全科医生规范化培养对神经内科培养基本要求（四）

1

作者 罗瑞 龚涛 《中国社区医师》 2013年第36期30-32,共3页

高血压脑病 高血压脑病是血压急骤升高导致的一过性急性脑功能障碍综合征。成人舒张压〉140mmHg，儿童、孕妇、产妇血压〉180／120mmHg可发病。以血压升高和全脑或局灶性神经功能损害为主要症状。早期及时降血压处理后，各种症状或体... 高血压脑病 高血压脑病是血压急骤升高导致的一过性急性脑功能障碍综合征。成人舒张压〉140mmHg，儿童、孕妇、产妇血压〉180／120mmHg可发病。以血压升高和全脑或局灶性神经功能损害为主要症状。早期及时降血压处理后，各种症状或体征可在数分钟或数天内部分或完全恢复，如得不到及时治疗，可致死亡： 展开更多

关键词 规范化培养 神经内科 全科医生 培养基 高血压脑病 脑功能障碍综合征 神经功能损害 血压处理

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全科医生规范化培养对神经内科培养要求（三）

2

作者 罗瑞 龚涛 《中国社区医师》 2013年第35期34-35,共2页

腔隙性脑梗死 腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶，缺血、坏死和液化的脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙，直径常〈15mm。

关键词 规范化培养 神经内科 全科医生 腔隙性脑梗死 穿通动脉 大脑半球 管腔闭塞 吞噬细胞

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全科医生规范化培养对神经内科培养要求（一）

3

作者 罗瑞 龚涛 《中国社区医师》 2013年第33期31-32,共2页

短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作（TIA）为突发、短暂、反复发作血液循环障碍导致的脑、视网膜及脊髓神经功能缺损，临床症状一般持续10～15分钟，多在1小时内恢复，不超过24小时。不遗留神经功能缺损的症状和体征，影像学（CT、MRI... 短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作（TIA）为突发、短暂、反复发作血液循环障碍导致的脑、视网膜及脊髓神经功能缺损，临床症状一般持续10～15分钟，多在1小时内恢复，不超过24小时。不遗留神经功能缺损的症状和体征，影像学（CT、MRI）检查无颅内责任病灶。 展开更多

关键词 规范化培养 神经内科 全科医生 短暂性脑缺血发作 神经功能缺损 血液循环障碍 临床症状 反复发作

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全科医生规范化培养对神经内科培养要求（二）

4

作者 罗瑞 龚涛 《中国社区医师》 2013年第34期36-37,共2页

动脉粥样硬化性脑血栓 急性期治疗原则 超早期治疗首先提高全民脑卒中的急症和急救意识，了解超早期治疗的重要性和必要性，发病后立即就诊，力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢，控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半... 动脉粥样硬化性脑血栓 急性期治疗原则 超早期治疗首先提高全民脑卒中的急症和急救意识，了解超早期治疗的重要性和必要性，发病后立即就诊，力争在3～6小时治疗时间窗内溶栓治疗，并降低脑代谢，控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带。 展开更多

