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体外膜肺氧合支持心肺衰竭危重患者院际转运的应用研究进展 被引量:6
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作者 王淑芹 张春艳 +9 位作者 孙兵 万娜 李绪言 徐新 尹茜 韩兰 王凯 张煜 顾玥 贾燕瑞 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第7期1069-1073,共5页
ECMO院际转运在国外已经开展得非常成熟且规范,而我国却刚开始尝试,国内相关文献仅有一些个案报道,所以本文从ECMO院际转运的形式、转运流程、转运团队的组成、转运交通工具的选择、转运设备和耗材管理以及转运过程中的不良事件等方面... ECMO院际转运在国外已经开展得非常成熟且规范,而我国却刚开始尝试,国内相关文献仅有一些个案报道,所以本文从ECMO院际转运的形式、转运流程、转运团队的组成、转运交通工具的选择、转运设备和耗材管理以及转运过程中的不良事件等方面进行综述,以期为国内ECMO院际转运的发展提供借鉴。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 危重患者 院际转运
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应用CT心电门控技术改进心脏周围肺动脉影像质量的可行性研究 被引量:3
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作者 张镭 邓鑫 +3 位作者 沈云 翟仁友 杨媛华 王辰 《生物医学工程与临床》 CAS 2008年第2期111-115,共5页
目的研究应用16排螺旋CT回顾性心电(ECG)门控技术减少心脏运动的影响,改进心脏周围肺动脉影像质量的可行性,并确定最好的重建算法。方法对52例怀疑患有肺栓塞的患者(男性27例,女性25例,年龄30~81岁)进行了16排螺旋CT肺动脉造影检查,均... 目的研究应用16排螺旋CT回顾性心电(ECG)门控技术减少心脏运动的影响,改进心脏周围肺动脉影像质量的可行性,并确定最好的重建算法。方法对52例怀疑患有肺栓塞的患者(男性27例,女性25例,年龄30~81岁)进行了16排螺旋CT肺动脉造影检查,均分别进行了非ECG门控螺旋CT扫描(Helical)和回顾性ECG门控扫描。每位患者的影像均以非ECG门控螺旋算法和3种心电门控算法(CHR、MSR-2和MRS-4)显示。用每种ECG门控算法重建出5种心跳时间相位,即65%、70%、75%、80%、85%。心脏周围肺动脉评分标准为:很好3分,较好2分,差1分;血管的影像质量分别由5位专业放射学医师主观评价,然后计算算术平均值(MSV)。比较螺旋算法与每种心脏最佳相位算法的影像质量,并计算出最好影像质量时最佳算法的百分率。用统计学分析采用CT心电门控技术改进心脏周围肺动脉影像质量的可行性。结果各种算法的MSV,Helical为2.27±0.44,CHR为2.68±0.29,MSR-2为2.29±0.51,MSR-4为2.19±0.50。Helical组与CHR组的MSV比较差异有显著统计学意义(P<0.001),但Helical与其他心脏算法比较差异无统计学意义,MSR-2P=0.86,MSR-4P=0.40。CHR的MSV明显高于其他算法。出现肺动脉最高影像质量的最佳算法的百分率,Helical为27.6%,CHR为56.9%,MSR-2为11.6%,MSR-4为4.0%。CHR的影像质量明显高于其他算法。结论应用16排螺旋CT回顾性ECG门控技术、CHR算法能够通过减少心脏运动从而改进心脏周围肺动脉的影像质量。 展开更多
关键词 X线计算机体层摄影术 肺血管 心电门控
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移动医疗在慢性气道疾病患者吸入治疗依从性管理中的应用进展 被引量:1
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作者 师晨曦 贾燕瑞 +5 位作者 刘筠箐 崔瑷 孙卫楠 杨经玉 丁舒 游兆媛 《中国护理管理》 CSCD 2023年第6期926-929,共4页
移动医疗在慢性气道疾病护理中的应用愈发广泛,文章对移动医疗在慢性气道疾病患者吸入治疗依从性管理中的应用形式、影响和局限性等内容进行综述,以期为移动医疗在吸入治疗管理中的应用提供参考,提高患者依从性,进一步达到控制疾病的目的。
关键词 移动医疗 依从性 吸入治疗 慢性气道疾病 综述
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体外膜肺氧合支持危重患者院内转运核查单的编制及应用 被引量:19
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作者 王淑芹 张春艳 +4 位作者 万娜 李绪言 唐晓 孙兵 童朝晖 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第18期22-25,共4页
目的降低体外膜肺氧合支持危重患者院内转运不良事件发生率。方法成立研究小组,编制体外膜肺氧合支持危重患者院内转运核查单,采用行动研究方法,通过计划、行动、观察及反思2个循环过程,找出核查单在临床应用过程中的问题,不断完善核查... 目的降低体外膜肺氧合支持危重患者院内转运不良事件发生率。方法成立研究小组,编制体外膜肺氧合支持危重患者院内转运核查单,采用行动研究方法,通过计划、行动、观察及反思2个循环过程,找出核查单在临床应用过程中的问题,不断完善核查单,并比较行动研究前后不良事件发生率。结果临床应用2个循环后,体外膜肺氧合支持危重患者院内转院运不良事件发生率由45.00%下降至18.75%。结论基于行动研究的体外膜肺氧合支持危重患者院内转运核查单的编制及应用能够降低不良事件发生率,保障患者安全。 展开更多
