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人工智能驱动口腔医学:临床、科研、教学与管理的创新探索
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作者 邓旭亮 徐明明 杜宸临 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期821-826,共6页
近年来,我国持续面临口腔疾病发病率居高不下、高质量口腔诊疗资源分布不均等突出问题。在此背景下,作为以数据驱动、算法支持和模型推理为核心的智能技术体系,人工智能(artificial intelligence,AI)在口腔医学中持续拓展其应用边界。为... 近年来,我国持续面临口腔疾病发病率居高不下、高质量口腔诊疗资源分布不均等突出问题。在此背景下,作为以数据驱动、算法支持和模型推理为核心的智能技术体系,人工智能(artificial intelligence,AI)在口腔医学中持续拓展其应用边界。为此,本文系统回顾了AI在口腔医学领域的最新应用进展,涵盖临床诊疗、基础与材料科学研究、医学教育和医院管理等多个关键环节。具体而言,在临床方面,AI显著提升了口腔疾病的诊断准确性、治疗方案的制定效率,以及手术操作的智能化水平;在科研方面,机器学习加快了口腔疾病生物标志物的识别、口腔微生态的解析与新型生物材料的研发进程;在教育方面,AI助力构建口腔医学知识图谱,推动个性化学习与虚拟仿真训练,促进教学模式的深度变革;在医院管理层面,基于大语言模型的智能体已广泛应用于智能分诊、预问诊生成、病历文书处理与质控审核,有效提升了医疗服务的规范化和精细化水平。在此基础上,一个以“AI口腔助手”为核心的多智能体协同体系正逐步构建,涵盖影像分析、治疗规划、术中导航、随访预测、患者沟通和行政管理等多个环节,通过统一接口与知识系统,实现覆盖诊疗全流程的人机协同。尽管AI已取得显著成效,其在实际应用中仍面临数据隐私保护、模型稳定性、跨机构适应性及可解释性等多重挑战。未来亟需构建联邦学习框架、开展多中心验证、引入因果推理方法并健全伦理治理体系,以保障AI在临床中的安全性与可用性。在上述基础上,AI有望从“辅助工具”迈向“可信伙伴”,以持续推动我国口腔医学服务体系向更加可及、高效与高质量的方向迈进。 展开更多
关键词 人工智能 口腔医学 深度学习 智能体
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口腔医学行业的发展趋势
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作者 俞光岩 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期817-820,共4页
口腔医学是以维护、促进口腔健康,防治口腔器官和口颌系统疾病为主要内容的一级学科。通过数代口腔医学工作者的不懈奋斗,我国口腔医学行业取得了显著的成绩和快速的发展,口腔医师人数达到33.4万,口腔医师与人口的比例为1∶4600,已经建... 口腔医学是以维护、促进口腔健康,防治口腔器官和口颌系统疾病为主要内容的一级学科。通过数代口腔医学工作者的不懈奋斗,我国口腔医学行业取得了显著的成绩和快速的发展,口腔医师人数达到33.4万,口腔医师与人口的比例为1∶4600,已经建成了口腔医学大国,但是,与发达国家相比,我国民众的口腔健康整体水平还有较大距离。加强口腔医师队伍建设,特别是强化基层口腔医师培养;优化口腔医学教育,提高口腔医学毕业生的质量;强化基层口腔医疗,夯实口腔医疗服务的基础;规范民营口腔医疗机构,强化民营口腔医疗机构建设;普及口腔健康科普知识,增强民众的口腔健康意识,改善民众的口腔健康行为;发挥口腔医学新理念、新知识和新技术的引领作用,这些是发展口腔医学、建设口腔医学强国的关键环节。 展开更多
关键词 口腔医学 口腔医师 行业发展 医学教育 医疗机构
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细针扣刺预处理联合光动力疗法治疗口腔白斑 被引量:1
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作者 韩莹 赵璞 刘宏伟 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期91-96,共6页
