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云南省全科医师师资培训的效果评价研究 被引量:15
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作者 李伟明 黄巧云 +3 位作者 周玲 自蓉 陆林 姜润生 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第25期2841-2843,共3页
目的了解云南省全科医师师资培训的效果,探索全科医师师资培训模式。方法采用问卷调查方法,整群抽取2010年云南省第二期全科医师师资培训班的108名学员进行调查。结果 54.63%的学员对课程内容设置满意,99.07%的学员认为培训对提升自身... 目的了解云南省全科医师师资培训的效果,探索全科医师师资培训模式。方法采用问卷调查方法,整群抽取2010年云南省第二期全科医师师资培训班的108名学员进行调查。结果 54.63%的学员对课程内容设置满意,99.07%的学员认为培训对提升自身带教能力有帮助,75.92%的学员认为5 d的培训时间较短。学员的笔试平均成绩为(75.27±5.12)分,各类师资笔试成绩构成间差异有统计学意义(P<0.01)。结论开办短期培训班能有效提高全科医师师资的带教能力,但需优化课程内容,丰富教学方法,适当增加培训时间,加强师资的规范管理。 展开更多
关键词 全科医师 师资培训 评价研究
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云南省全科医生转岗培训远程教育效果研究 被引量:6
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作者 舒群琴 赵鑫 +5 位作者 谢茂兴 自蓉 李冰玉 姜焰凌 袁丹 李伟明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第1期85-88,共4页
目的探讨云南省全科医生转岗培训远程教育的效果。方法于2015年5月,采用分层随机整群抽样法,抽取云南省昆明市、玉溪市、普洱市、昭通市、红河州、临沧市6个州市参加2015年云南省全科医生转岗培训的学员作为调查对象。采用自行设计的《... 目的探讨云南省全科医生转岗培训远程教育的效果。方法于2015年5月,采用分层随机整群抽样法,抽取云南省昆明市、玉溪市、普洱市、昭通市、红河州、临沧市6个州市参加2015年云南省全科医生转岗培训的学员作为调查对象。采用自行设计的《云南省全科医生转岗培训远程教育质量评价调查问卷》对学员进行现场调查。问卷内容包括:学员的基本情况、学员对远程教学效果的整体评价及学员对远程教学管理工作的整体评价。共发放问卷300份,回收有效问卷292份,有效回收率为97.3%。结果 68.8%(201/292)的学员认为远程培训整体效果好或很好;不同工作单位、文化程度、职称的学员对远程培训效果的整体评价间差异均无统计学意义(P>0.05)。其中95.2%(278/292)的学员认为理论知识有提高或很大提高,89.7%(262/292)的学员认为临床实践技能有提高或很大提高;不同工作单位的学员对理论知识、临床实践技能的评价间差异均有统计学意义(P<0.05)。学员对全科医疗的临床思维的好评率为95.5%(279/292),而对基层常见心理和精神问题、社区急危重症的识别及处理要点的好评率均为91.8%(268/292)。92.8%(271/292)的学员对远程教学管理整体工作满意或很满意;不同工作单位、文化程度、职称的学员对远程教学管理工作的整体评价间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论云南省全科医生转岗培训的远程教育效果较好,但仍需严格学员选拔标准、按需培训、完善网络平台、加强过程管理。 展开更多
关键词 全科医生 转岗培训 远程教育 效果分析
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宫腔粘连危险因素分析及预防 被引量:8
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作者 谭佳鸿 冯云 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期241-243,共3页
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是妇科常见的、对生育功能危害严重并且治疗效果较差的宫腔疾病,曾定义为损伤性闭经,又称为Asherman综合征。可致子宫颈管和宫腔部分或全部闭塞,引起月经量少、闭经、周期性腹痛、不孕、反复流产... 宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是妇科常见的、对生育功能危害严重并且治疗效果较差的宫腔疾病,曾定义为损伤性闭经,又称为Asherman综合征。可致子宫颈管和宫腔部分或全部闭塞,引起月经量少、闭经、周期性腹痛、不孕、反复流产、反复胚胎种植失败、胎盘粘连、胎盘早剥、胎膜早破和早产等,严重危害育龄期女性生育健康和生活质量[1]。IUA病因复杂,包括子宫相关手术导致的子宫内膜基底层损伤(比如多次人工流产、妊娠组织残留清宫、子宫疾病行宫腔镜手术或子宫病灶切除术等)、结核及子宫内膜感染、先天性子宫畸形、年龄大于35岁、低水平雌激素状态、营养不良、子宫动脉栓塞术、盆腔部位放疗后等,其中子宫内膜损伤和感染被认为是导致IUA的重要危险因素。 展开更多
