DSA引导下鞘内镇痛泵植入结合子午流注开穴法用于肿瘤患者癌痛治疗的专家共识

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作者 广东省抗癌协会肿瘤麻醉及镇痛治疗专委会 广州市中西医结合学会麻醉学分委会 +26 位作者 鲁义 刘存志 耿武军 郑孝振 谢敬敦 张广防 刘超 李云 瞿燕 陈磊 黄希照 田航 黎玉辉 李红新 钟和英 陶荣贵 钟杰 庄越 马钧阳 胡艳 方剑 赵高峰 肖建斌 屠伟峰 孙嘉泽 段玉婷 王保 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第8期1800-1808,共9页

目的探讨DSA引导下鞘内镇痛泵植入结合子午流注开穴法在肿瘤患者癌痛治疗中的应用效果,为临床规范化治疗提供参考。方法通过文献检索、专家小组讨论形成推荐意见,经过专家咨询达成共识。共识内容包括术前评估与准备、手术操作流程、术... 目的探讨DSA引导下鞘内镇痛泵植入结合子午流注开穴法在肿瘤患者癌痛治疗中的应用效果,为临床规范化治疗提供参考。方法通过文献检索、专家小组讨论形成推荐意见,经过专家咨询达成共识。共识内容包括术前评估与准备、手术操作流程、术后管理、中医治疗及个体化治疗方案。结果共识内容全面,涵盖术前评估、手术操作、术后管理、中医治疗及个体化治疗方案。结果显示,该中西医结合方案在有效缓解癌痛、减少阿片类药物使用的同时,显著提高了患者的生活质量,增强了机体免疫功能。术后随访表明,患者对治疗的耐受性良好,未出现严重并发症。结论制订的共识内容全面,可为临床医生应用DSA引导下鞘内镇痛泵植入结合子午流注开穴法提供参考,具有较高的临床应用价值和安全性,值得在临床实践中推广应用。 展开更多

关键词 肿瘤 癌痛 DSA引导 子午流注开穴法 中西医结合 个体化治疗 生活质量 免疫功能 专家共识

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染色体11q13区FGF3基因在卵巢上皮性肿瘤中的表达与扩增 被引量：2

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作者 蒋林芳 谢丹 +1 位作者 吴秋良 肖柳珍 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第2期93-96,共4页

背景与目的:人类染色体11q13区存在FGF3和cyc linD1等多个癌基因;然而,FGF3基因在卵巢上皮性肿瘤中的异常及其作用,目前仍不清楚。本研究旨在探讨卵巢上皮性肿瘤中FGF3基因的表达与扩增及其临床病理学意义。方法:应用免疫组化和荧光原... 背景与目的:人类染色体11q13区存在FGF3和cyc linD1等多个癌基因;然而,FGF3基因在卵巢上皮性肿瘤中的异常及其作用,目前仍不清楚。本研究旨在探讨卵巢上皮性肿瘤中FGF3基因的表达与扩增及其临床病理学意义。方法:应用免疫组化和荧光原位杂交方法,检测FGF3在30例卵巢腺瘤、20例卵巢交界性肿瘤和80例卵巢癌中的表达与扩增情况,结合肿瘤的临床病理学资料,分析它们之间的相关性。结果:免疫组化结果显示,全部卵巢良性腺瘤和交界性肿瘤呈FGF3蛋白阴性反应;16%(13/80)的卵巢癌出现FGF3阳性表达,而且卵巢癌中FGF3蛋白表达与肿瘤FIGO分期有显著的相关性(P<0.05),其中23%的FIGOⅢ/Ⅳ期的卵巢癌出现FGF3蛋白阳性表达,其阳性率明显高于FIGOⅠ/Ⅱ期的肿瘤(4%,P=0.037)。FISH结果显示,只有1%的卵巢癌出现FGF3基因扩增;卵巢交界性肿瘤和良性腺瘤均未观察到FGF3基因的扩增。结论:FGF3蛋白表达可以作为判断卵巢上皮性肿瘤良恶性有参考价值的分子标记;FGF3蛋白表达上调可能参与了部分卵巢癌的浸润转移过程。卵巢上皮性肿瘤中FGF3基因扩增不是其编码蛋白表达上调的主要机制。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 FGF3 免疫组织化学 荧光原位杂交

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医学量表研制步骤及统计方法 被引量：14

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作者 柳青 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期97-99,共3页

