腹腔镜治疗胃及小肠来源胃肠道间质瘤9例临床分析 被引量：1

1

作者 许进伟 尹慕军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第10期949-950,共2页

关键词 胃肠道间质瘤 腹腔镜治疗 临床分析 小肠 非上皮源性 膨胀性生长 浸润性生长 腹腔镜技术

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甲状旁腺术中识别技术及临床应用和研究现况 被引量：3

2

作者 贺晨宇 姜可伟 《西安交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2024年第1期49-54,共6页

甲状旁腺在机体钙磷代谢中有重要作用,颈部手术中完整保留甲状旁腺对避免术后甲状旁腺功能减退和术后低钙血症至关重要。目前大多数甲状腺手术中仍依赖传统肉眼识别方式或通过术中冰冻辨认甲状旁腺,前者依赖于术者经验,后者所消耗的时... 甲状旁腺在机体钙磷代谢中有重要作用,颈部手术中完整保留甲状旁腺对避免术后甲状旁腺功能减退和术后低钙血症至关重要。目前大多数甲状腺手术中仍依赖传统肉眼识别方式或通过术中冰冻辨认甲状旁腺,前者依赖于术者经验,后者所消耗的时间和费用较高。近年,国内外学者对术中有助于识别甲状旁腺的染色技术和基于荧光的成像技术进行了相关研究,如亚甲蓝、纳米炭、近红外自体荧光、吲哚菁绿血管造影技术、激光散斑对比成像等,均可显著提高对甲状旁腺的识别与保护。本文将对甲状旁腺术中识别技术的临床研究进展情况作一综述。 展开更多

关键词 甲状腺癌根治术 甲状旁腺保护 术中识别

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重视原发性甲状腺机能亢进患者合并甲状腺癌的规范化诊治 被引量：2

3

作者 王晨一 贺晨宇 姜可伟 《西安交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2024年第1期35-38,共4页

原发性甲状腺机能亢进与甲状腺癌通常被视为相互独立的疾病,但近年来,越来越多的研究表明,这两种疾病可能存在共同的发病机制。本文旨在规范原发性甲状腺机能亢进患者合并甲状腺癌的诊治,通过综合分析国内外相关研究,为临床医师在面对... 原发性甲状腺机能亢进与甲状腺癌通常被视为相互独立的疾病,但近年来,越来越多的研究表明,这两种疾病可能存在共同的发病机制。本文旨在规范原发性甲状腺机能亢进患者合并甲状腺癌的诊治,通过综合分析国内外相关研究,为临床医师在面对甲状腺机能亢进合并甲状腺癌患者时提供有益的参考和指导,进一步提高诊治水平。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症 甲状腺肿瘤 格雷夫斯病 甲状腺疾病

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174名临床护士掌握压疮预防知识的现状调查 被引量：91

4

作者 王泠 郑修霞 +3 位作者 王杉 张海燕 宫玉花 叶颖江 《中国护理管理》 2006年第1期21-23,共3页

目的:了解临床护士对压疮预防知识掌握的现状及学习需求,为有针对性提升护士相关知识水平和护理效果提供依据。方法:采用问卷调查法对某医院压疮好发病区的护士进行调查和分析。结果:临床护士的压疮预防知识得分较低,有限的知识主要来... 目的:了解临床护士对压疮预防知识掌握的现状及学习需求,为有针对性提升护士相关知识水平和护理效果提供依据。方法:采用问卷调查法对某医院压疮好发病区的护士进行调查和分析。结果:临床护士的压疮预防知识得分较低,有限的知识主要来自教科书。结论:临床护士压疮预防知识有待提高,医院有针对性地进行讲座、文字宣传、现场指导可能对提高临床护士掌握压疮预防的知识水平有效。 展开更多