关键词 宫腔粘连 子宫内膜损伤 子宫动脉栓塞术 先天性子宫畸形 子宫颈管 周期性腹痛 月经量少 胎盘早剥
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腹腔镜下间隙解剖观察阴道三水平理论的关键解剖结构 被引量:17
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作者 赵小峰 陈功立 +5 位作者 雷玲 吴晓梅 刘世凯 汪俊涛 胡滨 吕卫国 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期329-337,共9页
目的:在宫颈癌腹腔镜手术中观察并验证阴道三水平理论的关键解剖结构,为盆腔器官脱垂患者手术提供依据。方法:20例宫颈癌患者C型子宫切除及盆腔淋巴结清扫手术时在腹腔镜下基于自然间隙暴露阴道三水平理论相关解剖结构,观察分析其结构... 目的:在宫颈癌腹腔镜手术中观察并验证阴道三水平理论的关键解剖结构,为盆腔器官脱垂患者手术提供依据。方法:20例宫颈癌患者C型子宫切除及盆腔淋巴结清扫手术时在腹腔镜下基于自然间隙暴露阴道三水平理论相关解剖结构,观察分析其结构特征及承力方向。结果:Ⅰ水平主要的坚韧韧带样结构是子宫骶韧带,其作用力方向在骶骨方向,起主要的顶端固定作用,而主韧带区域主要是血管淋巴管及周围疏松结缔组织,缺乏坚韧结缔组织结构,其连接于髂内血管系统;Ⅱ水平阴道侧方未发现坚韧结缔组织连接于盆筋膜腱弓,盆筋膜腱弓是盆膈上筋膜的边缘,与闭孔内肌筋膜交界,表面光滑,紧贴肛提肌于近阴道中下三分之一交界处融合于阴道筋膜。游离输尿管隧道时可以发现输尿管子宫动脉交叉附近位置前后壁均有致密结缔组织结构,即膀胱宫颈韧带,固定膀胱三角的两个侧角,起自宫颈阴道而终止于膀胱肌层。结论:肛提肌上方的盆底筋膜韧带支撑主要围绕阴道而成,而肛提肌以上的筋膜韧带结构呈两个平行面,可基于"阴道核心"和"双层吊床"解剖特征进行盆底重建手术设计。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 阴道/解剖学和组织学 骨盆底/解剖学和组织学 骨盆底/外科学 子宫脱垂/病因
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卵巢癌ras p21及p16基因异常表达的临床病理研究 被引量:2
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作者 董跃兰 李琳 +4 位作者 陈利馨 邓民芳 杨正中 陈建伟 刘大荣 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期144-145,共2页
卵巢癌跃居妇癌首位,生物学行为恶劣,70%卵巢癌诊断时已为晚期,5年生存率仅30%,Ⅲ期以上仅10%,故研究新的诊断方法势在必行。我们应用S-P法,对卵巢癌rasp21及p16表达进行回顾性研究,探索与其生物学行为的... 卵巢癌跃居妇癌首位,生物学行为恶劣,70%卵巢癌诊断时已为晚期,5年生存率仅30%,Ⅲ期以上仅10%,故研究新的诊断方法势在必行。我们应用S-P法,对卵巢癌rasp21及p16表达进行回顾性研究,探索与其生物学行为的关系。1材料与方法1990年1月~... 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 ras-p21基因 P16基因 异常表达
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卵巢癌ras及p16基因异常表达的临床研究 被引量:1
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作者 董跃兰 刘燕青 +5 位作者 邓民芳 陈利馨 李琳 杨正中 谭德勇 赖建华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第10期744-747,共4页
目的:探讨ras癌基因及p16抑癌基因与卵巢癌生物学行为的关系。方法:应用S-P免疫组化法及聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术,检测36例卵巢癌,20例卵巢良性肿瘤及10例正常卵巢ras、p16基因... 目的:探讨ras癌基因及p16抑癌基因与卵巢癌生物学行为的关系。方法:应用S-P免疫组化法及聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术,检测36例卵巢癌,20例卵巢良性肿瘤及10例正常卵巢ras、p16基因及表达状况。结果:卵巢癌及对照组ras癌基因无突变及缺失。卵巢癌ras p21阳性表达80.6%,卵巢良性肿瘤仅有25%弱阳性表达,正常卵巢阴性表达,P< 0.01、P< 0.001,差异非常显著;卵巢癌及对照组p16基因无突变,卵巢癌p16缺失9例占25%,p16蛋白阳性表达降低,仅13.9%,强阳性表达27.8%,11例晚期卵巢癌阴性表达占30.6%;卵巢良性肿瘤p16蛋白弱阳性表达占45%,阳性表达降低占40%,对照组p16蛋白80%阳性表达,卵巢癌、卵巢良性肿瘤与正常对照比较阳性表达,P< 0.001、P< 0.05,差异显著。结论:本组卵巢上皮癌ras癌基因无突变,但ras p21过表达、p16基因25%缺失,无突变,p16蛋白表达降低,ras癌基因及p16抑癌基因异常,与卵巢癌患者临床分期、病理分化密切相关。 展开更多
