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马克思主义理论视阈下“健康优先”的理论根基、历史渊源与现实依据
1
作者 李晋珩 姚建红 《西北大学学报(哲学社会科学版)》 北大核心 2025年第3期145-155,共11页
“健康优先”是新时代中国共产党引领卫生健康事业高质量发展的指导理念,强调保障人民健康要在经济社会全面发展过程中处于相对优先的地位和位置。在马克思主义理论视阈下,新时代中国共产党“健康优先”发展理念植根于马克思等经典作家... “健康优先”是新时代中国共产党引领卫生健康事业高质量发展的指导理念,强调保障人民健康要在经济社会全面发展过程中处于相对优先的地位和位置。在马克思主义理论视阈下,新时代中国共产党“健康优先”发展理念植根于马克思等经典作家关于工人阶级健康问题的科学论述,承袭自中国共产党领导卫生健康事业发展的历史经验,来源于新时代我国经济社会全面发展的现实需求。马克思等经典作家指出,把人的健康置于优先发展的战略位置,是实现人的自由和全面发展、社会文明进步和全面发展的一项基本条件,具有社会主义现代化的一般性意义。中国共产党人高度重视保障人民健康,进入新发展阶段,“健康优先”是经济发展造福于民的内在要求,是经济发展行稳致远的基础条件,是经济发展提质增效的重要动力。统筹经济建设与卫生健康事业协调发展,对于推动我国经济社会全面发展具有重要意义。 展开更多
关键词 高质量发展 健康优先 健康中国 健康产业 党的二十届三中全会 消费需求 老龄社会
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“叙事早交班”:叙事医学的临床实践路径探索 被引量：3
2
作者 周家欣 宁晓红 +3 位作者 李飞 杜铁宽 郭俊丽 何仲 《医学与哲学》 北大核心 2025年第2期42-46,52,共6页
运用观察法与内容分析法,以北京协和医院缓和医学中心早交班工作场景中的医务人员为研究对象,研究该场景下医务人员早交班叙事的内容与特征,以及这种早交班是否是叙事医学实践,具有何种价值。研究发现缓和医学中心早交班的5个叙事主题... 运用观察法与内容分析法,以北京协和医院缓和医学中心早交班工作场景中的医务人员为研究对象,研究该场景下医务人员早交班叙事的内容与特征,以及这种早交班是否是叙事医学实践,具有何种价值。研究发现缓和医学中心早交班的5个叙事主题为再现患者病情、关注患者痛苦、关怀家属、关注沟通与决策以及表达对同事的支持。这种早交班符合叙事医学三要素,属于叙事医学实践,凸显了照护的整体性,体现了医疗情景中的主体间性,并反哺了临床实践,持续印证了“叙事缓和医疗”的理念与实践,为叙事医学进一步融入临床实践提供了参考。 展开更多
关键词 叙事医学 缓和医疗 叙事缓和医疗 早交班
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卫生健康事业高质量发展:基本内涵、现实挑战与实践路径 被引量：1
3
作者 刁然然 李建 姚建红 《中国卫生事业管理》 北大核心 2025年第5期486-489,共4页
目的:探析卫生健康事业高质量发展的基本内涵、趋势挑战,并探索其实践路径。方法:运用文献资料等研究方法,通过明确发展维度(公平、效率、可持续性),分析从规模总量到质量效率、资源均衡配置、外部环境适应及健康中心模式转变的挑战,系... 目的:探析卫生健康事业高质量发展的基本内涵、趋势挑战,并探索其实践路径。方法:运用文献资料等研究方法,通过明确发展维度(公平、效率、可持续性),分析从规模总量到质量效率、资源均衡配置、外部环境适应及健康中心模式转变的挑战,系统阐述卫生健康事业高质量发展的内涵与挑战。结果:揭示了卫生健康事业在提升服务质量和效率、实现资源均衡配置、构建高适应性服务体系及全面建立新的改革发展机制等方面面临的现实挑战。结论:提出坚持以人民健康为中心、激发改革创新、秉持可持续发展理念等实践路径,为推动卫生健康事业持续、稳定、高质量发展提供理论支撑和策略导向。 展开更多
关键词 卫生健康 高质量发展 内涵 现实挑战 实践路径