近年来在医学研究中,量表的应用越来越广泛。特别是患者报告结局量表(patient-reportedoutcome,PRO)在临床药物疗效试验评价中的价值获得公认后,量表的开发与应用成为医学研究的热点^([1])。从文献检索可见,每年量表的研制和应用的文章... 近年来在医学研究中,量表的应用越来越广泛。特别是患者报告结局量表(patient-reportedoutcome,PRO)在临床药物疗效试验评价中的价值获得公认后,量表的开发与应用成为医学研究的热点^([1])。从文献检索可见,每年量表的研制和应用的文章超过上万篇。但在量表的研制应用中,仍存在较多的问题,特别是研制步骤不规范,量表的测量理论不清晰,量表的信度效度欠佳,导致研制的量表仅应用于单一研究,无法得到推广应用。本文介绍量表研制的基本步骤,介绍量表开发过程中涉及的统计方法及分析目的,希望对规范量表研制和推广量表应用有所帮助^([2])。 展开更多

关键词 测量理论 文献检索 量表开发 疗效试验 研制应用 临床药物 信度效度 基本步骤

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25例胃淋巴瘤的CT征象分析 被引量：11

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作者 吕衍春 范卫君 +3 位作者 刘立志 沈静娴 李娴 张玉晶 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期103-107,共5页

【目的】总结胃淋巴瘤的CT表现特征,以提高CT对胃淋巴瘤的诊断价值。【方法】回顾性分析经病理证实的25例胃淋巴瘤的CT表现,包括胃受累的部位、病灶大体形态、侵犯范围、胃壁厚度、浆膜及胃周脂肪间隙受累情况、强化方式、坏死、其他器... 【目的】总结胃淋巴瘤的CT表现特征,以提高CT对胃淋巴瘤的诊断价值。【方法】回顾性分析经病理证实的25例胃淋巴瘤的CT表现,包括胃受累的部位、病灶大体形态、侵犯范围、胃壁厚度、浆膜及胃周脂肪间隙受累情况、强化方式、坏死、其他器官受累、淋巴结肿大情况,并将CT征象与病理类型进行对照分析。【结果】本组25例胃淋巴瘤病人,均为非霍奇金氏淋巴瘤。大多数发生在胃窦(18/25,72%)和胃体(19/25,76%)。胃壁不均匀增厚,最厚处胃壁厚度为7mm～60mm,平均(21.3±12.9)mm,累及范围均大于胃全周的75%。22例(88%)患者病变呈中度均匀强化(与周围肌肉强化程度相近)。21例(84%)有腹腔淋巴结肿大,13例(52%)有肾门下腹膜后淋巴结肿大。绝大多数(19/25,76%)病例合并脾肿大。坏死及溃疡少见,分别只有1例(4%)。3例(3/25,12%)见胃周围侵犯。胃黏膜相关边缘带B细胞淋巴瘤与其他类型淋巴瘤比较,其CT征象具有一定特点,表现为较少累及胃窦,胃壁增厚程度较轻,上述差别均有统计学意义。【结论】胃淋巴瘤的CT表现具有一定特征性,而且,胃黏膜相关性边缘带B细胞淋巴瘤的CT征象有与其他类型胃淋巴瘤不同的特点,CT对于胃淋巴瘤的诊断和鉴别诊断有一定的帮助。 展开更多

关键词 胃 淋巴瘤 体层摄影术 X线计算机

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虚拟现实同步减重训练对脑梗死患者步态对称性及神经网络的影响 被引量：11

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作者 肖湘 毛玉瑢 +4 位作者 赵江莉 吕衍春 李乐 徐光青 黄东锋 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1104-1108,共5页

目的:评估亚急性期脑梗死患者虚拟现实同步减重训练(VR+BWSTT)后步态对称性的远期变化及其神经机制。方法:8例亚急性期脑梗死患者在3周VR+BWSTT前后各做一次三维步态检查及弥散张量成像(DTI),其中7例患者训练后3个月复查了三维步态和DT... 目的:评估亚急性期脑梗死患者虚拟现实同步减重训练(VR+BWSTT)后步态对称性的远期变化及其神经机制。方法:8例亚急性期脑梗死患者在3周VR+BWSTT前后各做一次三维步态检查及弥散张量成像(DTI),其中7例患者训练后3个月复查了三维步态和DTI。对以下参数进行前后对比:单腿支撑时间不对称性、步长不对称性、下肢各关节活动范围不对称性、下肢Fugl-Meyer评分、病灶中心的各向异性分数(FA)值、表观扩散系数(ADC)和FA指数(病灶中心FA值/健侧对应区FA值)、ADC指数(病灶中心ADC值/健侧对应区ADC值)。对FA指数、ADC指数与下肢Fugl-Meyer评分做相关性分析。结果:单腿支撑时间不对称性和下肢Fugl-Meyer评分在训练后改善(P<0.05),且持续至训练后3个月。步长不对称性和下肢各关节活动范围不对称性在训练后无改善(P>0.05)。训练前ADC指数与训练前后下肢Fugl-Meyer评分的变化值有相关性(P<0.05)。结论:VR+BWSTT可改善亚急性期脑梗死患者步态的时间不对称性和下肢Fugl-Meyer评分。ADC指数可预测患者下肢运动功能康复潜能。 展开更多