关键词 临床护士 压疮 预防 问卷调查

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胃癌综合治疗的现状与展望 被引量：6

5

作者 叶颖江 郭鹏 王杉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期1475-1480,共6页

几年来胃癌的手术治疗和辅助治疗方法及策略取得了一些进展。作为标准术式的D2根治手术及扩大根治术并非适用于所有的胃癌病例,应根据分期调整治疗策略。早期胃癌可以通过内镜下切除或经腹腔镜手术治疗,一些神经保护技术也可用于早期胃... 几年来胃癌的手术治疗和辅助治疗方法及策略取得了一些进展。作为标准术式的D2根治手术及扩大根治术并非适用于所有的胃癌病例,应根据分期调整治疗策略。早期胃癌可以通过内镜下切除或经腹腔镜手术治疗,一些神经保护技术也可用于早期胃癌治疗。胃癌的联合脏器切除和扩大切除一直存在争议。对于局部进展期胃癌,术前化疗或放化疗可以提高切除率,术后的化疗或放化疗则带来生存获益。随着靶向药物的出现,靶向药物联合化疗有可能成为进展期胃癌标准的治疗方案。对于腹腔种植转移的进展期胃癌,减瘤手术联合腹腔化疗已经成为治疗的选择之一。 展开更多

关键词 胃癌 胃切除术辅助治疗 综合治疗

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Dukes B期大肠癌患者术后辅助化疗的疗效评价 被引量：2

6

作者 叶颖江 王杉 +7 位作者 周静 丘辉 梁斌 姜可伟 许峰 谢启伟 尹慕军 杨晓东 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期145-147,153,共4页

目的:探讨Dukes B期大肠癌患者根治性手术后辅助化疗的疗效及安全性。方法:选取102例已行根治手术的Dukes B期大肠癌患者进行分析。结果:辅助化疗组和单纯手术组患者3年无瘤生存率分别为80.0%和62.5%(P=0.019);5年生存率分别为89.9%和66... 目的:探讨Dukes B期大肠癌患者根治性手术后辅助化疗的疗效及安全性。方法:选取102例已行根治手术的Dukes B期大肠癌患者进行分析。结果:辅助化疗组和单纯手术组患者3年无瘤生存率分别为80.0%和62.5%(P=0.019);5年生存率分别为89.9%和66.7%(P=0.0129)。FCF辅助化疗的不良反应为食欲不振、恶心呕吐、脱发和局部色素沉着,多为1～2度。结论:Dukes B期大肠癌根治术后给予FCF方案辅助化疗能够提高患者3年无瘤生存率和5年生存率;3度不良反应发生率低、安全性好,患者耐受性好。 展开更多

关键词 大肠癌 术后辅助化疗 FCF

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盆腔廓清术治疗妇科恶性肿瘤50例临床分析 被引量：5

7

作者 郝娟 邓浩 +9 位作者 张佳 王志启 梁旭东 王建六 胡浩 杨波 张学民 郭鹏 梁斌 李广学 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期276-280,共5页

目的:探讨行盆腔廓清术的妇科恶性肿瘤患者的围术期情况及预后。方法:选择北京大学人民医院2015年10月至2020年12月于妇科行盆腔廓清术的50例患者进行研究,回顾性分析患者一般情况、肿瘤类型、手术时间、出血量、住院时间、并发症及预... 目的:探讨行盆腔廓清术的妇科恶性肿瘤患者的围术期情况及预后。方法:选择北京大学人民医院2015年10月至2020年12月于妇科行盆腔廓清术的50例患者进行研究,回顾性分析患者一般情况、肿瘤类型、手术时间、出血量、住院时间、并发症及预后等。结果:(1)50例患者的中位年龄为51岁(27~68岁),45例(90.0%)为复发性盆腔恶性肿瘤,以复发性子宫颈癌(35例,70.0%)为主;5例(10.0%)为初治局部晚期恶性肿瘤。(2)50例中行前盆廓清术、后盆廓清术、全盆廓清术的患者分别为17例、2例、31例。平均住院时间为31.7±18.1天,平均术中出血量2769.0±1929.3 ml,平均手术时间482.9±160.5分钟,平均住院费用115786.0±64485.1元。(3)34例(68.0%)出现早期并发症,主要为术后发热(64.0%);28例(56.0%)出现晚期并发症,主要为泌尿系感染(48.0%)。接受盆底功能重建的有8例患者中仅1例(12.5%)术后出现盆腹腔感染(并发症ClavienDindoⅡ级);未接受重建手术的患者42例,术后发生空盆腔综合征15例(37.5%)。(4)50例患者中失访6例,中位随访时间37.4个月(1~63个月),中位生存时间28.2个月(1~63个月),中位无瘤生存时间17.1个月(1~63个月)。随访期内11例术后复发(7例,29.2%)或未控(4例,16.7%),手术切缘均为阳性;11例死亡,手术切缘阳性9例(81.8%)。结论:盆腔廓清术多应用于复发性子宫颈癌,并发症较多但可控,盆底功能重建可能有助于降低术后空盆腔综合征的发生,切缘阳性可能是影响患者预后的因素之一。盆腔廓清术的临床价值和预后相关因素有待于进一步多中心、大样本研究。 展开更多