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全科门诊医患会话主题结构与差异研究
4
作者 龚哲晰 马力 +3 位作者 周家欣 崔埔安 林梦岚 何仲 《中国全科医学》 北大核心 2025年第35期4403-4408,4413,共7页
背景医患关系是医疗领域关注的焦点。全科门诊是提供连续性、综合性医疗服务的重要场所,全科医生的沟通能力对改善医患关系尤为重要,然而目前分析我国全科门诊医患沟通现状的相关研究较少。目的了解全科门诊医患会话的特征和现状,以期... 背景医患关系是医疗领域关注的焦点。全科门诊是提供连续性、综合性医疗服务的重要场所,全科医生的沟通能力对改善医患关系尤为重要,然而目前分析我国全科门诊医患沟通现状的相关研究较少。目的了解全科门诊医患会话的特征和现状,以期为提高全科医生沟通能力、优化医患沟通策略、构建和谐医患关系提供实证支持。方法采用便利抽样法,选取1家三甲医院和3家社区卫生服务中心(站)的8名全科医生,运用自然观察法,收集其于2024年5—8月的100份医患会话语料,使用医患互动分析系统对医患会话进行分类编码和量化分析,描述全科门诊医患会话主题结构,并分析话语差异。结果本研究共收集18667频次的医患互动话语,其中医生8784频次,患者9883频次。全科门诊的医生语言主导比值为0.89,以患者为中心的对话比值为1.27,社会-心理-生物医学对话比值为0.10。医生话语主题频数最多的前3位依次是生物医学信息给予(28.78%)、积极对话(25.18%)和生物医学信息索取(13.79%),而患者话语主题频数最多的前3位依次是生物医学信息给予(34.68%)、积极对话(28.45%)和社交性语言(14.82%)。医生在生物医学信息索取(P=0.001)和社会心理信息索取(P=0.003)上多于患者,而在生物医学信息给予(P<0.05)和社会心理信息给予(P<0.001)上少于患者,患者的社交性语言多于医生(P=0.003)。三甲医院全科医生的语言主导比值、生物医学信息索取、生物医学信息给予、生物医学建议指导、步骤性语言均高于社区全科医生(P<0.05),而社会-心理-生物医学对话比值、社会心理建议指导、社交性语言均低于社区全科医生(P<0.05);三甲医院全科患者的生物医学信息索取、生物医学信息给予和积极对话均高于社区全科患者(P<0.05),而社区全科患者的社交性语言高于三甲医院全科患者(P<0.01)。结论全科门诊医患会话中患者占据话语主导地位,会话主题以生物医学为主,“以患者为中心”程度相对良好;全科医生相较于患者的索取类话语多、给予类话语少;三甲医院全科门诊相较于社区的医生语言主导比值高、生物医学类话语多、社会心理类话语少。提示全科医生应更加关注患者的情感需求、信息获取需求和疾病的社会心理因素,以促进医患沟通能力和医疗服务质量的提升。 展开更多
关键词 全科医学 医患沟通 医患会话 医患互动分析系统 会话分析
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医学研究生动物实验伦理认知考察:以雄性连体鼠受孕为例 被引量：3
5
作者 桂益欣 蒋辉 +2 位作者 张雷 严毅飞 张新庆 《医学与哲学》 北大核心 2023年第1期25-29,共5页
动物实验是医学研究与教育中不可或缺的环节,也是培养其科研伦理意识的实践途径。对410名医学研究生的研究结果显示:56.8%的人称不应开展雄性连体鼠受孕实验,58.1%的人称此实验违背了3R原则,76.3%的人称此类研究需要接受伦理委员会的伦... 动物实验是医学研究与教育中不可或缺的环节,也是培养其科研伦理意识的实践途径。对410名医学研究生的研究结果显示:56.8%的人称不应开展雄性连体鼠受孕实验,58.1%的人称此实验违背了3R原则,76.3%的人称此类研究需要接受伦理委员会的伦理审批。被调查医学研究生的动物实验伦理认知情况尚好。因此建议医学院校和科研院所要加强动物实验伦理教育,提高医学研究生和科研人员的伦理意识和伦理决策能力,健全伦理审查制度,优化医学科技伦理治理环境。 展开更多
