目的:探讨发病3～4.5 h内超高龄脑梗死患者超早期应用阿替普酶静脉溶栓的效果及安全性。方法:回顾性分析73例超高龄脑梗死患者超早期治疗效果,其中溶栓组25例接受阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组48例未接受静脉溶栓治疗,比较两组治疗前及...目的:探讨发病3～4.5 h内超高龄脑梗死患者超早期应用阿替普酶静脉溶栓的效果及安全性。方法:回顾性分析73例超高龄脑梗死患者超早期治疗效果,其中溶栓组25例接受阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组48例未接受静脉溶栓治疗,比较两组治疗前及治疗后1、14、90 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,90 d后应用改良Rankin′s评分量表(m RS)评估患者综合生活能力,同时记录出血及并发症的情况。结果:溶栓组NIHSS评分于溶栓后第1和14天较对照组有明显改善(P<0.05),而第90天较对照组改善差异更有显著性(P<0.01);两组治疗后90 d m RS评分比较差异有显著性(P<0.05),两组死亡率比较差异无显著性(P>0.05);溶栓组的总出血率明显增加(P<0.05),但颅内出血率未见增加(P>0.05)。结论:超高龄超早期脑梗死患者应用阿替普酶静脉溶栓是安全和有效的。展开更多
目的探讨功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)检测脑感觉运动皮质(sensorimotor cortex,SMC)区激活对于急性脑梗死患者预后的评估价值。方法对44例脑梗死患者在起病6～72 h内和14 d进行手被动运动模式的fMRI成...目的探讨功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)检测脑感觉运动皮质(sensorimotor cortex,SMC)区激活对于急性脑梗死患者预后的评估价值。方法对44例脑梗死患者在起病6～72 h内和14 d进行手被动运动模式的fMRI成像以及美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,在起病30 d和90 d时进行修正Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分和修正Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分。结果 SMC激活组患者的NIHSS评分低于无激活组(6～72 h:9.5±2.1 vs 11.9±4.2,P=0.023;14 d:中位数:5 vs 10,P=0.01),脑梗死体积小于无激活组(P<0.05);14 d SMC激活组的30 d和90 d MBI、30 d mRS评分均优于无激活组(P<0.05),14 d SMC激活体积与14 d NIHSS、30 d和90 d的MBI、mRS评分值也有相关关系(P<0.05)。结论手被动运动激活SMC区的fMRI成像对急性脑梗死患者有预后评估价值,尤其起病14 d时SMC区的激活情况与患者预后密切相关。展开更多
文摘目的:探讨发病3～4.5 h内超高龄脑梗死患者超早期应用阿替普酶静脉溶栓的效果及安全性。方法:回顾性分析73例超高龄脑梗死患者超早期治疗效果,其中溶栓组25例接受阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组48例未接受静脉溶栓治疗,比较两组治疗前及治疗后1、14、90 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,90 d后应用改良Rankin′s评分量表(m RS)评估患者综合生活能力,同时记录出血及并发症的情况。结果:溶栓组NIHSS评分于溶栓后第1和14天较对照组有明显改善(P<0.05),而第90天较对照组改善差异更有显著性(P<0.01);两组治疗后90 d m RS评分比较差异有显著性(P<0.05),两组死亡率比较差异无显著性(P>0.05);溶栓组的总出血率明显增加(P<0.05),但颅内出血率未见增加(P>0.05)。结论:超高龄超早期脑梗死患者应用阿替普酶静脉溶栓是安全和有效的。
文摘目的探讨功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)检测脑感觉运动皮质(sensorimotor cortex,SMC)区激活对于急性脑梗死患者预后的评估价值。方法对44例脑梗死患者在起病6～72 h内和14 d进行手被动运动模式的fMRI成像以及美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,在起病30 d和90 d时进行修正Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分和修正Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分。结果 SMC激活组患者的NIHSS评分低于无激活组(6～72 h:9.5±2.1 vs 11.9±4.2,P=0.023;14 d:中位数:5 vs 10,P=0.01),脑梗死体积小于无激活组(P<0.05);14 d SMC激活组的30 d和90 d MBI、30 d mRS评分均优于无激活组(P<0.05),14 d SMC激活体积与14 d NIHSS、30 d和90 d的MBI、mRS评分值也有相关关系(P<0.05)。结论手被动运动激活SMC区的fMRI成像对急性脑梗死患者有预后评估价值,尤其起病14 d时SMC区的激活情况与患者预后密切相关。