关键词 脑梗死 减重 虚拟现实 下肢 弥散张量成像

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胚胎型横纹肌肉瘤的影像学表现 被引量：15

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作者 王玲 刘学文 +2 位作者 李卉 耿志君 谢传淼 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第5期791-795,共5页

目的探讨胚胎型横纹肌肉瘤(ERMS)的CT和MRI表现。方法回顾性分析经病理证实的26例ERMS的临床及影像学资料。结果 14例鼻部ERMS中,邻近骨质破坏11例,眼眶受累5例,翼腭窝及颅内侵犯各4例;5例腹盆腔及腹膜后ERMS中,3例包绕邻近大血管,2例... 目的探讨胚胎型横纹肌肉瘤(ERMS)的CT和MRI表现。方法回顾性分析经病理证实的26例ERMS的临床及影像学资料。结果 14例鼻部ERMS中,邻近骨质破坏11例,眼眶受累5例,翼腭窝及颅内侵犯各4例;5例腹盆腔及腹膜后ERMS中,3例包绕邻近大血管,2例腹膜种植转移;5例肌肉及肌间隙ERMS病变较局限,其中2例伴邻近骨质轻微破坏;1例ERMS位于左颌下腺区;1例ERMS为颅骨多发病灶。16例患者有区域淋巴结转移,5例呈环线状强化。结论 ERMS的临床及影像学表现缺乏特异性,对患者年龄、发生部位、强化方式、邻近骨质的破坏及区域淋巴结转移等进行综合分析有助于治疗前诊断。 展开更多

关键词 横纹肌肉瘤 胚胎型 体层射影术 X线计算机 磁共振成像

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干细胞标志物Oct-4 Sox-2表达与结肠癌术后复发转移的关系 被引量：8

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作者 李宁 张力 +3 位作者 陈小兵 马怡晖 罗素霞 邓文英 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期574-577,共4页

目的:探讨结肠癌组织中Oct-4、Sox-2表达情况及其对术后复发转移的预测作用。方法:采用免疫组织化学方法检测手术切除的80例结肠癌术后标本中Oct-4、Sox-2表达情况,并且对两指标的表达同肿瘤分化程度、分期和术后复发转移关系进行分析... 目的:探讨结肠癌组织中Oct-4、Sox-2表达情况及其对术后复发转移的预测作用。方法:采用免疫组织化学方法检测手术切除的80例结肠癌术后标本中Oct-4、Sox-2表达情况,并且对两指标的表达同肿瘤分化程度、分期和术后复发转移关系进行分析。采用RT-PCR检测20例冰冻肿瘤组织及癌旁组织中Sox-2、Oct-4表达情况。结果:80例患者中35例出现复发转移,Sox-2、Oct-4在转移组中表达率分别为48.57%(17/35)、51.43%(18/35),在非转移组中表达率分别为17.78%(8/45)、13.33%(6/45),差异有统计学意义(P=0.001)。原发病灶分化程度、T分期和N分期同Oct-4和Sox-2表达无显著性差异。均为阳性表达者其转移发生率高,生存分析显示不同表达状态转移出现时间差异有统计学意义(P=0.001)。RT-PCR分析显示20例肿瘤组织中Sox-2、Oct-4阳性表达率分别为40%(8/20)、45%(9/20),明显高于癌旁正常组织5%(1/20)。结论:肿瘤组织中Sox-2、Oct-4表达同结肠癌术后转移相关,两者联合检测有助于评估结肠癌术后复发转移的可能。 展开更多

关键词 结肠癌 OCT-4 Sox-2转移 复发

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云芝多糖B对血管紧张素Ⅱ诱导的巨噬细胞膜糖胺聚糖和细胞内谷胱甘肽含量变化的影响 被引量：5

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作者 娄宁 马刚 +3 位作者 汪道峰 朱志蔚 苏全冠 方翼 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1824-1826,共3页

