管理系统对医院术后患者进行早日康复,恢复其回归社会的能力;针对居家有康复需求的居民,政府把相应的服务人员与物品转移至家庭进行高效康复;为了... 介绍新西兰怀卡托省医院-社区-家庭老年健康管理相关情况。多学科团队通过服务对象的健康管理系统对医院术后患者进行早日康复,恢复其回归社会的能力;针对居家有康复需求的居民,政府把相应的服务人员与物品转移至家庭进行高效康复;为了维持及促进居民的健康,社区诊所成立相应的多学科服务团队,科学、规范地管理服务对象的健康。可参照其完善我国老年健康管理体系,以满足社区老年人健康护理服务需求。 展开更多
关键词 新西兰 老年人 健康老龄化 医院 社区 家庭 联动管理 健康管理
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仑伐替尼联合免疫检查点抑制剂二线治疗HAIC后进展性晚期肝细胞癌安全性和有效性
3
作者 魏启明 钟胜 +2 位作者 张海明 张红 张锋涛 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第3期261-267,共7页
目的探讨仑伐替尼联合免疫检查点抑制剂(ICI)治疗经肝动脉灌注化疗(HAIC)后进展性晚期肝细胞癌(HCC)患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年5月至2022年3月在广东省中医院接受HAIC治疗后评估为疾病进展(PD)并以仑伐替尼联合ICI方... 目的探讨仑伐替尼联合免疫检查点抑制剂(ICI)治疗经肝动脉灌注化疗(HAIC)后进展性晚期肝细胞癌(HCC)患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年5月至2022年3月在广东省中医院接受HAIC治疗后评估为疾病进展(PD)并以仑伐替尼联合ICI方案二线治疗的67例巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期C期HCC患者临床资料。根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估肿瘤反应,包括总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR)。基于Cox比例风险回归模型的单因素和多因素分析确定预后相关危险因素。根据不良事件通用术语标准(CTCAE)记录评估治疗相关不良反应。结果接受仑伐替尼联合ICI方案二线治疗的67例一线HAIC后进展性BCLC分期C期HCC患者中位OS、PFS分别为18.4个月、7.2个月,ORR、DCR分别达22.4%(15/67)、67.2%(45/67)。Cox单因素和多因素分析显示,美国东部肿瘤研究协作组(ECOG)评分和乙型肝炎病毒(HBV)感染是影响OS的独立危险因素,而甲胎蛋白(AFP)水平是影响PFS的独立危险因素。转氨酶水平升高、高血压和高胆红素血症是主要的治疗相关不良反应,治疗过程中无死亡发生。结论仑伐替尼联合ICI二线治疗HAIC后进展性晚期HCC患者具有良好的有效性及可耐受的不良反应。 展开更多
关键词 仑伐替尼 免疫检查点抑制剂 经肝动脉灌注化疗 肝细胞癌 进展
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肝动脉灌注化疗联合抗PD-1单克隆抗体治疗肝细胞癌伴微血管侵犯患者安全性和有效性
4
作者 张锋涛 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第6期624-630,共7页
目的探讨肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)联合抗程序性细胞死亡蛋白(PD)-1单克隆抗体治疗晚期肝细胞癌(HCC)伴微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)患者的安全性和有效性。方法回顾性收集2018年1月至2... 目的探讨肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)联合抗程序性细胞死亡蛋白(PD)-1单克隆抗体治疗晚期肝细胞癌(HCC)伴微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)患者的安全性和有效性。方法回顾性收集2018年1月至2020年12月在华中科技大学协和深圳医院接受HAIC联合抗PD-1单抗治疗(HAIC-PD-1组)或单纯HAIC治疗(HAIC组)的156例晚期HCC伴MVI患者临床资料。