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ICD在医院病案编目检索工作的应用
1
作者 马家润 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 1989年第2期6-7,共2页
随着我国社会改革的深入进行,卫生工作国际间的交往也日益增多,推广使用国际疾病分类(ICD)进行卫生统计工作就是卫生部在使我国的卫生情报资料达到国际标准化时采取的一个重要措施。自1987年全国使用修订后的“居民病伤死亡原因报表”... 随着我国社会改革的深入进行,卫生工作国际间的交往也日益增多,推广使用国际疾病分类(ICD)进行卫生统计工作就是卫生部在使我国的卫生情报资料达到国际标准化时采取的一个重要措施。自1987年全国使用修订后的“居民病伤死亡原因报表”和“医院住院病人疾病分类报表”以来,各地在推广使用中都取得了一些成绩,积累了一些经验,同时也还存在着某些问题有待解决。为此,我们召集了几位国内同行对 ICD 在我国的应用问题从理论到实践发表各自的看法,并欢迎有更多的人和我们一起在推广使用ICD的工作中共同努力,把这项工作做得更好。 展开更多
关键词 医院病案 ICD 疾病分类 医院住院病人 卫生统计 编目工作 死亡原因 编码人员 检索工作 病案资料
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三甲医院缓和医疗会诊服务实践存在的问题分析 被引量：4
2
作者 宁晓红 张雨 +7 位作者 沙蕊 杜铁宽 李杰 戴晓艳 刘薇 刘茜 赵小萱 邹海欧 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期750-756,共7页
目的探究三甲医院院内缓和医疗会诊服务在实践过程中遇到的障碍,针对这些困难提出意见和建议,为院内缓和医疗会诊服务的进一步开展提供参考。方法对北京协和医院17名请求过缓和医疗会诊服务的医护人员进行半结构式访谈,对相关资料进行... 目的探究三甲医院院内缓和医疗会诊服务在实践过程中遇到的障碍,针对这些困难提出意见和建议,为院内缓和医疗会诊服务的进一步开展提供参考。方法对北京协和医院17名请求过缓和医疗会诊服务的医护人员进行半结构式访谈,对相关资料进行整理、分析。结果院内缓和医疗会诊服务开展中的障碍因素包括患者及家属对缓和医疗了解不够深入、医护人员对缓和医疗的认知不够深刻、临床诊疗团队对会诊意见落实不够全面、缓和医疗会诊团队提供服务的精力有限、缓和医疗的开展难以创造所谓的经济效益5个方面。同时,针对院内缓和医疗会诊服务开展过程中的障碍和不足,提出工作改进的建议包括增加患者及其家属对缓和医疗的接受程度、提高医护人员对缓和医疗知识水平、建立会诊团队与医护人员的新型合作模式、增强医院对缓和医疗发展的制度保障和建立健全缓和医疗相关法律政策等。结论三甲医院院内缓和医疗会诊服务在实践过程中虽然遇到很多困难和障碍,但是医护人员对缓和医疗的需求和期望仍在提高。 展开更多
关键词 缓和医疗会诊 医护人员 问题分析
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2000～2010年间4960例慢性阻塞性肺病住院患者合并高血压和糖/脂代谢紊乱情况调查 被引量：16
3
作者 崔华 魏致民 +6 位作者 蔡建芳 李毅 范利 胡亦新 刘霖 张梦 刘爱民 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1498-1503,共6页
目的研究慢性阻塞性肺病（COPD）住院患者合并高血压和糖/脂代谢紊乱的患病比例、人群分布特征和顺位及与年龄和性别的相关性研究。方法对2000年1月1日~2010年3月20日间解放军总医院、北京协和医院及卫生部北京医院的住院病案数据库进... 目的研究慢性阻塞性肺病（COPD）住院患者合并高血压和糖/脂代谢紊乱的患病比例、人群分布特征和顺位及与年龄和性别的相关性研究。方法对2000年1月1日~2010年3月20日间解放军总医院、北京协和医院及卫生部北京医院的住院病案数据库进行回顾性现况调查。结果（1）入选患者4960例,男性3570例,女性1390例,平均年龄（72.2±10.4）岁。（2）高血压、糖尿病/糖耐量异常和高脂血症/脂蛋白代谢紊乱合并症患病比例在COPD患者由高到低顺位为高血压病〉糖尿病/糖耐量异常〉高脂血症/脂蛋白代谢紊乱,分别为40.3%、18.8%和6.9%。且随年龄增长逐渐升高,而合并高脂血症/脂蛋白代谢紊乱的患病比例在≥80岁组却明显下降。