关键词 规范化培养 神经内科 全科医生 动脉粥样硬化性 超早期治疗 治疗原则 缺血半暗带 急救意识

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血浆置换在神经系统疾病中的应用 被引量：4

5

作者 母艳蕾 张华 《中国血液净化》 2012年第12期642-645,共4页

目的回顾分析血浆置换(plasma exchange,PE)治疗神经免疫性疾病患者的资料,了解其疗效和不良反应。方法对78 例应用PE 换治疗过的患者资料回顾性分析,其中包括73 例重症肌无力(myasthenia gravis,MG),3 例吉兰巴雷综合征(Guillain-Barre... 目的回顾分析血浆置换(plasma exchange,PE)治疗神经免疫性疾病患者的资料,了解其疗效和不良反应。方法对78 例应用PE 换治疗过的患者资料回顾性分析,其中包括73 例重症肌无力(myasthenia gravis,MG),3 例吉兰巴雷综合征(Guillain-Barre′syndrome,GBS),1例慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy, CIDP)和1 例多发性硬化(multiple sclerosis,MS)。PE 头3 次为隔日1 次,之后为隔周1 次,偶有1周2 次。应用临床评分观察疗效,根据临床记录了解有关副反应。结果 73 例MG 患者PE 后第3d、第14d和第30d临床绝对评分明显降低,差异具有统计学意义。PE对3例GBS和1例CIDP患者疗效肯定,1例MS患者行双重置换(double filtration plasmapheresis,therapy, DFPP)后临床症状改善不明显,以上患者在PE 治疗过程中未见严重不良反应。结论 PE 在多数神经系统免疫疾病如MG、GBS 和CIDP 疗效肯定,不良反应较少。在治疗中枢神经系统脱髓鞘病(例如MS等)的情况有待进一步观察。 展开更多

关键词 血浆置换 重症肌无力 吉兰巴雷综合征 慢性炎性脱髓鞘性多神经根神经病 多发性硬化

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北京市28所医疗机构临床护士老年护理能力现状调查 被引量：7

6

作者 李欣 孙超 +1 位作者 胡慧秀 弓少华 《中国护理管理》 CSCD 2023年第2期171-176,共6页

目的 :调查北京市医疗机构临床护士的老年护理能力,并分析其影响因素,为提高临床护士老年护理能力提供实证依据。方法 :采用便利抽样法,于2022年4月—5月应用一般资料调查表和临床护士老年护理能力评价量表对北京市28所医疗机构的3 202... 目的 :调查北京市医疗机构临床护士的老年护理能力,并分析其影响因素,为提高临床护士老年护理能力提供实证依据。方法 :采用便利抽样法,于2022年4月—5月应用一般资料调查表和临床护士老年护理能力评价量表对北京市28所医疗机构的3 202名临床护士进行横断面调查。采用多元线性回归分析临床护士老年护理能力的影响因素。结果 :临床护士老年护理能力总分为(119.85±36.60)分,条目总均分为(2.78±0.85)分,3个一级维度中专业素养维度得分最高,专业发展维度得分最低,10个二级维度中安全管理维度得分最高,其次为评判性思维维度,科研创新维度得分最低。多元线性回归分析结果显示,年龄、老年护理工作年限、是否为老年专科护士、对临床工作喜爱度、对临床工作满意度是临床护士老年护理能力的独立影响因素(P<0.05)。结论 :临床护士老年护理各维度能力发展不均衡,处于中等水平,应重视专业发展能力,尤其是科研创新能力的培养,医院应开展老年护理相关培训,以提高临床护士老年护理能力。 展开更多

关键词 老年护理 能力 影响因素 临床护士 卫生人力 横断面研究

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自发缓解复发的原发性中枢神经系统淋巴瘤

7

作者 蒋云 国红 +2 位作者 张劲松 李飒英 陈海波 《中华老年多器官疾病杂志》 2011年第6期545-547,共3页

原发性中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma，PCNSL）为非霍奇金淋巴瘤侵入腑、脑膜、脊髓、脑和脊髓的神经根及眼（玻璃体，脉络膜，视网膜）和视神经；中枢神经系统以外部位，包括淋巴结，没有淋巴瘤的证据。

关键词 原发性中枢神经系统淋巴瘤 自发缓解 LYMPHOMA 中枢神经系统以外 非霍奇金淋巴瘤 复发 玻璃体 神经根

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幽门螺杆菌与动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中相关性研究 被引量：16

8

作者 杨旭 赵晓丽 +5 位作者 郑志东 裴婷婷 李继来 杜继臣 李新毅 许贤豪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期100-102,共3页