对156例患者进行倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM),获得整体队列和匹配后队列,分别对比两队列患者组间总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)差异,并根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估肿瘤治疗反应。对比两队列患者组间客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)差异。采用单因素和多因素分析明确影响OS和PFS的独立预测因素。结果在整体队列和PSM校准后队列中,HAIC-PD-1组患者与HAIC组相比获得了更好的OS、PFS(均P<0.01),而两组间ORR、DCR比较差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析结果显示,ALBI分级、治疗方式是OS独立预测因素,而肝外转移、治疗方式为PFS独立预测因素。结论与单纯HAIC相比,HAIC联合抗PD-1单抗治疗晚期HCC伴MVI患者可带来更显著的生存获益,且两者在控制肿瘤进展方面具有相似的疗效。 展开更多
关键词 肝动脉灌注化疗 程序性细胞死亡蛋白-1单克隆抗体 微血管侵犯 晚期肝细胞癌 倾向性评分匹配
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^(18)F-FDG PET/MR成像早期诊断自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病1例报告并文献复习
5
作者 刘小菊 邓向斌 +3 位作者 张朝钦 王红燕 王有金 余治健 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 北大核心 2025年第1期53-59,共7页
自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病(autoimmune glial fibrillary acidic protein astrocytopathy,A-GFAP-A)是近10年来发现的一种罕见自身免疫性脑炎,其诊断依赖于临床症状、影像学和抗体检测,多数患者需要数月甚至更长时间才... 自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病(autoimmune glial fibrillary acidic protein astrocytopathy,A-GFAP-A)是近10年来发现的一种罕见自身免疫性脑炎,其诊断依赖于临床症状、影像学和抗体检测,多数患者需要数月甚至更长时间才能明确诊断。由于在早期诊断该疾病极具挑战性,且缺乏相关的临床指南,故国内外罕见关于此类病例的早期诊治情况的报道。本文报道了1例以高热、头痛为起始症状并伴有持续性低钠血症的患者,借助^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射/磁共振计算机断层显像(^(18)F fludeoxyglucose positron emission tomography/magnetic resonance,^(18)F-FDG PET/MR)成像结合抗体检测,在其发病后约1月诊断为A-GFAP-A,对其进行了免疫治疗,最终预后良好。本研究旨在为A-GFAP-A患者的临床早期诊治提供一定的参考。 展开更多
关键词 自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病 低钠血症 ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射/磁共振计算机断层显像 免疫治疗
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医院参与全员新冠病毒核酸检测样本采集管理专家共识 被引量：10
6
作者 刘义兰 金艳 +17 位作者 陈秋香 陈庆 方红梅 耿力 刘倩 吕冬梅 莫蓓蓉 宋锦平 王莉 吴艳艳 杨起 张红梅 周依群 周凤 朱小平 朱震宇 祝毅 程范军 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期1-4,共4页