关键词 盆腔廓清术 复发性妇科恶性肿瘤 空盆腔综合征

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压疮的管理(一) 被引量：214

8

作者 王泠 《中国护理管理》 2006年第1期62-64,共3页

2005年卫生部启动了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。2005年3月颁布的《医院管理评价指南》要求:临床护理工作以病人为中心,为病人提供基础护理服务和护理专业技术服务。在2005年全国护理工作会议上,马晓... 2005年卫生部启动了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。2005年3月颁布的《医院管理评价指南》要求:临床护理工作以病人为中心,为病人提供基础护理服务和护理专业技术服务。在2005年全国护理工作会议上,马晓伟副部长在讲话中强调了提高基础护理质量的重要性。压疮护理一直是基础护理工作的重中之重。随着临床老龄、重病病人的增加,压疮的预防和护理的难度也相应提高了。随着医学的进步,近年来国际上在压疮的防治方面有许多新的研究成果,然而我国护理人员这方面的知识却显得比较陈旧。在本期刊出的《174名临床护士掌握压疮预防知识的现状及对策》一文中反映出这一现状。为了能够让大家了解这些新知识、新理论并将它们应用到临床,本刊“继续教育”栏目将连续刊登压疮的分期、发生率的认识、危险因素、评估表格、预防措施、创面的处理(包括伤口湿性愈合理论和新型敷料的应用)等方面的新知识,供大家学习、参考。本刊将在第3期中刊出相关考核内容,并根据考核结果刊授学分。 展开更多

关键词 医院管理 压疮 临床护理工作 病人为中心 预防知识 医疗服务质量 专业技术服务 基础护理质量 基础护理工作 考核结果

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压疮的管理(二) 被引量：131

9

作者 王泠 《中国护理管理》 2006年第2期62-64,共3页

关键词 压疮 管理 危险因素 病理生理 防御机制 评分量表 评分表 易感性 分值

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压疮的管理(三) 被引量：41

10

作者 王泠 《中国护理管理》 2006年第3期61-62,共2页

关键词 伤口护理 护理人员 管理 压疮 执行医嘱 护士角色 医务人员 病人 治疗

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急性结肠炎性内脏痛中MAPK通路蛋白的表达及吗啡治疗效果

11

作者 鞠辉 冯艺 +3 位作者 周静 崔志荣 高志峰 王杉 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期139-144,共6页