目的探讨野生云芝多糖水溶性新组分CVP-B对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的RAW264.7巨噬细胞糖胺聚糖(GAG)表达及细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)的作用。方法用超速离心法分离巨噬细胞膜,用1,9-二甲基亚甲基兰法测定CVP-B对AngⅡ诱导RAW264.7巨... 目的探讨野生云芝多糖水溶性新组分CVP-B对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的RAW264.7巨噬细胞糖胺聚糖(GAG)表达及细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)的作用。方法用超速离心法分离巨噬细胞膜,用1,9-二甲基亚甲基兰法测定CVP-B对AngⅡ诱导RAW264.7巨噬细胞膜GAG表达的影响;同时应用荧光分光光度法测定CVP-B对AngⅡ诱导RAW264.7巨噬细胞内GSH变化的影响。结果AngⅡ(1μmol/L)刺激RAW264.7细胞,细胞膜GAG含量升高115%;随着CVP-B浓度升高(1,10,50μg/ml),AngⅡ(1μmol/L)诱导的细胞膜GAG分别降低13%、43%(P<0.01)及52%(P<0.01)。同时,AngⅡ(1μmol/L)刺激RAW264.7细胞,细胞内GSH活性降低69%(P<0.01);随着CVP-B浓度升高(1,10,50μg/ml),AngⅡ(1μmol/L)诱导的GSH活性分别升高11%、104%(P<0.01)及168%(P<0.01)。结论CVP-B能明显抑制AngⅡ氧化应激诱导的RAW264.7巨噬细胞膜GAG表达。 展开更多

关键词 云芝 血管紧张素Ⅱ 巨噬细胞 糖胺聚糖 谷胱甘肽

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隆突性皮肤纤维肉瘤的MRI表现 被引量：18

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作者 郭翠萍 张雪林 +3 位作者 吕晓飞 韩路军 熊伟 熊炜烽 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第2期96-99,共4页

目的：探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的MRI表现。方法：回顾性分析经手术病理证实的隆突性皮肤纤维肉瘤6例。男5例,女1例,年龄21~76岁（平均56岁）。6例均行MRI检查,增强扫描4例。结果：6例均为单发,躯干和四肢皮下各3例;4例表现为边界清楚的... 目的：探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的MRI表现。方法：回顾性分析经手术病理证实的隆突性皮肤纤维肉瘤6例。男5例,女1例,年龄21~76岁（平均56岁）。6例均行MRI检查,增强扫描4例。结果：6例均为单发,躯干和四肢皮下各3例;4例表现为边界清楚的类圆形或椭圆形软组织肿块;2例表现为边界欠清的分叶状或不规则软组织肿块。与肌肉信号相比,T1WI表现为等（n=3）或稍高信号（n=3）,T2WI脂肪抑制序列上均表现为略不均匀的高信号,其内可见少许条片状的稍低信号。Gd-DTPA增强扫描病灶均明显强化,4例内部可见不规则弱强化区。结论：隆突性皮肤纤维肉瘤MRI表现有一定的特征;MRI对病灶的术前评估及术后复发的检测有重要的价值。 展开更多

关键词 皮肤纤维肉瘤 磁共振成像

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5氟尿嘧啶上调干细胞标记物CD133在结肠癌细胞中的表达 被引量：10

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作者 邓艳红 黄美近 +4 位作者 汪建平 林桐榆 肖健 蔡永华 LIN,Edward-H 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期2187-2191,共5页

目的:研究通过5氟尿嘧啶(5-FU)对结肠癌干细胞标记物CD133表达的影响,探讨5-FU对结肠癌干细胞的影响。方法:用流式细胞仪检测CD133在结肠癌细胞株表面的表达,磁珠细胞分离的方法分离结肠癌细胞株DLD1中CD133阳性和阴性的细胞群,细胞克... 目的:研究通过5氟尿嘧啶(5-FU)对结肠癌干细胞标记物CD133表达的影响,探讨5-FU对结肠癌干细胞的影响。方法:用流式细胞仪检测CD133在结肠癌细胞株表面的表达,磁珠细胞分离的方法分离结肠癌细胞株DLD1中CD133阳性和阴性的细胞群,细胞克隆形成实验检测2群细胞的自我更新能力,新型四唑氮盐方法(MTS)检测2群细胞对5-FU敏感性的差异,qPCR方法检测5-FU处理结肠癌细胞后CD133 mRNA水平的变化。结果:结肠癌细胞株DLD1、HT29、SW480、HCT116、Lovo、RKO细胞表面CD133的表达率分别为30.20%、82.00%、0.34%、91.80%、85.30%、0.28%。DLD1细胞中以CD133为标记有2群明显的细胞,MACS方法分离后阳性细胞群中CD133为87.21%±5.33%,而阴性细胞群中阴性细胞的比例为84.30%±4.65%;CD133阳性的细胞与未分离及CD133阴性细胞相比,克隆形成能力强(46.33%±4.44%vs31.00%±2.00%,P<0.05),对5-FU的敏感性下降20%,P<0.01。在DLD1和HT29细胞中,5-FU1mg/L上调CD133 mRNA水平的表达,从1升为1.684±0.012(P<0.01)、HT29细胞从30.702±0.284升为49.379±0.460(P<0.01)。结论:与CD133阴性细胞相比CD133阳性细胞克隆形成能力强,对5-FU的敏感性下降;5-FU上调干细胞标记物CD133 mRNA水平的表达,CD133阳性的结肠癌干细胞在5-FU的治疗过程中被富集。 展开更多