目的评价幽门螺杆菌(Hp)感染对动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中(AT)患者的危险作用。方法选择69例AT患者为病例组,另选择体检者108例作为对照组.记录Hp感染的潜在危险因素及传统动脉粥样硬化危险因素。采用酶联免疫吸附法测定血清Hp特异... 目的评价幽门螺杆菌(Hp)感染对动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中(AT)患者的危险作用。方法选择69例AT患者为病例组,另选择体检者108例作为对照组.记录Hp感染的潜在危险因素及传统动脉粥样硬化危险因素。采用酶联免疫吸附法测定血清Hp特异性抗体IgG。采用logistic回归模型进行多因素分析。结果病例组中男性、高血压、糖尿病及家族脑卒中所占比例明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。病例组感染率高于对照组,但差异无统计学意义(68.1%vs 63.9%,P=0.56 4);校正Hp感染的潜在危险因素及缺血性脑卒中相关危险因素后,两者差异无统计学意义(P=0.698)。结论 Hp感染与AT无明确相关性。 展开更多

关键词 螺杆菌 幽门 动脉粥样硬化 血栓形成 卒中 危险因素 酶联免疫吸附测定

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幽门螺杆菌感染与缺血性脑卒中及其亚型相关性Meta分析 被引量：4

9

作者 杨旭 郑志东 +6 位作者 裴婷婷 赵晓丽 李继来 杜继臣 李新毅 牛小媛 许贤豪 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第7期627-632,共6页

目的对幽门螺杆菌(Hp)感染与缺血性脑卒中(IS)及其亚型的相关性进行Meta分析,探讨Hp感染是否为IS及其亚型的危险因素。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE及Cochrance Collaboration database电子数据库,检索时限为1 995～2009年。由2名评... 目的对幽门螺杆菌(Hp)感染与缺血性脑卒中(IS)及其亚型的相关性进行Meta分析,探讨Hp感染是否为IS及其亚型的危险因素。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE及Cochrance Collaboration database电子数据库,检索时限为1 995～2009年。由2名评价者对文献的质量进行评价,纳入相关的病例对照研究。采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件对纳入文献进行Meta分析,并进一步进行异质性检验、敏感性分析及偏倚评估。结果共纳入11篇相关文献,其中与IS相关9篇(病例组1575例,对照组1 720例),与大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)相关7篇(病例组510例,对照组944例)。异质性检验提示,Hp与IS及LAA的研究间均存在异质性(I^2=58%,I^2=60%)。病例组与对照组的Hp感染率差异存在统计学意义(OR=1.57,95%CI:1.23～1.99);Hp感染与LAA亦存在相关性(OR=2.24,95%CI:1.46～3.43)。敏感性分析提示结果稳定。漏斗图表明存在发表偏倚,提示缺少小样本的阴性结果文献。结论 Hp感染是IS的危险因素,且与LAA的相关性更为密切;病例对照研究论证强度较低,仍需更多大样本及前瞻性研究以证实Hp在IS及其亚型发病中的作用。 展开更多

关键词 螺杆菌 幽门 脑缺血 卒中 动脉粥样硬化 衣原体 肺炎 巨细胞病毒感染 META分析 危险因素

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帕金森病100例中医证候特征分析 被引量：8

10

作者 李婷 田金洲 +7 位作者 秦斌 樊东升 刘建平 刘娜 费宇彤 李雨濛 靳昭晖 时晶 《环球中医药》 CAS 2017年第9期1109-1112,共4页

目的研究帕金森病中医证候特征,为中医辨证治疗帕金森病提供依据。方法选取2015年1月~2015年12月就诊于北京中医药大学东直门医院、北京医院、北京大学第三医院的帕金森病患者100例为帕金森病组,东直门医院体检健康人群60例为对照组,采... 目的研究帕金森病中医证候特征,为中医辨证治疗帕金森病提供依据。方法选取2015年1月~2015年12月就诊于北京中医药大学东直门医院、北京医院、北京大学第三医院的帕金森病患者100例为帕金森病组,东直门医院体检健康人群60例为对照组,采用中医证候诊断量表诊断中医证候,采用赫雅分级评价疾病严重程度,通过两组中医证候比较,分析帕金森病中医证候特征,采用Spearman相关性分析法分析帕金森病中医证候与赫雅分级的相关性。结果 (1)帕金森病组髓减证、肝风证、气虚证、内热证、阴虚证、阳亢证出现频率和证候积分均显著高于正常组(P<0.05),其中髓减证出现频率最高,占68%,肝风证次之,占57%。(2)髓减证与赫雅分级呈正相关(r=0.233,P=0.020)。结论帕金森病主要中医证候是髓减证、肝风证;气虚证、内热证、阴虚证、阳亢证也是帕金森病常见证候;髓减证与疾病严重程度关系密切。 展开更多

