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植入式静脉输液港不同植入术式在恶性肿瘤患者中的应用 被引量:38
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作者 陈明远 夏良平 +4 位作者 陈直华 吴剑辉 刘巍巍 郭桂芳 谢汝华 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第B06期145-147,共3页
[目的]探讨恶性肿瘤患者完全植入式静脉输液港(简称输液港)最佳的植入术式。[方法]对2002年至2004年植入输液港的94例恶性肿瘤患者进行回顾性研究,观察颈外静脉切开置管术(简称切开组)或深静脉穿刺置泵管术(简称穿刺组)两组围手术期并... [目的]探讨恶性肿瘤患者完全植入式静脉输液港(简称输液港)最佳的植入术式。[方法]对2002年至2004年植入输液港的94例恶性肿瘤患者进行回顾性研究,观察颈外静脉切开置管术(简称切开组)或深静脉穿刺置泵管术(简称穿刺组)两组围手术期并发症和远期并发症,记录导管捕入深度和导管头位置,调查病人对输液港植入手术、护理和舒适程度等方面的满意度。所有病人随诊至取泵后或死亡时。[结果]切开组35例37泵,并发症主要为:输液不畅、输液疼痛各2例,导管堵塞、锁骨区皮肤疼痛各1例,并发症发生率17.1%。穿刺组59例60泵,并发症为:颈部不适3例,血肿、伤口愈合延迟、败血症、导管堵塞、导管断裂各1例,并发症发生率13.3%。两组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。X光片显示7例导管头位于深静脉系统之外,切开组2例,穿刺组5例。病人对输液港的平均满意度为78分(68~86分),其中切开组:76分,穿刺组80分。[结论]虽然输液港颈外静脉切开植入术和深静脉穿刺植入术所引起的并发症类型不同,但均很安全,较少引起严重并发症。 展开更多
关键词 完全植入式静脉输液港 术式 恶性肿瘤
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72例男性乳腺癌患者临床病理特征和预后分析 被引量:15
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作者 周菲菲 夏良平 +4 位作者 王曦 郭桂芳 戎煜明 丘惠娟 张蓓 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期1296-1299,共4页
目的:男性乳腺癌较少见,并且其特征在全球东西方患者之间也有差异。本研究旨在基于相对比较大的样本基础上提供更为可靠的男性乳腺癌的临床病理特征及预后信息。方法:收集1969年1月至2009年3月在中山大学附属肿瘤医院经病理确诊、随访... 目的:男性乳腺癌较少见,并且其特征在全球东西方患者之间也有差异。本研究旨在基于相对比较大的样本基础上提供更为可靠的男性乳腺癌的临床病理特征及预后信息。方法:收集1969年1月至2009年3月在中山大学附属肿瘤医院经病理确诊、随访资料齐全的72例男性乳腺癌患者的临床资料,回顾性分析男性乳腺癌临床病理特征、局部复发率、远处转移率和5年生存率。结果:1)浸润性导管癌占81.9%;ER、PR、HER-2阳性率分别为90.9%,84.8%,3.3%。2)98.5%患者以乳腺肿物为首发症状,69.8%肿物位于乳晕区。3)67.6%患者接受根治术,22.1%接受改良根治术;50.0%接受术后辅助化疗,15.3%接受新辅助化疗;19.4%接受术后放疗;44.4%患者接受内分泌治疗。4)5年总生存率为72.4%,其中Ⅰ期100%、Ⅱ期74.2%、Ⅲ期57.2%、Ⅳ期0%。5)各有12.5%患者出现局部复发和远处转移,发生局部复发和转移的中位时间分别为12个月和14个月。结论:中国男性乳腺癌以无痛性乳晕区肿块为常见首发症状,以浸润性导管癌最常见,ER、PR阳性率高而HER-2阳性率低,治疗以手术为主的包括化疗、放疗、内分泌治疗的综合治疗,预后比较好。 展开更多
关键词 男性乳腺癌 病理特点 临床特征 生存率 复发率
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西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的生存分析及KRAS对疗效的影响 被引量:9
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作者 郭桂芳 夏良平 +4 位作者 徐瑞华 陈徐贤 汪芳 何文卓 姜文奇 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期637-643,共7页
