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北京市失能老人上门医疗服务质量评价指标体系的构建研究 被引量:7
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作者 朱宸立 张天程 +4 位作者 李卉 冯郑文 陈小垒 邵爽 杜娟 《中国全科医学》 北大核心 2024年第10期1215-1220,共6页
背景随着我国老龄化程度不断加深,失能老人对上门医疗服务的需求日益增加,而对服务质量的评价是服务高质量实施的有力保证。目的基于德尔菲法制定北京市失能老人上门医疗服务质量评价指标体系,为社区卫生服务机构向失能老人提供上门医... 背景随着我国老龄化程度不断加深,失能老人对上门医疗服务的需求日益增加,而对服务质量的评价是服务高质量实施的有力保证。目的基于德尔菲法制定北京市失能老人上门医疗服务质量评价指标体系,为社区卫生服务机构向失能老人提供上门医疗服务的质量评价提供客观标准。方法于2021年3—5月根据文献研究和定性研究初步形成指标体系条目池,并设计专家函询表。选择北京市在上门医疗服务和老年综合评估领域有经验的社区护理、全科医学及管理研究专家21名,于2021年6—10月以邮件形式发出专家函询表,进行3轮德尔菲专家函询,并统计专家的个人信息及权威程度相关指标,建立北京市失能老人上门医疗服务质量指标体系。结果3轮专家函询表均全部收回且全部有效,专家积极系数为100.00%,21位专家权威程度在0.700~1.000,平均为0.927,达到可接受标准。第1轮专家函询的指标重要性、可行性协调系数分别为0.170和0.140(P<0.001),第2轮分别为0.147和0.175(P<0.001),第3轮分别为0.231和0.208(P<0.001),专家意见趋于一致,函询结果可靠。最终构建的失能老人上门医疗服务质量评价指标体系包括服务条件、服务过程和服务结果共3项一级指标、9项二级指标和34项三级指标。结论所构建的指标体系适于评价单次上门医疗服务的实施质量,可为社区卫生服务机构制定相关制度与方案提供参考。 展开更多
关键词 失能 老年人 德尔菲法 上门医疗服务 质量评价
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2型糖尿病合并抑郁症的临床相关危险因素分析 被引量:8
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作者 龙泓竹 孙宏峰 +7 位作者 吴淑馨 杨晓晖 吴浩 吴业清 张志军 徐惠玲 池学洋 李秀娟 《世界中医药》 CAS 2015年第10期1607-1610,共4页
目的:探讨2型糖尿病合并抑郁症的临床特点及相关危险因素。方法:选取北京市丰台区6家医疗机构636例2型糖尿病患者,对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评,并填写糖尿病临床观察表,根据HAMD测评结果将患者分为糖尿病合并抑郁症组和非抑... 目的:探讨2型糖尿病合并抑郁症的临床特点及相关危险因素。方法:选取北京市丰台区6家医疗机构636例2型糖尿病患者,对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评,并填写糖尿病临床观察表,根据HAMD测评结果将患者分为糖尿病合并抑郁症组和非抑郁症组,分析对比2组的疾病相关因素及理化指标,对可能的相关因素分别进行单因素和多因素Logistic回归分析,探讨2型糖尿病合并抑郁症的危险因素。结果:636例2型糖尿病患者合并抑郁的患病人数为138人,患病率为21.7%。单因素分析发现糖尿病病程、并发症、运动锻炼、胰岛素治疗、Hb A1c在2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:并发症、缺乏运动锻炼、高Hb A1c均是糖尿病合并抑郁症的危险因素(P<0.05)。结论:Hb A1c高、存在多种并发症及缺乏运动锻炼的2型糖尿病患者是抑郁症的高发人群,应积极对其进行心理疏导,鼓励积极锻炼,控制血糖,必要时进行抑郁症筛选。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 抑郁症 危险因素
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糖尿病视网膜病变与糖化血红蛋白的关系 被引量:14
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作者 马金力 朱成义 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第4期562-564,共3页