关键词 危重患者 体外膜肺氧合 院内转运 核查单 行动研究 不良事件 患者安全
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ECMO联合应用期间CRRT非计划性下机的预测模型构建 被引量:5
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作者 万娜 于洋 +4 位作者 王淑芹 张春艳 张小建 袁庆伶 贾燕瑞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期6-9,共4页
目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)联合应用期间连续性肾脏替代治疗(CRRT)非计划性下机的影响因素,构建预测模型并评价其效能。方法选择呼吸重症监护病房行ECMO联合CRRT治疗的45例患者,统计ECMO联合应用期间CRRT发生非计划性下机的例次,对比... 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)联合应用期间连续性肾脏替代治疗(CRRT)非计划性下机的影响因素,构建预测模型并评价其效能。方法选择呼吸重症监护病房行ECMO联合CRRT治疗的45例患者,统计ECMO联合应用期间CRRT发生非计划性下机的例次,对比计划下机组和非计划性下机组指标,采用logistic回归方程构建预测模型,运用ROC曲线下面积检验模型预测效果。结果45例患者共行ECMO联合CRRT治疗343例次,其中无明确诱因的CRRT非计划性下机为212例次(61.8%),logistic回归分析显示,CRRT血流速度(OR=0.924)、ECMO血流速度(OR=1.706)及ECMO模式(OR=4.764)是ECMO联合应用期间CRRT非计划性下机的预测因子,预测模型ROC曲线下面积为0.812,灵敏度0.825,特异度0.696,最大约登指数0.521,预测模型拟合优势比χ^(2)=10.113,P=0.257。结论本预测模型效果良好,临床医务人员在ECMO联合CRRT治疗期间,可结合预测模型做好运行监测并进行针对性处理。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 连续性肾脏替代治疗 非计划性下机 预测模型
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心脏手术后膈肌功能障碍致困难撤机患者的康复护理 被引量:3
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作者 万娜 赵宇 +4 位作者 张春艳 袁雪 李海超 王淑芹 贾燕瑞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期78-80,共3页
目的对7例心脏手术后膈肌功能障碍致困难撤机的患者,给予咳嗽能力评估及实施气道廓清方案,加强呼吸肌肌力及耐力训练,强化心功能监测、目标导向式肢体功能锻炼、吞咽训练、谵妄预防及心理康复。经精心护理,7例患者均成功撤离呼吸机,顺... 目的对7例心脏手术后膈肌功能障碍致困难撤机的患者,给予咳嗽能力评估及实施气道廓清方案,加强呼吸肌肌力及耐力训练,强化心功能监测、目标导向式肢体功能锻炼、吞咽训练、谵妄预防及心理康复。经精心护理,7例患者均成功撤离呼吸机,顺利出院。提出心脏手术后膈肌功能障碍导致的困难撤机会严重影响患者术后恢复,呼吸肌的肌力及耐力训练是康复护理的重点。 展开更多
关键词 心脏 术后 膈肌功能障碍 困难撤机 呼吸肌训练 耐力训练 心功能监测 康复护理
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清醒体外膜肺氧合治疗在免疫抑制合并重症肺炎患者中的护理 被引量:7
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作者 万娜 李绪言 +4 位作者 张春艳 王淑芹 孙兵 徐新 贾燕瑞 《护士进修杂志》 2022年第18期1693-1696,共4页
目的探讨应用清醒体外膜肺氧合治疗免疫抑制合并重症肺炎患者的护理方法。方法总结2018年1月-2021年7月我院收治的6例免疫抑制合并重症肺炎患者应用清醒体外膜肺治疗情况,重点分析其护理要点与措施。结果6例患者均成功撤除体外膜肺,安... 目的探讨应用清醒体外膜肺氧合治疗免疫抑制合并重症肺炎患者的护理方法。方法总结2018年1月-2021年7月我院收治的6例免疫抑制合并重症肺炎患者应用清醒体外膜肺治疗情况,重点分析其护理要点与措施。结果6例患者均成功撤除体外膜肺,安全转出ICU。结论体外膜肺管路管理及机械并发症预防是清醒体外膜肺氧合治疗的安全保障,自主呼吸强度监测、预防气压伤,加强气道分泌物引流是清醒体外膜肺氧合治疗下免疫抑制患者管理的重点,早期康复实施、院感预防及人文心理关怀可有效促进患者康复进程。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合治疗 清醒 免疫抑制 重症肺炎 护理
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