目的:探索进行细针扣刺预处理是否能显著提高常规5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)-光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗口腔白斑的效率及其安全性。方法:采用非随机对照临床试验方法,收集就诊于北京大学口腔医院口腔黏膜... 目的:探索进行细针扣刺预处理是否能显著提高常规5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)-光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗口腔白斑的效率及其安全性。方法:采用非随机对照临床试验方法,收集就诊于北京大学口腔医院口腔黏膜科,临床及病理均诊断为口腔白斑的患者,将患者分为试验组和对照组。对照组采用传统的ALA-PDT治疗,试验组先在利多卡因表面麻醉下进行细针扣刺预处理,再接受常规ALA-PDT治疗。记录两组患者的临床分型,测量病损面积,评价临床疗效,分析单位面积病损治疗时间和治疗次数等,并通过视觉模拟评分法对患者治疗后的疼痛情况进行评价,对两组的上述数据进行统计学分析。结果:试验组共纳入患者11例,对照组共纳入患者19例。试验组与对照组的病损完全缓解率分别为45.5%和36.8%,部分缓解率分别为54.5%和57.9%,无缓解率分别为0%和5%;总有效率(包括完全缓解及部分缓解)分别为100%和95%,两组间差异无统计学意义(Z=-1.031,P=0.456)。试验组和对照组单位面积病损平均治疗时间分别为(9.05±5.74)min/cm^(2)和(21.38±15.44)min/cm^(2),平均治疗次数分别为(2.36±0.67)次和(3.58±1.57)次,两组间差异均有统计学意义(t=-3.125,P<0.05;t=-2.932,P<0.05)。进一步的多元线性回归分析也再次证实预处理能够显著缩短治疗时间(P<0.05)。此外,两组患者治疗后疼痛评分(视觉模拟评分法)差异无统计学意义,细针扣刺预处理并没有增加ALA-PDT治疗的不良反应。结论:细针扣刺预处理后行常规ALA-PDT对于口腔白斑显示出良好的临床疗效,可以显著缩短临床治疗时间,减少患者就诊次数,节约医疗成本。 展开更多
关键词 口腔白斑 光动力治疗 细针扣刺预处理
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口腔即刻种植时动态导航系统的种植精度分析
4
作者 李虹 马斐斐 +3 位作者 翁金龙 杜阳 吴彬彰 孙凤 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期85-90,共6页
目的:动态导航系统在种植外科中广泛应用,种植外科手术可以根据植入时机的不同分为即刻种植和延期种植。本回顾性研究的目的是比较动态导航下即刻种植与延期种植的精度,探讨即刻种植对动态导航下种植精度的影响。方法:收集97例病例(男... 目的:动态导航系统在种植外科中广泛应用,种植外科手术可以根据植入时机的不同分为即刻种植和延期种植。本回顾性研究的目的是比较动态导航下即刻种植与延期种植的精度,探讨即刻种植对动态导航下种植精度的影响。方法:收集97例病例(男性53例,女性44例),平均年龄(47.14±11.99)岁,共97枚种植体,其中51枚为延期种植,46枚为即刻种植。通过测量种植体植入三维位置与术前种植计划的偏差,对延期种植及即刻种植的精度进行定量对比评价。选择角度误差、植入点三维误差和根尖点三维误差作为主要观察指标,将植入点的水平误差、末端点的水平误差、植入点深度误差以及末端点深入误差作为次要观察指标。结果:纳入的种植修复体的一年留存率和成功率均为100%,无机械或生物学并发症。整体植入点的三维误差为(1.146±0.458)mm,根尖点的三维误差为(1.276±0.526)mm,角度误差为3.022°±1.566°。延期种植组植入点的三维误差为(1.157±0.478)mm,根尖点的三维误差为(1.285±0.481)mm,角度误差为2.936°±1.470°;即刻种植组植入点的三维误差为(1.134±0.440)mm,根尖点的三维误差为(1.265±0.780)mm,角度误差为3.117°±1.677°,两组间差异均无统计学意义(P值分别为0.809、0.850、0.575)。结论:动态导航下即刻种植的精度与延期种植相似,可以满足临床要求。 展开更多
关键词 动态导航系统 牙种植 即刻种植 精度
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口腔黏膜嗜酸性溃疡的临床病理分析
5
作者 朱慧 闵赛南 +4 位作者 苏家增 陈艳 彭歆 于尧 俞光岩 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期620-624,F0003,共6页
口腔黏膜嗜酸性溃疡(eosinophilic ulcer of the oral mucosa,EUOM)是一种罕见的良性、反应性、自限性病变,半数以上发生于舌体^([1])。通常在发病后数周自行消失,无需特殊治疗。由于EUOM发展迅速,临床上表现为口腔黏膜边缘隆起和硬化... 口腔黏膜嗜酸性溃疡(eosinophilic ulcer of the oral mucosa,EUOM)是一种罕见的良性、反应性、自限性病变,半数以上发生于舌体^([1])。通常在发病后数周自行消失,无需特殊治疗。由于EUOM发展迅速,临床上表现为口腔黏膜边缘隆起和硬化的溃疡,与鳞状细胞癌颇为相似,易于误诊。组织学表现为嗜酸粒细胞和大单核细胞为主的弥漫性多种炎症细胞浸润,还可见淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、粒细胞和肥大细胞浸润,有时存在组织细胞的不典型增生,需与恶性组织细胞病、淋巴瘤等鉴别。由于EUOM的罕见性及特异性,鉴别诊断尤为重要。 展开更多
