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老年乳腺癌患者应用非蒽环类辅助化疗方案的安全性及耐受性临床研究 被引量:20
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作者 韩颖 李青 +7 位作者 徐兵河 张频 袁芃 王佳玉 马飞 蔡瑞刚 樊英 李俏 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期367-373,共7页
背景与目的:乳腺癌发病率随年龄增长而升高,老年患者占有较大的比例。但由于老年患者所接受的治疗不足、合并症多、身体一般状况差,预后往往较年轻患者差。本研究观察我国老年乳腺癌患者应用以紫杉类为主的非蒽环类辅助化疗方案的安... 背景与目的:乳腺癌发病率随年龄增长而升高,老年患者占有较大的比例。但由于老年患者所接受的治疗不足、合并症多、身体一般状况差,预后往往较年轻患者差。本研究观察我国老年乳腺癌患者应用以紫杉类为主的非蒽环类辅助化疗方案的安全性和耐受性。方法:2008年11月—2012年1月共有56例接受手术治疗的老年乳腺癌患者,以2∶1比例(≥65岁)入TC组(4或6个周期的多西他赛75 mg/m^2和环磷酰胺600 mg/m^2,35例)和PC组(4或6个周期的紫杉醇175 mg/m^2和环磷酰胺600 mg/m^2,21例)。在化疗结束后,根据患者病情,继续进行局部放射治疗和(或)内分泌治疗。结果:本研究共有50例患者按计划完成化疗,2组完成计划化疗的比例均在90%以上。中位随访33个月,中位无复发生存和总生存时间均未达到。PC组和TC组2年无病生存率分别为89.5%(17/19)和90.3%(28/31);2年生存率分别为100%和96.8%(30/31)。非蒽环类辅助化疗方案的主要不良反应为Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少、白细胞减少以及Ⅰ-Ⅳ度的脱发、胃肠道反应和周围神经毒性。2组相比,PC组更易出现Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少(76.2%vs 48.6%,P=0.044)和不同程度的周围神经毒性(9.5%vs 2.9%)。不能耐受化疗相关不良反应是患者提前终止化疗和减少化疗药物剂量的主要原因。结论:非蒽环类化疗方案的耐受性及安全性好,老年乳腺癌患者能较好地接受以紫杉类为主的化疗方案。PC方案在耐受性和安全性上与TC方案相当,为我国老年乳腺癌患者增加一个安全、低毒的化疗方案的选择。 展开更多
关键词 老年乳腺癌 非蒽环类化疗方案 安全性 耐受性
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HER2阳性胃癌的治疗研究进展 被引量:28
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作者 俞悦 周爱萍 曾益新 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期59-63,共5页
抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)的靶向治疗显著延长了HER2阳性晚期胃癌患者的生存期,抑制HER2通路已成为HER2阳性晚期胃癌一线治疗的基础策略。To GA研究中的曲妥珠单抗联合5-Fu/卡培他滨及顺... 抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)的靶向治疗显著延长了HER2阳性晚期胃癌患者的生存期,抑制HER2通路已成为HER2阳性晚期胃癌一线治疗的基础策略。To GA研究中的曲妥珠单抗联合5-Fu/卡培他滨及顺铂的化疗方案是HER2阳性晚期胃癌一线化疗的标准方案。后To GA时代,曲妥珠单抗联合其它的多个化疗方案不仅在晚期胃癌的二线治疗和转化性治疗中有突出的疗效,而且在局部进展期胃癌的新辅助治疗中有望发挥更大的作用。目前胃癌抗HER2治疗的研究方向是开发新的抗HER2药物,以及与其它信号通路的靶向药物联合。动态的基因检测有助于明确抗HER2治疗耐药的分子生物学机制,目前的临床研究在克服耐药性方面已取得进展。本文就HER2阳性晚期胃癌治疗方面的最新进展及今后的研究方向进行综述,以期指导临床实践。 展开更多
关键词 HER2 晚期胃癌 曲妥珠单抗 靶向治疗
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曲妥珠单抗联合含紫杉类方案治疗HER-2阳性晚期乳腺癌的临床研究 被引量:10
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作者 郭继红 徐兵河 +5 位作者 马飞 樊英 袁芃 王佳玉 李青 张频 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期557-560,共4页
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,随着发病率的升高及发病年龄的年轻化,乳腺癌越来越对女性的健康造成威胁。25%~30%的乳腺癌患者过度表达HER-2。HER-2蛋白是与表皮生长因子受体同源的相对分子质量为185×10^3的跨膜酪氨酸激酶。... 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,随着发病率的升高及发病年龄的年轻化,乳腺癌越来越对女性的健康造成威胁。25%~30%的乳腺癌患者过度表达HER-2。HER-2蛋白是与表皮生长因子受体同源的相对分子质量为185×10^3的跨膜酪氨酸激酶。曲妥珠单抗是抗HER-2的人源化单克隆抗体,在HER-2过表达的晚期乳腺癌患者中与化疗联合显示出较好疗效。 展开更多
关键词 HER-2阳性 晚期乳腺癌 曲妥珠单抗
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吉非替尼治疗32例肺腺癌脑转移的临床经验 被引量:5
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作者 许建萍 刘潇衍 +2 位作者 杨晟 张湘茹 石远凯 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期554-558,共5页