关键词 帕金森病 中医药 髓减证 肝风证

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重症肌无力危象患者使用呼吸机辅助呼吸期的护理 被引量：7

11

作者 孔俊彩 张小冬 江萍 《护士进修杂志》 北大核心 2001年第3期204-206,共3页

关键词 重症肌无力 呼吸机辅助呼吸期 护理

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老年缺血性脑卒中患者非计划性再入院危险因素分析及风险预测模型构建 被引量：24

12

作者 孙超 胡慧秀 +3 位作者 邓颖 刘洁 张小冬 孙倩 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第11期1601-1605,共5页

目的:了解老年缺血性脑卒中患者发生非计划性再入院的现状和危险因素,并构建风险预测模型。方法:选取2018年9月至2019年10月在北京市某三级甲等医院神经内科住院治疗的328例老年缺血性脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、出院准... 目的:了解老年缺血性脑卒中患者发生非计划性再入院的现状和危险因素,并构建风险预测模型。方法:选取2018年9月至2019年10月在北京市某三级甲等医院神经内科住院治疗的328例老年缺血性脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、出院准备度量表进行问卷调查,并随访患者至出院后31天。结果:52例(15.9%)患者发生非计划性再入院。回归结果显示,婚姻状况、吸烟史、合并高血压、合并高脂血症、合并房颤、ADL评分、住院天数、出院准备度得分是老年缺血性脑卒中患者非计划性再入院的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)为0.955,约登指数最大值为0.790,对应的灵敏度为94.2%,特异度为84.8%,截断值为0.148.结论:本研究构建的老年缺血性脑卒中患者非计划性再入院的风险预测模型具有较好的预测效果,可帮助医务人员早期识别老年缺血性脑卒中患者非计划性再入院高危人群。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 老年人 危险因素 预测模型 非计划性再入院

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帕金森病抑郁的中医证候要素特征研究 被引量：6

13

作者 李雨濛 时晶 +7 位作者 李婷 秦斌 樊东升 刘娜 张天清 周沪方 纪显玥 田金洲 《环球中医药》 CAS 2018年第1期44-47,共4页

目的研究帕金森病抑郁(depression in Parkinson’s disease,dPD)的中医证候要素特征。方法将纳入的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者(254例)按照汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分数标准分为抑郁组(HAMD≥8分,135例)和非抑郁组(HAMD<8... 目的研究帕金森病抑郁(depression in Parkinson’s disease,dPD)的中医证候要素特征。方法将纳入的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者(254例)按照汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分数标准分为抑郁组(HAMD≥8分,135例)和非抑郁组(HAMD<8分,119例),采用帕金森病证候要素量表(PD-PES-13)进行证候要素辨别,比较2组中医证候要素积分和比率的差异,并利用Logistic回归法计算出中医证候要素对dPD发病的危险度。结果抑郁组中阴虚证、内热证、气滞证的比率显著高于非抑郁组(P<0.05),阴虚证、内热证、气滞证及髓减证积分显著高于非抑郁组(P<0.05)。中医证候要素对dPD的危险度显示,dPD的发生与阴虚证(r=0.518,P=0.043)、内热证(r=0.712,P=0.007)和气滞证(r=0.716,P=0.014)呈正相关性,OR值分别为1.679、2.038和2.016。结论 dPD患者的中医证候要素以阴虚、内热、气滞和髓减为主,且前三者均会增加dPD发病的危险度。 展开更多