关键词 结肠肿瘤干细胞 CD133 氟尿嘧啶

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云芝多糖B抑制ox-LDL诱导巨噬细胞株单核细胞趋化蛋白-1mRNA表达的调控机制 被引量：5

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作者 娄宁 马刚 +1 位作者 汪道峰 方翼 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1436-1438,共3页

目的:探讨云芝多糖(CVPS)-CVPS-B对氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞(RAW264.7)单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA表达的影响,及对核因子-κB(NF-κB)和细胞内谷胱甘肽(GSH)的调控作用。方法:应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)测... 目的:探讨云芝多糖(CVPS)-CVPS-B对氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞(RAW264.7)单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA表达的影响,及对核因子-κB(NF-κB)和细胞内谷胱甘肽(GSH)的调控作用。方法:应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定RAW264.7细胞MCP-1mRNA的表达;凝胶滞留法(EMSA)测定NF-κB的结合活性;荧光分光光度法测定细胞内GSH的活性。结果:CVPS-B呈剂量依赖性抑制ox-LDL诱导的RAW264.7细胞MCP-1mRNA的表达。应用GSH特异性消耗剂buthionine-[S,R]-sulfoximine(BSO),ox-LDL不能诱导RAW264.7细胞MCP-1mRNA的表达。CVPS-B抑制ox-LDL诱导RAW264.7细胞内GSH活性下降。CVPS-B呈剂量依赖性抑制ox-LDL诱导的RAW264.7细胞NF-κB活性;在完全消耗GSH的RAW264.7细胞,ox-LDL不能诱导NF-κB的活性。结论:CVPS-B可抑制ox-LDL诱导RAW264.7细胞MCP-1mRNA的表达;其抑制作用可能通过GSH/NF-κB的调控。 展开更多

关键词 云芝 脂蛋白类 LDL 单核细胞化学吸引蛋白质-1 谷胱甘肽 NF-κB

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PTEN、P27基因甲基化及蛋白表达与子宫内膜癌发生发展的关系 被引量：7

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作者 岑慧 柯珮琪 +3 位作者 王莉 舒珊荣 费慧 沈宏伟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期28-31,共4页

目的:探讨PTEN及P27基因甲基化状态及其蛋白表达与子宫内膜癌发生发展的关系。方法:用甲基化特异性PCR检测36例子宫内膜癌、17例子宫内膜增生症及27例正常子宫内膜组织中的PTEN及P27基因甲基化情况;应用免疫组化Elivision二步法检测PTEN... 目的:探讨PTEN及P27基因甲基化状态及其蛋白表达与子宫内膜癌发生发展的关系。方法:用甲基化特异性PCR检测36例子宫内膜癌、17例子宫内膜增生症及27例正常子宫内膜组织中的PTEN及P27基因甲基化情况;应用免疫组化Elivision二步法检测PTEN、P27基因在以上3种组织中蛋白表达情况。结果:在子宫内膜癌及子宫内膜增生症中PTEN及P27基因甲基化率明显高于正常子宫内膜(P<0.05),在子宫内膜癌中PTEN及P27蛋白表达率明显低于子宫内膜增生症及正常子宫内膜(P<0.05)。同时,PTEN蛋白表达与P27蛋白表达呈正相关(r=0.491,P=0.005)。结论:PTEN及P27基因甲基化可能参与子宫内膜癌的发生发展;P27基因甲基化可能是子宫内膜癌早期分子事件,可作为子宫内膜癌发生的预测及预防的靶点;在子宫内膜癌中,PTEN蛋白与P27蛋白表达间存在正向调控关系。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 PTEN基因 P27基因 甲基化

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喉癌单纯放疗后原发灶复发的救援治疗 被引量：5

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作者 刘巍巍 陈直华 +1 位作者 陈明远 区深明 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第6期560-562,共3页