目的形成《医院参与新冠病毒核酸检测样本采集管理专家共识》,规范采样管理。方法在查阅国内外文献,依据相关政策的基础上,综合参与采样工作的操作实践及相关专家意见建议,撰写共识初稿,并通过会议讨论及函询征求专家意见,对共识稿进行... 目的形成《医院参与新冠病毒核酸检测样本采集管理专家共识》,规范采样管理。方法在查阅国内外文献,依据相关政策的基础上,综合参与采样工作的操作实践及相关专家意见建议,撰写共识初稿,并通过会议讨论及函询征求专家意见,对共识稿进行修改,形成终版共识稿。结果专家就采样前准备,采样点、采样台设置及采样人员配置,采样操作管理,标本管理及交接,医疗废物处理,支持督导管理,采样后续管理环节形成一致意见。结论该共识具有一定的实用性和科学性,可为全员新冠病毒核酸检测样本采集管理提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 核酸检测 样本采集 医院 专家共识
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人文关怀护理在合作医院的推进及成效 被引量：30
7
作者 薛晶 刘义兰 +6 位作者 莫蓓蓉 马国珍 廖雨风 胡德英 黄金定 王双 王峥嵘 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第20期97-99,共3页
目的探讨合作医院人文关怀护理推进策略及效果。方法选派护理专家至合作医院进行驻点指导,建立人文关怀护理组织架构,制定人文关怀护理标准和制度,强化护理管理和服务理念,实施人文关怀培训、试点病房人文关怀护理,督导推进人文关怀护... 目的探讨合作医院人文关怀护理推进策略及效果。方法选派护理专家至合作医院进行驻点指导,建立人文关怀护理组织架构,制定人文关怀护理标准和制度,强化护理管理和服务理念,实施人文关怀培训、试点病房人文关怀护理,督导推进人文关怀护理规范化,全面推进合作医院人文关怀护理。结果合作医院建立首批人文关怀试点病房12个,实施后护士关怀能力显著高于实施前(P<0.01),患者对关怀护理满意度及护士工作满意度逐步提升。结论人文关怀护理推进策略在合作医院的推进,促进了护士对患者的关怀、护理管理者对护士的关怀,可有效提高患者满意度、护士的关怀能力和工作满意度。 展开更多
关键词 合作医院 人文关怀 护理 关怀能力 患者满意度 工作满意度
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新型冠状病毒肺炎疫情下医院协助企业复工复产探讨 被引量：6
8
作者 方叶青 余治健 +6 位作者 刘贤亮 莫蓓蓉 刘岩松 徐明明 程新生 费成城 邓启文 《中国医院管理》 北大核心 2020年第4期94-96,共3页
在应对新冠肺炎疫情需协助企事业单位复工复产是目前的一项重要工作,医疗机构协助企事业复工复产,提供医疗建议,救治流程,并开启绿色通道尤为重要。对新型冠状病毒费用的防控及企业的复产要求提供一些建议:(1)协助企业做好复工前准备;(2... 在应对新冠肺炎疫情需协助企事业单位复工复产是目前的一项重要工作,医疗机构协助企事业复工复产,提供医疗建议,救治流程,并开启绿色通道尤为重要。对新型冠状病毒费用的防控及企业的复产要求提供一些建议:(1)协助企业做好复工前准备;(2)协助企业制定疫情防控制度和突发事件处置预案;(3)疫情发生时医院为主导联合单位启动应急措施;(4)及时启动现场流调程序,避免疫情蔓延;(5)疫情发生后指导企业进行消杀隔离,减少楼层封闭时间。通过这些方法,不仅能抗击新冠肺炎疫情,而且能帮助企业早日克服复工复产的困境,恢复正常生产,促进经济的发展。 展开更多
关键词 新冠肺炎 企业 复工复产 深圳
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权重依赖荧光寿命成像检测甘油-水混合物黏度
9
作者 罗腾 赵谊华 +2 位作者 陆原 严伟 屈军乐 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1221-1230,共10页
目的基于荧光寿命成像技术,提出一种黏度检测的新方法,并评估不同权重荧光寿命在区分甘油-水混合物黏度的能力,从而提供对黏度区分的准确度和可靠性。方法采用电子学中的权重依赖原理,分别引入了振幅加权平均荧光寿命(τ_(m))和强度加... 目的基于荧光寿命成像技术,提出一种黏度检测的新方法,并评估不同权重荧光寿命在区分甘油-水混合物黏度的能力,从而提供对黏度区分的准确度和可靠性。方法采用电子学中的权重依赖原理,分别引入了振幅加权平均荧光寿命(τ_(m))和强度加权平均荧光寿命(τ_(i))。通过τ_(m)和τ_(i)检测甘油-水混合物黏度变化。振幅加权平均荧光寿命反映了荧光信号振幅与时间的关系,而强度加权平均荧光寿命则关注荧光信号强度的时变特性。