关键词 帕金森病抑郁 中医证候要素 危险度

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经颅多普勒超声检测大脑中动脉主干严重狭窄或梗阻性病变的准确性 被引量：14

14

作者 龚涛 王冬青 陈海波 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第4期262-264,共3页

目的:评价经颅多普勒超声(TCD)检测大脑中动脉(MCA)主干严重狭窄或梗阻性病变的准确性。材料和方法:对47例患MCA区脑梗死的患者进行TCD及磁共振血管造影(MRA)检查,以MRA为金标准,以收缩峰值血流速度(PSV)作为动脉狭窄的诊断参数,利用四... 目的:评价经颅多普勒超声(TCD)检测大脑中动脉(MCA)主干严重狭窄或梗阻性病变的准确性。材料和方法:对47例患MCA区脑梗死的患者进行TCD及磁共振血管造影(MRA)检查,以MRA为金标准,以收缩峰值血流速度(PSV)作为动脉狭窄的诊断参数,利用四格表法,分析TCD检测上述病变的准确性。结果:TCD对MCA中度、重度狭窄及梗阻性病变检出的敏感性、特异性、准确性、阳性预期值及阴性预期值分别为85.3%、92.3%、87.2%、96.7%、70.6%;91.7%、91.3%、91.5%、91.7%、91.3%;62.5%、100%、93.6%、100%、92.9%。与MRA完全相符率为80.9%(3847)。结论:在诊断MCA严重狭窄或梗阻性病变时,TCD与MRA有较好的一致性。 展开更多

关键词 经颅多普勒超声 大脑中动脉 狭窄 梗阻 缺血性脑卒中 MRA

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左旋多巴治疗帕金森病所致高同型半胱氨酸血症的研究 被引量：5

15

作者 赵丽姣 于会艳 +5 位作者 金莹 晁宁 郝莹 林悄然 顾卫红 秦斌 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第9期668-672,共5页

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与左旋多巴（L-dopa）治疗帕金森病（PD）的相关性。方法 依据英国脑库PD诊断标准，从2011年5月至2013年3月来北京大学第五临床医学院神经内科住院及门诊就诊的患者中入选，一共收集PD组161例，其... 目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与左旋多巴（L-dopa）治疗帕金森病（PD）的相关性。方法 依据英国脑库PD诊断标准，从2011年5月至2013年3月来北京大学第五临床医学院神经内科住院及门诊就诊的患者中入选，一共收集PD组161例，其中男性88例，女性73例，年龄（64.36±11.06）岁，病程范围：0.5～22（6.3±5.4）年。比较PD组和正常对照组Hcy，维生素B12、叶酸水平与L-dopa治疗时间、剂量，运动并发症、焦虑、抑郁和痴呆发生率的相关性，并对PD伴高同型半胱氨酸血症（HHcy）的原因进行分析，同时还对PD组（161例）和正常对照组（240例）MTHFR基因和COMT基因多态性进行分析。结果 161例PD患者平均血浆Hcy水平（17.65±9.36）μmol/L，明显高于正常对照组（10.12±3.20）μmol/L（P＜0.001）。纳入分析的6个因素（包括性别、年龄、L-dopa治疗时间、剂量、叶酸和维生素B12浓度）单因素分析发现，L-dopa治疗对影响HHcy有统计学意义（P＜0.01）。导致PD患者HHcy的原因分析结果以正常叶酸和维生素B12水平为主，＞84%，间接提示HHcy可能与Hcy代谢途径中的相关酶的基因突变有关。本研究PD组与正常对照组COMT和MTHFR基因多态性的分布无统计学差异（P＞0.05），但对PD组按Hcy水平进行分层分析结果显示，C677T基因型及等位基因在HHcy患者（＞15μmol/L）和Hcy正常患者（＜15μmol/L）的频率分布差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，161例PD患者中有77例伴有HHcy，剔除未治疗组22例外，余55例中有运动波动症者35例（63.6%），有异动症者3例（5.5%），有焦虑和抑郁30例（54.5%），有痴呆者12例（21.8%）。结论 L-dopa治疗的PD患者容易产生HHcy，HHcy可以使L-dopa治疗后运动并发症、焦虑、抑郁和痴呆的发生率增加或病情加重。 展开更多