关键词 口腔黏膜嗜酸性溃疡 鳞状细胞癌 嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿
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口腔急诊出血患者的临床特征与危险因素
6
作者 郭华秋 王哲 +1 位作者 杨雪 白洁 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期142-147,共6页
目的:分析口腔急诊出血患者的临床特征及危险因素。方法:对北京大学口腔医院急诊科2019年1月至2022年12月期间收治的口腔出血患者进行回顾性研究,分析止血方法、就诊次数与患者性别、年龄、全身状况和出血原因等因素的关联性。结果:共... 目的:分析口腔急诊出血患者的临床特征及危险因素。方法:对北京大学口腔医院急诊科2019年1月至2022年12月期间收治的口腔出血患者进行回顾性研究,分析止血方法、就诊次数与患者性别、年龄、全身状况和出血原因等因素的关联性。结果:共纳入口腔出血患者4764人次,其中男性2660人次(55.84%),女性2104人次(44.16%),平均年龄40.7岁。口腔出血最常见的原因是拔牙术后出血(3080例,64.65%),其次为牙龈出血(1386例,29.09%)、门诊手术术后出血(194例,4.07%)、颌面部肿物出血(33例,0.69%)、住院手术术后出血(24例,0.50%)、其他原因出血(47例,0.99%)。使用简单方法止血1867例(39.19%),使用复杂方法止血2897例(60.81%),其中碘条填塞及加压缝合是最常使用的止血方法。Logistic回归分析显示,男性患者较女性患者使用复杂止血方法的比例更高,牙龈出血通常使用简单方法止血,拔牙术后出血通常采用复杂方法止血。患有高血压、凝血功能障碍的人群更易因出血问题多次就诊,性别及年龄不影响患者的就诊次数。结论:急诊就诊的口腔出血常见原因是拔牙术后出血及牙龈出血,临床上大多数患者通过压迫止血、加压缝合和填塞碘条可有效止血,部分严重出血的患者需进一步处理;少数的出血患者可诱发全身并发症,临床医生应充分重视。 展开更多
关键词 口腔急诊 出血 危险因素 止血
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唾液微生态在口腔及全身疾病早期防治中的应用
7
作者 孙翔宇 袁超 +2 位作者 周芯竹 刁婧 郑树国 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期859-863,共5页
唾液是口腔中蕴含丰富生物学标志物的重要体液,其内含的微生态在口腔疾病的早期诊断和监测中具有重要价值;同时,唾液自身具有取样简便、无痛无创、支持重复取样的独有优势,因此非常适合用于疾病监测与随访研究。北京大学口腔医学院口腔... 唾液是口腔中蕴含丰富生物学标志物的重要体液,其内含的微生态在口腔疾病的早期诊断和监测中具有重要价值;同时,唾液自身具有取样简便、无痛无创、支持重复取样的独有优势,因此非常适合用于疾病监测与随访研究。北京大学口腔医学院口腔预防医学课题组开展的系列研究工作中,通过基于蛋白质/多肽组学和微生物组学等不同组学技术分析,将不同节段以及不同取样方法所采集唾液样本进行对比,以探索唾液的稳定性;同时以龋病、牙周病为代表的口腔疾病以及2型糖尿病、慢性肾病等为代表的全身系统性疾病为切入点,明确了唾液生物学标志物在疾病早期防治中的重要应用价值。 展开更多
关键词 唾液 微生态系统 多组学 生物学标志物 早期诊断
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含LIM调宁蛋白同源域蛋白1可能作为辅助口腔鳞状细胞癌预后判断的生物学标志物
8
作者 徐励 史闻 +4 位作者 李月华 沈亚俊 谢尚 单小峰 蔡志刚 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期19-25,共7页
目的:探究含LIM调宁蛋白同源域蛋白1(LIM and calponin homology domains 1,LIMCH1)在口腔鳞状细胞癌发生发展中的作用及潜在应用价值。方法:利用口腔鳞状细胞癌患者组织样本全转录组测序结合GO(Gene Ontology)、基因共表达网络等生物... 目的:探究含LIM调宁蛋白同源域蛋白1(LIM and calponin homology domains 1,LIMCH1)在口腔鳞状细胞癌发生发展中的作用及潜在应用价值。