【目的】探讨影响西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠患者的生存因素及KRAS基因状态对疗效的影响。【方法】收集2005年3月至2008年12月中山大学肿瘤防治中心接受西妥昔单抗联合化疗的晚期结直肠癌患者102例的临床资料,对可能影响预后的... 【目的】探讨影响西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠患者的生存因素及KRAS基因状态对疗效的影响。【方法】收集2005年3月至2008年12月中山大学肿瘤防治中心接受西妥昔单抗联合化疗的晚期结直肠癌患者102例的临床资料,对可能影响预后的临床病理因素进行单因素及多因素生存分析;检测45例石蜡标本KRAS基因,比较不同KRAS状态有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存(PFS)、总生存时间(OS)的差异。【结果】初诊时有肿瘤相关症状者较无症状者OS短(34.0个月vs 43.5个月,P=0.03);初诊时临床分期高者OS短(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ的OS分别为88.5个月、51.0个月、22.5个月,P<0.01);西妥昔单抗联合化疗达到疾病控制者较疾病进展者OS长(43.5个月vs 28.0个月,P<0.01)。39例可检测标本的KRAS突变率为28.2%(11/39),野生型者的ORR、DCR均高于突变型者(ORR 42.9%vs 9.1%,P=0.049;DCR 71.4%vs 36.4%,P=0.046)。野生型的PFS较突变型长(5.0个月vs 2.5个月,P=0.02),但OS差异无统计学意义(42.5个月vs 33.0个月,P=0.80),KRAS状态不是独立的预后因素(P=0.42)。【结论】西妥昔单抗联合化疗治疗ACRC,疾病得到控制者预后好,KRAS野生型者ORR、DCR及PFS均优于突变型者,但两者的OS可能无显著差异,KRAS状态不是独立的预后因素。 展开更多
关键词 西妥昔单抗 化学疗法 KRAS 预后 治疗效果 结直肠癌
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鼻咽癌中医分型与影像学特征及疗效相关性研究 被引量:7
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作者 詹文婷 丘惠娟 +4 位作者 黄圆圆 严正 陈平 夏云飞 张蓓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第19期3295-3297,共3页
目的:探讨鼻咽癌中医分型与影像学特征及疗效的相关性。方法:收集140例鼻咽癌患者,在治疗前行中医分型及CT、MRI检查,在治疗中观察近期疗效并长期随访。结果:血瘀型和血瘀痰凝型更易出现颅底骨质破坏(P<0.001)及咽旁间隙侵犯(P<0.... 目的:探讨鼻咽癌中医分型与影像学特征及疗效的相关性。方法:收集140例鼻咽癌患者,在治疗前行中医分型及CT、MRI检查,在治疗中观察近期疗效并长期随访。结果:血瘀型和血瘀痰凝型更易出现颅底骨质破坏(P<0.001)及咽旁间隙侵犯(P<0.01),痰凝型与血瘀痰凝型更易出现颈部淋巴结肿大(P<0.001)。放疗后3个月,血瘀型和血瘀痰凝型的残余病灶较肺热型及痰凝型大(P<0.05)。血瘀痰凝型的4年无进展生存率较非血瘀痰凝型低(P=0.004)。结论:不同中医分型间存在不同的影像学特征。血瘀痰凝型及血瘀型近期疗效较肺热型与痰凝型差,血瘀痰凝型远期疗效较非血瘀痰凝型差。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 中医分型 影像特征 疗效
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喉癌单纯放疗后原发灶复发的救援治疗 被引量:5
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作者 刘巍巍 陈直华 +1 位作者 陈明远 区深明 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第6期560-562,共3页
目的 :探讨对喉癌单纯放疗后原发灶复发进行挽救治疗的疗效。方法 :回顾 5 2例 1990年~ 1995年于中山大学肿瘤防治中心进行单纯放疗的喉癌患者 ,其中 17例治疗后原发灶复发的患者进行总结。 5例患者进行姑息性化疗 ,另外 12例患者行手... 目的 :探讨对喉癌单纯放疗后原发灶复发进行挽救治疗的疗效。方法 :回顾 5 2例 1990年~ 1995年于中山大学肿瘤防治中心进行单纯放疗的喉癌患者 ,其中 17例治疗后原发灶复发的患者进行总结。 5例患者进行姑息性化疗 ,另外 12例患者行手术挽救 ,6例行喉部分切除术 ,6例行喉全切除术。应用SPSS10 .0统计软件进行分析。结果 :单纯放射治疗后原发灶复发经再次挽救治疗后总体三年和五年累计生存率分别为 5 6 .3%和 37.5 %。其中进行姑息化疗的患者经挽救后的生存时间介于 8~ 2 6个月 ,进行手术挽救的患者三年和五年累计生存率分别为 75 %和 5 0 % ,Kaplan Meier分析表明两者之间存在显著差异 (LogRank =8.14 ,P =0 .0 0 4 3)。另外 ,进行手术挽救的患者中 ,喉部分切除术和喉全切除术挽救患者的五年累计生存率均为 5 0 % ,Kaplan Meier分析显示两者间无显著差异 (LogRank =0 .0 8,P =0 .7782 )。 12例进行手术挽救的患者中 5例 (41.7% )出现术后并发症 ,主要是术后感染 (2 5 % )和咽瘘 (2 5 % )。结论 :喉癌单纯放疗后原发灶复发患者进行手术挽救可以获得较好的疗效。原发灶早期 (T1和T2 )患者复发后可选择进行喉部分切除术挽救。手术挽救后的并发症主要是术后感染和咽瘘。 展开更多