（3）女性和男性COPD患者合并高血压的患病比例均随年龄增长而增加,在40~49.9年龄段,不同性别COPD患者合并高血压的患病比例无显著差异（P〉0.05）;从50岁以上各年龄组,女性COPD患者合并高血压的患病比例均显著高于男性（P〈0.05）。（4）男性糖尿病/糖耐量异常的患病比例也呈增龄性改变,但女性在年龄≥80岁后,合并糖尿病/糖耐量异常的患病比例降低（P〈0.05）。不同年龄组COPD患者中男女患病比例的差别从60岁以后开始出现,在60~69.9岁、70~79.9岁两个年龄段,女性合并糖尿病/糖耐量异常的患病比例高于男性（P〈0.05）;≥80岁女性患病比例降低但与男性比较无统计学差异（P〉0.05）。（5）男性和女性在≤80岁的COPD患者合并高脂血症/脂蛋白代谢紊乱的患病比例均随年龄增加而升高（P〈0.05）,且在60~69.9岁、70~79.9岁两个年龄段女性合并高脂血症/脂蛋白代谢紊乱的患病比例高于男性,有统计学意义（P〈0.05）;在≥80岁组男性和女性的患病比例均降低,但无性别差异（P〉0.05）。结论 4960例40岁以上COPD住院患者合并高血压和糖/脂代谢紊乱的患病比例与年龄和性别特点对临床COPD的二级预防提供了明确的靶点。 展开更多
关键词 患病比例 病例调查 慢性阻塞性肺疾病 高血压 糖代谢紊乱 脂代谢紊乱
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妊娠糖尿病/妊娠糖耐量低减患者孕晚期血脂特点及其与体重的关系 被引量：8
4
作者 刘燕萍 李宁 +3 位作者 陈伟 李杰 刘鹏举 刘莉 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期595-597,共3页
目的了解妊娠糖尿病/妊娠糖耐量低减（GDM/GIGT）患者妊娠晚期血脂变化及其与孕期体重变化的关系。方法100g葡萄糖口服糖耐量试验（OGTT）筛查,按照美国糖尿病学会（ADA）标准诊断为GDM/GIGT的孕晚期初产妇女（n=216,年龄32.08±3.8... 目的了解妊娠糖尿病/妊娠糖耐量低减（GDM/GIGT）患者妊娠晚期血脂变化及其与孕期体重变化的关系。方法100g葡萄糖口服糖耐量试验（OGTT）筛查,按照美国糖尿病学会（ADA）标准诊断为GDM/GIGT的孕晚期初产妇女（n=216,年龄32.08±3.85岁）。记录孕前、分娩前体重,测量身高,计算孕前体质指数（BMI）、孕期增重、孕期体重增幅。于孕29±1周采空腹静脉血测定血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白a[Lipoprotein a,Lp（a）]。根据孕期体重增长将患者分为低于正常（〈10.0kg）组、正常（10~12.5kg）组和高于正常（〉12.5kg）组,分析各组间血脂指标的差异;根据孕前BMI将患者分为正常（18.5~23.0）组,消瘦（〈18.5）组、超重（23.1-25.0）组和肥胖（〉25）组,分析各组间血脂指标的差异;分析孕前BMI、孕期增重、孕期体重增幅与孕晚期血脂的相关性。结果除Lp（a）外,TC、TG、HDL-c、LDL-c、ApoA1、ApoB的均值高于正常上限。多数GDM/GIGT患者孕前BMI处于正常范围,而孕期增重过高。孕前BMI各组,孕期增重各组间各血脂指标的水平没有统计学差异,且孕前BMI、孕期增重、孕期体重增幅与各血脂指标没有明显相关性。结论初步证实GDM/GIGT患者存在与正常妊娠相似的孕晚期血脂升高现象,这种变化与孕前的BMI或孕期的体重变化无显著相关性。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 葡糖耐受不良 脂蛋白类 人体质量指数
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青岛地区1306例甲状腺癌的临床病理特征分析 被引量：12
5
作者 郭振清 赵腾 +4 位作者 孙谟健 杨涛 李娇 林岩松 梁军 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期53-59,共7页