方法:利用口腔鳞状细胞癌患者组织样本全转录组测序结合GO(Gene Ontology)、基因共表达网络等生物信息学分析方法筛选可能在口腔鳞状细胞癌发生发展中起关键作用的基因,使用12组口腔鳞状细胞癌患者组织样本采用实时定量PCR及Western blotting验证其表达趋势,采用CCK-8、流式细胞术、划痕实验等探究关键基因对口腔鳞状细胞癌细胞系Cal27及口腔潜在恶性病变细胞系DOK生物学行为的影响,并采用TCGA(The Cancer Genome Atlas)中214例口腔鳞状细胞癌患者生存数据分析关键基因与患者临床疾病信息的关联,同时结合基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)的方法分析结果辅以实时定量PCR及Western blot探究关键基因可能的作用机制。结果:测序数据结合生物信息学分析发现LIMCH1在口腔鳞状细胞癌组织中mRNA(P<0.001)及蛋白质(P<0.01)表达显著低于正常对照组织。Cal27中LIMCH1低表达组24 h内划痕愈合面积大于高表达组(P<0.01),72 h内增殖能力高于高表达组(P<0.01),24 h凋亡率高于其高表达组(P<0.05),而DOK中LIMCH1低表达组与其高表达组差异无统计学意义。同时发现LIMCH1低表达与患者较差的远期预后(P=0.013)及较高的淋巴结转移率(P<0.05)相关。对于LIMCH1潜在作用机制的探究中明确其并非通过上皮-间质转化途径影响口腔鳞状细胞癌的发生和发展。结论:LIMCH1可能作为辅助口腔鳞状细胞癌预后判断的潜在生物学标志物,但其具体作用机制仍有待深入探究。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 口腔潜在恶性疾患 含LIM调宁蛋白同源域蛋白1
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口腔颌面缺损修复数字化设计方法的研究进展
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作者 秦庆钊 温奥楠 +3 位作者 高梓翔 朱玉佳 王勇 赵一姣 《国际口腔医学杂志》 北大核心 2025年第2期272-280,共9页
口腔颌面缺损严重影响患者的容貌外观、引起生理功能障碍,随着口腔医学数字化技术的发展,应用各种数字化方法设计颌面缺损修复形态已成为国内外研究热点。本综述系统回顾近年来针对颌面缺损修复形态设计的算法研究,并根据算法原理分为4... 口腔颌面缺损严重影响患者的容貌外观、引起生理功能障碍,随着口腔医学数字化技术的发展,应用各种数字化方法设计颌面缺损修复形态已成为国内外研究热点。本综述系统回顾近年来针对颌面缺损修复形态设计的算法研究,并根据算法原理分为4类:传统数字化方法(镜像法和数据库法)、模型变形法、统计形状模型法和机器学习算法,分析和评价上述方法的原理和特点,以期为口腔临床应用和研究提供参考。 展开更多
关键词 颌骨缺损 颌骨重建 颜面缺损 赝复体 数字化设计
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北京某口腔医院科室质量安全管理小组实践经验与评价 被引量:6
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作者 施祖东 张伟 《中国医院》 北大核心 2022年第2期86-88,共3页
目的:在管理实践基础上,通过效果分析和价值评价,探索科室质量安全管理小组在科室管理中的经验做法、效果评价和推进建议。方法:结合相关管理要求,通过专项管理实践推动,结合管理效果进行理论分析评价。结果:科室质量安全管理小组是一... 目的:在管理实践基础上,通过效果分析和价值评价,探索科室质量安全管理小组在科室管理中的经验做法、效果评价和推进建议。方法:结合相关管理要求,通过专项管理实践推动,结合管理效果进行理论分析评价。结果:科室质量安全管理小组是一套整体的制度设计,有其自身的运行规则,需要从体系的角度去建立并开展运行和考核评价。结论:在强调建立院科两级质量安全管理责任体系下,以科主任为第一责任人、建立科室质量安全管理小组的制度设计和做法能够有效推动、强化并实现科室对于质量和安全的管理。 展开更多
关键词 医院科室 医院质量 科室质量 科室管理
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口腔鳞癌类器官库的构建及应用
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作者 谢尚 王鹿鸣 +5 位作者 张馨元 冯秋实 夏洋洋 戴姿薇 单小峰 蔡志刚 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期847-851,共5页