关键词 卵巢癌 RAS基因 P16基因 基因异常表达
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氨甲蝶呤和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠 被引量:3
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作者 陈 红 余 韬 《实用医学杂志》 CAS 2002年第5期508-509,共2页
目的:探讨氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠的效果。方法:米非司酮100mg/d,共3d口服,MTX1mg/kg静注1次,第2天肌注甲酰四氢叶酸0.1mg/kg解毒1次;同样方法单用MTX的病人及单用米非司酮的病人设为对照组。结果:MTX和... 目的:探讨氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠的效果。方法:米非司酮100mg/d,共3d口服,MTX1mg/kg静注1次,第2天肌注甲酰四氢叶酸0.1mg/kg解毒1次;同样方法单用MTX的病人及单用米非司酮的病人设为对照组。结果:MTX和米非司酮联合治疗的成功率为80.3%,明显高于对照组。现察治疗期间病情变化,发现疗效与血β-HCG高低及有无心管搏动有关。结论:MTX和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠安全有效,适用于生命体征平稳,无剧烈腹痛、无心管搏动及血β-HCG<50IU/L的非破裂型输卵管妊娠。 展开更多
关键词 氨甲蝶呤 米非司酮 联合治疗 非破裂型输卵管妊娠
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荧光原位杂交检测子宫内膜癌8号染色体畸变 被引量:1
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作者 董跃兰 冯怀英 +1 位作者 陈利馨 朱宝生 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2002年第6期503-505,共3页
目的:探讨第8号染色体改变与子宫内膜癌发生、发展及预后的关系。方法:应用荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)对子宫内膜癌、子宫内膜增殖症及正常子宫内膜标本各10例进行第8号染色体检测研究。结果:本组10例... 目的:探讨第8号染色体改变与子宫内膜癌发生、发展及预后的关系。方法:应用荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)对子宫内膜癌、子宫内膜增殖症及正常子宫内膜标本各10例进行第8号染色体检测研究。结果:本组10例子宫内膜癌第8号染色体出现单体、3体或4体畸变,畸变率100%(10/10);子宫内膜增殖症第8号染色体出现单体、3体畸变,畸变率70%(7/10);正常子宫内膜第8号染色体无畸变,子宫内膜癌与子宫内膜增殖症及正常子宫内膜比较,差异显著。结论:子宫内膜癌第8号染色体畸变,与子宫内膜癌发生、发展密切相关,其改变发生在子宫内膜癌早期,与患者临床分期、病理分化相关。 展开更多
关键词 荧光原位杂交 子宫内膜癌 染色体畸变
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农村订单定向医学本科生实践教学满意度及影响因素研究 被引量:5
9
作者 李伟明 袁丹 +5 位作者 姜焰凌 黄巧云 张敏 殷建忠 孙美娜 自蓉 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第8期620-624,共5页
目的:了解云南省农村订单定向医学本科生实践教学满意度,分析其现状及影响因素,为完善该群体的培养模式提供参考依据。方法:课题组抽取云南省3所高校共1673名农村订单定向医学本科生为调查对象,通过调查问卷和访谈提纲进行调查。内容包... 目的:了解云南省农村订单定向医学本科生实践教学满意度,分析其现状及影响因素,为完善该群体的培养模式提供参考依据。方法:课题组抽取云南省3所高校共1673名农村订单定向医学本科生为调查对象,通过调查问卷和访谈提纲进行调查。内容包括基本情况,对实习时间、培养能力等内容的满意度和评价等。结果:84.13%的农村订单定向医学本科生对所在学校的实践教学满意。多数订单定向医学本科生认为基层见习或实习应安排在大五以前,医院和基层实习时间比例最佳为3∶1,最重要的临床实习科室是急诊科,应注重培养医学理论知识和临床技能。年级、教学安排等多种因素影响实践教学满意度。结论:培养高校应以培育胜任力为导向安排订单定向医学生的实践教学,强化能力培养与综合考核,进一步完善实践教学体系与培养模式。 展开更多
关键词 农村订单定向医学生 本科 实践教学 满意度
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