关键词 高同型半胱氨酸血症 帕金森病 左旋多巴 治疗 基因多态性

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颅脑磁共振成像对颅内结核感染的诊断价值 被引量：2

16

作者 吕宪民 冯凯 +2 位作者 王海英 吕燕华 牟凤群 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第11期603-603,共1页

关键词 磁共振成像 结核 脑

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4D CTA结合CTP评价脑缺血后侧枝血流对脑灌注状态的影响 被引量：19

17

作者 陈涓 刘芳 +5 位作者 郭锬 吴国庚 王妍焱 许英浩 周诚 陈敏 《医学影像学杂志》 2012年第8期1229-1233,共5页

目的探讨4D CTA结合全脑容积CTP成像评价脑缺血后侧枝血流对脑灌注状态及预后的意义。方法 34位缺血性脑血管病患者(男24例,女10例,年龄42～84岁,平均年龄68.22岁),接受了全脑动态CTA-CTP成像,22例患者在初次检查后20～40天进行了影像... 目的探讨4D CTA结合全脑容积CTP成像评价脑缺血后侧枝血流对脑灌注状态及预后的意义。方法 34位缺血性脑血管病患者(男24例,女10例,年龄42～84岁,平均年龄68.22岁),接受了全脑动态CTA-CTP成像,22例患者在初次检查后20～40天进行了影像学随诊。动态CTA-CTP结果与随访的影像结果进行比较。结果 34例患者中动态CTA-CTP成像阴性者3例,阳性者31例,诊断的敏感性96.88%,特异性100%。阳性者中29例为缺血性脑卒中患者,4 D CTA发现责任血管闭塞或狭窄23例,其中12例患侧可见侧枝血管形成,这12例患者预后良好。结论 4 D CTA技术是评价侧枝循环及脑灌注状态的可靠的和有效的方法,有助于临床制定个性化的治疗方案。 展开更多

关键词 脑缺血脑梗死CT灌注CT血管成像

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老年性痴呆患者血浆中β淀粉样蛋白Aβ_(1-42)和Aβ_(1-40)水平与对照组的对比研究 被引量：3

18

作者 彭丹涛 许贤豪 褚德发 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2004年第6期371-373,共3页

目的　研究老年性痴呆 (Alzheimer’sdisease ,AD)患者血浆中 β淀粉样蛋白 (amyloid betapeptide ,Aβ)Aβ1 4 2 、Aβ1 4 0 对临床诊断的意义。方法　分层选择了轻度AD组患者 2 3例 [19≤简易智力状态检查表 (MMSE)≤ 2 6分 ,临床... 目的　研究老年性痴呆 (Alzheimer’sdisease ,AD)患者血浆中 β淀粉样蛋白 (amyloid betapeptide ,Aβ)Aβ1 4 2 、Aβ1 4 0 对临床诊断的意义。方法　分层选择了轻度AD组患者 2 3例 [19≤简易智力状态检查表 (MMSE)≤ 2 6分 ,临床痴呆程度量表 (CDR) =1分 ],中度及中度以上AD组患者 35例 (MMSE <19分 ,CDR≥ 2分及年龄性别相匹配的健康对照 (HC)组 30例。所采集标本需EDTA抗凝管收集新鲜处理 ,低温离心取上清液、加苯磺酸 2h内置低温冰箱保存。应用酶联免疫吸附测定法对所有检测对象同批检测Aβ1 4 2 、β1 4 0 。结果　轻度AD患者Aβ1 4 2 血浆浓度较HC组显著升高 (P <0 .0 0 1) ,中度及中度以上AD患者Aβ1 4 2 血浆浓度随病情的加重而下降 ,与HC组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,AD各组患者Aβ1 4 0 血浆浓度与HC组比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　分层检测AD患者血浆中Aβ1 4 2 的浓度 ,有可能成为辅助诊断轻度AD的生物指标。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 淀粉样Β蛋白 酶联免疫 血浆