背景与目的脑转移是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)常见的转移部位,预后欠佳。吉非替尼是一种表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗晚期NSCLC。本研究旨在探讨吉... 背景与目的脑转移是晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)常见的转移部位,预后欠佳。吉非替尼是一种表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗晚期NSCLC。本研究旨在探讨吉非替尼治疗肺腺癌脑转移的疗效及毒副反应。方法回顾性分析32例肺腺癌脑转移患者的临床资料,所有患者均口服吉非替尼250 mg Qd,直到疾病进展或发生不可耐受的毒副反应。结果全组32例患者的中位生存时间(median overall survival,mO S)和中位无进展生存时间(median progression-free survival,m PFS)分别为24.7个月和11.2个月,有效率(response rate,RR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为62.5%和93.8%。吉非替尼用于初治患者的mO S和m PFS分别为35.6个月和11.3个月,RR和DCR分别为75.0%和100.0%。吉非替尼用于复治患者的m OS和m PFS分别为18.6个月和6.7个月,RR和DCR分别为50.0%和83.3%。EGFR敏感性突变患者的m OS和m PFS分别为24.8个月和10.8个月,RR和DCR分别为75.0%和100.0%。EGFR突变状态不明患者的mO S和m PFS分别为35.6个月和12.3个月,RR和DCR分别为53.3%和86.7%。全组患者耐受性好,未观察到严重毒副反应。常见的毒副反应包括:皮疹15例(46.9%)、腹泻7例(21.9%)、口腔溃疡1例(3.1%)。结论吉非替尼对肺腺癌脑转移患者有效率较高且耐受性好,可以作为肺腺癌脑转移患者的一种治疗选择。 展开更多
关键词 吉非替尼 肺肿瘤 脑转移
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RAS野生型转移性结直肠癌EGFR抑制剂耐药机制的研究进展 被引量:4
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作者 俞悦 周爱萍 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期517-521,共5页
抗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)抗体的应用是转移性结直肠癌治疗进展中的里程碑。抗EGFR单抗和其他靶向药物的出现使转移性结直肠癌患者的中位总生存期从6个月提高至将近30个月,显著改善转移性结直肠癌患... 抗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)抗体的应用是转移性结直肠癌治疗进展中的里程碑。抗EGFR单抗和其他靶向药物的出现使转移性结直肠癌患者的中位总生存期从6个月提高至将近30个月,显著改善转移性结直肠癌患者的生存质量及预后。目前KRAS和NRAS被公认为是抗EGFR治疗原发耐药的结直肠癌患者疗效预测标志物,用于抗EGFR治疗的转移性结直结癌患者筛选。除了RAS,其他分子改变也可能影响抗EGFR的疗效。即使是抗EGFR治疗有效的患者也会在13~18个月间产生获得性耐药。本文将对目前已知的抗EGFR治疗耐药机制进行综述,并展望可能的逆转耐药策略,以期为转移性结直肠癌患者精准分子靶向治疗提供依据和指导。 展开更多
关键词 转移性结直肠癌 表皮生长因子受体 耐药
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小细胞肺癌合并低钠血症的发生率调查及治疗方法分析 被引量:1
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作者 刘涵 李峻岭 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期999-1000,共2页
低钠血症是临床上较为常见的一种电解质紊乱现象,也是恶性肿瘤相关的临床表现之一。据统计,原发性恶性肿瘤患者中有1%~2%合并有低钠血症。低钠血症较常见于肺癌、消化道肿瘤和中枢神经系统肿瘤等,其中以小细胞肺癌患者居多。低钠... 低钠血症是临床上较为常见的一种电解质紊乱现象,也是恶性肿瘤相关的临床表现之一。据统计,原发性恶性肿瘤患者中有1%~2%合并有低钠血症。低钠血症较常见于肺癌、消化道肿瘤和中枢神经系统肿瘤等,其中以小细胞肺癌患者居多。低钠血症影响肿瘤患者的治疗、生活质量及预后,纠正低钠血症可改善患者的预后。现对193例小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨该类患者的低钠血症发生率和临床治疗方法的选择。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 低钠血症 发生率 治疗
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优化解决肺癌患者在新型冠状病毒肺炎疫情期间诊疗问题及心理问题的探索 被引量:4
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作者 徐海燕 杨科 +6 位作者 杨广建 杨路 米玉玲 崔晓红 杨敏 王丹 王燕 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期247-254,共8页
背景与目的随着新冠肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)在全世界范围内的迅速蔓延及防控工作的升级,肺癌患者常规诊疗需求因疫情原因受到不同程度的限制,有必要了解肺癌患者在疫情期间诊疗需求及心理健康情况,为后续的诊疗提供合理... 背景与目的随着新冠肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)在全世界范围内的迅速蔓延及防控工作的升级,肺癌患者常规诊疗需求因疫情原因受到不同程度的限制,有必要了解肺癌患者在疫情期间诊疗需求及心理健康情况,为后续的诊疗提供合理化建议。方法采用电子问卷的形式,2020年3月4日7点发放,至3月6日7点截止,48 h收回368份问卷,覆盖了25个省自治区/直辖市。结果368例肺癌患者,18例未行抗肿瘤治疗,最终纳入分析的患者共350例。229例口服靶向治疗,化疗或免疫治疗治疗121例。41.3%静脉注射化疗或免疫治疗患者出现治疗中断,中断比例较口服靶向治疗高(21.0%)。无论是口服靶向治疗还是静脉化疗或免疫治疗,超过60%患者出现影像学检查延迟。近1/3患者出现新发症状或原有症状加重,26.6%-28.9%患者通过网络咨询后更改了治疗方案。40%-75%肺癌患者在NCP期间存在心理健康问题,95%以上的肺癌患者对国家采取疫情防控措施表示支持和有信心。结论在NCP期间,肺癌患者诊疗需求未得到满足,以化疗或免疫治疗的患者更明显,医疗机构恢复工作时应考虑优先解决。同时对患者存在的心理健康问题,应予以关注和疏解。 展开更多
关键词 肺肿瘤 新冠肺炎 心理健康
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