口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)约占口腔恶性肿瘤的90%以上,全球每年新发病例超过37万例,死亡约18.8万例。我国每年新发病例约6.5万例,死亡约3.5万例,与2015年相比,新发及死亡人数均呈明显上升趋势。尽管口腔鳞癌的治疗... 口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)约占口腔恶性肿瘤的90%以上,全球每年新发病例超过37万例,死亡约18.8万例。我国每年新发病例约6.5万例,死亡约3.5万例,与2015年相比,新发及死亡人数均呈明显上升趋势。尽管口腔鳞癌的治疗方法不断更新,但5年生存率长期停滞于50%~60%,肿瘤异质性及治疗耐药性依然是精准诊疗面临的核心瓶颈。针对OSCC异质性高、治疗耐药的核心瓶颈,我们率先创建OSCC类器官库标准化构建体系(专利名称:一种口腔鳞癌类器官库的构建方法;专利号:ZL202311378598.3)。通过优化培养基组分、精准调控酶消化条件及阶梯式冻存策略,建库成功率提升至>95%,并率先实现同一患者癌组织、淋巴结转移灶及正常黏膜同步培养。基于该类器官库平台,建立高通量药物敏感性检测体系,揭示肿瘤异质性驱动化疗应答差异规律;发现抗唾液酸化癌源性免疫球蛋白(sialylated cancer IgG,SIA-cIgG)通过抑制酪氨酸磷酸酶非受体13(protein tyrosine phosphatase non-receptor 13,PTPN13)介导顺铂原发性/继发性耐药,提出抗SIA-cIgG联合化疗新方案;利用CRISPR编辑类器官模型,阐明WD重复结构蛋白54(WD repeat domain 54,WDR54)通过H3K4me3/H4K16ac表观遗传重编程激活上皮-间充质可塑性(EMP)促转移机制。本平台为OSCC精准治疗提供“全息患者镜像”,被纳入《中华口腔医学会》技术指南(指南名称:人源口腔鳞癌类器官库构建的技术指南;指南编号:CHSA 2024-08)。未来将融合免疫类器官、3D生物打印血管网络及多组学-AI预测系统,推动个体化诊疗临床转化。 展开更多
关键词 口腔鳞癌 类器官库 精准医疗 药物筛选 个体化治疗
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某口腔专科医院医疗新技术临床应用管理体系研究 被引量:2
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作者 张超 施祖东 《中国医院》 北大核心 2024年第5期88-91,共4页
目的:分析某口腔专科医院医疗新技术临床应用管理体系建立和实践,为其他口腔医疗机构新技术准入和管理提供参考和借鉴。方法:以某口腔专科医院为研究对象,通过文献理论研究和医院管理实践建立新技术临床应用管理体系,分析其应用效果并... 目的:分析某口腔专科医院医疗新技术临床应用管理体系建立和实践,为其他口腔医疗机构新技术准入和管理提供参考和借鉴。方法:以某口腔专科医院为研究对象,通过文献理论研究和医院管理实践建立新技术临床应用管理体系,分析其应用效果并不断改进。结果:医院专科实力显著增强,患者满意度不断提高。结论:医院医疗新技术临床应用管理体系有助于临床新技术应用的全流程规范管理,可提高医院专科综合实力,提高医疗服务水平。 展开更多
关键词 医疗新技术 临床应用 管理体系
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口腔潜在恶性病变的临床病理学诊断研究进展
13
作者 崔莹莹 丁传扬 +3 位作者 彭超然 张建运 蔡鑫嘉 李铁军 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2025年第3期314-324,共11页
随着口腔组织病理学研究的不断发展,具有显著癌变风险的口腔黏膜疾病的命名和分类经历了多次更替。2005年世界卫生组织(WHO)提出了口腔潜在恶性病变的概念以替代术语口腔癌前病变和癌前状态,2021年WHO口腔癌协作中心共识中,口腔潜在恶... 随着口腔组织病理学研究的不断发展,具有显著癌变风险的口腔黏膜疾病的命名和分类经历了多次更替。2005年世界卫生组织(WHO)提出了口腔潜在恶性病变的概念以替代术语口腔癌前病变和癌前状态,2021年WHO口腔癌协作中心共识中,口腔潜在恶性病变被定义为“任何与口腔癌发生风险统计学上增加有关的口腔黏膜异常”,包括口腔白斑、口腔黏膜下纤维性变、增殖性疣状白斑、口腔扁平苔藓等病变。由于口腔潜在恶性病变的病因较为复杂,发病和癌变机制尚不明确,对其进行早期精准诊疗有助于实现口腔癌的二级预防。本综述回顾了口腔潜在恶性病变的命名、分类及组织病理学诊断标准的历史演变和研究进展,以期为这类疾病的临床精准诊断提供依据。 展开更多
关键词 口腔潜在恶性病变 口腔白斑 口腔黏膜下纤维性变 增殖性疣状白斑 口腔扁平苔藓
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口腔门诊感染控制风险评估的建立与实施 被引量:3
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作者 丁建芬 胡凯 +2 位作者 徐丹慧 朱洪平 陈霄迟 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期514-521,共8页