目的 :探讨对喉癌单纯放疗后原发灶复发进行挽救治疗的疗效。方法 :回顾 5 2例 1990年～ 1995年于中山大学肿瘤防治中心进行单纯放疗的喉癌患者 ,其中 17例治疗后原发灶复发的患者进行总结。 5例患者进行姑息性化疗 ,另外 12例患者行手... 目的 :探讨对喉癌单纯放疗后原发灶复发进行挽救治疗的疗效。方法 :回顾 5 2例 1990年～ 1995年于中山大学肿瘤防治中心进行单纯放疗的喉癌患者 ,其中 17例治疗后原发灶复发的患者进行总结。 5例患者进行姑息性化疗 ,另外 12例患者行手术挽救 ,6例行喉部分切除术 ,6例行喉全切除术。应用SPSS10 .0统计软件进行分析。结果 :单纯放射治疗后原发灶复发经再次挽救治疗后总体三年和五年累计生存率分别为 5 6 .3%和 37.5 %。其中进行姑息化疗的患者经挽救后的生存时间介于 8～ 2 6个月 ,进行手术挽救的患者三年和五年累计生存率分别为 75 %和 5 0 % ,Kaplan Meier分析表明两者之间存在显著差异 (LogRank =8.14 ,P =0 .0 0 4 3)。另外 ,进行手术挽救的患者中 ,喉部分切除术和喉全切除术挽救患者的五年累计生存率均为 5 0 % ,Kaplan Meier分析显示两者间无显著差异 (LogRank =0 .0 8,P =0 .7782 )。 12例进行手术挽救的患者中 5例 (41.7% )出现术后并发症 ,主要是术后感染 (2 5 % )和咽瘘 (2 5 % )。结论 :喉癌单纯放疗后原发灶复发患者进行手术挽救可以获得较好的疗效。原发灶早期 (T1和T2 )患者复发后可选择进行喉部分切除术挽救。手术挽救后的并发症主要是术后感染和咽瘘。 展开更多

关键词 喉癌 复发 挽救 放射治疗 药物治疗 手术治疗

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戈舍瑞林联合内分泌治疗高复发风险绝经前乳腺癌的临床研究 被引量：5

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作者 王俊杰 何振宇 +4 位作者 李凤岩 吴三纲 杨勇 郭君 管迅行 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期375-380,共6页

背景与目的:具有高复发风险因素的绝经前乳腺癌患者预后至今仍不理想,促黄体激素释放激素类似物(luteinizing hormone-releasing hormone,LHRH)与手术去势作用相似,是一种有效的乳腺癌治疗方法。本研究旨在探讨戈舍瑞林(goserelin)联合... 背景与目的:具有高复发风险因素的绝经前乳腺癌患者预后至今仍不理想,促黄体激素释放激素类似物(luteinizing hormone-releasing hormone,LHRH)与手术去势作用相似,是一种有效的乳腺癌治疗方法。本研究旨在探讨戈舍瑞林(goserelin)联合内分泌治疗在绝经前高危乳腺癌患者综合治疗中的作用。方法:回顾性分析72例完成标准治疗后予戈舍瑞林联合他莫西芬(tamoxifen,TAM)或芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)治疗的具有高复发风险因素绝经前乳腺癌患者的临床资料,并以UICC2002年标准分期、确诊时间、年龄及激素受体情况等指标,采用逐一配对的方法选取同期单用TAM治疗的72例患者作为对照,比较两组的近和远期疗效,探讨影响生存的预后因素,同时观察戈舍瑞林的相关不良反应。结果:戈舍瑞林组与对照组患者经比较,5年无病生存率(84.7%和58.3%,P=0.011)及总生存率(88.9%和80.1%,P=0.049)差异均有统计学意义。多因素COX回归分析表明是否使用戈舍瑞林是两组患者无病生存的独立预后因素(HR=0.315;95%CI=0.103～0.090;P=0.029),戈舍瑞林可使具有高复发风险因素的绝经前乳腺癌患者复发转移风险下降68%。用药期间无明显不良反应发生。结论:标准治疗后予戈舍瑞林联合TAM或AIs可提高具有年龄≤35岁,淋巴结转移数目>10个等高复发风险因素激素受体阳性乳腺癌患者的无病生存时间,并有改善其总生存的趋势,临床不良反应少且较易耐受。 展开更多

关键词 乳腺癌 内分泌治疗 戈舍瑞林 绝经前乳腺癌

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男性幼儿分泌型乳腺癌1例报告 被引量：4

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作者 王俊杰 管迅行 +2 位作者 吴三纲 杨勇 郭君 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期394-394,共1页