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重视帕金森病非运动症状 被引量：6

19

作者 苏闻 陈海波 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第9期641-643,共3页

随着对帕金森病（PD）认识的加深，非运动症状已成为PD症状学的重要组成部分。PD患者嗅觉下降发生率高，并可用来鉴别PD与非典型性和继发性帕金森综合征；对PD患者消化道症状的研究发现，便秘患者PD发病风险增加5倍，且肠道神经中发现了... 随着对帕金森病（PD）认识的加深，非运动症状已成为PD症状学的重要组成部分。PD患者嗅觉下降发生率高，并可用来鉴别PD与非典型性和继发性帕金森综合征；对PD患者消化道症状的研究发现，便秘患者PD发病风险增加5倍，且肠道神经中发现了α-突触核蛋白和Lewy体的沉积；精神症状如快速动眼期睡眠行为障碍（RBD）、抑郁、焦虑及幻觉妄想等显著降低了患者生活质量，且RBD转化为PD等神经变性疾病的概率显著增高。非运动症状有可能成为PD早期诊断的突破点，需给予更大关注，加强研究。 展开更多

关键词 帕金森病 非运动症状 嗅觉下降 便秘 精神症状

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多重用药对老年冠心病合并心房颤动患者远期预后的影响 被引量：5

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作者 董敏 邹彤 +3 位作者 徐蕾 何清华 裴作为 汪芳 《中国药物警戒》 2021年第2期126-132,共7页

目的探讨多重用药对老年冠心病合并心房颤动患者远期预后的影响。方法选取2013年1月1日至2015年3月31日期间本院收治的65岁及以上冠心病合并房颤患者,并进行回顾性病例调查,结合电话、门诊及住院病例查询等方式随访至少5年,评价不同用... 目的探讨多重用药对老年冠心病合并心房颤动患者远期预后的影响。方法选取2013年1月1日至2015年3月31日期间本院收治的65岁及以上冠心病合并房颤患者,并进行回顾性病例调查,结合电话、门诊及住院病例查询等方式随访至少5年,评价不同用药种类的患者出现肝肾功能变化、药品不良反应(ADR)及主要不良心脑血管事件(MACCE)的差异。结果共295例患者纳入本研究,平均年龄(79.2±5.9)岁,80岁以上高龄老年患者141例(47.8%)。平均患病种类(6.5±1.9)种,平均用药种类(8.3±3.2)种,用药在5种以上患者共267例(90.5%),采取抗血小板治疗者223例(75.6%),抗凝治疗63例(21.4%)。在不同年龄段患者中,根据患者用药种类分为多重用药A组(用药≥8种)和多重用药B组(用药<8种)。低龄老年组(年龄<80岁)中,A组患者合并陈旧性心肌梗死和心力衰竭的比例较B组更高(分别为36.0%比21.5%,52.0%比31.6%,P<0.05)。高龄老年组(年龄≥80岁)中,A组患者NYHA心功能分级较B组更差(2.2±0.9比2.1±1.0,P<0.05)。在长达至少5年的随访中,无论哪个年龄组的老年患者,A组患者的MACCE和心力衰竭发生率显著高于B组(P<0.05),出血发生率略高于B组(P>0.05),但A、B组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肾小球滤过率(GFR)的变化、ADR及死亡率的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论多重用药在老年冠心病合并房颤患者中非常普遍,尤其是在合并陈旧性心肌梗死和心力衰竭的患者中比例更高。随访中,除了出血风险略高于其他人群,尚未发现多重用药导致的肝肾功能恶化、其他ADR和死亡率增加。因此,在诊治这类心血管高危人群时,应当给予全面优化的药物治疗方案,在保证疗效的前提下精简治疗方案,争取最佳预后。 展开更多

关键词 老年人 老年共病 多重用药 冠心病 心房颤动 不良心脑血管事件

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