结果τ_(m)和τ_(i)两种结果相互佐证,这不仅提高了对甘油-水混合物黏度变化的可靠性,同时也揭示了τ_(m)和τ_(i)在检测过程中的独特作用。尽管τ_(m)在捕捉荧光信号振幅变化方面发挥了关键作用,然而,τ_(i)在考虑荧光信号强度的时变特性时表现出更高的黏度检测准确度。特别值得注意的是,由于τ_(i)更为敏感,微环境黏度检测可以直接利用τ_(i)进行分析。这为实时、高灵敏度的微流体黏度监测提供了更为便捷的途径。通过对τ_(m)和τ_(i)的综合利用,不仅能够更全面、准确地了解甘油-水混合物的黏度信息,而且可以根据具体需求选择更为适用的参数进行深入分析。结论振幅加权和强度加权的结合可以在不同条件下更为灵敏地识别黏度的微小变化。这种方法的创新之处在于其对多参数的同时关注,提高了对黏度变化的敏感性和可分辨性。因此,这种权重依赖的荧光寿命成像技术不仅为甘油-水混合物的黏度探测提供了一种全新的方法,同时也为微流体、流变学以及新型功能材料研究等领域提供了有力的分析手段。 展开更多
关键词 荧光寿命 黏度 权重 甘油
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早期悬吊保护下智能助行训练对脑卒中后运动和行走功能的效果 被引量：8
10
作者 郑建玲 刘惠林 +4 位作者 朱琳 顾彬 颜如秀 赵圻 宋鲁平 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第4期431-436,共6页
目的探讨脑卒中偏瘫患者早期应用悬吊保护下智能助力步行对下肢运动功能的康复效果。方法2020年10月至2023年3月,北京博爱医院脑卒中偏瘫早期住院患者42例,随机分为对照组(n=21)和试验组(n=21)。两组均接受常规康复,对照组在天轨悬吊保... 目的探讨脑卒中偏瘫患者早期应用悬吊保护下智能助力步行对下肢运动功能的康复效果。方法2020年10月至2023年3月,北京博爱医院脑卒中偏瘫早期住院患者42例,随机分为对照组(n=21)和试验组(n=21)。两组均接受常规康复,对照组在天轨悬吊保护下行常规步行训练,试验组在天轨悬吊保护下穿戴智能助力步行器进行训练,共4周。治疗前后,采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、FMA-平衡功能(FMA-B)和无线传感三维步态分析进行评定。结果训练后,两组患侧肢体FMA和FMA-B评分,步频、步速、患侧步长、患侧单支撑相、髋关节屈曲最大角度、膝关节屈曲最大角度均改善(|t|>2.230,P<0.05),且试验组优于对照组(|t|>2.140,P<0.05)。结论早期介入智能助力步行训练能更好提高脑卒中偏瘫患者运动、平衡和行走功能。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 智能助力步行训练 步态 运动 下肢 康复
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RVM致炎细胞因子上调导致5-HT释放参与调控慢性术后疼痛 被引量：7
11
作者 代娟丽 王臻 +2 位作者 董超雄 李玉莹 魏绪红 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期54-62,共9页
【目的】探讨延髓头端腹内侧部(RVM)内致炎细胞因子肿瘤坏死因子α(TNFα)和白介素-1β(IL-1β)释放增多导致5-羟色胺(5-HT)向脊髓释放增多在慢性术后疼痛(CPSP)模型中的作用。【方法】按照随机方式将SD大鼠进行如下分组:对照组、皮肤/... 【目的】探讨延髓头端腹内侧部(RVM)内致炎细胞因子肿瘤坏死因子α(TNFα)和白介素-1β(IL-1β)释放增多导致5-羟色胺(5-HT)向脊髓释放增多在慢性术后疼痛(CPSP)模型中的作用。【方法】按照随机方式将SD大鼠进行如下分组:对照组、皮肤/肌肉切开和牵拉(SMIR)(1d,7d)组、SMIR+RVM内注射TNFα或IL-1β中和性抗体组、SMIR+RVM内注射TNFα或IL-1β组、SMIR+RVM内注射溶剂组,用up-down方法测量大鼠50%机械刺激撤足阈值,免疫组化检测RVM内TNFα或IL-1β表达情况,酶联免疫吸附测定法(ELISA)方法观察RVM及脊髓背角内5-HT含量的变化。【结果】SMIR可引起大鼠机械痛敏,表现为50%机械刺激撤足阈值下降,持续至少3周。SMIR后,RVM内神经元和星形胶质细胞中的TNFα和IL-1β表达上调。TNFα或IL-1β中和抗体(每天一次行SMIR术前30 min给予,共4次))微量注射入RVM可阻断SMIR引起的50%机械刺激撤足阈值下降,并可降低RVM及脊髓背角5-HT的含量。正常动物RVM内注射TNFα和IL-1β也可导致50%机械刺激撤足阈值下降,且引起RVM及脊髓内5-HT含量增加。【结论】RVM中致炎细胞因子增多可能通过引起5-HT释放增多参与调控SMIR后慢性术后疼痛的发生发展。 展开更多