关键词 雄性连体鼠 实验动物 伦理审查 医学研究生 3R 原则
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2012—2021年我国专业公共卫生机构人力资源配置状况及公平性分析 被引量：11
6
作者 王莹莹 王颖帅 +2 位作者 谢莉琴 陈庆锟 胡红濮 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第6期64-71,共8页
目的:分析我国专业公共卫生机构人才队伍建设情况,为加强我国公共卫生人才队伍建设提供参考。方法:基于《中国卫生健康统计年鉴》数据,采用描述性统计分析、基尼系数和卫生资源集聚度等方法,分析2012—2021年我国专业公共卫生机构人才... 目的:分析我国专业公共卫生机构人才队伍建设情况,为加强我国公共卫生人才队伍建设提供参考。方法:基于《中国卫生健康统计年鉴》数据,采用描述性统计分析、基尼系数和卫生资源集聚度等方法,分析2012—2021年我国专业公共卫生机构人才数量、质量及不同地区人力资源配置公平性。结果:2012—2021年,全国专业公共卫生机构人员数年均增长率为4.10%,每千人口专业公共卫生机构人员数年均增长率为3.71%;2021年,我国专业公共卫生机构人力资源按人口配置的基尼系数为0.1002,按地理面积配置的基尼系数为0.6706,21个省份的卫生资源集聚度值大于1。结论:十年间我国专业公共卫生机构人力资源总量稳步增长,质量有较大提升,但与预期发展目标尚有差距,不同专业公共卫生机构人力资源发展不均衡,公共卫生人力资源配置中人口公平性优于地理公平性,且省际差异显著。 展开更多
关键词 公共卫生 人力资源 资源配置 公平性
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生成式人工智能对医患共享决策的影响机制探究 被引量：2
7
作者 陈安天 卢军 张新庆 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第9期1087-1092,共6页
随着大型语言模型日臻成熟,以ChatGPT/GPT-4为代表的生成式人工智能(GenAI)有望深度嵌入临床决策之中。然而,GenAI的临床应用同样存在莫拉维克悖论等隐忧,WHO发布的《卫生领域人工智能的伦理与治理:多模态大模型指南》提出了大模型应用... 随着大型语言模型日臻成熟,以ChatGPT/GPT-4为代表的生成式人工智能(GenAI)有望深度嵌入临床决策之中。然而,GenAI的临床应用同样存在莫拉维克悖论等隐忧,WHO发布的《卫生领域人工智能的伦理与治理:多模态大模型指南》提出了大模型应用于医疗领域时应遵守的六项原则。GenAI参与临床决策需要医患双方的共同参与。临床医生参与到GenAI的研发与推广应用,把控好技术发展方向。GenAI赋能患者参与决策,贴近医疗实际情况,满足患者价值选择偏好。深化GenAI可解释性、责任分配体系,赋能医患共享决策,妥善处理GenAI对传统告知与理解带来的挑战,实现临床效益最大化。 展开更多
关键词 生成式人工智能 临床应用 医患关系 共享决策 伦理挑战
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正念冥想改善焦虑的心理机制探究 被引量：13
8
作者 刘俊香 连怡遥 王中会 《医学与哲学》 北大核心 2022年第16期30-33,共4页
焦虑障碍是影响焦虑者生活质量和身心健康、在人群中较为流行的症状。以焦虑与自我的关系为视角,焦虑的认知理论、自我意识理论、自我调节理论、情绪STROOP的自我损耗理论从四个方面解释了焦虑产生的心理机制。基于“无我”观的正念冥... 焦虑障碍是影响焦虑者生活质量和身心健康、在人群中较为流行的症状。以焦虑与自我的关系为视角,焦虑的认知理论、自我意识理论、自我调节理论、情绪STROOP的自我损耗理论从四个方面解释了焦虑产生的心理机制。基于“无我”观的正念冥想训练可破解焦虑与自我的关系,其改善焦虑的心理机制是:监控接纳有助于个体改变认知偏见和反应调节策略;去中心化的元认知有助于减少自我指向的注意,使个体及早识别和阻断消极认知模式,从而进行及时有效的自我调节,预防或减少自我损耗,达到自知其心、自治其心、自净其心的目的。 展开更多