目的：探讨MAPK通路在急性结肠炎性内脏痛中的作用.方法：实验一,将大鼠分为正常对照组,结肠炎组（结肠内注射6％醋酸0.5 ml）和制模对照组（结肠内注入等量生理盐水）.观察大鼠疼痛行为和结肠炎症反应;用Western blot法检测脊髓内MAPK... 目的：探讨MAPK通路在急性结肠炎性内脏痛中的作用.方法：实验一,将大鼠分为正常对照组,结肠炎组（结肠内注射6％醋酸0.5 ml）和制模对照组（结肠内注入等量生理盐水）.观察大鼠疼痛行为和结肠炎症反应;用Western blot法检测脊髓内MAPK通路蛋白表达.实验二,将大鼠分为吗啡预治疗组（制模前皮下注射吗啡5 mg/kg）和溶剂（生理盐水）对照组,所有大鼠同前制模,观察终点同实验一.结果：急性结肠炎可引起L5～S1脊髓内pERK、pJNK显著升高,在C2～4脊髓内无明显变化;p38蛋白无明显变化;吗啡预治疗可明显减轻内脏疼痛程度,降低结肠炎症分级,降低L5～S1脊髓内pERK和pJNK的表达,升高C2～4脊髓内pERK的表达.结论：MAPK通路通过ERK和JNK的激活介导急性结肠炎性疼痛,吗啡治疗作用也与这两个通路有关. 展开更多

关键词 急性结肠炎 内脏痛 炎性痛 丝分裂原激活的蛋白激酶传导通路 蛋白免疫印迹法

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肿瘤／胎盘抗原基因PLAC1／CP1在胃癌中的表达及其诱导的体液免疫应答 被引量：6

12

作者 陈静 庞学雯 +5 位作者 刘芳芳 董学员 王宏程 王杉 张毓 陈慰峰 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期124-127,共4页

目的:分析新的肿瘤／胎盘抗原基因PLAC1／CP1 mRNA在胃癌患者中的表达,及其表达的蛋白PLAC1／ CP1诱导的自身体液免疫应答,为胃癌患者进行特异性免疫治疗提供部分依据。方法:采用逆转录-聚合酶链反应 (RT-PCR)方法,检测28例胃癌患者的... 目的:分析新的肿瘤／胎盘抗原基因PLAC1／CP1 mRNA在胃癌患者中的表达,及其表达的蛋白PLAC1／ CP1诱导的自身体液免疫应答,为胃癌患者进行特异性免疫治疗提供部分依据。方法:采用逆转录-聚合酶链反应 (RT-PCR)方法,检测28例胃癌患者的癌组织和对应癌旁组织PLAC1／CP1 mRNA表达情况;ELISA方法检测患者血清中PLAC1／CP1蛋白特异性抗体的水平。结果:28例胃癌患者中,14例(50％,14／28)在mRNA水平表达 PLAC1／CP1;8例(29％,8／28)血清抗PLAC1／CP1蛋白抗体阳性,占PLAC1／CP1 mRNA阳性标本的57％(8／14)。结论:PLAC1／CP1在胃癌组织中表达率较高,并具有免疫原性,可能是胃癌免疫治疗的一个良好的靶基因。 展开更多

关键词 抗原 肿瘤 胃癌 免疫

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复发性子宫颈癌行盆腔廓清术围术期情况及近期预后分析 被引量：7

13

作者 陈圆 王志启 +6 位作者 邓浩 李晓伟 胡浩 郭鹏 梁斌 张学民 王建六 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期141-145,共5页

目的:探讨复发性子宫颈癌盆腔廓清术的安全性、有效性及预后。方法:选择2015年1月1日至2017年11月1日在北京大学人民医院妇科接受盆腔廓清术的6例复发性子宫颈癌患者,通过搜集临床资料和随访进行回顾性分析。结果:年龄40～57岁,平均49.8... 目的:探讨复发性子宫颈癌盆腔廓清术的安全性、有效性及预后。方法:选择2015年1月1日至2017年11月1日在北京大学人民医院妇科接受盆腔廓清术的6例复发性子宫颈癌患者,通过搜集临床资料和随访进行回顾性分析。结果:年龄40～57岁,平均49.8±6.2岁。3例行全盆腔廓清,3例行前盆腔廓清。术中出血量600～3300 ml,平均2050±1107 ml。平均住院天数17.67±5.65天。随访至2018年3月1日,随访时间6～28月,平均12.83±8.66月。术后出现上尿路积水4例,下肢静脉血栓1例,肠梗阻1例;无并发症者1例。至随访截止日,术后3例无瘤生存,平均无瘤生存13.33月;1例可疑复发;2例病情未控,至随访截止日带瘤生存,平均存活10月。结论:盆腔廓清术手术范围大,并发症发生率高,需注意严格把握手术适应证及预防围术期并发症;满意的盆腔廓清术安全、可行并可以延长患者无瘤生存和总的生存时间。 展开更多