关键词 慢性术后痛 延髓头端腹内侧部 肿瘤坏死因子α 白介素1Β 5-羟色胺
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铁自噬介导铁死亡机制和检测方法的研究进展 被引量：5
12
作者 郭婕 王玉龙 +4 位作者 麦凤怡 杨文涛 梁靖蓉 舒俊翔 李陈广 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期365-374,共10页
1铁死亡发生机制在多细胞生物组织稳态的正常发育和维持过程中,以及消除受损、感染或衰老的细胞过程中依赖于程序性细胞死亡(programmed cell death, PCD)信号事件的严密调控。PCD主要包括细胞凋亡、坏死性凋亡、细胞焦亡、铁死亡以及... 1铁死亡发生机制在多细胞生物组织稳态的正常发育和维持过程中,以及消除受损、感染或衰老的细胞过程中依赖于程序性细胞死亡(programmed cell death, PCD)信号事件的严密调控。PCD主要包括细胞凋亡、坏死性凋亡、细胞焦亡、铁死亡以及自噬等死亡方式[1]。 展开更多
关键词 铁死亡 铁自噬 铁蛋白 NCOA4 铁离子
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外周血单个核细胞AIM2炎症小体激活释放白细胞介素-18介导带状疱疹的临床研究 被引量：2
13
作者 陈泽豪 王景 +3 位作者 高翔宇 蒋昌宇 李陈广 肖礼祖 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期348-355,共8页
目的:探索在带状疱疹病人不同时期的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中AIM2炎症小体的活化和释放白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)情况并进行初步验证。方法:收集并分离华中科技大学协和深圳医院疼痛科2... 目的:探索在带状疱疹病人不同时期的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中AIM2炎症小体的活化和释放白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)情况并进行初步验证。方法:收集并分离华中科技大学协和深圳医院疼痛科2022年4月至2024年1月67名急性期带状疱疹神经痛(acute herpetic neuralgia,AHN)、58名亚急性期带状疱疹神经痛(subacute herpetic neuralgia,SHN)、38名带状疱疹后神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)病人及30名健康对照者的外周血单个核细胞和血清。通过实时荧光定量PCR、蛋白质免疫印迹法及蛋白质芯片技术检测黑色素瘤缺乏因子2(absent in melanoma 2,AIM2)炎症小体相关基因和蛋白的表达情况。结果:在基因表达和蛋白质水平上与健康对照者相比,AIM2和IL-18的基因表达在带状疱疹不同时期均显著上升(P<0.05),且在PHN期差异尤为明显(P<0.001)。GSDMD蛋白被切割活化,产生具有细胞膜成孔活性的GSDMD-NT片段,诱导细胞焦亡。不同带状疱疹时期病人血清中IL-18的分泌水平明显升高,尤其在PHN时期,上升最为显著。结论:外周血单个核细胞中AIM2炎症小体激活,释放的IL-18参与带状疱疹疾病的发生发展过程。 展开更多
关键词 带状疱疹 AIM2炎症小体 白细胞介素-18 细胞焦亡 外周血单个核细胞
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脑卒中患者隐性误吸风险管理研究进展 被引量：13
14
作者 林苗远 卢琼娜 +1 位作者 肖乐尧 林文娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期22-27,共6页