目的建立口腔门诊感染控制风险评估体系,掌握口腔门诊感染高风险因素,为口腔诊疗感染控制措施的持续改进提供方向。方法基于德尔菲专家咨询法,抓取国家行业标准、规范中与口腔门诊感染控制相关条款,建立风险评估体系,评估某三级口腔专... 目的建立口腔门诊感染控制风险评估体系,掌握口腔门诊感染高风险因素,为口腔诊疗感染控制措施的持续改进提供方向。方法基于德尔菲专家咨询法,抓取国家行业标准、规范中与口腔门诊感染控制相关条款,建立风险评估体系,评估某三级口腔专科医院门诊医院感染风险,运用失效模式与效应分析法定量获得高风险点。结果建立了口腔门诊感染控制风险评估体系,包括一级指标3个,二级指标15个,三级指标74个。共查找风险点18个,包括医务人员对手卫生时机掌握不正确,保洁用具清洗消毒方法不正确,手卫生依从率低于全院基线水平,盛装使用后织物的容器和区域未及时消毒,保洁用具分区使用不明确,感染控制制度内容不齐全或不正确,紫外线灯辐照强度未定期监测,医疗废物盛装过满,无清洁消毒质量考核和防护用品未正确穿戴或脱卸等。结论初步形成口腔门诊感染控制风险指标体系建立方法,并找出口腔门诊感染控制措施执行中可能存在的高风险点,可为口腔门诊感染控制工作的持续改进提供参考。 展开更多
关键词 口腔门诊 感染控制 风险评估
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中文版口腔健康素养量表简版(HeLD-14)在学龄前儿童家长中应用的信度和效度评价 被引量:1
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作者 赵双云 邹思雨 +2 位作者 李雪莹 沈丽娟 周虹 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期828-832,共5页
目的:评价中文版口腔健康素养量表简版(a short-form Health Literacy Dental scale, HeLD-14)在3~6岁学龄前儿童家长中应用的信度和效度。方法:2021年在北京市延庆区幼儿园通过电子问卷共调查1 479名学龄前儿童家长,了解儿童家长的一... 目的:评价中文版口腔健康素养量表简版(a short-form Health Literacy Dental scale, HeLD-14)在3~6岁学龄前儿童家长中应用的信度和效度。方法:2021年在北京市延庆区幼儿园通过电子问卷共调查1 479名学龄前儿童家长,了解儿童家长的一般情况、口腔健康素养相关内容。运用SPSS 21.0和Mplus 7.4软件进行统计分析,通过Cronbach’s α系数、验证性因子分析、Pearson相关分析等方法,评价量表的内部一致性信度、结构效度、校标效度和区分效度。结果:中文版HeLD-14量表的Cronbach’s α系数为0.958,不同维度的Cronbach’s α系数在0.778~0.963。验证性因子分析结果显示,中文版HeLD-14量表各条目因子负荷在0.719~0.977(P<0.001),拟合指数近似误差均方根(root-mean-square error of approximation, RMSEA)为0.04,比较拟合指数(comparative fix index, CFI)为0.992,Tucker-Lewis指数(Tucker-Lewis index, TLI)为0.988,模型拟合优度良好。中文版HeLD-14量表总分及关注、理解、支持、经济负担、就医、沟通、运用维度得分均与一般自我效能感正相关,相关系数分别为0.439、0.406、0.370、0.344、0.346、0.367、0.373、0.390(P均<0.05)。HeLD-14量表得分排在前27%的高分组3~6岁儿童家长的口腔健康素养平均得分高于得分排在后27%的低分组(69.27±1.06 vs. 41.29±11.09,t=48.13,P<0.01)。结论:中文版HeLD-14量表在3~6岁学龄前儿童家长中具有良好的信度和效度,可以作为评估学龄前儿童家长口腔健康素养的工具。 展开更多
关键词 口腔健康 健康素养 家长 学龄前儿童 结果可重复性
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口腔诊疗操作中高频接触表面的量性研究 被引量:3
16
作者 徐丹慧 丁建芬 +2 位作者 杨周蕊 胡凯 陈霄迟 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期351-357,共7页
目的 明确口腔诊疗操作中高频接触表面,为清洁消毒工作提供依据与指导。方法 采用直接观察法对北京市某三级甲等口腔医院7个门诊科室环境表面的接触时间与频次进行调查,计算平均接触频次、95%置信区间及累积接触频率。结果 口腔诊疗操... 目的 明确口腔诊疗操作中高频接触表面,为清洁消毒工作提供依据与指导。方法 采用直接观察法对北京市某三级甲等口腔医院7个门诊科室环境表面的接触时间与频次进行调查,计算平均接触频次、95%置信区间及累积接触频率。结果 口腔诊疗操作中环境表面平均接触26.75次/操作,平均接触频次最高为牙体牙髓病专业(46.25次/操作),最低为口腔黏膜病专业(10.19次/操作)。高频接触表面为无影灯手柄、综合治疗台操作面板及手柄(医生侧)、电脑键盘及鼠标、三用枪手柄及线前端、高速牙科手机及线前端,接触频次分别为3.99、3.85、2.65、1.86、1.40次/操作。所有口腔专业的高频接触表面均包含综合治疗台操作面板及手柄(医生侧),75%的专业包含电脑键盘及鼠标,50%的专业接触频次最高为无影灯手柄;环境表面平均接触频次最高为牙冠预备操作(113.50次/操作),最低为正畸咨询(8.50次/操作)。结论 不同口腔专业及不同口腔诊疗操作的高频接触表面不同,医疗机构应根据口腔科室高频接触表面的实际情况采取相应的清洁消毒及管理措施,切实提升环境清洁消毒质量。 展开更多