关键词 喉癌 复发 挽救 放射治疗 药物治疗 手术治疗
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免疫组化检测明胶酶在喉鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义 被引量:3
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作者 刘巍巍 曾宗渊 +2 位作者 吴秋良 候景辉 陈义勇 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期82-85,94,共5页
目的:探讨明胶酶(MMP-2和MMP-9)在喉鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组化方法检测72例喉鳞状细胞癌组织标本中MMP-2和MMP-9蛋白的表达,并与临床病理特征和预后进行对比。结果:72例喉鳞状细胞癌中MMP-2和MMP-9的阳性... 目的:探讨明胶酶(MMP-2和MMP-9)在喉鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组化方法检测72例喉鳞状细胞癌组织标本中MMP-2和MMP-9蛋白的表达,并与临床病理特征和预后进行对比。结果:72例喉鳞状细胞癌中MMP-2和MMP-9的阳性表达率分别为50.0%(36/72)和73.6%(53/72)。MMP-2和MMP-9的表达与肿瘤的进展相关,其中T1+T2与T3+T4中的阳性表达率分别为2.9%(1/35)、24.3%(9/37)和25.7%(9/35)、48.6%(18/37),有显著差异(P=0.008,P=0.045)。MMP-2的表达与临床分期亦存在显著相关,Ⅰ+Ⅱ期和Ⅲ+Ⅳ期的阳性表达率分别为3.1%和22.5%,晚期喉鳞状细胞癌MMP-2的表达显著增强。MMP-2和MMP-9蛋白的强阳性表达也是预后不良的指标。MMP-2表达阴性/弱阳性和强阳性患者的5年生存率分别为62.9%(39/62)和20.0%(2/10),表达强阳性者其生存率显著降低(P=0.0040);MMP-9表达阴性/弱阳性和强阳性患者的5年生存率分别为64.4%(29/45)和44.4%(12/27),MMP-9的强阳性表达亦引起喉鳞状细胞癌生存率下降,经LogRank检验P=0.0553,统计学有显著差异。结论:喉鳞状细胞癌中存在MMP-2和MMP-9蛋白的表达,其表达与喉鳞状细胞癌的进展显著相关,两者的表达可能是喉鳞状细胞癌预后不良的指标。 展开更多
关键词 喉肿瘤 明胶酶 免疫组织化学
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Cetuximab联合一线和非一线化疗方案治疗16例非小细胞肺癌近期疗效及其疗效差异 被引量:1
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作者 丘惠娟 夏良平 +4 位作者 汪芳 郭桂芳 周菲菲 张蓓 张力 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期2423-2426,共4页
目的总结Cetuximab与化疗联合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的经验,以及Cetuximab与一线方案和非一线方案联合时疗效差异。方法收集2006年10月1日到2009年12月31日在中山大学肿瘤防治中心住院并采用Cetuximab联合化疗方案治疗的16例NSCLC患... 目的总结Cetuximab与化疗联合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的经验,以及Cetuximab与一线方案和非一线方案联合时疗效差异。方法收集2006年10月1日到2009年12月31日在中山大学肿瘤防治中心住院并采用Cetuximab联合化疗方案治疗的16例NSCLC患者资料,回顾性分析其近期疗效。结果 (1)共计完成115个Cetuximab治疗周期(总体中位周期数是6,一线方案和非一线方案的中位周期数分别是7.5和2)。(2)一线方案10例,ORR为40.0%(4/10),DCR为80.0%(8/10),中位TTP为6.5月(2~19),中位OS为8.5月(2~48);非一线方案6例,ORR为33.3%(2/6),DCR为33.3%(2/6),中位TTP为3.5月(3~4),中位OS为18月(4~28)。在一线和非一线方案组中ORR、DCR均无显著性差异(P=0.790,P=0.062)。(3)3周内出现皮疹的比例是62.5%(10/16),ORR为60%(6/10),DCR为90%(9/10),3周内未出现皮疹者ORR和DCR均为10.4%(1/6),两者ORR差异无显著性(P=0.080),但DCR有显著性差异(P=0.003)。(4)无因为Cetuximab毒性而停止治疗的,无治疗相关死亡;共计有11例出现皮疹(68.8%),其中10例在3周内出现(62.5%),与化疗相关的副反应有7例。结论初步显示Cetuximab与化疗联合是治疗中国晚期NSCLC患者有效的方案之一,Cetuximab与一线方案联合更有优势。 展开更多