从脑卒中患者发生隐性误吸的风险因素(年龄、吞咽障碍、意识障碍、疾病与治疗性因素、机械通气、气管插管与气管切开、照护因素)、不良结局(吸入性肺炎、营养不良与恐惧)及防范措施(吞咽功能康复训练、营养管理、集束化护理、知识与技... 从脑卒中患者发生隐性误吸的风险因素(年龄、吞咽障碍、意识障碍、疾病与治疗性因素、机械通气、气管插管与气管切开、照护因素)、不良结局(吸入性肺炎、营养不良与恐惧)及防范措施(吞咽功能康复训练、营养管理、集束化护理、知识与技能培训)三方面进行综合论述,旨在为护理人员更好地护理脑卒中患者、预防隐性误吸提供参考。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 隐性误吸 吸入性肺炎 风险管理 神经科护理 综述文献
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儿科护士实施人文关怀体验的质性研究 被引量：9
15
作者 蒙好好 刘义兰 +6 位作者 莫蓓蓉 王莉莉 何桂兰 吴丽芬 薛晶 乐琼 汤丽 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第13期80-83,共4页
目的了解儿科护士实施人文关怀的真实体验,为促进对护士的关怀和提高护理质量提供参考。方法采用目的抽样法选取15名儿科护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果儿科护士实施人文关怀过程中的体验归纳为3个主题及1... 目的了解儿科护士实施人文关怀的真实体验,为促进对护士的关怀和提高护理质量提供参考。方法采用目的抽样法选取15名儿科护士进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果儿科护士实施人文关怀过程中的体验归纳为3个主题及11个亚主题,即正性体验(积极实施人文关怀、护患关系改善、职业认同感和价值感增强),负性体验(无奈与挫败、儿科护理人文关怀实践难度高),儿科护理人文关怀实践过程中的阻碍因素(专业技能及人文知识缺乏、工作负荷重、缺乏团队支持、缺乏评价标准、患儿家属信任与尊重的缺失、职场暴力)。结论儿科护士在工作中实施人文关怀较为积极,但也存在诸多障碍。需要加大对儿科护士人文关怀能力及专业知识的培训力度,加强团队合作,制定儿科护理人文关怀评价标准,同时注重对护士的关怀。 展开更多
关键词 儿科 护士 人文关怀 体验 护患关系 职业认同 工作负荷 质性研究
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家庭参与式多感官刺激对ICU机械通气患者谵妄的影响 被引量：8
16
作者 何彬 杨郑 +2 位作者 蒙斯雅 何桂兰 莫蓓蓉 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第14期27-32,共6页
目的探讨家庭参与式多感官刺激方案的实施对ICU机械通气患者谵妄的影响。方法将80例ICU机械通气患者按照入住时间分为对照组41例,观察组39例。对照组实施常规护理方案,观察组实施家庭参与式多感官刺激谵妄防治方案。结果两组均有36例完... 目的探讨家庭参与式多感官刺激方案的实施对ICU机械通气患者谵妄的影响。方法将80例ICU机械通气患者按照入住时间分为对照组41例,观察组39例。对照组实施常规护理方案,观察组实施家庭参与式多感官刺激谵妄防治方案。结果两组均有36例完成研究。干预后观察组谵妄发生率、谵妄持续时间、机械通气时间显著低于或短于对照组(均P<0.05),患者家属满意度问卷中信息、保证、被接纳维度得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论家庭参与式多感官刺激可有效降低ICU机械通气患者谵妄发生率,缩短其机械通气时间,提高患者家属满意度。 展开更多
关键词 重症监护病房 机械通气 谵妄 家庭参与 多感官刺激 听觉刺激 视觉刺激 家属满意度
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老年慢性阻塞性肺疾病患者的综合家庭肺康复研究 被引量：8
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作者 徐娜平 张野 +2 位作者 刘贤亮 汪冕 李琳琴 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期108-111,共4页