关键词 正念冥想 焦虑 自我 无我 去中心化
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科技伦理治理原则辨析及理念传播 被引量：6
9
作者 张新庆 《中国医学伦理学》 2022年第5期479-482,共4页
负责任的研究与创新要求加强伦理治理。《关于加强科技伦理治理的意见》提出了五个伦理原则:增进人类福祉、尊重生命权利、坚持公平公正、合理控制风险和保持公开透明。通过对这五个伦理原则的理念、要点和难点进行解读,提出了三点加强... 负责任的研究与创新要求加强伦理治理。《关于加强科技伦理治理的意见》提出了五个伦理原则:增进人类福祉、尊重生命权利、坚持公平公正、合理控制风险和保持公开透明。通过对这五个伦理原则的理念、要点和难点进行解读,提出了三点加强科技伦理教育的建议:第一,优化高校相关专业科技伦理课程设置,帮助青年学生认识伦理原则,树立正确的科技伦理观。第二,高校要开展教师、研究者、管理者和伦理委员会委员的教育培训,积极探索在线科研伦理培训和效果评价。第三,高校教师开设的专业课程中应有机融入课程思政的内容,起到警示作用。 展开更多
关键词 科技伦理治理 伦理原则 科技伦理教育 理念传播
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更年期综合征患者绝经激素治疗中医患共同决策质量的影响因素研究 被引量：10
10
作者 周俞余 高川 +2 位作者 崔埔安 王亚平 何仲 《中国全科医学》 北大核心 2023年第33期4181-4186,共6页
背景绝经激素治疗(MHT)可以有效缓解更年期症状,但其治疗方案多种多样,做出符合女性需求的治疗决策至关重要,但目前对MHT中的医患共同决策(SDM)质量的调查有待补充。目的分析更年期综合征患者MHT中的SDM质量并探讨其影响因素,为实现对... 背景绝经激素治疗(MHT)可以有效缓解更年期症状,但其治疗方案多种多样,做出符合女性需求的治疗决策至关重要,但目前对MHT中的医患共同决策(SDM)质量的调查有待补充。目的分析更年期综合征患者MHT中的SDM质量并探讨其影响因素,为实现对更年期群体更优质的临床照护提供理论依据。方法采用便利抽样法,于2022年10月—2023年1月抽取北京协和医院妇科内分泌与生殖中心的更年期综合征患者101例为研究对象。使用问卷调查法进行研究,问卷内容包括三部分,分别为一般人口资料、治疗相关信息及SDM质量调查。采用中文版共同决策问卷患者版(SDM-Q-9)评估患者的SDM质量。采用多元线性回归分析探讨更年期综合征患者MHT中SDM质量的影响因素。结果更年期综合征患者MHT中SDM质量的平均分为89.75分。有子女,MHT效果主观感受非常好,有潮热多汗、失眠、情绪波动症状,医生建议使用MHT的患者SDM质量得分更高(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,有子女(β=0.26,P=0.005)、潮热多汗(β=0.19,P=0.044)、失眠(β=0.23,P=0.017)、医生建议使用(β=0.21,P=0.025)是更年期综合征患者MHT中SDM质量的影响因素,可解释SDM质量23.7%的变异。结论更年期综合征患者MHT中SDM质量较好,有子女、潮热多汗、失眠、医生建议使用是更年期综合征患者MHT中SDM质量的影响因素,医生应更主动将患者纳入SDM中,使患者意识到自己是第一健康负责人,与医生共同做出符合患者需求与价值观的SDM。 展开更多
关键词 更年期综合征 共同决策 绝经激素治疗 绝经后激素补充疗法 调查和问卷 影响因素分析
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