关键词 CETUXIMAB 非小细胞肺癌 化学治疗 疗效差异
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护理干预对减轻盐酸格雷西隆所致便秘的效果 被引量:3
8
作者 吴少芳 郭素萍 《解放军护理杂志》 2006年第12期71-71,共1页
目的探讨护理干预对减轻盐酸格雷西隆引起便秘的效果。方法将148例应用盐酸格雷西隆的癌症患者随机分为两组,每组74例,观察组实行针对性的护理干预,对照组采取常规护理。结果两组患者的便秘情况有显著差异(P<0.01)。结论有效的护理... 目的探讨护理干预对减轻盐酸格雷西隆引起便秘的效果。方法将148例应用盐酸格雷西隆的癌症患者随机分为两组,每组74例,观察组实行针对性的护理干预,对照组采取常规护理。结果两组患者的便秘情况有显著差异(P<0.01)。结论有效的护理干预可减轻盐酸格雷西隆所引起的便秘。 展开更多
关键词 癌症 盐酸格雷西隆 便秘 护理干预
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影响喉鳞状细胞癌局部控制和生存的相关因素分析
9
作者 刘巍巍 曾宗渊 +3 位作者 陈直华 伍国号 郭朱明 张诠 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第20期1191-1192,共2页
关键词 喉肿瘤 鳞状细胞癌 治疗 预后 生存分析
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乳腺癌术前中医证型与预后因素的相关性 被引量:6
10
作者 李婷炜 黄圆圆 +1 位作者 权琦 张蓓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期1509-1511,共3页
目的:探讨乳腺癌患者术前中医辨证分型与预后因素的相关性。方法:对113例乳腺癌患者进行术前中医辨证分型,分为肝郁痰凝、冲任失调、正虚毒炽3个证型,术后对患者进行TNM分期、病理组织学分级,同时检测术后标本中ER、PR、VEGF的表达情况... 目的:探讨乳腺癌患者术前中医辨证分型与预后因素的相关性。方法:对113例乳腺癌患者进行术前中医辨证分型,分为肝郁痰凝、冲任失调、正虚毒炽3个证型,术后对患者进行TNM分期、病理组织学分级,同时检测术后标本中ER、PR、VEGF的表达情况,进行分析。结果:3个证型中,肿瘤组织的ER、PR表达差异无统计学意义(P>0.05);肝郁痰凝型TNM分期早,病理组织学分级、VEGF表达阳性率、淋巴结转移阳性率均较低,而正虚毒炽型TNM分期晚,病理组织学分级、VEGF表达阳性率、淋巴结转移阳性率均较高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌术前中医证型与TNM分期、病理组织学分级、VEGF表达、淋巴结转移情况有相关性,三个证型中,肝郁痰凝型预后最好,正虚毒炽型预后最差。 展开更多
关键词 乳腺癌 中医证型 预后因素
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RNA干扰PD-L1表达可下调肝癌细胞干性并增强放疗敏感性 被引量:1
11
作者 戎晓东 吴美萍 +2 位作者 蔡维洵 陈炫光 戎煜明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第18期2882-2885,共4页
目的利用RNA干扰技术探讨PD-L1对肝癌"干性"以及放疗敏感性的影响。方法利用qRT-PCR检测PD-L1在肝癌肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)中的表达,利用RNA干扰技术下调Huh-7肝癌细胞中PD-L1的表达,通过qRT-PCR检测干性基因以... 目的利用RNA干扰技术探讨PD-L1对肝癌"干性"以及放疗敏感性的影响。方法利用qRT-PCR检测PD-L1在肝癌肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)中的表达,利用RNA干扰技术下调Huh-7肝癌细胞中PD-L1的表达,通过qRT-PCR检测干性基因以及肿瘤成球实验评估下调PD-L1对肿瘤干性的影响;利用体外CCK8检测以及小鼠体内实验检验PD-L1下调后肿瘤对放疗的敏感性。结果 PD-L1在肝癌肿瘤干细胞中表达上调,通过RNA干扰PD-L1表达后肿瘤"干性"指标下调,且对放疗敏感性升高。结论 PD-L1有可能作为一个针对肿瘤干细胞的治疗靶点,PD-L1表达下调后肝癌放疗敏感性提高,放疗联合PD-1/PD-L1免疫治疗有可能成为新的肿瘤治疗方向。 展开更多
关键词 PD-L1 肿瘤细胞干细胞 放疗敏感性
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