背景与目的：甲状腺癌（thyroidcancer，TC）发病率在全球范围不断攀升，但存在地区差异。该研究旨在探讨青岛这一典型东部沿海城市的TC发病情况和临床病理特点，以及该地区近年来甲状腺手术疾病谱的变化。方法：回顾性分析青岛大学附... 背景与目的：甲状腺癌（thyroidcancer，TC）发病率在全球范围不断攀升，但存在地区差异。该研究旨在探讨青岛这一典型东部沿海城市的TC发病情况和临床病理特点，以及该地区近年来甲状腺手术疾病谱的变化。方法：回顾性分析青岛大学附属医院2014年行甲状腺切除术的2251例甲状腺结节患者，对其中1306例TC患者的临床病理特征进一步统计分析，并与该院前期数据及美国SurveillanceEpidemiologyEndResults（-SEER）数据库比较。结果：随着该院甲状腺手术例数的逐年上升，其中TC的比例亦由2010年的34．8％上升至2014年的59．0％。TC高发于20。54岁年龄段，较SEER数据库前移（U=2289，P=0．000），男女比例为1：2．80，其中超重和肥胖者占50．2％。78．2％的TC患者初诊时无明显l临床症状或体征，16．6％已有可看到或摸到的甲状腺结节，仅有5．2％因声音嘶哑或其他压迫症状就诊。2014年微小癌占该院TC的61．7％，较2010年（37．7％）明显增多。该院TC伴有颈部淋巴结转移者比例明显高于SEER数据库（49．5％坩26％，x2=11．806，P=0．001），且微小癌伴有颈部淋巴结转移率亦高达31．3％。TC各病理类型所占比例分别为：乳头状癌97．5％、滤泡癌1．1％、髓样癌1．0％、未分化癌0．5％，乳头状癌比例略高于SEER数据库（U=4654．5，P=0．055）。结论：青岛地区甲状腺手术逐年增多，TC术前诊断准确率逐年提高。该地区Tc发病呈相对年轻化、超重化及高淋巴结转移趋势。微小癌比率增高提示该地区筛查及体检等预防意识的普及，微小癌中较高的淋巴结转移率提示该地区微小癌的侵袭性不容忽视。 展开更多
关键词 甲状腺癌 外科治疗 甲状腺结节 临床病理特征
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Prader-Willi综合征病人的营养治疗 被引量：9
6
作者 刘燕萍 陈伟 +1 位作者 李杰 宋红梅 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2009年第1期40-42,共3页
目的:探讨Prader-Willi综合征(PWS)病人营养治疗方法。方法:对4例PWS病人进行个体化控制总热量的低脂饮食干预,观察其对体质量变化和血糖、血脂水平的影响。结果:经个体化营养干预后(21～60 d),病人体质量减轻0～3.5 kg,快速增加体质量... 目的:探讨Prader-Willi综合征(PWS)病人营养治疗方法。方法:对4例PWS病人进行个体化控制总热量的低脂饮食干预,观察其对体质量变化和血糖、血脂水平的影响。结果:经个体化营养干预后(21～60 d),病人体质量减轻0～3.5 kg,快速增加体质量的趋势得到控制,其中3例并发糖尿病、高脂血症的病人,血糖和血脂异常得到明显改善。结论:采取控制总热量的低脂饮食治疗,对PWS病人有控制体质量快速增长的作用,并有助于改善病人血脂和血糖异常,而分餐和正餐间加餐,则有助于控制已有糖尿病者的餐后血糖。 展开更多
关键词 PRADER-WILLI综合征 营养治疗
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推广用拼音字母編制目录索引的方法
7
作者 叶希賢 《语文建设》 1960年第6期12-13,共2页
(一) 当1958年2月第一届全国人民代表大会第五次会議批准《汉語拼音方案》时,全国人民欢欣鼓舞。因为这一套現代化的拼音字母用途很广,不但能給汉字注音,解决广大群众学习文化的困难,有利于推广普通話;而且还能解决很多日常文化科学工... (一) 当1958年2月第一届全国人民代表大会第五次会議批准《汉語拼音方案》时,全国人民欢欣鼓舞。因为这一套現代化的拼音字母用途很广,不但能給汉字注音,解决广大群众学习文化的困难,有利于推广普通話;而且还能解决很多日常文化科学工作上的困难,如音譯外国人名地名、科学技术术語、編索引、排順序等等。在庆祝这一方案诞生两周年的时候,我们願意把利用汉語拼音方案的经驗和体会介紹出来。自1956年汉語拼音方案(草案)发表后,我們就在党的領导下,研究了如何使用这一方案来代替旧的索引編排的方法。經过几年的实践。从理論到实际操作,都取得一些經驗。几年来全国各地兄弟單位以及外国朋友来我院病案室参观的,每年都有数百人次。很多兄弟国家的专家們都对我們这一套病案管理制度及各項索引的健全表示滿意,对我們采用拼音字母編索引,查找起来的迅速准确,很感兴趣。 展开更多
关键词 拼音方案 日常文化 病案室 汉字注音 外国人名 代化 病案号 市立医院 管理制度 名时
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