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儿童分化型甲状腺癌肺转移14例131I治疗分析 被引量:4
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作者 李娜 邸玉青 +4 位作者 高洪波 李隆敏 刘海春 张晓勇 邵玉军 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期651-654,共4页
目的探讨儿童分化型甲状腺癌(DTC)肺转移的临床特征及131 I治疗效果。方法回顾分析14例首次接受131 I治疗时年龄≤18岁的DTC肺转移患儿的临床资料。结果14例患儿中男5例、女9例,平均年龄(12.71±3.05)岁,均在甲状腺全切或次全切术... 目的探讨儿童分化型甲状腺癌(DTC)肺转移的临床特征及131 I治疗效果。方法回顾分析14例首次接受131 I治疗时年龄≤18岁的DTC肺转移患儿的临床资料。结果14例患儿中男5例、女9例,平均年龄(12.71±3.05)岁,均在甲状腺全切或次全切术后接受131 I治疗,平均接受131 I治疗4次,中位累积剂量为9.43(8.25~19.74)GBq。14例患儿治疗后完全消除4例(28.6%)、好转或稳定8例(57.1%)、无效或进展2例(14.3%),有效率为85.7%(12/14)。中位随访时间63.4(6~124)月,患儿生存率为100%,中位无进展生存期63.5个月,2年无进展生存率84.61%,5年无进展生存率80.0%。结论儿童DTC肺转移发生率较高,131 I治疗有效。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 放射疗法 碘放射性同位素 儿童
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可疑甲状腺球蛋白增高性分化型甲状腺癌患者经131I治疗后的临床转归 被引量:8
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作者 郭文婷 慕转转 +3 位作者 李征 张迎强 靳晓娜 林岩松 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期410-416,共7页
背景与目的:分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)中可疑甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平增高但无明确结构性病灶者预后差异大,临床治疗决策存在较大争议,本研究拟探究^(131)I治疗及不同治疗剂量对于这类患者临床转... 背景与目的:分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)中可疑甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平增高但无明确结构性病灶者预后差异大,临床治疗决策存在较大争议,本研究拟探究^(131)I治疗及不同治疗剂量对于这类患者临床转归的影响。方法:回顾并分析2007—2021年就诊于北京协和医院核医学科的138例DTC全切术后可疑Tg水平增高的患者,依据首次^(131)I治疗剂量分为低(剂量为1.11 GBq)、中(1.11 GBq<剂量≤3.70 GBq)、高(3.70 GBq<剂量≤7.40 GBq)3组,观察不同剂量^(131)I治疗后6个月的短期及后续未再行其他干预患者的长期疗效,并进一步观察经初始治疗评估为生化疗效不佳(biochemical incomplete response,BIR)患者的临床转归。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估预测结构性疗效不佳(structural incomplete response,SIR)和远处转移的刺激性Tg(stimulated Tg,sTg)的最佳界值点。结果:低、中、高3个剂量组中分别有6.7%、13.5%、7.0%的患者短期疗效达到疗效满意(excellent response,ER),3组间总体疗效差异无统计学意义(H=1.02,P=0.60)。常规随访下3组患者的长期疗效同样差异无统计学意义(H=2.94,P=0.23)。经初始治疗评估为BIR的患者经常规随访和再次^(131)I治疗后的临床转归差异无统计学意义(U=324.5,P=0.15)。预测SIR和远处转移的sTg最佳界值点分别为27.5和61.7 ng/mL。结论:可疑Tg水平增高的DTC患者复发率较高,以27.5 ng/mL为sTg界值点有助于尽早识别这部分患者。^(131)I治疗有助于术后可疑Tg水平增高患者快速达到ER,但高剂量^(131)I治疗未对患者的预后产生增益效应;再次^(131)I治疗对于BIR患者未显示出进一步获益。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺球蛋白 ^(131)I治疗 生化疗效不佳
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