目的探讨糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)与2型糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系。方法 300例2型糖尿病患者,根据其有无糖尿病视网膜病变及病变程度分为3组:正常视网膜组(non-diabetic retinopathy group,N... 目的探讨糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)与2型糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系。方法 300例2型糖尿病患者,根据其有无糖尿病视网膜病变及病变程度分为3组:正常视网膜组(non-diabetic retinopathy group,NDR)、非增殖型视网膜病变组(nonproliferative diabetic retinopathy group,NPDR)和增殖型视网膜病变组(proliferative diabeticretinopathy group,PDR),同时测定患者HbAlc浓度,并对相关因素如年龄、性别、病程、血压、糖尿病家族史等进行统计分析。结果 NDR组、NPDR组和PDR组的HbA1c浓度差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HbA1c可作为监测DR发生和发展的重要指标之一。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 糖尿病视网膜病变 2型糖尿病
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益气养阴、活血通络法治疗早期糖尿病肾病的临床研究 被引量:13
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作者 张婷 高彦彬 《世界中医药》 CAS 2015年第10期1509-1511,1514,共4页
目的:观察益气养阴、活血通络法对早期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的临床疗效。方法:将符合标准的DN患者58例,随机分为治疗组(29例)和对照组(29例),2组均予饮食控制、降糖等基础治疗,同时口服福辛普利10 mg,1次/d;治疗组在此... 目的:观察益气养阴、活血通络法对早期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的临床疗效。方法:将符合标准的DN患者58例,随机分为治疗组(29例)和对照组(29例),2组均予饮食控制、降糖等基础治疗,同时口服福辛普利10 mg,1次/d;治疗组在此基础上予以益气养阴、活血通络的中药,疗程为12周。对患者的尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肾功能疗效、中医证候疗效、内生肌酐清除率(Ccr)等进行评价。结果:2组肾功能疗效比较,治疗组总有效率为82.76%,对照组总有效率为62.07%。中医证候疗效比较,治疗组总有效率为86.21%,对照组总有效率为58.62%。治疗组在降低患者的尿微量白蛋白排泄率和改善中医临床症状方面明显优于对照组(P<0.05)。整个试验过程中未出现任何不良反应及毒副作用。结论:益气养阴,活血通络法是防治早期糖尿病肾病的有效治法。 展开更多
关键词 益气养阴 活血通络 糖尿病肾病
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基于JCI标准孕早期健康教育混合管理模型构建与实践 被引量:1
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作者 杨毅 刘利 +5 位作者 王冬军 刘娜娜 王亚新 杨萱瑾 吴一波 马良坤 《中国健康教育》 北大核心 2023年第12期1136-1139,1143,共5页
随着近年来孕产妇生活方式的改变和妊娠年龄的增加,人们对产科服务质量要求较前明显升高。《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》指出要保障孕产妇安全分娩,针对孕产期妇女的健康需求,提供全方位健康管理服务,坚持保健与临床结合,预防为... 随着近年来孕产妇生活方式的改变和妊娠年龄的增加,人们对产科服务质量要求较前明显升高。《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》指出要保障孕产妇安全分娩,针对孕产期妇女的健康需求,提供全方位健康管理服务,坚持保健与临床结合,预防为主、关口前移,发挥多学科协作优势,做到生殖健康和优生优育知识全面普及,促进健康孕育。本文运用JCI的标准与理念,探讨以孕妇为主,医护人员全员参与,“线上+线下”相结合的健康教育模式,规范孕期健康教育管理,提高健康教育质量和效果。通过初步探索发现,运用孕早期孕妇健康教育混合管理模型可提高孕妇记录饮食、运动打卡行为,舒缓压力和紧张情绪,增加母乳喂养信心,及时发现健康教育薄弱环节,养成良好的健康生活和监测记录习惯,促进健康行为建立,具有可行性和有效性,具有推广意义。 展开更多
关键词 国际医疗卫生机构认证联合委员会标准 孕早期 健康教育
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