关键词 复发性子宫颈癌 盆腔廓清术 并发症 预后

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结直肠癌免疫检查点抑制剂治疗相关预测性标志物的研究进展 被引量：7

14

作者 杨长江 赵龙 +3 位作者 林易霖 叶颖江 王杉 申占龙 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期296-301,共6页

以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为代表的免疫疗法开辟了肿瘤治疗的新纪元。目前ICIs已经广泛应用于晚期转移性结直肠癌患者的治疗。预测性标志物是精确筛选可从ICIs治疗中受益的患者群体的重要工具。本文回顾... 以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为代表的免疫疗法开辟了肿瘤治疗的新纪元。目前ICIs已经广泛应用于晚期转移性结直肠癌患者的治疗。预测性标志物是精确筛选可从ICIs治疗中受益的患者群体的重要工具。本文回顾并总结了目前ICIs治疗结直肠癌重要的预测性标志物及其研究现状,包括错配修复缺陷及微卫星不稳定性、肿瘤突变负荷、DNA聚合酶ε/DNA聚合酶δ1以及PD-L1表达等。通过了解这些标志物对于结直肠癌ICIs治疗的响应及患者预后的预测价值,有助于指导临床医生筛选潜在获益人群,提高治疗效率,实现精准化治疗。 展开更多

关键词 结直肠癌 免疫检查点抑制剂 预测性标志物

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肾黏液性小管和梭形细胞癌合并骨转移1例及文献回顾 被引量：5

15

作者 黄子雄 张晓鹏 +4 位作者 董森 刘士军 杨荣利 周宇石 马伟国 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期732-736,共5页

黏液性小管和梭形细胞癌（mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC）是肾细胞癌中一种十分罕见的病理亚型。一般认为该亚型的恶性肿瘤具有高分化/低级别、侵袭能力较弱、预后较好等＂惰性＂肿瘤行为。本例MTSCC展现出了较... 黏液性小管和梭形细胞癌（mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC）是肾细胞癌中一种十分罕见的病理亚型。一般认为该亚型的恶性肿瘤具有高分化/低级别、侵袭能力较弱、预后较好等＂惰性＂肿瘤行为。本例MTSCC展现出了较为特异的临床表现,现报告如下。1病例资料患者,男,60岁,主因＂体检发现左肾占位＂于2017年12月18日收入北京大学人民医院泌尿外科。 展开更多

关键词 肾肿瘤 黏液性小管和梭形细胞癌 肿瘤转移 骨肿瘤

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潮湿相关性皮炎病理特征及护理研究进展 被引量：17

16

作者 侯银萌 李硕 王泠 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第19期105-109,共5页

对潮湿相关性皮炎的概念、危险因素、国内外发生率进行简要介绍。从皮肤长期接触水分导致浸渍,化学、物理、生物等因素在疾病发展过程中产生的作用进行综述,以增强对潮湿相关性皮炎病理机制的认识;从发病机制视角综述目前局部护理新进展... 对潮湿相关性皮炎的概念、危险因素、国内外发生率进行简要介绍。从皮肤长期接触水分导致浸渍,化学、物理、生物等因素在疾病发展过程中产生的作用进行综述,以增强对潮湿相关性皮炎病理机制的认识;从发病机制视角综述目前局部护理新进展,包括避免与水分长期接触、清洁、保湿、皮肤保护、使用温和的产品5个方面,旨在为相关研究及临床实践提供参考。 展开更多