男性乳腺癌发病率较低，国内男性乳癌约占全部乳腺癌患者的1％。而男性分泌型乳腺癌患者更为少见。我院2008年接收1例幼年男性分泌型乳腺癌，现报告如下：患儿男性，4岁，2006年12月因碰撞右侧胸壁后发现右乳腺外下象限肿块，约1．0cm&#... 男性乳腺癌发病率较低，国内男性乳癌约占全部乳腺癌患者的1％。而男性分泌型乳腺癌患者更为少见。我院2008年接收1例幼年男性分泌型乳腺癌，现报告如下：患儿男性，4岁，2006年12月因碰撞右侧胸壁后发现右乳腺外下象限肿块，约1．0cm×1．0cm，家长考虑血肿而未予治疗，但肿块渐增大，遂于6个月后在当地医院检查：右胸壁肿块约为2．0em×2．0cm×1．0cm大小．质中，活动度可，无压痛，右侧腋窝可触及两枚直径约0．7～0．8cm肿大淋巴结，质硬，活动度差。 展开更多

关键词 男性幼儿乳腺癌 分泌型乳腺癌 病例报告

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局部晚期鼻咽癌治疗新进展 被引量：25

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作者 陈春燕 卢泰祥 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第6期437-442,共6页

目前局部晚期鼻咽癌的治疗热点主要有4个方面：非常规分割照射；三维适形放疗（3-DCRT）与调强放疗（IMRT）；放化疗综合治疗；放疗与靶向药物综合治疗。IMRT是精确放疗发展的主要方向，其有更好的适形度和靶区剂量分布，可将局控率提高... 目前局部晚期鼻咽癌的治疗热点主要有4个方面：非常规分割照射；三维适形放疗（3-DCRT）与调强放疗（IMRT）；放化疗综合治疗；放疗与靶向药物综合治疗。IMRT是精确放疗发展的主要方向，其有更好的适形度和靶区剂量分布，可将局控率提高至90％以上，且能较好地保护肿瘤周围的正常组织。但远处转移率仍为20％-25％，限制着总生存率（overall survival，OS）的提高。为进一步巩固IMRT对肿瘤的局控率和降低远处转移率，采取放化综合治疗仍为必需。从目前发表的临床随机研究以及Meta分析的结果可知，化疗能在放疗的基础上将局部晚期鼻咽癌的OS提高6％以上，其中同期放化疗疗效最为显著。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 放疗 化疗 同期化放疗

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慢病毒介导shRNA抑制垂体腺瘤PTTG基因表达及对细胞增殖和侵袭能力的影响 被引量：5

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作者 沈云龙 安泰学 +5 位作者 罗巧灵 李和珍 杨勇 王雪娟 刘丽红 王芳 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期522-529,共8页

【目的】观察慢病毒介导的sh RNA对GH3和At T20型垂体腺瘤中垂体肿瘤转化基因(PTTG)表达的抑制作用,以及对肿瘤细胞增殖和侵袭能力的影响及其机制探讨。【方法】筛选最佳抑制效果的干扰序列构建PTTG基因sh RNA的慢病毒表达载体,转染GH3... 【目的】观察慢病毒介导的sh RNA对GH3和At T20型垂体腺瘤中垂体肿瘤转化基因(PTTG)表达的抑制作用,以及对肿瘤细胞增殖和侵袭能力的影响及其机制探讨。【方法】筛选最佳抑制效果的干扰序列构建PTTG基因sh RNA的慢病毒表达载体,转染GH3和At T20型垂体腺瘤细胞。流式细胞仪分析细胞转染效率,RT-PCR和Western blot检测细胞PTTG基因m RNA和蛋白的表达水平,MTT和Ed U法分别检测靶向PTTG的sh RNA对肿瘤细胞增殖生长的抑制作用,流式细胞仪检测细胞周期变化。Transwell小室检测细胞侵袭能力的变化,基因芯片筛查干扰后的基因表达谱差异并进行生物信息学分析。【结果】细胞转染表达PTTG基因sh RNA的慢病毒载体后,能显著抑制肿瘤细胞PTTGm RNA和蛋白的表达,与对照组相比有统计学差异(P<0.05),细胞的增殖能力受到明显抑制,且增殖抑制效应具有时间依赖性;细胞生长显著变慢,G0/G1期细胞比例显著增高,克隆形成能力下降,细胞侵袭能力也显著减弱,均与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。PI3K等信号通路的基因表达也发生显著变化。【结论】慢病毒介导sh RNA沉默PTTG基因表达可能是通过对PI3K信号通路的调控,抑制了GH3和At T20垂体腺瘤细胞的生长,抑制肿瘤细胞的体外增殖和侵袭能力。 展开更多

关键词 短发夹RNA 垂体腺瘤 垂体肿瘤转化基因 基因治疗

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炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效比较 被引量：12