目的制定适合老年慢性阻塞性肺疾病患者的综合家庭肺康复方案,以提高肺康复效果。方法将60例病情稳定出院的老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组实施常规护理,干预组实施基于证据的综合家庭肺康复方案,干预6... 目的制定适合老年慢性阻塞性肺疾病患者的综合家庭肺康复方案,以提高肺康复效果。方法将60例病情稳定出院的老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组实施常规护理,干预组实施基于证据的综合家庭肺康复方案,干预6个月。采用呼吸困难评分、6 min步行试验、圣乔治呼吸问卷进行效果评价。结果干预3个月、6个月干预组呼吸困难评分及圣乔治呼吸问卷得分显著低于对照组,6 min步行试验距离显著长于对照组(均P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者实施综合家庭肺康复,有助于改善呼吸困难症状、提高机体活动能力、改善生活质量。 展开更多
关键词 老年患者 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 呼吸困难 活动能力 生活质量 运动锻炼 家庭肺康复
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五味子多糖对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及AMPK/Nrf2/TXNIP通路的影响 被引量：10
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作者 刘枘岢 胡园园 +1 位作者 李雯翀 陈毅光 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期635-639,共5页
目的 探讨五味子多糖对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗及单磷酸腺苷激活蛋白激酶/核因子E2相关因子2/硫氧还蛋白互作蛋白(AMPK/Nrf2/TXNIP)通路的影响。方法 Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、五味子多糖组、AMPK抑制剂组、五味子多糖... 目的 探讨五味子多糖对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗及单磷酸腺苷激活蛋白激酶/核因子E2相关因子2/硫氧还蛋白互作蛋白(AMPK/Nrf2/TXNIP)通路的影响。方法 Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、五味子多糖组、AMPK抑制剂组、五味子多糖+AMPK抑制剂组,构建大鼠T2DM模型。检测大鼠空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2BG),ELISA法检测大鼠血清胰岛素、炎症因子水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)并检测胰岛素耐量,HE染色观察大鼠胰腺组织病理学变化,Western blot法检测大鼠胰腺组织AMPK/Nrf2/TXNIP通路相关蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠FBG、P2BG、血清胰岛素、血糖和炎症因子水平以及胰腺组织TXNIP、NLRP3蛋白表达升高(P<0.05),胰腺组织受损较严重,ISI值和胰腺组织pAMPK/AMPK、Nrf2蛋白表达降低(P<0.05);与模型组比较,五味子多糖组大鼠FBG、P2BG、血清胰岛素、血糖和炎症因子水平以及胰腺组织TXNIP、NLRP3蛋白表达降低(P<0.05),胰腺组织受损得到缓解,ISI值和胰腺组织pAMPK/AMPK、Nrf2蛋白表达升高(P<0.05);AMPK抑制剂可减弱五味子多糖对T2DM大鼠胰岛素抵抗的改善作用(P<0.05)。结论 五味子多糖对T2DM大鼠胰岛素抵抗有一定的缓解作用,其机制可能与激活AMPK/Nrf2/TXNIP通路有关。 展开更多
关键词 五味子多糖 2型糖尿病(T2DM) 胰岛素抵抗 AMPK/Nrf2/TXNIP通路
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NLRP3炎症小体抑制剂的研究进展 被引量：7
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作者 李陈广 麦凤怡 +4 位作者 梁靖蓉 杨文涛 郭婕 舒俊翔 肖礼祖 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1801-1808,共8页