关键词 口腔诊疗操作 高频接触表面 环境表面 量性
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口腔修复数字化美学设计流程专家共识 被引量:6
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作者 柳忠豪 刘峰 +17 位作者 陈江 黄翠 韩向龙 胡文杰 胥春 刘伟才 牛丽娜 马楚凡 赵一姣 赵克 郑明 陈亚明 黄庆丰 满毅 徐明明 邓旭亮 周倜 师晓蕊 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期156-163,共8页
在口腔美学修复工作中,数字化美学设计以可视化的效果辅助医生预判治疗效果,增进医患双方对美学目标认知、理解的一致性,是实现理想美学修复效果的基础。目前国内外对于数字化美学设计流程尚无明确规范,很多医师对于如何在诊疗工作中进... 在口腔美学修复工作中,数字化美学设计以可视化的效果辅助医生预判治疗效果,增进医患双方对美学目标认知、理解的一致性,是实现理想美学修复效果的基础。目前国内外对于数字化美学设计流程尚无明确规范,很多医师对于如何在诊疗工作中进行数字化美学设计缺少系统认识。为了进一步规范口腔美学诊疗设计流程,提升治疗结果的均质化,全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会(CSDDI)召集国内相关领域专家编写此项共识。共识对数字化美学资料的采集要点、整合步骤与数字化美学设计流程进行了阐述,并制定了美学修复宏观决策树及针对不同临床应用场景的相应工作流程,以供临床医师参考。 展开更多
关键词 口腔美学修复 数字化美学设计 专家共识
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成型方向对3D打印口腔义齿基托树脂材料物理性能及力学性能的影响 被引量:1
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作者 展新新 曹露露 +3 位作者 项东 汤皓 夏丹丹 林红 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期345-351,共7页
目的:分析成型方向对打印件的表面特征、弹性模量、挠曲强度及断裂韧性的影响及其与受力方向之间的关系,为口腔义齿基托树脂材料的临床应用提供科学依据和指导。方法:采用3D打印技术使用义齿基托树脂材料打印义齿基托树脂试样,试样形状... 目的:分析成型方向对打印件的表面特征、弹性模量、挠曲强度及断裂韧性的影响及其与受力方向之间的关系,为口腔义齿基托树脂材料的临床应用提供科学依据和指导。方法:采用3D打印技术使用义齿基托树脂材料打印义齿基托树脂试样,试样形状及尺寸参考目前常规义齿基托材料检测标准。检测物理性能的试样为圆柱体(直径15 mm、厚1 mm),在Z轴的不同角度方向上(0°、45°、90°)进行打印。扫描电镜观察经不同方向打印后试样的表面微观形貌;试样经色稳定仪浸水光照后观察其颜色稳定性;利用粗糙度仪分析试样表面粗糙程度;用维氏硬度计测量硬度。检测力学性能的试样为长方体(检测弹性模量和挠曲强度:长64 mm、宽10 mm、高3.3 mm;检测断裂韧性:长39 mm、高8.0 mm、宽4.0 mm),分为W、H两组,W组以长×宽为底面,平行X、Y轴平面,自下而上沿Z轴开始打印,H组以长×高为底面,平行X、Y轴平面,自下而上沿Z轴开始打印,两组成型角度均分为0°、45°和90°,通过万能力学试验机研究其弹性模量、挠曲强度和断裂韧性。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。结果:表面形貌和粗糙度与成型方向密切相关,0°、45°及90°试样之间差异具有统计学意义,0°试样表面最光滑(粗糙度<1μm),45°试样表面最粗糙(粗糙度>3μm)。0°试样硬度最佳[(196.13±0.20)MPa],与90°试样[(186.62±4.81)MPa]比较差异具有统计学意义(P<0.05)。试样的力学性能与打印方向也密切相关,W组45°试样的弹性模量、挠曲强度及断裂韧性与其他方向试样比较均为最高,差异具有统计学意义。弹性模量结果显示,H组中,45°试样弹性模量最高,与0°和90°试样比较差异具有统计学意义(P<0.05);W组中0°及45°试样高于90°试样(P<0.05);且W组0°及45°试样的弹性模量均显著高于H组0°及45°试样(P<0.05)。