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作者 温博贤 何杏勤 邓俭美 《实用医学杂志》 CAS 2007年第18期2939-2940,共2页

目的:观察炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感的临床疗效。方法:将320例确诊急性上呼吸道感染小儿患者分成治疗组和对照组,治疗组采用炎琥宁注射液静脉注射,对照组采用利巴韦林静脉注射,比较两组的疗效。结果:两组比较,治疗组主要临床... 目的:观察炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感的临床疗效。方法:将320例确诊急性上呼吸道感染小儿患者分成治疗组和对照组,治疗组采用炎琥宁注射液静脉注射,对照组采用利巴韦林静脉注射,比较两组的疗效。结果:两组比较,治疗组主要临床症状好转时间、总有效率均优于对照组,差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:炎琥宁注射液治疗急性小儿上呼吸道感染疗效显著。 展开更多

关键词 呼吸道感染 儿童 炎琥宁 利巴韦林

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亚急性期脑梗死神经网络缺损的肢体运动障碍与情绪等因素的关联及结局分析 被引量：6

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作者 肖湘 吕衍春 +3 位作者 蔡培强 江利 林玲 黄东锋 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第6期562-566,共5页

目的分析亚急性期脑梗死患者运动功能障碍与情绪、认知等因素的相关性。方法对15例亚急性期脑梗死患者采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、10 m步行速度、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易精神状态检查(MMSE)、改良Bart... 目的分析亚急性期脑梗死患者运动功能障碍与情绪、认知等因素的相关性。方法对15例亚急性期脑梗死患者采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、10 m步行速度、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易精神状态检查(MMSE)、改良Barthel指数(MBI)、健康调查简表(SF-36)进行评测。比较患者弥散张量成像(DTI)参数:各向异性分数(FA)值、表观扩散系数(ADC)和FA指数、ADC指数,并对脑梗死患者DTI参数与情绪评估结果进行相关性分析。结果 FMA评分及10 m步行速度与HAMD、HAMA及MMSE评分无相关性。HAMD、HAMA、MMSE评分与SF-36中的情感职能相关(P<0.05),HAMA评分与SF-36中的躯体疼痛负相关(P<0.05)。双侧内囊后肢的FA值均与HAMD呈负相关(P<0.05)。结论神经网络缺损可导致脑梗死患者情绪变化。肢体运动功能障碍与情绪无关。情绪、认知功能相互关联而影响生活质量的功能结局。 展开更多

关键词 脑梗死 抑郁 焦虑 运动 弥散张量成像 认知 生活质量

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HIF-1α/SDF-1信号轴在低氧诱导祖细胞迁移和黏附中的作用 被引量：6

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作者 李梅 揭伟 +1 位作者 吴秋良 敖启林 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期2165-2170,共6页

目的:分析低氧对大鼠肺动脉内皮细胞低氧诱导因子(HIF-1α)及间质细胞衍生因子(SDF-1)表达的影响,探讨二者的相互关系(即是否存在HIF-1α/SDF-1信号轴)及其在低氧诱导祖细胞迁移和黏附中的作用。方法:免疫磁珠分离纯化SD大鼠外周血CD34/... 目的:分析低氧对大鼠肺动脉内皮细胞低氧诱导因子(HIF-1α)及间质细胞衍生因子(SDF-1)表达的影响,探讨二者的相互关系(即是否存在HIF-1α/SDF-1信号轴)及其在低氧诱导祖细胞迁移和黏附中的作用。方法:免疫磁珠分离纯化SD大鼠外周血CD34/CXCR4阳性祖细胞,免疫荧光、Western blotting及ELISA法检测不同低氧时间HIF-1α和SDF-1在大鼠肺动脉内皮细胞的表达,迁移和黏附实验检测常氧组、低氧组、HIF-1α抑制剂2-甲氧雌二醇(2ME2)组、SDF-1中和抗体组及同时加2ME2和SDF-1中和抗体组祖细胞的迁移指数和黏附率。结果:HIF-1α和SDF-1的表达与低氧时间有关,低氧12h时二者表达到峰值(均P<0.01),应用2ME2可使SDF-1表达下调(P<0.05),应用2ME2或SDF-1中和抗体后均下调祖细胞的迁移指数和黏附率(P<0.05)。结论:低氧可诱导肺动脉内皮细胞HIF-1α及受其调控的下游因子SDF-1的表达,提示HIF-1α与SDF-1存在信号调节关系。HIF-1α/SDF-1信号轴在介导祖细胞迁移和黏附至肺动脉内皮细胞的过程中起重要作用。 展开更多

关键词 低氧 低氧诱导因子-1Α 间质细胞衍生因子1 祖细胞 肺动脉内皮细胞

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