NLRP3被病原体和体内危险信号刺激,能够招募ASC和pro-caspase1等蛋白形成NLRP3炎症小体,进而诱导细胞焦亡和IL-1β等细胞因子的分泌,促进炎症反应发生,调节内稳态。然而NLRP3炎症小体过度活化与人类很多炎症性和自身免疫性疾病密切相关... NLRP3被病原体和体内危险信号刺激,能够招募ASC和pro-caspase1等蛋白形成NLRP3炎症小体,进而诱导细胞焦亡和IL-1β等细胞因子的分泌,促进炎症反应发生,调节内稳态。然而NLRP3炎症小体过度活化与人类很多炎症性和自身免疫性疾病密切相关,靶向抑制NLRP3炎症小体能够显著抑制炎症反应并缓解该类疾病症状。寻找靶向NLRP3炎症小体活化的抑制剂并实现临床转化是重要的研究方向。本文介绍NLRP3炎症小体抑制剂的来源分类并综述最新研究进展。 展开更多
关键词 NLRP3炎症小体 NLRP3炎症小体抑制剂 内源小分子 小分子化合物 天然植物成分 临床药物
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超声造影及动态增强MRI定量参数与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移及LOXL2、PTK6表达水平的相关性分析 被引量：7
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作者 方静 唐文静 +2 位作者 韦玉亚 邓晓妃 代昭君 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第9期1172-1177,共6页
目的:探讨超声造影及动态增强MRI参数与乳腺癌临床病理特征及预后因子的相关性。方法:搜集2020年1月至2023年6月在我院进行手术治疗的97例乳腺癌患者。采用迈瑞Resona 7彩色超声诊断仪进行超声造影检查,记录达峰时间(TTP)、峰值强度(PI... 目的:探讨超声造影及动态增强MRI参数与乳腺癌临床病理特征及预后因子的相关性。方法:搜集2020年1月至2023年6月在我院进行手术治疗的97例乳腺癌患者。采用迈瑞Resona 7彩色超声诊断仪进行超声造影检查,记录达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)和曲线下面积(AUC),采用美国GE SIGNA Pioneer 3.0T MR扫描仪进行动态增强MRI检查,记录容量转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))及血管外细胞外间隙容积比(V_(e))。应用免疫组织化学对乳腺癌组织中的LOXL2和PTK6表达水平进行检测。结果:组织学分级Ⅰ~Ⅱ级者的TTP、V_(e)显著高于Ⅲ级者,PI、K^(trans)和K_(ep)显著低于Ⅲ级者,差异有统计学意义(P<0.05)。无淋巴结转移者的TTP显著高于有淋巴结转移者,PI、K^(trans)和K_(ep)显著低于有淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05)。LOXL2低表达者的TTP显著高于高表达者,K^(trans)和K_(ep)显著低于高表达者,差异有统计学意义(P<0.05)。PTK6低表达者的TTP显著高于高表达者,PI、K^(trans)和K_(ep)显著低于高表达者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,较低的TTP、V_(e)及较高的PI、K^(trans)、K_(ep)是组织学分级III级的独立影响因素(P<0.05);较低的TTP及较高的PI、K_(ep)是淋巴结转移的独立影响因素(P<0.05);较低的TTP和较高的K_(ep)是LOXL2高表达的独立影响因素(P<0.05);较低的TTP及较高的PI、K_(ep)是PTK6高表达的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,超声造影联合动态增强MRI参数评估患者组织学分级、淋巴结转移、LOXL2、PTK6表达水平的AUC分别为0.962(95%CI:0.929~0.994)、0.812(95%CI:0.727~0.897)、0.788(95%CI:0.698~0.877)和0.756(95%CI:0.660~0.852)。结论:超声造影及动态增强MRI参数与乳腺癌患者临床病理特征及预后因子有关,且对患者组织学分级的评估价值较好。 展开更多
关键词 乳腺癌 超声检查 磁共振成像 组织学分级 淋巴结转移 预后因子
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