挠曲强度结果显示,H组各角度试样之间差异无统计学意义,W组中90°试样强度最小,与0°及45°试样之间比较差异具有统计学意义(P<0.05),且W组0°及45°试样的强度均显著高于H组0°及45°试样(P<0.05)。断裂韧性结果显示,H组各角度试样断裂韧性均低于义齿基托材料检测标准规定的1.9 MPa m1/2;W组45°试样最高,与0°及90°试样比较差异具有统计学意义(P<0.05),90°试样断裂韧性低于1.9 MPa m1/2。结论:成型方向为0°的试样在物理性能上相对较优,而45°试样具有最优的力学性能;以长×高为底面沿Z轴不同方向打印的试样(H组)以及以长×宽为底面沿Z轴90°打印的试样(W组90°)的断裂韧性尚不满足临床要求,提示3D打印义齿基托树脂性能受打印方向影响,只有各个方向打印试样的各项性能均满足义齿基托材料检测标准的最低要求,才可用于临床。 展开更多
关键词 3D打印 义齿基托树脂 物理性能 力学性能
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种植钉支抗在口腔正畸领域的应用情况综述 被引量:3
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作者 陈梓柠 王浩 +2 位作者 李倩雯 赵宁睿 王雪东 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期310-318,共9页
种植钉支抗在口腔正畸领域应用广泛,而不同国家的使用情况存在差别。本文总结了相关的调查研究方法,种植钉的使用情况、优势与适应证、并发症以及影响种植钉应用的因素,结果发现:目前种植钉的使用率为43.7%~93.3%,但现有不同调查之间的... 种植钉支抗在口腔正畸领域应用广泛,而不同国家的使用情况存在差别。本文总结了相关的调查研究方法,种植钉的使用情况、优势与适应证、并发症以及影响种植钉应用的因素,结果发现:目前种植钉的使用率为43.7%~93.3%,但现有不同调查之间的标准存在差异,难以得出进一步的结论;种植钉适用于内收前牙、压低后牙等多种情况,在加强支抗的同时有利于减少对患者依从性的依赖;常见并发症有松动脱落、软组织反应和牙根损伤等;医生的年龄、性别、教育背景、治疗费用以及患者对种植钉的接受程度等因素可能影响其使用。目前尚缺少我国在种植钉支抗应用情况的相关调查研究。 展开更多
关键词 正畸支抗 种植钉 应用情况
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口腔急诊科死亡病例分析 被引量:1
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作者 徐训敏 邵校 姬爱平 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期185-189,共5页
为了解口腔专科医院急诊科死亡病例的临床特点,提高口腔专科医院的急诊救治水平,我们收集了北京大学口腔医院急诊科2010年1月至2023年1月期间死亡病例的临床资料并进行回顾性分析。分析的数据包括死亡患者的性别、年龄、主诉、颌面部疾... 为了解口腔专科医院急诊科死亡病例的临床特点,提高口腔专科医院的急诊救治水平,我们收集了北京大学口腔医院急诊科2010年1月至2023年1月期间死亡病例的临床资料并进行回顾性分析。分析的数据包括死亡患者的性别、年龄、主诉、颌面部疾病诊断、全身基础疾病状况、抢救情况、死亡原因和死亡的季节分布。结果显示,13年间共发生死亡病例8例(男性5例,女性3例),年龄为40~86岁,中位年龄66岁。8例患者中,5例主诉症状为口腔癌出血,1例为口腔癌术后胸闷、呼吸困难,1例为颌面部创伤后意识丧失,1例为口腔糜烂无法进食。8例患者均合并有高血压、冠心病、糖尿病、肾功能衰竭、脑梗塞等基础疾病中的一项及以上,其中2例患者表现为恶液质。5例患者的死亡原因为口腔癌破裂出血或外科手术伤口愈合不良、出血引发呼吸循环衰竭,1例为尿毒症、高钾血症致循环衰竭,1例为颌面部创伤后口底组织肿胀致窒息,另一例为口腔癌术后急性心肌梗死致循环衰竭。6例患者在入院前已发生意识丧失、呼吸心跳停止,2例患者在入院后医生治疗时发生意识丧失、呼吸心跳骤停,所有患者均接受了心肺复苏及部分高级生命支持措施,平均抢救时长46 min。因口腔急诊科患者死亡发生率较低,医务人员参与急救的机会少,应定期组织急救技能培训、演练和考核。急救设施(如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器、氧气供给系统、负压吸引系统、气管内插管与气管切开器械)应常备,急救药品储备要充足,并安排专人定期维护。死亡病例主要发生于伴有全身基础疾病的老年口腔癌出血患者。颌面外科医生对老年口腔癌术后的患者要加强宣教,提高患者及家属的急诊意识。急诊医务人员要加强自身的急救技能训练,接诊此类患者时也要加强急救意识。 展开更多
关键词 口腔急诊 死亡 急诊处理 临床工作能力
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