关键词 潮湿相关性皮炎 失禁相关性皮炎 褶皱性皮炎 伤口周围潮湿相关性皮炎 造口周围潮湿相关性皮炎 病理生理 局部护理 综述文献

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利用转录组二代测序探索直肠癌术前放化疗的敏感性分子特征 被引量：1

17

作者 张威 叶颖江 +2 位作者 任仙文 黄晶 申占龙 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期542-547,共6页

目的:探索直肠癌新辅助放化疗的敏感性分子特征。方法:前瞻性收集局部进展期中、低位直肠癌30例患者的临床病理资料,包括一般情况、放化疗前影像学资料、放化疗前活组织病理检查资料、肿瘤分化程度等9项指标,分析其与直肠癌放化疗后肿... 目的:探索直肠癌新辅助放化疗的敏感性分子特征。方法:前瞻性收集局部进展期中、低位直肠癌30例患者的临床病理资料,包括一般情况、放化疗前影像学资料、放化疗前活组织病理检查资料、肿瘤分化程度等9项指标,分析其与直肠癌放化疗后肿瘤消退分级(tumor regression grading,TRG)的相关性。收集这30例患者新辅助治疗前结肠镜活检冰冻标本,进行转录组二代测序和生物信息学分析,筛选可能驱动直肠癌放化疗敏感性的基因。结果:30例直肠癌患者中,病理完全缓解9例,部分缓解12例,缓解差9例。直肠癌放化疗后病理TRG缓解程度与肿瘤术前MRI的T分期呈负相关(P=0.046),与术前MRI直肠癌壁外血管侵犯(extramural vascular invasion,EMVI)呈正相关(P=0.003)。转录组二代测序对所获取的P<0.05的217条转录本进行信号通路富集分析,可以发现多条与抗原呈递相关的细胞信号转导通路,其中HSPA1A、HSPA1B和EXOSC2的高表达和术后病理缓解差呈正相关(P<0.05),DNMBP、WASH8P、FAM57A和SGSM2等的高表达和术后病理缓解良好呈正相关(P<0.05)。结论:直肠癌术前MRI检测肿瘤EMVI阳性的患者放化疗后病理完全缓解率明显优于EMVI阴性者。HSPA1A、HSPA1B和EXOSC2高表达的患者术后病理缓解差,而DNMBP、WASH8P、FAM57A和SGSM2高表达的患者术后病理缓解良好。基于直肠癌放化疗敏感性分子特征,尝试阻断或增强与直肠癌放化疗敏感性相关的分子通路,可进一步探索能增加直肠癌放化疗敏感性的候选治疗靶点。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 新辅助治疗 转录组测序 肿瘤消退分级

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2025版《美国甲状腺协会成人分化型甲状腺癌诊治指南》主动监测部分:更新要点解读

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作者 李晨 曹键 姜可伟 《协和医学杂志》 2025年第6期1460-1464,共5页

美国甲状腺协会发布的《成人分化型甲状腺癌诊治指南(2025版)》基于最新循证医学证据,对甲状腺癌的诊断、治疗及随访策略进行了系统性更新。该指南融合内科、外科、影像学、病理学等多学科视角,并首次纳入患者代表意见,内容全面覆盖分... 美国甲状腺协会发布的《成人分化型甲状腺癌诊治指南(2025版)》基于最新循证医学证据,对甲状腺癌的诊断、治疗及随访策略进行了系统性更新。该指南融合内科、外科、影像学、病理学等多学科视角,并首次纳入患者代表意见,内容全面覆盖分化型甲状腺癌的全程管理,显著提升了其临床适用性。针对“主动监测”这一热点问题,新版指南在严格评估现有证据与多学科意见的基础上,提出了明确的推荐意见。本文结合日本、韩国相关指南,对该版指南中主动监测部分的关键更新与临床实践要点进行梳理与探讨,以期更好地指导主动监测在甲状腺癌管理中的应用。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 主动监测 美国甲状腺协会 指南解读

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